Вегето сосудистая дистония у беременных: Вегетососудистая дистония

Содержание

Вегето-сосудистая дистония: симптомы, этиология

Когда в работу парасимпатической и симпатической ветви вкрадывается рассогласование, у человека возникает комплекс болезненных проявлений. Такая нестабильность вегетативной системы получила название – вегето-сосудистой дистонии. В медицинских изданиях ее также именуют нейроциркулярной, вазомоторной дистонией или вегетативной дисфункцией.

Человек не контролирует деятельность вегетативной нервной системы. Ее симпатический отдел ускоряет работу внутренних органов, парасимпатический отдел – координирует иммунный ответ, отвечает за восстановительные процессы в организме. Он возвращает активированную стрессом или физической нагрузкой симпатическую ветвь в исходное состояние.


Типология ВСД

Общей классификации заболевания не существует. Опираясь на определенные признаки, вегето-сосудистую дистонию разделяют на несколько групп:

  • легкую – вегетативных кризов нет, симптомы вызывают несущественный дискомфорт;

  • среднетяжелую – периодически возникают кризы, человек становится нетрудоспособным во время обострения заболевания;

  • тяжелую – обострения и кризы возникают часто.

По сочетанию симптомов разграничивают на 5 типов:
  • гипертоническую – с тахикардией, головной болью, кратковременным повышением АД, паническими атаками;

  • гипотоническую – с эпизодическим или постоянным понижением АД, головокружением, упадком сил, ломотой в теле, головной болью;

  • кардиальную – с замедленным, неравномерным или учащенным пульсом, отдышкой, болью в области груди;

  • ваготоническую – с повышенным слюноотделением, стеснением в груди, проблемами с дыханием;

  • смешанную – с чередованием или сочетанием разных симптомов.

По характеру протекания распределяют на 4 группы:
  • скрытую – возникает при воздействии стрессового фактора, в остальное время заболевание себя не проявляет;

  • пароксизмальную – в виде приступов;

  • перманентную – постоянную;

  • смешанную – может наблюдаться чередование перманентной и пароксизмальной формы.

В зависимости от распространенности выделяют 3 типа:
  • локальную – с местным поражением;

  • системную – с вовлечением в процесс одной системы организма;

  • генерализованную – с задействованием нескольких систем.

Чаще всего ВСД протекает бессимптомно. Под влиянием перегрузок, стрессовых факторов или неблагоприятных условий рассогласование между симпатической и парасимпатической системой возрастает, что приводит к обострению и проявлению криза. Нередко криз – суммарный результат накопившихся составляющих, что объясняет его масштабную и разностороннюю симптоматику.

Этиология

Основная причина синдрома – наследственная предрасположенность. Помимо этого существуют патогенетические факторы, которые вызывают функциональное расстройство вегетативной нервной системы:

  • у детей спровоцировать заболевание может внутриутробная гипоксия плода, родовые травмы, стрессы, которые переживала мать в первые месяцы беременности;

  • у подростков ВСД формируется под воздействием эндокринных расстройств, гиподинамии, хронических заболеваний, эмоциональных стрессов, конфликтных ситуаций;

  • у взрослых к запуску патологии приводит лишний вес, гормональная перестройка, травма головного или спинного мозга, сильный однократный стресс, пребывание в состоянии длительного нервного напряжения, остеохондроз шейного отдела, умственное и физическое переутомление, регулярное недосыпание, инфекционные заболевания дыхательной системы и головного мозга, прием бронхорасширяющих средств, оральных контрацептивов и ряд других негативных стимулов.

Женская половина населения в 3 раза чаще страдает от вегето-сосудистой дистонии из-за гормональных перестроек организма в период беременности, непосредственно перед родами и на этапе угасания функции половой системы.


Симптоматика заболевания

У грудных детей обострение ВСД сопровождает частое срыгивание, нарушение аппетита, избыточное скопление газов в кишечнике. Дети старших групп жалуются на нехватку воздуха, головные боли, пищеварительные расстройства. Они чаще проявляют склонность к конфликтному поведению, капризам, простудным заболеваниям.

Сопоставление распространенных симптомов ВСД помогает провести диагностику заболевания у взрослых и детей. В их перечень входит:

  • повышенная утомляемость;

  • нарушение аппетита и функций пищеварительной системы;

  • частое мочеиспускание;

  • отдышка, нехватка воздуха;

  • тахикардия, аритмия;

  • боли в области сердца;

  • усиленное потоотделение;

  • онемение или ощущение холода в конечностях, озноб.


Расстройство часто сопровождает обостренная реакция на изменение погодных факторов, беспокойство и тревожность, сон, который не приносит полноценного отдыха.

Вегетативная система регулирует работу всех систем организма, поэтому болезнь может проявиться нарушением работы дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, сбоем терморегуляторных, дисдинамических, психоневрологических и сексуальных процессов.

Чтобы поставить правильный диагноз, терапевту необходимо получить результаты эхографии, электрокардиографии, других аппаратных исследований, ознакомиться с результатами обследования у невролога, лора, эндокринолога, окулиста.


Записаться на консультацию


Терапия ВСД

Комплексная терапия заболевания включает в себя выявление причины ВСД и устранение отрицательной симптоматики. На начальных этапах рекомендовано ограничиться:

  • введением адекватного режима работы и отдыха, физических и психологических нагрузок, нормализацией питания;

  • для снижения эмоционального напряжения приемом препаратов на основе боярышника, валерианы, зверобоя;

  • для активации психической деятельности приемом средств на основе лимонника, заманихи;

  • для улучшения самочувствия физиотерапевтическими мероприятиями:

  • общим и точечным массажем;

  • лечебной физкультурой;

  • электросном;

  • водными процедурами.

Записаться на терапию

Значительная роль медикаментозной терапии отводится при лечении среднетяжелых и тяжелых форм заболевания. Внимание сосредотачивают на терапии сопутствующих патологий, нормализации функции щитовидной железы. Во время кризов назначают витамины группы В, седативные, антидепрессанты, препараты для регуляции сердечной деятельности.

К каким осложнениям приводит ВСД

Криз – самое частое осложнение заболевания. В функции вегетативной системы возникает тяжелый сбой, который приводит к сильному внезапному приступу.

По типу нарушений кризы подразделяют на 3 группы:

  1. Вагоинсулярные. У человека возникает ощущение удушья, жара, усиливается потоотделение, снижается количество сердечных сокращений, падает АД, нередко стул становится жидким.

  2. Симпатоадреналовые. У больного холодеют и немеют конечности, бледнеет кожа, повышается температура тела и АД, учащается сердцебиение. К сильному ознобу присоединяется необъяснимая тревожность, паническая атака.

  3. Смешанные. При таких кризах набор симптомов представляет собой смешение первой и второй группы.

Если заболевание игнорируют длительное время, ВСД может привести к снижению иммунитета, спровоцировать развитие сахарного диабета 2-го типа, инфаркта, инсульта, кардиомиопатии, плохо поддающейся корректировке стойкой артериальной гипертензии.

Профилактика и ее значение

Хороший полноценный сон, здоровый образ жизни, правильный режим питания помогают предотвратить и победить ВСД даже людям с наследственной расположенностью к заболеванию. При обострении главная роль отводится рациональной терапии, в остальных случаях необходимо повысить адаптивные способности организма с помощью организации оптимизированного рабочего дня, соблюдения режима сна и бодрствования, физической активности и правильного питания.

Наши специалисты

Детский невролог

Стаж: 21 год

Записаться на приём

Врач невролог

Стаж: 11 лет

Записаться на приём

Врач-невролог

Стаж: 11 лет

Записаться на приём

Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ

Стаж: 39 лет

Записаться на приём

Лечение заболевания «Вегето-сосудистая дистония» в нашем центре

groupНоменклатураНоменклатураЦенаЦена

Запишитесь на прием

Вегетососудистая дистония,

25 октября 2018 г.

Вегетососудистая дистония – один из самых загадочных синдромов. Большинство врачей не считают ее тяжелой болезнью, а скорее совокупностью различных болезненных проявлений. На самом деле, вегето-сосудистая дистония способна разрушить жизнь человека, существенно снизить качество жизни и даже привести к потере трудоспособности.

Вегетососудистая дистония (ВСД) — функциональное нарушение нервной системы, характеризуется нарушением общего состояния и самочувствия, проявляется неорганическими сбоями в работе различных органов и систем. Во многих медицинских изданиях можно встретить другие названия этого заболевания, а именно: вегетативная дисфункция, нейроциркуляторная дистония, невроз сердца, функциональная кардиопатия, паническая атака, ангионевроз, вазомоторная дистония и др. Сейчас все чаще встречается термин «вегетативная дисфункция» (ВД) или «вегетососудистая дистония» (ВСД).

Причины возникновения ВСД

Среди основных причин возникновения синдрома вегетососудистой дистонии врачи называют факторы наследственной предрасположенности.  К примеру, чаще всего вегетососудистая дистония у детей выявляется именно как следствие наследственности. Повышенная нервозность и стрессы уже в первые месяцы беременности могут оказать значительное влияние не только на формирование личности ребенка, но и на высшую нервную деятельность головного мозга. Факты показывают, что эмоциональная неустойчивость детского организма провоцирует развитие ВСД даже в детские годы. Подростковые годыявляются переходными не только в процессе превращения ребенка во взрослого человека, но и в нейрофизиологическом. Конфликтные ситуации, эмоциональные стрессы, хронические заболевания, эндокринные расстройства, недостаток движения и прочие факторы являются во многом провокаторами развития вегетососудистой дистонии у подростков. В зрелом возрасте особую роль в запуске механизмов ВСД играют гормональные перестройки организма. Вот почему женская половина населения планеты страдает от ВСД гораздо чаще мужской. Предродовой период, беременность, период климакса, все это, являясь переломными моментами в жизни женщины, может стать отправной точкой для мобилизации проявления симптомов вегетососудистой дистонии. Особенно неблагоприятна вегетососудистая дистония при беременности, когда даже незначительные отклонения в здоровье женщины обязательно сказываются на состоянии плода. Это же справедливо и в отношении наличия лишнего веса, который может стать провокатором проявлений дистонии. Увеличение массы тела приводит к развитию гипертонии, что в свою очередь является дополнительной нагрузкой на сердечнососудистую систему. Развитие вегетососудистой дистонии в данном случае затрагивает людей совершенно разного возраста и пола.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Порой симптоматика вегетососудистой дистонии похожа на проявление сразу нескольких заболеваний одновременно. Это скачки артериального давления, головные боли, головокружения, сердцебиение и сердечные перебои, обмороки, ощущение волны жара, озноб, ледяные руки и ноги, повышенная потливость. Человек становится метеозависимым. Больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, вялость, колебания температура тела (может опуститься до 35 градусов и подняться до 37 с лишним). Нередко расстройство пищеварения, боли в области живота, разнообразные боли во всем теле, особенно в момент глубокого вздоха. Имеется и совсем специфическая симптоматика: человек не может ездить в метро, долго стоять в очереди, сидеть в кресле у парикмахера, из-за того, что резко ощущает приступ беспокойства или не может справиться с нетерпением, беспричинной яростью или внезапным ощущением тяжести в руках и ногах. Однако самым неприятным моментом во всем этом является появление внезапной панической атаки с сильными болями в области сердце и под лопаткой, сопровождающиеся чувством смертельного ужаса.

