Ушные антибиотики – Антибиотики при воспалении уха у взрослых

Антибиотики при отите: формы выпуска, применение

Актуальный вопрос, возникающий у пациентов отоларингологии – нужно ли применять антибиотики при отите у взрослых? Несмотря на то, что отит чаще является детской проблемой, взрослые так же нередко сталкиваются с этим заболеванием. В этой статье мы разберемся, чем лечить отит уха у взрослых и возможно ли лечение отита без применения антибиотиков.

Что такое отит?

Отитом называют воспаление уха, которое может протекать остро или хронически. Различают формы болезни, при которых пораженными оказываются наружное, среднее или внутреннее ухо. В зависимости от локализации патологического процесса, от тяжести заболевания, от состояния пациента (сопутствующие заболевания, ослабленность иммунитета, возраст), назначают различное лечение.

Список причин возникновения заболевания достаточно широк. Болезнь может появиться из-за инфекций верхних дыхательных путей (банальная «простуда», грипп, насморк), травм головы, аллергических реакций, а также после ныряния без специальной защиты ушных проходов. Обычно воспаления уха являются осложнением вирусных или бактериальных инфекций, когда из-за нарушения вентиляции барабанной полости происходит размножение патогенной микрофлоры в отделах уха.

Болезнь протекает обычно остро, проявляясь болью в ухе, повышением температуры, головной болью, слабостью, шумом в ушах. Через несколько дней при отсутствии лечения могут появиться выделения из уха, иногда – гнойные, что является признаком развития гнойной формы заболевания. Симптомы и лечение отита могут различаться в зависимости от его формы и индивидуальных особенностей пациента.

Основные формы заболевания

Как уже было сказано, воспаление уха может протекать совершенно различно, т.к. само название заболевания подразумевает поражение органа слуха. Между тем, у уха весьма сложное строение, которое делит орган на три основных части – внешнюю, среднюю и внутреннюю, и чем глубже очаг поражения залегает в череп, тем сложнее терапия и тем опаснее последствия заболевания.

Выделяют следующие основные формы заболевания:

• Наружный отит. Поражает ушную раковину, т.е. внешнюю часть уха. Чаще проявляется либо в виде изолированного воспаления (фурункула), либо в виде диффузного поражения кожных покровов ушной раковины. Может выглядеть в виде прозрачной или красной сыпи. Появляется из-за переохлаждения, солнечного ожога или повреждения целостности ушной раковины.
• Средний отит, или отит среднего уха. Самый распространенный вид заболевания, который обычно появляется после тяжело протекающих инфекций. При среднем отите возможно развитие как экссудативной, так и гнойной формы. В свою очередь, при гнойном отите в результате повреждающего действия бактерий может быть повреждена (перфорирована) барабанная перепонка, после чего заражение распространится на внутреннее ухо.
• Внутренний отит. Встречается нечасто, в основном является запущенной формой воспаления среднего уха. К сожалению, заболевание протекает тяжело, имеет неблагоприятный прогноз. Нередко после внутреннего отита пациент полностью теряет слух, иногда возможны летальные исходы или инвалидизация из-за прорыва гноя в полость черепа.

Помимо этого, может развиться смешанная форма заболевания, когда поражается более одного отдела уха. Очень редко страдают все три части органа слуха одновременно, чаще заболевание распространяется постепенно, и инфекция последовательно распространяется, если нет адекватного лечения.

Нужны ли антибиотики?

Человеку, у которого развилось воспаление уха, нередко и до его лечения приходится подвергаться терапии антибиотиками или противовирусными препаратами. Его естественным вопросом станет: нужны ли антибиотики при отите? Можно ли вылечить отит без антибиотиков?

Для ответа на этот вопрос следует знать причину заболевания. Если это наружная форма заболевания, то антибиотики не обязательны для лечения повреждения кожи или единичных воспалений – для этого используют противовоспалительные и другие препараты. Антибиотики при отите среднего уха у взрослого могут не понадобиться, если причина заболевания в плохой циркуляции воздуха и жидкости в барабанной полости. Для их нормализации также используют противовоспалительные препараты.

Несмотря на то, что лечение отита антибиотиками в некоторых случаях не обязательно, чаще всего при отитах нужно применять антибиотики. Дело в том, что природа заболевания – инфекционная, и без борьбы с бактериями очень сложно запустить ситуацию. Известный детский врач Комаровский также настаивает на том, что при лечении отита антибиотики являются необходимой мерой, т.к. у детей, учитывая не до конца сформированный череп, высок риск развития осложнений, которые могут закончиться потерей слуха. У взрослых же болезнь без адекватного лечения может перейти в хроническую форму.

Чем лечат отит?

Как мы уже выяснили, применение антибиотиков при отите практически всегда необходимо, но чем лечить отит помимо них? Какие препараты помогут снять симптомы заболевания и что входит в комплексную терапию?

Первая группа препаратов, применяемых для лечения воспаления уха – сосудосуживающие лекарства. Сосудосуживающие капли при отите применяются интраназально (т.е. капаются в нос), чтобы улучшить дренаж жидкости в тканях слуховой трубы. Они улучшают метаболизм в ткани и препятствуют застою патогенных организмов в ухе, улучшая эффективность последующего лечения.

Антигистаминные препараты также применяются для того, чтобы снять отек с тканей слухового органа. Они позволяют устранить аллергический фактор и в короткий срок улучшить слух и дыхание пациента. Кроме того, препарат улучшает совместимость лекарственных веществ и предупреждает развитие аллергической реакции на них. Комаровский подчеркивает, что такие препараты важны для применения в детской практике, т.к. отек может препятствовать нормальному дыханию ребенка, а это влечет за собой отставание в развитии.

Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо для лечения как воспаления уха, так и основного заболевания, если отит является следствием осложнения острой респираторной инфекции. Они снижают температуру тела и позволяют собственной иммунной системе лучше функционировать.

В качестве местных обезболивающих средств при сильной боли в ухе используются ушные капли с анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Нередко боль при воспалениях уха изводит даже взрослых, что говорить о маленьких детях, которые из-за боли не дают нормально проводить лечение. Комаровский подчеркивает важность использования обезболивающих препаратов у детей, чтобы те смогли нормально высыпаться и в целом вели себя спокойнее.

Наконец, вкупе со всеми вышеперечисленными лекарствами применяются антибиотики для лечения отита. Они являются главным катализатором выздоровления, т.к. борются с причиной заболевания.

Антибиотики при отите

Если выясняется, что лечение антибиотиками необходимо, то пациент задается вопросом: какие антибиотики при отите надо применять? Конечно, решать это предстоит лечащему врачу, однако в праве пациента знать о том, что он пьёт. Антибиотики могут выпускаться в различных формах: таблетки, ушные капли, мазь. Форма приема зависит от вида поражения органа слуха, т.к., например, при гнойной форме заболевания с поражением барабанной перепонки применение капель для ушей категорически запрещено, т.к. это может распространить инфекцию на более глубокие структуры.

