Стоит ли делать прививки детям: Прививки детям

Я прививок не боюсь: зачем нужна вакцинация и насколько она безопасна — Общество

24 апреля стартует всемирная неделя иммунизации. В этом году она пройдет под девизом «Вакцины приносят результат!».

Почему родители боятся делать детям прививки, зачем нужна вакцинация, насколько она безопасна, в каких случаях бывают осложнения и какие прививки нужны взрослым, рассказал в ходе передачи «Ученый свет», организованной порталом «Чердак», заведующий диагностическим отделением НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМ, профессор, доктор медицинский наук Владимир Таточенко. ТАСС предлагает основные тезисы из интервью.

Зачем нужны прививки?

Во время вакцинации в организм вводятся безобидные антигены, которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Иммунная система вырабатывает защитные клетки – лимфоциты – которые продуцируют антитела. При попадании живого микроба иммунная система уже готова предотвратить заболевание.

В настоящее время календарь включает в себя вакцинации против 13 инфекций: вирусный гепатит В, гемофильная, менингококковая и пневмококковая инфекции, грипп, дифтерия, коклюш, корь, краснуха, полиомиелит, столбняк, туберкулез, эпидемический паротит (свинка).

Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям предусматривает также вакцинацию против таких болезней, как бешенство, брюшной тиф, ветряная оспа, клещевой вирусный энцефалит, менингококковая инфекция, сибирская язва, туляремия, холера, чума и др.

Продолжение

Какова статистика по заболеваемости привитых и непривитых детей?

Статистика очень простая, за редким исключением непривитые болеют, а привитые – не болеют.

Существует ряд вакцин – живые вакцины, например, от кори, паротита и краснухи, при которых у 3-5% привитых детей не вырабатывается иммунитет, их прививают повторно. Привитые от кори однократно иногда болеют. Но значительно реже, чем непривитые. А привитые двукратно практически никогда не болеют.

Убитые вакцины (готовятся из инактивированных культур возбудителей) обладают более низкой эффективностью и не дают пожизненного иммунитета. Примером такой вакцины является прививка от коклюша. Привитые дети не болеют примерно до школьного возраста, потом могут начать болеть. Но коклюш у них протекает легко, часто не диагностируется. «Мы настаиваем на том, чтобы Минздрав ввел еще одну прививку от коклюша перед школой, — говорит педиатр. — Ну, пока что этот вопрос не решен».

Что касается прививок от гриппа, от последней эпидемии зимой 2015-2016 гг. от вируса умерли больше 100 человек. Все они не были привиты.

Болеют ли привитые от гриппа? Наверно, болеют. Но болеют так легко, что в больницу не попадают. А о том, чтобы привитый умер – об этом даже речи быть не может

Почему родители бояться делать прививки?

Недоверие к прививкам родилось вместе с первыми вакцинами. Когда создатель вакцины от коровьей оспы делал первые прививки, появились карикатуры – люди, у которых вырастали рога и копыта. В дальнейшем люди пугали друг друга онкологией, которую якобы вызывают прививки. Потом начали говорить, что от вакцинации пострадает иммунитет. Никакие факты это не подтверждают. «Это основано на суеверии, на особенности человека оценивать непосредственно явление и недооценивать будущее.

Нам страшна местная краснота, но не страшна корь через два года», — отмечает Таточенко.

«Детей прививают в течение первого полугода жизни и все, что с ними случается в этот период – понос, кашель, насморк, кирпич упал – все можно связать с прививкой. Но есть одно очень мудрое правило, которому больше двух тысяч лет – «после не значит поэтому», – добавляет педиатр. – Любые серьезные заболевания могут развиваться и у привитых, и у непривитых детей».

Можно ли делать прививки детям со слабым иммунитетом

Владимир Таточенко считает, что нет понятия слабый иммунитет.

Иммунитет – это как хвост у Винни-Пуха, он или есть, или его нет совсем

Есть очень редкие заболевания, при которых иммунная система имеет дефект. В остальных случаях, перенесенное респираторное заболевание или прививка усиливают иммунитет. «Не надо сравнивать иммунитет с автомобилем – у него сломалась подача топлива – и он не едет. Такого с иммунитетом не бывает. Наоборот, чем больше мы его нагружаем, тем лучше он работает», — говорит ученый.

Безопасно ли делать несколько прививок одновременно?

Многие родители волнуются, когда детям делают прививки сразу от нескольких болезней. Однако, наш организм способен легко переработать первые 10 млн антигенов и создать к ним антитела. Хотя, этих 10 млн сразу никогда не бывает. Поэтому бояться числа прививок не надо – чем больше мы их одновременно вводим, тем реже вам приходится ходить в поликлинику.

В чем опасность отказа от прививок?

Помимо индивидуальной защиты вакцины дают защиту всей популяции. Если мы прививаем от какой-то болезни до 95% людей, то эпидемия просто не может возникнуть.

Благодаря вакцинации был, например, практически ликвидирован паротит, краснуха, резко сократилась заболеваемость детей туберкулезом.

С 2000 года, когда россиян начали прививать от гепатита В, заболеваемость упала в 60 раз, с 62 тыс. случаев в год до менее 1 тыс.

Какие есть противопоказания к вакцинации?

Абсолютных противопоказаний очень немного и они установлены Всемирной организацией здравоохранения. Например, тяжелая аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию.

Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при иммунодефицитных состояниях, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временное противопоказание для прививок — заболевания в острой форме, включая обострение хронических. В этом случае вакцинация проводится после исчезновения симптомов.

Какие осложнения возможны после прививки?

Контроль осложнений осуществляется с 1998 года. Специализированные научные институты изучают ситуацию преимущественно в крупных городах. При этом общая официальная статистика осложнений и летальных исходов после прививок в России отсутствует.

Таточенко признает, что осложнения от прививок случаются. Несмотря на то, что каждая вакцина испытывается на огромном количестве людей, предусмотреть индивидуальные реакции невозможно. Тем не менее, за 40 лет в России было всего три смертельных случая при вакцинации – от анафилактического шока.

• Вакцинация против инфекционных заболеваний

«Серьезных осложнений мы не имеем в течение уже очень многих лет, — добавляет врач. — Мы имели неприятные случаи – параличи, при применении оральной полиомиелитной вакцины – примерно 10-12 случаев в год. Чтобы минимизировать это количество с 2008 года мы прививаем детей инактивированной вакциной, которая не дает осложнений».

«Мы имеем достаточно часто местное осложнение от вакцинации БЦЖ (прививка против туберкулеза). Большая незаживающая язвочка. Это осложнение хоть и неприятное, но не тяжелое, — комментирует Таточенко. Однако у 15-20 детей в год при ревакцинации развиваются более серьезные осложнения, так называемые БЦЖиты. Обследования показывают, что это дети с определенной формой врожденного иммунодефицита». Врач уверен, что польза, которую приносит вакцинация против туберкулеза, перекрывает важность этих случаев. Кроме того, БЦЖиты – сигнал на всю остальную жизнь, что у ребенка есть иммунодефицит, что нужно принимать меры, чтобы предотвратить более серьезные последствия.

При вакцинации АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) 10-15% детей дает температуру, но от нее еще никто не умер, добавляет Таточенко.

Многие родители опасаются, что у детей возникнет тяжелая аллергическая реакция, например, отек Квинке или синдром Стивенса-Джонсона. «Отек Квинке чаще всего бывает на клубнику, апельсины, шоколад. Давайте запретим и будем кормить детей постным маслом – тогда отека Квинке не будет. Что касается синдрома Стивенса-Джонсона, я за свою жизнь видел три случая, ни один из них не был связан с вакцинацией», — добавляет врач.

Стоит ли делать прививки аллергикам?

Педиатр уверен, что аллергиков надо прививать особенно, потому что они тяжелее переносят болезни.

Конечно, ко всему надо подходить разумно. Если у ребенка экзема – надо подождать с прививкой. Но как только аллергические проявления успокаиваются – его надо привить. Есть масса работ, которые показывают, что вакцинация не приводит ни к ухудшению аллергии, ни к возникновению новой чувствительности к чему-либо.

Какие прививки рекомендуется делать взрослым?

Ежегодно – от гриппа. Прививка снижает риск заболеть на 70-80%. Вакцинацию нужно проводить в сентябре-ноябре.

Каждые 10 лет желательно прививаться от дифтерии, чтобы поддержать иммунитет, и от столбняка, чтобы в случае ранения не нужно было вводить противостолбнячную сыворотку. Прививка от столбняка в отличии от сыворотки не вызывает никаких последствий, уверяет врач.

Прививка от ковида. Когда появится вакцина от коронавируса для детей? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

С появлением новых вариантов коронавируса  ковидом все чаще заболевают дети — иногда в тяжелой форме и с долгосрочными последствиями. Особенно быстро среди детей и подростков распространяется британский вариант мутировавшего коронавируса B.1.1.7. По данным немецкого Института имени Роберта Коха, в последнее время заболеваемость среди немецкой молодежи увеличилась вдвое — это стало заметно после того, как в детских садах и школах стали проводиться регулярные тесты.

Инфицированные коронавирусом дети, конечно же, могут заразить своих сверстников и родителей, но до недавнего времени тяжелое течение болезни среди детей встречалось все же редко. В последние несколько месяцев число тяжелых случаев увеличивается и все больше детей и подростков попадают в отделения интенсивной терапии.

В категориях «очередников» на вакцинацию в большинстве стран дети и подростки даже не упоминаются. Их, по всей видимости, вакцинируют последними. А пока что этот вопрос даже не стоит — ведь существующими вакцинами от коронавируса детей до сих пор прививать нельзя.

До появления вакцины для детей им приходится защищаться с помощью масок и дезинфекторов

Последствия ковида у детей и подростков 

Начиная с весны прошлого года, детям и подросткам стали диагностировать новое заболевание: синдром мультисистемного воспаления — воспалительный процесс, поражающий сразу несколько систем организма.

 Эта болезнь встречается достаточно редко, примерно у одного из 1000 детей спустя четыре-шесть недель после перенесенного (в том числе, бессимптомно) ковида. Начинается она внезапно и сопровождается высокой температурой, сыпью, отеками, воспалением, поражающим кожу, глаза, сосуды и сердце, а также инфекционно-токсическим шоком.

Более чем у 90% детей, госпитализированных с синдромом мультисистемного воспаления, были затронуты, как минимум, четыре системы органов, а 58% понадобилось лечение в отделении интенсивной терапии.

Новое заболевание после ковида — кто подвержен риску?

Синдром мультисистемного воспаления чаще проявляется у мальчиков — девочки подвержены ему реже. У детей до четырех лет течение болезни, как правило, не тяжелое, но и в этой возрастной группе есть случаи, когда маленьких пациентов приходилось помещать в отделение интенсивной терапии. Риск осложнений с возрастом увеличивается, наиболее ему подвержены дети от семи до десяти лет.

Общий уровень летальности от заболевания составляет около 1,4%, хотя с возрастом доля смертельных случаев увеличивается: в группе 15-17 летних подростков она достигает 2,6%, а среди 18-20-летних — 10,9%.

Школы и детские сады во многих странах по-прежнему открыты. Вакцины для детей пока что нет

Болезнь как следствие заражения коронавирусом

В первую волну пандемии диагностированных случаев синдрома мультисистемного воспаления почти не было. Сообщения о нем впервые появились в мае 2020 года. На сегодняшний день Немецким обществом педиатрических инфекционных заболеваний зарегистрированы 245 случаев этого заболевания у детей и подростков, у семи из них — с осложнениями, в основном, на сердце.

Некоторые клинические проявления синдрома мультисистемного воспаления схожи с симптомами при синдроме Кавасаки — еще одного редкого заболевания, которое также может возникать после перенесенных ранее безобидных инфекций. Но синдром Кавасаки диагностируют в основном у младенцев и детей до пяти лет. Есть и другие отличия, позволяющие врачам считать синдром мультисистемного воспаления отдельным заболеванием.

В США, пострадавших от пандемии коронавируса больше других стран, синдром мультисистемного воспаления в течение 10 месяцев был зарегистрирован у более чем двух тысяч детей и подростков. Но реальное число может быть и выше, поскольку нередко симптомы этого заболевания можно спутать с клиническими проявлениями других болезней.

В Бразилии, где число заразившихся коронавирусом также чрезвычайно велико, количество детей с синдромом мультисистемного воспаления по сей день остается неизвестным: по данным министерства здравоохранения, с февраля 2020 года по 15 марта 2021 года от последствий ковида в Бразилии умерли минимум 852 ребенка в возрасте до девяти лет, в том числе, 518 младенцев. Реальные цифры, по данным экспертов, могут быть вдвое выше.

Чем вызван синдром мультисистемного воспаления и как его лечить

Тот факт, что синдром мультисистемного воспаления — это последствие заражения SARS-CoV-2, на сегодняшний день не вызывает сомнений. При этом заболевание вызывается не самим коронавирусом. Поскольку оно возникает спустя в среднем 27 дней после появления первых симптомов ковида (в тех случаях, когда они есть), ученые предполагают, что синдром возникает в результате отсроченной чрезмерной иммунной реакции на заражение коронавирусом.

В немецких школах детям проводят быстрые тесты на коронавирус

Примечательно также, что начало заболевания часто совпадает со временем выработки иммунной системой максимального количества антител, и что у детей и подростков уровень нейтрализующих антител к рецептор-связывающему домену (RBD) коронавируса особенно высок.

На сегодняшний день врачи научились распознавать и лечить это заболевание. Терапия направлена на замедление гиперреакции иммунной системы. При лечении, как правило, применяются инъекции кортизона и иммуноглобулина.

Дополнительно пациентам, как и при синдроме Кавасаки, назначаются таблетки аспирина, цель которых — предотвратить осложнения на сердце. Стоит отметить, что прием аспирина проводится в рамках клинических испытаний, официально его эффективность в данных случаях пока не доказана. При своевременном лечении мультисистемный воспалительный синдром в большинстве случаев проходит через неделю.

Детей и подростков тоже нужно вакцинировать от ковида

Учитывая быстрые темпы распространения коронавируса среди детей и подростков, вполне вероятно допустить, что у некоторых из них впоследствии разовьется синдром мультисистемного воспаления. Однако пока что вакцинами от коронавируса нельзя прививать детей. Но даже если допустить, что вакцинация среди детей и подростков  была бы разрешена, очередь до них, в соответствии с существующей во многих странах иерархией, дошла бы лишь спустя много месяцев.

BioNTech обещает поставить на рынок вакцину для детей к началу 2022 года

На данный момент применение вакцин от коронавируса условно одобрено для возрастной группы старше 16 лет. Разработчики вакцин BioNTech/Pfizer и Moderna уже проверяют эффективность и безопасность своих препаратов в группах от 6 месяцев до 11 лет и от 12 до 17 лет. Аналогичные испытания намерены провести также AstraZeneca и Johnson & Johnson.

Недавно компания BioNTech заявила, что если испытания вакцины среди детей и подростков завершатся успешно, препарат для самых маленьких может появиться в начале 2022 года.  Moderna намерена сообщить о первых результатах испытаний до начала лета.

А пока единственным средством защиты детей и подростков от коронавируса, помимо ставших уже традиционными защитных масок и соблюдения социального дистанцирования, остаются регулярные экспресс-тесты или закрытие, по мере необходимости, детских садов и школ.

Смотрите также:

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции

  Первой вакциной от COVID-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть «пфайзеровской». В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о «революции» в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Moderna: родом из университета Гарварда

  На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  У AstraZeneca — «оксфордская вакцина»

  Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у «оксфордской вакцины» — очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  «Спутник V»: самая первая регистрация

  В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную «Спутник V». Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). На снимке: прибытие первой партии в Боливию.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Sinovac: тихий конкурент из Китая

  Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  CureVac: принтер для вакцин от Tesla

  Регистрация второй немецкой мРНК-вакцины пока откладывается: она недостаточно эффективная, сообщила в июне 2021 компания CureVac, заключившая альянс с концерном Bayer. Это срывает план изготавливать ее прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного своей немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал летом 2020 года депутатам бундестага.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу

  Французская фармацевтическая компания Sanofi — один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Johnson&Johnson: достаточно одной дозы

  Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС вакцину, зарегистрированную 11 марта 2021 года, выпускать будет бельгийская дочерняя фирма корпорации — Janssen.

  Автор: Андрей Гурков

Прививка детям, календарь прививок – статьи о здоровье

Оглавление

Национальный календарь прививок подразумевает защиту детей от целого ряда опасных заболеваний. Некоторые из препаратов вводятся новорожденным сразу же после появления на свет. Другие выполняются в районных поликлиниках или современных платных медицинских центрах. Рассмотрим все особенности вакцинации детей.

Разновидности прививок, и зачем их ставят

Непривитый ребенок, который находится в кругу привитых в детском саду или школе, скорее всего, не заболеет. Тем не менее, опасность заражения сохраняется всегда: когда малыш оказывается на улице, в магазине, торговом или развлекательном центре. Заболеть он может и во время поездки за границу. Только иммунитет после вакцинации является достаточно крепким, чтобы противостоять всем рискам.

Не стоит забывать и о том, что организму малыша будет сложно бороться с заболеванием. Доказательством этого являются высокие показатели детской смертности во всем мире.

Прививки детям в рамках вакцинации обязательно ставятся по установленному графику и при:

• Угрозах распространения различных заболеваний
• Вспышках инфекций и эпидемиях
• Планировании поездок в регионы со сложными ситуациями по определенным патологиям

Узнать, какие именно препараты и когда они должны вводиться, можно как у педиатра, так и у иммунолога или инфекциониста. Эти специалисты владеют всеми необходимыми знаниями для предоставления родителям полноценной консультации.

В России ставят 2 класса прививок:

• Обязательные. Они входят в региональные и национальные календари вакцинации детей. Специальные препараты обеспечивают надежную защиту от тяжелых инфекций (в том числе смертельно опасных)
• Желательные. Они ставятся при наличии показаний (выезде за рубеж, эпидемии и др.)

Сроки обязательной вакцинации детей четко прописаны. Желательные препараты вводятся в момент выявления показаний. Перед иммунизацией проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Какие прививки ставят детям и в каком возрасте?

До года

• Туберкулез. Защита от этого заболевания обеспечивается при наличии показаний в роддоме. Затем ревакцинацию осуществляют при подготовке к школе и в старших классах
• Гепатит B. Первую прививку ставят в роддоме, затем проводится ревакцинация в 1 и 6 месяцев (детям из групп риска). По показаниям прививки ставятся в роддоме, в 1, 2 и 12 месяцев
• Коклюш, дифтерия и столбняк. Первую прививку ставят в 3-4 и 5-6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 6 и 14 лет
• Полиомиелит. Прививка ставится в 3 месяца. Повторно препарат вводят в 4, 5, 6, 18, 20 месяцев и в 14 лет
• Корь, краснуха и паротит. Прививка ставится в год. Ревакцинация проводится в 6 лет. Женщинам ревакцинация дополнительно проводится до 25 лет

Схема вакцинации детей перед детсадом

Кроме вышеперечисленных, также ставятся прививки:

• От гриппа. Лучше обеспечивать защиту от этого заболевания ежегодно
• От пневмококковой инфекции. Ставят эту прививку в 2, 4 с половиной и в 15 месяцев
• От вирусного менингита. Ставится в 1,5 года
• От гемофильной инфекции. Ставится с 1,5 лет. Если ребенок страдает от ослабленного иммунитета, препарат может вводиться с полугода

Также прививки ставятся от вируса папилломы человека и гепатита.

График вакцинации детей подразумевает иммунизацию и перед школой, а также во время ее посещения.

Важно! Некоторые препараты вводятся на протяжении жизни человека. Это обусловлено тем, что иммунитет против заболеваний является не пожизненным.

В какое время лучше ставить прививки?

Это зависит от ряда факторов. Учитывается возраст ребенка, а также инфекция, от которой обеспечивается защита. Обязательная вакцинация детей проводится по четкому графику. В нем прописан возраст ребенка.

Если заболевание носит сезонный характер или становится опасным в рамках эпидемии, специальные препараты для защиты вводятся по назначению врача.

Важно! Сделайте вакцинацию ребенка в четко указанные сроки! Самостоятельный выбор времени иммунизации недопустим!

Врачи советуют прививаться не тогда, когда уже началась эпидемия, а до нее. Если вы планируете поездку за границу, обеспечить защиту ребенка от различных инфекций также следует заранее. Только так в организме успеет сформироваться необходимый иммунитет, и ваше чадо не заразится. Дополнительно могут потребоваться прививки от болезней, характерных для определенной страны, в которую планируется поездка.

Кроме того, следует заранее подготовиться к постановке прививки.

Для этого:

• Нужно предварительно получить заключение врача о возможности постановки прививок. Для этого достаточно посетить педиатра. В некоторых случаях (при наличии у маленького пациента опасных заболеваний) дополнительно назначаются консультации у аллерголога, невролога, кардиолога и других узких специалистов
• Нужно сдать анализы крови и мочи. Они направлены на исключение заболеваний, являющихся противопоказаниями к вакцинации
• Следует воздержаться от употребления новой пищи. Это обусловлено тем, что незнакомые компоненты могут стать причиной аллергии

В некоторых случаях для предотвращения осложнений врачи рекомендуют маленьким пациентам антигистаминные и иные препараты, сокращающие риски.

Как быть при пропуске времени введения вакцины?

Некоторые родители пользуются отводом, а потом просто забывают о необходимости в постановке прививок. Это недопустимо!

Если в роддоме, например, был получен отвод, сделать вакцинацию ребенку можно позже (лучше в ближайшие несколько месяцев).

Противопоказания

Отказаться от постановки прививок следует при выраженной реакции или серьезных осложнениях на предыдущее введение вакцины.

К таким осложнениям относят:

• Анафилактический шок
• Серьезные хронические заболевания (в том числе иммуносупрессия)

Временный отвод может назначаться при инфекционных и других заболеваниях, обострениях хронических патологий. Обычно в таких случаях прививки ставятся позже на 2-4 недели. После полного выздоровления ребенка следует уведомить об этом врача. Он проведет осмотр, при необходимости назначит нужную диагностику и примет решение о вакцинации.

Во многих случаях (при ОРВИ, например), острых кишечных и иных заболеваниях вакцинация проводится после нормализации стула и температуры.

Существуют и специальные противопоказания, касающиеся определенных препаратов:

• БЦЖ и БЦЖ-М. Такие вакцины не ставятся в случае, если ребенок при рождении весил менее 2 кг или имеет келоидные рубцы на теле
• Вакцины против кори, краснухи, паротита (в том числе их сочетания). Такие прививки не ставят при тяжелых формах аллергических реакций на действующие вещества. Также противопоказанием может стать аллергия на белок куриного яйца
• Против гепатита B. Вакцинацию не проводят при аллергической реакции на пекарские дрожжи
• Живые вакцины. Препараты не вводятся при состояниях иммунодефицита и злокачественных образованиях
• АКДС. Прививка не ставится при афебрильных судорогах в анамнезе и прогрессирующих заболеваниях нервной системы
• Против гриппа. Такая прививка не выполняется при аллергии на белок куриного яйца

Обо всех имеющихся противопоказаниях расскажет врач. При их обнаружении специалист подберет возможные альтернативы, даст временный или постоянный отвод.

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Наши врачи предоставляют подробные консультации, касающиеся вакцинации. Они расскажут, какие прививки и в каком возрасте нужно ставить, ответят на все возникшие у родителей вопросы
• Современные препараты, отличающиеся высоким уровнем эффективности и безопасности. Нами используются все виды вакцин. Они разрешены для использования в нашей стране и не вызывают серьезных осложнений
• Наличие всех необходимых вакцин. Благодаря этому вам не придется пропускать сроки постановки прививок
• Индивидуальный подход. Прививки ставятся только после учета всех особенностей пациента. Педиатр проводит полный осмотр ребенка. При необходимости проводится дополнительное обследование, осуществляется консультирование с узкими специалистами. Это необходимо, так как эффективность вакцинации и ее безопасность во многом зависят от состояния здоровья маленького пациента, наличия у него определенных основных и сопутствующих заболеваний
• Предоставление прививочных сертификатов и ведение карты пациента. Благодаря этому вы будете всегда знать, когда нужно поставить очередную прививку
• Услуга составления индивидуального плана вакцинации. Он разрабатывается специалистами с учетом национальных и региональных календарей, особенностей ребенка, состояния его здоровья и иных факторов
• Контроль состояния пациентов. Дети после вакцинации и до нее наблюдаются у опытных врачей. Это позволяет отследить любые изменения в их организме и предотвратить риски развития осложнений

Если вас интересует вакцинация детей от гриппа и других заболеваний, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы.

В Роспотребнадзоре рассказали, какие прививки нужно делать взрослым

Специфический иммунитет, который человек получил после вакцинации в детском возрасте, ослабевает спустя годы, поэтому делать прививки нужно не только детям, но и взрослым. Об этом в пятницу сообщается на сайте Роспотребнадзора.

Как отметили в ведомстве, большинство людей считают, что в детстве им сделали все необходимые прививки, поэтому беспокоиться не о чем. Однако это не так. Взрослым нужно раз в 10 лет проходить ревакцинацию против дифтерии и столбняка.

В Роспотребнадзоре напомнили, что гепатит В может привести к циррозу и раку печени, а ряд других вирусных инфекций (корь, краснуха, пневмококковая инфекция) — к поражению головного мозга, пневмонии и летальному исходу. Эксперты подчеркнули, что специфического лечения вирусных инфекций до сих пор не существует. Но от этих заболеваний уже созданы и давно успешно применяются эффективные и безопасные вакцины.

«Если вы не знаете, когда были привиты от кори, краснухи, паротита, гепатита В, обязательно сделайте прививку», — советуют в ведомстве.

Вакцинация против пневмококковой инфекции особенно необходима людям, которые часто болеют. «Пневмококк более чем у половины людей является компонентом нормальной флоры дыхательных путей и проявляет себя в момент любой респираторной инфекции в виде осложнений — гнойного отита, гайморита, фарингита и даже пневмонии», — пояснили специалисты.

Людям, которые часто путешествуют, много общаются и потребляют уличный фастфуд, следует сделать прививки от менингококковой инфекции и гепатита А. В ведомстве отметили, что менингококковая инфекция смертельно опасна и отличается молниеносным течением, а вирус гепатита А отличает высокая устойчивость к внешним воздействиям. Заразиться ими можно даже в благополучных странах с высоким уровнем жизни.

Читайте также:

• Минздрав разработал нацкалендарь прививок по эпидемическим показаниям • Круглый: только иммунопрофилактика и широкое вакцинирование позволят остановить пандемию • В ВОЗ оценили российскую Стратегию иммунопрофилактики инфекционных болезней

Ветряная оспа грозит взрослым серьёзными проблемами, включая развитие вирусной пневмонии, ветряночного энцефалита и болезни суставов.

«У взрослых детские инфекции протекают гораздо тяжелее, чаще сопровождаются осложнениями и могут привести к летальному исходу», — подчеркнули в Роспотребнадзоре.

Взрослым людям, отметили специалисты ведомства, можно и нужно прививаться.

В сентябре прошлого года была опубликована Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней до 2035 года. Документ содержит план действий на следующие 15 лет. Стратегия предполагает охват населения профилактическими прививками на уровне не менее 95 процентов.

Среди других задач документа — расширение перечня инфекционных болезней, против которых проводится вакцинация, в том числе особо опасных, и определение категорий граждан, подлежащих вакцинации.

Как пояснил «Парламентской газете» член Комитета Совета Федерации по социальной политике Владимир Круглый, разработка данного документа была необходима, так как вакцинация на сегодня является единственным действенным методом борьбы с распространением опасных инфекционных заболеваний. Сенатор также отметил важность популяризации вакцинопрофилактики, поскольку в последние годы довольно активным стало так называемое антипрививочное движение, причём не только в России, но и в европейских странах.

За и Против: Врачи рассказали, стоит ли делать прививки детям

Сейчас разговоров о том стоит или нет прививать малыша очень много. Споры не утихают, каждая сторона предоставляет свои аргументы, все звучат вполне убедительно. Но все же статистика говорит не в пользу той стороны, которая отрицает необходимость профилактических прививок.

Увидев однажды ребенка больного коклюшем, или, скажем, дифтерией, вопрос о необходимости прививки у родителей даже бы не возник – эти заболевания считаются очень тяжелыми, а клиническая картина ужасает страданиями малыша. Многие заболевания, особенно это касается дифтерии, имеют очень высокую смертность. На волне отказов рост числа таких заболеваний повысился и, к сожалению, иногда регистрируются случаи с летальным исходом.

Перед прививкой ребенка необходимо обязательно показать педиатру. Самостоятельно обратите внимание, есть ли у ребенка какие-либо тревожащие вас симптомы. Например, насморк или кашель. При наличии любых симптомов скажите об этом своему врачу. В окружении ребенка все должны быть здоровы.

Если вы решаетесь на отказ от прививки, никто не может вам помешать. Перед тем, как написать отказ внимательно прочитайте о тех заболеваниях, против которых ваш ребенок не будет иметь иммунитета. Уделите внимание именно этому вопросу – во многих спорах оказывается, что информированность родителей именно по заболеваниям крайне мала.

Иммунопрофилактика — это создание иммунитета к определенному виду патогенных микроорганизмов — искусственного активного (с помощью вакцин) или пассивного (с помощью сывороток и иммуноглобулинов).

Активную иммунизацию осуществляют с использованием различных типов вакцин, содержащих живые или убитые микроорганизмы, их токсины и антигены, полученные из культуры возбудителей химическим путем или с помощью генно-инженерных методов.

Живые вакцины, полученные из ослабленных иневирулентных штаммов микроорганизмов применяют для профилактики кори, краснухи, полиомиелита, эпидемического паротита, туберкулеза, а также бруцеллеза, туляремии, сибирской язвы, чумы, желтой лихорадки и некоторых других инфекций. С помощью живых вакцин создается наиболее стойкий иммунитет.

Убитые вакцины могут содержать микробные тела или их антигенные компоненты. Корпускулярные вакцины применяют для иммунопрофилактики полиомиелита, клещевого энцефалита, брюшного тифа и паратифов А и В, сыпного тифа, коклюша, лептоспироза. Инактивированные вакцины создают менее стойкий иммунитет по сравнению с живыми вакцинами, в связи с чем, в процессе вакцинации их вводят повторно.

Пассивная иммунизация проводится с использованием иммунных сывороток и иммуноглобулинов, содержащих готовые антитела к соответствующим возбудителям.

 

Почему детям не делают прививку против коронавируса?

Для большинства населения прививки от коронавируса разрешены, но детей не вакцинируют, хотя они тоже заражаются и являются разносчиками инфекции.

Болеют ли дети ковидом?

С начала пандемии были зафиксированы случаи тяжелого течения ковида у детей и доказано, что они могут распространять инфекцию. Тогда почему до сих пор не разрешают их прививать от коронавируса?

Начнем с того, что ни одна из нынешних вакцин не была одобрена для детей младше 16 лет. При этом ребята от этого не сильно страдают, потому что если и заболевают ковидом, то, как правило, переносят его, за редким исключением, легче, чем взрослые.

Детские прививки не на ком испытывать

Кроме того, все вакцины сначала тестируются на взрослых, и только потом их начинают испытывать на детях. На сегодня известно о деятельности в этом направлении крупных компаний, но они не готовы предоставить даже приблизительные сроки готовности детской прививки.

Например, для своей вакцины, которая одобрена для взрослых от 18 лет и старше, Moderna уже начала клинические испытания, ориентированные на подростков в возрасте от 12 до 17 лет. Однако компания сталкивается с проблемами при поиске добровольцев для проведения исследования.

Надежда на сильный иммунитет

В общем, на данный момент из нескольких десятков разрабатываемых детских прививок против коронавируса, ни одна не была протестирована на подростках и детях младше 12 лет.

В то же время, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, дети заражаются и распространяют коронавирус примерно в два раза чаще, чем взрослые. При этом эксперты обратили внимание на то, что дети переносят болезнь легче. По официальным данным, в Америке за сентябрь 2020 года из 190 тыс. человек умерших от коронавируса — 121 ребенок.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, кому и почему не поможет прививка от коронавируса.

Кузнецова прокомментировала вакцинацию детей и подростков — РТ на русском

Вакцинация несовершеннолетних должна осуществляться с согласия родителей. Об этом заявила детский омбудсмен Анна Кузнецова. По её словам, вакцинация подростков начнётся только после получания результатов полноценных клинических исследований. Как отметил директор центра им. Гамалеи Александр Гинцбург, в последнее время возросло число несовершеннолетних, у которых заболевание COVID-19 протекает в более тяжёлой форме, чем раньше. Тем временем пресс-служба РФПИ опровергла фейк Reuters относительно характеристик «Спутника V» и взаимодействия разработчиков российской вакцины со специалистами EMA.

Уполномоченный при президенте России по правам ребёнка Анна Кузнецова заявила, что прививки несовершеннолетним должны делать с согласия родителей.

«Но даже тогда, когда вакцина будет зарегистрирована и будет выдано разрешение на её использование, прививки детям и подросткам будут делать только с согласия родителей. И никак иначе», — сказала Кузнецова. Её слова приводит ТАСС.

При этом, по мнению омбудсмена, не стоит говорить о старте вакцинации подростков до получения результатов полноценных клинических исследований.

«Мы обсудили вопрос с коллегами из «Единой России» и уверены, что это решение преждевременно и реализовано в таком виде не будет… Для этого нужно провести полноценные клинические исследования. Сейчас разрешение на это исследование получил центр Гамалеи», — пояснила Кузнецова.

Как отметил директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург, в последнее время возросло число несовершеннолетних с более тяжёлым, чем раньше, течением заболевания. Их необходимо защитить, подчеркнул он.

Гинцбург также рассказал о ходе испытаний вакцины «Спутник V» для подростков 12—17 лет, которые начались в Москве 5 июля на базе двух больниц: детской больницы им. З.А. Башляевой и Морозовской детской больницы. Для участия в этом исследовании были отобраны 100 подростков.

«Спутник V» и фейки

Накануне в Российском фонде прямых инвестиций выступили с комментарием в связи с публикацией агентством Reuters материала, в котором утверждалось, что разработчики первой российской вакцины против COVID-19 неоднократно не предоставляли информацию, необходимую для одобрения препарата.

Также по теме

«Будет выпускать «Спутник V»: РФПИ договорился о сотрудничестве с крупнейшим мировым производителем вакцин

Крупнейший в мире производитель вакцин Serum Institute of India будет выпускать на своих мощностях «Спутник V». Как сообщает…

«Статья парижского офиса Reuters о регистрации вакцины «Спутник V» в ЕС основана на ложных комментариях анонимных источников и является примером фейк ньюз и дезинформационной кампании против российской вакцины, организованной западным фармацевтическим лобби», — говорится в Telegram-канале РФПИ.

Отмечается, что статья содержит грубейшие ошибки и вводит в заблуждение относительно характеристик «Спутника V» и взаимодействия разработчиков препарата со специалистами Европейского агентства лекарственных средств, о чём РФПИ предупреждал редакцию Reuters ещё до публикации.

«РФПИ продолжает тесное взаимодействие с EMA для регистрации вакцины на территории ЕС… В результате осуществлённой инспекции специалисты EMA не выявили критических замечаний и предоставили положительный отзыв в рамках оценки клинического исследования «Спутника V». РФПИ ожидает, что регистрация вакцины со стороны EMA может произойти в ближайшие месяцы», — пояснили в фонде.

Как заявил в эфире CNBC TV18 гендиректор фонда Кирилл Дмитриев, РФПИ ожидает получить одобрение от EMA на применение «Спутника V» осенью.

Статистика COVID-19 в России

Суточный прирост заболевших коронавирусной инфекцией в России составил 23 827. По числу выявленных случаев по-прежнему лидируют Москва (3966), Московская область (2469) и Санкт-Петербург (1942).

В общей сложности в РФ с начала пандемии зафиксировано 5 857 002 случая заболевания COVID-19. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, Россия занимает четвёртое место в мире по числу заболевших (больше только в США, Индии и Бразилии). А по сведениям Университета Джонса Хопкинса — пятое, уступая ещё и Франции.

За минувшие 24 часа в России были выписаны из больниц 21 269 человек, а за весь период число выздоровевших достигло 5 257 483. От осложнений, развившихся на фоне COVID-19, и сопутствующих заболеваний за последние сутки умерли 786 пациентов (максимум с начала пандемии), общее число летальных исходов достигло 145 278.

«Поскольку активный рост заболеваемости начался в первую декаду июня, сейчас мы постепенно переходим к фазе стабилизации, которая продлится весь июль и, вероятно, начало августа. И лишь затем, вероятно, можно будет говорить о тенденции к началу снижения заболеваемости», — цитирует ТАСС замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, члена-корреспондента РАН Александра Горелова.

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, за весь период пандемии выполнено свыше 156,7 млн лабораторных тестов на коронавирус, в том числе 442 тыс. — за последние сутки. Под наблюдением медиков остаются 1,199 млн человек.

Как сообщила накануне замглавы Роспотребнадзора Елена Ежлова, в России вакцинацию от коронавирусной инфекции прошли более 28,6 млн граждан.

• © РИА Новости / Евгений Одиноков

Между тем ещё ряд субъектов РФ принял решение о введении обязательной вакцинации для определённых категорий граждан.

Так, в Ярославской области не менее 60% сотрудников сфер торговли, услуг, общепита, транспорта, образования, здравоохранения, соцзащиты, ЖКХ, культуры, спорта, а также госслужащие должны быть привиты первым компонентом вакцин до 4 августа, а вторым — до 31 августа.

А в Костромской области вакцинация «определённых категорий граждан» первым компонентом должна быть проведена до 15 августа, вторым — до 15 сентября.

Заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова рассказала о ситуации с вакцинацией в столице. По её словам, прививку от коронавируса сделали 66% работников образовательных организаций города, почти 70% работников московских медицинских учреждений, 76% сотрудников социальных учреждений, 83% госслужащих перечисленных отраслей.

«Соцкомплекс с самого начала пандемии ориентирован на борьбу с коронавирусом, и наши сотрудники не понаслышке знают об опасности этой болезни. Кроме того, работники социальных учреждений, учителя и врачи постоянно взаимодействуют с жителями и как никто другой понимают, как важно защитить от коронавируса не только себя, но и окружающих», — пояснила она.

В настоящее время российские регионы продолжают принимать решения об ужесточении либо ослаблении ограничительных мер, исходя из текущей эпидемиологической обстановки.

Также по теме

По медицинским показаниям: кому положен медотвод от прививки и как его оформляют

С введением обязательной вакцинации отдельных категорий граждан в Москве у некоторых жителей столицы возникли вопросы по поводу…

Так, в Адыгее гостиницы с 19 июля будут требовать при заселении туристов сертификат о вакцинации от коронавируса или отрицательный тест на COVID-19. По решению местного оперштаба усиливается контроль за деятельностью заведений общепита, вводятся дополнительные требования к персоналу.

В Амурской области с 15 июля будет приостановлена работа детских игровых комнат и детских развлекательных центров, танцевальных площадок и караоке. В общепите снова вводится контроль температуры посетителей, сообщил губернатор Василий Орлов. Он также обратился к работодателям, отметив, что отдельным категориям сотрудников, не прошедших вакцинацию, необходимо обеспечить перевод на удалённый режим работы или предоставить отпуск.

Решение об ужесточении ограничений было принято на территории ещё шести муниципалитетов Крыма, в числе которых курортные города. Особые ограничения теперь действуют в десяти из 25 муниципалитетов полуострова. Дополнительные меры вводятся в Симферополе и Симферопольском районе, в Ялте, Алуште, Феодосии, Судаке, Джанкое и Джанкойском районе, а также в Бахчисарае и Бахчисарайском районе. Там запрещается проводить общегородские массовые мероприятия и оказывать услуги на фуд-кортах, за исключением случаев работы навынос или доставки. По средам и воскресеньям из-за проведения дезинфекции будут закрыты аттракционы, аквапарки и развлекательные центры.

Преимущества вакцинации для детей: Penguin Pediatrics PLLC: Pediatric Care

Если недавняя вспышка кори в Калифорнии чему-то нас научила, так это важности вакцинации. В последнее время прививки получили несправедливый удар из-за неоправданного внимания средств массовой информации. Все родители хотят делать для своих детей то, что лучше всего. Правда в том, что вакцинация ваших детей — один из лучших способов защитить их от некоторых довольно ужасных болезней, которые в противном случае могли бы привести к серьезным заболеваниям или даже смерти.

Важно понимать, как действуют прививки. Вакцина — это не волшебный укол, который может защитить вашего ребенка от болезни. Иммунизация дает иммунной системе вашего ребенка инструменты, необходимые для борьбы с болезнью, если они когда-либо с ней соприкоснутся. Вот некоторые преимущества вакцинации ваших детей.

1. Он может спасти им жизнь. Прививки защищают детей от большего числа болезней, чем когда-либо прежде. До вакцинации такие болезни, как полиомиелит, были причиной ранения или смерти тысяч детей.Благодаря вакцинам эти смертельные болезни либо полностью ликвидированы, либо находятся на грани исчезновения.
2. Они безопасны и эффективны. Прежде чем вакцина будет одобрена, она подвергается длительному и тщательному рассмотрению учеными, врачами и медицинскими работниками. У вашего ребенка может возникнуть дискомфорт или болезненность в месте инъекции после укола, но серьезные побочные эффекты, такие как тяжелая аллергическая реакция, очень редки. Проще говоря, польза вакцины для профилактики заболеваний намного превышает возможные побочные эффекты почти для всех детей.
3. Они защищают окружающих. К сожалению, не всем можно сделать прививку. Младенцам приходится ждать, пока они не станут достаточно взрослыми для определенных прививок, а другие люди могут не получить определенные прививки из-за особых обстоятельств, таких как тяжелая аллергия или ослабленная иммунная система из-за таких болезней, как лейкемия. В последнее время наблюдается возрождение болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, таких как корь и коклюш. Лучший способ защитить того, кто не может быть вакцинирован, — это убедиться, что вы и ваши дети полностью иммунизированы.Это поможет предотвратить распространение этих болезней среди других.
4. Они могут сэкономить время и деньги вашей семьи. Некоторые болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, могут привести к длительной инвалидности. Это может нанести тяжелый финансовый ущерб семьям из-за медицинских счетов, потери рабочего времени или длительного ухода за инвалидами. Кроме того, ребенок с заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин, может быть не в состоянии посещать некоторые школы или детские учреждения. Однако иммунизация от этих болезней может в долгосрочной перспективе сэкономить много времени и денег.Вакцины обычно покрываются страховкой. Программа под названием «Вакцины для детей», финансируемая из федерального бюджета, бесплатно предоставляет вакцины детям из малообеспеченных семей.
5. Они защищают будущие поколения . Всего несколько поколений назад такие болезни, как полиомиелит или оспа, убили или серьезно повредили множество людей. Благодаря вакцинам сегодня эти заболевания значительно уменьшены или полностью искоренены. Если мы продолжим вакцинировать наших детей сейчас, некоторые из болезней, которые существуют сегодня, больше не будут представлять угрозы для детей в будущем.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вакцинации вашего ребенка в Эшберне, штат Вирджиния, свяжитесь с Penguin Pediatrics, чтобы записаться на прием.

Пять важных причин вакцинации ребенка

Вы хотите делать то, что лучше для ваших детей. Вы знаете о важности автокресел, детских воротников и других способов их безопасности. Но знаете ли вы, что один из лучших способов защитить своих детей — это сделать так, чтобы у них было всех прививок?

Прививки могут спасти жизнь вашего ребенка. Благодаря достижениям в области медицины ваш ребенок может быть защищен от большего числа болезней, чем когда-либо прежде. Некоторые болезни, от которых когда-то были ранены или убиты тысячи детей, были полностью ликвидированы, а другие находятся на грани исчезновения — в первую очередь благодаря безопасным и эффективным вакцинам. Полиомиелит — один из примеров огромного воздействия вакцин на Соединенные Штаты. Когда-то полиомиелит был самым опасным заболеванием в Америке, вызывающим смерть и паралич по всей стране, но сегодня, благодаря вакцинации, в Соединенных Штатах нет сообщений о полиомиелите.

Вакцинация очень безопасна и эффективна. Вакцины вводятся детям только после длительного и тщательного изучения учеными, врачами и медицинскими работниками. Вакцины вызывают некоторый дискомфорт и могут вызывать боль, покраснение или болезненность в месте инъекции, но это минимально по сравнению с болью, дискомфортом и травмами, вызываемыми этими вакцинами. Серьезные побочные эффекты после вакцинации, такие как тяжелая аллергическая реакция, очень редки. Практически для всех детей польза от вакцинации с точки зрения профилактики заболеваний намного превосходит возможные побочные эффекты.

Иммунизация защищает тех, кто вам небезразличен . Дети в США по-прежнему болеют болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Фактически, мы наблюдаем возрождение кори и коклюша за последние несколько лет. С 2010 года ежегодно в Соединенных Штатах регистрировалось от 10 000 до 50 000 случаев коклюша, и ежегодно умирали от 10 до 20 младенцев, многие из которых были слишком молоды для полной вакцинации. В то время как некоторые младенцы слишком малы для защиты с помощью вакцинации, другие могут быть не в состоянии получить определенные прививки из-за тяжелой аллергии, ослабленной иммунной системы из-за таких состояний, как лейкемия, или по другим причинам.Чтобы обеспечить их безопасность, важно, чтобы вы и ваши дети, которые могут пройти вакцинацию, были полностью иммунизированы. Это не только защищает вашу семью, но и помогает предотвратить распространение этих болезней среди ваших друзей и близких.

Прививки могут сэкономить время и деньги вашей семье. Ребенку с заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин, может быть отказано в посещении школы или детского сада. Некоторые болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, могут привести к длительной нетрудоспособности и могут стать причиной финансовых потерь из-за потери рабочего времени, медицинских счетов или длительного ухода за инвалидами.Напротив, вакцинация от этих болезней является хорошим вложением средств и обычно покрывается страховкой. Программа «Вакцины для детей» — это программа, финансируемая из федерального бюджета, которая бесплатно предоставляет вакцины детям из малообеспеченных семей. Чтобы узнать больше о программе VFC, посетите страницу https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/parents или спросите у медицинского работника вашего ребенка.

Иммунизация защищает будущие поколения. Вакцины уменьшили, а в некоторых случаях устранили многие болезни, от которых несколько поколений назад погибали или были тяжелые инвалиды.Например, вакцинация против оспы искоренила это заболевание во всем мире. Вашим детям больше не нужно делать прививки от оспы, потому что этой болезни больше нет. Благодаря вакцинации детей от краснухи (немецкая корь) риск передачи этого вируса беременным женщинам своему плоду или новорожденному резко снизился, а врожденные дефекты, связанные с этим вирусом, больше не наблюдаются в Соединенных Штатах. Если мы продолжим вакцинацию сейчас и вакцинируем полностью, родители в будущем могут поверить в то, что некоторых сегодняшних болезней больше не будет, чтобы нанести вред их детям в будущем.

Для получения дополнительной информации о Национальной неделе иммунизации младенцев посетите http://www.cdc.gov/vaccines/events/niiw/index.html.

Для получения дополнительной информации о важности иммунизации младенцев посетите веб-сайт http://www.cdc.gov/vaccines.

исследований изучают преимущества вакцины у детей в возрасте от 6 месяцев: NPR

Прямо сейчас только дети от 12 лет и старше могут получить вакцину от COVID-19 в США. Исследования, проводимые в нескольких местах, собирают данные, чтобы выяснить, можно ли делать вакцину детям в возрасте от шести месяцев.

ARI SHAPIRO, ВЕДУЩИЙ:

В настоящее время только дети 12 лет и старше могут получить вакцину от COVID-19 в США. Исследования, проводимые в нескольких местах, собирают данные, чтобы выяснить, можно ли вакцину вводить детям в возрасте от 6 месяцев. У научного корреспондента NPR Джо Палки есть больше.

ДЖО ПАЛКА, БЛАГОДАРНОСТЬ: Было много дискуссий о том, следует ли делать вакцинацию детям младше 12 лет. Некоторые опасаются, что даже если риски от вакцинации невелики, польза для детей неясна.

ФЛОР МУНОЗ: У них действительно — да, действительно — более легкое заболевание и меньшая вероятность заражения. Но они могут быть инфицированы, могут серьезно заболеть и могут передавать вирус.

PALCA: Флор Муньос — педиатр-инфекционист в Детской больнице Техаса и Медицинском колледже Бейлора. Муньос проводит исследование по тестированию вакцины Pfizer на маленьких детях. Первое, что ей и ее коллегам нужно было найти, — это оптимальная доза вакцины.

MUNOZ: Оптимальная доза, которая даст вам аналогичный иммунный ответ, который будет защитным, как мы видели на примере подростков, с минимальным количеством побочных эффектов, которые может вызвать вакцина.

PALCA: данные показали, что одна треть взрослой дозы хорошо действует у детей старше 5 лет. Дети на следующем этапе исследования получают либо вакцину, либо плацебо, чтобы исследователи могли быть уверены в любых преимуществах или рисках, которые они видят. действительно связано с вакциной.На самом деле исследование не будет проверять, предотвращает ли вакцина заболевание детей. Вместо этого он будет смотреть на их кровь, чтобы увидеть, вырабатывают ли они те виды антител, которые, как было доказано, предотвращают болезнь. Эрин Николсон из медицинского колледжа Бейлора проводит исследование вакцины Moderna у детей от 6 месяцев до 12 лет.

ЭРИН НИКОЛСОН: Мы собираемся начать рандомизированную часть исследования. Итак, мы закончили часть определения дозы.

PALCA: И Муньос, и Николсон говорят, что легко найти родителей, желающих записать своих детей на исследования вакцины.

НИКОЛСОН: Я получаю несколько писем в день с просьбой. И, к сожалению, у нас просто ограниченное количество мест.

PALCA: Но оба исследователя говорят, что интерес, вероятно, является отражением того факта, что природа пандемии COVID изменилась, и теперь дети подвергаются большему риску. Пол Оффит — педиатр-специалист по вакцинам в Детской больнице Филадельфии. Он не колебался, когда я спросил его, думает ли он, что нужна вакцина от COVID для детей.

ПОЛ ОФИТ: Да (смех).Я имею в виду, посмотри, что сейчас происходит. Я думаю, что за последнюю неделю у нас было около 70 000 случаев у детей или что-то в этом роде.

PALCA: Ни исследования Moderna, ни Pfizer не завершены, но Фил Дормитцер говорит, что результаты для детей старше 5 лет должны быть доступны в ближайшее время. Дормитцер — главный научный сотрудник по вирусным вакцинам в компании Pfizer.

ФИЛИП ДОРМИТЦЕР: Не похоже, что он будет у нас до начала учебного года, но мы надеемся получить разрешение — в зависимости от обоих результатов и, конечно, от решений FDA — вскоре после учебный год начинается; знаете, может быть, в октябре или около того.

PALCA: Даже если Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выдаст разрешение на вакцины Pfizer и Moderna для детей младшего возраста, есть те, кто считает, что, возможно, богатые страны должны больше думать о тех, кто отчаянно нуждается в вакцинации против COVID-19, а не о детях. которые подвергаются относительно низкому риску. Кейт О’Брайен, директор по иммунизации, вакцинам и биопрепаратам Всемирной организации здравоохранения, подчеркнула этот момент на вчерашней пресс-конференции.

(ЗВУК ИЗ АРХИВНОЙ ЗАПИСИ)

КЕЙТ О’БРАЙЕН: Мы все еще находимся в состоянии, когда мы должны сосредоточиться на высших приоритетах, прежде чем переходить к другим группам, которые получили бы выгоду, но не являются группами наивысшего приоритета.

PALCA: Это глобальная проблема справедливости, которую еще предстоит решить.

Джо Палка, Новости NPR.

Авторские права © 2021 NPR. Все права защищены. Посетите страницы условий использования и разрешений на нашем веб-сайте www.npr.org для получения дополнительной информации.

стенограмм NPR создаются в срочном порядке Verb8tm, Inc., подрядчиком NPR, и производятся с использованием патентованного процесса транскрипции, разработанного NPR. Этот текст может быть не в окончательной форме и может быть обновлен или изменен в будущем.Точность и доступность могут отличаться. Авторитетной записью программирования NPR является аудиозапись.

Вакцина против COVID, не одобренная производителем, для детей младше 12 лет: объяснение безопасности

Учебный год стремительно приближается на фоне резкого увеличения числа госпитализаций детей в связи с Covid. Родители отчаянно хотят знать: когда маленькие дети могут получить вакцину против Covid?

На этой неделе эти родители значительно приблизились к ответу. В понедельник Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США полностью одобрило вакцину Covid-19 Pfizer и BioNTech для людей в возрасте 16 лет и старше.Этот шаг не особенно повлияет на детей в возрасте от 12 до 15 лет, которые имеют право на вакцинацию в соответствии с разрешением на использование в чрезвычайных ситуациях с мая, но это может иметь серьезные последствия для детей в возрастной группе от 5 до 11 лет.

С юридической точки зрения полное разрешение открывает двери для врачей для введения вакцины Pfizer «не по назначению», когда утвержденные лекарства или вакцины назначаются для несанкционированного использования. Вообще говоря, это обычная тактика — лекарства часто назначают не по назначению, особенно детям, — и теоретически их можно использовать сейчас для вакцинации маленьких детей от Covid-19.Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежедневное среднее количество госпитализаций в педиатрическую больницу по всей стране выросло до 309 до 309 за неделю, закончившуюся 23 августа.

Однако медицинские организации и специалисты по-прежнему настоятельно рекомендуют нетерпеливым родителям и их детям подождать. Американская академия педиатрии опубликовала в понедельник заявление, в котором врачи не рекомендуют вводить вакцины детям до 12 лет не по назначению, ссылаясь на отсутствие достаточных данных о подходящей дозировке для этой возрастной группы.FDA также заявило, что такой подход «неуместен».

Если вы настаиваете на получении вакцины не по инструкции для вашего ребенка в возрасте до 12 лет, вот почему стоит отложить это и когда вы можете ожидать, что дети будут иметь право на вакцинацию против Covid:

Зачем вводить дозу вакцины для взрослых для ребенка может быть проблематично

Лекарства для взрослых часто назначаются детям в более низких дозах не по назначению, — говорит доктор Карл Фихтенбаум, профессор инфекционных заболеваний в Университете Цинциннати и Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.Однако вакцины — это «другое животное».

Причина: иммунная система ребенка совершенно иначе реагирует на прививки, чем иммунная система взрослого человека. По мере того как вы растете, ваше тело развивает большую способность реагировать на окружающую среду ⁠ — процесс, который не происходит полностью, по крайней мере, когда дело доходит до вакцинации, вскоре после полового созревания. «Дети — это не маленькие взрослые», — говорит Фихтенбаум.

Это означает, что главный вопрос не в том, нужно ли делать прививку ребенку.Скорее, это определение правильного размера дозы, — говорит доктор Педро Пьедра, профессор молекулярной вирусологии, микробиологии и педиатрии Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне.

Обычно дозировка вакцины зависит от таких факторов, как вес, возраст и то, как эта конкретная вакцина перемещается по организму. Если доза слишком мала, она может оказаться неэффективной. Если оно будет слишком высоким, говорит Пьедра, инъекция может вызвать особенно сильную лихорадку и головные боли в качестве краткосрочных побочных эффектов.

Доза вакцины для взрослых может также увеличить шансы ребенка на развитие миокардита — редкого побочного эффекта вакцины мРНК, который вызывает воспаление сердца и чаще встречается у молодых людей.В конце июля FDA попросило Pfizer и Moderna включить больше детей в клинические испытания для выявления миокардита. В тяжелых случаях миокардит может вызвать необратимое повреждение сердечной мышцы, что может привести к сердечной недостаточности, сердечному приступу или инсульту и нарушениям сердечного ритма.

Фихтенбаум также говорит, что у детей чаще возникают непредвиденные реакции на вакцины. «Дети всегда разные, — говорит он. «И никто никогда не может сказать».

В то же время, отмечает Фихтенбаум, он понимает опасения родителей.«Наблюдать, как растет трава, действительно неприятно, и тяжело», — говорит он. «Таким образом, человек становится очень нетерпеливым».

Текущие сроки вакцинации детей в возрасте до 12 лет

В настоящее время проводятся клинические испытания для возрастной группы от 5 до 11 лет, а это означает, что эти дети, вероятно, станут подходящими для вакцинации поздней осенью или в начале зимы, — сообщил главный врач Белого дома. советник доктор Энтони Фаучи сказал NBC «СЕГОДНЯ» во вторник. Будет проведена отдельная оценка для детей в возрасте от 2 до 5 лет, в последней группе будут дети от шести месяцев до двух лет.

Некоторые родители почти наверняка будут искать вакцины для своих детей до того, как они официально будут иметь право на вакцинацию, говорит доктор Леана Вен, врач скорой помощи и профессор общественного здравоохранения в Университете Джорджа Вашингтона. По ее словам, FDA явно не одобряет подобную практику, и врачи должны следовать этим федеральным рекомендациям.

«Я не могу представить, чтобы было много педиатров, требующих такого риска», — добавляет Фихтенбаум. «Вакцинация неизвестной дозой и неизвестным профилем побочных эффектов.«

Самым явным признаком того, что родители могут безопасно получать вакцины для своих детей, будет то, что вакцины будут разрешены FDA для использования в экстренных случаях для детей в возрасте от 5 до 11 лет, — говорит Пьедра. данных и определил оптимальную дозировку для возрастной группы. «Постарайтесь подождать, пока наука все догонит», — советует Фихтенбаум.

Между тем, Вэнь говорит, что FDA могло бы быть более прозрачным для общественности о том, где они находятся в процессе авторизации для младших возрастных групп.Как только у Pfizer и Moderna будет достаточно данных для представления в FDA, агентство «быстро приступит к их оценке», — заявил на видеоконференции в понедельник доктор Питер Маркс, директор Центра оценки и исследований биологических препаратов FDA.

Pfizer планирует предоставить данные к концу сентября для подачи заявки на разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях. Moderna стремится к поздней осени и началу зимы. Johnson & Johnson планирует этой осенью начать испытания на детях в возрасте от 12 лет.

Зарегистрируйтесь сейчас: Узнайте больше о своих деньгах и карьере с помощью нашего еженедельного информационного бюллетеня

Не пропустите:

Следует ли вашему ребенку сделать прививки? Два местных врача говорят, что математика ясна.

Коронавирус

«Риск вакцинации необходимо сравнивать с риском заболевания, которое предотвращает вакцина, а не с нулевым риском».

Менеджер клинической медсестры Марлен Рейдл беседует с 18-летним Усайну Фаалом о своей первой дозе вакцины Pfizer COVID-19 в детской больнице Хасбро в Провиденсе. Мэтью Хили / The Boston Globe

Для непривитых детей риск заражения COVID-19 зависит не от того, если, а от того, когда, по словам двух бостонских врачей скорой медицинской помощи.

И по сравнению с вакцинами, они говорят, что риски, связанные с инфекцией, также намного выше.

В воскресном эссе New York Times, опубликованном в New York Times, вместе с экспертом по инфекционным заболеваниям доктором Селин Гоундер, доктором Бригам и доктором Джереми Фаустом из женской больницы и доктором Кэти Дикерсон Мэйс, врачом-резидентом программы неотложной медицины Гарвардской медицинской школы в Массачусетсе Бригаме, утверждал, что в конечном итоге защита Соединенных Штатов от COVID-19 и его новых вариантов потребует вакцинации детей и принятия «чрезвычайно малого риска» краткосрочных побочных эффектов, особенно по сравнению с альтернативой.

«Выбор стоит между вакцинацией от Covid-19 и, в конечном итоге, ее получением», — написали три доктора. «Учитывая текущие данные, вывод очевиден: вирус более опасен».

• «Дети с большей вероятностью заразятся этим»: Фаучи предупреждает о более заразном варианте Дельта.

Колонка появилась после того, как консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний собрался в прошлом месяце для рассмотрения редких случаев воспаления сердечной мышцы — известного как миокардит — у подростков, которым была сделана одна из мРНК-вакцин от Pfizer или Moderna (no. сопутствующие смерти).

Однако врачи сказали, что рекомендация CDC для несовершеннолетних в возрасте от 12 до 17 лет вакцинироваться от COVID-19 остается «правильным выбором».

Почему?

Просто сравните количество госпитализаций между теми, кто прошел вакцинацию, и теми, кто заразился. Они написали:

На данный момент среди 6,14 миллиона американцев 17 лет и младше, которые были полностью вакцинированы, было 653, возможно, связанных госпитализации на один день или более, которые могли включать миокардит и другие состояния на один день или более.Если этот показатель сохранится, это означает, что если все 73 миллиона американцев в возрасте 17 лет и младше в конечном итоге будут вакцинированы, будет около 7700 госпитализаций.

Большинство из этих госпитализаций были бы такими же, как и те, что наблюдались до сих пор: кратковременными и без происшествий. Более 74 процентов госпитализаций, связанных с вакцинацией, среди этой возрастной группы, по которым у нас есть данные, длились три дня или меньше. Всего 3,5 процента продержались дольше недели.

С другой стороны, поскольку пандемия COVID-19 становится эндемической, группа считает справедливым предположить, что все непривитые люди в конечном итоге заразятся вирусом.И для этой группы риск госпитализации почти вдвое выше.

По данным Американской академии педиатрии, от 0,1% до 1,9% всех коронавирусных инфекций среди молодых людей требуют госпитализации. Чтобы быть справедливым по отношению к тем, кто считает, как показали первые данные, что около 45 процентов этих госпитализаций на самом деле вряд ли были вызваны Covid-19, и, учитывая большое количество незарегистрированных инфекций, которые уже произошли, мы можем представить себе реальный уровень госпитализации может быть даже ниже, скажем, до 0.02 процента, или одна из 5000 детских коронавирусных инфекций.

Это означает, что если коронавирус в конечном итоге заразит все 73 миллиона детей в Соединенных Штатах, мы консервативно ожидаем, что Covid-19 станет причиной примерно 14 600 госпитализаций.

Характер госпитализаций также намного серьезнее.

В то время как только 326 из более чем 600000 смертей от COVID-19 в Соединенных Штатах были люди в возрасте до 17 лет, группа процитировала исследование CDC, показывающее, что почти треть госпитализаций подростков из-за коронавируса требовала пребывания в отделении интенсивной терапии. .

Кроме того, у некоторых детей, даже у тех, у которых не было симптомов COVID-19, позже развился загадочный воспалительный синдром. Экстраполируя существующие данные, Фауст, Мэйс и Гаундер написали, что разрешение всем детям заразиться COVID-19 приведет к еще 27000 госпитализаций из-за этого синдрома.

Взятые вместе, их подсчеты показывают, что конечный риск госпитализации почти в шесть раз выше для невакцинированных детей, чем для вакцинированных, если предположить, что вирус в конечном итоге заразит всех, кто не имеет иммунитета.

И даже тогда они могут недооценивать риски для непривитых.

Фауст, который также преподает в Гарвардской медицинской школе, указал в Твиттере, что они использовали «абсолютно худшие предположения о госпитализациях в связи с вакцинацией» и «невероятно консервативные» предположения о случаях, связанных с инфекциями.

Между прочим, мы сделали противоположность сбору данных.

Мы исходили из самых худших предположений относительно госпитализаций детей * в связи с вакцинацией и использовали невероятно консервативные в отношении: Covid19; мы использовали показатель госпитализации Covid в 5-95 раз ниже, чем оценка 0 по шкале AAP.1-1,9%.

Вакцины выиграли. https://t.co/wghcr3h9x3

— Джереми Фауст, доктор медицины (врач скорой помощи) (@jeremyfaust) 4 июля 2021 г.

«Плохие вещи неизбежно случаются с небольшим количеством людей после любой вакцинации, некоторые из которых вызваны вакцинами. но большинство — нет », — написала группа в своем эссе« Times, ». «Риск вакцинации необходимо сравнивать с риском заболевания, которое предотвращает вакцина, а не с нулевым риском».

Подписка на информационный бюллетень

Будьте в курсе всех последних новостей из Бостона.com

детей и вакцина против Covid: что нужно знать родителям

«Опыт с другими вакцинами показал, что способ, которым наши тела вырабатывают защиту, известный как иммунный ответ, после вакцинации, и возможные побочные эффекты вакцин, как правило, одинаковы. отдельно или с другими вакцинами », CDC говорит.

Американская академия педиатрии выпустила заявление в поддержку изменений, особенно для детей и подростков, которым необходимо сделать другие детские прививки или которые отстают от рекомендованного графика.C.D.C. отмечает, что если за одно посещение вводится несколько вакцин, инъекции можно делать в разные части тела.

Отличаются ли побочные эффекты у детей и взрослых?

Подробные данные о побочных эффектах у детей в возрасте от 5 до 11 лет не публиковались. В исследованиях с участием детей в возрасте от 12 до 15 лет лихорадка была несколько чаще у детей, чем у взрослых. Но в целом побочные эффекты, наблюдаемые у детей, были аналогичны побочным эффектам, наблюдаемым у пожилых людей.F.D.A. сказал, что наиболее частыми побочными эффектами у подростков-участников клинических испытаний были боль в месте инъекции, усталость, головная боль, озноб, мышечная боль, лихорадка и боль в суставах. Побочные эффекты обычно длились от одного до трех дней. Хотя боль в месте инъекции была обычным явлением после обеих инъекций, больше подростков сообщали о побочных эффектах после второй дозы. У молодых людей, как правило, более сильный иммунный ответ, чем у пожилых людей, потому что у них более сильная иммунная система.Возможно, что у детей может возникнуть больше побочных эффектов, чем у их родителей от той же вакцины.

Обновлено

7 октября 2021 г., 18:25 ET

Дети не должны получать вакцину Pfizer, если у них в анамнезе имеется тяжелая аллергическая реакция на какой-либо ингредиент (например, полиэтиленгликоль) в вакцине. Аллергия на ингредиенты вакцины встречается редко. Вы можете найти полный список ингредиентов здесь. Вакцина не содержит яиц, консервантов и латекса. Если вы сомневаетесь или не уверены, поговорите со своим педиатром перед вакцинацией ребенка.

Если у вашего ребенка сильная аллергия на что-либо еще (лекарства, продукты, пчелы), оставайтесь на месте вакцинации в течение 30 минут после инъекции вместо 15 минут, которые рекомендуется ждать населению в целом.

Могут ли школы потребовать вакцины против Covid для учащихся?

Ответ зависит от того, посещает ли ваш ребенок государственную или частную школу. Частные школы, детские сады и лагеря могут решить, требовать ли вакцинацию учащихся от Covid-19 в качестве условия их возвращения в школу или учреждение.На данный момент более 100 колледжей объявили, что они потребуют от студентов вакцинации для посещения занятий в кампусе осенью.

В государственных школах K-12 требования к вакцинации в значительной степени оставлены на усмотрение штатов. По данным Национальной конференции законодательных собраний штатов, во всех 50 штатах есть законы, требующие специальных вакцин для учащихся, хотя ни один штат в настоящее время не требует, чтобы дети получали вакцину Covid-19 в качестве условия возвращения в школу. Исключения из требований школьной иммунизации различаются, но все штаты предоставляют исключения детям по медицинским показаниям.Дети родителей, у которых есть религиозные возражения против вакцинации, могут получить освобождение по религиозным убеждениям в 44 штатах и ​​Вашингтоне, округ Колумбия. В 15 штатах разрешены философские льготы для детей, родители которых возражают против иммунизации из-за личных, моральных или иных убеждений.

Невозможно победить COVID-19 без вакцинации детей. Нет пока даже детских клинических испытаний

Несколько недель назад небольшая группа младенцев в Дэвисе, Калифорния, получила инъекции, которые миллионы американских родителей хотели бы получить своим детям: вакцину для защиты от COVID-19.

Но вакцинация недоступна никому, потому что младенцы не люди — они обезьяны. 16 макак-резус в Калифорнийском национальном исследовательском центре приматов (CNPRC) представляют собой единственное исследование в Соединенных Штатах, созданное для разработки вакцины COVID-19 для детей. В Соединенных Штатах никто не начал испытания вакцины на людях для производства вакцины для детей, и никто не может спрогнозировать, когда детям могут быть сделаны прививки.

Пока американцы с нетерпением ждут появления вакцин против этой болезни, многие не понимают, что иммунизация, разрабатываемая в Соединенных Штатах, предназначена для взрослых.Все большее число врачей и исследователей бьют тревогу, что страна не сможет победить COVID-19, пока не сделает прививки детям — и что, если испытания на людях не начнутся в ближайшее время, эти прививки могут быть не готовы к началу школы следующей осенью. .

«Детская вакцина не только поможет детям — она ​​станет основой для окончательной ликвидации COVID-19 среди нашего населения», — говорит Салли Пермар, доктор медицинских наук, иммунолог и профессор Медицинской школы Университета Дьюка, которая является со-руководителем испытание обезьяны с CNPRC.

Пермар и другие исследователи предупреждают, что отказ от разработки детской вакцины ставит под угрозу здоровье как детей, так и взрослых, потому что иммунизация детей помогает ограничить распространение болезней в их общинах. Исследователи указывают на то, сколько времени требуется на разработку, тестирование и одобрение детских вакцин, отчасти потому, что их реакции на иммунизацию могут резко отличаться от ответов взрослых и среди педиатрических возрастных групп.

«Если педиатрические испытания не начнутся в ближайшее время, мы потеряем наше окно» для вакцинации детей к началу следующего учебного года, — объясняет Эван Андерсон, доктор медицины, профессор педиатрии и медицины в Медицинской школе Университета Эмори. в Атланте.

Американская ассоциация педиатров (AAP) присоединилась к этому делу в письме в этом месяце Управлению по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). «Это противоречит этическому принципу справедливого распределения — позволять детям брать на себя тяжелое бремя во время этой пандемии, но не иметь возможности воспользоваться вакциной… потому что они не были включены в испытания вакцины», — заявила ассоциация.

Эти голоса указывают на необходимость не только защищать детей от болезни, но и освобождать их из домашнего плена во благо их физического, интеллектуального и эмоционального развития — чтобы они могли вернуться в классы, коллективный отдых и общение друг с другом. .

«У детей нет никого, кто защищает их и их потребность в вакцине», — говорит Андерсон, ведущий автор сентябрьской статьи в журнале Clinical Infectious Diseases «Warp Speed ​​for COVID-19 Vaccines: Why are Children Застрял в нейтральном положении? »

Немного внимания детям

Сторонники исследования детских вакцин понимают, почему усилия по борьбе с COVID-19 отдают предпочтение взрослым: они перенесли подавляющее большинство известных инфекций, тяжелых заболеваний и смертей.Согласно анализу данных штата, проведенному AAP и Ассоциацией детских больниц, более 697 600 случаев COVID-19, зарегистрированных у детей по состоянию на 8 октября, составили 10,7% всех случаев в Соединенных Штатах. (Максимальный возраст детей, отнесенных к категории «дети», варьируется от 14 до 19 в разных штатах.) Согласно анализу, к тому времени 116 детских смертей составили 0,06% от всех смертей, связанных с COVID-19, по всей стране.

Кроме того, испытания соответствуют руководству FDA по разработке вакцины против COVID-19, которое отражает стандартный процесс клинических испытаний: сначала установить безопасность и эффективность у взрослых, а затем перейти к детям.Однако из-за повсеместного воздействия COVID-19 многие эксперты говорят, что мы не можем дождаться завершения испытаний для взрослых.

Чтобы понять, почему, Джеймс Кэмпбелл, доктор медицинских наук, профессор педиатрии в Медицинской школе Университета Мэриленда (UMSOM), призывает людей рассматривать данные по-другому: представьте, что взрослые практически не пострадали, говорит он, но за последние восемь месяцев болезнь заразила более полумиллиона детей, тысячи госпитализировала и убила более 100 человек.

«Все будут говорить, что это тот тип инфекции, от которого мы хотели бы иметь вакцину», — говорит Кэмпбелл, один из восьми авторов книги «Почему дети застревают в нейтральном состоянии?»

(Для сравнения, смертность детей от гриппа, как правило, колеблется около 100 за сезон, но колеблется значительно.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), смертность снизилась до 39 в 2011–2012 годах и достигла 189 в 2019–2020 годах.)

В Соединенных Штатах было некоторое движение за включение молодежи в испытания для взрослых, что могло бы ускорить производство вакцины для некоторых детей. Компания Pfizer недавно получила одобрение FDA на включение людей в возрасте от 12 лет в испытание вакцины РНК для взрослых. Компания заявляет, что набрала 16-17-летних в соответствии с более ранним одобрением FDA, но не будет добавлять никого моложе, пока не проанализирует результаты этих подростков.

Другие разработчики вакцины против COVID-19, включая Johnson & Johnson, Moderna и AstraZeneca, говорят, что они планируют в какой-то момент провести испытания для детей в США. «Набор детей начнется, когда будет собрано достаточно данных по взрослым», — заявила AstraZeneca в ответ на запрос. Несколько испытаний детских вакцин проводятся в других странах, включая Великобританию и Китай; FDA может разрешить ограниченное использование таких препаратов в Соединенных Штатах.

Тем не менее, CDC предупредил в обновлении COVID-19 октября.14, «Поначалу вакцины от COVID-19 не могут быть рекомендованы для детей».

Большое влияние детских вакцин

Дети представляют собой эффективную цель вакцинации по нескольким причинам. Во-первых, их много: по данным Бюро переписи населения США, 73 миллиона детей (в возрасте 18 лет и младше) составляют пятую часть населения страны. И еще 3,7 миллиона детей рождаются каждый год, создавая то, что Андерсон называет «постоянно растущей группой непривитых людей, подверженных риску заражения и передачи COVID-19.”

Вакцинированные дети, как правило, обладают более сильным иммунным ответом, чем взрослые, а иммунная система взрослых значительно ослабевает в старости, по словам Коена Ван Ромпея, доктора медицинских наук, доктора философии, вирусолога-исследователя из CNPRC, который является частью Калифорнийского университета в Дэвисе. . «Если вы можете начать в раннем возрасте, вы настроите этих детей на лучший долгосрочный иммунитет», — говорит Ван Ромпей, который является одним из руководителей исследования на обезьянах.

Рассмотрим борьбу с корью, краснухой и полиомиелитом: эти и несколько других болезней были в значительной степени сокращены или практически полностью уничтожены в Соединенных Штатах благодаря рекомендованному на федеральном уровне графику иммунизаций, которые начинаются в младенчестве.Одна из причин их успеха заключается в том, что, когда врачи советуют родителям делать иммунизацию своих детей, родители подчиняются: процент завершенных вакцинаций для каждой из рекомендованных детских прививок колеблется от 80% до более 90%, согласно CDC.

Взрослые, с другой стороны, проявляют меньше энтузиазма в отношении своих уколов. По данным CDC, ежегодно менее половины взрослых получают рекомендованные государством прививки от гриппа, гепатита, опоясывающего лишая и других болезней. Хотя вакцина COVID-19 может привлечь больше людей в разгар пандемии, широко распространенная путаница в отношении исследований коронавируса и политических баталий по поводу болезни подорвала доверие общественности к научным заявлениям о ней.Недавние опросы показывают, что около половины взрослых американцев говорят, что они, вероятно, получат вакцину, а половина — нет.

Некоторые исследователи говорят, что обычно низкие показатели иммунизации взрослых означают, что иммунизация только взрослых не приведет к общему иммунитету, который необходим обществу для восстановления после пандемии. Более того, предварительные планы введения вакцины в первую очередь тем, кто подвержен высокому риску заражения или страдают от этого заболевания (например, работникам здравоохранения на передовой и людям с определенными заболеваниями), в ближайшем будущем оставят большую часть населения страны без защиты.

Вакцинации, которые в первую очередь целевые группы взрослых с высоким риском, достигают хороших начальных результатов в этих группах, говорит Кэмпбелл из UMSOM, но эффект часто сглаживается, потому что только часть целевой группы получает защиту, и почти никто другой этого не делает. В качестве примеров он приводит вакцины против пневмококка (который может привести к пневмонии и менингиту), гепатита A и гепатита B.

«Они защищают людей, которым делают вакцинацию, но часто не справляются с более серьезным бременем общественного здравоохранения — сокращением заболеваемости», — говорит он.

После того, как эти прививки были включены в обычный график для детей, количество инфекций значительно снизилось как у детей, так и у взрослых, объясняет Кэмпбелл. Он говорит, что непривитые дети и взрослые получают косвенную выгоду от вакцин, потому что вакцины экспоненциально сокращают количество вирусов, передающихся в домах и сообществах: родители, братья и сестры, учителя и друзья не заражаются вирусом от вакцинированных детей — и не заражаются. передать это другим.

Иммунизация миллионов детей будет иметь большое значение для прекращения распространения COVID-19 среди всех, говорит Ван Ромпей: «Если мы сможем разорвать цикл передачи у детей, мы сможем помочь защитить пожилое население.”

Длинный процесс

Проблема в том, что разработка вакцины для детей может занять большую часть года или больше, даже в ускоренном темпе, говорят исследователи.

После утверждения своих планов педиатрических исследований Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, разработчики обычно проходят этапы по возрастным группам: они начинают с детей старшего возраста, чтобы определить уровни дозировки и частоту, которые оказались безопасными и эффективными, а затем переходят к более молодым возрастным группам. На каждом этапе исследователи наблюдают за детьми, чтобы измерить действие вакцины, корректировать количество и частоту дозировки, как того требуют результаты, а затем проводят дополнительные испытания и мониторинг.Вакцины-кандидаты, успешно прошедшие испытания, проходят проверку FDA перед утверждением для публичного использования.

Таким образом, первые педиатрические прививки могут быть сделаны подросткам старшего возраста, которые среди детей и молодежи, по всей видимости, с наибольшей вероятностью заразятся и пострадают от этого заболевания.

«Вы вступаете в подростковый возраст, и они действительно начинают выглядеть как молодые люди в том, как выглядит их болезнь COVID-19», — говорит Мэтью Келли, доктор медицины, доцент педиатрии в Медицинском центре Университета Дьюка в Северной Каролине.

Келли, специализирующаяся на инфекционных заболеваниях, говорит, что дети в возрасте от 6 до 13 лет «имеют наименьший риск» появления симптомов COVID-19, а затем, по всей видимости, серьезность коронавирусных инфекций среди самых маленьких детей возрастает. CDC отмечает: «Вероятность тяжелого заболевания COVID-19 у младенцев в возрасте до 1 года выше». Вакцина для них может быть произведена последней, в зависимости от того, как продвигаются испытания.

Хотя детские вакцины должны быть испытаны на людях перед поступлением на рынок, разработчики вакцин могут сначала или одновременно обратиться к нечеловеческим приматам.По словам Ван Ромпея и Пермара, в испытании с участием детенышей обезьян в возрасте от 3 до 4 месяцев (эквивалентных примерно годовалым людям) тестируются две вакцины: мРНК-вакцина от Moderna и белковая вакцина от Исследовательского центра вакцин в г. Национальные институты здоровья. Судебное разбирательство проводится CNPRC, Duke и Университетом Северной Каролины.

Обезьянам сделали две инъекции вакцины, говорит Пермар. Следующие шаги, поясняет она, — это проследить «стойкость» иммунных ответов от вакцин и, исключив вредные побочные эффекты иммунизации, потенциально ввести небольшие количества нового коронавируса, чтобы проверить, защищены ли от него обезьяны.

Если вакцины окажутся безопасными и эффективными, говорит Ван Ромпей, «[среди разработчиков вакцин и регулирующих органов] будет гораздо больше уверенности и доверия к испытаниям этих вакцин на людях с младенцами и детьми».

.

No related posts.