Вакцинация от паротита – в каком возрасте делают, побочные действия, применяемые вакцины

Паротит: что такое эпидемический паротит (свинка), паротит у детей

Воспаление околоушеых слюнных желез («свинка»).

Паротит

Говоря о детских инфекциях и вакцинации, всегда затрагивается болезнь – эпидемический паротит. Благодаря вакцинации, паротит сейчас встречается все реже. Многие специалисты говорят о паротите, как о недуге школьников и солдат.

Что такое паротит (свинка)?

Сам по себе термин «паротит» – означает заболевание воспалительного генеза в железах, вырабатывающих слюну, локализованных в околоушной области. В подавляющем большинстве случаев это воспаление вызвано вирусной инфекцией.

Развивается болезнь, которая называется эпидемический паротит, свинка – другое название этой инфекции. Есть еще другие наименования этой инфекции – заушница, «окопная болезнь», «солдатская болезнь».

Болеют свинкой только люди, хотя в лабораторных условиях удалось вызвать болезнь у обезьян.

При эпидемическом паротите (свинке) помимо желез, вырабатывающие слюну, воспаляются и прочие железистые органы, а также могут поражаться ткани нервной системы. Паротит у детей бывает чаще, чему взрослых. Прививка является лучшим способом профилактики паротита.

Заболевание отличается сезонностью. Больше всего заболевших выявляется в апреле-марте, меньше всего – в конце лета и начале осени.

Возбудитель эпидемического паротита у человека

Эпидемический паротит развивается при поражении организма вирусом, который является представителем семейства парамиксовирусов. Он носит название Pneumophila parotiditis. Этот вирус содержит в своем составе рибонуклеиновую кислоту (РНК).

Возбудитель паротита (свинки) быстро погибает при нагревании. Так, при температуре от 50 градусов и выше он погибает через 20 минут. Однако при низких температурах он длительно остается жизнеспособным. При температуре минус 37 градусов он сохраняет свои свойства 8 дней.

Ультрафиолетовое облучение и растворы антисептических препаратов тоже губительны для вируса паротита. По своим антигенным свойствам возбудитель близок к вирусу парагриппа. Известен только один серотип вируса.

Как происходит заражение паротитом

Заразиться свинкой можно от больного ребенка или взрослого, который является заразным для окружающих с двух последних дней скрытого (инкубационного) периода до 9 дня заболевания. Особенно опасен заболевший в промежутке с 3 по 5 дни болезни.

Передаются парамиксовирус воздушно-капельным путем со слюной зараженного человека. Однако заразиться паротитом не так просто, как, например, ветрянкой. Необходим тесный контакт с заболевшим, так как вирус передается лишь на небольших расстояниях. Через различные предметы, на которых осталась слюна больного человека заразиться сложно, так как возбудитель быстро теряет жизнеспособность во внешней среде.

Хотя есть фактор, который усиливает контагиозность (способность заражать других). Это сопутствующее паротиту течение острых респираторных вирусных инфекций у заболевшего. Это обусловлено тем, что при чихании и кашле вирус будет быстрее распространяться среди людей. Катаральные явления для самого паротита не характерны.

Так как заболевание передается медленно от одного заболевшего к другому, то очаг болезни может существовать долго, до нескольких месяцев. Этому дополнительно способствует длительный инкубационный период болезни и возрастание числа больных со стертыми формами.

Также вирус попадает в окружающую среду с мочой больного. Помимо этого, он обнаруживается и в других жидкостях тела человека (материнское молоко, ликвор, кровь).

Патологические процессы при заболевании паротитом

Возбудитель болезни проникает в тело человека через слизистые оболочки рото- и носоглотки. Затем вирус попадает в слюнные железы, где он активно размножается. После этого парамиксовирус снова поступает в кровь и разносится с кровотоком в органы, являющиеся для него мишенями. Его мишенями становятся железы, которые имеют экзоэпителиальное происхождение. К ним относятся яичники и яички, простата, молочные железы, поджелудочная железа, железы преддверия влагалища, слезные железы, редко щитовидная железа.

Кроме этого, вирус при его длительной циркуляции проникает в головной мозг, вызывая воспалительные процессы в центральной нервной системе (ЦНС).

То, насколько быстро произойдет выздоровление у больного, зависит от его иммунной системы и ее состояния. После перенесенной свинки вырабатывается невосприимчивость к болезни на всю жизнь. Повторное заболевание свинкой – крайняя редкость.

Классификация эпидемического паротита

Эпидемический паротит может иметь типичное и нетипичное течение.

Типичное течение паротита в свою очередь разделятся на следующие клинические формы:

• Железистая. При этой форме страдают исключительно железистые органы.
• Нервная. При этой форме поражается только нервная ткань.
• Комбинированная форма. Представляет из себя различные комбинации двух вышеперечисленных форм.

Атипичное течение болезни бывает в стертой и субклинической форме.

Паротит (свинка) может протекать в легкой форме, среднетяжелой и тяжелой. Критерии тяжести заболевания паротитом оценивают по степени вовлечения в процесс железистых органов, нервной ткани и по степени интоксикации организма.

Встречается гладкое и негладкое течение процесса. Негладкое течение характеризуется тем, что могут присоединяться осложнения паротита, наслаиваться вторичная инфекция или же обостряться хронические болезни.

Мероприятия в очаге при паротите

При выявлении больного паротитом передается экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии. Самого заболевшего необходимо изолировать на 9 дней от момента начала болезни. За всеми детьми до десятилетнего возраста, которые были в контакте с заболевшими, проводится наблюдение в течение 11 дней. Начинают за ними наблюдать с 10 дня от момента контакта с заболевшим до 21 дня от момента его изоляции.

Особые мероприятия проводятся с не болевшими ранее свинкой детьми, у которых не было вакцинации против паротита. Для экстренной иммунизации используют живую вакцину от паротита. Ее необходимо ввести не болевшим ранее паротитом лицам не позже 72 часов после контакта с больным.

В очаге не требуется проводить мероприятия по дезинфекции. Проводится лишь влажная уборка и проветривание в помещении, где находился больной.

Профилактика паротита

Самой эффективной профилактикой заболевания «паротит» является вакцинация.

При вынужденном контакте не привитому ребенку с заболевшим, следует соблюдать следующие меры профилактики паротита: не общаться с больным на близком расстоянии, не пользоваться общей посудой, полотенцами и игрушками, часто проветривать помещение, заболевшему стоит надеть медицинскую маску.

Прививка от паротита

К счастью, заболевание «паротит» поддается специфической иммунопрофилактике, которой является прививка от паротита. Профилактика паротита путем иммунизации согласно календарю прививок проводится только в 42% странах. После введения прививок заболеваемость паротитом существенно снизилась.

Какие бывают вакцины от паротита

Существуют разные вакцины от паротита. Некоторые вакцины обеспечивают защиту только от свинки. Есть вакцины, которые защищают от кори и паротита. И, наконец, есть трехкомпонентные комбинированные вакцины, с помощью которых можно сделать прививку от паротита, краснухи и кори.

Прививку от паротита, краснухи и кори делают подкожно. Вакцину вводят под лопатку или в область наружной поверхности плеча. Разрешается внутримышечное введение вакцины.

График вакцинации от паротита

Вакцинация от паротита входит в график прививок у детей (календарь). Корь, паротит и краснуха – это те вирусные болезни, вакцинация которых проводится с возраста 12 месяцев. Согласно графику прививок, иммунизацию от них проводят одномоментно. Ревакцинация проводится в шестилетнем возрасте.

Реакция на прививку против паротита, кори и краснухи

Специфическая реакция на прививку от паротита, кори и краснухи бывает не сразу, а на 5-14 день после вакцинации. Корь, паротит и краснуха имеют разные симптомы. Этим обусловлено и то, что реакции после прививок от данных болезней могут иметь разные проявления.

Например, прививка от кори иногда вызывает повышение температуры, насморк, кашель, воспаление конъюнктивы глаз. Вакцина от паротита может стать причиной увеличения околоушных слюнных желез. Прививка от краснухи иногда вызывает увеличение затылочных лимфоузлов, сыпь на теле, лихорадку.

То есть, если ребенку была сделана прививка от паротита, краснухи и кори, то у него возможно проявление любых вышеперечисленных поствакцинальных реакций. Они не требуют лечения.

Помимо нормальных реакций на вакцинацию, возможно появление осложнений таких, как аллергические реакции, неврологические нарушения, артриты и другие.

Можно ли заболеть паротитом после прививки?

Защищает ли прививка от паротита от заболевания в будущем? Паротит после прививки, к сожалению, встречается. Это обусловлено тем, что после прививки от паротита количество защитных антител против вируса снижается уже через 5-7 лет. Таким образом, взрослое население становится более восприимчивым к свинке, нежели дети. Паротит после прививки у детей встречается редко.

Паротит у детей

До годовалого возраста дети к паротиту не восприимчивы. В возрасте от 1 до 2 лет заболевание встречается редко. Наиболее чувствительный возраст у детей к возбудителю паротита – 3-5 лет. Пик заболеваемости отмечается зимой и весной.