Понятно, что имея такие симптомы, человек обращается за помощью к врачам. Начиная от терапевта и заканчивая психиатром. Но найти причину недугов бывает не так легко. Только после тщательного обследования врачи могут вынести вердикт: «Вегетососудистая дистония». А именно, не согласованная работа сосудов в момент сокращения и расслабления. Тем самым происходит нарушение в снабжении кровью и кислородом внутренних органов, что и вызывает сбой в их работе. Поэтому при вегетососудистой дистонии нет смысла лечить какой-то один орган, здесь необходим комплексный подход ко всему организму в целом. И в первую очередь лечение будет зависеть от самого больного.

Течение ВСД

В большинстве случаев без провоцирующих факторов заболевание имеет латентный (бессимптомный) характер. Однако под воздействием неблагоприятных условий и перегрузок нередки проявления кризов. Кризовый всплеск активности болезни протекает тяжелее у людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Во многих случаях криз является результатом давно копившихся составляющих, а поэтому нередки случаи проявления большого количества симптомов одновременно.

Диагностика вегетососудистой дистонии значительно затруднена уже по определению. ВСД – это комплекс всевозможных проявлений различной природы. Поэтому строго классифицировать те или иные симптомы как присущие исключительно вегетососудистой дистонии просто невозможно. Нет в арсенале врачей и специальных приборов или особого оборудования, которое с большой долей вероятности определяло бы наличие расстройства. Безусловно, классические методы обследования важнейших органов и систем организма являются огромной помощью врачу-диагносту, но, основываясь лишь только на этих результатах, окончательно определить природу тех или иных симптомов довольно сложно. Часто комплексное сочетание тех или иных факторов вместе с результатами многосторонних анализов дают основание поставить диагноз.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо иметь на руках результаты различных исследований, важнейшие из которых: электрокардиография, эхография, реоэнцефалография, реовазография, магнитно-резонансная томография. Важны тщательные обследования и заключения следующих специалистов: лор, невролог, эндокринолог, окулист и даже психотерапевт. Опыт и история наблюдений за состоянием здоровья ближайших родственников тоже может помочь при определении причин вегето-сосудистой дистонии.

Классическое лечение ВСД

Чаще всего в самом начале развития ВСД не требуется применять сильнодействующие медикаменты. Достаточно обойтись лишь природными седативными средствами, такими как боярышник, зверобой и валериана. Из физиотерапевтических мероприятий в случае вегетососудистой дистонии назначают: ЛФК, классический массаж, иглоукалывание (рефлексотерапия) и водные процедуры (бассейн). Также врачи настоятельно рекомендуют больным ВСД покидать пределы города в качестве профилактических мер. Смена остановки очень полезно сказывается как на общем самочувствии, так и на нервно-эмоциональном здоровье тоже. Общение со специалистом-психологом также может оказать благотворное влияние на эмоциональное состояние больного.

При медикаментозном лечении вегетососудистой дистонии основное внимание сосредоточивается на устранении сопутствующих заболеваний, вирусной или хронической природы. Важно также отследить работу эндокринной системы организма, в частности щитовидной железы. При необходимости проводится комплексное лечение с привлечением гормональных препаратов. При кризовой форме проявления дистонии назначаются препараты, регулирующие деятельность сердца, успокоительные и витамины (особенно витамины группы B). Из более сильных препаратов назначают антидепрессанты, седативные средства, препараты для улучшения кровообращения и др.

Профилактика ВСД

Правильное питание и здоровый образ жизни – избитые фразы, но, в случае с вегетососудистой дистонией, приобретающие особое значение. Даже люди, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию, имеют все шансы одержать победу над недугом, если противопоставят дистонии крепкое здоровье и хороший полноценный сон. Большинство врачей сходятся во мнение, что регулярные пешие прогулки (а лучше пробежки) укрепляют не только сердечную мышцу, но и иммунитет. Частое «общение с природой» благотворно действует на восстановительные функции организма, ускоряя их и восстанавливая.

ВСД при беременности — Docsity

Осложнения беременности , родов и послеродового периода пациенток с вегето- сосудистыми дистониями их профилактика. Выполнила: Исайкина Юлия 415гр. Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — функциональное нарушение нервной системы, характеризуется нарушением общего состояния и самочувствия, проявляется неорганическими сбоями в работе различных органов и систем.  Типы вегето-сосудистой дистонии В зависимости от уровня артериального давления выделяют три типа ВСД (вегето-сосудистой дистонии): > ВСД по гипертоническому типу (характеризуется повышением артериального давления) > ВСД по гипотоническому типу (характеризуется понижением артериального давления) > ВСД по смешанному типу (характеризуется периодическими колебаниями артериального давления) ВСД способна вызывать осложнения в период:  беременности (угроза прерывания беременности, токсикоз, гестоз)  родов (кровотечения, аномалии родовой деятельности, внутриутробная гипоксия плода)  в послеродовом периоде (расхождение швов, лактостаз) Причины Инфекции, аллергии воздействие физических факторов (СВЧ, шум, вибрация). Ведущим звеном является, по видимому, поражение гипоталамических структур. Нарушение регуляции проявляется, прежде всего, в виде дисфункции симпатико-адреналовой и холинергических структур. 10 0 Беременных женщин Беременных ен ин Угроза прерывания беременности встречалась у каждой второй женщины с ВСД Самопроизвольный выкидыш произошел у 2 беременных Неразвивающаяся беременность диагностирована у 1 пациентки Водянка наблюдалась у 34 пациенток Гестоз средней и тяжелой степени у 7 женщин Отслойка нормально расположенной плаценты и антенатальная гибель плода на сроке беременности 37-38 нед. беременности. У 1 женщины. У 1 пациентки произошла антенатальная гибель плода с врожденными пороками развития центральной нервной системы (гидроцефалия). Беременность Хроническая внудемужробная гипоксия У 34 женщин выявлена Основное клиническое проявление плацентарной недостаточности у еее ФИ! Послеродовой период Осложнения выявлены у 32 родильниц. > Расхождение швов после разрывов и рассечений ткани промежности у 6 Лактостаз у 4 ее Уи] Гематометрау 1. Недоношенные 9,4 % новорожденных, (5,6 % по статистике ВОЗ). Новорожденные Недоношенны е Доношенны еМасса Рост от 2080 г до 4350 г. от 1196 г до 2350 г. 51 ± 0,3 см44 ± 0,5 см Лечение вегето-сосудистой дистонии > Нормализация режима дня (восьмичасовой сон, продолжительное пребывание на воздухе) устранение гиподинамии > Дозированная физическая нагрузка > Ограничение эмоциональных воздействий (телепередачи, компьютерные игры) > Индивидуальная и семейная психологическая коррекция » Фитолечение

симптомы, лечение вегетососудистой дистонии у взрослых в Ижевске

Вегето-сосудистая дистония – это комплекс симптомов, свидетельствующих о нарушении функционирования мышечной, кровеносной, нервной систем, что приводит к недомоганию. Само слово «дистония» означает спазмообразное сокращение мышц, к которому могут приводить различные патологии. Со стороны вегетативной системы происходят сбои в работе внутренних органов (бронхов, пищеварительной, иммунной системы, сосудистого тонуса, кровообращения), что и приводит к появлению симптомов вегето-сосудистой дистонии.

В отделении неврологии клиники Елены Малышевой вы можете пройти диагностику и лечение вегето-сосудистой дистонии. Современное медицинское оборудование, опытные дипломированные специалисты, специально обустроенные кабинеты – все это сделает ваше пребывание в нашем медицинском центре комфортным, а лечение эффективным. Посетить невролога вы можете в любое удобное время при выявлении первых симптомов заболевания, что станет залогом быстрого устранения патологии, снизит риск нежелательных осложнений.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Симптомы вегетососудистой дистонии имеют различные проявления, что свидетельствует о нарушениях работы организма в целом. При этом чаще всего наблюдается:
  • учащенное постоянное или приступообразное сердцебиение;
  • повышенная потливость без дополнительных физических нагрузок;
  • изменение цвета лица: побледнение или покраснение;
  • покалывания в области сердца;
  • обморочные состояния и зябкость;
  • нарушения пищеварения и мочеиспускания.
По преимущественным патологиям со стороны тех или иных систем организма выделяют несколько групп симптомов вегетативной дисфункции, которые могут проявляться отдельно или комплексно:
  • Кардиальные. Тахикардия, боли в сердце, изменение ритма работы сердца;
  • Респираторные. Тахипноэ (учащенное дыхание), заложенность и тяжесть в груди, приступообразная одышка, нехватка воздуха;
  • Дисдинамические. Колебания венозного и артериального давления, отклонения от нормы показателей циркуляции крови и лимфы;
  • Вегетативные. Повышение температуры тела, озноб, приливы жара, потливость, тошнота, рвота, спазмы в желудке, поносы или запоры;
  • Мочеполовые. Аноргазмия, снижение полового влечения, частое и болезненное мочеиспускание;
  • Психоневрологические. Плаксивость, раздражительность, снижение работоспособности, повышенную утомляемость, слабость, расстройства сна, метеозависимость, частые головные боли.
Течение ВСД может осложняться вегетативными кризами, которые проявляются в приступах, обмороках, панических атаках, возникающих внезапно. При этом симптоматика заболевания часто проявляется комплексно, сопровождается чувством страха, сильной тревоги. Окончание панической атаки такое же внезапное, как и ее начало.

В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью вегетососудистая дистония может привести к развитию артериальной гипертензии и неврозам. Поэтому не стоит затягивать с визитом к неврологу, если вы заметили у себя или своих близких симптомы вегето-сосудистой дистонии.

Классификация

Для выбора эффективных методов лечения вегето-сосудистой дистонии важно правильно классифицировать заболевание. Различают такие виды ВСД:
  • Ваготоническая (парасимпатикотоническая), симпатикотоническая, симпато-парасимпатическая (смешанная). В основе классификации лежат основные симптомы.
  • Системная, локальная, генерализированная. По проявляющимся признакам.
  • Перманентная, приступообразная (пароксимальная) и латентная. По выраженности симптомов.
  • Тяжелая, среднетяжелая, легкая. За основу берут тяжесть проявления основных признаков заболевания.
  • Первичная и вторичная. В зависимости от этиологии.
  • Вагоинсулярная, сипмпатоадреналовая, смешанная. В зависимости от характера приступов.