При поражении наружного отдела уха назначаются либо антибактериальные, либо противогрибковые средства, которые начинают использоваться после хирургического удаления пораженной ткани. Обычно пациенту одновременно прописывают лекарства в таблетках для предотвращения системного поражения, а дополнительной защитой служит ушная мазь при отите или капли с антибиотиком. О том, какие антибиотики принимать при отите наружного отдела, расскажет врач после выявления возбудителя.

Системные антибиотики при отите среднего уха у взрослых назначаются в двух случаях: либо если появляется общая симптоматика (лихорадка, боль, слабость и т.д.), либо если обнаруживаются гнойные выделения. В первом случае назначают в основном Амоксициллин, либо Азитромицин или Левофлоксацин. При отсутствии общих симптомов при отите ограничиваются применением капель в уши с антибиотиком. Хороший врач, прежде чем сказать, какой антибиотик следует принимать пациенту, назначит анализы на определение вида вобудителя.

При появлении гноя обязательно назначаются системные препараты, т.к. в этом случае организм претерпевает тяжелую интоксикацию и возникает угроза распространения инфекции. Для этого используется внутримышечное введение Цефазолина, Цефоперазона или их аналогов. Капли в ухо при гнойной форме заболевания применяются только при условии сохранности барабанной перепонки – это Нормакс, Ципромед, Отофа, Полидекса, Дексона и другие препараты с одним или несколькими антибактериальными препаратами.

Особые состояния

В самом начале статьи мы сказали о том, что лечение воспаления уха без антибиотиков практически невозможно. Однако существуют некоторые случаи, при которых антибиотики действительно не применяются.

Прежде всего стоит рассказать о паротите, который часто путают с воспалением уха. Паротит (в народе – свинка) – это воспаление слюнных желез, вирусное заболевание, которое не имеет отношение к бактериальным инфекциям уха. Тем не менее, оно опасно.

Комаровский предупреждает: у детей паротит может вызывать воспаление половых желез, что в дальнейшем может привести к бесплодию. Лечение паротита неспецифично, против него нет лекарства, поэтому пациенту прописывается постельный режим и при необходимости назначают противовоспалительные препараты для снижения температуры. Последствия паротита у взрослых также могут быть печальны и привести к половой дисфункции.

Другое заболевание – сальпингоотит, которое также называют евстахиитом или тубоотитом, характеризуется поражением евстахиевой трубы. Антибиотики против него не применяются по причине того, что, во-первых, часто при соблюдении постельного режима и сосудосуживающих препаратов заболевание проходит само собой, а во-вторых – потому что чаще всего его природа вирусная, а не бактериальная. Тем не менее, и при тубоотите могут быть назначены антибиотики после выявления соответствующих возбудителей. Решение о том, какие антибиотики пить в таком случае, принимает врач на основании результатов анализов.

Вместо заключения отметим некоторые важные вопросы. Во-первых, существуют способы как вылечить отит без антибиотиков, однако это не должно становиться избеганием лечения. Отказываться от антибиотиков можно только в определенных случаях, придерживаясь рекомендаций врача. Во-вторых, какие бы антибиотики вы ни пили, направленность их действия должна совпадать с обнаруженными возбудителями, а форма лекарства и сам факт его применения должны быть предписаны врачом.

proantibiotik.ru

Антибиотикотерапия при отитах | Овчинников Ю.М.

Данная тема может быть представлена несколькими разделами, поскольку речь должна идти не только о наружном и среднем отите, но и об остром и хроническом процессах в этих отделах уха, так как каждое из этих заболеваний требует самостоятельного врачебного подхода.

К сожалению, в настоящее время наряду с успехами фармакотерапии в обществе произошли такие социальные изменения, которые во многом снижают эффективность применения новейших препаратов, способных не только сократить длительность острого заболевания уха, но и предупредить переход его в подострый и хронический процесс. Имеется в виду прежде всего отсутствие прежней возможности проведения всеобщей диспансеризации больных с заболеваниями уха.

Снижение уровня благосостояния населения, качества жизни, рост инфекционных заболеваний существенно затрудняют оказание соответствующей помощи больным с воспалением среднего уха, особенно хроническим.

Проблемы оказания действенной помощи пациентам с заболеваниями уха не могут быть сведены лишь к выбору препарата, обладающего хорошо выраженным противовоспалительным эффектом, и нельзя надеяться лишь на “могущество” новейшего антибиотика. Поэтому использование антибиотиков должно проходить под контролем отоскопии с анализом эффективности проводимого лечения, в противном случае можно добиться обратного – позволить перейти острому процессу в хронический или безуспешно влиять на хронический гнойный средний отит, который, возможно, требует хирургического вмешательства. Отмечено, что одной из причин, косвенно способствующих возникновению, стойкому и длительному течению так называемого экссудативного среднего отита, заболеваемость которым растет, являются острые респираторно-вирусные заболевания, чаще на фоне увеличенной глоточной миндалины и аллергии. Нерациональное использование антибиотиков, например, при первых признаках катара верхних дыхательных путей, среднего отита, приводит к приглушению активного гнойного процесса в среднем ухе, когда исчезают некоторые его симптомы (например, боль) и процесс переходит в вялотекущее воспаление. Это в итоге приводит к нарушению основной функции уха – стойкому снижению слуха. Устранение боли в ухе – наиболее беспокоящего пациента симптома – не означает ликвидацию воспаления, а лишь способствует снижению мотивации больного к дальнейшему лечению.

Как показывает практика, спустя 1–2 сут после назначения сильнодействующих антибиотиков боль в ухе исчезает, и пациент редко продолжает принимать их по полному курсу (50% прекращают прием на 3-й день, 70% – на 6-й день). Поэтому доверять только антибактериальной терапии при остром среднем отите и обострении хронического заболевания не следует, так как помимо борьбы с активной инфекцией, необходимо создать все условия для эвакуации воспалительного экссудата, в том числе и гнойного, из полостей среднего уха, иначе воспалительный процесс затягивается. К тому же, мнение о том, что флора играет решающую роль в развитии воспаления в закрытой полости, например, в среднем ухе, и особенно в хронизации воспаления, в настоящее время дискутабельно, поскольку состояние иммунитета, как общего, так и местного, оказывает несомненное влияние на характер течения воспалительного процесса. Микроорганизм дает толчок к возникновению острого процесса в ухе, а дальше комплекс противоборствующих сил организма определяет переход процесса в хронический или наступает выздоровление. Поэтому антибактериальную терапию при различных воспалительных заболеваниях среднего уха нужно проводить, представляя характер воспалительного процесса (катаральный, гнойный, деструктивный, аллергический), с учетом данных отоскопии и обязательно после получения сведений о характере микробной флоры в отделяемом из уха, ее чувствительности к тому или иному антибиотику. Одно можно сказать определенно, что больному с воспалительным процессом в среднем и тем более во внутреннем ухе противопоказано применение “ототоксичных” антибиотиков аминогликозидной группы, так как это может, даже после однократного закапывания раствора в ухо, не говоря о парентеральном введении, привести к тяжелейшему исходу – необратимой тугоухости и даже глухоте вследствие поражения рецепторного отдела улитки. Исходя из сказанного, прежде всего нужно подчеркнуть, что антибиотикотерапия не может быть панацеей, а лишь входит в комплекс лечебных мероприятий, обеспечивающих купирование острого и обострения хронического процесса в полостях наружного и среднего уха. Методы использования антибиотикотерапии при заболеваниях уха могут быть разнообразны – от местного применения в виде капель, вводимых в ухо через наружный слуховой проход, до приема антибиотика внутрь и парентерально.

