Удаление аппендикса последствия: Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть после удаления аппендикса? | Здоровая жизнь | Здоровье

Posted on 29.12.1971 by alexxlab

Содержание

Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть после удаления аппендикса? | Здоровая жизнь | Здоровье

Острый аппендицит встречается у 7-12% населения стран Европы и США. Операция по удалению аппендикса является неизбежной при лечении этого заболевания. Однако избавляться от червеобразного отростка на всякий случай, как одно время советовали врачи ряда стран, медики сегодня не рекомендуют.

Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть у людей, которым удалили аппендикс?

Несколько десятилетий назад многие врачи не сомневались в бесполезности аппендикса. Это убеждение привело к тому, что пациентам даже начали удалять его в профилактических целях. Данная практика широко распространилась среди военных, полярников, отправлявшихся в длительные экспедиции, в США одно время было «модно» профилактическое удаление аппендикса детям. Однако начиная с середины 2000-х годов был проведен ряд исследований, доказывающих, что избавляться от невоспаленного червеобразного отростка «на всякий пожарный» не стоит.

В 2007 году Медицинский Центр Университета Дьюка города Дарема американского штата Северная Каролина опубликовал статью с рядом доказательств того, что аппендикс имеет очень важную роль в работе иммунной системы. По данным ученых, червеобразный отросток слепой кишки содержит полезные бактерии, которые формируют микрофлору кишечника и в случае активизации патогенной или условно-патогенной флоры выступает своего рода инкубатором полезных микроорганизмов. А иммунитет человека, в свою очередь, напрямую зависит от качества и количества микрофлоры кишечника.

Многие последующие исследования подтверждали эти данные. «При удалении аппендикса повышается вероятность ослабления иммунной защиты организма. Это доказал пример с американскими военными во Вьетнаме, когда им поголовно удаляли аппендикс», — говорит врач-гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук Сергей Вялов.

Ряд ученых считает, что у людей без аппендикса после перенесенной кишечной инфекции чаще, чем у тех, у кого отросток сохранен, развивается дисбиоз кишечника (дисбактериоз).

Другие исследования демонстрируют вероятность и более опасных последствий. К примеру, в 2018 году ученые из двух университетов Тайваня пришли к выводу, что снижение иммунитета после удаления аппендицита у женщин может стать дополнительным фактором риска для развития системной красной волчанки. Изучив данные пациенток, перенесших операцию по удалению аппендикса с 2000 по 2011 год, медики установили, что хирургическое лечение аппендицита может увеличить риск развития этого аутоиммунного заболевания в 2,04-2,27 раза. Другое исследование, проведенное в том же году учеными трех университетов и врачами двух больниц Тайваня, показало, что удаление аппендицита может повысить риск развития хронической почечной недостаточности, особенно у больных диабетом. Исследователи связывают этот побочный эффект также с нарушением микрофлоры кишечника после удаления аппендикса.

Стоит ли бояться за здоровье после удаления аппендикса?

Впрочем, есть и другая статистика, не столь пугающая. Например, ученые из датского города Герлева, изучив данные, полученные в рамках 37 исследований, не установили связь между операцией по удалению аппендикса и развитием различных осложнений и заболеваний в будущем, включая грыжу, воспалительные заболевания кишечника, рак и бесплодие.

Несмотря на то, что большинство пациентов никогда не столкнутся с возможными последствиями удаления аппендикса, современные врачи считают: эта операция должна производиться исключительно в случае необходимости. По словам Сергея Вялова, единственным показанием к удалению червеобразного отростка является острый аппендицит, а воспалительные процессы в кишечнике лечатся с помощью лекарств.

Смотрите также:

Заблуждения и популярные вопросы про аппендицит

Номер 1. Аппендицит от семечек и жвачки – миф или реальность?

Семена подсолнечника содержат массу полезных для человека компонентов – витамин Е, магний, жирные кислоты. Очищенное семя легко усваивается, а шелуха перевариться не может. Многие люди утверждают, что именно после употребления семечек возник приступ. Мнение врачей таково: у всех людей организм отвечает на это по-своему, поэтому лучше кожуру не проглатывать в качестве перестраховки, а есть только «косточки», то есть сами семена. Так что можно сделать вывод, что отчасти это не легенда, а правда.

Номер 2. Употребление мяса повышает риск

Доля правды в этом утверждении есть, потому что избыток мяса в рационе приводит к усилению процессов гниения и брожения в кишечнике. Однако без него человеку обходиться очень трудно, потому что организму нужны белки, аминокислоты, микроэлементы, содержащиеся в мясе. Поэтому выбирать что-то одно – растительную пищу или мясо – не стоит, все хорошо в меру и во всем нужен баланс.

Номер 3. Болеют только дети и подростки

Воспаление аппендикса находится на верхних строчках «хит-парада» болезней брюшной полости и среди поводов обращения к хирургу. Этому заболеванию подвержены и дети, и старики. Даже в 80 лет может случиться приступ. Однако маленькие дети более уязвимы перед аппендицитом, потому что часто проглатывают жвачки, детали игрушек, косточки, волосы и даже песок.

Номер 4. Симптомы одинаковы у всех

Сначала появляется боль под ложечкой, потом она смещается к правой подвздошной области, затем поднимается температура тела, появляется тошнота, был эпизод рвоты – это типичные симптомы и последовательность развития приступа. Однако далеко не всегда это происходит именно так. Аппендицит даже получил название «обезьяна брюшной полости», ввиду того, что заболевание может «выскочить» где угодно. Чтобы поставить диагноз врач осматривает и опрашивает больного, проводится УЗИ и при необходимости КТ.

Номер 5. Нужно сразу оперировать

При подтверждении диагноза нужна экстренная операция. В некоторых иностранных работах обсуждается возможность применения антибактериальной терапии или временного отказа от хирургического вмешательства в ночное время. Однако принятая в России тактика удерживает цифры летальности очень низкими, поэтому, по нашему мнению, она верна.

Номер 6. Аппендицит бывает хроническим

Хроническим это заболевание не бывает. Исходов может быть два:

Аппендикс разрывается и развивается перитонит.
Воспаленный аппендикс отгораживается от брюшной полости тканями тела больного. Так формируется плотный инфильтрат, который либо гноится с последующим абсцессом, что требует экстренной операции, либо на фоне консервативного лечения рассасывается. Во втором случае все равно нужно удалить аппендикс через 4 месяца в плановом порядке.

Номер 7. Полезно раннее удаление

Лучшая операция – это несделанная операция, как сказал один хирург. Поэтому удалять аппендикс заранее сегодня полностью прекратили, чтобы исключить другие осложнения.

Номер 8. Перитонит и аппендицит – это одно и то же

Нет, перитонит – это осложнение аппендицита, то есть воспаления аппендикса, которое вызывает обширное воспаление в брюшной полости.

Спаечная болезнь — последствия операции, которые могут напомнить о себе спустя десятки лет

Впервые на больничную койку Валерия Федоровича уложил острый аппендицит, когда ему было чуть больше двадцати лет. Спустя еще 20 лет к хирургам запорожец попал с последствиями первой операции – спаечной болезнью и острой кишечной непроходимостью. О том, как хирурги Запорожской областной больницы дважды спасли ему жизнь, мужчина рассказал лично.