Диагностика

Для выбора эффективных методов лечения вегетососудистой дистонии важно провести комплексную диагностику, которая состоит из:
  • Консультация невролога, кардиолога, эндокринолога, терапевта, иных специалистов. Так как симптомы ВС дистонии часто схожи с рядом других патологий, то важно исключить расстройства сердечно-сосудистой, лимфатической, эндокринной систем, ЖКТ, воспалительных процессов органов, инфекционные и вирусные заболевания.
  • Выявление наследственной предрасположенности к ряду заболеваний, что помогает установить точную причину симптоматики, на которую поступают жалобы от пациента.
  • Проведение функциональных проб позволяет определить вегетативные реакции нервной системы.
  • Анализ крови и мочи. Необходимы для оценки состояния организма.
Врач может назначить и другие анализы, ориентируясь на состояние и жалобы пациента.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Ориентируясь на результаты диагностики, а также симптоматику заболевания невролог назначает индивидуальную терапию, которая может включать несколько методов устранения патологии, направленных на психологическую и физиологическую коррекцию образа жизни и медикаментозное оказание помощи пациенту. Важно помнить, что любые медицинские препараты, витаминные и минеральные комплексы, диеты, виды физических упражнений должен подбирать лечащий врач. Это позволит избежать нежелательных последствий, поможет достичь ожидаемого эффекта.

При тяжелой форме ВСД в обязательном порядке назначается лечение симптоматики до полного ее устранения с последующей коррекцией режима питания, физических нагрузок. С целью снижения риска рецидивов пациенту рекомендуется проходить плановое диспансерное наблюдение не реже, чем раз в полгода. Это дает возможность контролировать состояние после проведенного комплекса мероприятий.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Отделение неврологии клиники Елены Малышевой специализируется на лечении вегето-сосудистой дистонии у взрослых. Обратившись к нам, вы можете быть уверены, что в клинике вам предложат:
  • Эффективное лечение. В клинике работают дипломированные профильные специалисты.
  • Комфортные условия. Кабинеты обустроены с учетом потребностей пациентов.
  • Доступные цены. Ознакомиться с тарифами услуг клиники можно на сайте.

Запись на прием к неврологу

Чтобы получить консультацию невролога, пройти диагностику с последующим лечением, вы можете записаться на прием к специалисту по телефону (3412)52-50-50 или заполнив форму на сайте.

Беременность, вегето-сосудистая дистония и йога

Если у вас есть склонность к вегето-сосудистой дистонии и паническим атакам, то, вполне вероятно, с наступлением беременности  вы либо забудете об этих неприятностях на долгое время, либо, наоборот, они начнут досаждать с новой силой.

Интересно, что термин «ВСД» на Западе отсутствует. Там есть  нечто, звучащее для нашего уха подозрительно и неточно: «depression». Какая же это депрессия, удивитесь вы – когда настроение как раз очень хорошее, хочется жить и радоваться, но иногда почему-то начинается неясное волнение, апатия.  Иногда становится трудно дышать и голова кружится, нападает страшная слабость… и страх! Токсикоз беременности прошел или не так уж выражен, анализы в норме, врач не видит ничего подозрительного, но страшно даже на улицу выйти, потому что начинает сильно колотиться сердце, холодеют ладони, становится трудно дышать. Беременную женщину с такими симптомами могут даже определить в стационар «на сохранение» для выяснения обстоятельств. И, как правило, эти обстоятельства оказываются вполне благополучными – лечить нечего, кардиограмма нормальная, беременность развивается хорошо, все органы и системы будущей мамы в порядке. Но страх не уходит.

Как же занятия йогой помогут побороть панические атаки и симптомы вегето-сосудистой дистонии у беременных?

Практикуя специальные асаны, будущая мама может самостоятельно снизить уровень гормонов стресса в крови − кортизола и адреналина. Этот процесс был тщательно изучен на Западе и  называется  «ослабление реагирования» или «relaxation response» ( «Чудо расслабления» − книга, написанная Гербертом Бенсоном, медиком из Гарварда, и Мириам Клиппер). Как только «чудо расслабления» начинает действовать,  беременная женщина уже не чувствует потребности убежать от своих страхов, воевать с ними, учащая пульс и поднимая артериальное давление, страх не перехватывает дыхание и не ведет к спазмам сосудов. Тревожащие обстоятельства, пусть до конца неявленные, но назойливо присутствующие в подсознании, остаются на месте. Но из состояния физического расслабления реагировать на них получается намного спокойнее. Не самые комфортные асаны (позы) заставят вас отвлечься, перемесить фокус внимания со страхов в область собственного тела. А расслабление после нагрузки окажется куда более эффективным.

Комплекс йоги для беременных для снижения симптомов вегето-сосудистой дистонии направлен большей частью на раскрытие и расслабление грудной клетки и верхних отделов позвоночника − именно эти области тела спазмируются и зажимаются, реагируя на стресс. Испуганный человек ходит на цыпочках, с поднятыми плечами, втянутой шеей, напряженным лицом. Чувство нехватки воздуха возникает именно от зажатости мышц верней части спины, плеч, напряженности в области грудной клетки. Также в этом комплексе йоги для беременных есть  наклон вперед. Наклоны вперед следует делать во время беременности с большой осторожностью,  особенно в последнем триместре, но именно они влияют на парасимпатическую нервную систему в сторону успокоения. Мы модифицировали эти асаны для комфортного и безопасного выполнения во время беременности.

1. МаричасанаI (Поза мудреца Маричи), облегченная версия

Вам пригодятся несколько подушек, плед и ремешок.  Задача – почувствовать комфортное вытяжение по задней поверхности ноги и в спине. Чтобы избежать ненужного напряжения в области шеи и диафрагмы, поместите перед собой несколько подушек, на которые расслабленно положите голову. Ремень поможет вам зацепиться за стопу и слегка натянуть ее на себя.

Полезные свойства:


  • успокаивает нервную систему;

  • стимулирует спину и плечи;

  • улучшает пищеварение.

На что обратить внимание:


  • не должно быть сдавливания или напряжения в области живота;

  • стопа согнутой ноги прочно стоит на полу.

Как долго?


  • при комфортном самочувствии оставайтесь в этой позе примерно 30 секунд. Затем поменяйте ноги.

2. Уштрасана, поза Верблюда (облегченный вариант)

В полной версии (когда благодаря движению таза вперед и прогибу в позвоночнике ладони опускаются на пятки)  это достаточно трудная поза, которую не любят новички. Ведь нахождение в ней не назовешь комфортным.  Но, согласно Аюрведе, Уштрасана считается одной из пяти самых благоприятных асан йоги при беременности. Также это отличная профилактика сутулости, зажатости в области плеч и грудного отдела позвоночника.

Полезные свойства:


  • облегчает дыхание;

  • наполняет энергией, придает силы;

  • улучшает осанку;

  • стимулирует циркуляцию крови.

На что обратить внимание:


  • не должно быть боли и напряжения в пояснице;

  • прогиб осуществляется большей частью за счет верхнего отдела позвоночника;

  • не запрокидывайте голову и старайтесь не гнуться в пояснице;

  • для этого поместите на область крестца ладони, развернутые пальцами вниз;

  • напрягите передние поверхности бедер и слегка подайтесь тазом вперед;

  • расслабьте и опустите плечи, старайтесь свести локти и лопатки.

  • не спешите, слушайте свое тело и позволяйте ему с каждым выдохом приятно отклоняться назад;

  • не задерживайте дыхание.

Как долго?

Сделайте несколько вдохов и выдохов, готовясь  принять эту асану и, затем, на выдохе отклонитесь до своего комфортного предела, вдохните и вернитесь в исходное положение. Если вы не испытываете дискомфорта, то можете задержаться еще на 10-15 секунд.

3. Сахаджа Пурвоттанасана, поза перевернутого стола

Это непростое положение, которое заряжает бодростью и энергий, делает нас более сильными и уверенными в себе.

Полезные свойства:


  • облегчает дыхание;

  • укрепляет руки, плечи, мышцы ног и пресса;

  • улучшает осанку.

На что обратить внимание:


  • не запрокидывайте голову;

  • следите за ощущениями в шее;

  • пальцы на руках смотрят вперед, в сторону стоп;

  • стопы стоят параллельно  на ширине плеч или чуть шире, по краям коврика;

  • ладони находятся ровно под плечевыми суставами;

  • не задерживайте дыхание;

  • не обязательно поднимать таз высоко над полом, ориентируйтесь на свои внутренние ощущения.

Как долго?

Постарайтесь простоять так несколько секунд или два-три вдоха и выдоха. Можете отдохнуть и повторить еще раз.

4. Гомукхасана, поза Коровьей Морды (облегченный вариант)

Это одна из самых древних и могущественных асан йоги, так как во время ее выполнения «включается» практически все тело. Во время беременности, если раньше вы не занимались йогой, мы предлагаем вам выполнить облегченную версию этой асаны – правое бедро помещаем сверху на левое, колено над коленом,  и, если получается, правую пятку пытаемся подтянуть к левому тазобедренному суставу.  Вам понадобится ремень и небольшая подушечка (или плед) для сидения.  Для того чтобы потянуть плечи, будем использовать ремень. Постарайтесь комфортно захватить ремень  двумя руками так, чтобы вы почувствовали раскрытие в области грудной клетки и одновременно с этим приятное натяжение в плечах.  Затем поменяйте руки.

Полезные свойства:


  • прорабатывает все тело от запястий до щиколоток;

  • снимает напряжение с грудной клетки;

  • мягко тонизирует тазобедренные суставы, готовит таз к родам.

На что обратить внимание:


  • обе половины таза должны находиться на полу. Если вы делаете полную версию Гомукхасаны, но одна из половин таза зависает в воздухе – следует выпрямить ногу, которая находится внизу, как на фото;

  • эта асана может вызвать напряжение в области шеи, потому будьте осторожны и при болях в шейном отделе позвоночника не осуществляйте захват за спиной, а просто расправьте спину и плечи, опустите руки на стопу и на пол;

  • будьте острожны с плечами, не переоценивайте свои возможности – ведь во время беременности связки и суставы намного мягче и вы можете легко травмироваться, потянув слишком сильно.

Как долго?

На каждую ногу мы два раза меняем руки в захвате за спиной. Начинайте с минимального времени, попробуйте почувствовать эту асану, она совсем не легкая.

5. Поза расслабления

Начиная с примерно двадцатой пятой недели беременности, вам может стать трудно лежать на спине – это нормально для будущих мам. Чтобы избежать неприятных ощущений или даже развития синдрома сдавливания нижней полой вены, для расслабления во время практики йоги для беременных следует выбирать позы на боку.