Параллельно можно отметить, что поскольку инфекция проникает в среднее ухо, главным образом, через слуховую трубу из носоглотки, ее санация, в том числе и с помощью антибиотиков, применяемых местно, целиком оправдана. К примеру, фузафунжин, применяемый в виде спрея, обеспечивает санацию полости носа, носоглотки, носоглоточного устья слуховой трубы, оказывает действие на грамположительные и грамотрицательные кокки и палочки, анаэробы, грибы.

Острый средний отит

Принято считать, что пока не произошло естественного прободения барабанной перепонки и не появился экссудат, который можно охарактеризовать как гнойный, острый отит может быть отнесен к “катаральному”, и лечение не требует подключения антибиотикотерапии, за исключением упомянутого ранее фузафунжина для орошения слизистой оболочки полости носа, носоглотки. Это предотвращает дальнейшее инфицирование среднего уха и подавляет флору в полости носа, глотки, трахеи. Антибиотики при остром среднем отите необходимо назначать в случаях, когда принимаемые меры (анемизация слизистой оболочки полости носа, носоглотки; согревающий компресс на область сосцевидного отростка; анальгетики и пр.) не купируют процесса – продолжается боль в ухе, снижается слух, держится повышенная температура тела, ухудшается общее состояние больного. Обычно острый средний катаральный отит при благоприятном течении заканчивается к 4–5-му дню. После возникновения перфорации или создания ее искусственным путем (тимпанопункция, парацентез) появляется возможность выявить флору и определить ее чувствительность к антибиотикам. Но и до прободения барабанной перепонки иногда приходится назначать антибиотики широкого спектра действия с учетом наиболее часто встречающейся флоры при остром среднем отите:

• Амоксициллин по 1 капсуле 3 раза в день с обильным питьем через 2 ч после еды, курс 7–10 дней.

• Ампициллина тригидрат внутрь по 1 таблетке или капсуле (взрослым 250–1000 мг, детям 125–500 мг) 4 раза в день в течение 5 дней.

• Феноксиметилпенициллин внутрь по 3 таблетки в день, детям до 14 лет 50–60 тыс. ЕД на 1 кг массы тела в день.

• Спирамицин 6–9 млн МЕ, т.е. 2–3 таблетки.

• Азитромицин внутрь за 1 ч до еды 1 раз в день по 500 мг в течение 3 дней. Детям по 1 таблетке 125 мг 1 раз в день.

• Цефазолин в инъекциях внутримышечно в растворе прокаина. Флакон содержит 0,25–0,5 или 1 г порошка для разведения. В течение 7 дней по 1–4 раза в сутки.

• Ципрофлоксацин по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней.

Таким образом, арсенал антибиотиков, которые оказывают весьма эффективное действие при лечении больных острым средним гнойным отитом, достаточен, и к концу недели после начала лечения наступает почти полная ремиссия – прекращается боль в ухе, отсутствуют выделения из слухового прохода. Однако критерием полного выздоровления считается восстановление слуха, для чего следует использовать широкий спектр мер, не связанных с борьбой с воспалением в ухе.

Хронический средний отит

Лечение больных хроническим гнойным средним отитом обязательно подразумевает применение различных антибиотиков, так как при хроническом воспалении среднего уха может быть выделена полифлора или даже меняющаяся в ходе длительного лечения флора. Особые трудности врач встречает при наличии в гнойном отделяемом протея, синегнойной палочки. В этих случаях лечение может длиться месяцами и даже годами. При хроническом отите применение антибиотиков перорально или парентерально показано только в случаях обострения процесса в среднем ухе или в послеоперационной полости, если пациенту была выполнена санирующая операция на ухе. В основном антибиотики при хроническом среднем отите приходится применять в виде капель, промывных жидкостей, мазей. Необходимо не только ликвидировать выявленную флору, но и добиться репарации нарушенной воспалением слизистой оболочки, что бывает связано с необходимостью иммунокоррекции. Доказано, что наряду с противовоспалительной терапией необходимо проведение дезинтоксикационной терапии, поскольку уровень средних молекулярных пептидов плазмы крови коррелирует со степенью выраженности интоксикации.

Из арсенала антибиотиков, применяемых при хроническом гнойном среднем отите, его обострениях, можно использовать препараты из списка, приведенного выше. Добавлением к нему может быть перечень антибиотиков, которые оказывают влияние на протей, синегнойную и кишечную палочки:

• Ципрофлоксацин внутрь 125–500 мг по 1 таблетке 2 раза в день.

• Хлорамфеникол (спиртовой раствор: в 100 мл содержится 0,25 левомицетина) для закапывания в ухо при выявленном протее, кишечной палочке, сальмонелле, бактериях, устойчивых к пенициллину, стрептомицину.

• Нетилмицин используется для инъекций при процессе в ухе, поддерживаемом грамотрицательными микроорганизмами. Применяется по 4 мг в день равными порциями 2 раза в сутки.

Наружный отит

Заболевания кожи наружного слухового прохода также могут иметь острое и хроническое течение с обострениями, сопровождаться болью в ухе, заложенностью его, зудом и гнойными выделениями. В зависимости от характера возбудителя клиническая картина может свидетельствовать о грибковой или о бактериально-кокковой флоре. Ориентируясь на клинические проявления, врач может предположить характер возбудителя, однако только микробиологическое обследование позволяет безошибочно выбрать тип медикаментов, целесообразных в каждом случае.

Как правило, местное лечение при грибковых наружных отитах бывает достаточно успешным. В случаях затяжного течения наружного отита, обусловленного грибом типа кандида, используется антибиотик нистатин (взрослым внутрь по 500 тыс. ЕД 3–4 раза в день в течение 10–14 дней). Из мазевых средств, содержащих антибиотики, многие врачи по прежнему предпочитают назначать хорошо зарекомендовавшую себя мазь “Оксикорт” (в ее составе – гидрокортизон и окситетрациклин).

При фурункуле наружного слухового прохода и при разлитом воспалении кожи наружного слухового прохода рационально применение грамицидина в виде спиртовых капель (2% спиртовой раствор по 2–3 капли). Содержащим грамицидин является и весьма активно действующий софрадекс (флакон содержит 5–8 мл раствора, применяется по 2–3 капли 3 раза в день в течение 1 нед). Нужно помнить, что местное применение некоторых антибиотиков может оказать ототоксическое действие при наличии перфорации в барабанной перепонке. Необходимо еще раз подчеркнуть, что антибиотики при воспалении кожи наружного слухового прохода не могут быть монотерапией и в подавляющем большинстве случаев должны использоваться в сочетании с мероприятиями по активизации защитных сил организма и дополнительными воздействиями на ткани (физиотерапевтическое воздействие, вскрытие фурункула и пр.).

Приложения к статье

Антибактериальную терапию при отите среднего уха нужно проводить после получения сведений о чувствительности микробной флоры к антибиотикам.

www.rmj.ru

Ушные капли при отите с антибиотиком

Самым распространённым заболеванием органов слуха является отит. При появлении у пациента этой болезни врачи чаще всего назначают капли для лечения. Они закапываются в уши и воздействуют местно на очаг воспаления. Капли, которыми лечат отит, являются серьёзным лекарственным средством, поэтому не стоит относиться к лечению ними бездумно.

Определение заболевания

Отитом называют воспалительные процессы, проходящие в ухе. В зависимости от того, какой отдел был поражён, заболевание бывает трёх видов:

1. Наружный. Чаще всего причиной этого является несоблюдение правил личной гигиены, травмы раковины уха или же появление фурункулов.
2. Средний. Воспаление среднего уха происходит по многим причинам. Одна из них – попадание инфекции в евстахиеву трубу. Это может случиться тогда, когда неправильно проводят гигиену слухового прохода и излишне удаляют серу, или в результате каких-то действий образуются микротрещины, через которые и проникают бактерии. Инфекция может возникнуть и при рините, аденоидных разрастаниях, гриппе. Причиной среднего отита могут быть также ОРВИ и сниженный иммунитет у пациента. Воспалительный процесс протекает в барабанной полости. Средний отит может быть острым и хроническим часто с развитием различного рода осложнений.
3. Внутренний отит, как правило, не бывает отдельным заболеванием и является осложнением среднего отита. Основными его симптомами является понижение слуха и головокружения.

Лечение каплями

Капли против отита – довольно эффективное средство терапии, потому как они воздействуют местно на очаг воспаления, снимая его. Уменьшают болевые ощущения, вызванные заболеванием, борются с болезнетворными микроорганизмами.

Конечно же, капли от отита отнюдь не безвредны, и далеко не безопасны вопреки бытующему мнению. Каждый вид лекарств, который применяется местно, имеет свои противопоказания и может иметь побочные эффекты. Поэтому необходимо с осторожностью использовать лекарственное средство, предварительно перед этим посетив доктора, который поставит точный диагноз.

Необходимо помнить, что лечение отита проводится комплексно, чтобы эффективно восстановить органы слуха и избежать всевозможных осложнений.

В современной медицине существует немалое количество ушных капель, но врач назначает именно те, которые будут больше всего подходить пациенту исходя из его возраста, сложности и типа заболевания.

Виды капель

Антибиотики

Капли, которые имеют в своём составе антибиотики, подавляющие жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов:

• Отофа. Лекарственное средство применяется при воспалениях среднего и наружного уха и даже хронического отита. Также лекарственный препарат используют после хирургических вмешательств на среднем ухе. Отофа довольно активно действует на различные группы бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Капельки красно-жёлтого оттенка;

Препарат противопоказан беременным, а также в период грудного вскармливания.

• Ципромед. Когда болезнь вызвана вредоносными микроорганизмами, а именно бактериями специалист назначает капли, в состав которых входят антибиотики, а в этом конкретном случае – антибиотик широкого спектра действия ципрофлоксацин. Воздействие антибиотика при отите происходит местно и он практически не всасывается в кровь. Чаще назначается врачами в тех случаях, если предварительно применялся весь комплекс нужных лекарственных препаратов, но ожидаемых результатов не последовало. Ципромед применяют при всех формах отита и в период осложнения после хирургических операций.

Противовоспалительные капли

Противовоспалительные средства снимающие боль:

• Отипакс. Имеет в своём составе два основных компонента. Феназон, который снимает воспаление и понижает температуру тела и лидокаин оказывающий обезболивающее действие. Действует очень быстро. Уже спустя несколько минут после закапывания ушей пациентами наблюдается снижение боли. Лекарственное средство действует продолжительное время, поэтому не нужно его закапывать часто. Основная задача препарата обезболивание, поэтому чаще он используется в комплексе с другими лекарствами для лечения воспалений уха;

Не использовать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к лидокаину.

• Отинум. Капли обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат хорошо всасывается в слизистые оболочки. Имеет рад противопоказаний, поэтому применение лекарства должно быть согласовано с лечащим врачом.

Капли с глюкокортикостероидами

Лекарственные средства, содержащие в себе гормональные компоненты. Применяются при отитах, вызванных вирусными инфекциями и аллергией. Как правило, используются в комплексной терапии с другими препаратами.

Капли с глюкокортикостероидами могут вызвать привыкание и стань неэффективными в дальнейшем лечении, поэтому применяют их не дольше 5–7 дней.

К такому виду лекарственных препаратов относятся:

• Полидекс. Применяются при поражении уха инфекцией, экземе слухового прохода, инфекции наружного уха. Капли имеют в своём составе дексаметазон (гормональный компонент, снимающий отёчность, боль и оказывающий противовоспалительное действие). В состав капель входит ещё один антибиотик широкого спектра действия — неомицин. В комплексе эти вещества дают очень хороший результат;

Если у пациента есть нарушения целостности барабанной перегородки, применять Полидекс противопоказано. Может возникнуть поражение слухового и вестибулярного аппарата.

• Софрадекс. Применяют для лечения отитов и в офтальмологии как противовоспалительное средство. Капли обладают антибактериальным действием, подавляющим размножение и активность множества вредоносных микроорганизмов. Способствуют снятию отёчности слизистой оболочки уха. Если применять препарат дольше недели, то наступает привыкание к нему. Поэтому по истечении положенного срока препарат следует поменять на другой.

При кашле отдает в голову

Как полностью избавиться от храпа у мужчин расскажет эта статья.

Как принимать антибиотики при бронхите //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/bronxit/antibiotiki-u-vzroslyx-kak-i-kogda-primenyat.html

Противогрибковые капли

Часто отит имеет грибковую этиологию, тогда довольно эффективными будут такие капли:

• Кандибиотик. Является местным антибактериальным, противовоспалительным, противоаллергическим лекарственным средством. Капли могут назначаться для лечения воспалительных и аллергических заболеваний уха, обострениях хронического отита и после хирургических операций на органах слуха.

Для приобретения капель нужен рецепт врача.

Капли с антисептиками

Препараты используются при наружных, а иногда и внутренних отитах на ранних стадиях, когда внезапно столкнувшись с ушной болью нет возможности сразу попасть на приём к доктору.

• Борная кислота. Закапывают в уши по несколько капель, чтобы снять воспалительный процесс и нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы. Обладает ярко выраженными антисептическими свойствами. Используется в сочетании с другими лекарствами. Если используемый препарат в качестве «скорой помощи» не даёт положительного результата в течение нескольких дней необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией;
• Мирамистин. Мирамистин является антисептическим лекарственным препаратом комплексного действия. Хорошо переносится детьми и беременными женщинами. Препарат применяют для лечения и профилактики отитов.