Периоды эпидемического паротита у детей

В течении эпидемического паротита у детей выделяют следующие периоды: инкубационный (скрытый), период клинических симптомов и период выздоровления.

Инкубационный период болезни длится от 11 до 21 дня. Обычно он продолжается около 18 суток. Это скрытый период заболевания. Симптомы паротита в период клинических проявлений (развернутая стадия болезни) зависят от формы заболевания. Период выздоровления у больного может варьировать в зависимости от формы болезни.

Симптомы паротита у детей

У ребенка с заболеванием «паротит» симптомы начинаются спустя 11-21 день после заражения. Первым признаком болезни часто является лихорадка. Иногда есть другие проявления интоксикации в виде головной боли, слабости, плохого аппетита.

Поражение железистых органов при паротите у детей

Самыми распространенными симптомами паротита являются признаки воспаления околоушных слюнных желез. Это выражается болями в заушной области и заушной ямке. Боли усиливаются во время жевания. Беспокоит ощущение сухости в ротовой полости. Ребенок испытывает трудности при открывании рта. Так как увеличивается околоушная слюнная железа, перед ушной раковиной определяется припухлость. Она распространяется на шею, щеки и вверх к сосцевидному отростку височной кости.

Отмечается изменение кожи над воспаленной железой. Она становится лоснящейся, напряженной, но обычного цвета. Спустя один или два дня в патологический процесс вовлекается слюнная железа с противоположной стороны. Из-за двустороннего процесса нижняя часть лица становится шире, чем верхняя. Лицо больного становится похожим на голову свиньи, что и стало причиной такого названия болезни – «свинка».

При осмотре ротоглотки врач обращает внимание на выходное отверстие протока околоушной слюнной железы. Оно расположено напротив шестого зуба на верхней челюсти. Слизистая щеки в этом месте при паротите становится ярко-красной и отечной. Вовлечение лимфатических узлов в воспалительный процесс при паротите не характерно.

На 3-5 день болезни отмечается самое большое увеличение желез, вырабатывающих слюну. Присоединяются и другие симптомы: ощущение шума в ушах, снижение слуха. Стоит отметить, что ощупывание слюнной железы не сопровождается болезненными ощущениями у больного. На ощупь железа тестоватой консистенции, ямок при надавливании не остается. Постепенно припухлость железы проходит, это отмечается в период с 6 по 9 день болезни.

Паротит у детей может сопровождаться увеличением не только околоушных желез, вырабатывающих слюну. В патологический процесс могут вовлекаться и другие железы, которые расположены под верхней челюстью и под языком. Воспаление подчелюстных желез называется субмаксиллит. А воспалительный процесс подъязычной слюнной железы – сублингвит.

При субмаксиллите развивается отек, который локализуется в околоушно-жевательной области. Этот отек может распространяться на грудную клетку и область шеи. Субмаксиллит у детей встречается реже, чем у взрослых. При воспалительном процессе подъязычной железы появляется отек и болезненность в подбородочной области и под языком.

Другими железистыми органами, которые часто страдают при паротите у детей и подростков, являются яички. Этот воспалительный процесс носит название «орхит». Как правило, воспаление затрагивает только одно яичко, но иногда процесс бывает и двухсторонним. Развитие орхита начинается после поражения слюнных желез. Это происходит в конце первой недели от начала развития болезни.

Орхит характеризуется развитием следующих признаков: головной боли, ощущением озноба, новой волной лихорадки, интенсивных болей в области мошонки, которые иррадиируют в пах и становятся сильнее при передвижении.

При осмотре мошонки заметно увеличение размеров яичка в 2-3 раза. Мошонка становится растянутой, отечной, покрасневшей. При ощупывании яичка определяется его сильная болезненность, плотность. Особенно болезненно яичко в области семенного канатика. К концу второй недели болезни обычно отмечается обратное развитие патологического процесса.

Поражение поджелудочной железы является еще одним симптомом эпидемического паротита. Оно возникает не всегда, но довольно-таки часто. Может развиться до поражения слюнных желез или после него. Для воспаления поджелудочной железы характерно появление болей. Боли обычно носят опоясывающий характер. Помимо болей в животе беспокоит рвота и тошнота, обычно повторные. Может быть нарушение стула, как запор, так и понос. Больные жалуются на снижение аппетита и вздутие живота. Часто повышается температура, а вместе с ней головная боль.

Чтобы подтвердить панкреатит, больному ребенку исследуют кровь на содержание ферментов поджелудочной железы, которые при этом заболевании повышаются. К счастью, ребенок полностью выздоравливает после подобного панкреатита, уже через 5-10 дней все его симптомы проходят.

Поражение нервной системы при паротите у детей

У детей с заболеванием паротит, симптомы поражения нервной системы могут быть как самостоятельными, так и сочетаться с признаками воспаления железистых органов. При сочетании с воспалением слюнных желез, данные симптомы стартуют на 3-6 день болезни. Проявляется заболевание в виде серозного менингита.

Для этой болезни характерно острое начало, их беспокоит лихорадка, головная боль, неоднократной рвота. Больные становятся сонливыми, вялыми, малоподвижными. Иногда отмечается нарушение сознания, судороги, галлюцинации. Врач или фельдшер при осмотре заболевшего ребенка отмечает возникновение положительных менингеальных симптомов.

Для диагностики серозного менингита проводят спинномозговую пункцию, чтобы взять ликвор на исследование. Ликвор вытекает прозрачный, но под повышенным давлением. В нем отмечается увеличение числа клеток (лимфоцитарный цитоз), содержание белка остается нормальным или умеренно повышается.

Продолжается менингит клинически около недели (5-8 дней).

Нормализация показателей спинномозговой жидкости происходит не сразу, а спустя 3-4 недели от начала болезни. Дети после серозного менингита при паротитной инфекции выздоравливают, но остаточные явления перенесенной инфекции могут беспокоить еще от 2 до 5 месяцев. К ним относятся вялость, перепады настроения, сниженная способность концентрировать внимание.

Температура при паротите у детей

Температура при паротите является первым симптомом болезни у большинства детей. Обычно температура при паротите поднимается до 38-39 градусов.

Иногда болезнь протекает длительно, так как в патологический процесс вовлекаются сначала одни железистые органы, затем другие. Причем каждое вовлечение новой железы в воспалительный процесс характеризуется новой волной лихорадки. Таким образом, температура при паротите может держаться долго, но возникать волнообразно.

Диагностика паротита у детей

Диагностика эпидемического паротита у детей обычно не вызывает трудностей. Поэтому диагноз ставится на основании данных опроса, жалоб и осмотра больного.

Однако лабораторная диагностика паротита существует, хоть и применяется очень редко.

• С помощью вирусологического способа диагностики можно выделить вирус из крови, слюны, ликвора.
• Есть еще серологические методы диагностики, когда исследуют кровь на антитела к парамиксовирусу. Но потребуется это исследование провести повторно, что оценить динамику титра антител.
• Применяют также иммуноферментный анализ, который позволяет определить в крови специфические иммуноглобулины класса М. Это исследование применимо лишь в остром периоде болезни.
• В последнее время для диагностики эпидемического паротита разработан метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Лечение паротита у детей

Лечение паротита у детей включает в себя симптоматическую и патогенетическую терапию. То есть направлено на устранение симптомов болезни. Специфического противовирусного лечения при паротите не проводится.

При лечении паротита у детей важно соблюдать постельный режим до того момента, пока температура тела не станет нормальной. Обычно этот период составляет от недели до 10 дней. Чем лучше ребенок будет соблюдать режим, тем больше вероятность, что болезнь пройдет гладко.

Важно соблюдать гигиену полости рта у ребенка. Для этого слизистую полости рта орошают раствором фурациллина в разведении 1:5000 или раствором пищевой соды 2%.

На область припухлых слюнных желез показано сухое тепло. Для этого можно использовать синий свет, ватно-марлевую повязку, теплый шарф или платок из шерсти. Компрессы делать нельзя. Иногда назначается физиотерапевтическое лечение.

Диета при паротите у детей

Лечение паротита у детей обязательно включает в себя соблюдение определенной диеты. Необходимо питаться дробно, небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительный тракт и его железы. Желательно употреблять молочно-растительную пищу. Блюда лучше делать в виде пюре или полужидкие.

Стоит воздержаться от сладостей, варенья, цитрусовых в первые дни болезни. Эти продукты обладают слюногонным эффектом, поэтому в начале болезни их давать ребенку не нужно. Зато в том периоде болезни, когда припухлость желез станет уменьшаться, слюногонные продукты, наоборот, можно давать. Это будет способствовать улучшению оттока железистого секрета.

В том случае, если у больного есть признаки панкреатита, диета назначается более строгая. Так, в первые два дня болезни больной голодает, чтобы разгрузить пищеварительный тракт. Затем постепенно вводятся продукты питания, но ограничиваются жиры и углеводы. Через 10-12 дней такой строгой диеты заболевшие переводятся на 5 стол (диета для пациентов, страдающих болезнями печени и желчевыводящих путей).