Чтобы расслабить область поясницы и тазобедренный сустав, мы поместили дополнительную подушку между коленями. Самое удобное положение для расслабления вы можете найти себе самостоятельно.  Обращайте внимание на спину и грудную клетку – они должны быть не согнуты, расправлены, потому после практики йоги лучше всего лечь не на мягкий диван, а на пол, обложившись подушками.

К асанам, приведенном в этом комплексе вы можете добавить те, что были показаны в комплексе для снятия стресса во время беременности, но обязательно заканчивайте практику расслаблением.

Здоровья вам и хорошего самочувствия!

http://centermam.com/beremennost-vegeto-sosudistaya-distoniya-i-joga.html

Можно ли рожать при вегетососудистой дистонии?

Вегетососудистая дистония – диагноз, который любой высококвалифицированный врач будет ставить с большой осторожностью, так как это заболевание имеет широчайший спектр симптомов и проявлений. Чтобы диагностировать ВСД, необходима консультация не одного специалиста, часто именно понятием «ВСД» пользуются шарлатаны, обещающие вылечить «от всего». Грубо говоря, вегетососудистая дистония – это когда сосудистая и вегетативная нервная системы человека (которые очень тесно взаимосвязаны) дают сбои.

Беременность – это всегда риск обострения недолеченных заболеваний, ведь организму приходится работать с удвоенной силой. Часто именно во время беременности и проявляется ВСД, но если форма заболевания не острая, симптомы можно списать на саму беременность – головокружение, высокое или низкое давление, тахикардия (усиленное сердцебиение), головная боль, приступы страха. В любом случае, обо всём, что причиняет дискомфорт, беременная должна сообщать врачу. Чаще всего в таких случаях доктор рекомендует пересмотреть будущей маме свой режим дня, питание, эмоциональный фон. Медикаментозное лечение симптомов ВСД – это только в крайнем случае, если есть угроза ребенку (например, слишком низкое давление).

Другое дело, если ВСД диагностирована задолго до беременности и женщина уже знает, что это за неприятнейшее заболевание. Тогда существует высокая вероятность того, что беременная будет испытывать совершенно обоснованный страх – страх самого протекания беременности, страх за малыша, страх родов. А, как известно, именно это чувство является самым опасным при вегетососудистой дистонии, так как обостряет все её симптомы. К счастью, нередко бывает так, что на фоне гормональных перестроек организма беременной наоборот становится легче, исчезают все неприятные проявления дистонии. Правда, нет никаких гарантий, что они не вернутся после родов.

В чем опасность для ребенка при ВСД

Вегетососудистая дистония бывает трех типов – гипотоническая, гипертоническая и смешанная. У беременных чаще всего проявляется последний тип, когда давление «скачет» от слишком высокого до слишком низкого.

Повышенное давление (выше 140/90) может спровоцировать нарушения в функционировании плаценты, в частности, её отслойку, что может привести даже к выкидышу. Пониженное давление (ниже 100/60) вызывает у ребенка кислородное голодание, из-за чего замедляется его рост и нарушается работа коры головного мозга. Такое состояние также провоцирует выкидыш на поздних строках.

В принципе, ничего катастрофического в вышеописанных состояниях нет, если вовремя обзавестись домашним тонометром и постоянно контролировать давление. Необходимые поддерживающие лекарства, безопасные для малыша, должен выписывать только врач – самолечение в таких ситуациях может серьезно навредить как беременной, так и плоду.

Роды при вегетососудистой дистонии

Для начала надо найти врача, которому будущая мама сможет без колебаний довериться. Современная медицина имеет все необходимые инструменты для мониторинга состояния и мамы, и малыша, поэтому если что-то пойдет не так – врач назначит экстренное кесарево сечение. В совсем сложных ситуациях – плановое кесарево сечение.

Большим облегчением могут стать также партнерские роды: если роженицу успокоит присутствие и моральная поддержка кого-то из близких (не обязательно муж – это может быть мама, подруга), то почему бы и нет? Ведь именно страх – самый коварный спутник любых родов, особенно – при диагнозе ВСД, когда доходит даже до панических атак. И это не метафора, ведь исследования механизма родов показали, что из-за страха и беспорядочного выброса адреналина в кровь матка не может нормально сокращаться, постоянный тонус приносит женщине огромную боль. А добавить к этому ещё и симптомы дистонии – головокружение, потерю сознания, тошноту, мигрень и т.д. – и роды точно не запомнятся как самое прекрасное событие в жизни женщины.

Как бороться со страхом родов? Во-первых, вам просто необходимо прочесть книгу выдающегося гинеколога Дик-Рида «Роды без страха»: многие будущие мамочки после прочтения утверждают, что с пониманием того, что происходит с женщиной, и – главное – того, что боль можно контролировать, страх перед родами действительно исчезает.

Во-вторых, поменьше слушать истории рожавших женщин, какими бы они не были, ведь главное – понять, что все организмы разные, и твой опыт – это только твой опыт. Есть мамы, которым просто не терпится рассказать о своих родах – постарайтесь корректно объяснить, что вам это не интересно.

В-третьих, не терзай гугл на тему родов и всевозможных симптомов, чтобы не «нарваться» на какой-нибудь женский форум, который, безусловно, поведает вам, как всё плохо. Если хотите поговорить о том, что вас волнует, – лучше всего для этого подойдет врач, наблюдающий именно вашу беременность.

Лучше сделайте всё, чтобы обеспечить себе спокойное течение беременности – избегайте скопления людей, займитесь любимым хобби, побольше гуляйте на свежем воздухе, слушайте музыку и читайте увлекательные книжки. 

Вегетососудистая дистония — что это, симптомы и лечение ВСД

Работой внутренних органов, желез и сосудов управляет вегетативная нервная система. Она не подчиняется воле человека, поэтому невозможно силой мысли ускорить сердцебиение или повысить давление крови. Если нарушается функция вегетативной нервной системы, возникает характерный комплекс симптомов, который называют вегетососудистой дистонией. Не все врачи признают это заболевание, но многие люди не могут обойтись без специального лечения.

Что такое ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторный синдром – это функциональное расстройство вегетативной нервной системы, при котором появляется комплекс симптомов, не характерных для конкретного заболевания. Обследование пациентов с подозрением на ВСД чаще всего не выявляет изменений в структуре внутренних органов, но может показать отклонения в их функции на границе нормы.

Вегетативную дисфункцию нельзя назвать полноценным заболеванием, этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней (МКБ-10). Но терапевты, кардиологи и неврологи продолжают ставить этот диагноз пациентам, у которых обследование не выявило никаких нарушений, а жалобы на плохое самочувствие продолжаются.

Считается, что проявления патологии возникают из-за нарушений координации работы двух структур вегетативной нервной системы. Она состоит из симпатической и парасимпатической системы, которые отличаются по влиянию на организм. Активатором симпатики является гормон адреналин, поэтому она выполняет следующие функции:

  • увеличивает число сердечных сокращений;
  • повышает артериальное давление;
  • стимулирует выброс глюкозы в кровь;
  • расширяет артерии головного мозга, легких и сердца;
  • уменьшает выделение слюны;
  • подавляет перистальтику пищеварительного тракта;
  • расширяет бронхи и усиливает газообмен;
  • увеличивает зрачки;
  • вызывает спазм сфинктеров мочевого пузыря, пищеварительного тракта.

Эти реакции необходимы, чтобы защитить организм в опасной ситуации, активировать его на бегство. Парасимпатическая нервная система работает в противоположном направлении. Она снижает давление, ускоряет перистальтику кишечника, мочевыводящих органов, сужает зрачки и бронхи. Активатором парасимпатики является вещество ацетилхолин. Оно замедляет сердцебиение, снижает концентрацию глюкозы в крови и расслабляет все сфинктеры в организме.

Вегетативная дистония возникает, если симпатика или парасимпатика активируются спонтанно, без видимой причины. Поэтому у человека вдруг в состоянии покоя появляется усиленное сердцебиение, поднимается давление и беспокоит тревожность.

Но часто вегетососудистая дистония является предшественником серьезных заболеваний. Возникнув в молодом возрасте без лечения, через несколько лет она приводит к формированию артериальной гипертензии, болезней сердца, пищеварительного тракта и гормональным расстройствам.

Причины и симптомы ВСД

В группе риска по развитию вегетососудистой дистонии находятся подростки и женщины. У мужчин ВСД редко возникает как самостоятельный синдром, обычно дистония связана с другими заболеваниями. Причины патологии чаще всего неизвестны, но ее появление связывают со следующими провоцирующими факторами:

  • стрессы – постоянное нервное напряжение вызывает выброс гормонов стресса, которые стимулируют вегетативную нервную систему;
  • гормональные изменения – физиологически у женщин в течение менструального цикла, при наступлении беременности, климакса изменяется концентрация половых стероидов, которые косвенно влияют на функционирование нервной системы;
  • созревание нервной системы – у подростков приводит к выраженным признакам ВСД;
  • вредные привычки – курение, употребление алкоголя, напитков с кофеином вызывает нарушения в функционировании сосудов и проведении нервных импульсов.

Первые симптомы вегетативной дистонии могут появиться уже в детском возрасте. Их связывают с наследственностью и особенностями течения беременности. Если будущая мама страдает от вегетососудистой дистонии, курит, у нее диагностирована артериальная гипертензия, то риск появления патологии у ребенка значительно повышается. На здоровье младенца негативно сказывается внутриутробная гипоксия, нарушение фето-плацентраного кровотока, а также стрессы, которые испытывает беременная. Острая гипоксия плода во время родов также может привести к формированию ВСД в раннем возрасте.

Формирование вегетососудистой дистонии у взрослых может быть связана с остеохондрозом, травмами головы, неполноценным питанием. Продолжительная жизнь в плохих экологических условиях, работа на вредном производстве также приводит к ВСД. Метеозависимые люди также часто сталкиваются с дистонией.

Симптомы вегетативной дисфункции разнообразны, врачи определяют более 40 признаков болезни, но не все из них встречаются у одного пациента. Обычно это комбинация из 4-5 постоянных симптомов и несколько дополнительных. В зависимости от проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, выделяют три типа вегетососудистой дистонии:

  • кардиальный – не сопровождается скачками давления, для него характерны боли в области сердца или перебои в его работе;
  • гипертензивный тип – человек страдает от повышенного артериального давления, которое сопровождается паническими атаками, ознобом, увеличением двигательной активности;
  • гипотензивный тип – характеризуется пониженным давлением, которое удерживается на уровне 100/50-90/45 мм рт.ст. Дополнительно беспокоит слабость, сонливость, головокружение.