Дозировки и противопоказания

Для того чтобы лечение было более эффективным и быстрым необходимо придерживаться дозировок и определённых правил закапывания уха:

1. Разогреть ёмкость с каплями. Для этого можно просто недолго подержать бутылочку в руке, чтобы она разогрелась.
2. Лечь набок, на ту сторону, где ухо не тревожит.
3. Оттянуть мочку уха назад.
4. Аккуратно закапать лекарство.

Чем опасны аденоиды у детей

Эффективность молока с медом от кашля описана в этой статье.

Антибиотики от ангины //drlor.online/preparaty/ot-zabolevanij-gorla/antibiotiki-kak-pravilno-vybrat.html

Капли выпускаются фармакологической промышленностью в удобных флакончиках со встроенной капельницей или же она прилагается в комплекте. Если капельницы в упаковке с препаратом нет, закапать ухо можно обычной пипеткой.

Схемы и дозировки капель написаны в инструкции к каждому препарату.

Не стоит думать, что если капли действуют местно, все они безопасны в применении и не имеют противопоказаний. Многие препараты противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Также некоторые капли не рекомендуются к применению для детей грудного возраста. Лекарства могут быть запрещены к использованию при наличии у пациента того или иного заболевания. Из противопоказаний может быть индивидуальная чувствительность к составляющим препарата. С противопоказаниями и побочными эффектами лекарственного средства можно ознакомиться, прочитав инструкцию, которая находится в упаковке.

Перед использованием капель против отита необходимо посетить доктора, который установит точный диагноз и назначит комплексное лечение болезни.

Видео

Выводы

Среди самых неприятных заболеваний – воспаление среднего уха. Пульсирующая боль не даёт нормально жить, работать. А если ушко болит у малыша, то ещё труднее родителям пережить это. Поэтому следует сходить на приём к врачу, чтобы как можно быстрее излечиться от отита. Сейчас фармакологическая промышленность выпускает много эффективных против этого заболевания лекарственных средств, но на первых местах по востребованности – ушные капли. У каждой из них своя дозировка и противопоказания. Поэтому заниматься самолечением не стоит. Хороший специалист, проанализировав тяжесть заболевания, возраст пациента, переносимость им тех или иных составляющих капель найдёт оптимальное решение, и болезнь с вами останется ненадолго.

Помимо медикаментозного лечения актуальной будет и вспомогательная народная медицина при отите. Также не игнорируйте советы врача при лечении детского отита, которые подробно описаны тут.

drlor.online

Действие и свойства ушных капель с антибиотиком

Эффективным средством для борьбы с отитами наружного и среднего уха, вызванного проникновением патогенной микрофлоры, служат препараты, содержащие антибактериальный компонент. Такие медикаменты могут носить системный или местный характер. При лечении гнойного воспаления их используют, как правило, в комбинации. К местным относятся и ушные капли с антибиотиком.

В современной ЛОР-практике используются различные антибиотики для ушей. И хотя все они обладают бактериостатическим или бактерицидным действием, их свойства существенно различаются: и по влиянию на разные группы микроорганизмов, и по допустимости и эффективности применения для детей и взрослых, и по возможным осложнениям.

Когда необходим антибиотик для ушей

Антибактериальные средства необходимо использовать при остром воспалении наружного и среднего уха, для предотвращения перехода процесса в хроническую форму. Эти лекарства не предназначены для снятия боли, они должны устранять причину. Нельзя приглушать воспалительный процесс приемом противомикробного препарата, это приведет к тяжелому осложнению — стойкому снижению слуха, поэтому начатую терапию придется довести до конца определенного доктором срока.

Основными признаками того, что пора спешить к врачу и ожидать назначения антибиотиков, станут:

• сильная боль в ухе,
• заложенность, звон и шум,
• чувство распирания в воспалившемся месте,
• жар.

Недопустимо назначение подобных препаратов вслепую, без обследования у отоларинголога. Обязательно необходимо проведение отоскопии, чтобы определить характер воспалительного процесса: является ли он катаральным, гнойным, аллергическим, не нарушена ли целостность барабанной перепонки.

Лекарства и их применение

Есть несколько групп антибиотиков, способных местно бороться с воспалительным процессом в ушах. Обычно в составе капель для ушей их используют в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими средствами.

Группа фторхинолонов

Вещества этого типа уничтожают значительную часть патологических микроорганизмов, показывают хороший результат при местном применении. Общими противопоказаниями для их приема будут беременность, лактация, повышенная чувствительность к средству.

Ушные капли, в которых действующим веществом являются фторхинолоны:

• «Ципрофлоксацин»;
• «Комбинил»;
• «Нормакс»;
• «Данцил»;
• «Унифлокс».

Дозировка данных лекарственных средств, принятая для взрослых пациентов

Название	Кол-во капель	Кратность приема (раз в сутки)
«Ципрофлоксацин»	3-4	2-3
«Комбинил»	4	2
«Нормакс»	1-2	4
«Данцил»	10	1-2
«Унифлокс»	10	2-3

Обычная длительность курса составляет 10-14 дней. Прекращать прием ранее, чем через двое суток после исчезновения симптомов, можно только по рекомендации врача. Специфических побочных эффектов при местном применении нет. К общим можно отнести диарею, аллергические реакции, головную боль.

Группа аминогликозидов

Данные вещества обладают выраженным противомикробным действием. Назначаются при лечении наружных отитов. При местном применении ототоксичный и нефротоксичный побочные эффекты наблюдаются редко. Может развиться аллергическая реакция, возникнуть тошнота, головокружение. Не рекомендованы для беременных и кормящих. Нельзя применять, если есть риск проникновения в среднее ухо, например, при перфорации барабанной перепонки.

Капли, содержащие аминогликозиды.

1. «Гаразон». Представляет собой комбинацию гентамицина и кортикостероидного препарата, обладающего противовоспалительным действием. Дозировка для взрослых — 3-4 кап. 2–4 раза в сутки.
2. «Софрадекс». Комбинированный препарат, содержащий фрамицитина сульфат, грамицидин и дезаметазон. Данное сочетание действующих веществ оказывает противобактериальный и противовоспалительный эффект. Принимается по 2–3 кап.3-4 раза в день.
3. «Фугентин». В данном лекарстве содержатся гентамицин и фузидиевая кислота, которая усиливает воздействие антибиотика на стафилококки. Закапывают по 2–5 кап. трижды в день.

Более предпочтительным вариантом для борьбы с бактериальной инфекцией и снятия воспаления при заболеваниях ушей являются препараты, сочетающие в себе неомицин и полимексин. Например, «Полидекса» — неомицин в сочетании с полимексином и глюкокортикостероид. Лекарство обеспечивает антибактериальное и противовоспалительное действие. «Анауран» — это неомицин в сочетании с полимексином и лидокаин. Средство оказывает антибактериальное и обезболивающее действие.

«Отофа» — вещество с широким бактерицидным действием

Действующее вещество — рифамицин. Применяется для лечения отитов среднего уха, в том числе и при перфорации барабанной перепонки. Применяют краткосрочно, курс составляет 1–3 дня, дозировка для пациентов старше 18 лет — 5 капель три раза в сутки. Окрашивает кожу в месте соприкосновения в розовый цвет. Не рекомендуется беременным и кормящим (из-за отсутствия клинических испытаний).

«Кандибиотик» — гроза грибков

Лекарственное средство, обладающее антибактериальным и противогрибковым действием. В его состав включены хлорамфеникол, клотримазол, а также глюкокортикостероид и местный анестетик. Не применяется при нарушении целостности барабанной перепонки. Может вызвать аллергическую реакцию в месте нанесения.

Лечение детей

Только некоторые из перечисленных лекарств можно использовать для малышей и подростков. Возрастные ограничения будут различны. Так, «Данцил», «Анауран» и «Отофа» подойдут для детей старше года. Ребенку двух с половиной лет можно назначать препарат «Полидекса».

«Кандибиотик» разрешается применять только для пациентов старше 6 лет. Начиная с 12 лет, список разрешенных лекарств увеличивается, например, в него входят «Гаразон» и «Нормакс». Дозировку, длительность и порядок применения этих лекарственных средств определяет врач в зависимости от возраста пациента и степени тяжести заболевания.

Представленные на рынке лекарства позволяют быстро и эффективно облегчить состояние, подавить бактериальную инфекцию, восстановить нормальное функционирование организма. Но при приеме антибиотиков для устранения инфекционных заболеваний ушей надо помнить, что следует точно придерживаться предложенной специалистом схемы лечения, чтобы избежать развития негативных последствий.

gluhihnet.ru

разновидности заболевания, антибиотики и капли от отита у взрослых и детей

ЛОР заболевание отит представляет собой воспалительный процесс внутренней, средней или наружной ушной зоны. Проходить он может как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от вида и формы отита назначается лечение. Если заболевание вызвано инфекцией – назначаются антибиотики. Правильную методику лечения может определить только отоларинголог.

Симптомы и виды отита

Правильно выбрать лекарство для лечения воспалительного процесса в ушах очень важно. Назначается терапия на основании возраста больного, симптом, анализов, вида и формы патологии. Виды отита различаются по локализации воспалительного процесса:

1. Наружный отит чаще всего вызывается бактериями. Располагающийся в наружном слуховом проходе воспалительный процесс вызывает беспрерывную ушную боль, отек в области слухового прохода, увеличение вокруг уха лимфоузлов, головную боль, заложенность в ухе. Боль может усиливаться при жевании.
2. Внутренний отит или лабиринтит возникает в результате микротравмы или является осложнением перенесенной бактериальной инфекции. Первыми симптомами заболевания являются: головокружение, расстройство координаций движения и нарушение равновесия. На вторые сутки к ним добавляются боли и шум в ушах, снижение слуха. При отсутствии лечения может наступить полная глухота.
3. Воспалительный процесс в полости среднего уха может быть вызван несколькими возбудителями – грибками, вирусами, бактериями. Заболевание характеризуется болью в ухе с прострелами, чувством распирания и щелчками, симптомами общей интоксикации. Могут появиться гнойные или кровянистые выделения, которые являются признаком разрыва барабанной перепонки.

При появлении боли в ушах следует посетить отоларинголога, который обследует взрослого или ребенка и назначит соответствующее лечение. Большинство отитов требует применение антибиотиков, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Антибиотики при отите у взрослых

Воспалительный процесс ушной зоны инфекционной этиологии лечится несколькими видами препаратов:

• ушными сосудосуживающими каплями;
• антигистаминными препаратами;
• болеутоляющими каплями или таблетками;
• нестероидными противовоспалительными средствами;
• антибактериальными препаратами.

Разновидность антибиотика для приема врач назначает в зависимости от вида инфекции. В запущенных случаях и при появлении осложнений могут назначаться антибактериальные капли и таблетки одновременно.

Антибиотикотерапия категорически противопоказана при беременности и лактации, и с осторожностью назначается людям пожилого возраста.

Острый отит – антибиотики для лечения

Острое течение заболевания характеризуется мучительной ушной болью, подъемом температуры до 39С, ухудшением общего самочувствия. Все симптомы нарастают стремительно.

В таких ситуациях место назначают капли и мази. В обязательном порядке необходим прием антибактериальных препаратов в виде капсул и таблеток, особенно при воспалении среднего уха.

Ушные капли для лечения острой формы патологии:

1. Анауран капли применяются для взрослых и детей. При беременности и лактации назначаются в крайнем случае. Побочные действия маловероятны, но могут проявляться в виде жжения, зуда и шелушение кожи слухового прохода.
2. Кандибиотик – комбинированный антибиотик, состоящий сразу из нескольких противобактериальных препаратов (лидокаина гидрохлорида, клотримазола, беклометазона дипропионата, хлорамфеникола). Благодаря такому составу с помощью этих капель можно вылечить практически любой вид и форму отита. При применении иногда возможны аллергические реакции.
3. Отофа – эффективные антибактериальные капли для лечения острых и хронических форм ушных воспалений. Обладают широким спектром действия, но не имеют обезболивающих свойств. Могут использоваться при перфорации барабанной перепонки. Запрещены к применению беременным и кормящим женщинам.

Из лекарственных препаратов в форме таблеток, капсул или порошка для приготовления суспензии острый отит лечат:

1. Ампициллином тригидрат, который относится к пенициллинам. Этот антибиотик широкого спектра действия активен в отношении аэробных неспорообразующих бактерий и грамотрицательных и положительных микроорганизмов. Взрослым внутрь рекомендуется принимать по 250 мг препарата четыре раза в сутки. Продолжительность приема назначается лечащим врачом и зависит от течения, вида и тяжести заболевания. Противопоказан при беременности, лактации и печеночной недостаточности.
2. Амоксициллин – антибактериальный и бактерицидный препарат выпускается в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. Антибиотик назначают взрослым по одной капсуле в 500 мг трижды в день независимо от еды. Длительность лечения должна продолжаться от семи дней. При необходимости врач может увеличить дозу лекарства. К побочным явлениям относятся аллергические реакции и нарушение работы ЖКТ.

Лечение хронического отита

При несвоевременной или неправильной терапии острая форма заболевания переходит в хроническую. Выбор антибиотиков усложняется, поскольку для хронического отита характерно смешивание различных видов бактерий и большое разнообразие возбудителей.

При затянувшихся и трудно поддающихся воспалительных ушных заболеваниях назначают следующие препараты:

1. Ципрофлоксацин – популярный антибиотик, оказывающий губительные воздействия как на неподвижных, так и на активных бактерий. Рекомендуемая максимальная суточная доза таблеток для приема составляет 750 мг. Продолжительность лечения — от семи дней. Противопоказан детям до восемнадцатилетнего возраста, беременным и кормящим матерям. Побочных эффектов, согласно инструкции, антибиотик имеет довольно много. Самыми часто встречающимися являются: головокружение, метеоризм, тошнота, диарея, бессонница, утомляемость, кандидоз, тахикардия, крапивница.
2. Авилокс – противомикробное лекарство с бактерицидным действием. Активно в отношении многих штаммов микроорганизмов. Суточная доза для взрослых – 400 мг. Лечение хронических форм должно длиться не менее семи дней. Препарат противопоказан детям до 18 лет, при беременности, лактации, гиперчувствительности к компонентам и эпилепсии.
3. Спарфло – бактерицидный противомикробный препарат. В первые дни лечения применяется по 400 мг в сутки, в последующие – по 200 мг. Длительность терапии зависит от возбудителя, течения и тяжести заболевания. Противопоказан при беременности и лактации, почечной недостаточности, эпилепсии, гиперчувствительности к Спартфло и детям до 18-летнего возраста.

При лечении антибиотиками для профилактики дисбактериоза параллельно рекомендуется принимать пробиотики.

Для лечения хронического отита наиболее эффективны ушные капли Нетилмицин. Антибиотик относится к группе аминогликозидов и применяется два раза в сутки. Длительность терапии этим препаратом не должна быть более двух недель. Противопоказан при беременности, лактации и в пожилом возрасте.

Антибиотики при отите у детей

Практически каждый ребенок переболевает ушными инфекционными заболеваниями. И если воспалительный процесс в ушной полости зашел слишком далеко и может вызвать осложнения, назначают антибиотики. Показаниями к их применению являются:

• сильный болевой синдром;
• температура тела до 39С;
• интоксикация организма;
• дети младше двух лет.

Какими антибактериальными лекарствами лечить ребенка может назначить только врач. Хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотики:

1. Рокситромицин – полусинтетический антибиотик с бактериостатическим действием. Влияет как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. Детям с четырехлетнего возраста назначают дозу препарата в зависимости от массы тела. Курс терапии не должен длиться более десяти дней.
2. Цефриаксон выпускается в виде порошка и применяется внутримышечно или внутривенно. Может использоваться даже для лечения новорожденных и грудных детей. Доза зависит от массы тела ребенка и тяжести заболевания.
3. Флемоксин солютаб – широкого спектра действия кислоустойчивый бактерицидный препарат, который врачи считают лучшим антибиотиком. Это лекарственное средство охотно применяется в педиатрии, поскольку безопасно для микрофлоры кишечника. Детям назначают суспензию. Флемоксин солютаб можно назначать новорожденным и недоношенным малышам. Дозу лечения подбирает врач. Курс терапии может длиться от пяти до двенадцати дней.

Капли при отите у детей

Воспалительные процессы в ушах доставляют много беспокойства маленьким детям. Для устранения инфекции и симптомов назначаются антибактериальные препараты в виде капель. Самыми эффективными из них являются:

1. Софрадекс — антибактериальные, противоаллергические и противовоспалительные капли. Лекарство является комбинированным и имеет в своем составе фрамецитин и грамицидин, которые активны против стрептококков, стафилококков и многих других микроорганизмов. Используется Софрадекс для лечения острого и хронического отита.
2. Отипакс – ушные капли, которые можно использовать для детей с грудного возраста. Перед их применением обязательно следует убедиться в наличии барабанной перепонки. Используются до трех раз в день по 2–3 капли в каждое ухо. Побочным явлением может быть только аллергическая реакция.
3. Мирамидез – противомикробное средство, действующим веществом которого является мирамистин. Он практически не действует на клетки человека и активен только в отношении микроорганизмов, вирусов, патогенных грибов, бактерий. Показан при острых и хронических отитах среднего и внешнего уха. Применять можно для лечения детей с одного года. Для терапии среднего уха закапывают до четырех раз в день от трех до пяти капель. Наружный отит лечат с помощью смоченной препаратом турунды. Используют ее трижды в день, оставляя в ухе на 10 минут.
4. Отинум – ушные капли с противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Назначаются детям в любом возрасте, но малышам до года их можно использовать только под контролем врача. Показаны для растворения серной пробки, терапии острого среднего ушного воспаления, наружного и посттравматического отита. В каждый слуховой проход не менее трех раз в день закапывают по три или четыре капли. Перед использованием флакон с раствором согревается. Длительность терапии – до десяти дней.
5. Полидекс – противовоспалительный антибактериальный препарат для лечения воспаления полости уха в острой и хронической форме. Используется для детей с шестилетнего возраста. В каждый слуховой проход закапывают по три капли четыре раза в день. Для лечения в ушной канал можно ввести смоченный в лекарственно растворе ватный тампон. Побочными проявлениями может быть сухость кожи, зуд и жжение в месте применения.

Заболевание легче предотвратить, поэтому в холодное время года выходить на улицу следует только в головном уборе. Не рекомендуется гулять сразу после приема ванны или душа. Нельзя, чтобы вода в ушах находилась длительно, поэтому после купания рекомендуется их тщательно протирать. Но если вы или ваш ребенок все же заболел отитом, необходимо обратиться к отоларингологу, который назначит соответствующую заболеванию терапию.

lor.guru

Антибиотики при отите у детей. Ушные капли и антибиотики при лечении отита :: SYL.ru

Отит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний у малышей до трех лет. Случается он и у детей постарше, и у взрослых, но уже реже. Вызвано это особым строением слухового канала, из-за которого любая инфекция из горла и носа попадает в него. Даже при неправильном кормлении грудного ребенка может случиться воспаление среднего уха. Все родители обеспокоены тем, чтобы вылечить малыша как можно скорее. Часто они приобретают лекарства, не посоветовавшись с врачом. Но делать этого нельзя, ведь до сих пор спорным остается вопрос о том, нужны ли антибиотики при отите у детей. Ведь бактерии, которые вызывают воспаление среднего уха, способны приспосабливаться к антибактериальным препаратам, поэтому их может назначать только врач после точной постановки диагноза.

Как определить, что у ребенка отит?

Во время этого заболевания ребенка беспокоят боли, заложенность в ухе, снижение слуха.

Часто повышается температура, больной отказывается от еды, не может нормально спать, беспокоен. Сложнее всего поставить диагноз грудному ребенку, который не может сказать, что у него болит. Поэтому при первых симптомах и подозрении на воспаление среднего уха необходимо показать малыша врачу-отоларингологу. Только с помощью осмотра барабанной перепонки можно поставить точный диагноз. От того, насколько быстро это сделано, зависит эффективность лечения без возникновения осложнений. Часто врачи назначают антибиотики при отите у детей, но необходимость этого зависит от многих факторов. А во многих случаев заболевание проходит без применения антибактериальных препаратов.

За и против

Нужны ли антибиотики при отите у детей? О целесообразности приема таких препаратов уже давно ведутся споры. Ведь большое количество побочных действий и способность бактерий приспосабливаться ко многим лекарствам часто сводят на нет все лечение. Но во многих случаях без антибиотиков невозможно обойтись, особенно если речь идет об отите у маленького ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, необходим прием антибактериальных препаратов. Когда же без этого можно обойтись?

— если ребенок старше 2 лет, врачи рекомендуют выжидательную тактику, ведь во многих случаях организм ребенка справляется с воспалением самостоятельно;

— если заболевание вызвано не бактериями, а вирусной инфекцией, то применение антибиотиков будет бесполезным;

— если у ребенка нет явлений интоксикации и высокой температуры;

— если болит только одно ухо и заболевание протекает в легкой форме.

Отит у ребенка – лечение

Антибиотики – это не единственные лекарства, которые способны облегчить состояние больного при отите. Обычно в первые 1-2 дня заболевания применяют обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Каждая мама должна знать, как справиться с таким заболеванием, как отит. Лечение:

— антибиотики назначают при температуре выше 39 градусов и сильной интоксиации;

— для снятия боли и снижения температуры назначаются противовоспалительные препараты: «Нурофен», «Ибупрофен» или «Панадол»;

— если из уха не выделяется гной, целесообразно применять ушные капли: «Отипакс» или «Отинум», они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием;

— если у ребенка нет температуры, боль можно снять с помощью согревающих компрессов с камфорным маслом или спиртом;

— для уменьшения воспалительного процесса в ухе у малышей обязательно применение сосудосуживающих капель в нос.

Лучшие антибиотики при отите

Несмотря на то что многие бактерии, вызывающие воспаление среднего уха, устойчивы к пенициллинам, антибактериальные препараты этого ряда все еще наиболее популярны. Ведь они легче всего переносятся и имеют меньше побочных действий. Наиболее часто назначаемый антибиотик при отите среднего уха – это «Амоксицилин». Широко распространено также лечение цефалоспоринами: используется «Цефазолин» или «Цефипим». Применяются антибактериальные препараты в виде таблеток, суспензий или сиропа. Если же на эти лекарства у ребенка проявилась аллергическая реакция или через два дня применения улучшений не наблюдается, назначают более сильные антибиотики: «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Вантин», «Омницеф» и другие. Иногда для усиления эффекта антибиотики при отите у ребенка применяются в виде инъекций. Ведь некоторые дети отказываются пить таблетки и суспензию, а на сиропы часто бывает аллергическая реакция.

Антибиотики группы пенициллинов

Чаще всего именно с этих препаратов и начинается лечение отита. Они лучше всего переносятся детьми и имеют мало побочных действий. Наиболее распространенный антибиотик при отите — это препарат «Амоксициллин».

Родителям он более известен под названием «Флемоксин Солютаб». Он сделан в форме порошка для приготовления суспензии или в виде сладких таблеток, чтобы ребенку было легче их принимать. Если за несколько дней препарат не принес улучшений, его можно заменить на более сильное лекарство той же группы — «Амоксициллина Клавуланат» или «Амоксиклав». Оно более эффективно, но также хорошо переносится детьми. Другие расспространенные антибиотики при отите у ребенка — это «Ампициллин» и «Сультамициллин». Они также относятся к этой группе и противопоказаны при непереносимости пенициллина.

Препараты группы цефалоспоринов

Это также часто назначаемые антибиотики при отите у детей. Современные препараты этой группы эффективны в отношении бактерий, устойчивых к пенициллинам, но также хорошо переносятся. Наиболее распространенное лекарственное средство, назначаемое детям — это «Цефуроксим Аксетил». Применяется также препарат «Цефподоксим Процетил» или «Омницеф». Это антимикробные средства оказывают эффективное действиеи при отите. Но хотя они редко вызывают аллергические реакции, детям назначаются не всегда. Самым опасным побочным действием цефалоспоринов является разрушение витамина К и нарушение функций кроветворения.

Группа макролидов

Это новое поколение антимикробных препаратов, которые обладают некоторыми преимуществами перед остальными антибиотиками. Обладая широким спектром действия и высокой активностью в отношении большинства бактерий, они почти не дают побочных действий. Но, несмотря на это, для детей эти лекарства применяют с осторожностью, только в крайних случаях, когда другие препараты не помогают. Чаще всего назначаются такие антибиотики при отите у ребенка, как препараты «Кларитромицин», «Рокситромицин» и «Азитромицин». Кроме антимикробного действия, они стимулируют имуннитет и снимают воспаление. Но их сильное воздействие на имунную систему и является причиной того, что макролиды редко назначают детям.

Ушные капли

Одна из наиболее легких форм протекания воспаления — это наружный отит. Антибиотики в таблетках в этом случае назначаются крайне редко, обычно удается обойтись местными препаратами. Но при сильном воспалении можно использовать капли, содержащие антимикробные вещества.

Их применяют также и при среднем отите. Какие из них самые распространенные:

— Чаще всего назначается препарат «Кандибиотик». Он содержит два сильных антимикробных препарата и лидокаин, что обеспечивает его быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект.

— Средство «Анауран» — очень сильный антибиотик, сдержащий также лидокаин. Но его нельзя применять при аллергии и перфорации барабанной перепонки.

— Препарат «Отофа» содержит очень сильный антибиотик и эффективен при любых воспалениях в ухе. Но эти капли не обладают обезболивающим эффектом.

— Препарат «Нормакс» используют чаще, потому что он обладает широким спектром действия. Иногда может вызвать аллергическую реакцию.

— Лекарство «Софрадекс»- это гормональное средство и детям назначается редко.

Особенности применения антибиотиков

— Такие лекарства должен назначать только врач. При неправильном применении антибактериальных препаратов возможно, кроме аллергических реакций, возникновение осложнений и переход отита в хроническую форму.

— Нельзя превышать дозировку лекарства, назначенную врачом. Кроме того, что это может вызвать аллергическую реакцию и дисбактериоз, возможно развитие невосприимчивости организма к таким препаратам.

— Обычно антибиотики принимают 5-7 дней. Недопустимо увеличивать этот срок без рекомендации врача. Нельзя также прерывать лечение, если кажется, что болезнь прошла.

— Если через 2-3 дня примема препарата не наступает никакого улучшения, нужно заменить его на более сильное лекарство.

— Обычно вместе с антибиотиком врач назначает антигистаминные препараты для предотвращения аллергии и пробиотики и бифидобактерии, чтобы защитить желудочно-кишечный тракт.

Каждой маме нужно знать, что одно из самых распространенных заболеваний у малышей — это средний отит. Антибиотики помогают быстро справиться с воспалением и не допустить осложнений. Но эти препараты сильно вредят остальным органам и системам ребенка. Чаще всего после применения антибиотиков случаются аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, отек и даже анафилактический шок. Кроме того, эти препараты сильно действуют на желудочно-кишечный тракт: вызывают боли в животе, понос, тошноту, метеоризм и дисбактериоз. Некоторые антибиотики могут вызвать нарушение функций почек и печени. При появлении первых признаков побочных действий прием препарата нужно прекратить и посоветоваться с врачом.

www.syl.ru

No related posts.