Лекарственная терапия при паротите у детей

Специфического лечения паротита лекарственными препаратами не существует. Однако при тяжелых формах болезни больным назначаются индукторы интерферонов (Виферон, Генферон и др.).

Лекарства при паротите назначаются, чтобы уменьшить проявления некоторых симптомов.

Чтобы снизить высокую температуру при паротите, детям назначаются жаропонижающие препараты, содержащие в своей основе ибупрофен или парацетамол.

В случае, когда ребенка беспокоят сильные боли в животе, облегчить его состояние можно с помощью спазмолитиков таких как Но-шпа и Папаверин. В тяжелых случаях иногда требуется назначение препаратов, которые угнетают активность пищеварительных ферментов и фибринолиза. К таким препаратам относятся Конрикал, Гордокс.

В периоде выздоровления при панкреатите требуется назначать препараты, которые улучшают процессы пищеварения. К ним относятся ферменты такие как Панкреатин, Панзинорм-форте, Фестал.

Госпитализация при паротите у детей

В каких случаях лечение паротита у детей должно проводиться в стационаре?

Ребенку назначается постельный режим. На область мошонки накладывается специальная поддерживающая повязка – суспензорий. Это нужно в остром периоде болезни, пока не исчезнут признаки воспаления яичка. Обязательно назначается консультация хирурга. Иногда назначаются гормональные препараты (кортикостероиды).

• Если заболевание «паротит» протекает с серозным менингитом, то госпитализация в инфекционное отделение также обязательна.

В течение двух недель ребенок находится на строгом постельном режиме, которые постепенно расширяется. Назначаются мочегонные препараты (Диакарб, Лазикс) до тех пор, пока не исчезнут менингеальные симптомы. За динамикой данных симптомов следит врач.

Они тоже являются показаниями к госпитализации, во время которой ребенку назначаются кортикостероидные гормональные лекарства, антигистаминные препараты и витаминотерапия.

Осложнения паротита у детей

Как и многие другие инфекционные болезни, паротит дает осложнения. Осложнения паротита возникают не у всех детей. Как правило, страдают ослабленные дети, больные хроническими инфекциями, пациенты, принимающие лекарственные препараты, которые угнетают иммунную систему.

Большая часть осложнений болезни обусловлена наслоением вторичной бактериальной инфекции, которое может проявиться в виде воспаления легких, отита, ангины, воспаления лимфатических узлов.

Заболевание «паротит» может давать и отдаленные последствия на здоровье человека. Самыми частыми и серьезными осложнениями паротита ясчитаются атрофия яичек и гипогонадизм. Они могут стать причиной импотенции и бесплодия. Панкреатит при эпидемическом паротите в ряде случаев тоже не проходит бесследно. Он может перейти в хронический панкреатит или стать пусковым механизмом развития сахарного диабета.

Предсказать заранее, как будет протекать болезнь у ребенка, невозможно. Поэтому очень важна профилактика паротита. Среди мер профилактики болезни «паротит» вакцинация является самым действенным способом. Вакцина от паротита вводится всем детям, начиная с годовалого возраста, при отсутствии у них противопоказаний и при наличии согласия родителей.

Паротит у взрослых

Паротит у взрослых обычно встречается в возрастной категории 16-25 лет. Лица сильного пола болеют чаще в 1,5 раза. Заболеваемость лиц старше 40 лет низка.

Среди взрослых паротит встречается обычно в закрытых и полузакрытых коллективах. К ним относятся казармы, общежития, плавательные суда и др.

Характерен подъем заболеваемости свинкой каждые 7-8 лет.

Симптомы паротита у взрослых

Течение болезни и симптоматика аналогичны таковым у детей, однако паротит у взрослых имеет свои особенности. Инкубационный период свинки у взрослых составляет преимущественно 15-19 дней.

За 1-2 дня до начала развития клинической симптоматики болезни у взрослых появляются продромальные явления. Они выражаются в виде чувства разбитости, недомогания, болей в мышцах, головной боли, снижения аппетита и др.

Возникает заболевание остро с появления лихорадки. Температура при паротите у взрослых повышается до 38-40 градусов. У некоторых больных лихорадки вообще не отмечается. Затем начинают беспокоить неприятные ощущения в области слюнных желез, припухлость. Появляется сухость во рту. У взрослых обычно в воспалительный процесс вовлекается слюнные железы с обеих сторон. Субмаксиллит у взрослых встречается чаще, чем у детей.

При свинке у взрослых более длительное время отмечается припухлость слюнных желез по сравнению с детьми. Если у детей к 6-9 дню болезни размеры железы нормализуются, то у взрослых железы могут оставаться увеличенными вплоть до 16 дней и более. Болезненность и напряжение в области слюнных желез очень беспокоят больного, особенно в ночное время.

Иногда увеличенная слюнная железа становится причиной сдавления евстахиевой трубы, что может стать причиной появления шума в ушах и болей в них. Важным симптомом является болезненность за мочкой уха при надавливании на это место. Этот симптом один из самых ранних и важных в диагностике эпидемического паротита.

Поражение яичек при эпидемическом паротите у мужчин случается часто. Может возникать орхит и без поражения слюнных желез. Чаще страдает только одно яичко. Перенесенный орхит иногда становится причиной бесплодия, нарушений потенции и других расстройств, связанных с мужским здоровьем. У женщин при эпидемическом паротите возможно возникновение воспалительного процесса в яичниках. У них симптомы воспаления яичников выражаются не столь ярко, поэтому это иногда ускользает от внимания врачей.

Также как и у детей, у взрослых при заражении вирусом паротита возможно поражение поджелудочной железы (панкреатит) и нервной системы (менингит, менингоэнцефалит).

Диагностика паротита у взрослых

Диагностика паротита у взрослых основывается на основании данных опроса больного, выявления у него жалоб, данных осмотра. Как правило, этого бывает достаточно, чтобы установить правильный диагноз.

Лабораторная диагностика паротита у взрослых проводится редко. Для этого проводятся диагностические мероприятия, аналогичные таковым в детском возрасте.

При возникновении воспалительного процесса в поджелудочной железе у больных берут кровь на биохимический анализ и исследуют уровни ферментов железы, чтобы проследить характер нарушений и отследить их динамику.

Вовлечение в процесс нервной системы и возникновение менингита или менингоэнцефалита является основанием для проведения люмбальной функции и исследования спинномозговой жидкости.

Лечение паротита у взрослых

Больным с диагнозом «паротит» лечение назначает только врач. К нему нужно обратиться незамедлительно при первых признаках болезни или при подозрении на нее. Взрослому самому не стоит идти на прием в поликлинику, так как там он может заразить других не болевших и не привитых людей. Поэтому при любом сомнении относительно данного инфекционного заболевания врача стоит вызвать на дом. При проживании в сельской местности при отсутствии врача больного осматривает фельдшер.

Соблюдение режима и диеты являются главными факторами в лечении паротита у взрослых. Чем более тщательно больной будет соблюдать режим, тем меньше вероятность осложнений. При легкой и неосложненной форме болезни паротит можно лечить в домашних условиях.

Питание больных должно содержать, главным образом, молочно-растительную пищу, чтобы избежать тяжелых проявлений эпидемического паротита стороны пищеварительной системы. Питаться нужно дробно, но часто. Необходимо исключить соленья, маринады, острую, копченую и другую раздражающую слизистые оболочки пищеварительного тракта пищу. При выраженной интоксикации требуется обильное питье.

Из лекарственных препаратов при паротите у взрослых назначают антигистаминные лекарства, противовоспалительные и жаропонижающие средства. При сильных болях в животе оправдано применение обезболивающих препаратов. Для улучшения пищеварения при панкреатите иногда назначают ферменты. Лечение орхита и воспалительных процессов со стороны нервной системы происходит с участием кортикостероидных гормонов. Лицам со слабой иммунной системой часто назначают витамины и иммуностимуляторы.

В некоторых случаях взрослые больные с диагнозом «паротит» лечение получают в стационарных условиях. Это требуется больным с тяжелым течением болезни и с осложнениями, а также лицам из закрытых коллективов (общежитие, казармы и др.).

Осложнения паротита у взрослых

У взрослых пациентов с заболеванием «паротит» осложнения встречаются чаще, чем у детей. Возможно снижение потенции, бесплодие, развитие хронического панкреатита, сахарного диабета. У некоторых развивается эпилепсия и нарушение слуха. Лечение осложнений очень длительное и не всегда помогает добиться желаемого эффекта.

Особенности эпидемического паротита у пожилых

Пожилые люди паротитом болеют крайне редко. После 40 лет восприимчивость к болезни постепенно снижается. Пожилые люди могут заразиться свинкой от больных детей (например, от внуков).

Заболевание у пожилых может проходить как в стертой, так и в тяжелой форме. Характерна выраженность симптомов интоксикации. Возникший паротит может повлиять на обострение других болезней пожилого человека, что усугубляет течение болезни.

Особенности эпидемического паротита у беременных

После контакта с больным эпидемическим паротитом будущей маме стоит как можно скорее обратиться к врачу для решения вопроса о пассивной иммунизации, то есть о введении иммуноглобулина. Эта мера повысит шансы женщины избежать заболевания свинкой.