Признаками дистонии считают периодическую одышку, чувство нехватки воздуха или ощущение спазма в горле. Многие жалуются врачу на боли в сердце, ощущение повышенного сердцебиения, давления в груди, перебои в работе сердца, но зафиксировать их при помощи ЭКГ удается редко. К симптомам вегетативной дисфункции относят снижение аппетита, изжогу, метеоризм и другие нарушения пищеварения. Болезнь проявляется в виде учащенного мочеиспускания или задержки мочи, озноба и похолодания конечностей, повышенной потливости. Многие жалуются на метеочувствительность, нарушения сна, перепады настроения и раздражительность. У женщин с ВСД может сбиваться менструальный цикл или за 1-2 недели до месячных появляются симптомы предменструального синдрома.

Выраженность признаков вегетососудистой дистонии может отличаться. В зависимости от частоты появления симптомов, выделяют следующие типы болезни:

  • пароксизмальный – периодически появляются приступы вегетососудистой дистонии;
  • перманентный – симптомы дистонии постоянны, обычно слабо выражены, но могут усиливаться под влиянием провоцирующих факторов;
  • смешанный – включает признаки двух предыдущих типов;
  • латентный тип – признаки болезни появляются только после сильного стресса, в остальное время симптомы не беспокоят.

Вегетососудистая дистония при длительном течении без лечения может привести к нарушениям в работе сердца. У людей, которые имеют лишний вес, неправильно питаются и страдают от гиподинамии повышается риск развития ишемической болезни сердца и гипертонии. У женщин ВСД в возрасте 45-50 лет утяжеляет течение климакса.

Методы диагностики

Вегетососудистая дистония является диагнозом-исключением. Это значит, что его ставят после полного обследования сердечно-сосудистой, нервной системы, если в них не обнаружили нарушений в работе.

Для диагностики необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости направит к кардиологу, неврологу или эндокринологу. Чтобы врач смог точно поставить диагноз, необходимо точно описать симптомы, время их появления. Терапевт обязательно уточнит, употребляет ли пациент алкоголь, никотин, как часто пьет кофе и какого режима дня придерживается. Эти данные необходимы, чтобы правильно составить рекомендации по лечению болезни.

Для диагностики вегетососудистой дистонии применяют следующие методы:

  • лабораторная диагностика – общий анализ крови и мочи без специфических изменений, в биохимическом анализе может быть нарушено соотношение липидов;
  • анализ крови на гормоны – показательно исследование гормонов щитовидной железы, при их повышении может наблюдаться тахикардия, похудение;
  • ЭКГ – для ВСД изменения не характерны, иногда удается зафиксировать тахикардию, единичные экстрасистолы, но признаков тяжелого нарушения проводимости в сердце нет;
  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма может выявить небольшие отклонения в проведении импульсов в головном мозге;
  • УЗИ внутренних органов – проводится обследование брюшной полости при жалобах на нарушение пищеварения, исследование сердца, почек, органов малого таза у женщин.

Дисфункция нервной системы не сопровождается поражением внутренних органов, большинство показателей находятся на границе нормы, несмотря на жалобы на плохое самочувствие.

Лечение вегетососудистой дистонии

Врач выбирает, чем лечить ВСД, индивидуально. Начинают с немедикаментозной терапии и устранения факторов, провоцирующих ухудшение состояния. Рекомендуется соблюдать режим дня, ложиться спать не позднее 23 часов, а перед сном отказаться от просмотра телевизора и использования электронных гаджетов.

Помогает соблюдение специальной диеты. Вне зависимости от формы дистонии из рациона исключают кофе, энергетические напитки, алкоголь, отказываются от курения. Если имеется склонность к повышенному давлению, ограничивают количество потребляемой соли, придерживаются питания с низким содержанием жиров. При склонности к лишнему весу, применяют средства для похудения.

Лечить приступ паники, тревожность можно успокоительными препаратами на растительной основе. Врач может рекомендовать травяные чаи из ромашки, мяты, при высоком давлении – брусники и толокнянки.

Помогают физиопроцедуры, которые успокаивают, влияют на тонус сосудов, регулируют работу нервной системы. Рекомендуется ходить на электросон, пройти курс хвойно-солевых и радоновых ванн, посещать барокамеру, криосауну, просто плавать в бассейне или записаться на контрастный душ.

Чтобы лечить ВСД при помощи лекарственных средств, необходимо убедиться, что другие методы оказались неэффективными. Медикаментозную терапию врач подбирает с осторожностью. Это могут быть нейролептики, таблетки от повышенного давления, витаминные и общеукрепляющие средства.

Вегетососудистую дистонию можно контролировать и сдерживать ее проявления, если зарядиться хорошим настроением, избегать стресса и равномерно распределять нагрузку в течение дня. Режим сна, правильное питание и разумные занятия спортом принесут пользу вашему организму.

ВСД при беременности: диагностика и возможные осложнения

Общий диагноз вегето-сосудистая дистония ставится как взрослым, так и детям. Причины заболевания могут быть разными, но современные методы исследования позволяют поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. В результате можно снизить риск осложнений, которые особенно нежелательны во время беременности.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) не является опасным для жизни заболеванием, но может немного снизить качество жизни.Часто возникает во время беременности, хотя еще больше случаев развития ВСД наблюдается у женщин до зачатия. У многих девочек, будущих мам, часто наблюдаются симптомы ВСД разной степени тяжести. В будущем они также могут показать болезнь во время беременности.

Первоначальное возникновение ВСД во время вынашивания плода не является показанием для прерывания беременности, но необходимо следовать рекомендациям врача, чтобы избежать осложнений.

В ходе диагностики сначала оцениваются симптомы, хотя специфических и очень выраженных симптомов при ДМЖП нет.Иногда заболевание сочетается с патологиями других органов и систем организма, тогда возникают трудности с диагностикой и постановкой верного заключения. В любом случае нужно вовремя обратиться к врачу, чтобы снизить риски неблагоприятного воздействия на плод.

Видео: ВСД и панические атаки при беременности, что делать?

Описание IRR

Вегето-сосудистая дистония (вегетативная нейропатия, вегетативная нейропатия или дисавтономия согласно западным представлениям) характеризуется множеством состояний, которые приводят к нарушению нормальной работы вегетативной нервной системы (вегетативной нервной системы, VNS).ВСД может быть осложнением многих заболеваний и состояний или побочным эффектом после приема определенных лекарств. Лечение или устранение любой основной причины является ключом к улучшению состояния беременной женщины.

Что такое вегетативная нервная система?

Вегетативная нервная система контролирует бессознательные функции тела: дыхание, регулирование кровяного давления, пищеварение, поддержание температуры тела и многое другое.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Есть много серьезных заболеваний и состояний, которые могут привести к ДМЖП.Побочные эффекты лекарств также могут вызывать нарушение работы ВНС.

Основные причины IRR:

  • Семейная дизавтономия (синдром Рейли-Дея)
  • Идиопатическая ортостатическая гипотензия (прогрессирующая вегетативная недостаточность)
  • Множественная атрофия многих систем организма с вегетативной недостаточностью (синдром Шая-Драгера)
  • Синдром Паркинсона с вегетативной недостаточностью

Вторичные причины IRR включают:

  • Амилоидоз (аномальный рост белка).
  • Аутоиммунные невропатии (синдром Гийена-Барре, миастения, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и системная красная волчанка).
  • Карциноматозная вегетативная нейропатия (часто ассоциированная с мелкоклеточным раком легкого).
  • Обеззараживание (снижение функции из-за бездействия или болезни).
  • Диабет и преддиабетические состояния.
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Болезнь Лайма (болезнь, передающаяся клещами и вызывающая симптомы гриппа).
  • Недостаток питания (то есть дефицит витаминов B1, B3, B6 и B12).
  • Паранеопластические синдромы (нарушения, вызванные иммунным ответом на рак).
  • Физическая травма, хирургия.
  • Беременность.
  • Вирусная болезнь.
  • Порфирия (ферментативное заболевание, которое в основном вызывает проблемы с кожей и / или нервами).
  • Токсическое действие некоторых веществ (то есть алкоголизм, химиотерапевтические препараты и отравление тяжелыми металлами).
  • Лечение медикаментами, включая химиотерапию и холинолитики.

Если у женщины во время беременности возникла болезнь сердца, вполне вероятно, что она повлияет на ребенка.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Общие симптомы включают:

  • Постуральная гипотензия: слабость, головокружение, обмороки, нарушение зрения, нестабильная походка.
  • Нарушение функции мочеиспускания: частое, обильное мочеиспускание в ночное время, позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, ложные позывы.
  • Сексуальная дисфункция: эректильная дисфункция, сухость влагалища, снижение либидо.
  • Сердечно-сосудистые изменения: ощущение учащенного сердцебиения, тяжести в сердце, ощущение выскакивания сердца из груди, нерегулярный и нерегулярный ритм, повышение или понижение артериального давления.
  • Нарушение функции желудочно-кишечного тракта: перемежающийся понос, запор, тошнота, рвота, чувство полноты после еды, потеря аппетита, уменьшение содержания желудка, вздутие живота, изжога.
  • Нарушение потоотделения: повышенное или пониженное потоотделение.
  • Непереносимость физических упражнений и физической активности.
  • Парестезия: онемение или покалывание в ногах, руках или других частях тела.

Кроме того, возможны головная боль, «мраморность кожи», необъяснимые колебания температуры, приток тепла к голове или шее.

Диагностика ЗАК при беременности

Лечащий врач на основании имеющихся жалоб акушерско-гинекологического осмотра может порекомендовать различные исследования и тесты для оценки функций вегетативно-нервной системы, в том числе:

  • Респираторные тесты .Позволяют определить основные характеристики пульса и артериального давления, особенности их реакции на выполнение различных упражнений, например на сильный выдох (прием Вальсальвы).
  • Проверка угла наклона . Помогает оценить реакцию артериального давления и частоты сердечных сокращений на изменение положения тела. В частности, проводится имитация того, как человек встает после лежания. Для этого пациента кладут на стол, слегка наклоненный в разные стороны. Чаще всего приподнимают верхнюю часть тела. Обычно при выполнении таких движений в организме сужаются кровеносные сосуды и снижается частота сердечных сокращений. Это необходимо для компенсации пониженного артериального давления. Такая реакция может быть отсроченной или ненормальной, и тогда говорят о вегето-сосудистой дистонии.
  • Нагрузочный тест очень прост и доступен. Для его выполнения человек должен постоять минуту, а затем поприседать в течение одной минуты, после чего необходимо снова встать.Далее измеряются кровяное давление и частота сердечных сокращений, а результаты оцениваются.
  • Желудочно-кишечные тесты . Исследование опорожнения желудка — самый распространенный метод диагностики нарушений пищеварения. В частности, можно обнаружить медленное пищеварение и задержку опорожнения желудка (гастропарез). Эти анализы обычно проводит врач, специализирующийся на расстройствах пищеварения (гастроэнтеролог).
  • Судомоторный тест .Позволяет оценить функцию нервов, регулирующих работу потовых желез. В частности, проверяется их реакция на раздражение. Для его проведения генерируется небольшой электрический ток, который проходит через специальные устройства, расположенные на предплечьях и ногах, при этом компьютер анализирует реакцию нервов и потовых желез. Во время теста вы можете почувствовать тепло или покалывание.
  • Терморегулирующий тест пота . Больного покрывают пудрой, меняющей цвет при выделении пота.Когда человека помещают в камеру с медленно растущей температурой, цифровые фотографии фиксируют результаты потоотделения. Рисунок потоотделения может помочь подтвердить диагноз вегетативной дисфункции или указать другие причины для уменьшения или увеличения потоотделения.
  • Общий анализ мочи и функция мочевого пузыря (уродинамический тест). Если есть симптомы мочевого пузыря или другой мочевыделительной системы, проводится серия анализов мочи и мочевого пузыря, которые позволяют оценить функцию системы в целом.
  • Ультразвуковое исследование . При наличии признаков заболеваний сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной систем врач назначает диагностику с помощью УЗИ. Его реализация основана на использовании высокочастотных звуковых волн, которые создают изображение необходимых органов и систем организма.
  • Электрокардиография . Он позволяет оценить электрическую проводимость сердца, определяет частоту сердечных сокращений и локализацию очагов поражения, если таковые имеются.