Медицинская практика подтверждает, что в 90% случаев первопричиной образования спаек в брюшной полости является предшествующее оперативное вмешательство. Первое место среди них занимает банальная на первый взгляд аппендектомия (удаление аппендицита). Валерий Фёдорович перенес такую операцию более 20-ти лет назад и даже подумать не мог, что через столько лет она «аукнется» столь жизнеугрожающими осложнениями.

«Первый раз я столкнулся со спайками семь лет назад. У меня резко подскочила температура, началась тошнота и рвота, болело в левом боку – все симптомы напоминали сильное пищевое отравление. Тогда я впервые попал в отделение общей хирургии Запорожской облбольницы, где меня в срочном порядке прооперировали. Меня чуть не убила болезнь, о которой я даже не слышал ранее – спайки после аппендицита», – рассказывает пациент.

Спайки кишечника: причины и последствия

Организм человека устроен так, что все его брюшные органы покрыты пленкой (брюшиной), которая удерживает внутренние органы в правильном положении и обеспечивает их нормальную работу. Когда же в брюшной полости появляется воспалительный процесс, наш организм самостоятельно пытается остановить распространение инфекции. «Ограждаясь» от места воспаления, он выделяет специальное вещество – фибрин, который склеивает между собой листы брюшины. Со временем в этих местах образуются более плотные сращения – спайки.

Причинами их возникновения могут быть травмы живота, побочные эффекты от приема некоторых препаратов или врожденные патологии развития. Но чаще всего спаечная болезнь поражает человека именно после вмешательств. Важно знать, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно, или проявится острой болью практически сразу после открытой операции.

Подробнее об опасности спаечной болезни рассказывает Тарас Гавриленко, заведующий отделением хирургии с центром проктологии Запорожской областной больницы, хирург высшей категории: «Спайки в брюшной полости нарушают естественное расположение внутренних органов и кишечника, вызывая тем самым завороты кишечника, спазмы связок и мышц. Чаще всего мы сталкиваемся с одним из самых сложных проявлений спаечной болезни – острой кишечной непроходимостью. В таких случаях пациентам проводится немедленная операция, ведь при оказании несвоевременной медицинской помощи при острой кишечной непроходимости до 90 % пациентов погибает».

Пациент Валерий Федорович с Тарасом Гавриленко, заведующим отделением хирургии с центром проктологии ЗОКБ

Специалисты акцентируют внимание на том, что развитие спаечной болезни – это сугубо индивидуальный процесс и зависит он от собственных защитных функций организма. В случае Валерия Федоровича болезнь проявилась через 20 лет после удаления аппендицита, и повторно – спустя 7 лет после устранения кишечной непроходимости.

При оказании несвоевременной помощи при острой кишечной непроходимости до 90 % пациентов погибает

Сейчас Валерий Федорович восстанавливается уже после второй операции по поводу спаек в Запорожской областной больнице. Когда у мужчины снова начались проблемы, симптомы были схожими, и он уже самостоятельно приехал в областную больницу: «Спустя две недели я чувствую себя хорошо и готовлюсь к выписке – хирургам ЗОКБ снова удалось спасти мне жизнь. Спасибо им за оперативность: в моем состоянии было очень важно, что в больнице в шаговой доступности есть все обследования от анализов до УЗИ и КТ. Крайне важно, что в больнице есть приемное отделение, где меня осмотрели различные специалисты узкого профиля, быстро поставили диагноз и в экстренном порядке отправили в операционную, где уже ждала команда высококлассных хирургов».

Пациент чувствует себя отлично перед выпиской и планирует скорее вернуться к любимой работе

Радостный и улыбчивый мужчина не хочет и вспоминать, каким было ее состояние до операции. Он рассказывает о планах, мечтает скорее вернуться на работу: Валерий Федорович работает инструктором служебного собаководства на одном из предприятий Запорожья, дрессирует собак. Он с такой любовью и теплотой отзывается о своих подопечных, говорит, что его работа давно превратилась в хобби и общение с животными приносит ему удовольствие. Пациент признается, что слишком любит свою жизнь, чтобы уступать в борьбе со спаечной болезнью.

«В Запорожской областной клинической больнице созданы все условия для оперативной и качественной помощи пациентам с неотложными состояниями. Это и мощнейший в регионе диагностический комплекс, наличие специализированного приемного отделения, где пациента могут осмотреть узкопрофильные специалисты и установить точный диагноз, отдельный хирургический блок, который работает 24/7. Но самое главное, это годами отточенное мастерство лучших в городе хирургов, которые спасают тысячи жизней ежегодно», – подытожил Игорь Шишка, главный врач Запорожской областной больницы.

Лапароскопическая аппендэктомия. За и против.

Острый аппендицит относится к категории одного из самых распространенных острых заболеваний органов брюшной полости. Поэтому проблема диагностики и лечения этого заболевания была и остается актуальной, независимо от уровня развития здравоохранения.

Впервые аппендикс упоминается еще в папирусах египтян, а первую операцию при перфоративном (прободном) аппендиците сделал в 1735 году королевский хирург, основатель госпиталя Святого Георгия в Лондоне Claudius Amyandin. До ХVII ст. это заболевание называлось «перитифлит» и только в 1886 г. K. Fitz ввел термин «аппендицит» и пришел к выводу, что лучшим методом лечения является удаление аппендикса. В 1889 году вышел первый фундаментальный труд по диагностике и лечению острого аппендицита под редакцией Charles Мс Burney.

Длительное время операция по удалению аппендикса выполнялась открытым способом с поперечного, вертикального или косо-переменного доступа в правой подвздошной области. Интересный случай произошел в 1961 году на арктической станции «Новолазаревская». Врач-хирург экспедиции Л. И. Рогозев диагностировал у себя острый аппендицит, и когда выяснилось, что на Антарктиде нет в настоящее время самолета и рядом с материком нет судна, он понял, что если не сделать операцию, то наступит неминуемая смерть. Так как в экспедиции не было другого врача, то доктор сам под местной анестезией выполнил удаление себе аппендикса. Метеоролог подавал инструменты, а инженер механик держал у живота зеркало, операция длилась 105 минут.

Настоящее эпохальное событие произошло в 1983 году, когда немецкий гинеколог Земм впервые удалил аппендикс с помощью лапароскопа. С этого времени видеолапароскопия постепенно начала входить в диагностику и лечение острого аппендицита. Однако лапароскопическая аппендэктомия не получила такого широкого распространения, как лапароскопическая холецистэктомия или лапароскопические операции на придатках матки. В настоящее время в истории развития видеоэндоскопической хирургии период эйфории сменился этапом осмысления, здравомыслящей оценки и критического анализа накопленных результатов. И именно лапароскопия при остром аппендиците может быть одной из лакмусовых бумажек в определении преимуществ и недостатков видеоэндоскопической хирургии.

Лапароскопическая аппендэктомия обладает всеми достоинствами видеохирургических операций: малая травматичность, сокращение сроков реабилитации и стационарного пребывания пациентов, уменьшение частоты и тяжести осложнений, высокая точность дифференциальной диагностики, косметический эффект. Однако, выполнение операции под общим наркозом, необходимость использования дорогостоящего оборудования и наличие подготовленной бригады хирургов, все еще сдерживает широкое распространение данной методики. У худых пациентов сомнительным является и косметический эффект, так как травматизм вмешательства сопоставим что при открытой операции, что при лапароскопической. Однако каждый хирург знает, как часто бывают ситуации с непонятным или сомнительным диагнозом, когда бригада хирургов не может ни подтвердить, ни исключить диагноз «острый аппендицит», а ведь промедление времени чревато серьезными осложнениями. В этой ситуации преимущества диагностической лапароскопии перед другими методами обследования несомненны, а при подтверждении диагноза, лапароскопия переходит в хирургический этап.

С учетом накопленного мирового опыта разработаны клинические рекомендации к выполнению лапароскопической аппендэктомии:

Клиническая ситуация требующая диагностической лапароскопии для подтверждения диагноза у пациентов с непонятным диагнозом, особенно у детей и женщин.
Острый аппендицит на фоне ожирения, когда классическая операция является очень травматичной.
Острый аппендицит на фоне сахарного диабета, когда повышается риск гнойно-септических осложнений.
Вовлечение аппендикса в спаечно-воспалительный процесс органов малого таза, когда сохранении его при гинекологической лапароскопической операции не имеет смысла.

Однозначно, что появление видеолапароскопии в хирургическом арсенале расширяет диагностические возможности хирурга при подозрении на острый аппендицит.

Первую лапароскопическую аппендэктомию в Сумской области хирург Р. Николаенко выполнил на базе хирургической клиники «Силмед» весной 2012 года. По настоящее время нами выполнено 12 таких операций. Показательной является последняя лапароскопическая аппендэктомия. За медицинской помощью обратился молодой человек 35 лет с болями в правой подвздошной области и повышение температуры до 37,8⁰С. Болевой синдром появился за 8 часов до момента обращения. Из-за выраженного ожирения, пациент весил 125 кг, кроме умеренных локальных болей в правой подвздошной области, другой симптоматики острой патологии органов брюшной полости не выявлено. При ультразвуковом обследовании в правой подвздошной области выявлено образование 64х52х22 мм. с неравномерно утолщенной, отечной и усиленно васкуляризированной стенкой. При лабораторном обследовании обращало на себя внимание повышение количества лейкоцитов до 14,3х10⁹/л., повышение СОЕ до 40 мм/час и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (22 палочкоядерных нейтрофила). На фоне таких результатов обследования пациент чувствовал себя удовлетворительно и, кроме незначительных болей, его больше ничего не беспокоило. Учитывая результаты обследования, пациенту установлен диагноз «острый аппендицит», и предложено диагностическую лапароскопию, с последующей лапароскопической аппендэктомией, при подтверждении диагноза. После краткосрочной предоперационной подготовки выполнено диагностическую лапароскопию при которой выявлен острый гангренозный аппендицит с перфорацией по брыжеечному краю и формирующимся абсцессом в брыжейке аппендикса. Нам удалось выполнить лапароскопическую аппендэктомию с биполярной коагуляцией брыжейки, лигатурной обработкой основания аппендикса и биполярной коагуляцией его слизистой оболочки с последующей санацией и дренированием полости малого таза силиконовым контурным дренажем. После проведения антибиотикотерапии на шестые сутки пациент выписан на амбулаторное лечение в удовлетворительном состоянии.

Приведенный случай показывает, как крайняя степень ожирения может осложнить диагностику уже осложненного течения острой хирургической патологии органов брюшной полости и именно видеолапароскопия является очень важным методом диагностики, а в данной ситуации и последующего лечения, этого грозного, угрожающего жизни заболевания.
Автор: Николаенко Роман Михайлович

Осложнения острого аппендицита: найти и обезвредить

Для начала нужно разобраться, что же называется острым аппендицитом. С научной точки зрения – это воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки. Слепая кишка – это начальная часть толстой, которая располагается в правой нижней половине живота (правой подвздошной области). Такое заболевание встречается достаточно часто, требует неотложного хирургического вмешательства, а сама операция входит в круг обязанностей общих хирургов.

Данное заболевание известно человечеству еще издревле, поэтому на сегодняшний день разработан рациональный подход к удалению воспаленного отростка. Но периодически (примерно в десяти случаях из ста) возникают осложнения, причинами которых могут стать запоздалое оперативное вмешательство из-за неправильного или несвоевременного установления диагноза, особенностей реактивности организма и других непредвиденных факторов. Самое главное — вовремя обратиться за помощью к специалисту при первых симптомах острого аппендицита.

Симптомы

На ранней стадии его течение не сопровождается ярко выраженными признаками, потому что воспалительный процесс только начинается, обычно это длится от нескольких часов до суток. Серьезное ухудшение состояния больного происходит после трех суток воспалительного процесса, тут уже высока вероятность деструкции аппендикса, простыми словами – аппендикс может лопнуть и гнойный процесс может распространиться на соседние органы и ткани.

Если вы почувствовали следующие симптомы, то непременно нужно обратиться в больницу за медицинской помощью: интенсивные или умеренные болевые ощущения в подвздошной области справа (которые обычно начинаются в верхней его части – эпигастрии), тошнота и одно- двукратная рвота, возможны диарея, вздутие живота, а также наоборот — незначительный парез кишечника с задержкой стула и газов. Помимо этого, при возникновении воспаления аппендикса наблюдается субфебрильная температура тела (37,0 – 37,5 °C), у больного появляется слабость, вялость, возможно познабливание.

Осложнения

Осложнения острого аппендицита можно разделить на два вида: дооперационные и послеоперационные.

Дооперационные

Такое разделение достаточно условно (потому что некоторые бывают и до, и после операции), но для общего понимания это будет рационально. Первые обычно происходят при несвоевременном обращении в стационар. Также причинами бывают случаи неверной постановки диагноза и аномального расположения аппендикса или течения болезни. К дооперационным осложнениям относятся разрыв (перфорацию) червеобразного отростка, подпеченочный, поддиафрагмальный, тазовый и межкишечный абсцессы, воспаление брюшины (перитонит), аппендикулярный инфильтрат и абсцесс, пилефлебит (тромбофлебит воротной вены).

При запоздалом обращении или пролонгации лечения может случиться такое осложнение, как перфорация (разрыв) аппендикулярного отростка, которая обычно может развиться после третьих суток после появления первых симптомов, характеризуется острой болью и нарастающими перитональными симптомами. В этом случае оперативное лечение становится более сложновыполнимым – кроме собственно аппендэктомии, приходится санировать («почистить») и дренировать (установить дренажные трубки) всю брюшную полость. После 3-4 дня с возникновения заболевания может развиться аппендикулярный инфильтрат (организм пытается ограничить воспалительный процесс, не дать ему распространиться), его зачастую сложно выявить до хирургического вмешательства — чаще его определяют только во время операции.

Если пациент долго не обращался за медицинской помощью, то может развиться аппендикулярный абсцесс – локальное скопление гноя. Возможно возникновение гнойника в малом тазу (тазовый абсцесс). Его симптомами является диарея, частое мочеиспускание, боли над лоном, рези в животе. В редком случае до операции может развиться поддиафрагмальный абсцесс – скопление гноя под куполом диафрагмы, как правило, справа. Во всех случаях лечение только оперативное, вкупе с массивной антибактериальной и дезинтоксикационной терапией.

Исключением является только плотный аппендикулярный инфильтрат – в этом случае воспаление «давят» антибиотиками с последующей аппендэктомией через несколько месяцев. Если у пациента развился пилефлебит, при котором воспаление затронуло вены печени, то он сопровождается продолжительной лихорадкой, пациента знобит, кожа приобретает желтый цвет. Развивается тяжелое гнойно-токсическое поражение печени, для больного это состояние может закончиться сепсисом и даже летальным исходом.

Послеоперационные

Следующий вид осложнений острого аппендицита – послеоперационные, когда червеобразный отросток уже был удален. Такие осложнения встречаются чаще, нежели дооперационные, и проявляются у пожилых пациентов, а также у больных с ослабленным иммунитетом, либо у поздно поступивших в стационар. Их можно разделить на ранние и поздние.

Ранние

Раннее наступает в ближайший период с момента удаления аппендикса, к нему относят осложнения со стороны раны или соседних органов: могут разойтись швы после операции (эвентрация), несостоятельность культи отростка, кровотечение в брюшную полость, продолжится воспалительный процесс (вялотекущий перитонит). Также возможно возникновение межпетлевых, тазовых, поддиафрагмальных абсцессов – тех самых, о которых я писал выше. Такие осложнения не очень часто встречаются, но они могут нанести большой вред здоровью без экстренной повторной операции — санации и дренирования брюшной полости. Ещё более опасен для пациента пилефлебит, который бурно возникает в течение нескольких первых суток после удаления аппендикса и влечет за собой тяжелое поражение печени.

Поздние

По истечении двух недель после операции начинается период поздних послеоперационных осложнений, к которым относятся нагноение (обычно бывает раньше) и расхождение раны, келоидные рубцы, невриномы, лигатурные свищи, формирование послеоперационной грыжи, острая спаечная кишечная непроходимость. Такие последствия необходимо ликвидировать повторным хирургическим вмешательством, а далее наблюдать пациента.

Самое серьёзное осложнение этого периода – тромбоэмболия легочной артерии. Известны случаи, когда она развивалась у пациентов через достаточно большой период времени после операции. К мгновенной смерти может привести массивная тромбоэмболия. При частичной (тромбоэмболии ветвей) состояние больного резко ухудшается, развивается цианоз (синюшность кожного покрова), одышка и резкая боль в грудной клетке. В этом случае помочь пациенту может только своевременная интенсивная терапия, но даже при наступлении ТЭЛА в условиях стационара смертность доходит до 80-90%.

Чтобы избежать негативных последствий острого аппендицита, нужно при первых признаках обратиться в медицинское учреждение. После операции следует придерживаться всех рекомендаций врача и соблюдать постельный режим. Обычно разрешается начинать принимать пищу на 2-3 сутки — это зависит от формы аппендицита и других условий, обязательно обговорите это с лечащим врачом. Рекомендуется начинать питание с продуктов в жидком виде: вода, некрепкий чай, куриный бульон, кисель. Если работа кишечника восстанавливается и течёт гладкий послеоперационный период, то постепенно можно переходить на более привычную пищу.

После выписки из стационара для минимизации риска осложнений нужно примерно около трех месяцев не поднимать тяжелые предметы и избегать физических нагрузок, оберегать рану от попадания воды до снятия швов, отказаться на несколько недель от интимной жизни. Нужно внимательно контролировать свое состояние, если появились малейшие симптомы недомогания или ухудшение самочувствия – необходимо немедленно обратиться к хирургу.

Если вы думаете, что удаление аппендицита – это простая операция для современной медицины, то стоит запомнить, что последствия могут быть самыми плачевными. Относитесь серьезнее к своему здоровью и вовремя обращайтесь в медицинское учреждение для своевременной диагностики и лечения.

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ АППЕНДИЦИТА В МЦ «ГАРМОНИЯ КР»

Лечение острого аппендицита

Такое заболевание, как острый аппендицит лечат исключительно с помощью хирургического вмешательства. Врач, установив подобный диагноз, в экстренном порядке направляет пациента в хирургическое отделение стационара для госпитализации и проведения ургентной операции.

Лечение в МЦ «Гармония КР» проводится с помощью лапараскопической аппендэктомии.

Этот современный метод проведения операции проявляется так: делаются небольшие проколы в брюшной стенке, размером до 1 см в диаметре; через них вводят специальное оборудование с видеокамерой и тонкие инструменты. Таким образом, врач удаляет воспаленный аппендикс. Вся процедура проведения операции просматривается на специальном экране в увеличенном масштабе. Это дает возможность увидеть все анатомические структуры более детально.

Для пациента лапароскопическая аппендэктомия является менее травматичной и обладает некоторыми преимуществами. При использовании данного метода лечения аппендицита, на коже, практически, не остается шрамов. Если остаются небольшие рубцы, то в скором времени они разглаживаются. Также, значительно снижается риск появления спаек внутренних органов и возможных проблем, связанных с операционным рубцом.

Благодаря лапароскопической операции, пациент почти не ощущает болевого синдрома. В таком случае, реабилитация больного проходит в 2-3 раза быстрее и он может значительно быстрее вернуться к обычному ритму жизни. Время нахождения пациента в стационаре может сократиться до 2-3 суток. Под наблюдением врача в поликлинике, также, пациент находится намного меньше времени.

В нашей клинике пациенту после операции в течение1-3 дня предоставляется лечение в виде антибиотиков, обезболивающих средств и перевязки. После 7-8 дней врач снимает швы. Использование лапароскопии при удалении аппендицита относится к малоинвазивному способу лечения и имеет такие преимущества:

стоимость такой операции вполне демократичная;
пациент проходит реабилитацию за короткий срок и выписывается домой через три дня;
согласно статистике, осложнения после операции случаются лишь у 0,5% больных.

При появлении болей в животе врачи рекомендуют незамедлительно обращаться в больницу, в противном случае клиническая картина может смазаться, диагноз будет определен с задержкой. В результате, оказание медицинской помощи будет дано не своевременно.

Категорически запрещается проводить лечение самостоятельно при болях в животе. Нельзя прикладывать к больному месту тепло или холод, принимать обезболивающие средства, слабительные лекарства или делать клизмы. Такие действия могут сбить нормальное течение болезни и привести к опасным последствиям.

Если при остром аппендиците больной не получит своевременную медицинскую помощь в виде хирургического вмешательства, это может привести к серьезным осложнениям, которые могут быть опасны для жизни больного.

Аппендицит

Острый аппендицит — это острое неспецифическое воспаление червеобразного отростка (аппендикса). Это болезнь, которая может постигнуть любого человека на фоне полного здоровья, но имеет страшные последствия при несвоевременном лечении. Появление боли в животе является основанием, чтобы немедленно обратиться к хирургу, который своевременно поставит верный диагноз и предложит лечение.

Высококвалифицированные хирурги клиники «Витал» применяют традиционную аппендэктомию (удаление аппендикса через разрез передней брюшной стенки) и лапароскопическую аппендэктомию (удаление аппендикса через проколы в брюшной стенке).

Основным стандартом оперативного лечения острого аппендицита в клинике «Витал» является лапароскопическая аппендэктомия. Лапароскопическая аппендэктомия является равнозначной альтернативой как у взрослых, так и у детей. При лапароскопической аппендэктомии аппендикс удаляют через три прокола в брюшной стенке, один из которых располагается в пупке. Сквозь эти проколы вводится лапароскоп, который представляет собой тонкую трубку с объективом на одном конце и окуляром на другом (или же другой конец соединяется с блоком видеокамеры, изображения передается на экран монитора) и специальные инструменты, с помощью которых выполняют операцию.

Преимуществами лапароскопической аппендэктомии является малая травматичность, непревзойденный косметический эффект, малый срок реабилитации и быстрое возвращение к физическому труду.

Поэтому, выбор наиболее оптимального метода основывается на многих факторах, и он является индивидуальным для каждого пациента. Обратившись в клинику «Витал», Вы можете быть уверенными в том, что специалисты клиники подберут наиболее оптимальный вариант именно для Вас!

Возникли вопросы?

Заполните форму ниже для связи с нами

долгосрочных осложнений аппендэктомии: систематический обзор

Предпосылки и цели: Аппендэктомия — это обычная хирургическая процедура, но не существует обзора отдаленных последствий. Наша цель состояла в том, чтобы систематически анализировать отдаленные осложнения аппендэктомии при остром аппендиците.

Материалы и методы: Отчет об этом систематическом обзоре был составлен в соответствии с рекомендациями «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов».Протокол был зарегистрирован на PROSPERO (CRD42017064662). В базах данных PubMed и EMBASE был проведен поиск исходных отчетов об аппендэктомии с n ≥ 500 и периодом наблюдения> 30 дней. Результатами хирургического вмешательства были кишечная непроходимость и послеоперационная грыжа; другими исходами были воспалительное заболевание кишечника, рак, фертильность и смертность.

Результаты: Мы включили 37 исследований. Общая оценка распространенности кишечной непроходимости составила 1.0% в течение периода наблюдения 4,6 (диапазон 0,5-15) лет. Что касается послеоперационной грыжи, мы обнаружили объединенную оценку распространенности 0,7% в течение периода наблюдения 6,5 (диапазон от 1,9 до 10) лет. Общая оценка распространенности язвенного колита составила 0,15% в группе аппендэктомии и 0,19% в контрольной группе. Противоположная картина была обнаружена в отношении болезни Крона с совокупной оценкой распространенности 0,20% в группе аппендэктомии и 0,12% в контрольной группе. Не было обнаружено четкой закономерности относительно большинства обследованных онкологических заболеваний в группах аппендэктомии по сравнению с фоновыми популяциями.В большинстве исследований частота наступления беременности после аппендицита увеличилась по сравнению с контрольной группой. Смертность после аппендэктомии была низкой.

Вывод: Аппендэктомия имела низкую частоту отдаленных хирургических осложнений. Мы не обнаружили каких-либо значимых других отдаленных осложнений, хотя распространенность болезни Крона была выше, а распространенность язвенного колита после аппендэктомии была ниже, чем в контрольной группе.Аппендэктомия не повлияла на фертильность.

Ключевые слова: Аппендицит; аппендэктомия; рак; плодородие; кишечная непроходимость; послеоперационная грыжа; воспалительное заболевание кишечника; смертность.

Каковы побочные эффекты удаления аппендикса?

Каковы побочные эффекты удаления аппендикса?

# Лучший уролог в Бхопале

Аппендикс — это небольшой несущественный орган, прикрепленный к толстому кишечнику рядом с его соединением с тонким кишечником.Когда аппендикс воспаляется или инфицирован, его обычно удаляют. Хирургическое удаление аппендикса, известное как аппендэктомия, может выполняться открытым способом или с использованием лапароскопических инструментов. Риски и побочные эффекты зависят от типа процедуры, разрыва аппендикса и других факторов. Большинство побочных эффектов легкие и временные, хотя иногда случаются серьезные осложнения.

Аппендэктомия — это распространенный хирургический процесс по удалению аппендикса. Хирурги часто проводят аппендэктомию для лечения аппендицита.

Время выздоровления и риск осложнений зависят от тяжести аппендицита и от того, разорвался ли аппендикс. Своевременное распознавание и диагностика аппендицита жизненно важны для того, чтобы позволить человеку пройти курс лечения до разрыва аппендикса

Проблемы с кишечником

Поскольку аппендэктомия включает в себя манипуляции с кишечником, в течение нескольких дней после процедуры может наблюдаться диарея. Также может случиться запор, в первую очередь из-за прописанных вам обезболивающих.Илеус — временное отсутствие нормальных сокращений кишечника — может возникнуть при любом типе абдоминальной хирургии. Симптомы включают тошноту, рвоту и вздутие живота. Эта ситуация обычно разрешается сама по себе в течение нескольких дней, хотя может продлить ваше пребывание в больнице. Реже временная непроходимость кишечника может возникнуть из-за набухания кишечника рядом с местом удаления аппендикса. Эта ситуация также обычно разрешается через несколько дней соответствующего лечения в больнице. Образование рубцовой ткани после аппендэктомии может увеличить риск непроходимости кишечника через несколько лет после процедуры, хотя это редкое осложнение.

Боль и дискомфорт в животе

Ожидается боль в животе после аппендэктомии, но ее тяжесть варьируется у разных людей. Послеоперационная боль обычно уменьшается со временем, и хирурги обычно назначают обезболивающие по мере необходимости. Приложите подушку к животу при кашле или вставании, чтобы уменьшить боль во время этих занятий. Дискомфорт в животе из-за вздутия живота также часто встречается после лапароскопической аппендэктомии. Этот газ также может иногда вызывать боль в плече.Побочные эффекты, связанные с газом, непродолжительны, поскольку газ рассеивается в первые 24–48 часов после лапароскопической процедуры.

Инфекция раны

Инфекция хирургической раны — наиболее частое серьезное осложнение после аппендэктомии. Эти инфекции более распространены при открытой аппендэктомии, чем при лапароскопическом процессе. Курящие люди могут подвергаться повышенному риску инфицирования послеоперационных ран. Разрыв аппендикса перед операцией также увеличивает риск инфекции в месте хирургического разреза.Большинство хирургических раневых инфекций успешно лечатся антибиотиками, но может потребоваться и другое лечение.
Инфекция брюшной полости

Экстренная аппендэктомия выполняется при подозрении на аппендицит, потому что при разрыве аппендикса кишечные бактерии проникают в брюшную полость и заражают ее. Эта инфекция, известная как перитонит, является серьезным осложнением аппендицита. Однако перитонит также может развиться как редкое осложнение операции по удалению аппендикса.

Общие побочные эффекты хирургии и анестезии

Определенные побочные эффекты возможны при любом хирургическом вмешательстве на брюшной полости, включая аппендэктомию.Эти возможные, но нечастые осложнения включают: — пневмонию — образование тромба — развитие грыжи — сердечный приступ во время или после операции — реакцию на анестезию — чрезмерное кровотечение.

Написать ответ

Аппендицит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое аппендицит?

Аппендицит — неотложная медицинская помощь. Бывает, когда у тебя заболел аппендикс, опухшие и больные.

аппендикс представляет собой тонкую трубку, которая присоединяется к толстой кишке. Он находится в нижнем правая часть живота (живот). Когда вы маленький ребенок, ваш аппендикс — это рабочая часть вашей иммунной системы. Иммунная система помогает вашему телу бороться с болезнями. Когда вы становитесь старше, ваш аппендикс перестает работать таким образом. И другие части твоего тело поможет вам бороться с инфекцией.

Приложение не работает, когда вы становитесь старше, но оно может заразиться. Если не лечится, может лопнуть (разрыв). Это серьезно и может привести к большему количеству инфекций и даже смерть.

Что вызывает аппендицит?

Аппендицит почти всегда возникает, когда внутренняя часть аппендикса блокируется что-то.Это приводит к опуханию и ухудшению закупорки. Бактерии тот всегда живи в кишечнике, начинаешь инфекцию. Если у вас аппендицит, есть это серьезный риск того, что ваш аппендикс может разорваться. Это может произойти через 48-72 часа. после того, как у вас появятся симптомы. Из-за этого аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Если у вас есть симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Аппендицит может быть вызван различными инфекциями, такими как вирусы, бактерии или паразиты в пищеварительном тракте.Или это может произойти, когда трубка, которая присоединяется к вашему аппендикс с толстой кишкой блокируется калом или застревает в нем. Иногда опухоли может вызвать аппендицит.

аппендикс затем становится болезненным и опухшим. Кровоснабжение аппендикса прекращается, когда в отек и болезненность усиливаются. Все органы вашего тела нуждаются в правильном количестве кровотока, чтобы оставаться здоровым.

При отсутствии достаточного кровотока аппендикс начинает умирать.Приложение лопнет как это в стенах появляются дыры. Эти отверстия пропускают стул, слизь, бактерии и другие предметы. утечка через и попасть внутрь вашего живота. Вы можете заболеть перитонитом. Это серьезная инфекция по всему животу, что происходит, когда аппендикс или другая часть кишечника или в животе дырка.

Кто подвержен риску аппендицит?

Аппендицит — наиболее частая причина внезапной (острой) боли в животе, требующей хирургического вмешательства.В основном это случается в подростковом возрасте и молодой взрослые в возрасте от 20 лет, но это может произойти в любом возрасте. Имея семейный анамнез аппендицит может повысить риск, особенно если вы мужчина.

Каковы симптомы аппендицита?

Ниже приведены общие симптомы аппендицита. Ваши собственные симптомы могут отличаться.

Боль в животе — самый частый симптом.Эта боль:

Май начните с области пупка и переместитесь в нижнюю правую часть вашего живот, или это может начаться в нижней правой части живота
Часто со временем становится хуже
Может чувствовать хуже, когда вы двигаетесь, делаете глубокий вдох, когда вас трогают, кашляют или чихание
Может быть ощупывание всего живота, если ваш аппендикс лопается

Другие общие симптомы включают:

Расстройство желудка и рвота
Потеря аппетита
Лихорадка и озноб
Проблемы с дефекацией (запор)
Диарея
Проблемы с прохождением газа
Вздутие живота

До не принимать обезболивающие.Они могут скрывать симптомы, которые нужны вашему врачу. к знать о.

Симптомы аппендицита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу провайдер, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется аппендицит?

Ваш Медицинский работник спросит о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр. Они могут также закажите следующие тесты:

Кровь тесты. Для проверки на признаки инфекции, например на высокий уровень лейкоцитов. количество ячеек.
Моча тесты. Чтобы узнать, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей.

Вы также можете пройти несколько тестов на визуализацию, в том числе:

Брюшной УЗИ (сонограмма). Показывает работу внутренних органов и проверяет, как кровь течет по разным кровеносным сосудам.
Компьютерная томография. Этот компьютеризированный рентгеновский снимок показывает подробные изображения любой части тела, например, кости, мышцы, жир и органы.
МРТ. Это сканирование использует большой магнит и радиоволны, чтобы показать детали, отличные от КТ. сканировать.Иногда его используют для диагностики аппендицита, особенно у беременных, вместо компьютерной томографии.

Как лечится аппендицит?

Аппендицит — неотложная медицинская помощь. Вполне вероятно, что аппендикс разорвется и вызовет серьезную смертельную инфекцию. За это причина, ваш врач, скорее всего, скажет вам, что вам нужна операция удалить аппендикс.

Приложение будет удалено одним из двух способов:

Традиционный (открытый) хирургический метод. Вам сделали анестезию. Делается разрез (надрез) в нижнюю правую часть живота. Хирург находит аппендикс и снимает Это вне. Если аппендикс разорвался, можно ввести небольшую трубку (шунт) для отвода гноя. и другие жидкости в животе.Шунт будет удален через несколько дней, когда ваш хирург чувствует, что инфекция ушла.
Лапароскопический метод. Вам сделали анестезию. В этой операции используется несколько небольших разрезов. (надрезы) и камеру (лапароскоп), чтобы заглянуть внутрь вашего живота. Хирургические инструменты размещаются через несколько небольших разрезов. Лапароскоп вводится через другой разрез.А лапароскопию часто можно сделать даже при разрыве аппендикса.

Если ваш аппендикс не лопнул, ваше восстановление после аппендэктомии займет всего несколько секунд дней. Если у вас разорвался аппендикс, время восстановления продлится дольше, и вам понадобится антибиотик.

Вы будут лечить в течение нескольких недель антибиотиками и дренажом, если инфекция вокруг аппендикс слишком тяжелый для немедленной операции.Вам предстоит операция по удалению в приложение в более позднее время.

Вы можете жить нормальной жизнью без аппендикса. Изменения в диете или упражнениях обычно не требуется.

Какие возможные осложнения аппендицит?

Основная проблема аппендицита — это риск разрыва аппендикса.Это может произойти, если аппендикс не удалить быстро. А лопнувший аппендикс может привести к инфицированию всего живота, которое называется перитонитом. Перитонит может быть очень серьезным заболеванием и даже стать причиной смерти, если его не лечить сразу.

Можно ли предотвратить аппендицит?

В настоящее время нет известного способа остановить развитие аппендицита.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас есть какие-либо симптомы перечисленных выше аппендицитов, немедленно позвоните своему врачу.Или зайдите в свой ближайшее отделение неотложной помощи. Аппендицит — это неотложная медицинская помощь. Должен быть лечится как можно быстрее.

Основные сведения об аппендиците

Аппендицит — это болезненный, опухший и опухший аппендикс. больной.

Это неотложная медицинская помощь. Вы должны немедленно обратиться за помощью.
Это случается, когда внутренняя часть вашего аппендикса заполняется чем-то, что вызывает он набухать, например, слизь, стул или паразиты.
Мост случаи аппендицита случаются в возрасте от 10 до 30 лет.
Это почти всегда вызывает боль в животе, но у каждого человека могут быть разные симптомы.
Ваш врач скажет вам, что вам нужна операция по удалению приложение.
Вы можете жить нормальной жизнью без аппендикса.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить что вам говорит ваш провайдер.
При посещении запишите название нового диагноза и любого нового диагноза. лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции вашего провайдера дает тебе.
Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это сделать. поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и каковы результаты может означать.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время, и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

Не то, что вы ищете?

Хирургическое удаление миндалин и аппендикса, связанное с риском раннего сердечного приступа, предполагает исследование — ScienceDaily

Хирургическое удаление аппендикса и миндалин в возрасте до 20 лет было связано с повышенным риском преждевременного сердечного приступа у большой популяции исследование проведено в Швеции.Тонзиллэктомия увеличивала риск на 44% (отношение рисков 1,44), а аппендэктомия — на 33% (отношение рисков 1,33). Повышение риска было статистически значимым и было еще выше, когда были удалены миндалины и аппендикс. Однако очевидной связи риска не было, когда операции проводились у людей старше 20 лет.

И аппендикс, и миндалины являются лимфоидными органами и, следовательно, компонентами иммунной системы организма, хотя и имеют скромное значение. Рецидивы тонзиллита и аппендицита, вызванные инфекцией, являются обычными причинами удаления.В основе исследования лежали доказательства того, что удаление было связано с умеренным долгосрочным воздействием на иммунную систему и изменением риска некоторых аутоиммунных заболеваний. Исследования показывают, что от 10 до 20% всех молодых людей удаляют миндалины или аппендикс.

«Учитывая убедительные биологические и эпидемиологические данные, связывающие воспаление с ишемической болезнью сердца, — сказал исследователь д-р Имре Янски из Департамента науки общественного здравоохранения Каролинского института в Стокгольме, — можно было ожидать хирургического удаления миндалин и аппендикса. их последующее воздействие на иммунитет также может иметь долгосрочное влияние на ИБС.Однако нам не было известно об исследованиях, оценивающих потенциальное влияние аппендэктомии или тонзиллэктомии на атеросклероз или риск ИБС ».

В исследовании, опубликованном в Интернете в журнале European Heart Journal , были изучены национальные медицинские карты каждого жителя Швеции, родившегося между 1955 и 1970 годами, и выявлено всех, у кого были удалены миндалины и / или аппендикс. Затем каждый из этих «случаев» был сопоставлен с пятью случайно выбранными «контрольными пациентами», у которых не было операций. Затем эти субъекты отслеживались в медицинских картах в среднем 23 человека.5 лет для перекрестной проверки на предмет возникновения сердечного приступа со смертельным или несмертельным исходом (острый инфаркт миокарда, ОИМ). Поскольку аппендикс и миндалины, по-видимому, снизили функцию после подросткового возраста, первичный анализ был ограничен людьми моложе 20 лет на момент операции, что составило 54 449 аппендэктомий и 27 284 тонзиллэктомий.

Результаты показали, что эти случаи имели более высокую распространенность ОИМ, чем контрольная группа: 89 из аппендэктомий и 47 тонзиллэктомий имели ОИМ в течение периода последующего наблюдения.По сравнению с контролем добавленный риск был рассчитан как отношение рисков 1,33 (95% доверительный интервал 1,05–1,70) для аппендэктомии и 1,44 (95% ДИ 1,04–2,01) для тонзиллэктомии.

Доктор Янски, первый автор исследования, подчеркивает, что абсолютное количество случаев ОИМ в исследовании невелико, лишь немногим более 400 и 200 общих случаев ОИМ на более чем 7,5 миллионов и почти 4 миллиона человеко-лет наблюдения. вверх. «Как и ожидалось с юного возраста населения, — говорит он, — наблюдаемое умеренное увеличение относительного риска фактически соответствовало очень небольшому увеличению риска в абсолютном выражении.«Исследователи также отмечают, что исследуемая популяция, несмотря на ее размер, была ограничена детским воздействием, а участники все еще были относительно молоды в конце периода наблюдения». Следовательно, — пишут они, — мы не можем напрямую экстраполировать наши результаты на случаи ОИМ, возникающий у пожилых мужчин или женщин, у которых риск наиболее высок ».

Объясняя результаты, авторы также подразумевают некоторое «сложное» долгосрочное влияние иммунной системы, отмечая, что аппендикс и миндалины являются вторичными лимфоидными органами, удаление которых может повлиять на несколько аспектов иммунной активности, включая снижение выработки иммуноглобулинов.Они также отмечают, что атеросклероз, лежащий в основе патофизиологии ОИМ, широко считается воспалительным процессом.

«В свете наших текущих знаний о сложной взаимосвязи между атеросклерозом и иммунной системой, результаты биологически правдоподобны», — сказал д-р Янски. «Уже есть некоторые доказательства того, что удаление селезенки, еще одного вторичного лимфоидного органа, также связано с ускоренным развитием атеросклероза и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний».

История Источник:

Материалы предоставлены Европейским обществом кардиологов . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Задержка в диагностике аппендицита может привести к долгосрочным последствиям для здоровья

Добавлено: 01.12.2016

Аппендицит — одна из наиболее частых причин острых заболеваний брюшной полости в Великобритании, и, по оценкам, около 10% населения Великобритании заболеет острым аппендицитом. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается в возрасте от 10 до 20 лет.

Однако, несмотря на распространенность этого состояния, группа специалистов по клинической халатности Penningtons Manches LLP занимается множеством случаев, связанных с поздней диагностикой и лечением аппендицита, что может иметь серьезные последствия для пациента. Трудности в диагностике аппендицита могут часто возникать на самых ранних стадиях заболевания, так как многие пациенты обращаются к своим терапевтам и / или в отделение неотложной помощи с генерализованной болью в животе. Причина этой боли часто может быть связана с менее тяжелыми состояниями, такими как гастроэнтерит, а у детей ее можно принять за состояние, называемое мезентериальным аденитом.Однако по мере прогрессирования аппендицита боль имеет тенденцию становиться более локализованной в нижней правой части живота — «правой подвздошной ямке», и боль в этой области, как правило, является «отличительной чертой» аппендицита. Есть и другие симптомы, связанные с аппендицитом, такие как рвота, диарея и высокая температура, но соответствующее обследование брюшной полости часто является ключевым в диагностике этого состояния.

Хотя некоторые виды сканирования, такие как компьютерная томография, могут помочь подтвердить или исключить подозрение на аппендицит, врачи широко знают, что диагноз аппендицита ставится на основе клинической оценки.Это включает в себя сбор полного анамнеза симптомов пациента и их ухудшения, а также физическое обследование пациента. Если после такой оценки сохраняется сильное индексное подозрение на аппендицит, пациента часто назначают для операции, которая часто может быть проведена путем хирургического вмешательства через замочную скважину (т. Е. Лапароскопической). Это гораздо менее инвазивный вариант хирургического вмешательства, чем открытая операция, при которой делается большой разрез в брюшной полости.

К счастью, многие случаи аппендицита выявляются относительно рано, и это состояние можно вылечить, удалив аппендикс с помощью хирургии замочной скважины.Пациенты часто очень хорошо выздоравливают после операции в замочной скважине и обычно не испытывают осложнений в будущем.

Но осложнения могут возникнуть, если аппендицит не диагностировать или не лечить в течение длительного периода времени, поскольку аппендикс может перфорировать (разрыв), что может привести к сепсису. После разрыва аппендикса часто требуется более инвазивная форма открытой хирургии (а не операция через замочную скважину). Это влечет за собой последствия сохранения более обширных рубцов, длительного периода выздоровления и повышенного риска развития грыж на месте открытой операции в будущем.Серьезную озабоченность женщин детородного возраста вызывает риск нарушения фертильности при длительном контакте с абдоминальным сепсисом, поэтому важность ранней диагностики и лечения невозможно переоценить. К сожалению, многие пациенты часто подвергаются очень запоздалой и / или неадекватной оценке, и к моменту постановки диагноза перфорация уже произошла.

Наоми Холланд, адвокат по клинической халатности в Penningtons Manches, комментирует: «Многие из наших клиентов сталкивались с задержками в получении соответствующего диагноза и лечения аппендицита, часто несмотря на неоднократные посещения своего терапевта и / или больницы.У них часто бывает очень травматический опыт, и они страдают от долгосрочных последствий. Многие из наших клиентов также имеют типичные признаки аппендицита, и диагноз должен был быть обоснованно поставлен, но по различным неприемлемым причинам были значительные задержки в постановке диагноза и проведении столь необходимой операции ».

Вернуться к заголовкам новостей

Surgical Associates of Marshall Co, Albertville и Guntersville AL

Surgical Associates of Marshall County предлагает лапароскопическую аппендэктомию для минимально инвазивного удаления аппендикса в Альбервиле и Гантерсвилле.

Аппендэктомия — это хирургическое удаление аппендикса, небольшого червеобразного органа, расположенного в верхней части толстой кишки. Когда аппендикс воспаляется, заражается или повреждается иным образом, он может вызвать серьезный желудочно-кишечный дискомфорт, а в некоторых ситуациях может начать протекать и инфицировать окружающую брюшную область, что является потенциально фатальным состоянием. Воспаление и перфорация аппендикса известны как аппендицит.

Аппендэктомия — обычное лечение аппендицита.В Surgical Associates of Marshall County мы предлагаем аппендэктомию с использованием лапароскопических или малоинвазивных хирургических методов.

Общие симптомы аппендицита включают:

От слабой до сильной боли вокруг пупка или правой нижней части живота
Диарея или запор
Тошнота и рвота
Низкая температура

Аппендикс представляет собой структуру аппендикса. , что означает, что он не выполняет каких-либо необходимых функций в организме человека.По этой причине нет никаких последствий для здоровья, связанных с его удалением.

Лапароскопическая аппендэктомия

Во время лапароскопической аппендэктомии ваш общий хирург удалит аппендикс через небольшой разрез в брюшной полости. Во время процедуры вы будете находиться под общим наркозом.

Процедура лапароскопической аппендэктомии завершается серией из трех небольших отверстий в брюшной стенке. Для доступа к аппендиксу используется специальный инструмент, называемый лапароскопом.Это длинная гибкая трубка, оснащенная камерой, светом и другими хирургическими инструментами. Лапароскоп позволяет вашему хирургу завершить операцию с меньшим риском и большей точностью, чем при традиционной открытой операции, в то время как лапароскоп проецирует изображение обработанной области на экран в операционной.

Если аппендикс разорвался, во время процедуры следует промыть брюшную полость и оставить небольшую трубку на месте для обеспечения надлежащего дренирования.

Побочные эффекты и риски при аппендэктомии

Лапароскопическая хирургическая техника снижает многие риски, ранее связанные с удалением аппендикса.Побочные эффекты и риски возникают редко, но могут включать кровотечение, инфекцию или скопление гноя в брюшной полости. Эти осложнения чаще встречаются, если аппендикс разорвался до операции.

Многие люди могут покинуть больницу через один-два дня после процедуры лапароскопической аппендэктомии. Разрыв аппендикса часто требует более длительного пребывания в больнице. Ваш общий хирург скажет вам, когда вы достаточно выздоровеете, чтобы вернуться к нормальной физической активности.

Чтобы узнать больше о лапароскопической аппендэктомии или любых лапароскопических процедурах в Surgical Associates округа Маршалл, позвоните по телефону 256-840-5547 (Альбервиль) или 256-571-8734 (Гантерсвилль) или заполните нашу онлайн-форму для связи.

Лапароскопическая аппендэктомия (инструкции по уходу) — что вам нужно знать

CareNotes
Лапароскопическая аппендэктомия

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Лапароскопическая аппендэктомия — это операция по лечению острого аппендицита. Острый аппендицит — это состояние, при котором аппендикс воспаляется (опух).Аппендикс — это небольшой мешочек, который прикрепляется к слепой кишке (первой части толстой кишки). Он расположен в нижней правой части живота (живота). В аппендикс может попасть кусок пищи или затвердевший стул. Это может привести к закупорке, инфицированию, опуханию и наполнению аппендикса гноем. Если не лечить, аппендикс может разорваться (разорваться) и вызвать сильную боль в животе и инфекцию (перитонит).
При лапароскопической аппендэктомии на животе делаются небольшие разрезы (разрезы).Лица, осуществляющие уход, вставят через эти разрезы специальные инструменты и лапароскоп для проведения операции. Лапароскоп — это длинная металлическая трубка с подсветкой и крошечной видеокамерой на конце. Это дает медицинским работникам четкое представление о брюшной полости при просмотре изображений на мониторе. Во время этой операции вам удаляют аппендикс и очищают внутреннюю часть живота, чтобы избежать инфекции. С помощью лапароскопической аппендэктомии можно вылечить аппендицит и облегчить его симптомы.

ИНСТРУКЦИЯ:

Лекарства:

Ведите текущий список ваших лекарств: Укажите количество, а также когда, как и почему вы их принимаете.Возьмите список или бутылочки с таблетками для последующих посещений. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации. Выбросьте старые списки лекарств. Используйте витамины, травы или пищевые добавки только по назначению.
Принимайте лекарство в соответствии с указаниями: Позвоните своему основному лечащему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не работает должным образом. Сообщите ему о любых аллергиях на лекарства, а также о том, хотите ли вы прекратить прием или изменить лекарство.
Антибиотики: Это лекарство используется для борьбы или предотвращения инфекции, вызванной бактериями.Всегда принимайте антибиотики точно в соответствии с предписаниями вашего основного лечащего врача. Не прекращайте прием лекарства, если только по указанию вашего основного лечащего врача. Никогда не откладывайте антибиотики и не принимайте остатки антибиотиков, которые были даны вам от другой болезни.
Обезболивающее: Вам может потребоваться лекарство, чтобы снять или уменьшить боль.
- Узнайте, как принимать лекарства. Спросите, какое лекарство и сколько вам следует принять. Убедитесь, что вы знаете, как, когда и как часто его принимать.
- Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем принимать лекарство. Сообщите опекунам, если ваша боль не уменьшится.
- Обезболивающее может вызвать головокружение или сонливость. Предотвратите падение, позвонив кому-нибудь, когда встанете с постели или если вам понадобится помощь.

Спросите информацию о том, куда и когда обращаться для контрольных визитов:

Если вам нужен постоянный уход, лечение или услуги на дому, запросите дополнительную информацию.

Ешьте здоровую пищу:

Каждый день выбирайте здоровую пищу из всех пищевых групп.Включите цельнозерновой хлеб, крупы, рис и макароны. Ешьте разнообразные фрукты и овощи, в том числе темно-зеленые и оранжевые овощи. Включите в рацион молочные продукты, такие как нежирное молоко, йогурт и сыр. Выбирайте источники белка, такие как нежирная говядина и курица, рыба, бобы, яйца и орехи. Спросите, сколько порций жиров, масел и сладостей вы должны есть каждый день, и нужно ли вам соблюдать особую диету.

Уход за раной:

Когда вам разрешат принять ванну или душ, тщательно промойте разрезы водой с мылом.После этого наложите новые чистые повязки. Меняйте повязки каждый раз, когда они намокнут или испачкаются. Спросите у своих опекунов дополнительную информацию об уходе за раной.

СВЯЗАТЬСЯ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ, ЕСЛИ:

У вас жар.
У вас озноб, кашель или вы чувствуете слабость и боль.
У вас тошнота (расстройство желудка) или рвота (рвота).
Ваша повязка пропиталась кровью.
У вас зуд, отек или сыпь на коже.
У вас боль в груди или затрудненное дыхание, которое со временем ухудшается.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашей операции, состояния или ухода.

НЕМЕДЛЕННО ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ, ЕСЛИ:

Вы чувствуете себя очень сытым, не можете отрыгнуть или рвать.
Вы не можете опорожнить кишечник.
У вас гной или неприятный запах из разреза.
Ваша рвота зеленоватого цвета, похожа на кофейную гущу или в ней кровь.
Вы внезапно чувствуете головокружение и затрудненное дыхание.
У вас возникла новая внезапная боль в груди. У вас может быть больше боли при глубоком вдохе или кашле. Вы можете кашлять кровью.
Ваша нога теплая, нежная и болезненная. Он может выглядеть опухшим и красным.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Разное