Связь болезней с эмоциями: Психоаналитик объяснила связь между эмоциями и болезнями | Новости | Известия
Связь души и тела | Медицинский центр DOCTOR.RU в Новокузнецке
Даже если при появлении тревожащих симптомов мы идем к врачу, то явно не к психотерапевту. И зря. Ведь в основном наши заболевания вызваны подавленными чувствами и эмоциями — теми, которые мы (вопреки здравому смыслу) пытаемся вытеснить. А ведь наша эмоциональная сфера тесно связана с телом. Потому всё пережитое внутри рано или поздно выйдет наружу.
Качество жизни каждого из нас сильно зависит от настроения. Наверняка вы замечали, что все дела удается хорошо сделать, если вы настроены позитивно. Эмоции человека являются основой для появления чувств и физического здоровья.
Причины психосоматических болезней:
• гнойники обычно вызваны мыслями о том, что вас обидели, вами пренебрегли, вы планируете месть;
• аденоиды говорят о том, что в семье плохой психологический климат; эта болезнь типична для нежеланных детей;
• алкоголизм — это также заболевание, которое возникает от неприятия себя как личности; тяга к алкогольным напиткам возникает, когда человек чувствует, что не соответствует каким-то стандартам, чьим-то представлениям;
• отсутствие менструации на протяжении более полугода (аменорея), как и дисменорея, говорит о неприязни к себе, об отрицании своей женской сути;
• амнезия вызвана неспособностью постоять за себя, желанием убежать от реальности;
• причина ангины зачастую — попытка не говорить грубости, отсутствие достаточных средств для самовыражения;
• анемия говорит о том, что человек боится жить, или что в его жизни недостаточно радостных событий;
• зуд ануса говорит о чувстве вины за то, что случилось в прошлом;
• аппендицит как психосоматическое заболевание также может быть вызван страхом;
• повышенный аппетит говорит о том, что мы осуждаем свои эмоции, нуждаемся в чьей-то защите;
• артериальные заболевания бывают у тех, кто не умеет радоваться жизни;
• артрит является последствием обиды или критики;
• астма — типичная болезнь тех, кто сдерживает рыдания, чувствует себя подавленным, не может дышать для своего блага;
• бели (белые выделения у женщин) возникают от злости на парня или мужа;
• боли от метеоризма (скопления кишечных газов) говорят о том, что собралось какое-то количество невоплощенных идей, что человек чего-то боится, чувствует себя зажатым;
• бородавки имеют такую причину как ненависть;
• бронхит фиксируют часто у тех, у кого в семье происходят частые конфликты, кто часто вынужден участвовать или становиться свидетелем криков и ссор;
• венерические заболевания возникают от уверенности в греховности сексуальной жизни, от неосознанной потребности в наказании;
• выкидыш говорит об ошибочном выборе момента, о страхе перед будущим или о других страхах;
• геморрой возникает от страха перед разлукой, от боязни не успеть что-то сделать вовремя;
• гепатит бывает у тех, что часто гневается, кто сопротивляется переменам;
• глазные заболевания связаны со страхом смотреть в прошлое, на будущее и на настоящее;
• близорукость свидетельствует о страхе перед будущим;
• астигматизм типичен для тех, кто не научился принимать себя самого;
• головокружение имеет такую причину как нежелание видеть, а также наличие бессвязных мыслей;
• головные боли являются последствием страха и критики себя самого; симптом типичен для тех, кто имеет низкую самооценку;
д.;• грипп появляется от страха; он может быть реакцией на принятые в обществе отрицательные установки, реакцией на негативный настрой близких;
• болезни груди (мастит, киста и пр.) говорят о том, что вы подавляете свою личность; причиной может быть излишняя опека и забота;
• грыжа говорит о том, что вы неправильно выражаете себя творческим путем или о прерванных отношениях;
• депрессия имеет такую причину как безнадежность или опдавленный гнев;
• дыхательные болезни связаны со способностью вдыхать жизнь; человек не признает своего права на жизнь;
• желудочные болезни (язва, изжога, гастрит) говорят о неспособности воспринимать новое, о боязни нововведений, об ужасе, который приходится переживать по тем или иным причинам;
• заикание говорит о том, что человеку не дают выплакаться, что у него нет возможности выразить себя;
• запор говорит о том, что человек мысленно находится в прошлом, не может расстаться с мыслями, которым нет места в настоящем;
• кашель говорит о том, что человек хочет обратить на себя внимание — чтобы его слушали, смотрели на него;
• киста говорит о неумении расстаться с прошлыми обидами или о неправильном развитии;
• ком в горле возникает, если мы не доверяем жизни, если у нас присутствует постоянный страх кого-то или чего-то;
• легочные заболевания говорят о том, что вы считаете себя недостойным жить полной жизнью, что боитесь воспринимать жизнь, находитесь в печали или депрессии;
• мигрень говорит о сексуальных страхах, о сопротивлении происходящему в жизни, о том, что вы ненавидите принуждение;
• мозговые опухоли говорят о том, что вы не хотите пересмотреть неактуальные уже стереотипы; причиной может быть упрямство;
• морская болезнь имеет такую причину как страх смерти или других факторов;
мышечная дистрофия возникает у тех, кто не видит причины взрослеть;
• насморк говорит о внутреннем плаче; это своеобразная просьба других о помощи;
• недержание говорит о том, что вы годами сдерживали свои чувства, что вы переполнены эмоциями, которые по каким-то причинам не выражаете;
• нервозность говорит о недоверии к жизни, о том, что вы суетитесь и беспокоитесь;
• несварение бывает у ворчливых людей и тех, кто испытывает ужас и страх;
носоглоточные выделения — это детские слезы, проявление внутреннего плача;
• ожирение может возникнуть от страха и присутствия желания чьей-то защиты, страх может быть прикрытием для нежелания прощать и скрытой злости;
• озноб возникает, когда вы хотите попросить кого-то оставить вас в покое; хотите отступить, уйти в себя от чего-то;
• отрыжка имеет такую психосоматическую причину как слишком жадное отношение к жизни; причина может быть и в страхе;
• панкреатит бывает у тех людей, кто потерял вкус к жизни; причина может быть также в ощущении безысходности и в постоянном гневе;
• пневмония имеет такую причину как эмоциональные раны, которые «не затягиваются» в силу каких-то обстоятельств;
• понос говорит о желании убежать, об отказе от чего-то или страхе;
• патологии почек могут говорить о неудачах, разочарованиях или критике;
• рвота может возникнуть без иной причины у тех, кто боится нового, отрицает какие-либо идеи;
• седина имеет такую психосоматическую причину как вера в то, что нужно напряжение и давление; возникает при стрессах;
• сердечный приступ бывает у тех, кто отказывается от радости в пользу финансов или построения карьеры;
слабость говорит о том, что вашему уму нужно дать какое-то время, чтобы отдохнуть;
• судороги также являются психосоматическим симптомом; они говорят о стремлении ухватиться за что-то, о страхе и присутствующем в жизни на протяжении довольно длительного времени напряжении;
• туберкулез имеет такие причины как месть, жестокие мысли, чувство собственничества и пр.
;• храп говорит о том, что вы стоите на своем, не хотите отказываться от определенных стереотипов;
• эпилепсия говорит о насилии над собой, о том, что вы хотите отказаться от жизни или страдаете манией преследования.
Автор: нейропсихолог Лилия Артман.
Источник: http://nk-doctor.ru/article/svyaz-dushi-tela/
Психоаналитик раскрыла связь между эмоциями и болезнями
https://ria.ru/20200425/1570549230.html
Психоаналитик раскрыла связь между эмоциями и болезнями
Психоаналитик раскрыла связь между эмоциями и болезнями — РИА Новости, 25.
04.2020
Психоаналитик раскрыла связь между эмоциями и болезнями
чувствами и переживаниями, которые они обычно скрывают. Из-за этого могут возникать разные болезни, рассказала в интервью радио Sputnik психоаналитик,… РИА Новости, 25.04.2020
2020-04-25T02:02
2020-04-25T02:02
2020-04-25T02:02
распространение коронавируса
самоизоляция
россия
психология
общество
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/04/18/1570504377_0:158:3077:1889_1920x0_80_0_0_e2a819e78fe38aa53a4d3e208f8a2705.jpg
МОСКВА, 25 апр — РИА Новости. На самоизоляции люди остались один на один со своими «скелетами в шкафу» – чувствами и переживаниями, которые они обычно скрывают. Из-за этого могут возникать разные болезни, рассказала в интервью радио Sputnik психоаналитик, специалист по психосоматике Элен Мурашкина.Психосоматика – это ваши внутренние эмоции и переживания, выраженные в теле.
Сейчас убегать от себя некуда: большинство людей не может убежать на работу, не может убежать в клубы, рестораны или к другим развлечениям. Они остаются наедине с собой, и здесь психосоматика, то есть ваши внутренние эмоции и переживания, выраженные в теле, цветет всеми цветами радуги, рассказала радио Sputnik психоаналитик, специалист по психосоматике Элен Мурашкина.Желудок – это наши страхи, если рассматривать с точки зрения психосоматику, отметила эксперт.»Пришел кризис, желудок заболит у тех, кто не согласен, кто бунтует. Желудок не может переварить что-то новое или боится что-то поменять. Самое правильное – занять позицию наблюдателя и посмотреть, что можно извлечь полезного из этой ситуации. Может быть, пересмотреть какие-то свои планы, свои цели», – советует Элен Мурашкина.Спина – одна из самых частых проблем, с которыми обращаются, добавила специалист по психосоматике. Часто это происходит, когда люди взвалили на себя то, что им не под силу.»Так бывает, когда мы, например, становимся родителями своим родителям или своему партнеру.
Кроме своего груза, несем что-то еще. Когда женщина начинает брать на себя ответственность мужчины, обеспечивать семью, у такой женщины будет болеть спина», – сказала Элен Мурашкина.Специалист по психосоматике добавила, что при недугах, болях, безусловно, нужно обращаться к врачу. Однако не стоит забывать и о психосоматических причинах. «Если сильно болит голова, спина, конечно, вы выпьете таблетку или обратитесь к врачу. Хороший остеопат снимет симптом уколом, наклеит тейпы, поставит на место, что выскочило. Но работа должна идти с двух сторон. Важно найти причину болей в вашем эмоциональном состоянии. Иначе потом проблема может станет хронической и ее будет сложнее вылечить», – объяснила Элен Мурашкина радио Sputnik.
https://ria.ru/20200424/1570540857.html
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
internet-group@rian.
ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/04/18/1570504377_174:0:2905:2048_1920x0_80_0_0_cd626a8efd9e9b89b8f6dae1b220a05f.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
самоизоляция, россия, психология, общество
МОСКВА, 25 апр — РИА Новости. На самоизоляции люди остались один на один со своими «скелетами в шкафу» – чувствами и переживаниями, которые они обычно скрывают.
Из-за этого могут возникать разные болезни, рассказала в интервью радио Sputnik психоаналитик, специалист по психосоматике Элен Мурашкина.Психосоматика – это ваши внутренние эмоции и переживания, выраженные в теле.
Сейчас убегать от себя некуда: большинство людей не может убежать на работу, не может убежать в клубы, рестораны или к другим развлечениям. Они остаются наедине с собой, и здесь психосоматика, то есть ваши внутренние эмоции и переживания, выраженные в теле, цветет всеми цветами радуги, рассказала радио Sputnik психоаналитик, специалист по психосоматике Элен Мурашкина.
«Когда на эмоции не обращают внимание, у тела просто нет другого способа, и оно начинает говорить с нами через болезни. Например, многие могут страдать тем, что першит горло. По сути, это может быть не связано с инфекцией, это может быть проявлением эмоций. Обиды, от которых мы убегали, проявляются в виде болезней горла», – рассказала Элен Мурашкина.
Желудок – это наши страхи, если рассматривать с точки зрения психосоматику, отметила эксперт.
«Пришел кризис, желудок заболит у тех, кто не согласен, кто бунтует. Желудок не может переварить что-то новое или боится что-то поменять. Самое правильное – занять позицию наблюдателя и посмотреть, что можно извлечь полезного из этой ситуации. Может быть, пересмотреть какие-то свои планы, свои цели», – советует Элен Мурашкина.
Спина – одна из самых частых проблем, с которыми обращаются, добавила специалист по психосоматике. Часто это происходит, когда люди взвалили на себя то, что им не под силу.
«Так бывает, когда мы, например, становимся родителями своим родителям или своему партнеру. Кроме своего груза, несем что-то еще. Когда женщина начинает брать на себя ответственность мужчины, обеспечивать семью, у такой женщины будет болеть спина», – сказала Элен Мурашкина.
Специалист по психосоматике добавила, что при недугах, болях, безусловно, нужно обращаться к врачу. Однако не стоит забывать и о психосоматических причинах.
«Если сильно болит голова, спина, конечно, вы выпьете таблетку или обратитесь к врачу.
Хороший остеопат снимет симптом уколом, наклеит тейпы, поставит на место, что выскочило. Но работа должна идти с двух сторон. Важно найти причину болей в вашем эмоциональном состоянии. Иначе потом проблема может станет хронической и ее будет сложнее вылечить», – объяснила Элен Мурашкина радио Sputnik.
Влияние психологического настроя на течение заболеваний
27.12.2019 Просмотров: 42265
Многие медики и психологи убеждены, что обычных «телесных» болезней практически не бывает – у всех наших болезней всегда есть 2 причины: физиологическая и психологическая.
Действительно, организм человека — это единство души и тела. И любая болезнь — проблема всей личности человека, состоящей не только из тела, но и из разума, чувств и эмоций.
Врачам хорошо известно, что эффективность медицинского лечения во многом зависит от веры больного в выздоровление и от доверия к лечащим врачам.
Оптимистическое отношение к жизни и позитивный внутренний настрой порой эффективней лекарств способствуют выздоровлению.
И напротив, плохое физическое самочувствие напрямую влияет на наше настроение, мысли и поведение. Телесное, на самом деле, неотделимо от психического. Иногда тело выражает происходящие в нем физиологические процессы на языке чувств: страха, отчаяния, печали, радости.
А иногда наши эмоции, мысли, переживания дают о себе знать на «языке тела»: человек краснеет, дрожит, у него «подкашиваются» ноги, текут слёзы из глаз или «ломит» спину.
Есть целый класс заболеваний, где психологические причины имеют особый вес и решающее значение. Для обозначения таких болезней медики совместно с психологами придумали специальный термин – психосоматика, или психосоматические заболевания.
Психосоматические заболевания – это заболевания, в возникновении и протекании которых, решающую роль играют психологические причины: стрессы, негативные мысли и эмоции, внутренние конфликты, а также другие психологические факторы.
По данным ВООЗ, из всех пациентов, обращающихся к врачам, процент психосоматических больных составляет от 38% до 42%. То есть психосоматика – почти у половины!
Если разобраться, даже банальные простуда или грипп, которым мы часто болеем, в качестве одной из причин тоже могут иметь психологический компонент. Если мы их подхватили – значит наша иммунная система не справилась, хотя по идее должна была.
А не справилась она, по всей видимости, из-за того, что была ослаблена. Её ослабленность напрямую связана с общим состоянием организма, которое, в свою очередь, сильно зависит от нашего текущего психологического и эмоционального состояния.
Думаю, никто не будет спорить, что человек, который находится в прекрасном расположении духа, на «душевном подъёме», существенно снижает вероятность «подхватить» простуду. А если всё-таки и заболевает, то болеет легче и выздоравливает быстрее.
Поэтому психологически благополучные люди также как и все болеют простудой, просто делают это реже и «безболезненнее».
Как и почему возникают психосоматические заболевания? Каким же образом наши «нематериальные» переживания, мысли и эмоции превращаются в «материальные» соматические заболевания? Попробуем ответить на этот вопрос, обозначив и раскрыв основные психологические причины соматических болезней.
Причина № 1. Хронический стресс и эмоциональное напряжение.
Стресс действительно можно назвать «причиной болезней №1» в современном мире. Если присмотреться жизнь современного человека, особенно если он живёт в большом городе, просто состоит из одного сплошного стресса.
Ссоры с родными-близкими, конфликты с окружающими, «выволочки» от начальства, добирание на работу в час пик, хроническая нехватка времени, постоянная суета, информационные перегрузки – эти и многие другие стрессогенные факторы стали нашими постоянными спутниками.
Надо понимать, что в самом стрессе ничего плохого нет. Это просто определённое физиологическое состояние – состояние мобилизации, «повышенной боеготовности» психики и организма в ответ на неблагоприятные условия.
Но стресс задумывался природой как аварийный режим для экстренных случаев. Проблема же современного человека в том, что этот режим включается чаще, чем необходимо, и совершенно помимо его воли.
Ни одна система не может постоянно работать а аварийном режиме – она быстро сломается. Человек не исключение: постоянно попадая и находясь в состоянии хронического стресса, у него наступает физическое и психологическое истощение, а системы организма и внутренние органы «изнашиваются».
Считается, что от хронического стресса больше всего страдают с сердечно-сосудистая система и органы пищеварения. Или может заболеть какой-либо другой орган – так называемый «орган-мишень», который был до этого ослаблен. Психосоматика «срабатывает» по принципу «Где тонко, там и рвётся» – это один из главных механизмов превращения стресса в соматическое заболевание.
Причина № 2. Длительное переживание сильных негативных эмоций.
Это могут быть самые разные эмоции: обида, разочарование, злость, тревога, страх.
Принцип влияния этих эмоций на здоровье почти такой же, как и у стресса.
Любая эмоция – это не только переживание у нас в «голове», это ещё и определённое состояние нашего организма и всех его систем. Для нашего организма любая эмоция – это настоящее событие: меняется артериальное давление, перераспределяется кровоток, изменяется мышечный тонус в разных частях тела, изменяется характер дыхания и многие другие параметры.
Единственное отличие от стресса заключается в том, что далеко не все эмоции и приводят организм в состояние мобилизации.
У человека, даже не имеющего никакого отношения к медицине, не возникнет ни малейшего сомнения в том, что в результате переживание той или иной эмоции, может повыситься артериальное давление.
Ну, к примеру. Сейчас, в связи с нестабильной экономической и социальной обстановкой в нашей стране, очень распространённой «трендовой» эмоцией многих людей стала агрессия-негативизм. Эта эмоция возникает по отношению к депутатам, чиновникам, правительству, соседним странам и нациям.
Но что будет, если такое эта эмоция станет для человека постоянным фоном его жизни? Повышенное артериальное давление станет таким же постоянным фоном! И при таком раскладе, как вы понимаете, более серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы не заставят себя долго ждать.
И ещё к вопросу. Во-первых, когда человек длительно испытывает какую-либо негативную эмоцию или длительно находится в негативном эмоциональном состоянии, обычно это связано с проживанием определённого внутреннего конфликта.
Во-вторых, есть целый ряд вполне серьёзных исследований, которые связывают конкретные эмоции с конкретными болезнями. К примеру, детский нейродермит связан с сильным и длительным переживанием ребёнком чувства незащищённости, ревматоидный артрит очень часто является следствием переживания острого горя, в связи с утратой близких или родственников.
Причина №3. Неотреагированные эмоции.
«Печаль, которая не проявляется в слезах, заставляет плакать другие органы» – сказал кто-то из известных нейрофизиологов.
«Самая опасная эмоция – это неотреагированная эмоция» – утверждают многие практикующие психологи и психотерапевты.
Длительно переживать негативные эмоции вредно для здоровья, но и длительно сдерживать и подавлять свои эмоции оказывается для здоровья не менее вредным!
Эмоция – это энергия, которая выделилась от нашего взаимодействия с окружающим миром. Эта энергия стремится быть выражена вовне, проявиться в нашем поведении. Если мы такой возможности ей не даём, она ищет другой путь и точку приложения.
Очень часто этой точкой приложения становиться наш организм – психологи говорят, что невыраженная, подавленная эмоция уходит «вовнутрь» или соматизируется.
Так, к примеру, по данным многих исследований, невозможность адекватно и в полной мере отреагировать свою агрессию, хотя бы в виде выражаемого недовольства или критики, значительно повышает риск язвенной болезни – агрессия становится аутоагрессией, буквально «самоедством», если мы говорим о язвенной болезни.
Наверное, в связи с этим, прогрессивные японцы уже достаточно давно оборудовали многие комнаты отдыха для сотрудников манекенами руководителей, с которыми подчинённым разрешалось делать всё, что им заблагорассудится, чтобы они там регулярно «спускали пар».
Ещё пример, это люди, которые плохо осознают и распознают собственные эмоции. И, как следствие, крайне «туго» могут выражать их в поведении и общении. Эта психологическая особенность даже носит специальное название – алекситимия.
Чем хуже человек осознаёт и понимает свои эмоции, тем больше опасность их соматизации и превращения в различные психосоматические заболевания.
Это к вопросу о психологической грамотности и необходимости самоанализа – жизненно необходимо распознавать и понимать свои эмоции, для того чтобы максимально расширить диапазон их проявления и выражения в окружающий мир, а также сделать это выражение максимально гибким. Такие умения – гарантированная «прибавка» к нашему физическому здоровью.
Причина№ 4. Мотивация или условная выгода
«Зачем ты заболел (ла)?» Не правда ли такой вопрос звучит странно? Но зачастую со стороны выглядит так, будто некоторые люди используют собственную болезнь как способ для решения своих психологических проблем.
Психологи говорят, что болезнь в этом случае условно выгодна её обладателю. Такой «метод» решения жизненных проблем даже имеет своё специальное название – уход в болезнь.
Болезнь в данном случае — это не обман и не симуляция, просто образование симптома происходит у человека на неосознанном уровне и он не понимает связь заболевания со своей психологической проблемой.
Болезнь может быть выгодной ребёнку, потому, что не надо ходить в ненавистную школу. Или выгодной, потому что, когда он болеет – он в центре внимания и все его начинают баловать. Зачастую ребёнок с помощью болезни попросту восполняет дефицит любви и внимания к себе.
Для взрослых болезнь может быть единственным способом самооправдания собственной лени и бездействия: «Что с меня взять? Я же болею!» Осознание того, что мы не можем взять себя в руки и заставить делать что необходимо, может быть для нас гораздо болезненней, чем симптомы заболевания.
Болезнь может быть единственным способом «отдохнуть» от изматывающей житейской суеты и избавиться от избыточного напряжения – таким способом эту проблему часто «решают» трудоголики.
В семейной терапии достаточно часто встречаются ситуации, когда с помощью болезни пытаются удержать возле себя партнёра или получать от членов семьи то отношение, которое не удаётся поучать в нормальной ситуации. Например, накануне развода родителей часто начинают сильно болеть дети – с помощью болезни они абсолютно неосознанно пытаются снова «склеить» отношения своих родителей и иногда у них это получается.
Практикующие психологи хорошо знают, что если за болезнью закрепляется какая- либо условная выгода, и человек с помощью своей болезни начинает решать свои психологические проблемы, то эта болезнь с помощью традиционных медицинских методов практически не лечится.
Медицинский подход начинает нормально работать только тогда, когда проблема прорабатывается на психологическом уровне. Например, через осознание причинно-следственной связи между нею и болезнью, или благодаря нашим сознательными усилиям по её решению более эффективными методами. Уход в болезнь – способ крайне неэффективный!
Бернт Гоффманн в своем «Учебнике аутогенной тренировки» приводит такой пример. Согласно статистике в Германии гриппом чаще всего болеют в ноябре и декабре. Однако почтальоны в это время не болеют. У них свое особое время для эпидемий – в феврале. Можно подумать, что заболевание вызывается не вирусами, а причинами, связанными с профессиональными особенностями.
Объясняют это странное явление тем, что в период новогодних и рождественских праздников, почтальона ждут в каждом доме. Повсюду он желанный гость. В декабре почтальон чувствует, что он нужен людям. Он не только незаменим, он приносит всем радость и поэтому счастлив сам.
Помните, наши правильные позитивные мысли, наши положительные эмоции и переживания – это один из главных ключей нашего здоровья.
Большое количество научных исследований подтверждает связь между позитивным психологическим настроем больного и процентом быстро выздоравливающих пациентов, а в случае тяжелых трудноизлечимых заболеваний – и выживших. Конечно, победить болезнь только силой духа и хорошим настроем нельзя. Позитив, бодрость и вера в выздоровление должны дополнять лечение, а не заменять его.
Правильный психологический настрой очень важен не потому, что при этом организм каким-то образом перестраивает иммунную систему, становится более защищенным. Здесь большую роль играет четкая установка на выздоровление, которую дает себе человек. Эта цель помогает пациенту правильно выполнять все предписанные врачом строгие меры».
Психологическая реабилитация, частью которой являются родные люди, играет огромную роль. При лечении серьезных долговременных недугов важно, чтобы больной не оставался наедине со своими мыслями. Помощь специалиста, конечно, важна, но так как большую часть времени пациент проводит в кругу семьи и друзей, окружающие должны обсуждать с ним ситуацию, приводить в пример истории других людей, успешно справившихся с болезнью. Во многом все зависит и от личности самого больного, а кому, как не близким и друзьям знать, как к нему найти правильный подход.
Уверенность больному придает общение с людьми, победившими такой же недуг, как у него. Этот опыт чрезвычайно полезен и очень важно понимать, что, только имея перед глазами достойный пример того, что не все потеряно, можно настроить человека на нужный лад, а это уже полпути к исцелению.
Существует несколько простых способов поддержания позитивного настроения
· Постоянное присутствие в памяти положительных моментов жизни, которые приятно вспомнить в трудную минуту.
· Поменяйте свое отношение к неудачам. Даже из самых сложных и неприятных ситуаций извлекайте позитивные моменты. Ведь это тоже опыт: если такая ситуация снова возникнет в будущем, вы сможете легче с ней справиться.
· Присутствие веселых жизнерадостных людей в вашем круге общения.
· Хвалите себя за проделанную работу, важные решения, приняв которые вы получили достойный результат, даже самые маленькие подвижки в преодолении болезни. Это отличный способ справится с низкой самооценкой, подбодрить себя.
· Чаще улыбайтесь. Искренняя улыбка способствует выработке гормона эндорфина, который позволяет справиться со стрессом и пессимистическими настроениями.
· Наслаждайтесь каждым прожитым днем и общением с людьми, которые вас окружают.
И самое важное, если вам сложно самостоятельно достигнуть психологического баланса в ситуации «болезнь», обращайтесь к психологу. Помните, что психолог – это специалист, оказывающий психологическую помощь психически здоровым людям. К психологу можно и нужно обращаться, когда человеку не нравится его «субъективное качество жизни». То есть, человеку нужно ориентироваться на свой собственный психологический дискомфорт. На деле это может быть любое недовольство «собой, другими, миром событий и явлений», и выражаться в психологическом напряжении, психологических симптомах (навязчивые мысли, фобии, эмоциональные нарушения и др.), межличностных конфликтах и вегетативных симптомах (всякие функциональные расстройства ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и др.). Пора тогда, когда стало больно на душе (появились только что описанные симптомы), тяжело и неясно, что делать, и справиться с этим самому не получается. Целью психотерапии (зачем) в таком случае будет являться улучшение субъективного качества жизни за счет выявления мешающих моделей поведения (причем как на уровне действий, так и на уровне мыслей и чувств) и посильной заменой их на полезные.
Все мы хотим «избавиться от неприятных чувств», зачастую не зная, что это можно сделать только одним способом: полностью их пережив. Невозможность говорить о своих чувствах – яркий признак того, что вы отказываетесь их переживать. Вы подавляете свои чувства, стремясь «избавится от них», и потому не можете выражать их словами. Все, чего вы этим добиваетесь – это разрыв связи между вами и вашими чувствами, в результате чего они застревают в теле и причиняют мучения, подобно занозе. Чувства не могут покинуть тело, поскольку их переживание блокировано, и это приводит к психосоматическим заболеваниям.
Вы увидите, что бороться с чувствами – это все равно, что бороться с самим собой. Вы узнаете, что гораздо приятнее и выгоднее уметь видеть свои чувства, признавать и выражать их. Потому что то, что мы можем выразить словом, теряет свою абсолютную власть над нами. И наоборот, то, о чем мы не знаем, что сказать, полностью нами владеет.
Именно в психотерапевтической работе с психологом Вы научитесь выражать словами то, что происходит, то, что вы чувствуете. Ведь чувства – это живая энергия, которая течет через тело и приводит его в действие.
И в заключение, отметим главное, что психологический настрой, установка личности на выздоровление, поиск механизмов адаптации к изменяющимся условиям среды (в том числе, к появившимся заболеваниям, ограничениям жизнедеятельности) являются невидимым, но сильным оружием выживаемости и обретения полноценной жизни. Ведь как сказано в очень известной шутке: «если пациент очень хочет жить, медицина бессильна». Будьте здоровы!
Подготовила психолог бюро №3
Л.Ю.Прадедова
Дата изменения: 31.03.2020 15:01:42
Количество показов: 42265
Большинство болезней вызывают эмоции гнева и страха
31.08.2016 21:07:05Большинство болезней вызывают эмоции гнева и страха
Алкоголизм — чувство одиночества, бесполезности, нежелание жить, недостаток внимания и ласки.Аллергия — неверие в собственные силы, перенесенный стресс, эмоции страха.
Апатия — сопротивление чувствам, страх, безучастное отношение других.
Апоплексический удар, припадок — бегство от семьи, от себя, от жизни.
Аппендицит — страх перед жизнью.
Артрит, подагра — отсутствие любви со стороны окружающих, повышенная критичность к себе, чувство обиды, негодования, эмоции гнева.
Астма — удушающая любовь, подавление чувств, страх жизни.
Бессонница — эмоции страха, чувство вины, недоверие.
Бешенство, водобоязнь — эмоции гнева, агрессия.
Болезни глаз — эмоции гнева, расстройство.
Болезни желудка — эмоции страха.
Болезни зубов — затяжная нерешительность, неспособность принять четкое решение.
Болезни ног — страх перед будущим, боязнь быть непризнанным, зацикленность на детских травмах.
Болезни носа — обида, плач, ощущение своей незначительности, потребность в чьей-нибудь помощи.
Болезни печени — эмоции гнева, хронические обиды, оправдывание самого себя, постоянное плохое настроение.
Болезни почек — скука, злость на себя, самокритика, нехватка эмоций, разочарование, досада, неудача, провал, ошибка, несостоятельность, неспособность, реагируете как маленький ребенок, самокритика, проигрыш.
Болезни спины — отсутствие эмоциональной поддержки, отсутствие любви, вина, эмоции страха, порожденного отсутствием денег.
Больные колени — гордость, эгоизм, эмоции страха.
Болячки, раны, язвы — скрытый гнев.
Бородавки — вера в собственное уродство, сглаз, зависть.
Бронхит — споры, ругань в семье, накаленная атмосфера в доме.
Варикозное расширение вен — упадок сил, переработка, перенагрузка.
Венерические болезни — плохое обращение с другими людьми, вера в то, что секс — это грязное дело.
Вес избыточный — эмоции страха, потребность в защите, отрицание самого себя.
Волосы седые — стресс, переживания, переутомление.
Гастрит — неуверенность в себе.
Геморрой — переживание о прошлом.
Гепатит — страх, эмоции гнева, ненависть.
Герпес — чувство вины за свои мысли о сексе, стыд.
Гинекологические заболевания — нежелание быть женщиной, нелюбовь к себе, грубое, невнимательное отношение мужчин.
Глухота — нежелание слушать других, упрямство.
Гной, воспаление — мысли о мести, переживание о причиненном зле, чувство раскаяния.
Головные боли — эмоции гнева и страха, самокритика, ощущение собственной неполноценности.
Депрессия — эмоции гнева, чувство безнадежности, зависть.
Диабет — ревность, желание контролировать жизнь других людей.
Диарея, понос — эмоции страха.
Дизентерия — страх, сильный гнев.
Дурной запах изо рта — сплетни, грязные мысли.
Желтуха — зависть, ревность.
Желчные камни — горечь, тяжелые мысли, гордыня.
Запор — консервативность в мыслях.
Зоб, щитовидка — чувство ненависти за то, что вам причинили боль, страдания, излишняя жертвенность, чувство, что вам перекрывают путь в жизни.
Зуд — угрызения совести, раскаяние, невыполнимые желания.
Изжога — сильные эмоции страха.
Импотенция — страх оказаться несостоятельным в постели, чрезмерная напряженность, чувство виноватости, злость на предыдущего партнера, страх перед матерью.
Инфекция — раздражение, эмоции гнева, досада.
Искривления позвоночника — эмоции страха, зацепленность за старые идеи, недоверие к жизни, отсутствие мужества признать свои ошибки.
Кашель — желание обратить на себя внимание других.
Климакс — страх перед возрастом, страх одиночества, боязнь не быть более желанной, отвержение самой себя, истерия.
Кожные болезни — тревога, эмоции страха.
Колики, резкие боли — эмоции гнева, раздражение, досада.
Колит — воспаление слизистой оболочки толстой кишки — слишком требовательные родители, чувство угнетения, отсутствие любви и ласки, отсутствие чувства безопасности.
Ком в горле — эмоции страха.
Конъюнктивит — эмоции гнева, расстройство, разочарование.
Кровяное давление высокое — переживания о прошлом.
Кровяное давление низкое — отсутствие любви в детстве, пораженческие настроения, неверие в собственные силы.
Кусание ногтей — нервозность, расстройство планов, злость на родителей, самокритика и пожирание самого себя.
Ларингит, воспаление гортани — страх высказать свое мнение, негодование, обида, возмущение против чужого авторитета.
Лейкемия — неумение радоваться жизни.
Лихорадка — эмоции гнева, злость.
Лишай опоясывающий — эмоции страха и напряжение, слишком большая чувствительность.
Мастит — чрезмерная забота о ком-либо, переживания.
Матка, заболевание слизистой оболочки — эмоции страха, разочарование.
Менингит — эмоции гнева, эмоции страха, разногласия в семье.
Менструальные проблемы — отвержение своей женской природы, вина, страх, отношение к половым органам как к чему-нибудь грязному и постыдному.
Мигрень — недовольство своей жизнью, сексуальные страхи.
Миопия, близорукость — страх перед будущим.
Молочница, кандидоз — любовь к спорам, чрезмерная требовательность к людям, недоверие ко всем, подозрительность, чувство разочарования, безысходности, эмоции гнева.
Морская болезнь — страх смерти.
Неправильные осанка, посадка головы — страх перед будущим.
Несварение желудка — эмоции страха, ужас, тревога.
Несчастные случаи — вера в насилие, боязнь заговорить вслух о своих проблемах.
Обвисшие черты лица — чувство обиды и негодования по отношению к собственной жизни.
Обвисшие ягодицы — потеря силы, уверенности в себе.
Обжорство — эмоции страха, самоосуждение.
Облысение — эмоции страха, напряжение, желание всех и все контролировать.
Обморок, потеря сознания — эмоции страха.
Ожоги — эмоции гнева, раздражение, злость.
Опухоли — угрызения совести, раскаяние, навязчивые мысли, старые обиды, растравливаете в себе негодование, возмущение.
Опухоль мозга — упрямство, нежелание принять что-нибудь новое в своей жизни.
Остеопороз — чувство отсутствия поддержки в этой жизни.
Отит, боли в ушах — эмоции гнева, нежелание слышать, скандалы в семье.
Отрыжка — эмоции страха.
Панкреатит — эмоции гнева и расстройство, недовольство жизнью.
Паралич — страх, ужас.
Паралич лицевого нерва — нежелание выражать свои чувства, жесткий контроль над своим гневом.
Паркинсона болезнь — эмоции страха и желание контролировать все и вся.
Пищевое отравление — чувство беззащитности, попадание под чужой контроль.
Пневмония (воспаление легких) — отчаяние, усталость от жизни, эмоциональные раны, которые не поддаются лечению.
Подагра — отсутствие терпения, эмоции гнева, потребность в доминировании.
Поджелудочная железа — отсутствие радости в жизни.
Полиомиелит — крайняя ревность.
Порезы — нарушение собственных принципов.
Потеря аппетита — переживания, ненависть к себе, страх перед жизнью.
Проказа — неспособность управлять своей жизнью, уверенность в своей никчемности или недостаточной душевной чистоте.
Простата — вина, сексуальное давление со стороны, мужские страхи.
Простуда — самовнушение «я каждую зиму три раза болею простудой», беспорядок в мыслях, путаница в голове.
Прыщи — недовольство собой.
Псориаз — страх быть обиженным, раненым, умерщвление своих чувств.
Рак — глубокая рана, долгое чувство негодования и обиды, горе, печаль и пожирание самого себя, ненависть.
Раны — гнев и вина на себя.
Растяжение — гнев и сопротивление, нежелание двигаться в жизни в определенном направлении.
Рахит — отсутствие любви и безопасности.
Рвота — страх нового.
Ревматизм — чувство, что вас делают жертвой, обманывают, мучают, преследуют, отсутствие любви, хроническое чувство горечи, негодование, возмущение, чувство обиды.
Селезенка — хандра, злоба, раздражение, навязчивые идеи.
Сенная лихорадка — скопление эмоций, мания преследования, вина.
Сердце — эмоциональные проблемы, переживания, отсутствие радости, ожесточение сердца, напряжение, переутомление, стресс.
Синяки, кровоподтеки — наказание самого себя.
Склероз — жестокосердие, железная воля, отсутствие гибкости, эмоции гнева и страха.
Снижение функций щитовидной железы — чувство безнадежной подавленности.
Спазм мышц челюсти — эмоции гнева, желание все контролировать, отказ открыто выразить свои чувства.
Спазмы — напряжение мыслей из-за страха.
Спайки на животе — эмоции страха.
СПИД — отрицание себя, обвинение себя на сексуальной почве.
Стоматит — порицание, упреки, терзающие человека слова.
Судороги, спазмы — напряжение, эмоции страха, зажатость.
Сутулость — ощущение, что несете на плечах тяжкое бремя, беззащитность и беспомощность.
Сыпь — желание привлечь к себе внимание, раздражение, маленькие страхи.
Тахикардия — эмоции страха.
Тик (глаза) — страх, ощущение, что за вами постоянно кто-то наблюдает.
Толстая кишка — спутанные мысли, наслоение прошлого.
Тонзиллит — страх, подавляемые эмоции, удушаемое творчество.
Тошнота — эмоции страха.
Травмы — гнев на самого себя, чувство вины.
Туберкулез — эгоизм, жестокие, безжалостные мучительные мысли, месть.
Туберкулез кожи, волчанка — эмоции гнева, неумение постоять за себя.
Увеличение щитовидной железы — крайнее разочарование в том, что вы не способны делать то, что хотите.
Угри — маленькие вспышки гнева.
Удар, паралич — отказ уступить, сопротивление, лучше умереть, чем измениться.
Удушье, приступы — эмоции страха.
Укусы животных — гнев, нужда в наказании.
Укусы насекомых — чувство вины из-за мелочей.
Умопомешательство — бегство от семьи, уход от жизненных проблем.
Уретра, воспаление — эмоции гнева.
Усталость — скука, отсутствие любви к своему делу.
Уши, звон — упрямство, нежелание кого-нибудь слушать, нежелание слышать внутренний голос.
Флебит — гнев и расстройство, обвинение других за ограничения в жизни и отсутствие в ней радости.
Фригидность — эмоции страха, отрицание наслаждения, удовольствия, вера в то, что секс — это дурно, бесчувственные партнеры, страх перед отцом.
Фурункулы — эмоции гнева, постоянное кипение и бурление внутри.
Храп — упорный отказ освободиться от старых шаблонов.
Целлюлит — эмоции гнева и чувство самонаказания, привязка к боли, зацикленность на прошлом, страх выбрать свой путь в жизни.
Челюсть, проблемы — эмоции гнева, негодование, возмущение, обида, месть.
Шея — упрямство, жесткость, негибкость, непреклонность, отказ посмотреть на вопрос с разных сторон.
Щитовидная железа — обиды, эмоции страха.
Экзема — крайне сильное противоречие чему-нибудь, неприятие чего-то постороннего.
Энурез — страх перед родителями.
Эпилепсия — чувство преследования, ощущение борьбы, насилие по отношению к себе.
Язва желудка — эмоции страха.
Ячмень — эмоции гнева.
Вы заметили, что большинство болезней вызывают эмоции гнева и страха? Так давайте же будем стараться изгнать эти опасные эмоции из своей жизни.
Как эмоции влияют на нашу болезнь и почему не нужно списывать все на психосоматику
Психосоматика — модное сегодня слово из мира медицины. Некоторые объясняют ей любую болезнь: начиная с солнечных ожогов и заканчивая инфарктами. На самом же деле психосоматику диагностировать весьма непросто, да и не каждый специалист возьмется это сделать.
Мы в AdMe.ru совместно с психологом Елизаветой Суворой решили разобраться в том, что такое психосоматика и как ее распознать.
Что такое психосоматика
По сути говоря, психосоматика — это влияние нашего эмоционального и психологического состояния на физическое тело, на наше здоровье. Следует понимать: как состояние нашей психики влияет на здоровье, так же и состояние здоровья влияет на психику (тут уже используется термин «соматопсихика»).
Психосоматика давно признана наукой, а перечень соответствующих заболеваний можно найти в МКБ-10. К ним относятся ипохондрия, дисморфофобия, нейродермит, неврозы, обсессивно-компульсивное расстройство, астма, болезни ЖКТ, ревматоидный артрит, сахарный диабет 2-го типа, онкозаболевания, ишемическая болезнь сердца, вегетативные расстройства, мигрени и др.
Но не стоит любую головную боль или изжогу списывать на психосоматику. Болезнь можно назвать психосоматической, если врач выяснит, что симптомы заболевания возникли из-за воздействия на нашу психику. Не нужно искать психосоматику в банальной простуде, если вокруг все кашляют, а в воздухе кишат вирусы и бактерии. Вспомните, как перед важной контрольной в школе или невыученным уроком резко поднималась температура или болело горло. Вот это и есть психосоматика. Не стоит игнорировать влияние психики на физическое здоровье.
Как эмоции влияют на болезнь
Одним из факторов, способствующих развитию психосоматики, являются отрицательные эмоции. Они ослабляют иммунную систему, приводят к гормональному дисбалансу, истощают организм. И вот лишь несколько примеров.
- Для развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, помимо инфекции, решающими факторами становятся неконтролируемые переживания страха, тревоги, беспомощности и чрезмерная перегрузка организма.
- Для развития болезней сердца (гипертония, ишемия, стенокардия или инфакт миокарда) характерными являются эмоции гнева, которые возникают в процессе преодоления сложной проблемы или враждебности.
- Для возникновения кардинального невроза необходима бурная кратковременная эмоциональная реакция или эмоциональное нарушение.
- Для возникновения бронхиальной астмы значение определенных конкретных негативных эмоций не доказано, но на деле их значение все же велико.
Болезнь как способ привлечения внимания
Помните, как в детстве, когда вы болели, мама брала больничный, весь день проводила с вами дома, читала сказки и кормила малиновым вареньем? Порой болезнь для ребенка — это единственный способ привлечь внимание к себе и своим проблемам. Ведь во время болезни ребенок начинает получать ту порцию теплоты и внимания, которой ему не хватало в обыденной жизни.
Проблема в том, что с возрастом такая реакция может закрепиться, и уже взрослый человек начинает заболевать, когда ему недостает нежности и внимания от партнера или же он хочет увидеть соответствующее к себе отношение от окружающих.
Как распознать психосоматику
Проблема состоит в том, что психосоматические заболевания довольно затруднительно диагностировать. Обычно медики говорят о психосоматике, если синдромы болезни не соответствуют клинической картине. Проще говоря, у человека болит желудок, его постоянно тошнит, но при этом анализы совершенно нормальные и другие обследования не показывают патологий.
Лечением психосоматических заболеваний, как правило, занимаются клинические психологи и психотерапевты, при этом к решению вопроса привлекаются и медики других специальностей. Но основным лечащим врачом все же должен стать врач-психиатр. Такой врач должен обладать достаточными знаниями на стыке психиатрии и других медицинских дисциплин.
Почему психосоматика — это модно
Сегодня существует тенденция приписывать себе различные серьезные заболевания, и в основном это, конечно, совершается ради привлечения внимания. Сам себе человек не может диагностировать психосоматику. Это может сделать только высококвалифицированный специалист. Те же модные сейчас панические атаки тоже относятся к психосоматике, а приписывать их себе любят, как правило, девочки-подростки.
Сейчас очень много странной и непроверенной информации, где источником каждой болезни считается психосоматика. И люди в это охотно верят. Психосоматика — это очень глубокие процессы в психике, связанные со стрессом или семейными отношениями. Вы, наверное, слышали, что от невысказанности и подавленных эмоций иногда болит горло. Но только вот невысказанность при этом должна быть о-го-го какая! Не стоит каждой банальной простуде приписывать подавленные эмоции.
Почему не нужно бояться психологов и психиатров
Не нужно бояться обращаться к психологам. В конце концов, их работа направлена именно на помощь. Важно понимать, что психосоматические заболевания — это в первую очередь задача клинических психологов, которые работают в медицинских учреждениях. Психосоматические заболевания — это не что-то новое и таинственное, каждый может с ними столкнуться, ведь уровень стресса сейчас крайне высок, да и социальные отношения с годами проще не становятся. Психосоматика — это та вещь, с которой можно и нужно работать. И для этой работы нам необходим проводник из психологической сферы.
А как вы относитесь к вопросу о психосоматических заболеваниях? Расскажите об этом в комментариях.
Что такое психосоматика и как это лечить?
Все болезни от нервов? Можно ли заболеть из-за «плохих» эмоций? Что такое психосоматическое расстройство? На эти и многие другие вопросы журнала «Челленджер» отвечает кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Антон Родионов.
— В 80—90-е годы прошлого века у нас в институте (Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. — Прим. ред.) работал очень известный психолог профессор Ю. М.Орлов. Ему принадлежала теория «саногенного мышления». Её смысл сводился к тому, что если мыслить правильно, культивировать хорошие эмоции и бороться с плохими, то можно предотвратить множество заболеваний. Надо признать, что для неокрепших умов юных медиков его теория выглядела весьма убедительно…
Могут ли эмоции влиять на здоровье? Определённо да. Быть причиной — нет. Негативные эмоции активизируют симпатическую нервную систему, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, увеличению частоты пульса и спазму сосудов. Всем известны истории, когда на фоне, например, испуга или гнева у людей случались инфаркты и инсульты. Повторю: эмоция в этом случае не причина заболевания, а лишь провоцирующий фактор, триггер.
В отдельных случаях негативная эмоция, конечно, может стать и причиной заболевания. Например, если со злости ударить кулаком по стене, можно сломать руку. Вот вам вполне отчётливая причинно-следственная связь. Кстати, не надо забывать и о существовании обратной взаимосвязи. Нередко причиной негативных эмоций становятся хронические телесные страдания. Вспомните Бабу-ягу с костяной ногой — возможно, она была бы очень милой старушкой, если бы не хроническая боль в тазобедренном суставе…
«Все болезни от нервов» — это миф?
Это даже не миф, это просто старая студенческая шутка. Полная цитата звучит так: «Все болезни — от нервов, и только пять — от любви» (имеется в виду пять классических венерических болезней). Впрочем, хронический стресс — действительно доказанный фактор риска развития как минимум сердечно-сосудистых заболеваний. Несколько лет назад при помощи позитронно-эмиссионной томографии (высокоточного исследования, позволяющего изучать обменные процессы в различных тканях) учёные выявили механизмы, трансформирующие стресс в хроническое воспаление, которое, в свою очередь, служит ключевым механизмом развития атеросклероза.
— Однако повторяю снова и снова: стресс не причина болезней, а один из факторов риска, который работает лишь сообща с другими факторами, прежде всего генетическими.
Психосоматическое расстройства: каковы причины и механизмы их возникновения?
Психосоматические заболевания — это группа болезней, которые проявляются телесными страданиями (то есть симптомами заболеваний внутренних органов), но их основная причина всё же кроется в неполадках со стороны нервной системы. К ним относят целый спектр желудочно-кишечных расстройств (функциональная желудочная диспепсия и синдром раздражённого кишечника), фибромиалгию (специфический болевой синдром в проекции суставов), гипервентиляционный синдром (ощущение нехватки кислорода и потребность в частом дыхании) и много чего ещё.
То, как связаны между собой психические страдания и соматические симптомы, поясню на примере самой распространённой жалобы, с которой пациенты приходят к кардиологу — ощущения учащённого сердцебиения. Тахикардия (частый пульс) в норме возникает, когда надо отреагировать на внешний раздражитель, например убежать от опасности. В этой ситуации мышцам нужно больше крови, следовательно, сердце должно увеличить частоту сокращений. Но когда опасность проходит, пульс нормализуется. Пациент с невротическим расстройством внешне спокоен, за ним никто не гонится, ему никого не нужно догонять, но головной мозг даёт сигнал: «Ты в опасности, убегай!» В результате активируется симпатическая нервная система, повышается давление и учащается пульс. Пациент чувствует себя плохо… В этом случае лечить тахикардию как отдельный симптом по меньшей мере нелепо — надо лечить само невротическое заболевание, причём лечить таких пациентов должен не кардиолог, а психиатр или психотерапевт.
Что касается детской психосоматики, расскажу ещё одну историю. Недавно на приём пришла молодая женщина. Она выглядела очень встревоженной и всё время пыталась меня расспросить о здоровье своего мужа, хотя, по моим представлениям, её муж вполне мог сам прийти на приём. В разговоре выяснилось, что муж (много работающий и хорошо зарабатывающий человек) дома постоянно кричит на жену и ребёнка, при этом ещё успешно манипулирует своим повышенным давлением, но лечиться не хочет. В конце нашей встречи женщина спросила, нет ли у меня на примете хорошего невролога, специалиста по детским тикам… Стоит продолжать рассказ? По-моему, не надо быть доктором Хаусом, чтобы понять простую вещь: большинство преходящих неврологических и невротических симптомов у детей — это проблема с родителями.
Что такое «чикагская семёрка» и насколько актуальна такая классификация в наши дни?
Классификации психосоматических расстройств мне не очень нужны в повседневной работе, да и про «чикагскую семёрку» я впервые узнал благодаря этому вопросу. Прочитал и ужаснулся. Неужели в XXI веке кто-то всерьёз может рассматривать их как «болезни неотреагированных эмоций»! Перечислю эти семь заболеваний с указанием их истинных причин:
- Артериальная гипертензия — заболевание, в основе которого лежит генетическая предрасположенность, реализуемая десятком дополнительных факторов (курение, избыточный вес, злоупотребление солью, гиподинамия, повышение уровня сахара и холестерина и так далее). Стресс — лишь один из факторов риска, но далеко не основной.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — заболевание, причина которого прекрасно изучена ещё в конце XX века. Это микроорганизм по имени Helicobacter Pylori. Да, описаны острые «стрессовые» язвы, но это совсем другая история.
- Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона) — группа воспалительных аутоиммунных заболеваний с генетической предрасположенностью.
- Нейродермит (атопический дерматит) — заболевание, имеющее генетическую предрасположенность. Стрессовый фактор лишь в некоторых случаях может быть причиной обострения.
- Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание с чёткой генетической предрасположенностью. Иногда стресс может способствовать обострению, а иногда и наоборот — стимуляция симпатической нервной системы приводит к расширению бронхов.
- Тиротоксикоз (гиперфункция щитовидной железы) — классическое аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит выработка антител к тканям щитовидной железы. Здесь горе-психологи вообще путают причину и следствие. Тиротоксикоз очень сильно меняет характер человека — он становится плаксивым, вспыльчивым, нервным. После излечения тиротоксикоза психические проявления полностью уходят.
- Ревматоидный артрит — болезнь с неизвестной природой (обсуждается связь генетических и инфекционный факторов). Однако стресс тут точно ни при чём.
Болезнь Паркинсона возникает из-за стремления к контролю? Аденоиды у детей появляются, когда они чувствуют, что родители их не любят?
Приведённые примеры — плод неуёмного воображения диванных психологов. У обеих болезней есть гораздо более понятные причинные факторы, хотя и не до конца изученные. А вот психосоматические заболевания желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, синдром раздражённого кишечника) действительно характерны для людей мнительных, тревожных и неуверенных в себе. В древности даже существовала поговорка: любой невропат — колопат (colon — лат. «толстая кишка»).
Ипохондрия — это тоже психосоматика?
Строго говоря, «ипохондрическое расстройство» — это не психосоматика, это чистая «психика», то есть настоящее тревожное невротическое расстройство, в рамках которого пациент бесконечно ищет у себя соматические заболевания и цепляется к самым безобидным симптомам. Моя почта переполнена письмами от ипохондриков, которые, обнаружив у себя несколько десятков экстрасистол (внеочередных сокращений сердца), тут же интересуются, какова теперь у них вероятность внезапной смерти.
Как происходит диагностика психосоматических расстройств?
Пациенты с психосоматическими расстройствами могут посещать врачей любой специальности. У кого-то болезни проявляются немотивированной одышкой и сердцебиением, у кого-то тошнотой, рвотой и поносом, а у некоторых — болевыми синдромами.
— Главный диагностический критерий — обследование, зачастую неоднократное — не позволяет обнаружить никаких признаков органического заболевания. Именно этот факт должен навести на мысль о необходимости консультации с психиатром или психотерапевтом.
Основа диагностики — беседа с пациентом. Уже только на основании того, как пациент излагает жалобы, можно задуматься о наличии психосоматических расстройств. Если врач располагает достаточным временем для выяснения обстоятельств, связанных с началом или обострением заболевания, если найдёт аккуратные слова для выяснения психотравмирующих ситуаций, то картина болезни начнёт вырисовываться. Как я уже сказал, диссоциация между жалобами и отсутствием органической патологии — важный аргумент в пользу «психосоматики». Конечно, разумный объём дообследования всегда необходим, но он не должен быть избыточным.
Приведу в пример одно из классических психосоматических заболеваний — синдром раздражённого кишечника (СРК). В России считают, что для установки диагноза нужно обязательно сделать колоноскопию — непростое и недешёвое эндоскопическое обследование толстого кишечника. Во всём мире считают иначе. Если длительные симптомы кишечного дискомфорта (поносы или запоры, вздутие живота и так далее) не сопровождаются наличием так называемых «красных флагов» (снижение веса, кровь в кале, воспалительные изменения в анализах крови, поздний возраст начала болезни и наличие онкологических заболеваний у близких родственников), то мучить пациента такой непростой процедурой, как колоноскопия, смысла нет — диагноз СРК весьма вероятен.
Сколько лет проходит от обращения пациента с психосоматическим расстройством до постановки ему корректного диагноза? Бывает по-разному. Мне кажется, что если правильно построить общение с пациентом, то это совсем не сложно. Но мы этому хорошо обучены. Дело в том, что наш ныне покойный учитель, бывший директор клиники факультетской терапии Первого меда (ныне Сеченовский университет) профессор В. И. Маколкин большое внимание уделял изучению психосоматической патологии, в результате чего на базе клиники был фактически создан небольшой психосоматический центр. Сотрудники клиники довольно хорошо ориентируются в патологии такого рода, кроме того, нас поддерживает команда из нескольких психиатров.
Иногда случается, что от начала заболевания до получения профессиональной помощи проходят годы. Сложно сказать, с чем это связано. Скорее всего, с тем, что коллеги «не видят» психосоматику или же стесняются отправить пациентов к психиатру, опасаясь, что пациенты их неправильно поймут.
Как лечить психосоматику?
Всё зависит от ситуации; понятие «психосоматические расстройства» слишком широкое. В лёгких случаях специфическое лечение вообще не требуется, достаточно детальной беседы врача с пациентом и разъяснения сути происходящего. Дело в том, что порой пациента тревожат не столько сами симптомы, сколько неизвестность и подозрение на серьёзные органические заболевания. Если объяснить, что за «ощущением неполного вдоха» или «покалываниями в сердце» не стоят органические болезни сердца и лёгких, многих пациентов это вполне удовлетворит.
В отдельных случаях врач-интернист (терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог и другие) самостоятельно может назначить психотропную терапию, если он умеет, конечно, это делать. Скажем, квалифицированный гастроэнтеролог вполне может и должен сам назначать антидепрессанты пациентам с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, не прибегая к помощи психиатров. Зачем антидепрессанты гастроэнтерологическим пациентам? Они нужны для того, чтобы разорвать патологическую связь между сигналами в головном мозге и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Кстати, антидепрессанты давно уже перестали быть специфическими препаратами для лечения депрессии. Их с успехом применяют и в терапии некоторых болевых синдромов.
Если интернист чувствует, что пациенту нужна серьёзная комбинированная терапия, то лучше подключить к лечению психиатра, так как психофармакология довольно сложна и арсенал препаратов многообразен. Желательно консультироваться не просто с психиатром из районного диспансера, а со специалистом, который имеет опыт работы именно с психосоматическими пациентами.
Психотерапия (то есть лечение в разговорном жанре) может быть весьма полезна многим пациентам с психосоматическими расстройствами. Есть только два минуса: это дорого и долго. Противопоказание к психотерапии — симптомы «большого» психического заболевания (бредовые расстройства, галлюцинации), впрочем, это уже выходит за рамки темы «психосоматика».
А вот что пациенту точно не нужно — это видимость лечения с использованием пустышек: витаминов, «общеукрепляющих», «метаболических», «сосудистых» препаратов и так далее.
Могут ли психосоматические заболевания со временем трансформироваться в соматические патологии?
Маловероятно. Вернёмся в начало. Факторами риска они могут быть, причиной — нет. То есть гипервентиляционный синдром не превратится в астму, СРК не станет язвенным колитом, фибромиалгия не трансформируется в ревматоидный артрит. Важно только понимать, что с возрастом увеличивается риск настоящих соматических заболеваний. Нужно только не пропустить их начало.
Что такое психогигиена и чем она может помочь?
Пожалуй, психогигиена может быть способом профилактики подобных расстройств, хотя это не так-то просто. Здесь снова уместно вспомнить теорию «саногенного мышления» Ю. М. Орлова.От себя добавлю четыре позиции, которым стараюсь следовать сам (подробнее об этом — в моей книге «Здоровье сердца и сосудов»):
- ограничивайте негативный информационный поток. Не позволяйте телевизору работать в фоновом режиме. Лучше включайте музыку или любимые фильмы в записи;
- отделяйте рабочее от домашнего. Заведите два телефонных номера — для домашних и для служебных разговоров, отключайте рабочий мобильник дома, в выходные и в отпуске;
- вспомните о самом тяжёлом событии в вашей жизни. Может, всё остальное не стоит того, чтобы сходить с ума?
- лучший способ избавиться от накопившейся усталости и раздражения — физическая активность.
И последнее. Если чувствуете, что что-то в жизни идёт совсем не так и самостоятельно выкарабкаться не получается, не стесняйтесь обращаться к специалистам в области психиатрии и психотерапии. Современная психиатрия ушла далеко вперёд по сравнению с классическим представлением о ней в фильме «Полёт над гнездом кукушки».
Если вы хотите грамотно использовать все возможности современной медицины, а также не стать жертвой сомнительного лечения и избыточной диагностики, книги из курса «Академии доктора Родионова» — вам в помощь. Все авторы серии не только практикующие врачи и специалисты, но и наши постоянные эксперты (за что им огромное спасибо).
Фото: shutterstock.com
Ссылка на публикацию: the-challenger.ru
Что такое психосоматика: как могут эмоции влиять на наше самочувствие
Исследователи давно изучают влияние, которое наши мысли, эмоции и чувства оказывают на общее самочувствие и здоровье организма. Что такое психосоматика и можно ли при помощи негативных установок повлиять на свое здоровье, читайте в нашем материале.
Что такое психосоматика
Фото: Pexels.com
Психосоматикой называют отдельное направление в психологии и медицине, которое изучает влияние различных психологических установок на самочувствие человека и даже развитие у него некоторых заболеваний. Предполагается, что стресс, негативные эмоции и переживания могут вызывать мигрени, нарушать правильную работу органов, а кто-то связывает с психосоматическими расстройствами появление более серьезных болезней.
Как к психосоматике относятся исследователи
Ученые уже давно обратили внимание на то, что наше эмоциональное состояние способно оказывать влияние на самочувствие. Стресс, страх и другие негативные эмоции действительно связываются с неприятными физическими ощущениями: тошнотой, иногда болью в животе, головокружением и другими симптомами. На почве переживаний у многих пациентов проявляются проблемы с сердцем, желудочно-кишечным трактом и мигрени.
Эксперты выделяют целую группу заболеваний, в которых стресс становится своеобразным триггером развития болезни: это сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и различные кожные заболевания, например, псориаз.
Мифы о психосоматике
Фото: Pexels.com
Тем не менее исследователи утверждают, что распространенная фраза о том, что все болезни возникают из-за нервов, – это не более чем миф. Также ученые не выявили связи между негативными эмоциями и развитием у человека серьезных заболеваний, например, рака. Поэтому бояться, что ваши мысли могут привести к серьезному ухудшению здоровья, не стоит. А вот психосоматические расстройства, возникающие на почве этих переживаний, – это действительно серьезная проблема, с которой необходимо бороться.
Психосоматические расстройства
Фото: Pexels.com
Психосоматические расстройства возникают на фоне нервного перенапряжения: человек начинает испытывать боль в различных органах, находит в Интернете похожие симптомы, сам ставит себе диагноз и начинает чувствовать себя еще хуже. При этом после обследования у специалиста чаще всего выясняется, что никаких видимых причин для плохого самочувствия нет и с организмом все в порядке – причина неприятных ощущений оказывается именно психологической.
В запущенных случаях психосоматические расстройства могут вызывать временную потерю чувствительности частей тела, другие телесные симптомы и даже развитие тяжелых психических заболеваний.
Психосоматика и ипохондрия
Фото: Pexels.com
Так называемое ипохондрическое расстройство – еще одна распространенная проблема. Очень часто, прочитав или услышав про какое-нибудь заболевание, человек начинает прислушиваться к себе и в таких случаях, как правило, даже находит у себя симптомы данной болезни и даже начинает испытывать физические признаки недуга. Важно помнить, что это обусловлено психологическими причинами – выражение «накликать беду» в этой ситуации не работает, поэтому бояться здесь нечего. Однако если вы заметили за собой, что постоянно прислушиваетесь к себе, находите новые симптомы разных болезней, то это повод обратиться к психологу или психотерапевту, чтобы вылечить данное расстройство.
Как негативные эмоции влияют на наш организм
Фото: Pexels.com
Несмотря на то что сами ученые скептически относятся к идее о том, что разный вид негативных эмоций может вызывать различные типы заболеваний, некоторые люди верят в то, что за большинством наших болезней стоят именно подавляемые мысли и чувства.
Например, коуч и писатель Луиза Хей утверждает, что ангина возникает из-за неспособности человека выразить себя; бессонница проявляется из-за чувства вины; булимия – результат ненависти, направленной на самого себя, и так далее. Хей предлагает прорабатывать негативные установки, заменять их на позитивные мысли и использовать метод аффирмаций.
С Луизой Хей соглашаются и некоторые другие тренеры личностного роста, которые приводят примеры из своей практики, когда при помощи визуализации и оптимистичного настроя их клиенты чудесным образом исцелялись. Верить в такой эффект или нет – это личный выбор каждого человека, однако в любом случае это интересная тема для дискуссий и дальнейших исследований.
Как лечить психосоматические расстройства
Фото: Pexels.com
Лечение психосоматических расстройств происходит под строгим наблюдением специалиста, который точно определит источник проблемы и сможет назначить курс антидепрессантов или консультаций. Поэтому, если вы проявляете чрезмерное беспокойство о своем здоровье, регулярно выискиваете у себя симптомы новых заболеваний и даже чувствуете физическое недомогание, лучше сразу обратиться к врачу.
Важно понимать, что стремление следить за своим здоровьем и боязнь подхватить заразу – это абсолютно нормально. Ненормально – когда страх начинает сказываться на качестве вашей жизни, причиняет дискомфорт и погружает вас в постоянное чувство тревоги.
Вам также могут быть интересны эти материалы:
Сколько человек должен спать в сутки: правда и мифы о правильном режиме сна
Сколько нужно пить воды в день: правда и мифы о водном балансе
эмоций и болезней: границы разума
Позиционно-эмиссионная томография или ПЭТ-сканирование — один из нескольких новых методов визуализации — отслеживает прохождение высокоэнергетических и очень короткоживущих радиоактивных соединений через мозг. Таким образом создается «карта» изменения кровотока и химического состава мозга в зависимости от того, как человек думает и чувствует.
Предоставлено GE Medical Systems
Двумя наиболее убедительными особенностями последних двадцати лет были впечатляющие достижения в лабораторных условиях и поразительные достижения в биомедицинских технологиях.Вместе они буквально расширили границы разума, воплощая эмоции в биологии мозга более успешно, чем когда-либо прежде, и создавая возможность выявления сложных взаимосвязей между эмоциями мозга и функционированием нейроэндокринной и иммунной систем. Захватывающие достижения в лабораторных исследованиях и технологиях визуализации были важными компонентами бурного развития нейробиологии, области, которая быстро стала одной из самых уважаемых, захватывающих и активно исследуемых в медицине. 67 В нейробиологии недавно возникла область, по-разному называемая «психонейроиммунология» и «нейроиммуномодуляция» 68 , которая, кажется, находится на грани прослеживания путей между эмоциями и болезнью, связи которых долгое время наблюдались в клинических контекстах врачами, начиная с Галена. к Фрейду и от Маймонида к Александру.
Современное обоснование выражения эмоций в биологии мозга началось с работы американского нейроанатома Джеймса Папеза.В 1937 году Папез на основании анатомических и клинических данных утверждал, что «ансамбль структур» в нижних подкорковых областях мозга составляет «анатомическую основу» и «гармоничный механизм» для выработки и выражения эмоций. Отвергая возможность того, что эмоция является «волшебным продуктом», Папез настаивал на том, что это «физиологический процесс, зависящий от анатомического механизма». 69 Идеи Папеза были эффективно продвинуты Полом Маклином, врачом и нейрофизиологом.В 1949 году Маклин предложил гипотетический «висцеральный мозг» как анатомическую и функциональную систему, промежуточную между «интеллектуальной» корой и «разряжающим» гипоталамусом. Эта система была «в основном связана с внутренними и эмоциональными функциями». 70 В 1950-х годах Маклин обобщил свои идеи в теории «лимбической системы», интегрированного набора подкорковых структур в мозге, включая гиппокамп и миндалевидное тело, точную роль которых в эмоциональном выражении и модуляции он исследовал с помощью электрических и химических элементов. стимуляция определенных анатомических областей и структур. 71 Другие исследователи добавили клинические данные о людях и результаты операций на мозге лабораторных животных, которые также указали на роль лимбической системы в выражении эмоций.
Сверхактивная миндалина
Органы иммунной системы (тимус, селезенка и лимфатические узлы) и органы нейроиммунной системы (надпочечники, гипоталамус, корковый и подкорковый мозг).
Интерес к лимбической системе оставался сильным в последнее время, хотя в последние несколько лет нейробиологи подняли вопросы о несостоятельности некоторых из более ранних теоретических предположений и анатомических построений.Их по-прежнему интересуют нервные субстраты эмоций в головном мозге, но они переключили свое внимание на полушария коры головного мозга и на взаимодействие между корковыми и подкорковыми областями. В 1970-х нейробиологи начали концентрироваться на правом корковом полушарии как наиболее интересном локусе эмоционального контроля. 73 Присуждение Роджеру Сперри Нобелевской премии 1981 года за его работу по «латеральности мозга» (различия между «левым» и «правым» мозгом и их поведенческое значение) усилило эту тенденцию, но уважаемый нейробиолог Р.У. Доти указал в обзорной статье 1989 года, что «любая идея эмоции у интактного млекопитающего, которая проявляется исключительно через подкорковые цепи, является неустойчивой абстракцией. С другой стороны, есть однозначные доказательства того, что подкорковые структуры необходимы для выражения эмоций. более «примитивные» эмоции и могут поддерживать такое выражение в отсутствие неокортекса ». 74 Текущая работа заключается в проверке интегративного функционирования корковых и подкорковых областей (особенно миндалины) в ответе организма на примитивные эмоциональные переживания, такие как страх. 75
Функциональная магнитно-резонансная томография или МРТ — еще одна новая технология, позволяющая обнаружить живой мозг в действии. Это компьютерно-расширенное сканирование МРТ человека, которого попросили посмотреть на лица. Изображение показывает усиление кровотока в той части зрительной коры, которая распознает лица.
Используя ПЭТ-сканирование, ученые находятся на первых этапах соотнесения различных эмоциональных состояний — удовольствия, печали — с различными моделями мозговой активности.
Предоставлено Марком С. Джорджем, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон
Новые мощные методы визуализации поддержали и сделали возможным недавний акцент на анатомических субстратах эмоций. 76 Наиболее впечатляющими методами являются компьютерная томография (компьютерная томография), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-сканирование), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) и функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ).Прорывной технологией стала компьютерная томография, разработанная в 1960-х и 1970-х годах, за которую Аллан Кормак и Годфри Хаунсфилд получили Нобелевскую премию в 1979 году.
Основным принципом был компьютерный синтез трехмерного изображения из серии двумерных «срезов», снятых под разными углами (томография) некоторого сигнала, направленного на пациента или исходящего от пациента и обнаруженного вне его или ее тела. Этот принцип был применен сначала к компьютерной томографии, где измеряемой характеристикой был коэффициент ослабления рентгеновского излучения.Затем тот же принцип был применен к МРТ и ПЭТ-сканированию, где измеряемым свойством была плотность естественной намагниченности в первом случае и концентрация внутривенно введенного радиоизотопа во втором. 77 Новый фМРТ основан на томографическом построении изображений, сформированных разницей сигналов между МРТ головного мозга в функционально активированном и неактивированном состояниях. 78 Компьютерная томография и изображения МРТ в настоящее время широко используются в клинических условиях для определения аномалий церебральной анатомии.ОФЭКТ, ПЭТ и фМРТ — ценные инструменты, которые на данный момент используются в основном в исследовательских учреждениях для определения физиологических и биохимических вариаций активности мозга, включая анатомически локализованные изменения метаболизма и нейрохимического функционирования, которые визуализируются по мере их возникновения. 79
Компьютеризированная микрофотография
Новые технологии, такие как компьютерная микрофотография, позволяют более полно раскрыть мир клеток и генов микроскопов.
Камера оптического изображения
Оптическая камера для визуализации позволяет ученым еще глубже заглядывать в мозг, делая снимки нервных клеток, работающих вместе ансамблями. Яркий свет, падающий на мозг, отражает обратные изменения активности нервных клеток (измеряемые по изменению цвета в зависимости от содержания воды, размера клеток и количества кислорода в крови). Затем они превращаются в красочные изображения.
Многие достижения нейробиологии произошли на пересечении этой новой технологии визуализации с недавними открытиями в нейрохимии. 80 Как сказал один из лидеров нейрохимии Соломон Снайдер: «Клей, который объединил открытия стольких различных дисциплин в единую концепцию функционирования мозга, — это химия. Более того, революцию более точно можно охарактеризовать как революцию в мире». молекулярная нейробиология ». 81
Двадцать лет назад Снайдер был среди тех нейрохимиков, которым удалось идентифицировать опийоподобные молекулы в головном мозге (называемые по-разному «энкефалинами», «эндорфинами» или иногда просто «эндогенными опиоидами»), которые помогли регулировать болевые ощущения.Эндогенные опиоиды — это тип «нейротрансмиттеров», давно изученный класс биохимических веществ, которые передают сообщения от нервных волокон к другим биологическим рецепторам, будь то нервы, мышцы или железы. Нейрохимики смогли идентифицировать специфические опиатные «рецепторы», где обычно прикрепляются эндогенные опиоиды, но где они иногда вытесняются экзогенными конкурентами, такими как морфин. Используя фотографические методы, которые делают снимки образцов, включающих радиоактивные материалы, и микроскопию с большим увеличением, ученые обнаружили большие концентрации этих рецепторных участков в областях мозга (в лимбической системе), специфически связанных с восприятием боли и другими формами эмоциональной регуляции. 82 Совсем недавно с помощью ПЭТ-сканирования и технологии фМРТ нейробиологи смогли подтвердить плотное распределение опиатных рецепторов в структурах лимбической системы и особенно в миндалевидном теле. Таким образом, нейробиологи, похоже, сближаются как с биохимическими механизмами, так и с анатомической архитектурой эмоционального выражения в определенных структурах мозга.
Нейротрансмиттеры. Различные части вашего мозга обмениваются информацией и организуют планы действий с помощью кодовой системы, которая включает в себя как химию, так и электричество.Химические вещества, называемые нейротрансмиттерами, «выводятся из крошечных мешочков в пространство между нервными клетками. Эти химические вещества пересекают это пространство и связываются с рецепторами на других нервных клетках. Процесс связывания запускает электрический стимул в принимающих клетках, который запускает весь процесс химического высвобождения. все сначала.
В, пожалуй, наиболее захватывающем развитии из всех, возникла новая область, которая начинает сочетать последние достижения нейробиологии с новейшими достижениями иммунологии, чтобы обеспечить научную основу для понимания взаимосвязи между эмоциями и болезнью, когда-то изучавшейся только в клинических условиях.Эта новая область, еще не имеющая общепринятого названия, смогла продемонстрировать ранее неожиданные, но теперь поддающиеся проверке прямые связи между иммунной системой и нейроэндокринной системой. Поле развивалось двумя волнами. Первая волна, возникшая в конце семидесятых — начале восьмидесятых годов, получила название «психонейроиммунология» (ПНИ). Его корни в некотором смысле можно проследить до пионерских исследований российского иммунолога С. Метальникова в Институте Пастера в Париже в 1920-х и 1930-х годах и значительной работы в Советском Союзе с 1920-х по 1950-е годы по психологической проблематике. условные иммунобиологические эффекты.Поле действительно начало формироваться примерно в 1980 году под совместным руководством американцев Джорджа Соломона, Новеры Герберта Спектора и Роберта Адера, швейцарца Хуго Беседовского и россиянки Елены А. Корневой. 83 Хотя каждый из этих лидеров был из разных дисциплин и внес свой вклад в разные специфические области (Адер, например, был экспериментальным психологом, Соломон был психиатром, а Беседовский был эндокринологом), все они согласились с необходимостью разбить барьеры, которые до этого искусственно отделяли иммунологию как область от эндокринологии и нейробиологии.Как указали в 1987 году Адер и его коллеги, «на наш взгляд, попытка понять иммунитет как адаптивный процесс, который не зависит от других интегрированных адаптивных процессов и может быть изучен изолированно от них, в своей крайней форме является ограничивающим и ограничивающим фактором. ограничивающая парадигма «. 84
В то же время, что интерлейкины (иногда называемые лимфокинами и монокинами) позволяют иммунным клеткам передавать друг другу сигналы, они также позволяют иммунным клеткам передавать сигналы в мозг — и наоборот.
Активация_Т-ячеек
Когда чужеродный токсин или бактерии, называемые антигенами, попадают в организм, клетки иммунной системы устремляются к месту инвазии. Эти клетки называются лимфоцитами (Т- и В-клетки) и макрофагами. Рецепторы на поверхности этих клеток распознают захватчика и связываются с ним. Процесс связывания запускает производство химических сигналов, называемых интерлейкинами. Интерлейкины позволяют иммунным клеткам созревать, общаться друг с другом и вырабатывать антитела и другие вещества, удаляющие захватчика.
Начиная с конца 1980-х, вторая волна была отмечена набором молекулярных нейробиологов. У этой фазы еще нет фиксированного названия, хотя «нейроиммуномодуляция» (NIM) широко распространена, в то время как некоторые лидеры предпочитают просто «нейроиммунные взаимодействия». Некоторые из ученых, привлеченных к работе на этом этапе, опасались PNI и оставались скептичными до тех пор, пока их не убедили «более веские» доказательства того, что иммунная и нейроэндокринная системы на самом деле находятся в тесном и двунаправленном общении и, действительно, «разговаривают». друг к другу все время.Краткий список открытий в начале второй волны включает следующее: демонстрация прямых микроанатомических контактов между нервной и иммунной системами; открытие того, что анатомические поражения или электрическая стимуляция частей мозга влияют на выработку антител в селезенке и лимфатических узлах; идентификация рецепторных участков нейроэндокринных гормонов и нейротрансмиттеров на клетках иммунной системы. «Решающим доводом» было неоднократное доказательство на нескольких различных моделях животных, что прерывание этих коммуникаций на генетической, хирургической или фармакологической основе приводит к повышенной восприимчивости к воспалительным заболеваниям, таким как артрит.В настоящее время также показано обратное, что слишком большая отзывчивость этих систем ведет к повышенной восприимчивости к инфекции. Теперь очевидно, что определенные молекулы иммунной системы (цитокины или интерлейкины) непосредственно передают сигналы в области мозга, а также оказывают влияние на периферические части нервной системы, такие как блуждающий нерв. Этот строго продемонстрированный «перекрестный разговор» между иммунной и нейроэндокринной системами привлек внимание нейробиологов и привлек сторонников среди самих иммунологов.Что еще более важно, это обеспечивает научную основу для понимания — в конце концов — того, как эмоции на самом деле могут влиять на начало, течение и ремиссию болезни.
Два очень разных признака энтузиазма и «прихода» уже отмечают 1990-е годы: включение статьи о «Нейроэндокринной регуляции иммунитета» в Энциклопедию иммунологии 1992 года. Бестселлер Мойерса 1993 года, «Исцеление и разум». 86 Первое свидетельствовало о принятии новой области в рамках основного направления ранее устойчивой иммунологии, а второе продемонстрировало всеобщее увлечение возникающими междисциплинарными дисциплинами. Мойерс и многие из его читателей ухватились за новую область науки как на подтверждение давно предполагаемой, но часто отрицаемой связи между эмоциями и болезнью. Череда международных научных конференций высокого уровня, отмеченных необычайной энергией и смелыми заявлениями, усилила чувство волнения.Труды одного из них были опубликованы в 1994 году как третий том «Симпозиума Ганса Селье по нейроэндокринологии и стрессу». 87 Редакция сборника «Селье» фиксирует текущее настроение:
Взаимодействие нервной, эндокринной и иммунной систем серьезно рассматривается только сейчас. Эта область представляет собой новый междисциплинарный подход в биологических науках. Даже название области еще не определено, и ведутся споры относительно правильного термина.. . . Современная наука оснащена мощными исследовательскими инструментами, которые позволяют быстро продвигаться в этой сложной междисциплинарной области с целью понимания всего организма, а не попыток анализа ограниченных областей. События действительно впечатляют, и мы получили новое понимание. . . уже продвинули наше понимание некоторых заболеваний человека, таких как аутоиммунные заболевания, воспалительные заболевания, нервные и эндокринные нарушения, а также влияние поведенческих факторов и старения на иммунный ответ и болезни.Мы искренне надеемся, что этот том будет способствовать пониманию и принятию этой смелой новой области научных исследований.
Может случиться так, что эта «смелая новая область» наконец подтвердит давние представления об эмоциях и болезнях, с которыми мы на Западе боролись, по крайней мере, два тысячелетия.
Стресс и болезнь: роль определенных эмоций
Исследования стресса и болезней часто отводили важную роль эмоциям, обычно концептуализируемым в широких категориях (например,g., отрицательные эмоции), которые рассматриваются как играющие причинную роль (например, гнев, вносящие вклад в патофизиологию сердечно-сосудистых заболеваний), и измеряются с помощью опросников самооценки. В этой статье я аргументирую ценность оценки конкретных эмоций, рассмотрения двунаправленных причинных влияний и оценки фактической эмоциональной реакции при рассмотрении роли, которую эмоции играют в отношениях стресса и болезни. С точки зрения специфики, определенные эмоции (например, гнев, грусть и смущение) могут быть связаны с конкретными последствиями для здоровья (например,g., сердечно-сосудистые заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата). С точки зрения двунаправленности можно рассматривать влияние эмоций на болезнь, а также влияние болезни на эмоциональное функционирование. Что касается оценки фактической эмоциональной реакции, эмоции можно изучать in vivo в контролируемых условиях, которые позволяют измерять поведенческие, физиологические и субъективные реакции во время различных видов эмоционального функционирования (например, реакция на эмоциональные стимулы, взаимодействие с партнерами по взаимоотношениям и подавление эмоциональные реакции).Имея в виду эти соображения, я делаю обзор ранних теорий и эмпирических исследований в психосоматической медицине, которые рассматривали роль конкретных эмоций и поведения, связанного с эмоциями. Представлены исследования нашей лаборатории, которые иллюстрируют а) различия в паттернах реакции вегетативной нервной системы, связанные с конкретными эмоциями, б) взаимосвязь между конкретными эмоциями и конкретными последствиями для здоровья в контексте социальных отношений, в) возраст как модератор отношений между специфические эмоции и благополучие, d) двунаправленное влияние (эмоции, влияющие на болезнь, и болезнь, влияющая на эмоциональное функционирование), и e) влияние изменений эмоционального функционирования у людей с нейродегенеративными заболеваниями на здоровье семейных опекунов.
Связь между разумом и телом: как эмоции влияют на здоровье
Путь к улучшению здоровья
Есть способы улучшить свое эмоциональное здоровье. Во-первых, постарайтесь распознать свои эмоции и понять, почему они у вас возникают. Выявление причин печали, стресса и беспокойства в вашей жизни может помочь вам управлять своим эмоциональным здоровьем. Ниже приведены еще несколько полезных советов.
Выражайте свои чувства соответствующим образом.
Если чувство стресса, печали или беспокойства вызывает физические проблемы, удержание этих чувств внутри может ухудшить ваше самочувствие.Это нормально — сообщать близким, что вас что-то беспокоит. Однако имейте в виду, что ваша семья и друзья не всегда могут помочь вам должным образом справиться с вашими чувствами. В такие моменты попросите о помощи кого-нибудь, кто находится вне ситуации. Попробуйте попросить вашего семейного врача, психолога или религиозного консультанта за советом и поддержкой, которые помогут вам улучшить свое эмоциональное здоровье.
Живите сбалансированной жизнью.
Сосредоточьтесь на том, за что вы благодарны в своей жизни. Старайтесь не зацикливаться на проблемах на работе, в школе или дома, которые вызывают негативные чувства.Это не значит, что вам нужно притворяться счастливым, когда вы чувствуете стресс, тревогу или расстройство. Важно иметь дело с этими негативными чувствами, но постарайтесь также сосредоточиться на позитивных вещах в своей жизни. Вы можете использовать дневник, чтобы записывать вещи, которые делают вас счастливыми или умиротворяющими. Некоторые исследования показали, что позитивный настрой может улучшить качество вашей жизни и укрепить ваше здоровье. Возможно, вам также понадобится найти способы отпустить некоторые вещи в своей жизни, которые заставляют вас чувствовать стресс и подавленность.Найдите время для того, что вам нравится.
Развивайте устойчивость.
Люди с устойчивостью могут справляться со стрессом здоровым образом. Устойчивости можно научиться и укрепить с помощью различных стратегий. К ним относятся социальная поддержка, позитивное отношение к себе, принятие изменений и перспективное видение ситуации. Консультант или терапевт могут помочь вам достичь этой цели с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Спросите своего врача, подходит ли вам это.
Успокойте свой разум и тело.
Методы релаксации, такие как медитация, прослушивание музыки, прослушивание треков с управляемыми образами, йога и тайцзи, — полезные способы сбалансировать свои эмоции. Бесплатные видео с изображениями также доступны на YouTube.
Медитация — это форма управляемой мысли. Это может принимать разные формы. Например, вы можете делать это, делая упражнения, растягиваясь или глубоко дыша. Посоветуйтесь с семейным врачом о методах релаксации.
Береги себя.
Чтобы иметь хорошее эмоциональное здоровье, важно заботиться о своем теле, регулярно питаясь здоровой пищей, высыпаясь и занимаясь физическими упражнениями, чтобы снять накопившееся напряжение.Избегайте переедания и не злоупотребляйте наркотиками или алкоголем. Употребление наркотиков или алкоголя просто вызывает другие проблемы, такие как проблемы со здоровьем и семьей.
Стресс и болезнь: роль определенных эмоций: психосоматическая медицина
Исследования стресса и болезней часто отводили важную роль эмоциям, обычно концептуализированным в широких категориях (например, отрицательные эмоции), рассматриваемым как играющие причинную роль (например, гнев, вносящий вклад в патофизиологию сердечно-сосудистых заболеваний) и измеряемым с помощью самоанализа. отчет о запасах.В этой статье я аргументирую ценность оценки конкретных эмоций, рассмотрения двунаправленных причинных влияний и оценки фактической эмоциональной реакции при рассмотрении роли, которую эмоции играют в отношениях стресса и болезни. С точки зрения специфичности, определенные эмоции (например, гнев, грусть и смущение) могут быть связаны с конкретными последствиями для здоровья (например, сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата). С точки зрения двунаправленности можно рассматривать влияние эмоций на болезнь, а также влияние болезни на эмоциональное функционирование.Что касается оценки фактической эмоциональной реакции, эмоции можно изучать in vivo в контролируемых условиях, которые позволяют измерять поведенческие, физиологические и субъективные реакции во время различных видов эмоционального функционирования (например, реакция на эмоциональные стимулы, взаимодействие с партнерами по взаимоотношениям и подавление эмоциональные реакции). Имея в виду эти соображения, я делаю обзор ранних теорий и эмпирических исследований в психосоматической медицине, которые рассматривали роль конкретных эмоций и поведения, связанного с эмоциями.Представлены исследования нашей лаборатории, которые иллюстрируют а) различия в паттернах реакции вегетативной нервной системы, связанные с конкретными эмоциями, б) взаимосвязь между конкретными эмоциями и конкретными последствиями для здоровья в контексте социальных отношений, в) возраст как модератор отношений между специфические эмоции и благополучие, d) двунаправленное влияние (эмоции, влияющие на болезнь, и болезнь, влияющая на эмоциональное функционирование), и e) влияние изменений эмоционального функционирования у людей с нейродегенеративными заболеваниями на здоровье семейных опекунов.
Связь кишечника и мозга — Harvard Health
Обратите внимание на связь между кишечником и мозгом — это может способствовать вашему беспокойству и проблемам с пищеварением
Связь кишечника и мозга — не шутка; он может связывать тревогу с проблемами желудка и наоборот. Были ли у вас когда-нибудь «мучительные» переживания? Вызывает ли у вас тошноту в определенных ситуациях? Вы когда-нибудь чувствовали «бабочек» в животе? Мы не зря используем эти выражения.Желудочно-кишечный тракт чувствителен к эмоциям. Гнев, тревога, грусть, восторг — все эти (и другие) чувства могут вызвать симптомы в кишечнике.
Мозг оказывает прямое воздействие на желудок и кишечник. Например, сама мысль о еде может высвободить желудочный сок до того, как туда попадет еда. Эта связь двусторонняя. Проблемный кишечник может посылать сигналы в мозг, так же как проблемный мозг может посылать сигналы в кишечник. Следовательно, расстройство желудка или кишечника человека может быть причиной или продукта тревоги, стресса или депрессии.Это потому, что мозг и желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) тесно связаны.
Это особенно верно в случаях, когда человек испытывает расстройство желудочно-кишечного тракта без очевидной физической причины. При таких функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта трудно попытаться вылечить пораженный кишечник без учета роли стресса и эмоций.
Здоровье кишечника и беспокойствоУчитывая, насколько тесно взаимодействуют кишечник и мозг, становится легче понять, почему вы можете почувствовать тошноту перед презентацией или почувствовать боль в кишечнике во время стресса.Это, однако, не означает, что функциональные желудочно-кишечные заболевания воображаются или «все в вашей голове». Психология в сочетании с физическими факторами вызывает боль и другие кишечные симптомы. Психосоциальные факторы влияют на фактическую физиологию кишечника, а также на симптомы. Другими словами, стресс (или депрессия, или другие психологические факторы) могут повлиять на движения и сокращения желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, многие люди с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта воспринимают боль острее, чем другие люди, потому что их мозг более чувствителен к болевым сигналам из желудочно-кишечного тракта.Стресс может усугубить существующую боль.
Основываясь на этих наблюдениях, можно ожидать, что по крайней мере у некоторых пациентов с функциональными состояниями желудочно-кишечного тракта может улучшиться терапия для снижения стресса или лечения тревожности или депрессии. Многочисленные исследования показали, что подходы, основанные на психологии, приводят к большему улучшению симптомов пищеварения по сравнению с обычным лечением.
Связь кишечника и мозга, беспокойство и пищеварениеСвязаны ли ваши проблемы с желудком или кишечником, такие как изжога, спазмы в животе или жидкий стул, со стрессом? Обратите внимание на эти и другие общие симптомы стресса и обсудите их со своим врачом.Вместе вы сможете выработать стратегии, которые помогут вам справиться со стрессовыми факторами в вашей жизни, а также облегчить дискомфорт с пищеварением.
Изображение: © ChrisChrisW | GettyImages
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Эмоции и их расстройства | Британский медицинский бюллетень
Абстрактные
Эмоциональные процессы имеют решающее значение для управления человеческим поведением и привязаны к общему основанию в мотивационных механизмах, в которых эмоциональные сигналы имеют внутренние ценности, способствующие укреплению сил. Эмоции сами по себе являются временными событиями, возникающими в ответ на внешние или самопроизвольные эмоциональные стимулы, и обычно характеризуются вниманием к стимулу, реакциями непроизвольного возбуждения и изменениями в моторном поведении, состояниями субъективных ощущений и последующим искажением поведения.Первичные эмоции, такие как счастье и страх, мотивационно соответствуют реакциям приближения или отстранения. У людей состояния чувств и субъективные эмоциональные переживания отражают когнитивную контекстуальную осведомленность об эмоциональных реакциях и могут быть приукрашены во вторичные эмоции, такие как чувство вины или облегчение. В этом обзоре рассматривается применение методов нейровизуализации для понимания нейронных механизмов, поддерживающих эти аспекты эмоционального опыта.
Обработка эмоциональных сигналов
Обработка коммуникативных эмоциональных выражений
Богатая лексика общения существует в выражениях эмоций, которые выражаются в изменениях лицевых мышц, вегетативных изменениях кожи и зрачка, речи, стойке и движениях.Способность воспринимать и интерпретировать эмоциональные выражения важна для адаптивного социального поведения. Информация от лиц особенно коммуникативна. Эксперименты по нейровизуализации выявили область зрительной (веретенообразной) коры, избирательно активируемую при обработке лиц 1 . Связующие области латеральной височной ассоциативной коры участвуют в обработке движений рта и направления взгляда, что способствует обработке эмоциональных выражений 2 . Эти специализированные корковые репрезентации лицевой информации связаны с областями, в которых эмоциональная валентность извлекается или приписывается идентичности и выражению лица.Доказательства функциональной нейровизуализации предоставляют некоторую поддержку теоретической конструкции, согласно которой эмоциональные выражения обрабатываются различными нервными путями, отражающими мотивационное значение. Например, активность миндалины модулируется угрожающими стимулами или обработкой устрашающих (мимических или голосовых) выражений других людей (рис. 1A) 3 –5 , тогда как выражение отвращения на лице усиливает активность в передней островке и базальных ганглиях, анатомически связаны с вегетативными и вкусовыми центрами 5 .Разные потоки обработки позволяют адаптивно сочетать разные эмоции с различными репертуарами поведенческих реакций и висцеромоторными реакциями, которые их облегчают, например. замерзнуть или убежать в присутствии угрозы, выдохнуть и вырвать к загрязнению, скрытому в отвращении. Тем не менее, все еще существует неопределенность в отношении степени такой нейроанатомической сегрегации: активность миндалины может увеличиваться, чтобы выразить счастье и печаль, а также страх 6 –8 , а активность островка сообщается во время обработки угрозы и печаль, в дополнение к очаговой передней активности, связанной с отвращением 5 , 9 , 10 .
Рис. 1
(A) Реакции миндалевидного тела при обработке испуганных лиц, в исследовании ПЭТ, проведенном Моррисом и др. 3 . Стимулы лица были получены из серии прототипных выражений лица Экмана, но подвергались электронным манипуляциям, чтобы обеспечить ряд стимулов в измерении страха / счастья. Чем больше степень страха выражается в выражении лица, тем больше регионарный кровоток в левой миндалине, связанный с повышенной нервной активностью.(B) Миндалевидное тело реагирует на невидимый страх. В другом исследовании ПЭТ, проведенном Моррисом и др. 12 . Одно из двух сердитых лиц (CS +) было условно обозначать угрозу через соединение с отталкивающим белым шумом, другое сердитое лицо (CS–) не было связано с каким-либо отталкивающим стимулом. Для подсознательного представления этих лиц использовалась процедура обратной маскировки: быстро представляя (30 мс) лицо CS + или CS–, затем закрывая его нейтральным лицом (45 мс), испытуемые видят только нейтральное лицо и не подозревают, что видели лицо. сердитое лицо.Однако реакции проводимости кожи (SCR) тем не менее больше у невидимого CS + по сравнению с невидимым CS–. Большая активность в правой миндалине также наблюдается у замаскированного CS + по сравнению с замаскированным CS– лицом, что соответствует эмоциональной обработке независимо от осознания.
Рис. 1
(A) Реакции миндалевидного тела при обработке испуганных лиц, в исследовании ПЭТ, проведенном Моррисом и др. 3 . Стимулы лица были получены из серии прототипных выражений лица Экмана, но подвергались электронным манипуляциям, чтобы обеспечить ряд стимулов в измерении страха / счастья.Чем больше степень страха выражается в выражении лица, тем больше регионарный кровоток в левой миндалине, связанный с повышенной нервной активностью. (B) Миндалевидное тело реагирует на невидимый страх. В другом исследовании ПЭТ, проведенном Моррисом и др. 12 . Одно из двух сердитых лиц (CS +) было условно обозначать угрозу через соединение с отталкивающим белым шумом, другое сердитое лицо (CS–) не было связано с каким-либо отталкивающим стимулом. Для подсознательного представления этих лиц использовалась процедура обратной маскировки: быстро представляя (30 мс) лицо CS + или CS–, затем закрывая его нейтральным лицом (45 мс), испытуемые видят только нейтральное лицо и не подозревают, что видели лицо. сердитое лицо.Однако реакции проводимости кожи (SCR) тем не менее больше у невидимого CS + по сравнению с невидимым CS–. Большая активность в правой миндалине также наблюдается у замаскированного CS + по сравнению с замаскированным CS– лицом, что соответствует эмоциональной обработке независимо от осознания.
Джеймсианская модель эмоциональной обработки — это модель рефлекса: «Возбуждающий» стимул автоматически вызывает двигательную или вегетативную реакцию (субъективное эмоциональное переживание или чувственное состояние является вторичной интерпретацией телесной реакции 11 , которая может зависеть от контекста. ).Автоматическое «бессознательное» проявление эмоций было исследовано с помощью функциональной визуализации с использованием подсознательного представления стимулов лица (с помощью обратной маскировки и быстрого предъявления субъект не осознает эмоциональный стимул; см. Рис. 1). Когда «невидимое» лицо представляет собой потенциальную угрозу, стимул по-прежнему вызывает активацию миндалины (и реакцию телесного возбуждения) 12 –14 . Подкорковый путь участвует в посредничестве этой бессознательной обработки эмоционального стимула, минуя височную долю и островок коры, связанные с сознательным осознанием и детальной обработкой характеристик стимулов 13 , 14 .Эти наблюдения предоставляют ключевые эмпирические доказательства причинной, автоматической связи между стимулом и эмоциональной реакцией. Доказательства двух путей обработки миндалевидного тела согласуются с наблюдениями в экспериментах на животных. Поскольку выживание зависит от быстрой реакции, быстрый (подкорковый) путь вызывает настороженность и поведение избегания минимально обработанных, потенциально угрожающих стимулов; второй путь через кору головного мозга обеспечивает более подробное представление о потенциальной угрозе, позволяя исправить или усилить немедленную реакцию страха (рис.1Б).
Стереотипные отношения черт лежат в основе эмоциональной обработки выражения лица. Таким образом, штриховых рисунков лиц со счастливым и злым выражением лица достаточно, чтобы вызвать различную активность миндалины 15 . Миндалевидное тело также по-разному реагирует на вертикальный и перевернутый «лица иллюзии Тэтчер» 16 . В этой модели можно сделать лицо причудливым и «эмоционально угрожающим», перевернув черты лица, такие как рот и глаза.Эмоциональный заряд лица значительно снижается, если одно и то же лицо, которым манипулируют, будет представлено в перевернутом виде, потому что составные части больше не обрабатываются в их глобальном контексте. Различная активность миндалины при этих манипуляциях указывает на то, что глобальная интеграция взаимосвязей признаков необходима для обработки эмоционального выражения лица.
В экспериментах по изучению слуховой обработки эмоциональных сигналов низкоуровневые качества, в данном случае просодия, снова являются основным источником эмоциональной информации в речи 3 , 4 , 7 .Неречевые интонации эмоциональных состояний (стоны, визги, и т. Д. ) модулируют активность аналогичных областей мозга, которые модулируются выражением лица той же эмоции, усиливая доказательства эмоциональной обработки по отдельным линиям 2 , 3 .
Таким образом, эксперименты по нейровизуализации предполагают частичное разделение потоков для обработки коммуникативных эмоциональных сигналов. Такая обработка может происходить независимо от осознания, опираясь на низкоуровневые представления глобальных стимулов в дополнение к более подробной корковой обработке выражения.Идентификация специализированных корковых систем для детального представления лиц и черт лица, которые сочетаются как с эмоциональными реакциями, так и с осознанным осознанием, обеспечивает дополнительный уровень, на котором коммуникативные эмоциональные сигналы могут оказывать влияние на когнитивную обработку и социальные взаимодействия.
Обработка других эмоциональных стимулов
Сложные экологические и социальные стимулы могут вызывать эмоции в силу своего прямого или неявного мотивационного значения.Признаки лица, такие как взгляд, красота и более неуловимые суждения о социальном потенциале, также обладают мотивационными свойствами «первичных силовиков». Восприятие привлекательных лиц связано с повышенной активностью в «центрах вознаграждения», таких как вентральное полосатое тело, которая максимальна, когда взгляд направлен на зрителя 17 . Интересно, что в «романтической любви» лицо любимого человека вызывает узор полосатого тела, поясной извилины и островной активности, аналогичный тому, который связан с обсессивно-компульсивным расстройством 18 .Отрицательные суждения об эмоциональных атрибутах могут вызывать активность, связанную с предполагаемой угрозой, например, лица, оцененные зрителем как более «ненадежные», вызывают большую активность миндалины, независимо от внимания к этому качеству лица 19 .
Сложные визуальные сцены и даже отдельные слова могут быть оценены по эмоциональной силе или эмоциональному содержанию. Набор изображений, Международная система аффективных картинок (IAPS), состоит из большого количества сцен, которые различаются по своей эмоциональной валентности (положительной и отрицательной) и вызывают субъективное возбуждение.В комбинированном исследовании фМРТ и МЭГ отрицательные изображения активировали медиальную орбитофронтальную кору, тогда как положительные изображения преимущественно активировали боковую орбитофронтальную кору 20 . Данные MEG показали более быструю обработку эмоциональных изображений, особенно изображений с негативным содержанием, чем неэмоциональные изображения. Сообщается, что реакции миндалевидного тела усиливаются эмоциональными словами и позитивными эмоциональными словами, которые также активируют связанные с вознаграждением области вентрального полосатого тела 7 . Напротив, восприятие юмора, как сообщается, активирует медиальную префронтальную кору 21 .Возможно, в рамках канонического эксперимента по нейровизуализации эмоций недавнее исследование фМРТ использовало прямое измерение сексуального возбуждения в качестве регрессора интереса, когда испытуемые мужского пола смотрели порнографию или спортивные фильмы. Региональная активность островка, базальных ганглиев и поясной коры, а также зрительной и соматосенсорной коры положительно коррелировала с половым возбуждением 22 . Примечательно, что сами стимулы были связаны с гораздо меньшей активностью по сравнению с активностью, напрямую связанной с физиологическими изменениями.
Боль, зуд и щекотание как эмоциональные стимулы
Эмоции (отражающие контекстную интерпретацию валентности) — важный фактор, влияющий на разницу между сильной соматосенсорной стимуляцией и болью или даже легким прикосновением и щекоткой. Подробный обзор исследований боли есть у Jones 23 . Наличие субъективной боли связано с постоянно сообщаемым увеличением активности в «матрице боли». Этот набор областей включает гипоталамус и таламус, соматосенсорную и теменную коры и, что важно с эмоциональной точки зрения, также переднюю поясную извилину, островок, латеральную и медиальную префронтальную кору 23 , 24 .В частности, передняя поясная кора может объединять болезненные ощущения с вниманием, возбуждением и субъективным эмоциональным состоянием. Однако даже в пределах коры передней поясной извилины связанная с болью активность может быть отделена от активности, связанной с интенсивностью стимула, вовлекая более старые лимбические области поясной извилины в представление боли 25 .
Нарушения обработки эмоциональных стимулов
Нейропсихологические исследования пациентов с очаговыми поражениями головного мозга предоставили основу для понимания многих мозговых процессов, связанных с эмоциями и эмоциональными расстройствами.На этом основании нейровизуализационные исследования позволили глубже понять основные корреляты эмоциональных расстройств, даже если структурные изменения в анатомии мозга не очевидны. Например, некоторые социальные и эмоциональные дефициты, связанные с аутизмом, могут частично возникать из-за невнимания или неправильной обработки эмоциональных стимулов, особенно коммуникативных выражений. При обработке эмоциональных выражений у людей с симптомами аутизма наблюдались дефициты активности миндалины 26 , 27 и веретенообразной коры 27 .У аутичных людей наблюдались тонкие структурные морфометрические аномалии в областях мозга, связанных с обработкой эмоциональных сигналов, включая миндалину, поясную извилину и боковую височную кору 28 . Также предполагается, что аномальные механизмы в обработке эмоциональных сигналов лежат в основе поведенческих особенностей других «эмоциональных» расстройств, таких как психопатия развития 29 , где дисфункция миндалины во время обработки сигналов бедствия вовлечена в это расстройство эмпатии.
Представление состояний внутренних чувств
Субъективные эмоциональные состояния
Состояния настроения у здоровых субъектов по-разному вызывались предъявлением эмоциональных стимулов (таких как мимика, эмоциональная музыка, изображения IAPS или субъективное воспоминание об эмоциональных переживаниях), когда субъекту было дано указание испытать (и оценить) с изображенным или запомненным эмоции. Внимание к субъективному состоянию настроения увеличивает активность в ростральной передней поясной извилине 30 .Субъективные состояния печали, счастья и отвращения, вызванные фильмом или воспоминаниями, были связаны с активацией медиальной префронтальной коры и таламуса. Участие соматосенсорной коры и островка также наблюдалось во время воспоминаний об эмоциональных переживаниях, что согласуется с важностью соматических репрезентаций для эмоциональных состояний 31 . Состояния негативного настроения были связаны с увеличением активности островка и миндалины, что согласуется с обработкой отталкивающего материала.Печаль ассоциируется с активностью в передней части островка, а счастье — с субгенальной активностью поясной извилины 32 . Провокация симптомов у людей с простыми фобиями или обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) имеет много общего с исследованиями индукции настроения, и в целом повышенная активность наблюдается в орбитофронтальной коре, островке, миндалевидном теле и базальных ганглиях, областях, связанных со страхом, отвращением, возбуждением. и навязчивые реакции.
Субъективными эмоциональными состояниями можно напрямую экспериментально манипулировать, чтобы вызвать изменения в эмоциональном поведении, внимании и возбуждении.Это может включать в себя стимулирование мотивационных изменений (, например, , жажду или голод) или использование выборочных нейрохимических вмешательств, которые могут быть нацелены на специфические эмоциональные механизмы. Истощение запасов триптофана, приводящее к серотонинергической дисфункции, может временно снижать настроение человека, что, в свою очередь, связано со снижением активности передней поясной извилины, орбитофронтальной коры и базальных ганглиев 33 . В целом, фармакологические вмешательства были недостаточно используемой методологией для исследования взаимодействий между субъективным эмоциональным состоянием и нейрохимическими механизмами.
Чувства и состояния возбуждения
Роль состояний телесного возбуждения подчеркивалась во многих теориях эмоций 11 . Нейровизуализационные исследования, как правило, недооценивают наблюдение, что области мозга, участвующие в эмоциональной обработке, на определенном уровне участвуют в контроле вегетативных реакций и состояний периферического возбуждения. Однако в некоторых исследованиях предпринимались попытки напрямую отобразить региональную активность мозга, связанную с периферическими вегетативными ответами.Эти исследования вовлекают переднюю поясную извилину, медиальную префронтальную и островковую коры в состояние генерации и репрезентации вегетативного возбуждения (Рис. 2). Более того, эти области поддерживают взаимодействие между вегетативной активностью и когнитивной обработкой, например, во время ожидания вознаграждения, когнитивных усилий и осознания стимула 14 , 35 , 36 . Региональные репрезентации телесного возбуждения, особенно те, которые модулируются (экспериментальным) контекстом, могут быть субстратом «чувственных состояний», а также опосредовать влияние возбуждения на процессы внимания 14 , 16 , 35 .
Рис. 2
Активность, связанная с электродермальным возбуждением. Гальваническая проводимость кожи регистрировалась непрерывно, пока испытуемые выполняли игровую задачу. Действия, связанные с выполнением задачи, включая вознаграждения и наказания, были исключены из этого анализа. Слева представлена активность, непрерывно меняющаяся с электродермальным возбуждением. Верхний рисунок справа представляет активность, связанную с генерацией и представлением обратной связи дискретных реакций проводимости кожи (пики электродермальной активности), которые были смоделированы как события, с добавленной задержкой 4 с для моделирования представления обратной связи.На нижнем рисунке показана медиальная префронтальная кортикальная активность, которая зависит от амплитуды этих дискретных событий проводимости кожи. Электродермальное возбуждение, таким образом, связано с модуляцией областей, вовлеченных в эмоциональные / мотивационные (медиальная и вентролатеральная префронтальная кора) процессы и внимание (теменная и экстрастриатная зрительная кора). Исследование фМРТ, проведенное Critchley et al 35 .
Рис. 2
Активность, связанная с электродермальным возбуждением. Гальваническая проводимость кожи регистрировалась непрерывно, пока испытуемые выполняли игровую задачу.Действия, связанные с выполнением задачи, включая вознаграждения и наказания, были исключены из этого анализа. Слева представлена активность, непрерывно меняющаяся с электродермальным возбуждением. Верхний рисунок справа представляет активность, связанную с генерацией и представлением обратной связи дискретных реакций проводимости кожи (пики электродермальной активности), которые были смоделированы как события, с добавленной задержкой 4 с для моделирования представления обратной связи. На нижнем рисунке показана медиальная префронтальная кортикальная активность, которая зависит от амплитуды этих дискретных событий проводимости кожи.Электродермальное возбуждение, таким образом, связано с модуляцией областей, вовлеченных в эмоциональные / мотивационные (медиальная и вентролатеральная префронтальная кора) процессы и внимание (теменная и экстрастриатная зрительная кора). Исследование фМРТ, проведенное Critchley et al 35 .
Расстройства субъективного эмоционального состояния и возбуждения
Аффективные расстройства (расстройства настроения) характеризуются состояниями чувств: (i) депрессия, вызванная чувством печали; (ii) гипомания из-за чувства приподнятости; и (iii) расстройства счастья и тревоги из-за страха 37 .Эти расстройства настроения также связаны с изменениями в выраженности воспринимаемых сигналов, когнитивных и мнемонических характеристик, моторных состояний и состояний возбуждения, что может затруднить интерпретацию экспериментов с функциональной визуализацией. Различия в морфологии головного мозга связаны с предрасположенностью к расстройствам настроения (например, аномалии вентромедиальной префронтальной коры при формах депрессии 37 или ассоциации передней поясной извилины с тревогой 38 ). Более избирательные расстройства субъективных состояний чувств могут включать параноидальные переживания, деперсонализацию и соматизацию.Для расстройства деперсонализации характерно чувство эмоциональной отстраненности. Результаты функциональной визуализации включают снижение активности коры островка, прилегающей к областям, участвующим в интеграции эмоционального осознания и возбуждения 39 .
Эмоциональное и мотивационное обучение
Первичное подкрепление и насыщение
Эмоции концептуально уходят корнями в процесс вознаграждения и наказания 40 .Первичные награды удовлетворяют внутренние побуждения, необходимые для выживания, и вызывают положительные эмоциональные состояния. Награды по доверенности, такие как деньги, изображения денег, очки и отметки, обладают схожими подкрепляющими качествами у людей. Области, включая орбитофронтальную кору и вентральное полосатое тело, активируются первичными наградами, такими как приятный вкус, и ожиданием этих наград 41 , но эти области также активируются абстрактными наградами, такими как обещание или изображение денег 42 .Эксперименты с насыщением обеспечивают мощное манипулирование мотивационным состоянием человека, которое напрямую влияет на вознаграждение за стимулы. Активность орбитофронтальной коры (и миндалевидного тела) усиливается изображениями еды, только когда голоден 43 , что отражает разницу в вознаграждении. Память об этих пищевых стимулах также лучше, когда вы голодны, и коррелирует с миндалевидным телом и орбитофронтальной активностью во время предъявления 43 . Эти интервенционные эксперименты предоставляют убедительные доказательства участия орбитофронтальной коры и вентрального полосатого тела человека в немедленной, предполагаемой и мнемонической обработке вознаграждений.
Мотивационное обучение
Последовательные исследования визуализации обучения, связанного с вознаграждением, продемонстрировали различное участие медиальной и орбитофронтальной коры головного мозга человека в представлении поощрительных и наказывающих стимулов, в различении различных степеней вознаграждения и в повторном обучении различным ассоциациям стимул-награда 41 , 42 . Обучение угрозам и наказанию было исследовано с использованием условного рефлекса страха 9 .Когда стимул сочетается с шоком или наказанием, результат обучения. Реакция страха впоследствии вызывается ранее безобидным стимулом. Повышенная активность миндалины связана с условием страха, когда раздражитель лица (CS +) сочетается с отвращающим событием, таким как вспышка белого шума (US) 9 , 12 , 14 . Это может происходить независимо от сознательного осознания 12 –14 и может быстро привыкнуть, как только обучение будет установлено 9 .Связанное увеличение активности островка и передней поясной извилины не демонстрирует одинаковой степени привыкания к изученным угрозам, предполагая, что эти области могут выборочно опосредовать реакцию внимания и возбуждения на угрозу 9 .
Внимание, кодирование и отзыв эмоционального материала
Внимание преимущественно направлено на эмоциональные стимулы, возможно, для облегчения обработки и поведенческих реакций. Внимание и возбуждение часто коррелируют, и в их контроле участвуют многие сходные области мозга, такие как передняя поясная извилина, теменная и островковая кора 4 , 34 –36 .Отвлекающий эффект эмоциональных стимулов (лица, связанные с угрозой) на задачу пространственного внимания исследовали с помощью фМРТ 44 . Как и ожидалось, реакции миндалины были связаны с угрозой, независимо от внимания, тогда как медиальная префронтальная, орбитофронтальная и теменная кора участвовали в эмоциональной модуляции внимания 44 . «Чудаки» — это стимулы, которые выделяются среди других в силу различных характеристик; например, в списке слов нечастые редкие эмоциональные слова запоминаются надежнее, чем неэмоциональные слова в наборе (рис.3). Активность миндалины усиливается во время кодирования этих эмоциональных чудаков 45 . При воспроизведении таких эмоциональных словесных стимулов наблюдается повышенная активность в префронтальной коре и гиппокампе (области, обычно активируемые в меньшей степени за счет восстановления неэмоциональной эпизодической памяти) и дополнительная активность в миндалине и орбитофронтальной коре, которая реагирует на эмоциональный материал при кодировке 46 . Эти два уровня эмоционального воздействия на воспоминания предполагают диссоциативные модулирующие механизмы для адаптивного усиления эмоциональных воспоминаний.
Рис. 3
Имеется усиленная память на эмоциональную информацию. На рисунке показаны области, активные во время кодирования эмоциональных «чудаков» из исследования Стрэнджа и др. 45 . Испытуемых сканировали, читая списки слов, в которых некоторые стимулы «выделялись» (, т. Е. были необычными) в силу того, что они были эмоционально, семантически или перцептивно разными. При просмотре эмоциональных слов наблюдалась повышенная активность миндалины и нижней префронтальной коры.Эта деятельность коррелировала с тем, вспоминали ли слово впоследствии. Расположение различий миндалевидного тела и префронтальных групп во время обработки эмоциональных странностей по сравнению с контрольными стимулами показано на срезах мозга слева. Столбчатые диаграммы справа показывают, что эта повышенная активность была связана с эмоциональным, а не перцептивным или семантическим «отклонением». Ниже приведены примеры стимулов с эмоциональными (E), перцептивными (P) и семантическими (S) странностями.
Рис. 3
Имеется усиленная память на эмоциональную информацию.На рисунке показаны области, активные во время кодирования эмоциональных «чудаков» из исследования Стрэнджа и др. 45 . Испытуемых сканировали, читая списки слов, в которых некоторые стимулы «выделялись» (, т. Е. были необычными) в силу того, что они были эмоционально, семантически или перцептивно разными. При просмотре эмоциональных слов наблюдалась повышенная активность миндалины и нижней префронтальной коры. Эта деятельность коррелировала с тем, вспоминали ли слово впоследствии. Расположение различий миндалевидного тела и префронтальных групп во время обработки эмоциональных странностей по сравнению с контрольными стимулами показано на срезах мозга слева.Столбчатые диаграммы справа показывают, что эта повышенная активность была связана с эмоциональным, а не перцептивным или семантическим «отклонением». Ниже приведены примеры стимулов с эмоциональными (E), перцептивными (P) и семантическими (S) странностями.
Расстройства эмоционального обучения
Эмоциональные и социальные проблемы часто концептуализируются в рамках поведения, связанного с повторным призывом, на основе наблюдений за дефицитом, вызванным очаговым повреждением головного мозга, включая орбитофронтальную кору и миндалину 40 , 47 .Исследования нейровизуализации продолжают предоставлять механистическое понимание функционального вклада отдельных областей мозга в адаптивное поведение. Наряду с этим, исследования нейровизуализации также описали микроскопические или функциональные аномалии в аналогичных регионах у пациентов или правонарушителей с нарушенным социальным и эмоциональным поведением 48 , 49 . Механизмы, изученные в исследованиях обусловливания страха и эмоционального обучения, имеют прямое значение для понимания развития, поддержания и потенциального лечения эмоциональных расстройств, таких как фобии, посттравматическое стрессовое расстройство и связанные с ними тревожные расстройства.Кроме того, различия в морфологии мозга могут лежать в основе индивидуальной предрасположенности к развитию тревожных расстройств 37 , 38 . Как и в случае с ОКР 50 , нейровизуализационные исследования могут предоставить эмпирический показатель эффективности лечения этих эмоциональных расстройств.
Будущее развитие нейровизуализационных исследований эмоций
В последние годы две разработки оказали большое влияние на исследования функциональной визуализации эмоций: фМРТ, связанная с событиями, и мониторинг субъектов.Связанная с событием фМРТ позволила количественно оценить взаимосвязь стимула (или ответа) от стимула (или ответа) к вызванной региональной активности мозга, в отличие от блокированных фМРТ или ПЭТ-исследований. В контексте исследований эмоций это помогло преодолеть многие затруднения, связанные с привыканием и колебаниями внимания и возбуждения. Мониторинг объекта во время сканирования теперь может быть безопасно достигнут с временным разрешением, достаточно высоким для комбинированных исследований ЭЭГ / фМРТ, а мониторинг изменений вегетативной активности уже позволил как онлайн-индексирование эмоциональной обработки, так и отделение активности, связанной с возбуждением, от когнитивных аспектов эмоциональной активности. обработка.Диапазон аналитических методов, доступных для обработки данных функциональной визуализации, должен обеспечивать более подробное определение нейрофизиологических механизмов, лежащих в основе эмоций; например, эффективный анализ связности для проверки модулирующих влияний на межрегиональные взаимодействия. Тем не менее интервенционные исследования и использование моделей пациентов предоставляют, возможно, самые мощные средства для изучения теоретических вопросов, а область функциональной нейрофармакологии остается довольно неразвитой по сравнению с исследованиями эмоций с помощью фМРТ.Достижения МРТ следует рассматривать в контексте других методов магнитно-резонансной томографии. Исчерпывающее понимание неврологии эмоций должно включать подробные структурные и нейрохимические описания. Это может быть достигнуто с помощью разработки и внедрения таких методов, как диффузионно-тензорная визуализация аксональных трактов в сочетании с нейрохимической информацией из визуализации химического сдвига или спектроскопии. Эти методы в сочетании с функциональными данными, полученными с помощью синхронных фМРТ и ЭЭГ, остаются достижимой целью для изучения здоровой эмоциональной обработки и эмоциональных расстройств.
Список литературы
1Канвишер Н, Макдермотт Дж., Чун ММ. Веретенообразная область лица: модуль в экстрастриальной коре головного мозга человека, специализирующийся на восприятии лица.
J Neurosci
1997
;17
:4302
–112Puce A, Allison T, Gore JC, McCarthy G. Чувствительные к лицу области в экстрастриальной коре головного мозга человека изучены с помощью функциональной МРТ.
J Нейрофизиол
1995
;74
:1192
–93Morris JS, Frith CD, Perrett DI et al .Дифференциальная нейронная реакция миндалины человека на испуганные и счастливые выражения лица.
Nature
1996
;383
:812
–54Моррис Дж. С., Скотт СК, Долан Р. Дж.. Сказать это с чувством: нейронные реакции на эмоциональные вокализации.
Neuropsychologia
1999
;37
:1155
–635Филлипс М., Янг А., Скотт С. и др. . Нейронные реакции на выражение страха и отвращения на лице и голос.
Proc R Soc Lond B Biol Sci
1998
;265
:1809
–176Сандер К., Шайх Х. Слуховое восприятие смеха и плача активирует миндалевидное тело человека независимо от состояния внимания.
Brain Res Cogn Brain Res
2001
;122
:181
–987Хамман С., Мао Х. Положительные и отрицательные эмоциональные вербальные стимулы вызывают активность левой миндалины.
Нейроотчет
2002
;13
:15
–98Блэр Р. Дж., Моррис Дж. С., Фрит К. Д., Перретт Д. И., Долан Р. Дж..Диссоциативные нейронные реакции на выражение лица печали и гнева.
Мозг
1999
;122
:883
–939Бучел С., Моррис Дж., Долан Р.Дж., Фристон К.Дж. Системы мозга, опосредующие аверсивную обусловленность: исследование фМРТ, связанное с событием.
Нейрон
1998
;20
:947
–5710Gorno-Tempini ML, Pradelli S, Serafini M и др. . Явная и случайная обработка выражения лица: исследование фМРТ.
Neuroimage
2001
;14
:465
–7311Джеймс У. Физическая основа эмоций.
Psychol Rev
1894
;1
:516
–29. Перепечатано вPsychol Rev
1994
;101
:205
–1012Моррис Дж. С., Оман А., Долан Р. Дж.. Сознательное и бессознательное эмоциональное обучение в миндалине человека.
Nature
1998
;393
:467
–7013Моррис Дж. С., Оман А., Долан Р. Дж..Подкорковый путь к правой миндалине, опосредующий «невидимый» страх.
Proc Natl Acad Sci USA
1999
;96
:1680
–514Кричли HD, Матиас CJ, Долан RJ. Обусловленность страха у людей: влияние осознания и возбуждения на функциональную нейроанатомию.
Нейрон
2002
;33
:653
–6315Райт К.И., Мартис Б., Шин Л.М., Фишер Х., Раух С.Л. Усиленные реакции миндалины на эмоциональные по сравнению с нейтральными схематическими выражениями лица.
Нейроотчет
2002
;13
:785
–9016Ротштейн П., Малах Р., Хадар У., Грейф М., Хендлер Т. Чувство или особенности: различная чувствительность к эмоциям в зрительной коре головного мозга высокого порядка и миндалине.
Нейрон
2001
;32
:747
–5717Кампе К.К., Фрит С.Д., Долан Р.Дж., Фрит У. Вознаграждение за привлекательность и пристальный взгляд.
Nature
2001
;413
:589
18Bartels A, Zeki S.Нейронная основа романтической любви.
Нейроотчет
2000
;11
:3829
–3419Winston JS, Strange BA, O’Doherty J, Dolan RJ. Автоматические и преднамеренные реакции мозга при оценке достоверности лиц.
Nat Neurosci
2002
;5
:277
–8320Northoff G, Richter A, Gessner M et al . Функциональная диссоциация между медиальной и латеральной префронтальной кортикальной пространственно-временной активацией при отрицательных и положительных эмоциях: комбинированное исследование фМРТ / МЭГ.
Cereb Cortex
2000
;10
:93
–10721Goel V, Dolan RJ. Функциональная анатомия юмора: разделение когнитивных и аффективных компонентов.
Nat Neurosci
2001
;4
:237
–822Арнов Б.А., Десмонд Дж. Э., Баннер Л.Л. и др. . Активация мозга и сексуальное возбуждение у здоровых гетеросексуальных мужчин.
Мозг
2002
;125
:1014
–2323Jones AKP, Kulkarni B, Derbyshire SWG.Механизмы боли и их нарушения.
Br Med Bull
2003
;65
:83
–9324Ингвар М. Боль и функциональная визуализация.
Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci
1999
;354
:1347
–5825Buchel C, Bornhovd K, Quante M, Glauche V, Bromm B, Weiller C. Диссоциативные нейронные реакции, связанные с интенсивностью боли, интенсивностью стимула и осознанием стимула в пределах передней поясной извилины коры головного мозга: параметрический однократное исследование функциональной лазерной магнитно-резонансной томографии.
J Neurosci
2002
;22
:970
–626Барон-Коэн С., Ринг Х.А., Уилрайт С. и др. . Социальный интеллект в нормальном и аутичном мозге: исследование фМРТ.
евро J Neurosci
1999
;11
:1891
–827Critchley HD, Daly EM, Bullmore ET et al . Функциональная нейроанатомия социального поведения: изменения мозгового кровотока, когда люди с аутичным расстройством обрабатывают выражения лица.
Мозг
2000
;123
:2203
–1228Абелл Ф., Крамс М., Эшбернер Дж. и др. . Нейроанатомия аутизма: анализ структуры всего мозга на основе вокселей.
Нейроотчет
1999
;10
:1647
–5129Blair RJ, Colledge E, Murray L, Mitchell DG. Избирательное нарушение обработки грустных и пугающих выражений лица у детей с психопатическими наклонностями.
J Ненормальный детский психол
2001
;29
:491
–830Lane RD, Fink GR, Chau PM, Dolan RJ.Активация нейронов при избирательном внимании к субъективным эмоциональным реакциям.
Нейроотчет
1997
;8
:3969
–7231Damasio AR, Grabowski TJ, Bechara A et al . Подкорковая и корковая активность головного мозга при ощущении самопроизвольных эмоций.
Nat Neurosci
2000
;3
:1049
–5632Lane RD, Reiman EM, Ahern GL, Schwartz GE, Davidson RJ. Нейроанатомические корреляты счастья, печали и отвращения.
Am J Psychiatry
1997
;154
:926
–3333Смит К., Моррис Дж., Фристон К., Коуэн П., Долан Р. Дж.. Мозговые механизмы, связанные с депрессивным рецидивом и связанными с ним когнитивными нарушениями после острого истощения триптофана.
Br J Psychiatry
1999
;174
:525
–934Critchley HD, Corfield DR, Chandler MP, Mathias CJ, Dolan RJ. Церебральные корреляты вегетативного сердечно-сосудистого возбуждения: функциональное нейровизуализационное исследование.
J Physiol (Lond)
2000
;523
:259
–7035Кричли HD, Эллиот, Р., Матиас К.Дж., Долан Р.Дж. Нейронная активность, связанная с генерацией и представлением реакции гальванической проводимости кожи: исследование функциональной магнитной томографии.
J Neurosci
2000
;20
:3033
–4036Кричли HD, Матиас CJ, Долан RJ. Нейронная активность, связанная с ожиданием вознаграждения в человеческом мозгу.
Нейрон
2001
;29
:537
–4537Mayberg HS.Модуляция дисфункциональных лимбико-корковых цепей при депрессии: к разработке основанных на мозге алгоритмов диагностики и оптимизации лечения.
Br Med Bull
2003
;65
:193
–20738Pujol J, Lopez A, Deus C et al . Анатомическая изменчивость передней поясной коры и основные параметры личности человека.
Neuroimage
2002
;15
:847
–5539Филлипс М., Медфорд Н., Сеньор К. и др. .Расстройство деперсонализации: мышление без чувств.
Psychiatry Res
2001
;108
:145
–6040Rolls E. Мозг и эмоции . Oxford: Oxford University Press, 1999
41O’Doherty JP, Deichman R, Critchley HD, Dolan RJ. Нейронные реакции в ожидании первичного вкусового вознаграждения.
Нейрон
2002
;33
:815
–2642Эллиотт Р., Фристон К., Долан Р. Диссоциативные нейронные реакции в системах вознаграждения человека.
J Neurosci
2000
;20
:6159
–6543Morris JS, Dolan RJ. Вовлечение миндалевидного тела и орбитофронтальной коры человека в усиленную голодом память на пищевые стимулы.
J Neurosci
2001
;21
:5304
–1044Armony JL, Dolan RJ. Модуляция пространственного внимания стимулами, обусловленными страхом: исследование фМРТ, связанное с событием.
Neuropsychologia
2002
;40
:817
–2645Стрэндж Б.А., Хенсон Р.Н., Фристон К.Дж., Долан Р.Дж..Мозговые механизмы для обнаружения перцептивных, семантических и эмоциональных отклонений.
Neuroimage
2000
;12
:425
–3346Maratos EJ, Dolan RJ, Morris JS, Henson RN, Rugg MD. Нейронная активность, связанная с эпизодической памятью для эмоционального контекста.
Neuropsychologia
2001
;39
:910
–2047Damasio AR. Ошибка Декарта: эмоции, разум и человеческий мозг . Нью-Йорк: Grosset Putnam, 1994
48Raine A, Buchsbaum M, LaCasse L.Нарушения мозга у убийц, выявленные с помощью позитронно-эмиссионной томографии.
Biol Psychiatry
1997
;42
:495
–50849Critchley HD, Simmons A, Daly EM et al . Префронтальные и медиальные временные корреляты повторяющегося насилия по отношению к себе и другим.
Биологическая психиатрия
2000
;47
:928
–3450Saxena S, Brody AL, Maidment KM и др. . Локализованные орбитофронтальные и подкорковые метаболические изменения и предикторы ответа на лечение пароксетином при обсессивно-компульсивном расстройстве.
Нейропсихофармакология
1999
;21
:683
–93Эмоциональные симптомы — симптомы, причины, лечение
Эмоциональные симптомы включают гнев, тревогу, отвращение, возбуждение, страх, счастье, радость и печаль, и это лишь некоторые из них. Эмоциональные симптомы могут быть положительными или отрицательными и могут исходить изнутри вас или быть реакцией на ваше окружение. Эмоциональные изменения могут быть нормальными временными реакциями на события; однако непропорциональные, экстремальные, стойкие или нестабильные эмоциональные реакции могут указывать на основное расстройство.
Эмоциональные симптомы могут вызывать юридические или финансовые проблемы, трудности в отношениях, а также проблемы дома, в школе или на работе. Они могут быть связаны с агрессией, возбуждением, чувством пустоты, вины, беспомощности и безнадежности, а также с потерей удовольствия. В качестве альтернативы могут присутствовать чувства энтузиазма, грандиозности и надежды. Эмоциональные симптомы могут привести к ненадлежащему поведению, увеличению числа несчастных случаев, неправильному суждению, членовредительству, насилию и самоубийству.
Аномальные эмоциональные симптомы связаны с несколькими психическими заболеваниями, включая тревожные расстройства, биполярное расстройство, дистимическое расстройство, большую депрессию, послеродовую депрессию, сезонное аффективное расстройство и злоупотребление психоактивными веществами.Эмоциональные симптомы также можно увидеть при расстройствах личности, таких как пограничное расстройство личности, прерывистое взрывное расстройство и антисоциальное расстройство личности. Кроме того, поведенческие расстройства и состояния, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), также могут иметь эмоциональные симптомы.
Большинство людей с эмоциональными симптомами не обращаются за помощью к специалисту по психическому здоровью, но продолжают посещать своего основного лечащего врача.Часто из-за отрицания или неправильного понимания возникает нежелание обращаться за помощью.
Некоторые эмоциональные симптомы также могут быть связаны с побочными эффектами лекарств или хроническими заболеваниями. Лекарства и вещества могут напрямую влиять на нервную систему и, таким образом, вызывать эмоциональные симптомы. Медицинские состояния, такие как слабоумие, могут способствовать возникновению эмоциональных симптомов, повреждая ткань мозга. Связь между эмоциональными симптомами и хроническими заболеваниями, такими как рак, диабет, болезни сердца, ВИЧ / СПИД и хронические болевые расстройства, менее очевидна и, вероятно, связана с рядом факторов.
Иногда эмоциональные симптомы могут иметь серьезные, даже опасные для жизни, осложнения. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезной травмы; неумение заботиться о себе; или угрожающее, иррациональное или суицидальное поведение.