Так как во время беременности оценивается состояние не только женщины, но и плода, VSD проводит тщательный мониторинг его состояния. Для этого важно регулярно посещать женскую консультацию и проходить все обследования, такие как акушерско-абдоминальное и инструментальное.

Важно знать, что при развитии беременности на фоне ВСД может потребоваться чаще посещать своего акушера-гинеколога и делать это нужно, так как своевременность патронажа зависит от здоровья женщины и малыша. Помимо стандартного набора исследований, может потребоваться проведение других уточняющих диагностических методов. В частности, присвоено:

  • УЗИ плода , позволяющее оценить состояние развивающегося ребенка, плаценты и другие показатели.
  • Мониторинг плода — проводится во время родов для определения состояния плода во время родов.

Осложнения ИР при беременности

Осложнения — патологическое состояние, которое может возникнуть на фоне вегето-сосудистой дистонии при беременности и привести к нежелательным последствиям как со стороны самой женщины, так и со стороны плода.

Основная опасность ДМЖП — внезапное развитие судорог, которые называются вегето-сосудистыми кризами. Еще хуже, когда болезнь протекает при частых приступах. Различают три типа развития кризов ВСД.

  1. Симпатоадреналовый криз . На фоне резкого выброса большого количества адреналина в кровеносную систему начинают проявляться признаки болезни без каких-либо предшественников. В частности, можно отметить учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление и субфебрильную температуру.Кожа становится бледной, может появиться чувство озноба и сильного страха. По окончании приступа происходит непроизвольное мочеиспускание с выделением большого количества светлой мочи. Кроме того, может определяться внезапная слабость, пониженное артериальное давление.
  2. Блуждающий криз. Возникает из-за внезапного выброса большого количества инсулина в кровь. Он начинается с таких «предвестников», как резкое нарастание слабости, шум в ушах, затуманивание глаз, паника, ощущение нереальности и безнадежной меланхолии.Также могут быть боли в животе и сильное желание дефекации. Наконец, артериальное давление падает, и пациент теряет сознание. Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
  3. Смешанный кризис . Возникает в редких случаях и может сочетать различные признаки вышеперечисленных состояний. В большинстве случаев возникает внезапная одышка, сильное головокружение, боль в затылочной части, тахикардия, шаткая походка, ощущение отсутствия реальности, сильный страх смерти или безумия.

На самом деле неважно, когда начинается вегето-сосудистая дистония — до беременности или во время ее развития. В любом случае неприятные осложнения могут возникнуть как у матери, так и у ребенка. Поскольку ВСД может проявляться в различных формах, могут быть некоторые побочные эффекты.

Осложнения с IRR

В гипотонический тип ВСД , то есть заболевание сочетается с пониженным давлением, может определяться анемия, плацентарная недостаточность.Оба типа осложнений грозят кислородным голоданием и неполноценным развитием плода. Новорожденные, матери которых заболели при беременности ВСД, могут иметь недостаточную задержку веса в психофизиологическом развитии и слабый иммунитет, из-за чего ребенок чаще болеет респираторными инфекциями.

При гипертоническом типе ДМЖП при повышенном артериальном давлении может возникнуть состояние преэклампсии. Это осложнение до сих пор известно как поздний гестоз, и его развитие также доставляет немало хлопот как матери, так и ребенку. В тяжелых случаях существует риск внутриматочного кровотечения и отслойки плаценты. Все это в конечном итоге угрожает жизни матери и ребенка.

ВСД, беременность и дети

Если беременная страдает вегето-сосудистой дистонией, токсикозом или отмечается частое психоэмоциональное напряжение, это сразу сказывается на здоровье нервной системы будущего ребенка. Как правило, эти факторы не критичны и не вызывают поражения головного мозга, но часто это является основанием для развития вегето-сосудистой дистонии у малыша после рождения.

Не забывайте об окружающей среде, в которой растет ребенок. Дети должны жить в позитивной, мирной атмосфере. Если в семье часто бывают ссоры и скандалы, то на ребенка ложится дополнительная нагрузка, а в дальнейшем и на его нервную систему, что часто приводит к эмоциональному срыву. Эти факторы в значительной степени влияют на вегетативную и сосудистую систему малыша, что также лежит в основе вегето-сосудистой дистонии.

Статистика показывает, что чаще всего вегето-сосудистой дистонией страдают дети, если их воспитывают матери-одиночки.

Ни для кого не секрет, что в семье обязательно должен быть мужчина, но если женщина воспитывает детей одна, она чувствует себя незащищенной. Это состояние часто передается ее детям. Поэтому, если так получилось, что вы должны сами воспитывать своего ребенка, вам нужно приложить усилия, чтобы не думать о плохом и не перекладывать свои проблемы и заботы на малыша.

Еще один критический период — половое созревание. Известно, что активные гормональные изменения в растущем организме часто сопровождаются нарушениями эндокринной системы.Это на самом деле стресс для организма, когда щитовидная железа, надпочечники, половые железы не успевают вырабатывать гормоны из-за быстрого роста и развития подростка, в результате возникают всплески проявлений вегето-сосудистой дистонии. Если вовремя понять, что ребенок предрасположен к заболеваниям, и принять все необходимые меры для ограничения стресса на ребенка, то есть все шансы остановить развитие вегето-сосудистой дистонии.

Видео: Беременность. Как справиться со стрессом во время беременности


4,75 ср. рейтинг ( 93 % оценка) — 4 голосов — голосов

Причины, типы, симптомы и методы лечения

Дистония — это двигательное расстройство, при котором мышцы человека неконтролируемо сокращаются. Сокращение заставляет пораженную часть тела непроизвольно скручиваться, что приводит к повторяющимся движениям или неправильным позам.Дистония может поражать одну мышцу, группу мышц или все тело. Дистония поражает около 1% населения, и женщины более подвержены ей, чем мужчины.

Каковы симптомы дистонии?

Симптомы дистонии могут варьироваться от очень легких до тяжелых. Дистония может поражать разные части тела, и часто симптомы дистонии прогрессируют поэтапно. Некоторые ранние симптомы включают:

  • «волочение ноги»
  • Спазмы стопы
  • Непроизвольное вытягивание шеи
  • Неконтролируемое моргание
  • Проблемы с речью

Стресс или усталость могут вызвать симптомы или усугубить их. .Люди с дистонией часто жалуются на боли и истощение из-за постоянных сокращений мышц.

Если симптомы дистонии возникают в детстве, они обычно сначала появляются на ступнях или руках. Но затем они быстро переходят на остальную часть тела. Однако после подросткового возраста скорость прогрессирования имеет тенденцию замедляться.

Когда дистония появляется в раннем взрослом возрасте, она обычно начинается в верхней части тела. Затем происходит медленное прогрессирование симптомов. Дистонии, которые возникают в раннем взрослом возрасте, остаются очаговыми или сегментарными: они поражают либо одну часть тела, либо две или более соседних частей тела.

Что вызывает дистонию?

В большинстве случаев дистония не имеет конкретной причины. Дистония, похоже, связана с проблемой в базальных ганглиях. Это область мозга, которая отвечает за сокращение мышц. Проблема заключается в том, как нервные клетки общаются.

Приобретенная дистония вызвана повреждением базальных ганглиев. Повреждение могло быть результатом:

  • Травмы головного мозга
  • Инсульта
  • Опухоль
  • Кислородная недостаточность
  • Инфекция
  • Лекарственные реакции
  • Отравление, вызванное свинцом или угарным газом

Идиопатическая или первичная дистония часто унаследована от родитель.У некоторых носителей заболевания дистония может никогда не развиться. И симптомы могут сильно различаться среди членов одной семьи.

Существуют ли разные типы дистонии?

Дистонии классифицируются по пораженным частям тела:

  • Общая дистония поражает большую часть или все тело.
  • Очаговая дистония поражает только определенную часть тела.
  • Мультифокальная дистония поражает более чем одну неродственную часть тела.
  • Сегментарная дистония поражает соседние части тела.
  • Гемидистония поражает руку и ногу на одной стороне тела.

Дистонии также можно классифицировать как синдромы в зависимости от их характера:

  • Блефароспазм — это тип дистонии, поражающей глаза. Обычно это начинается с неконтролируемого моргания. Обычно сначала поражается только один глаз. В конце концов, однако, страдают оба глаза. Из-за спазмов веки непроизвольно закрываются. Иногда они даже заставляют их оставаться закрытыми. У человека может быть нормальное зрение.Но это постоянное закрытие век делает человека функционально слепым.
  • Шейная дистония, или кривошея, является наиболее распространенным типом. Дистония шейки матки обычно возникает у людей среднего возраста. Тем не менее, это было зарегистрировано у людей всех возрастов. Дистония шейки матки поражает мышцы шеи, заставляя голову скручиваться и поворачиваться или тянуться назад или вперед.
  • Черепная дистония поражает мышцы головы, лица и шеи.
  • Оромандибулярная дистония вызывает спазмы мышц челюсти, губ и языка.Эта дистония может вызвать проблемы с речью и глотанием.
  • Спастическая дистония поражает мышцы горла, отвечающие за речь.
  • Поздняя дистония вызвана реакцией на лекарство. Симптомы обычно носят временный характер и поддаются лечению с помощью лекарств.
  • Пароксизмальная дистония эпизодическая. Симптомы возникают только во время приступов. В остальное время человек нормальный.
  • Торсионная дистония — очень редкое заболевание. Это влияет на все тело и серьезно выводит из строя человека, у которого оно есть.Симптомы обычно появляются в детстве и ухудшаются с возрастом. Исследователи обнаружили, что торсионная дистония, возможно, передается по наследству и вызвана мутацией в гене DYT1.
  • Судороги писателя — это разновидность дистонии, которая возникает только во время письма. Поражает мышцы кисти и / или предплечья.