У беременных женщин свинка протекает в тех же самых формах, что и у остальных заболевших. В ряде случаев болезнь протекает бессимптомно или с невыраженными признаками.

Помимо слюнных желез и поджелудочной железы в воспалительный процесс могут вовлекаться яичники, молочные железы, железы преддверия влагалища.

Сам по себе парамиксовирус не вызывает формирование пороков у плода. Плацента хорошо выполняет защитную роль от этого возбудителя. Но выраженная интоксикация, особенно в сочетании с сильным токсикозом, могут привести к самопроизвольному выкидышу эмбриона на раннем сроке беременности. Но медицинских показаний для прерывания беременности нет, если будущая мама заболела свинкой.

Заболевание во втором и третьем триместрах может протекать у беременных в разных формах, но преждевременные роды болезнь не вызывает. Описаны случаи, когда больная паротитом беременная женщина передавала вирус плоду.

Лечить паротит у беременных необходимо только под контролем грамотного врача, так как многие лекарственные препараты нельзя назначать при беременности. При своевременном обращении за медицинской помощью и выполнении всех рекомендаций врача течение болезни, вероятно, будет благоприятным.

medaboutme.ru

зачем она детям и подросткам?

Зачастую родители думают о том, что детские инфекции сегодня встречаются крайне редко, и прививка от паротита ребенку не особенно нужна. Однако такое мнение ошибочно, количество зарегистрированных случаев паротита за последние десять лет увеличилось в несколько раз, и еще больше случаев просто не регистрируются. Дети, заболевшие данной инфекцией, длительное время разносят вирусы, пока у них не проявится клиника болезни. Это значит, что заразиться свинкой вполне возможно, посещая школу или садик. Последствия перенесенного паротита могут быть плачевными, у мальчиков или девочек осложненная инфекция нередко формирует бесплодие или диабет.

В чем опасность паротита?

Паротит относят к вирусным инфекциям, и предается он так же, как большинство простуд, подхватить его от болеющих детей можно где угодно. Хотя данная инфекция в большей части случаев протекает благоприятно, дети полностью выздоравливают без последствий, у некоторой части малышей или подростков она может приводить к осложнениям. Наиболее тяжелое из осложнений — это поражение нервной ткани с формированием энцефалита или менингита. Это грозит остаточными органическими нарушениями в виде проблем с речью, памятью или двигательной сферой. Кроме того, паротит может поражать любые железистые органы, в том числе и гениталии, что приводит к необратимым в них воспалительным изменениям.

Паротитная инфекция и бесплодие

До введения массовой вакцинации против паротита, число взрослых мужчин, страдающих бесплодием по причине перенесенной свинки, было достаточно высоким. Это связано с тем, что вирус выбирает для своей жизнедеятельности органы, состоящие из железистой ткани — щитовидную, поджелудочную железу, яички мальчиков или яичники девочек. Поражение их инфекцией приводит к острому воспалению, которое грозит завершиться склерозированием ткани. Это формирует бесплодие, и у мальчиков подобное осложнение возникает гораздо чаще девочек. Хорошо, если орхит, возникающий на фоне этой инфекции, поразит только одно яичко, тогда шансы на дальнейшее отцовство частично сохранятся. Если же поражаются оба яичка, бесплодие после такой инфекции очень вероятно. Именно с этим фактом, помимо всех остальных доводов, связана активная вакцинация детей от паротита.

Когда проводится прививка от паротита

Существует как плановая вакцинация против паротита, так и экстренная, в случае контакта с больным ребенком. Плановые прививки от паротита детям делаются по графику, согласно Национальному календарю. Если нет никаких противопоказаний и временных медотводов, родители не против вакцинации, первая прививка от паротита ставится в возрасте 1 года. Обычно она проводится совместно с коревой и краснушной вакцинами. При наличии временных противопоказаний ее переносят на возраст в 1,5-2 года. Это самое подходящее время для начала иммунизации в силу того, что пока контакты с детьми ограничены и есть время на формирование полноценного иммунитета к инфекции.

Для иммунизации применяется живая вакцина, но она не опасна и инфекции в организме развить не может, но иммунный ответ формирует достаточно активно. Для того, чтобы «освежить» иммунитет и сформировать полноценную защиту, необходима ревакцинация в возрасте 6 лет. После такого двукратного введения прививки от паротита, иммунитет формируется практически у 100% детей.

Если сроки вакцинации были нарушены, первая прививка от паротита была введена позднее 1 года, ревакцинация обычно назначается через пять лет после введения первой дозы.

Вакцинация по экстренным показаниям: данные для родителей

Стоит отдельно отметить, что даже если родители ранее не вакцинировали своих детей от паротита, в случае возникновения вспышки и контакта малыша с больным, за счет экстренной иммунизации можно предотвратить заболевание. По эпидемическим показаниям прививка от паротита проводится всем детям или подросткам, кто не имеет иммунитета к болезни или получил только одну дозу вакцины. Особенно это важно у подростков, именно у них паротит протекает более тяжело и дает осложнения на многие железы организма. Особенное внимание надо обратить родителям на иммунизацию мальчиков, так как паротит может у них грозить осложнениями на яички, и формированием бесплодия.

Вакцинация у детей: методика

Проведение прививки от паротита не представляет никакой сложности. Вакцины доступны в любом бесплатном и платном медицинском центре. Обычно детям делают прививку в область плеча, подросткам — под лопатку, однократно вводится 0,5 мл вакцины (импортная или отечественная, она всегда живая, ослабленная). Однако, что для плановой, что для экстренной вакцинации детей существуют свои противопоказания, о которых родители всегда должны сообщать медикам перед проведением прививки.

Так, запрещено проведение вакцинации против паротита при наличии у детей любых состояний иммунодефицита (врожденные или приобретенные), при онкологических патологиях или туберкулезе. Временно противопоказаны прививки детям с острыми патологиями или обострением хронических недугов до полной нормализации состояния или ремиссии. Также родители должны сообщить врачу, если предыдущие прививки давали выраженные реакции, есть аллергия к белку куриного яйца.

Возможные реакции на прививку или осложнения

Обычно прививка от паротита переносится хорошо, дети не страдают от каких-либо серьезных осложнений. Однако заранее предсказать реакции на введение чужеродного вещества сложно, поэтому родители сразу после прививки должны строго следить за состоянием детей. Примерно через неделю после вакцинации дети могут ощущать недомогание, нарушения сна и аппетита, легкие респираторные явления. Это нормальная и ожидаемая реакция на введение, которая вероятна с 8-ых до 16-ых суток. Подобные изменения типичны для нормального иммунного процесса, организм моделирует слабую болезнь и борется с нею, формируя иммунитет. Такие реакции не требуют вмешательства и лечения, они длятся не более трех суток и проходят сами.

Возможна в крайне редких случаях аллергия на препарат, выявляющаяся в виде местной реакции с краснотой в зоне введения, зудом и общим недомоганием в пределах первых нескольких суток.

medaboutme.ru

Прививка от паротита, сделать прививку от свинки

ВАКЦИНАЦИЯ

---

Вакцинация: ул. Фотиевой д.10 (Центр вакцинации «МЕДЭП») Телефоны: +7 (495) 781-90-36; +7 (499) 685-00-17; Контактное лицо: Малахова Наталья Петровна

Записаться на вакцинацию в нашей клинике можно, оставив заявку на сайте, и мы перезвоним Вам сами.

Эпидемический паротит (свинка, заушница) — острое инфекционное заболевание, поражающее околоушные и другие железы, а также нервную систему. В основном эпидемическим паротитом болеют дети в возрасте от 3 до 15 лет, хотя иногда заболевание встречается и у взрослых (16–30 лет). Заражение происходит воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре) от больного человека. Повторные заболевания встречаются редко.

Возбудитель эпидемического паротита РНК-содержащий вирус из семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae). Он чувствителен к факторам внешней среды, но длительно сохраняется при низких температурах. Заболевание может протекать в лёгкой форме — с субфебрильной температурой тела (37–38°C), с отсутствием или слабо выраженными признаками интоксикации, без осложнений.

Среднетяжёлые формы характеризуются субфебрильной температурой (38–39,9°С), длительной лихорадкой и выраженными симптомами общей интоксикации (озноб, головная боль, артралгия и миалгия), значительным увеличением слюнных желез, чаще — двусторонним паротитом, наличием осложнений.

Тяжёлые формы характеризуются высокой температурой (40°С и выше), длительным её повышением (до 2 недель и более), резко выраженными признаками общей интоксикации: астенизация, резкая слабость, тахикардия, снижение АД, нарушение сна, анорексия и др.

Плановые прививки от свинки проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим эпидемическим паротитом. Интервал между вакцинацией должен быть не менее 4 месяцев. Экстренную профилактику проводят детям с 12 месяцев, подросткам и взрослым, не болевшим паротитом, не привитым ранее, а также имевшим контакт с больными. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее 72 часов с момента контакта с больным.

Вакцину вводят подкожно в объёме 0,5 мл. под лопатку или в область плеча. У большинства детей реакция на прививку от свинки отсутствует. В редких случаях у части детей с 4 по 12 сутки после введения вакцины могут наблюдаться температурные реакции, лёгкая гиперемия зева, ринит, покашливание. В очень редких случаях возникает увеличение околоушных желез, но общее состояние при этом не нарушается.

Противопоказания прививки от паротита:

• аллергическая реакция (тяжёлая форма) на аминогликозиды, в частности на гентамицина сульфат, и на белок перепелиных яиц;
• иммунодефицитное состояние, злокачесвтенные болезни крови и опухоли;
• беременность;
• сильная реакция (температура вплоть до 40C°, отек, значительно опухание места введения вакцины (до 8 сантиметров в диаметре), осложнения на предыдущую дозу.

Прививка от паротита может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными прививками (против кори, полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии и столбняка).

Вы можете оставить заявку на вакцинацию или задать интересующий вас вопрос

www.medep.ru

ПРИВИВКА ОТ СВИНКИ │ ДЕЛАТЬ ИЛИ НЕ ДЕЛАТЬ? │ ФАКТЫ

Нужна ли прививка от свинки? Это довольно сложный и не­од­но­знач­ный воп­рос. Но можно ска­зать точно, что Все­мир­ная Ор­га­ни­за­ция Здра­во­ох­ра­не­ния ре­ко­мен­ду­ет ставить при­вив­ку от свинки [1]. Потому что вак­ци­на­ция ‒ это вопрос не только тре­ни­ров­ки соб­с­т­вен­ной им­мун­ной системы че­ло­ве­ка, но и об­щест­вен­но­го им­му­ни­те­та. И хотя у детей по­боч­ные эф­фек­ты раз­ви­ва­ют­ся редко, взрос­лые люди могут даже уме­реть от свинки. Но надо приз­нать, что смер­тель­ные случаи встре­ча­ют­ся при­мер­но в 1 случае на 10.000 ин­фи­ци­ро­ван­ных. В тоже время у свинки есть и дру­гие по­боч­ные эффекты, с ко­то­ры­ми вы можете оз­на­ко­мить­ся ниже в таблице №1. А сейчас да­вай­те по­го­во­рим о том, какие прививки от свинки дос­туп­ны в Рос­сии.

Всего на территории Российской Федерации за­ре­гист­ри­ро­ва­но 5 при­ви­вок от свинки [2]. К ко­то­рым от­но­сят­ся: (1) вакцина па­ро­тит­ная куль­ту­раль­ная живая сухая, (2) вак­ци­на па­ро­тит­но-ко­ре­вая куль­ту­раль­ная живая сухая, (3) MMR-II живая вак­ци­на против кори, па­ро­ти­та и крас­ну­хи, (4) при­орикс вакцина против кори, па­ро­ти­та и краснухи живая ат­те­ну­и­ро­ван­ная и (5) вакцина про­тив кори, па­ро­ти­та и крас­ну­хи ат­те­ну­и­ро­ван­ная лио­фи­ли­зи­ро­ван­ная. Под­роб­нее о каждой из них можно пос­мот­реть в таблице №2. Сейчас же сле­ду­ет сказать о том, что про­во­дить вак­ци­на­цию от свинки следует в два этапа: (1) в 12 ме­ся­цев и (2) в 6 лет [3]. При этом ми­ни­маль­ный про­ме­жу­ток между вак­ци­на­цией сос­тав­ля­ет 3 ме­ся­ца.

Но безопасна ли прививка от свинки? Да. И, вообще, вред вак­цин, скорее, по­хо­дит на бред су­мас­шед­ше­го. В первую оче­редь потому, что доход, по­лу­ча­е­мый фар­ма­цев­ти­чес­ки­ми ком­па­ни­я­ми, от вак­ци­на­ции в 10 раз ниже дохода, по­лу­ча­е­мо­го ими же от про­да­жи ле­карст­вен­ных средств [4]. Поэтому со­вер­шен­но неясно, кто и зачем, в здра­вом уме и твёр­дой памяти, будет умыш­лен­но прод­ви­гать товар с мень­шей маржой. И хотя за­го­во­ры ис­то­рии, ко­неч­но, из­вест­ны, но в данном случае пред­по­ла­гать их наличие нет ни­ка­ких ос­но­ва­ний. Кроме, ма­ги­чес­ко­го мыш­ле­ния, ко­неч­но же! Но если в не­ко­то­рых слу­ча­ях оно бе­зо­бид­но, то анти­вак­ци­на­торст­во ‒ это, без пре­уве­ли­че­ний, вопрос жизни и смер­ти. По­э­то­му при­ви­вать­ся нуж­но!

Побочные эффекты свинки

Побочный эффект	Частота
Воспаление од­но­го яич­ка у под­рост­ков (ор­хит)	20‒50%
Двусторонний орхит у взрос­лых	10%
Бесплодие (излечимое) в ре­зуль­та­те ор­хи­та	13%
Энцефалит (воспаления го­лов­но­го моз­га)	2‒30 на 10.000 боль­ных
Асептический ме­нин­гит	10%
Нейросенсорная глухота	0,5‒5 на 100.000 слу­ча­ев
Панкреатит	4‒5%
Миокардит	15%
Риск выкидыша у бе­ре­мен­ных	25%
Воспаление яич­ни­ков	5%

Прививки от свинки

Наименование	Назначение	Противопоказание
Вакцина па­ро­тит­ная куль­тураль­ная жи­вая су­хая. Мос­ков­с­кое пред­при­я­тие по про­из­вод­ст­ву бак­пре­па­ра­тов, Рос­сия	Плановая и экст­рен­ная про­фи­лак­ти­ка эпи­де­ми­чес­ко­го па­ро­ти­та	Острые заболева­ния, обост­ре­ние хро­ни­чес­ких бо­лез­ней. Силь­ные об­щие (тем­пе­ра­ту­ра вы­ше 40⁰С) или мест­ные (гипе­ре­мия и/или отек ди­амет­ром бо­лее 8 см) ре­ак­ции. Бе­ре­мен­ность. Пер­чи­ные им­му­но­де­фи­ци­ты. Им­му­но­суп­рес­сив­ная те­ра­пия
Вакцина па­ро­тит­но-коревая куль­ту­раль­ная жи­вая су­хая. Мос­ков­с­кое пред­при­я­тие по про­из­вод­с­т­ву бак­пре­па­ра­тов, Рос­сия	Плановая и экст­рен­ная про­фи­лак­ти­ка эпи­де­ми­чес­ко­го па­ро­ти­та и ко­ри	Аллергические ре­ак­ции на амино­гли­ко­зи­ды и на ку­ри­ные яйца. Пер­вич­ные им­му­но­де­фи­ци­ты и он­ко­ло­ги­чес­кие за­бо­ле­ва­ния. Силь­ные об­щие (тем­пе­ра­ту­ра вы­ше 40⁰С) или мест­ные (ги­пе­ре­мия и/или отек ди­а­мет­ром бо­лее 8 см) ре­ак­ции. Бе­ре­мен­ность
MMR-II Живая вакцина про­тив ко­ри, па­ро­ти­та и крас­ну­хи. Мерк Шарп До­ум, Ни­дер­лан­ды	Плановая про­фи­лак­ти­ка ко­ри, па­ро­ти­та и крас­ну­хи	Беременность. Ал­лер­ги­чес­кие ре­ак­ции на не­о­ми­цин и яич­ный бе­лок. Ост­рые за­бо­ле­ва­ния. Им­му­но­суп­рес­сив­ная те­ра­пия. Зло­ка­чест­вен­ные опу­хо­ли. Пер­вич­ный или при­об­ре­тен­ный им­му­но­де­фи­цит
Приорикс вакцина про­тив ко­ри, па­ро­ти­та и крас­ну­хи жи­вая ат­те­ну­и­ро­ван­ная. Глак­со Смит­кляйн, Бель­гия	Плановая про­фи­лак­ти­ка ко­ри, па­ро­ти­та и крас­ну­хи	Системные ал­лер­ги­чес­кие ре­ак­ции к не­о­ми­ци­ну и ку­ри­ным яйцам. Пер­вич­ные и вто­рич­ные им­му­но­де­фи­ци­ты. Ост­рые за­бо­ле­ва­ния и обост­ре­ние хро­ни­чес­ких бо­лез­ней. Бе­ре­мен­ность
Вакцина против кори, па­ро­ти­та и крас­ну­хи ат­те­ну­и­ро­ван­ная лио­фи­ли­зи­ро­ван­ная. Инс­ти­тут сы­во­ро­ток, Ин­дия	Плановая про­фи­лак­ти­ка ко­ри, па­ро­ти­та и крас­ну­хи	Острые за­бо­ле­ва­ния, обост­ре­ние хро­ни­чес­ких бо­лез­ней. Им­му­но­де­фи­цит­ные сос­то­я­ния, зло­ка­чест­вен­ные но­во­об­ра­зо­ва­ния, им­му­но­суп­рес­сив­ная те­ра­пия. Силь­ные мест­ные и об­щие ре­ак­ции или ос­лож­не­ния на пред­шест­ву­ю­щее вве­де­ние вак­ци­ны, сис­тем­ные ал­лер­ги­чес­кие ре­ак­ции на ком­по­нен­ты вак­ци­ны, бе­ре­мен­ность

Побочные эффекты прививки

Часто (1/10 ‒ 1/100)	Редко (1/1000 ‒ 1/10000)	Очень редко (
С 5 по 15 сутки не­боль­шое крат­ко­вре­мен­ное по­вы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры те­ла, ри­нит, лег­кое пок­рас­не­ние сли­зис­той обо­лоч­ки зе­ва	В первые 48 ча­сов пос­ле вак­ци­на­ции ре­ак­ции на ко­же: пок­рас­не­ние (ги­пе­ре­мия), не­боль­шой отек в мес­те уко­ла. Обыч­но эти симп­то­мы про­хо­дят са­ми, без ле­че­ния	В первые 24–48 часов у людей со склон­нос­тью к ал­лер­гии – ал­лер­ги­чес­кие ре­ак­ции
—	С 5 по 42 сутки легкое уве­ли­че­ние око­ло­уш­ных слюн­ных же­лез. Они воз­вра­ща­ют­ся в нор­му че­рез 2–3 су­ток	Через 2–4 недели – се­роз­ный ме­нин­гит, име­ю­щий доб­ро­ка­чест­вен­ное те­че­ние
—	Вялость, плохой сон, бес­по­койст­во	Болезненность, отек в об­лас­ти яичек. Эти симп­то­мы быст­ро про­хо­дят

Противопоказания к вакцине от свинки

Анафилактические ре­ак­ции или тя­же­лые фор­мы ал­лер­ги­чес­ких ре­ак­ций на амино­гли­ко­зи­ды (ген­та­ми­ци­на суль­фат), ку­ри­ные и/или пе­ре­пе­ли­ные яйца

Пер­вич­ные им­му­но­де­фи­цит­ные сос­то­я­ния (ВИЧ-ин­фи­ци­ро­ва­ние про­ти­во­по­ка­за­ни­ем не яв­ля­ет­ся), зло­ка­чест­вен­ные но­во­об­ра­зо­ва­ния и бо­лез­ни кро­ви

Сильная реакция (подъем тем­пе­ра­ту­ры тела вы­ше 40°С, ги­пер­е­мия и/или отек бо­лее 8 см в ди­амет­ре в мес­те вве­де­ния вак­ци­ны) или ос­лож­не­ние при пре­ды­ду­щем вве­де­нии па­ро­тит­ной или па­ро­тит­но-ко­ре­вой вак­цин

Беременность и период груд­но­го вскар­м­ли­ва­ния

Острые заболевания или обост­ре­ние хро­ни­чес­ких

Источники

[1] who.int/immunization/documents/Mumps_PP_2007_Russian.pdf

[2] medi.ru/info/10590/

[3] yaprivit.ru/for-parents/kalendar-privivok/

[4] pediatrics.aappublications.org/content/133/4/577.long

[свернуть]

Загрузка…

pop-science.ru

как переносится вакцина в 1 год, 6 лет

Прививка КПК разрабатывалась и модернизировалась на протяжении многих лет. Проведенные исследования позволили получить вакцину, которая надежно защитит пациента от нескольких опасных заболеваний – кори, паротита и краснухи. Иммунизация выполняется для детей бесплатно в соответствии с национальным прививочным календарем. Родители могут отказаться от прививки, но это сделает ребенка уязвимым сразу перед тремя заразными инфекциями.

От чего защищает прививка КПК?

Прививка КПК применяется уже более 50 лет. Препарат состоит из аттенуированных возбудителей трех инфекционных болезней – кори, паротита и краснухи. В такой комбинации сыворотки работают максимально эффективно и надолго обеспечивают защиту для ребенка от вирусов.

После введения вакцины достигается следующий эффект:

• организм ребенка распознает возбудителя инфекционных болезней и начинает его атаковать выработкой антител;
• иммунитет человека не понимает, что возбудители болезни в прививке не способны причинить вреда и атакует их, как истинное заболевание;
• в течение нескольких недель формируется иммунный ответ, который сохраняется в организме ребенка на долгие годы;
• после иммунизации вырабатываются защитные антитела в отношении кори у 97 человек из 100;
• однократное введение прививки обеспечивает защиту от паротита у 88% пациентов;
• защита от краснухи формируется у 98% детей, прошедших вакцинацию.

Разработка, создание и массовое использование прививки КПК позволило снизить в разы количество смертей от этих инфекционных заболеваний. Еще около полувека назад эти патологии уносили около 3 млн. жизней ежегодно. Поэтому целесообразность иммунизации для современного населения и повышения демографии общества очевидна.

Названия прививок

Для иммунизации сразу от трех инфекционных заболеваний применяются препараты:

Показания для введения вакцины

Плановая вакцинация от паротита, кори и краснухи проводится для детей всех возрастов. Прививочный календарь устанавливает рекомендованные сроки, которые являются максимально благоприятными для запланированной прививки. Иммунопрофилактика необходима всем детям младшего возраста, школьникам, не привитым подросткам и взрослому населению.

Вакцина может вводиться экстренно, если не привитый человек имел контакт с инфицированным. Важно поставить прививку как можно раньше, но не позднее 72 часов после контакта с зараженным.

Противопоказания к иммунизации

Иммунопрофилактика кори, паротита и краснухи противопоказана при:

• беременности;
• непереносимости составляющих веществ используемого препарата;
• гиперчувствительности к куриным яйцам и мясу птицы;
• аллергических проявлениях при прошлом введении вакцины;
• заболеваниях в острой форме;
• обострении хронических патологий;
• некоторых аутоиммунных заболеваниях;
• иммунодефиците.

Перед тем, как поставить прививку ребенку, врач проводит лабораторное и физикальное обследование, чтобы исключить возможные ограничения. При обнаружении оснований для медотвода сроки прививки сдвигаются на нужный срок.

Календарь прививок от кори, краснухи и паротита

Иммунопрофилактика кори, краснухи и паротита выполняется в два этапа. Всего ребенку вводят два укола для формирования стойкой защитной реакции:

1. Первую вакцину график иммунизации рекомендует ставить в период с 9 месяцев до года. В отечественных государственных медицинских учреждениях обычно планируют вакцинацию КПК в 12 месяцев. Перед этим для ребенка назначают диспансеризацию с участием врачей узких специальностей. Кроме диагностического обследования медики исключают возможные противопоказания для проведения плановой иммунопрофилактики.
2. Вторую вакцинацию проводят в возрасте 6-7 лет. При этом не имеет значения, была ли сдвинута первая вакцинация. В этом возрасте также ребенка обследуют узкие специалисты для исключения возможных противопоказаний.

Вакцинацию от паротита, кори и краснухи назначают взрослым и подросткам, если они не были привиты в детстве. Документ о прививке КПК можно получить из личной карты пациента. Если документальных данных о вакцинации нет, то определить иммунитет к вирусным инфекциям можно с помощью анализа крови. Прививка необходима тем группам пациентов, у которых в организме нет антител против инфекций. В таком случае иммунопрофилактику выполняют в два этапа.

Рекомендации перед прививкой и после

Препараты для формирования иммунитета от краснухи, кори и паротита способны вызвать побочные реакции, аллергию и прочие неприятные проявления. Поэтому к иммунизации надо подойти ответственно. За неделю до введения вакцины следует исключить из рациона малыша все продукты, которые могут вызвать аллергию. Не стоит давать новую пищу, поскольку при развитии негативной реакции трудно будет определить ее истинную причину. Особо чувствительным деткам педиатры рекомендуют за несколько дней до введения препарата провести профилактику антигистаминными средствами.

После прививки, особенно если препарат вводится ребенку впервые, необходимо оставаться под наблюдением врача в течение получаса. В этот период развиваются острые аллергические реакции. Поэтому, если у ребенка появится аллергия, она будет обнаружена сразу.

В течение 3-5 суток после вакцинации надо наблюдать за поведением малыша. Не стоит давать новые продукты питания и экзотические фрукты. Лучше придерживаться привычного гипоаллергенного рациона. Малышу нужно обильное питье. Можно гулять и купать, если у ребенка нет температуры или других признаков ухудшения самочувствия.

Возможные последствия

Поскольку вакцина КПК содержит несколько возбудителей вирусных заболеваний, на каждый компонент у малыша могут проявиться побочные реакции. Обычно последствия прививки выражаются в бурном ответе иммунной системы. Неприятные реакции проходят в течение 5 суток и не ухудшают качество жизни маленького пациента. В норме могут наблюдаться такие последствия:

• боль в месте укола;
• уплотнение и небольшой отек в зоне введения препарата;
• слабость и сонливость;
• повышение температуры тела;
• ухудшение аппетита;
• небольшая сыпь на теле;
• увеличение околоушных желез и лимфатических узлов.

Какие могут быть осложнения

Опасные осложнения возникают очень редко. Они проявляются:

1. Судорогами на фоне лихорадочного состояния. Особенно, если ребенок плохо переносит повышенную температуру или имеет неврологические заболевания.
2. Воспалением суставов. У ребенка появляются боли в ногах и руках, снижается физическая активность.
3. Шоковыми состояниями. Отек гортани, анафилактический шок и прочие опасные виды аллергии развиваются сразу. Поэтому важно наблюдать за самочувствием малыша в первые минуты после вакцинации.

Есть мнение, что КПК вызывает аутизм. Однако проведенные исследования полностью исключили эту взаимосвязь. Грамотно проведенная иммунизация не вызывает таких осложнений, которые приводят к инвалидности.

Стоит ли делать прививку ребенку

Современная медицина обладает всеми возможностями обеспечить для детей высокоэффективную и своевременную иммунопрофилактику опасных заболеваний. Прививку КПК дети нормально переносят в год и 6 лет. Повышение температуры и прочие иммунные реакции не говорят об осложнениях и считаются нормой. Поэтому нельзя говорить о том, что у детей после иммунизации появляются побочные эффекты.

Делать прививку или нет, решает только родитель. Законный представитель маленького пациента подписывает документ, который разрешает иммунизацию или запрещает ее. Папы и мамы имеют право отказаться от вакцинации. Однако всегда надо осознавать возможные последствия таких действий. Если родители настроены на отказ от КПК, то важно помнить, что привить ребенка никогда не поздно. Поставить укол от паротита, кори и краснухи можно в любом возрасте после года. Особенно важно привить тех детей, которые контактировали с инфицированным человеком. В этом случае есть шанс, что ребенок не заболеет. Если инфицирование произойдет, то заболевание будет протекать в легкой форме и не приведет к смертельным осложнениям.

topotushky.ru

Прививка от свинки, особенности препарата, противопоказания

Прививка от свинки считается единственным способом предотвратить инфицирование. Данная процедура особенно необходима мальчикам. У пациентов мужского пола эпидемический паротит вызывает тяжелые осложнения. Негативно заболевание сказывается на репродуктивной функции. После перенесения заболевания мужчина может остаться бесплодным. Именно по этой причине нужно своевременно поставить прививку.

Характеристики заболевания

Свинка относится к серьезным вирусным патологиям. Она быстро поражает всех близких. Патология имеет определенную особенность. Негативное воздействие свинка оказывает на железы пациента. По той причине первоначально паротит поражает слюнные органы. Железы быстро воспаляются.

Распространение по организму осуществляется через лимфатическую систему. Лимфатическая жидкость быстро разносит болезнетворный микроорганизм по тканям. При поражении свинкой наблюдается изменение мембраны клетки и ее ядра. Под воздействием микроорганизма РНК начинает менять свою структуру. Ткани перерождаются. Железы становятся атипичными.

На фоне перерождения органов наблюдается ослабление важных функций. У мужчины страдают следующие органы:

• слюнные железы;
• предстательная ткань;
• яички;
• поджелудочная железа.

Изменение функций этих органов приводит к нарушению разнообразных процессов. Происходит развитие разнообразных сопутствующих заболеваний. Эпидемический паротит сопровождается осложнениями. Именно они и опасны для состояния здоровья мужчины.

Сопутствующие осложнения

Для мужчины опасна не сама свинка, а ее разнообразные осложнения. Патология поражает железы. После прохождения лечения от паротита обнаруживаются разнообразные осложнения. Врачи диагностируют следующие проблемы:

• нарушение эректильной способности;
• развитие бесплодия;
• изменение работы желудочно-кишечного тракта;
• глухота различной степени.

Паротит вызывает перерождение предстательной железы. Данный орган продуцирует жидкость для образования эякулята. Также в простате вырабатывается небольшое количество мужского гормона. Тестостерон вызывает активность нервной ткани. При передаче импульса мышечные волокна возбуждаются. Растяжение мышц вызывает прилив крови к пещеристым телам. Пенис заполняется кровью. Появляется эрекция.

После свинки количество тестостерона снижается. Передача импульса нарушается. Эректильная функция у мужчин нарушается. Восстановление половой силы не всегда происходит полностью. Некоторые пациенты остаются бессильными.

Опасным является орхит. Воспаление яичек приводит к атрофии отдельных участков оболочки. Яички продуцируют сперматозоиды. При орхите количество здоровых подвижных половых клеток снижается. После тяжелой формы эпидемического паротита выработка сперматозоидов может полностью прекратиться. Такой пациент остается бесплодным. Восстановить сложный процесс получается не всегда. У многих пациентов бесплодие сохраняется.

Пищеварительная система может также пострадать. Расщепление пищи, поступившей в полость желудка, происходит под воздействием ферментов. Они вырабатываются в поджелудочной железе. Орган также является железистым. При свинке поджелудочная ткань повреждается. На отдельных участках формируются спайки и рубцы. Данные новообразования снижают функцию органа. Поджелудочная начинает продуцировать небольшой объем ферментов. Это приводит к накоплению нерасщепленных остатков еды в нижней части желудка. Они раздражают стенки органа. Пациент не может полноценно питаться. Также наблюдается развитие диареи или запора. Слизистая оболочка кишечника при поступлении непереваренной пищи раздражается. Всасывание остатков еды затрудняется. Происходит формирование плотных каловых масс. Они закупоривают кишечник. Пациент испытывает трудности при опорожнении.

Также паротит сопровождается сильным отеком слюнных желез. Увеличение органа приводит к появлению давления на слуховой аппарат. Средняя часть слухового канала воспаляется. Патология вызывает постепенную потерю слуха. Длительное течение заболевания приводит к полной потере слуха. Пациент становится глухим.

Выявление болезни

Признаки свинки имеют сходство со многими респираторными заболеваниями. Определить наличие патологии можно только при изучении специфических симптомов недуга.

Эпидемический паротит сопровождается воспалением железистых тканей. Воспаление вызывает сильный отек. Отечность влечет появление сильных опухолей. При свинке у мужчины обнаруживается опухоль на шее, яичках и подмышечных впадинах. Редко новообразование обнаруживается с обеих сторон шеи. Данный симптом вызывает дополнительные признаки паротита. При поражении свинкой мужчина испытывает сложности с пережевыванием пищи. Также появляется боль при глотании.

Появление опухоли сопровождается резким ростом температуры тела. Повышенные показатели могут держаться до одной недели. Постепенно внешние признаки паротита пропадают.

После исчезновения специфических симптомов происходит развитие сопутствующих заболеваний. У многих пациентов диагностируется орхит. Он выявляется по таким признакам, как:

• отек мошоночной области;
• болезненность в процессе передвижения;
• нарушение половой функции.

Орхит определяется по сильному отеку мошонки с одной стороны. Между оболочкой яичка и мошонкой развивается сильное воспаление. Пальпация не позволяет определить границы половой железы. Незначительное давление на мошонку сопровождается появлением острой боли.

На фоне отека мужчина ощущает тяжесть в паху. Привычные движения становятся неприятными. Хождение или длительное пребывание на ногах приводит к сильной болезненности.

Дополнительным симптомом свинки является сильная слабость и тошнота. Пациент устает при выполнении легких действий. Если врач получает жалобы на появление таких симптомов, необходимо провести срочное медицинское обследование.

Особенности заболевания

Опасность паротита заключается в быстром его распространении. Вирус способен поражать здорового человека даже в форме цисты. Данная особенность учитывается при заражении. Человек может подхватить заболевание от носителя на любой стадии инкубационного периода.

Вирус может сохраняться в форме цисты о нескольких недель. Первые признаки диагностируются в конце второй недели носительства. Болезнь можно установить раньше. С этой целью при эпидемии у всех здоровых людей, контактирующих с больными, берется кровяная жидкость. В крови определяется наличие специфических клеток-антител. Они вырабатываются аутоиммунной системой для предотвращения заражения организма. Если в анализе выявляются антитела, пациента необходимо изолировать.

Описание вакцины

Особенности аутоиммунной системы используются для изготовления вакцины от свинки. В состав препарата входят сухие клетки вируса, направленные на борьбу с паротитом. При поступлении в кровоток погибших микроорганизмов происходит активизация работы защитной системы. Организм начинает выработку антител. Концентрация небольшого количества антител позволяет предотвратить дальнейшее распространение вируса по организму.

Прививка выпускается в виде сухого лиофилизированного порошка розового цвета. В состав вакцины также входят вирусы краснухи и кори. Прививка позволяет избежать дальнейшего заражения человека этими болезнями.

В России на сегодняшний день используется комбинированная прививка приорикса. Она применяется для прививания детей школьного возраста и взрослых пациентов.

Противопоказания препарата

Прививка ставится не всем пациентам. Препарат имеет ряд противопоказаний. Они учитываются при проведении вакцинирования.

Следует отказаться от прививки при наличии следующих явлений:

• период вынашивания на разных стадиях;
• наличие сопутствующего воспаления;
• высокая температура;
• острые аллергические реакции.

Основным противопоказанием к использованию прививки является наличие беременности. Препарат обладает токсическим действием на состояние плода. По этой же причине врачи не рекомендуют осуществлять зачатие в течение 90 дней после введения препарата.

Противопоказано использование лекарственного средства и при наличии острого сопутствующего воспаления. Данные процессы вызывают снижение работы иммунной системы. Организм не может противостоять даже ослабленному вирусу. Свинка после такой прививки может привести к эпидемии. Следует отказаться от вакцины на несколько недель и после перенесенного воспаления.

Лихорадочный синдром также является причиной отказа от вакцины. При повышенной температуре тела сухие клетки вируса быстро выводятся из кровотока. Аутоиммунная система не успевает выработать антитела. Резистентности к свинке не возникает. Человек может легко заразиться от носителя.

Особое значение имеют острые аллергические реакции. При наличии аллергии на препарат следует отказаться от прививки. Некоторым мужчинам рекомендуется замена российского препарата на импортный. Наличие же реакции на обе вакцины приводит к сохранению аутоиммунной системы на прежнем уровне. Такой пациент может заразиться паротитом в любой момент.

Побочные реакции

Прививка от эпидемического паротита обладает несколькими побочными реакциями. Введение лекарственного средства сопровождается появлением следующих побочных реакций:

• гиперемирование кожных покровов;
• отечность в месте прокола;
• незначительный подъем температуры;
• слабость и головные боли;
• диспепсические реакции.

В первые двое суток наблюдается гиперемирование кожных покровов. Покраснение и отек в месте прокола постепенно сходит самостоятельно. Если же реакция сохраняется более трех дней, необходимо сообщить об этом врачу.

Через несколько дней после прививки у многих пациентов наблюдается подъем температуры тела. Такая реакция связана с активизацией аутоиммунных процессов. При выработке антител система усиливает кровообращение. Это приводит к развитию защитной реакции. После образования антител температура спадает самостоятельно. Если же к данному признаку добавляется насморк и кашель, следует обратиться за помощью к специалисту. Такая побочная реакция может развиться при слабом иммунитете. В данном случае понадобится дополнительное лечение.

Многие дети после прививки от свинки жалуются на развитие диспепсических явлений. Возникает тошнота и рвота. Редко к данным симптомам добавляется диарея. Такие признаки возникают из-за попадания сухого лиофилизата в поджелудочную железу. После формирования иммунитета, побочные реакции постепенно исчезают.

Проведение вакцинации

Перед введением вакцины мужчина должен пройти медицинское обследование. Для изучения берется небольшое количество крови из вены. Жидкость исследуется на наличие антител к возбудителю свинки, количественный и качественный состав. Также следует пройти обследование на наличие венерических патологий. Если прививка устанавливается мальчикам, следует исследовать общее состояние здоровья. Отсутствие противопоказаний дает возможность установить препарат.

При свинке лекарственное средство вводится подкожно. Препарат локализуется в верхнем слое мышечной ткани. Данный участок получает большое кровоснабжение. По

сосудам вещество распространяется быстро. Формирование стойкого иммунитета происходит через неделю после прививания.

В большинстве случаев вакцинация осуществляется у детей младшего школьного возраста. Раннее введение прививки позволяет избежать развития эпидемии и потери здоровья у маленьких пациентов. Более поздняя вакцинация чревата развитием нежелательных побочных реакций. По этой причине современные клиники заводят специальный прививочный паспорт на каждого пациента. В нем отмечается дата и вид вакцины, введенный пациенту.

Профилактика после вакцинации

После прививки необходимо соблюдать ряд определенных правил, которые позволят препарату полноценно усвоиться организмом. Профилактика заключается в следующем:

• отказ от купания и принятия душа;
• прекращение посещения бани и сауны;
• избегание переохлаждения.

Попадание жидкости в место прокола приводит к разбуханию лиофилизированного порошка. В этом случае циста может развиться в полноценный вирус. У пациента появляется риск заражения свинкой.

Также необходимо отказаться от посещения сауны и бани. Перегрев чреват нежелательным распространением вируса по лимфатической системе. Мужчина также может заболеть.

Соблюдать данные правила необходимо в течение недели после прививки. Это поможет вакцине работать правильно. Если же пациент не придерживается данных правил, могут возникнуть нежелательные побочные реакции.

Эпидемический паротит опасен для мужского здоровья. У женщин данное заболевание не вызывает бесплодия. Чтобы предотвратить риск заражения, врачи рекомендуют пациентам использовать лекарственный препарат. Избежать инфицирования помогает прививка от свинки.

doktorsos.com

Паротит и прививка от паротита, ее осложнения

Несмотря на то, что свинку нельзя назвать болезнью, которая часто встречается в современном мире, прививка от паротита остается необходимой. Ведь несмотря на свою кажущуюся легкость, болезнь может иметь довольно неприятные последствия.

Что такое «свинка» и зачем нужна прививка от паротита?

Эпидемический паротит — это вирусное заболевание, которое у большинства детей и взрослых протекает в довольно легкой форме.

Заразиться эпидпаротитом можно практически при любом контакте с вирусом. Достаточно не только побывать в одном помещении с заболевшим, но и воспользоваться его вещами, посудой, детскими игрушками. Мало того: вирус довольно устойчив в окружающей среде и не погибает при низких температурах.

Через полторы-три недели после заражения у больного поднимается температура, появляется слабость и вялость. Практически сразу поражаются слюнные железы и около ушей формируются выраженные припухлости. Характерные очертания лица, которые оно приобретает, и дали болезни народное название «свинка».

При неосложненном течении болезни все ограничивается болью при жевании и любом другом движении челюстью, нарушением оттока слюны, общим недомоганием с головной болью и болью в животе.

У части заболевших паротит протекает с теми или иными осложнениями. Наиболее грозными из них являются поражение поджелудочной железы и половых желез — яичек или яичников.

Действие вируса паротита на поджелудочную железу ведет к развитию панкреатита. Тяжесть заболевания может быть любой — вплоть до панкреонекроза.

Половые железы при паротите поражаются чаще у мальчиков. Яичники страдают в крайне редких случаях. Но вне зависимости от пола результатом такой, казалось бы, невинной детской болезни становится бесплодие. Разумеется, оно развивается далеко не у каждого мальчика, заболевшего свинкой.

Если ребенку была своевременно сделана прививка от паротита, то, скорее всего, он вообще не заболеет при контакте со свинкой. Но даже если болезнь разовьется, то вероятность осложнений практически стремится к нулю.

Когда делать прививку от паротита?

В первые полгода жизни от многих инфекционных болезней малыша защищают антитела его мамы (разумеется, если они у нее были). Часть этих антител попадает к малышу еще до рождения, а часть поступает вместе с грудным молоком.

Примерно в год малыш начинает еще более активно знакомиться с окружающим миром. Соответственно резко возрастает риск контакта с возбудителями любых инфекционных болезней. Это только одна из причин, по которой первая прививка от паротита делается годовалым малышам. Впрочем, в некоторых государствах вакцинацию начинают уже в полгода.

Повторяют прививку от паротита в шестилетнем возрасте. Если же по каким-то причинам ребенок не был привит, то вакцину вводят мальчикам в подростковом возрасте.

Чаще всего одновременно детей вакцинируют сразу от трех инфекций, делая прививку от паротита, краснухи и кори.

Что такое прививка от паротита?

Вакцина, которая защищает от осложненного течения болезни, представляет собой особым образом подготовленный вирус.

Возбудитель болезни теряет способность вызывать любые ее симптомы, но для формирования иммунитета это и не нужно. Вполне достаточно того, что этот ослабленный вирус заставляет организм активно вырабатывать антитела. Теперь если случится контакт с настоящим, неослабленным вирусом паротита, то организм сразу же начнет его уничтожать заранее подготовленными антителами.

Как подготовиться к прививке от паротита и какие могут быть осложнения?

Правила подготовки к вакцинации одинаковы для любых прививок.

В день введения вакцины обязательно посетить врача. На приеме нужно обратить внимание на любые хронические болезни, перенесенные в течение последнего месяца инфекции, другие прививки и реакции на них.

Обязательно уточните, какой вакциной будет проводиться прививка от паротита, какие могут быть реакции на нее и какие возможны осложнения.

За неделю до прививки от паротита и в течение нескольких дней после нее ребенку не дают никаких непривычных продуктов, а также исключают из рациона потенциальные аллергены (цитрусы, шоколад, клубника и так далее).

Нормальной реакцией на прививку от паротита является болезненность и небольшая краснота в месте укола.

Если в первые 3-4 дня после прививки появляются любые другие реакции, то практически всегда они являются обычным совпадением.

Реакция на саму вакцину появляется не раньше 4-5 дней после ее введения. У некоторых детей может немного подняться температура, появиться заложенность носа.

Некоторые мамы говорят о том, что у ребенка появился паротит после прививки. На самом же деле это тоже нормальная реакция на вакцину, которая не является признаком развития болезни. Просто в редких случаях организм реагирует на прививку от паротита припухлостью в области слюнных желез. Это проходит самостоятельно не позже чем через три недели после прививки.

Не исключается и развитие инфильтрата в области введения вакцины, те или иные аллергические реакции.

Если после прививки от паротита появились любые непонятные или настораживающие симптомы нужно безотлагательно обратиться к своему врачу.

Видео про свинку и прививку от паротита

nogivteple.ru