Как лечится дистония?

Есть несколько вариантов лечения дистонии. Врач определит курс лечения в зависимости от типа дистонии и ее степени тяжести.

Недавно представленное лекарство — ботулотоксин , также называемый ботоксом или ксеомином. Токсин вводится в пораженную мышцу. Там он блокирует действие химического ацетилхолина, вызывающего мышечные сокращения. Инъекцию нужно повторять примерно каждые три месяца.

Когда из-за дистонии кто-то становится инвалидом, возможна глубокая стимуляция мозга. При глубокой стимуляции мозга электрод имплантируется в определенную область мозга. Затем он подключается к стимулятору с батарейным питанием, имплантированному в грудную клетку.Электрод передает электрические импульсы, создаваемые стимулятором, в область мозга, чтобы уменьшить мышечные сокращения. Врач человека регулирует частоту и интенсивность электрических импульсов.

Лекарства могут помочь уменьшить сообщения о перегрузке, которые вызывают чрезмерное сокращение мышц при дистонии. Используемые наркотики включают:

Другой вариант — сенсорный трюк. С помощью сенсорного трюка стимуляция пораженной или близлежащей части тела может уменьшить мышечные сокращения.Просто прикоснувшись к этой области, люди могут контролировать свои сокращения.

Логопедия, физиотерапия и управление стрессом также могут использоваться для лечения симптомов дистонии.

Кесарево сечение в перинатальном центре iii уровня — показания и факторы риска

Джойс, А. М., Гамильтон, Б. Э., Остерман, М. Дж. К. (2017). Роды в США, 2016 г. Краткий обзор данных NCHS, 287, 1–8.

Гурэ, А., Пауэрс, Дж., Чохента, К., Локстон, Д. (2017). Частота и предикторы кесарева сечения при первых и вторых родах: предполагаемая когорта австралийских женщин. Журнал здоровья матери и ребенка, 21 (5), 1175–1184. DOI: http://doi.org/10.1007/s10995-016-2216-5

Хоббс, А.Дж., Мэннион, К.А., Макдональд, С.В., Броквей, М., Жесткий, С.С. (2016). Влияние кесарева сечения на начало, продолжительность и трудности грудного вскармливания в первые четыре месяца после родов. BMC по беременности и родам, 16 (1).DOI: http://doi.org/10.1186/s12884-016-0876-1

Li, H.-T., Luo, S., Trasande, L., Hellerstein, S., Kang, C., Li, J.-X. et. al. (2017). Географические вариации и временные тенденции в частоте кесарева сечения в Китае, 2008–2014 гг. JAMA, 317 (1), 69. doi: http://doi.org/10.1001/jama.2016.18663

Москвяк-Лесняк Д. Е., Красивская А. В., Жигаляк И. Т. (2019). Исследование факторов, повышающих уровень кесарева сечения в 2017–2018 гг. Вестник организации социальной гигиены и охраны здоровья Украины, 3 (81), 25–29.DOI: http://doi.org/10.11603/1681-2786.2019.3.10587

Тарасенко К.В., Громова А.М., Шафарчук В.М., Нестеренко Л.А. (2019). Возрастающая частота кесарева сечения как проблема современного акушерства. Украинский журнал медицины, биологии и спорта, 4 (5), 197–201. DOI: http://doi.org/10.26693/jmbs04.05.197

Caughey, A. B., Cahill, A. G., Guise, J. M., Rouse, D. J. (2014). Безопасная профилактика первичного кесарева сечения. Американский журнал акушерства и гинекологии, 210 (3), 179–193.DOI: http://doi.org/10.1016/j.ajog.2014.01.026

Дэйви, М., Флад, М., Поллок, В., Куллинейн, Ф., Макдональд, С. (2019). Факторы риска тяжелого послеродового кровотечения: популяционное ретроспективное когортное исследование. Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии. DOI: http://doi.org/10.1111/ajo.13099

Ким, Дж. Х., Ли, С. М., Ли, Ю. Х. (2018). Факторы риска респираторного дистресс-синдрома у доношенных новорожденных. Медицинский журнал Йунгнамского университета, 35 (2), 187–191.DOI: http://doi.org/10.12701/yujm.2018.35.2.187

Росси, А. К., Префумо, Ф. (2019). Факторы риска до и во время родов неонатальной гипоксически-ишемической энцефалопатии. Текущее мнение в акушерстве и гинекологии, 31 (6), 410–417. DOI: http://doi.org/10.1097/gco.0000000000000581

Мавропуло Т. (2018). Кесарив розтын и стан здоровья дитеи. З турботою про Жинку, 2 (86), 10–14.

Киг, О. Э., Норман, Дж. Э., Сток, С.J. (2018). Долгосрочные риски и преимущества, связанные с кесаревым сечением для матери, ребенка и последующих беременностей: систематический обзор и метаанализ. PLOS Medicine, 15 (1), e1002494. DOI: http://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002494

Бетран А., Торлони М., Чжан Дж., Гюльмезоглу А. (2015). Заявление ВОЗ о частоте кесарева сечения. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии, 123 (5), 667–670. DOI: http://doi.org/10.1111/1471-0528.13526

Аль-Кахтани, С., Хит, А., Квенби, С., Давуд, Ф., Флойд, Р., Бурдига, Т., Рэй, С. (2011). Диабет связан с нарушением сократительной способности матки и высокой частотой кесарева сечения. Диабетология, 55 (2), 489–498. DOI: http://doi.org/10.1007/s00125-011-2371-6

Данилак, В. А., Хатчон, Дж. А., Триче, Э. У., Дор, Д. Д., Мури, Дж. Х., Фиппс, М. Г., Савиц, Д. А. (2020). Разработка и проверка модели прогнозирования риска для кесарева сечения после индукции родов. Журнал здоровья женщин, 29 (5), 656–669. DOI: http://doi.org/10.1089/jwh.2019.7822

Толчер, М. К., Холберт, М. Р., Уивер, А. Л., МакГри, М. Е., Олсон, Дж. Э., Эль-Нашар, С. А. и др. al. (2015). Прогнозирование кесарева сечения после индукции родов среди нерожавших женщин в срок. Акушерство и гинекология, 126 (5), 1059–1068. DOI: http://doi.org/10.1097/aog.0000000000001083

Гуань, П., Тан, Ф., Сунь, Г., Рен, В. (2020). Прогнозирование экстренного кесарева сечения по измеряемым характеристикам матери и плода.Журнал следственной медицины, 68 (3), 799–806. DOI: http://doi.org/10.1136/jim-2019-001175

Эльнакиб, С., Абдель-Таваб, Н., Орбай, Д., Хассанейн, Н. (2019). Медицинские и немедицинские причины родов путем кесарева сечения в Египте: ретроспективное исследование на базе больниц. BMC по беременности и родам, 19 (1). DOI: http://doi.org/10.1186/s12884-019-2558-2

Обзор гастроэнтерита — желудочно-кишечные расстройства

  • Рассмотрение возможности применения противодиарейных средств, если C. difficile или E. coli O157: инфекция H7 не подозревается

  • Антибиотики только в отдельных случаях

Поддерживающее лечение — это все, что необходимо большинству пациентов. Желателен постельный режим с удобным доступом к унитазу или поддону. Пероральные растворы электролитов с глюкозой, бульон или бульон могут предотвратить обезвоживание или лечить легкое обезвоживание. Даже при рвоте пациенту следует часто пить такую ​​жидкость маленькими глотками; рвота может уменьшиться после замены объема.Для пациентов с инфекцией E. coli O157: H7 регидратация изотоническими внутривенными жидкостями может уменьшить тяжесть любого повреждения почек в случае развития гемолитико-уремического синдрома. Дети могут быстрее обезвоживаться, и им следует дать соответствующий раствор для регидратации (некоторые из них доступны в продаже — см. Пероральная регидратация. Пероральная регидратация. Пероральная жидкостная терапия эффективна, безопасна, удобна и недорога по сравнению с внутривенной терапией. Академия Педиатрии и ВОЗ так и должно быть… Подробнее ). В газированных и спортивных напитках отсутствует правильное соотношение глюкозы и натрия, поэтому они не подходят, особенно для детей 5 лет. Если ребенок находится на грудном вскармливании, грудное вскармливание следует продолжать. Если рвота затяжная или если выражено сильное обезвоживание, необходимо в / в восполнение объема и электролитов (см. Внутривенная инфузионная реанимация. Внутривенная инфузионная реанимация. к поносу или тепловому удару).Дефицит внутрисосудистого объема … подробнее).

Когда пациент может переносить жидкости без рвоты и аппетит начал возвращаться, можно постепенно возобновлять прием пищи. Хотя обычно рекомендуется, но нет продемонстрированной пользы от ограничения диеты мягкой пищей (например, хлопьями, желатином, бананами, тостами). У некоторых пациентов временная непереносимость лактозы.

Противодиарейные средства не рекомендуются в педиатрических случаях, и поэтому их следует избегать в клинических рекомендациях по диагностике и лечению инфекционной диареи для детей, 2017 г. ).Использование противодиарейных средств противопоказано детям, инфицированным C. difficile или E. coli O157: H7, и, таким образом, не следует назначать пациентам, недавно принимавшим антибиотики, имеющим гем-положительный или кровавый стул или диарею с лихорадкой, в ожидании конкретного диагноза. .

Эффективные противодиарейные средства включают лоперамид 4 мг перорально вначале, затем 2 мг перорально для каждого последующего эпизода диареи (максимум 8 доз по 2 мг / день или 16 мг / день), или дифеноксилат от 2,5 до 5 мг 3 раза в день или 4 раза в день в таблетированной или жидкой форме.

Если рвота тяжелая и хирургическое состояние (например, непроходимость тонкой кишки) исключено, может оказаться полезным противорвотное средство. Лекарства, полезные для взрослых, включают ондансетрон, прохлорперазин и прометазин. Ондансетрон безопасен и эффективен для уменьшения тошноты и рвоты у детей и взрослых, в том числе с гастроэнтеритом.

Ондансетрон можно давать взрослым и детям перорально или внутривенно. Дозировка для перорального и внутривенного введения для взрослых составляет 4 или 8 мг 3 или 4 раза в день.Внутривенная доза для детей составляет 0,15 или 0,3 мг / кг (максимум 16 мг). Пероральная доза для детей зависит от веса и составляет 2 мг для детей от 8 до 15 кг, 4 мг для детей> 15-30 кг и 8 мг для детей> 30 кг. Одной дозы ондансетрона обычно достаточно для детей, но при необходимости дозу можно повторять каждые 8 ​​часов еще 2 приема.

Дозировка прохлорперазина составляет от 5 до 10 мг внутривенно 3 раза в день или 4 раза в день или по 25 мг ректально 2 раза в день. Дозировка прометазина — 12.От 5 до 25 мг внутримышечно 3 раза в день или 4 раза в день или от 25 до 50 мг ректально 4 раза в день. Эти препараты обычно не назначают детям из-за отсутствия доказанной эффективности и высокой частоты дистонических реакций.

Детям, у которых по прошествии 24 часов все еще рвота, требуется повторное обследование.

При доказанном бактериальном гастроэнтерите антибиотики не всегда требуются. Они не помогают с Salmonella и могут продлить время выделения с калом. Исключение составляют пациенты с ослабленным иммунитетом, новорожденные и пациенты с бактериемией Salmonella .Антибиотики также неэффективны против токсического гастроэнтерита (например, S. aureus , B. cereus , C. perfringens ). Неизбирательное использование антибиотиков способствует появлению резистентных к лекарствам организмов, увеличивает риск побочных эффектов и увеличивает вероятность заражения C. difficile . Однако при некоторых инфекциях требуются антибиотики (см. Таблица: Избранные пероральные антибиотики при инфекционном гастроэнтерите * Отдельные пероральные антибиотики при инфекционном гастроэнтерите * Гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника.Большинство случаев инфекционные, хотя гастроэнтерит может возникнуть после приема лекарств и химикатов … подробнее).

Первоначальное лечение колита, вызванного C. difficile , включает прекращение применения антибиотика, являющегося причиной этого заболевания, если это возможно. Препаратом выбора для лечения колита C. difficile является пероральный ванкомицин, который превосходит метронидазол. К сожалению, рецидивы возникают примерно у 20% пациентов, получающих ванкомицин. Более новый препарат, фидаксомицин, может иметь несколько меньшую частоту рецидивов и может рассматриваться как терапия первой линии в новых случаях C.difficile (1 Ссылки на противомикробные препараты Гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника. Большинство случаев являются инфекционными, хотя гастроэнтерит может развиться после приема лекарств и химических веществ … подробнее). Многие центры используют микробную трансплантацию фекалий пациентам с множественными рецидивами колита C. difficile . Это лечение в целом оказалось безопасным и эффективным, но все еще существуют проблемы с контролем качества, особенно в отношении передачи инфекции (см. Лечение Лечение Токсины, продуцируемые штаммами Clostridioides difficile в желудочно-кишечном тракте, вызывают псевдомембранозный колит, как правило, после применения антибиотиков.Симптомы — диарея, иногда с кровью, редко … читать дальше) (2 ссылки на противомикробные препараты Гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника. Большинство случаев инфекционные, хотя гастроэнтерит может развиться после приема лекарств и химических веществ .. . Подробнее ).

При криптоспоридиозе 3-дневный курс нитазоксанида может быть полезен пациентам с ослабленным иммунитетом. Дозировка составляет 100 мг перорально 2 раза в день для детей от 1 до 3 лет, 200 мг перорально 2 раза в день для детей от 4 до 11 лет и 500 мг перорально 2 раза в день для детей ≥ 12 лет и взрослых.Лямблиоз лечится метронидазолом или нитазоксанидом.

  • 1. Нельсон Р.Л., Суда К.Дж., Эванс СТ: Лечение антибиотиками диареи, вызванной Clostridium difficile , у взрослых. Cochrane Database Syst Rev 3 (3): CD004610, 2017. doi: 10.1002 / 14651858.CD004610.pub5

  • 2. Perler BK, Chen B, Phelps E, et al: Долгосрочная эффективность и безопасность фекалий. трансплантация микробиоты для лечения рецидивирующей инфекции Clostridioides difficile . J Clin Gastroenterol 54 (8): 701–706, 2020. doi: 10.1097 / MCG.0000000000001281

Адаптационные возможности кардиореспираторной системы у детей с вегето-сосудистой дистонией

Адаптационные возможности кардиореспираторной системы у детей с вегетососудистой дистонией

Т.К. Артыкова, К. Исмаилов

Кафедра детских болезней № 2 Авиценна ТГМУ

В статье представлен анализ литературных данных о распространенности вегето-сосудистой дистонии среди детей и подростков. Проанализированы мнения ученых о классификации вегетативно-сосудистых заболеваний, подробно рассмотрена классификация, основанная на схеме развития патогенных заболеваний, предложенной А.М. Вейном.

При изучении этиологии и патогенеза этого заболевания особое внимание уделяется таким этиологическим факторам, как наследственная конституциональная предрасположенность, факторы пренатального и внутриутробного происхождения, а также процессам, протекающим при гормональных изменениях детского организма.Показана прямая связь адаптивных возможностей детского организма, в частности кардиореспираторной системы, с данной патологией. Описаны используемые в настоящее время методы диагностики вегетативных расстройств. Также представлены новые методы диагностики вегето-сосудистой дистонии, в частности лазерная допплеровская флоуметрия.

Ключевые слова: вегето-сосудистая дистония, сердечно-дыхательная система, вегетативные расстройства.

Скачать файл:


Кесарево сечение в перинатальном центре III степени — показания и факторы риска

Статья журнала Открытый доступ

Ольга Грищенко; Светлана Коровай; Севиндж Шахин Кизи Мамедова


Язык стиля цитирования Экспорт JSON

 {
  «ДОИ»: «10.15587 / 2519-4798.2020.208987 ",
  "container_title": "ScienceRise: Медицина",
  "язык": "укр",
  «title»: «Кесарево сечение в перинатальном центре III степени - показания и факторы риска»,
  "изданный": {
    "дата-части": [
      [
        2020,
        7,
        31 год
      ]
    ]
  },
  "аннотация": "

В структуре родов частота кесарева сечения не должна превышать 15%. Поэтому крайне важно четко обозначить клинические ситуации, при которых от кесарева сечения можно отказаться и, наоборот, выявить беременных. у кого желательно запланировать кесарево сечение, чтобы не допустить неотложных ситуаций.

\ n \ n

Цель исследования - изучить структуру показаний к экстренным абдоминальным родам в медицинском отделении III уровня - городского перинатального центра г. Харькова. оптимизировать тактику родов.

\ n \ n

Материал и методы. Клинико-статистический анализ историй беременности и родов 550 рожениц, родивших в перинатальном периоде г. Харькова. центр в течение 2018-2019 гг.Структура показаний и частота кесарева сечения анализировались в зависимости от клинических и анамнестических данных с использованием методов описательной статистики, критерия & chi; 2 & nbsp; и расчета отношения шансов (OR) с использованием PSS \ u0420 пакет статистического программного обеспечения.

\ n \ n

Результаты . Самые высокие значения OR были при сахарном диабете, отягощенном гинекологическом анамнезе и сердечно-сосудистых заболеваниях (OR более 5,0). Гестационная гипертензия, первые роды, инфекции половых путей, заболевания нервной системы, преэклампсия, ожирение, заболевания пищеварительной системы, крупный плод и вегето-сосудистая дистония (OR от 2.108–4,113) имели меньший эффект, близорукость, первую беременность и поздний репродуктивный возраст (ОШ от 1,619 до 1,958).

\ n \ n

Заключение . Наиболее частыми причинами экстренного кесарева сечения были слабые роды (29,5%) и дистресс плода (13,2%). У 20,9% женщин - сопутствующие заболевания матери и крупного плода. Показания к экстренному кесареву сечению чаще всего возникают у рожениц с сахарным диабетом, отягощенными гинекологическим анамнезом и с сердечно-сосудистыми заболеваниями

", "автор": [ { "семья": "Ольга Грищенко" }, { "семья": "Светлана Коровай" }, { «семья»: «Севиндж Шахин Кизи Мамедова» } ], "page": "4-8", "тип": "статья-журнал", «выпуск»: «4 (37)», "id": "3971628" }

Из-за чего может возникнуть сосудистая дистония

Выражение «сосудистая дистония» прекрасно знакомо большинству людей. Быстрая утомляемость, слабость, постоянная утомляемость, головокружение, ощущение нехватки воздуха … Этих симптомов нет — да и найдутся у каждого, кто много работает и мало отдыхает.

Возможные причины

Среди наиболее частых факторов медицинской профессии называют различные проблемы в эмоциональной сфере. Стрессы, неврозы, переживания, психические перегрузки — все это приводит к тому, что у человека развивается сосудистая дистония. Причины включают гормональные нарушения (например, страдают беременные и кормящие женщины, а также подростки в период полового созревания).Следует отметить, что все эти симптомы могут возникать и на фоне других заболеваний. Проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, внутренними органами занимают почетное третье место в списке. Кстати, у пациента может быть наследственная предрасположенность к дистонии.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы, лечение

Как известно, от состояния нашей нервной системы зависит, как функционируют практически все внутренние органы. Например, регулирует артериальное давление, частоту дыхания, работу мускулатуры, температуру тела.Естественно поэтому, что сосудистая дистония приводит к тому, что нарушается слаженная работа органов. В зависимости от того, какой именно отдел нервной системы страдает — симпатический или парасимпатический — принято выделять соответственно симпатические и парасимпатические расстройства. На первую разновидность указывают такие симптомы, как пониженное давление, тошнота, головокружение, расстройства желудка. Ко второй группе относятся следующие симптомы: повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, расширение зрачков, безусловный страх, беспокойство.

Диагностика

Как понять, что у вас сосудистая дистония? Основная опасность в том, что все вышеперечисленные проявления могут относиться к другому, более тяжелому заболеванию. Именно поэтому перед постановкой диагноза врач должен провести ряд обследований и исключить наличие всех возможных патологий. Для этого может потребоваться анализ крови, компьютерная и магнитно-резонансная томография, кардиограмма, УЗИ.

Беременность

Есть ли сосудистая дистония и беременность? Можно ли вообще родить с таким диагнозом? Эти и подобные вопросы часто задают в кабинете гинеколога.К сожалению, прогноз неутешительный: ВСД, сопровождающаяся повышенным давлением, может спровоцировать анемию и плацентарную недостаточность. К тому же для мам с этим заболеванием характерен слишком низкий вес. Дистония, развивающаяся по гипотоническому типу, не так опасна, но почти всегда сопровождается сильнейшим токсикозом.

Терапия, профилактика

Вегето-сосудистая дистония требует постоянного медицинского контроля. В противном случае это может привести к некоторым осложнениям.Обычно врачи предлагают своим пациентам несколько рекомендаций — кто-то назовет их банальными, но, надо признать, от этого они не становятся менее эффективными. Проводите больше времени на свежем воздухе, высыпайтесь, старайтесь не допускать стрессовых ситуаций, не переусердствуйте, проводите выходные с друзьями на природе, а не дома за компьютером, правильно питайтесь .

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *