Во сколько лет женщина не может забеременеть: Причины бесплодия у мужчин и женщин в деталях

Содержание

Ранняя беременность: все за и против

В нашей стране принято считать оптимальным возрастом для рождения первенца 20-25 лет. Если беременность наступает раньше 18 лет, ее принято считать ранней, а беременные именуются юными. Если несколько десятилетий назад молодая мамочка вызывала у окружающих неоднозначные чувства, то сегодня можно увидеть совсем юных мам с малышами.

Ранняя беременность: когда наступает и что делать

В наше время мамами становятся и школьницы в 15 лет, но таких случаев все-таки не много, они разбираются в индивидуальном порядке. Поэтому сегодня мы поговорим о самом распространенном возрасте молодой мамы – 18 лет. Если девушка забеременела в этом возрасте, не стоит раздумывать рожать или нет, лучше сразу начать думать о том, как устроить быт и начать воспитывать ребенка. Прерывание беременности в этом возрасте может повлечь за собой гормональный сбой в организме, нарушение обмена веществ. Аборт может стать причиной бесплодия.

Плюсы ранней беременности

В раннем возрасте девушка вполне здорова. У нее нет букета хронических заболеваний, которые часто наблюдаются после тридцати лет. Здоровая мама легче переносит беременность и у нее больше шансов родить здорового ребенка.

После родов молодой организм легче восстановится, матка хорошо сокращается, и послеродовый период проходит без проблем.

Лучше родить в 18 лет, чем сделать аборт и не родить никогда. Многие женщины, в силу многих обстоятельств откладывают роды, делают аборт, а затем не могут забеременеть или выносить ребенка. Не стоит отказываться от ребенка из-за карьеры или учебы. Даже при наличии ребенка можно сделать карьеру, и получить образование тоже можно, было бы желание.

Молодая мама полна энергии, она физически активна, ритм жизни малыша ей близок и понятен. Молодые родители берутся опробовать новые методики воспитания и развития ребенка, проводят с ним много времени.

В 18 лет молодой маме легче переносить частые ночные вставания к малышу, недосыпание и переутомление, чем женщине после 30-40 лет.

Минусы ранней беременности

Женский организм продолжает формироваться до двадцати лет. Главный минус ранних родов – недоразвитость детородных органов. Вследствие этого может в два раза увеличиться риск преждевременных родов, развития врожденных патологий и выраженного токсикоза.

Ребенок может иметь более низкий вес при рождении, из-за того, что организм юной мамы не в состоянии обеспечить организм будущего ребенка необходимым количеством питательных веществ.

Увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему юной беременной.

У молодых мам чаще возникает послеродовая депрессия, чем у женщин, которые успели пожить для себя. Причина депрессии кроется в том, что юная девушка немного иначе представляла себе беременность и рождение ребенка, и разочаровалась в своих ожиданиях.

Некоторые юные мамы относятся легкомысленно к предписаниям врача, она может их не выполнять, не придавать большого значения предостережениям, это может сказаться на развитии и здоровье малыша.

Не все юные девушки готовы нести ответственность на новорожденного малыша, иногда им трудно даже отвечать за себя. Часто ответственность перекладывается на близких родственников, бабушек.

Молодой человек в юном возрасте зачастую тоже не готов стать отцом, и связать себя брачными узами. Многие становятся «жертвами обстоятельств»  и женятся по велению родителей. Такие отношения не долговечны, не приводят ни к чему хорошему, в большинстве случаев такие семьи распадаются. Стоит учитывать, что ребенок, которого родители считают причиной своих неурядиц, становится обузой. Он не получает достаточной ласки и любви, это скажется в последствии на становлении его характера.

Для юной мамы роды могут стать тяжелым физическим и психологическим испытанием. Могут возникнуть осложнения, из-за несоответствия размеров таза головке малыша родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

Но всегда стоит помнить, что все люди разные. Одна женщина и в 30 лет не готова стать матерью, а другая в 18 лет полностью сформировать и физически, и готова к материнству морально. Малыш – не игрушка, необходимо помнить это и ответственно подходить к вопросам зачатия и беременности.

Задача родителей, органов социальных служб, представителей психологической помощи, врачей помочь юной беременной осознанно подойти к родам, преодолеть все трудности, которые могут возникнуть на ее пути. Психологическая подготовка иногда намного важнее в этом вопросе. Девушке важна психологическая поддержка и если она ее получит, она сможет родить здорового ребенка. 

Если у вас сахарный диабет 1 типа, вы можете и должны подготовить себя к беременности.

Планировать беременность — это, в первую очередь, применять надежный метод предохранения от беременности до тех пор, пока не будет проведено необходимое обследование и завершена подготовка к беременности.

Наличие у будущей мамы сахарного диабета 1 типа означает, что она имеет повышенный риск самопроизвольного выкидыша и рождения ребенка с врожденной патологией, отклонениями в росте и развитии. Главная причина – высокий уровень глюкозы в крови или его резкие колебания в течение дня и ночи. Поэтому крайне важно еще до зачатия и на протяжении всей беременности поддерживать уровень глюкозы в крови в норме.

Глюкоза – это основной источник энергии для роста и развития плода. Сам он ее синтезировать не может и получает от матери. И если у матери уровень сахара в крови повышен – к ребенку будет поступать избыточное количество глюкозы.

В ранние сроки беременности высокий уровень сахара в крови у матери  может привести к выраженному нарушению обмена веществ у самой женщины и у формирующегося малыша, образованию тератогенных веществ, изменению структуры плаценты. В результате возможны возникновения пороков развития у плода, выкидыши в первом триместре беременности.

Беременность на фоне сахарного диабета 1 типа сопровождается риском и для здоровья матери. Это прогрессирование сосудистых осложнений диабета, особенно со стороны глаз и почек, частое развитие гипогликемии и кетоацидоза на фоне гормональных изменений, частые осложнения беременности: повышение артериального давления, появление белка в моче, преэклампсия, инфекция, многоводие, преждевременные роды, родовые травмы и т.д.

Чтобы родить здорового ребенка и избежать прогрессирования имеющихся и появления новых осложнений диабета у будущей мамы, уровень глюкозы а крови у женщин с сахарным диабетом до наступления и в течение всей беременности должен быть таким же, как у здоровых беременных. Обязательно посетите эндокринолога, имеющего опыт работы с беременными, еще на этапе планирования беременности. Доктор поможет определить, настолько хорошо контролируется ваш сахарный диабет.

Планирование беременности при сахарном диабете должно осуществляться таким образом, чтобы за 3–4 месяца до первых попыток забеременеть уровень глюкозы крови натощак был до 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приема пищи – до 7,8 ммоль/л, гликированный гемоглобин (HbA1c) — не более 6,0%. При HbA1c выше 7% — планировать беременность нежелательно!

Помимо достижения рекомендуемого уровня глюкозы крови перед беременностью необходимо провести полное обследование организма, сдать все анализы. Кроме эндокринолога и гинеколога обязательно посетите офтальмолога и нефролога.

Большую часть противопоказаний к беременности, возникающих при сахарном диабете, можно устранить, если всерьез заняться этим. Проконсультируйтесь со специалистами заранее. Помните, что вам понадобится время, чтобы подготовиться к беременности.

В Научно-исследовательском институте охраны материнства и младенчества (НИИ ОММ,) проводятся консультации эндокринолога и акушера-гинеколога в рамках научно-практической работы института по изучению особенностей лечения сахарного диабета 1 типа у беременных для улучшения исходов беременности для матери и ребенка.

Приглашаются пациентки старше 18 лет, болеющие сахарным диабетом 1 типа более 1 года и планирующие беременность в течение текущего года. 

Запись на предварительную консультацию к эндокринологу Дерябиной Елене Геннадьевне по электронной почте: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Жительница Ростовской области родила сына в 50 лет — Российская газета

Татьяна Федорова стала мамой, уже отпраздновав полувековой юбилей. Примечательно, что беременность в 5,5 месяца стала случайной находкой во время обследования при подозрении на злокачественную опухоль.

Арсения в шутку называют киндер-сюрпризом — он появился на свет настолько неожиданно! Его мама и думать уже не думала о рождении наследника — сосредоточилась на воспитании внучки. А тут здоровье стало подводить. К врачу попала из-за бронхита. Пожаловалась доктору, что уставать стала быстрее. Да и живот увеличился, а сама вроде бы даже похудела. Ее направили к хирургу, потом к гинекологу. Тот назначил УЗИ, заподозрив опухоль.

— В кабинете ультразвуковой диагностики я в ужасе ждала другого диагноза, а никак не того, что услышала. Думала, у меня онкология, и уже настраивалась прощаться с жизнью через несколько месяцев. А оказалось, жизнь только начинается, — рассказывает Татьяна.

Как сегодня, она помнит слова врача: «Беременность 22 недели, мальчик». Все остальное было как во сне.

— В больницу меня привез муж, ждал в машине, очень волновался. Я не помню, как я в шоковом состоянии от известия села в салон. А когда сообщила ему новость, не поверите, у него на виске прямо за секунду проступила седая прядь, — вспоминает мама-бабушка.

Сомнений в том, оставлять ли малыша, у Федоровых не было. Во-первых, уже такой срок, во-вторых, о совместном ребенке они мечтали много лет. За 20 лет брака беременности Татьяны заканчивались выкидышами. Тогда они решили: значит, не судьба! Но, как оказалось, она им приготовила неожиданный подарок.

— Мы встречались еще со школьной скамьи. Сергей был моей первой любовью. Из армии его ждала. А потом поссорились. Глупые были, молодые, — вспоминает Татьяна. — Свадьбы сыграли с разницей в неделю. У меня жених был другой, у него другая невеста. Потом и дети пошли. Я девочку родила, у него два мальчика.

Но, как говорится, от судьбы не уйдешь. Сергей рано овдовел, остался с сыновьями. К тому моменту и Татьяна уже была в разводе. Встретились, вновь чувства вспыхнули, стали жить вместе.

— Когда узнали, что будет пополнение, не знали, как сообщить родным. Наши родители сказали: рожайте, поможем. А вот взрослые дети то, что у них будет новорожденный брат, восприняли в штыки: «Вам бы внуков воспитывать, а не в дочки-матери играть!» Но все же постепенно смирились.

И только свекровь Татьяны не удивилась: сон накануне вещий видела с большими красивыми рыбками. Говорят, он предвещает пополнение в семье. После него бабушка заподозрила, что надо готовиться к правнуку. А оказалось, родиться должен внук.

— Роды у меня были тяжелые. Пришлось делать кесарево сечение. Потом оказалась в реанимации. Но, слава богу, все позади. Теперь я счастливая мама долгожданного сына. Мы и имя ему по святцам дали, еще до рождения знали, что появится Арсений. В переводе оно означает «мужественный».

Разница между Ириной и ее братом Арсением — 30 лет. И теперь она с удовольствием нянчится с младшим братом. А в каком восторге от годовалого дяди его 10-летняя племянница! Она самая главная помощница бабушки-мамы: и соску подаст, и поиграет, и покормит.

В райцентре, где живет семья, многие друг с другом знакомы. Но того, что соседка в положении, никто не знал: Федоровы скрывали до последнего. А сейчас, конечно, Татьяна и Сергей — местные знаменитости.

— Кто-то крутит пальцем у виска: мол, совсем сдурели! Кому-то все равно. Но все же больше тех, кто за нас рад, — отмечают родители.

Татьяна признается: материнство в молодом и зрелом возрасте — это две большие разницы. И, улыбаясь, добавляет: «А как меняется организм! Да, роды были тяжелые. Но сейчас я реально помолодела и стала лучше себя чувствовать. Наверно, и правда: природа дает женщине силы, чтобы она не только смогла подарить жизнь ребенку, но и поставить его на ноги. Я еще и на свадьбе Арсения погулять хочу, и внуков от него понянчить. У меня будто второе дыхание открылось».

За рождение второго ребенка семье положен материнский капитал. Федоровы планируют потратить его на покупку дома.

Кстати, в Ростовской области, по данным регионального фонда соцстрахования, материнство в солидном возрасте — не такая уж и редкость. Так, в 2016 году зарегистрировано рождение 20 малышей, возраст мам которых старше 45 лет. При этом некоторые женщины произвели на свет первенцев.

Комментарий специалиста

Елена Полонская, акушер-гинеколог Ростовской областной клинической больницы:

— Беременность и роды в таком зрелом возрасте не только редкость с точки зрения физиологии, но и большой риск и для будущей мамы, и для ребенка. Это достаточно редкий случай. Женщине требуется особое медицинское наблюдение, есть вероятность прерывания из-за гормональных нарушений, а также сопутствующих заболеваний. А у ребенка присутствует высокий риск именно хромосомных патологий. Счастье и большая удача, что малыш родился здоровым.

А в это время

Жительница Астраханской области Танзиля Бисембеева попала в Книгу рекордов России как самый пожилой человек планеты. 14 марта 2016 года ей исполнилось 120 лет. Но она вполне могла бы поспорить за первенство по самому позднему материнству. Третьего сына она родила в 57 лет.

Самая старая мама

В китайской провинции Цзилинь женщина родила сына в 64 года, став самой возрастной женщиной в стране, родившей здорового ребенка, сообщает Sina. Роды прошли 28 декабря в одной из больниц города Чанчунь. Женщина смогла забеременеть с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения. Как рассказали знакомые женщины, она и ее муж решились на рождение ребенка после того, как недавно умер их единственный ребенок.

ЭКО после 50 лет в клинике в Москве

Можно ли запланировать счастливое материнство после пятидесяти? Специалисты Клинического госпиталя на Яузе отвечают на этот вопрос положительно.

Это возможно

 

В возрасте 55 лет Дина Гольдберг из Израиля родила здорового малыша после успешной процедуры экстракорпорального оплодотворения, проведенной врачами нашей клинки. За этот непростой случай — а ЭКО после пятидесяти нельзя назвать ординарным — взялся доктор медицинских наук Виталий Вадимович Шабадаш, медицинский директор Клинического госпиталя на Яузе.

Дина Гольдберг решилась на позднюю беременность после того, как потеряла единственного сына, который служил в армии. Женщина воспользовалась услугами криобанка Центра материнства и репродуктивных технологий Клинического госпиталя на Яузе, где ее ждал «сильный» эмбрион, плод совместного труда специалистов.

Донорские яйцеклетки

 

Для многих женщин, которые хотят завести ребенка в возрасте старше 45–50 лет, единственный шанс забеременеть — воспользоваться донорскими яйцеклетками или эмбрионами. В нашем криобанке хранится биологический материал доноров, прошедший обязательный карантин. Перенос замороженных эмбрионов имеет свои положительные стороны: так, наблюдается снижение вреда организму вследствие повторных стимуляций и пункций яичников, а также риска развития синдрома гиперстимуляции.

Генетический контроль

 

Будущий малыш Дины еще до начала процедуры ЭКО прошел диагностику самыми современными методами. Чтобы быть уверенными, что ребенок родится здоровым, врачи Клинического госпиталя на Яузе перед тем, как выполнять перенос эмбриона, провели преимплантационную генетическую диагностику (ПГД). Эта процедура повышает результативность экстракорпорального оплодотворения, используется для оценки хромосомного набора или выявления генных заболеваний эмбриона.

Благополучная беременность, успешные роды

 

На всем протяжении беременности — от подсадки эмбриона до родов — Дина находилась под наблюдением специалистов. Беременность наступила сразу после первого протокола ЭКО, который был проведен в нашем госпитале в Москве. Трудностей также не возникло и с вынашиванием малыша и родами: Дина благополучно родила сына Адама.

Успешные ЭКО, беременность и роды после 50 лет — результат усилий и кропотливой работы опытных генетиков, эмбриологов и репродуктологов. Большое значение имеют не только формирование «сильного» эмбриона, но и правильная подготовка к ЭКО, индивидуальный подбор медикаментозных препаратов, лабораторная и инструментальная диагностика.

Клинический госпиталь на Яузе обладает всеми возможностями для того, чтобы женщина могла стать счастливой мамой, независимо от возраста и репродуктивного статуса. Мы располагаем высокотехнологичным комплексом, который включает лаборатории молекулярной генетики, эмбриологии и андрологии, а наши специалисты применяют самые передовые методики молекулярной генетики.

В каком возрасте лучше всего беременеть?

Материнство — это, безусловно, самый ценный дар, дарованный женщине от природы. Но есть ли подходящий возраст, чтобы забеременеть? Ответ у разных женщин разный.

Учитывая физическую, умственную и эмоциональную готовность женщины, возраст 25-30 лет считается идеальным для зачатия. Это не означает, что нельзя забеременеть здоровым ребенком старше 30-40 лет.По этой причине эксперты сходятся во мнении, что лучшего возраста для беременности не существует. Однако для некоторых пар возраст может быть определяющим фактором.

Связь между возрастом и беременностью

Давайте обсудим ниже, как каждый возрастной диапазон влияет на беременность:

В возрасте 20 лет

В начале 20-х годов у женщины больше шансов забеременеть с самым большим количеством яйцеклеток за всю ее жизнь. Но женщины этого возраста могут быть не готовы так скоро создать семью.Таким образом, некоторые могут подождать до 20 лет, чтобы забеременеть. Для женщин, ведущих здоровый образ жизни, возраст от 25 до 29 лет также считается хорошим временем для беременности. В этом возрасте у женщины все еще есть 25-процентный шанс забеременеть каждый месяц. Риски и осложнения, связанные с беременностью в возрасте 20 лет, значительно меньше.

В 30 лет

Начало 30-х годов — время, когда большинство ориентированных на карьеру женщин, которые нашли стабильные отношения, предпочитают создавать семью.К 30 годам шанс забеременеть каждый месяц составляет около 20 процентов. В этом возрасте фертильность начинает снижаться, а риск выкидыша и вероятность кесарева сечения вдвое выше, чем в 20 лет. В этом возрасте может потребоваться тщательное обследование и анализы.

В возрасте 40 лет

К 40 годам у большинства женщин есть такие заболевания, как диабет, высокое кровяное давление и т. Д., Которые могут отрицательно сказаться на их беременности. В этом возрасте их яйца начинают снижаться в количестве и качестве.С более старыми яйцами выше риск внематочной беременности и хромосомных аномалий.

Наука, стоящая за беременностью Джанет Джексон, 49

Ее тур можно было бы назвать неудержимым, но Джанет Джексон решила отложить его. Это потому, что поп-звезда беременна всего за несколько недель до своего 50-летия, как сообщает сайт новостей о знаменитостях Entertainment Tonight.

Таким образом, у нее наступит редкая пятидесятилетняя беременность. Но она одна из растущего числа молодых матерей старшего возраста в Соединенных Штатах — тенденция, которая поддерживается изменением социальных норм и новыми достижениями в лечении бесплодия.

Вот три вещи, которые нужно знать о беременности после 50 лет.

объявление

1. Беременности после 50 лет редки, но случаются

Число рождений у женщин этого возраста значительно выросло: 743 женщины в возрасте от 50 до 54 лет родили в 2014 году, по сравнению с 255 в этой возрастной группе десятью годами ранее, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. Но это все еще очень редко: только 1 из 10 000 рождений в США приходится на женщин возраста Джексон.

Связанный:

Куда пропали все тройни (и четверки, и пятерки)?

В США наблюдается общая тенденция к более старому материнству. Растущая доля из них приходится на первые роды, что отражает тот факт, что женщины, такие как Джексон, дольше ждут, чтобы создать семью.

объявление

Среди знаменитостей Джексон, вероятно, самая примечательная мама после 50, хотя многие звезды, в том числе Джина Дэвис, Софи Б.Хокинс и Холли Берри — родили детей в возрасте от 40 лет. Но жительница индийской деревни Раджо Деви выигрывает приз: ей было 70 лет, когда у нее родился первый ребенок. Как выразилась сама Джексон: «Черт возьми, детка».

2. Вероятно, пожертвованное яйцо

«Очень редко пациенты забеременеют естественным путем в возрасте 50 или более 45 лет. Они вошли в историю», — сказал доктор Дэвид Киф, акушер-гинеколог и исследователь фертильности из Нью-Йоркского университета.

Отчасти потому, что в возрасте около 50 лет у многих женщин наступает менопауза, после которой сбор яиц невозможен.

И с возрастом яйца накапливают больше генетических сбоев. Механизм до конца не изучен, но это может быть связано с тем, что яйца имеют более короткие теломеры, защитные колпачки на концах наших хромосом.

Как только ДНК яйца накапливает повреждения, она не может восстанавливаться, тогда ее деление, как эмбрион, идет наперекосяк, хромосомы слипаются, когда они должны разделиться. «В результате у эмбриона может оказаться слишком много или слишком мало хромосом», — сказал д-р.Кутлюк Октай, врач-репродуктолог и исследователь Нью-Йоркского медицинского колледжа. «Большинство из них заканчиваются выкидышами».

Таким образом, будущие матери постарше часто используют яйцеклетки, пожертвованные более молодыми, более плодородными женщинами. Для более молодых женщин, желающих забеременеть, вопрос о донорских яйцеклетках может обсуждаться только после того, как они попробуют другие виды лечения бесплодия, но для женщин старше 45 «это как раз то, с чего они начинают», — сказала Алисия Абделла, социальный работник по вопросам бесплодия в Массачусетской больнице общего профиля. .

3.Это возраст яйца, а не матки

По данным Общества вспомогательных репродуктивных технологий, «самым важным фактором в прогнозировании успеха [переноса эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении] является возраст партнерши».

Связанный:

Средняя новоиспеченная мама старше, чем когда-либо на

год.

Организация заявила, что вероятность беременности от молодых донорских яйцеклеток у более старшей матери сопоставима с вероятностью беременности молодых женщин, использующих собственные яйцеклетки.

Тем не менее, пожилой возраст может сделать гестационные суррогаты привлекательной альтернативой, поскольку пожилые женщины действительно сталкиваются с повышенными рисками для здоровья во время беременности, включая гестационный диабет, высокое кровяное давление и преждевременные роды. Стоимость может быть одним из самых больших препятствий на пути к суррогатному материнству, но для людей, для которых деньги не имеют значения, это вариант.

Может ли женщина забеременеть после менопаузы? — Клиника женского здоровья | Гинекологи и акушеры

Ночная потливость, приливы, изменения настроения, кожи и тела, кровянистые выделения, нерегулярные менструации или отсутствие менструаций — это менопауза или перименопауза, беременность или что-то еще? Когда в наших телах появляются признаки изменений или у нас появляются ненормальные симптомы вещей, которые мы не можем полностью объяснить, мы начинаем делать предположения относительно того, что может происходить.

Перименопаузальные изменения могут начаться в возрасте от 30 до 40 лет, поэтому, если вы начинаете испытывать изменения в своем теле, это может означать, что оно готовится к менопаузе. Но если вам уже за 40 и вам интересно, сможете ли вы забеременеть, простой ответ — да, но шансы невелики.

Если вы уже достигли менопаузы и задаетесь вопросом, сможете ли вы забеременеть, простой ответ: это маловероятно, но не невозможно. Все эти ответы относятся к фертильности у женщин, которая сильно отличается от фертильности у мужчин.Хотя мужчины могут производить жизнеспособную сперму после 60 лет, у женщин обычно не бывает успешной беременности после 40 лет.

Фертильность у женщин в возрасте

Женщина наиболее плодородна в возрасте 20 лет, и с возрастом ее способность к воспроизводству снижается, особенно после того, как ей исполнится 35 лет.

Вот некоторые статистические данные о фертильности в зависимости от возраста женщин:

  • У здоровой плодородной женщины в возрасте 30 лет есть 20% шанс забеременеть каждый месяц, когда она пытается зачать ребенка.
  • К 40 годам вероятность забеременеть у женщины составляет менее 5% каждый месяц, когда она пытается забеременеть.
  • К 51 году у большинства женщин наступит менопауза, и они не смогут забеременеть или забеременеть.

Все эти статистические данные верны для естественного зачатия, лечения бесплодия, а также экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). К сожалению, в средствах массовой информации пропагандируется идея о том, что женщины могут забеременеть в любое время до или после менопаузы с помощью лечения бесплодия, но на самом деле возраст женщины влияет на эффективность лечения бесплодия так же, как и на естественное зачатие.С возрастом качество и количество яйцеклеток у женщины постоянно снижаются. Женщина в возрасте 50 лет потенциально все еще может забеременеть, но единственный способ сделать это — донорская яйцеклетка и экстракорпоральное оплодотворение, и даже в этом случае шансы на зачатие очень малы.

Менопауза и фертильность

Менопауза — это не конец плодородия. Это может вас удивить! Термин «менопауза» на протяжении многих лет широко использовался для описания того, что на самом деле известно как перименопауза.Североамериканское общество менопаузы (NAMS) определяет менопаузу как момент времени, когда женщина достигает 12 месяцев подряд без менструального цикла. Время, предшествующее менопаузе, на самом деле называется перименопаузой, и у женщины все еще есть небольшой шанс забеременеть в это время. В это время вы, вероятно, заметите изменение уровня гормонов и у вас появятся такие симптомы, как ночная потливость и приливы. Ваши менструальные циклы, скорее всего, будут нерегулярными и непредсказуемыми.

У некоторых женщин перименопауза может длиться шесть и более лет.Он начинается с изменений в вашем менструальном цикле и может включать симптомы, связанные с менопаузой. Так будет продолжаться до тех пор, пока у вас не пройдут 12 месяцев подряд без менструального цикла. В период перименопаузы у вас все еще есть шанс зачать ребенка.

Когда вы начинаете переходный период в перименопаузальный период, у вас остается примерно 100 яиц (по сравнению с 1-2 миллионами яиц, с которыми вы родились). Ограниченное количество яиц в сочетании с возрастными изменениями матки снижает уровень фертильности.Даже если у вас несколько раз пропустили месячные и у вас много симптомов менопаузы, вы не защищены от незапланированной беременности. Вот почему настоятельно рекомендуется, чтобы женщины продолжали принимать меры предосторожности до тех пор, пока их врач не подтвердит, что они достигли менопаузы и что у них нет шансов забеременеть.

Потенциальные риски беременности в период перименопаузы

Хотя беременность всегда сопряжена с определенными рисками, в перименопаузе риски намного выше.Существует вероятность возникновения различных осложнений, и женщины, которые беременны в перименопаузе, считаются подверженными высокому риску и должны находиться под более пристальным наблюдением медицинских работников.

Важно знать, что вероятность выкидыша у женщин старше 40 лет составляет около 50%. Если вы женщина в перименопаузальном возрасте и планируете беременность, настоятельно рекомендуется поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что вы хорошо информированы и с медицинской точки зрения не осведомлены о любых ранее существовавших состояниях, которые могут еще больше осложнить беременность.

Риски для здоровья во время беременности, которые увеличиваются после 35 лет, могут включать:

  • Гестационный сахарный диабет
  • Многоплодная беременность
  • Высокое артериальное давление
  • Выкидыши или мертворождения
  • Предлежание плаценты
  • Кесарево сечение
  • Преждевременные роды или низкая масса тела

Постменопауза и экстракорпоральное оплодотворение

Когда вы достигаете постменопаузы, ваш уровень гормонов больше не подходит для овуляции и естественной беременности, и в контроле над рождаемостью больше нет необходимости.Однако есть шанс забеременеть — через экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

ЭКО после менопаузы во многих случаях оказалось успешным. Это можно сделать с использованием ваших собственных яиц, которые вы заморозили ранее, или с помощью донорских яиц (свежих или замороженных). Этот процесс потребует от вас пройти гормональную терапию, чтобы подготовить свое тело к процессу имплантации и вынашивать ребенка до срока.

Однако имейте в виду, что женщины в постменопаузе с гораздо большей вероятностью столкнутся с незначительными или серьезными осложнениями беременности после ЭКО по сравнению с женщинами в пременопаузе.

ЭКО после менопаузы — вариант не для всех. Это во многом зависит от вашего общего состояния здоровья, и врач должен сказать вам, подходит ли вам такой вариант.

Обратитесь к поставщику услуг

Если вы беременны в период перименопаузы, планируете забеременеть в период перименопаузы или после менопаузы, проконсультируйтесь с врачом! Узнав о возможных вариантах и ​​осознавая свои медицинские потребности и цели, вы можете быть готовы принять наилучшее решение.Наша команда в OGA может помочь вам на каждом этапе пути и всегда держать вас в курсе. Найдите ближайший к вам офис!

Пора пересмотреть нашу одержимость женской фертильностью и числом 35 | Арва Махдави

Возможно, вы захотите настроить свои биологические часы

Хорошие новости, дамы! Нам официально предоставлено еще два года полезного использования. Согласно новому исследованию, опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации, репродуктивный год женщин в США увеличился с 35 до 37 лет.1. Исследование изучило 60-летние тенденции продолжительности репродуктивной жизни и обнаружило, что средний показатель менопаузы увеличился, а средний показатель первого периода снизился.

Хотя исследование относилось к репродуктивным годам, а не к возрасту, оно вызвало дискуссию о значении числа 35 и фертильности. Долгое время к 35 годам относились как к некоей скале плодородия. Нажмите это магическое число, и вас официально описывают как «преклонного материнского возраста» или «гериатрическую мать».Вас предупреждают о том, как тяжело будет забеременеть, и обо всех проблемах, с которыми вы и ваш ребенок можете столкнуться в этом случае. Ваша беременность сразу помечается как «высокорисковая» и подлежит дополнительному наблюдению. Попытка забеременеть после 35 лет — это процесс, который часто сопровождается стрессом и осуждением.

Качество ваших яиц со временем снижается, это очень ясно, но нынешняя одержимость 35-летним порогом фертильности устарела и ненаучна. Возьмем, к примеру, часто цитируемую статистику, согласно которой каждая третья женщина в возрасте 35–39 лет не забеременеет после года попыток.Хотите знать, откуда эта статистика? Данные из Франции 1700-х годов. Исследователи просмотрели несколько церковных записей о рождении людей, ожидаемая продолжительность жизни которых в то время составляла около 30 лет, и пришли к этим статистическим данным. Можно представить, что при любом другом сценарии исследователей высмеяли бы. Однако, поскольку эта статистика служит очень полезной цели — пристыдить и запугать женщин, ее повторяли бесконечно. Между прочим, есть более современные и значительно более обнадеживающие данные. Одно исследование, опубликованное в 2004 году, в котором приняли участие 770 европейских женщин, показало, что при половом акте не менее двух раз в неделю 78% женщин в возрасте от 35 до 40 зачали в течение года по сравнению с 84% женщин в возрасте от 20 до 34 лет.The Atlantic отмечает, что эти обнадеживающие цифры не вошли в состав комитета Американского общества репродуктивной медицины (ASRM) 2008 года о возрасте и фертильности женщин, который вместо этого опирался на «самые зловещие исторические данные». Спустя несколько лет ASRM также запустила неоднозначную рекламную кампанию, напоминая людям, что «женщины в возрасте от двадцати до тридцати лет, скорее всего, забеременеют».

Наша нынешняя одержимость тем, что 35 лет — это скала плодородия, не только ненаучна, но и бесполезна.Как недавно написал в Slate акушер-гинеколог: «Это монолитное мышление создает стресс и стигму». Поскольку врачи используют эту точку отсечения для руководства уходом за пациентами, вы получаете шквал иногда ненужных дополнительных анализов и лечения, когда вам больше 35 лет. Это часто приводит к «каскаду лечения», который может принести больше вреда, чем пользы.

Вы знаете, с кем не обращаются как с непоседой, когда им исполняется 35 лет? Мужчины. Кажется, до сих пор широко распространена идея, что у мужчин нет биологических часов и что они могут стать отцом в любом возрасте.Однако я боюсь, что сперма не стареет, как хорошее вино; качество спермы снижается по мере взросления мужчин. Исследования показали, что у детей, рожденных от более старших отцов, повышена вероятность проблем со здоровьем, психических проблем и когнитивных расстройств. Согласно одному исследованию, мужчины могут нести единоличную ответственность за 20-30% случаев бесплодия и вносить свой вклад в 50% случаев в целом. Однако не так ли много мужчин в возрасте от 30 лет, которые беспокоятся о том, чтобы заморозить свою сперму, чтобы сохранить ее качество, не так ли?

Между прочим, я не предлагаю нам стыдить мужчин за то, что они слишком долго ждут, чтобы у них родился ребенок.Пора нам перестать стыдить женщин. Если такие организации, как ASRM, хотят, чтобы женщины заводили детей в более раннем возрасте, то следует сосредоточить внимание на том, чтобы сделать отцовство более доступным, а не на разжигающих страх рекламных кампаниях. И вместо того, чтобы делать женщин виновниками бесплодия, мы должны позорить индустрию пластмасс. Было высказано предположение, что одна из причин роста бесплодия заключается в том, что мы все еженедельно потребляем пластик, эквивалентный стоимости кредитной карты. Фертильность сложна; на него влияют несколько факторов, и каждый человек по-своему.Но давайте просто остановимся на возрасте 35 лет, не так ли?

Юта заставляет мужчин оплачивать половину расходов по беременности.

Будущие папы теперь должны оплачивать половину стоимости медицинского обслуживания матери, связанного с беременностью и родами. Это первый закон такого рода в США. Знаете, что было бы лучше? Универсальное здравоохранение, чтобы рождение ребенка не было чертовски дорого.

Премьер-министр Пакистана обвиняет в изнасиловании то, как женщины одеваются

В Пакистане наблюдается рост числа случаев изнасилования. По словам премьер-министра Имрана Хана, это естественное последствие «любого общества, где растет вульгарность».Его комментарии рассердили любого, у кого есть мозги.

Сайт фальшивой красоты для подростков из Польши помогает жертвам домашнего насилия

Уровень домашнего насилия резко возрос во время изоляции. В ответ 18-летняя Крысия Пашко создала веб-сайт, который выглядел так, как будто продавал косметику, но на самом деле тайно предлагал помощь жертвам. «Меня вдохновила эта французская идея, согласно которой, придя в аптеку и попросив маску номер 19, можно было сигнализировать, что вы стали жертвой жестокого обращения», — сказала она AFP.

Тишаура Джонс избран первой чернокожей женщиной-мэром Сент-Луиса.

Историческая победа, которая идет по пятам за другой исторической победой.В прошлом году в Фергюсоне, штат Миссури, в 10 милях от Сент-Луиса, Этта Джонс была избрана первым чернокожим и первой женщиной-мэром.

Познакомьтесь с женщинами, которые действительно, очень любят мясо

Группа в Facebook под названием Women Carnivore Tribe насчитывает 27 000 членов. Некоторые из них считают, что хищная диета противоречит гендерным стереотипам. Лично я не совсем убежден, что поедание стейков — это конструктивный способ заниматься феминизмом.

Интервью с человеком, который все время загружает записи журналиста на wikiFeet

Я понятия не имел, что такое wikiFeet, пока не прочитал эту тревожную (но также блестящую) статью, и моя жизнь стала лучше благодаря этому.

Неделя в триархии боли

Женщина из Техаса, у которой были самые длинные в мире ногти — когда-то они были почти 19 футов в длину — наконец-то остригла их через 30 лет. Похоже на болезненный и отвратительный способ занести свое имя в учебники истории, но каждому свое.

В эту статью 12 апреля 2021 года были внесены поправки, чтобы отразить тот факт, что исследование JAMA касалось продолжительности репродуктивной жизни женщин, а не возраста женщин, как указано в более ранней версии.

Забеременеть после 40

  1. Дом
  2. Фертильность 101
  3. Забеременеть
  4. Забеременеть после 40

Забеременеть после 40 лет сопряжено с множеством проблем.Это, вероятно, неудивительно, поскольку трудности забеременеть после 40 хорошо задокументированы в научной литературе и в традиционной культуре.

Несмотря на то, что это связано со своими проблемами, забеременеть в 40 лет — это не зайти в тупик на пути построения семьи, о котором вы, возможно, думали.

В этой статье мы рассмотрим шансы забеременеть после 40 лет, почему происходит это снижение фертильности, что вы можете сделать, чтобы естественным образом противодействовать этому снижению и повысить качество яйцеклеток, а также рассмотрим множество методов лечения бесплодия, с которыми вы можете столкнуться. ваше путешествие, чтобы забеременеть в свои 40 лет.

Содержание

Быстрые факты

  • Вероятность забеременеть естественным путем в 40 лет составляет примерно 5%, а к 40 годам она снижается.
  • Основная причина, по которой самке трудно зачать живорождение в возрасте 40 лет, связана с плохим качеством яиц, или, более конкретно, с высокой вероятностью генетических аномалий в их яйцеклетках, которые приводят к невозможности оплодотворения или имплантации, а также более высокой вероятность потери беременности в случае имплантации.
  • Вы можете многое сделать для естественного повышения фертильности в возрасте 40 лет и старше, включая изменения в диете, а также добавление коэнзима Q10 (в форме убихинона или убихинола).
  • Настоятельно рекомендуется, чтобы даже при изменении диеты и режима приема добавок вы как можно скорее обращались к эндокринологу-репродуктологу, чтобы при необходимости вы были готовы искать более сложные методы лечения, такие как ЭКО.
  • Некоторым женщинам может потребоваться обратиться к донорским яйцеклеткам.

Шансы забеременеть после 40

Начнем с основ. В нормальных условиях вероятность зачатия естественным путем у 40-летней женщины составляет примерно 4-5% каждый месяц.К сожалению, эти цифры продолжают снижаться по мере того, как вы приближаетесь к своим 40 годам. Для сравнения: 30-летняя женщина имеет около 20% шансов забеременеть каждый месяц.

Вероятность успешной естественной беременности каждый месяц

Это, конечно, сопровождается ОГРОМНОЙ оговоркой. Все цифры, касающиеся шансов забеременеть по возрасту, основаны на статистике большого населения, и есть значительные индивидуальные различия. Некоторым женщинам на самом деле может быть довольно легко забеременеть в возрасте 40 лет и даже иметь многоплодные роды после 40 лет; для других будет сложно увидеть хотя бы один положительный тест на беременность.

Важный вывод здесь заключается в том, что все еще возможно забеременеть после 40 лет. Скорее всего, это займет больше времени и потребует немного больше усилий, но это, безусловно, может произойти.

Почему трудно забеременеть в 40 лет

По мере того, как женщины достигают 40-летнего возраста, как количество яиц, которые у них есть, так и их качество снижаются. К счастью, качество матки не снижается почти так же, как качество и количество яиц.

Подсчет яиц в 40-е годы

Яичниковый резерв — это термин, используемый для описания количества яйцеклеток, оставшихся у вас в яичниках.Снижение овариального резерва — неизбежное следствие нормального старения. Яичниковый резерв женщины достигает своего пика еще до рождения. Плоды женского пола в возрасте 6 месяцев имеют максимальное количество яиц в яичниковом резерве. С этого момента она снижается: самки теряют около 1000 яиц в месяц.

Примерно через 40 лет этого ежемесячного истощения количество яйцеклеток, оставшихся в яичниковом резерве женщины, становится значительно низким и будет продолжать уменьшаться до наступления менопаузы в возрасте от 45 до 55 лет.У большинства женщин к 40 годам в запасе остается около 5000 яйцеклеток. Это количество может быть дополнительно уменьшено другими факторами, такими как эндометриоз, заболевание маточных труб, предшествующая операция на яичниках, инфекция органов малого таза, химиотерапия / лучевая терапия, курение, аутоиммунные расстройства, такие заболевания, как свинка. и генетические аномалии, такие как синдром ломкой Х-хромосомы. Для сравнения, у здорового 25-летнего человека в запасе примерно 100 000+ яиц.

Резерв яичников по возрасту

Хотя количество яйцеклеток не играет большой роли в ваших шансах на беременность каждый месяц, в конечном итоге яйцеклетки у вас закончатся.

К счастью, у врачей есть способ измерить резерв яичников, который поможет вам говорить об этом и принимать правильные решения. Они используют анализ крови, называемый тестом на анти-мюллеровский гормон (или АМГ). АМГ — это гормон, который вырабатывается клетками женских фолликулов — круглыми клеточными структурами яичников, содержащими яйцеклетки. Яйца созревают внутри фолликула до тех пор, пока они не станут достаточно зрелыми для выхода во время овуляции. Следовательно, количество фолликулов у женщины напрямую связано с количеством яйцеклеток «на палубе», а уровень АМГ, созданного этими фолликулами, отражает этот резерв.Чем выше ваш уровень AMH, тем больше яиц у вас в запасе. Чем ниже ваш AMH, тем меньше яиц остается в вашем резерве.

Итак, если вы пытаетесь забеременеть после 40 лет, неплохо было бы проверить свой уровень AMH, чтобы знать, сколько времени вам осталось.

Качество яиц в 40-х годах

Качество яйца играет огромную роль в вашей способности забеременеть собственными яйцами после 40 лет. К сожалению, нет реального способа проверить качество яйца, кроме как оплодотворить яйцо и посмотреть, что произойдет.Хотя действительно существуют системы визуальной оценки, используемые эмбриологами, эти оценки выставляются на основе быстрого визуального анализа и заведомо ненадежны.

Мы знаем, что чем вы старше, тем выше процент генетически аномальных яиц у вас будет. Фактически, большинство специалистов по фертильности согласны с тем, что качество яиц почти синоним того, насколько они генетически нормальны (что, в свою очередь, коррелирует с более высокими шансами на живорождение).

В то время как все женщины, даже в возрасте 20 лет, имеют генетически аномальные яйцеклетки, соотношение аномальных яйцеклеток резко возрастает в возрасте от 35 до середины 40 лет.К 40 годам примерно 40% яиц будут генетически нормальными. К 44 годам нормальным может быть всего 10-20%.

Процент генетически аномальных эмбрионов по возрасту

Генетически аномальные яйца с меньшей вероятностью оплодотворятся или имплантируются в слизистую оболочку матки. Если они все-таки имплантируют, это с большей вероятностью приведет к потере беременности. Это основная причина того, что рождаемость снижается по мере того, как женщина достигает 40-летнего возраста.

Здесь важно отметить, что, хотя мы обсуждали это неизбежное снижение качества яиц, исследования показывают, что это, по крайней мере, частично поправимо.Мы обсудим это далее в следующем разделе о том, как увеличить ваши шансы забеременеть после 40 лет.

Качество матки

Качество яиц имеет решающее значение, но не менее важно наличие здоровой матки, которая питает и поддерживает вашего ребенка во время его роста и развития во время беременности. Для имплантации необходима хорошо развитая слизистая оболочка матки. В то время как качество яйцеклеток у женщин после 40 лет резко снижается, к счастью, среда матки обычно остается в хорошем состоянии намного дольше.Хронологический возраст вашей матки не влияет на частоту имплантации. Это одна из причин, по которой мы видим успех ЭКО у женщин старше 40 лет с донорскими яйцеклетками и доношенными.

Исследование 869 циклов ЭКО с использованием хромосомного скрининга для контроля качества яйцеклеток показало, что старение матки не способствует возрастному снижению фертильности и что на частоту имплантации не влияет хронологический возраст матки носителя.

Как увеличить ваши шансы забеременеть после 40

Прежде чем мы углубимся в конкретные действия, которые можно предпринять для повышения шансов забеременеть после 40 лет, важно правильно подготовить почву для этого.Самки рождаются со всеми яйцами, которые у них когда-либо будут. Большую часть жизни самки эти яйца просто лежат в бассейне ожидания на незрелой стадии, пока не придет их очередь набираться и развиваться с шансом на овуляцию.

Долгое время считалось, что яйца в пуле ожидания разлагаются по мере старения женщины. [6] [7] К тому времени, когда женщине исполнилось 40 лет, эти яйца медленно увядали в течение более 40 лет и существенно разлагались. Итак, когда они были завербованы из ожидающего их пула, они были обречены на провал.Тем не менее, эндокринологи-репродуктологи теперь считают, что яйца остаются в отличном состоянии, пока они остаются в бассейне ожидания.

С другой стороны, гормональная среда женщины и, следовательно, среда яичников действительно заметно ухудшаются с возрастом. Эта среда и гормоны в яичнике имеют решающее значение для правильного развития яйцеклетки. Если здоровая незрелая яйцеклетка попадает в эту плохую среду яичников, она не может развиваться должным образом. К моменту овуляции они становятся плохого качества, потому что попадают в неблагоприятную среду яичников для развития.

Это предполагает следующую формулу: исправить среду яичников -> исправить качество яйцеклеток -> улучшить репродуктивные результаты. Итак, что вы можете сделать, чтобы исправить среду яичников? Здесь мы расскажем о трех простых изменениях, которые вы можете внести в свою жизнь.

Соблюдайте диету с высоким содержанием жиров

Когда мы говорим о том, что нужно сделать, чтобы забеременеть после 40, мы не говорим о том, чтобы съесть много картофеля фри. Мы говорим о потреблении жиров, которые обычно содержатся в высококачественной кетогенной диете.Известно, что жиры уменьшают воспаление. гормоны синтеза и баланса ключевые репродуктивные гормоны . Воспаление может показаться не слишком важным, но было показано, что воспаление наносит ущерб репродуктивной системе.

Мы не будем слишком углубляться в роль жиров в производстве гормонов, но короче говоря, некоторые из наиболее важных репродуктивных гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, все производятся из холестерина, типа жира. . Холестерин также является важным компонентом витамина D, питательного вещества, которое также играет очень важную роль в фертильности. .

Take Co-Q10

CoQ10 находится в каждой клетке человеческого тела как в окисленной (убихинон), так и в восстановленной и активной форме (убихинол). Биомолекула используется во всех клетках и играет важную роль в производстве энергии. Поскольку яйца быстро растут и развиваются клетки, которые имеют высокие энергетические потребности, CoQ10 долгое время изучался на предмет его потенциальной роли в качестве яйца и эмбриона.

Как и во многих других случаях, уровни CoQ10 естественным образом снижаются к 30 годам и, по-видимому, возникают одновременно с возрастным снижением фертильности и увеличением частоты генетических дефектов эмбрионов.

Многие исследования на животных показали, что CoQ10 защищает резерв яичников, противодействует старению яичников за счет восстановления митохондриальной функции и выработки энергии, и, таким образом, увеличивает скорость формирования качественных эмбрионов.

С клинической точки зрения, добавки CoQ10 для людей показали, что они также улучшают фертильность, включая уровень оплодотворения, процент генетически нормальных эмбрионов, а также частоту беременностей и живорождений. Одно исследование показало, что добавка Co-Q10 уменьшала вероятность генетически аномальных эмбрионов: в группе 35-43-летних женщин, получавших лечение, частота дефектов составляла 46% по сравнению с группой плацебо, у которой уровень генетических дефектов составлял 63%.Другое случайное плацебо-контролируемое исследование на людях показало на 20% более высокий уровень оплодотворения и на 15% более высокий уровень живорождения у тех, кто принимал CoQ10.

CNY’s Рекомендуемый CoQ10

CoQ10 выпускается в двух формах: убихинон и убихинол (восстановленная, биодоступная и биоактивная форма). Хотя некоторые исследования не показывают большой разницы, было продемонстрировано, что пожилые люди могут испытывать трудности с преобразованием убихинона в его активную форму убихинола.Другие исследования показали, что убихинол имеет серьезное преимущество в улучшении уровня в крови по сравнению с убихиноном. Хотя в большинстве случаев бесплодия CoQ10 в любой форме должен работать, мы рекомендуем людям старше 40 лет использовать убихинол.

Мы рекомендуем Molecular Fertility’s Ovarian Bloom (который объединил многие ключевые питательные вещества для фертильности) или их автономный VESIsorb® Ubiquinol. В обоих продуктах используется запатентованная технология абсорбции питательных веществ VESIsorb®, которая, как было показано, улучшает абсорбцию и биодоступность убихинола на 600%.Если вы заинтересованы в использовании CoQ10 и хотите сэкономить несколько долларов, их Ubiquinone CoQ10 по-прежнему будет отличным выбором!

Хотя есть и другие способы улучшить качество яйцеклеток после 40 лет, обычно лучше обратиться за помощью к специалисту по фертильности раньше, чем позже, когда вы пытаетесь забеременеть в свои 40 лет.

Забеременеть после 40 с лечением бесплодия

После 6 месяцев естественных попыток (или, возможно, даже раньше) пришло время проконсультироваться с авторитетным репродуктивным эндокринологом, чтобы провести базовое тестирование фертильности и, надеюсь, довольно быстро приступить к лечению.Поскольку время имеет существенное значение, ваш врач, скорее всего, пропустит менее агрессивные методы лечения, такие как ВМИ, и сразу переключится на такие виды лечения, как ЭКО, которые имеют более высокие шансы на успех. Здесь мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных методов лечения, с которыми вы можете столкнуться в клинике репродуктивной медицины.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ):

Также известное как искусственное оплодотворение, IUI может использоваться с препаратами для лечения бесплодия и без них. Сперма собирается, концентрируется, а затем с помощью катетера проходит через шейку матки и попадает в матку женщины.Если и сколько используется лекарство от бесплодия, обычно зависит от ваших личных предпочтений, истории болезни и результатов диагностического тестирования на фертильность. Чаще всего вас будут лечить лекарствами, которые стимулируют рост яйцеклеток и помогают рассчитать время овуляции с оплодотворением.

Немногие эндокринологи-репродуктологи будут рекомендовать ВМИ женщинам в возрасте от 40 лет из-за низкой вероятности успеха и отсрочки лечения, в результате которого это может произойти. У IUI более низкие показатели беременности, чем у ЭКО, с показателями успеха около 15-20% для идеальных кандидатов до 35 лет, около 10% для женщин 35-40 лет и всего 5% или ниже для женщин в возрасте 40 лет.

Большинство людей, решивших делать ВМИ после 40 лет, отвергли бы медицинские рекомендации своих врачей из-за затрат. Тем не менее, с низким шансом на успех ВМИ, стоимость лечения ВМИ на одного живорожденного, вероятно, превысит стоимость ЭКО или донорских яйцеклеток.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО):

Если ВМИ не рекомендуется или не принесла успеха после нескольких циклов, эндокринологи-репродуктологи, вероятно, порекомендуют перейти на ЭКО. ЭКО стало золотым стандартом лечения бесплодия и может похвастаться самыми высокими показателями успеха за цикл среди всех вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).Он успешно устраняет многие женские и мужские факторы, которые могут способствовать вашей неспособности к зачатию.

Женщины, которые переходят с IUI на IVF раньше или начинают с IVF, забеременеют быстрее, чем те, кто придерживается или начинает IUI. обнаружили, что немедленное ЭКО привело к более высокой частоте наступления беременности при меньшем количестве циклов лечения по сравнению с теми, кто сделал два цикла ВМИ перед переходом на ЭКО. В то время как группа немедленного ЭКО забеременела быстрее, общий успех после 6 циклов ЭКО был аналогичным.

Во время цикла ЭКО яйцеклетки удаляются из яичников женщины и оплодотворяются с использованием спермы партнера или донора в лаборатории (или иногда с использованием альтернативного метода с INVOcell). Эмбрионам дают развиваться в течение нескольких дней, после чего один эмбрион (или, возможно, два) переносится обратно в матку женщины. ЭКО используется в сочетании со многими различными протоколами лечения для производства большего количества яйцеклеток, сперматозоидов более высокого качества, эмбрионов и улучшения слизистой оболочки матки.

Показатели успешности ЭКО выше, чем у любого другого лечения бесплодия, но варьируются от возрастной группы к возрастной группе, при этом более молодые пациенты обычно достигают лучших результатов.Данные CDC указывает на то, что ЭКО имеет средний показатель успешности 27,3% и приводит к живорождению в 22,2% случаев. Эти числа, конечно, зависят от многих различных переменных, таких как возраст, качество эмбриона, качество спермы и яйцеклеток, причины бесплодия и клиника; ставки могут быть как намного выше, так и намного ниже. Для женщин в возрасте 40 лет и старше процент живорождений на цикл ЭКО составляет всего 5,8%, согласно данным . И для наступления беременности может потребоваться более одного цикла ЭКО.

Таким образом, если ЭКО не увенчалось успехом после нескольких циклов, и предполагается, что качество яйцеклеток является вероятной причиной, ваш репродуктивный эндокринолог, скорее всего, порекомендует использовать донора яйцеклеток.

ЭКО донорское яйцо

К сожалению, преклонный материнский возраст идет рука об руку с уменьшением резерва яичников, снижением качества яйцеклеток и меньшими шансами на успех ЭКО. Эксперты говорят, что после 45 лет практически невозможно забеременеть, используя собственные яйца. Использование донорских яйцеклеток может улучшить ваши шансы.

ЭКО с донорской яйцеклеткой похоже на традиционное ЭКО, но вместо использования собственных яйцеклеток используются высококачественные яйцеклетки от молодого плодородного донора. Это увеличивает ваши шансы на зачатие, делая их похожими на шансы вашего молодого здорового донора.Донорские яйцеклетки также являются необходимым вариантом для женщин, рожденных без яичников или с нефункционирующими яичниками, выживших после рака, которые не откладывали свои яйцеклетки до лечения, и женщин, которые являются носителями генетического заболевания.

Донором яйцеклеток может быть член семьи, друг или выбранный вами из банка яйцеклеток. При ЭКО донорских яйцеклеток донор принимает лекарства, стимулирующие производство яйцеклеток. Яйца извлекаются, удобряются и могут передаваться свежими или замороженными. Вы будете принимать лекарства, чтобы подготовить свое тело и матку к приему эмбриона.Свежие переводы также требуют, чтобы вы синхронизировали свой цикл с циклом донора.

Высокий уровень успешности ЭКО донорских яйцеклеток подтверждает, что качество яйцеклеток, связанное с возрастом, является основным препятствием для беременности у пожилых женщин. Если вам больше 40 лет, ваши шансы на успешную беременность намного выше в циклах ЭКО с использованием донорских яйцеклеток, но многие женщины в возрасте от 40 лет предпочитают смиряться с более низкими шансами на беременность и использовать свои собственные яйцеклетки. К 43 годам шанс забеременеть посредством ЭКО составляет менее 5%, а к 45 годам использование донорских яйцеклеток является единственной разумной альтернативой

Риски забеременеть в 40 лет — это безопасно?

Для большинства женщин забеременеть и родить ребенка после 40 лет безопасно, и этот показатель растет.По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, с начала 1980-х годов рождаемость среди женщин в возрасте 40-44 лет продолжала расти, даже несмотря на то, что общий уровень рождаемости в США упал до рекордно низкого уровня. Фактически, женщины 40-45 лет были единственной возрастной группой, которая не снижалась. Эта тенденция отражает культурный сдвиг к женщинам, которые решают завершить свое образование, построить карьеру и ждать, чтобы найти подходящего партнера, прежде чем создавать семью. Это также вотум доверия к вспомогательным репродуктивным методам и центрам репродуктивной медицины, которые иногда требуются, чтобы сделать возможным деторождение в «преклонном материнском возрасте».Многие знаменитые мамы, такие как Джанет Джексон и Холли Берри, стали лицом женщин, которые игнорировали и в конечном итоге били свои биологические часы.

Это не означает, что вынашивать ребенка в более позднем возрасте легко или без риска. У пожилых мам повышен риск осложнений беременности, таких как гестационный диабет, преэклампсия (высокое кровяное давление) и ограничение внутриутробного развития, что может вызвать преждевременные роды. Им также с большей вероятностью понадобится кесарево сечение, потому что старые матки иногда не сокращаются настолько хорошо, насколько это необходимо для естественных родов.После рождения ребенка для мамы постарше также существует больший риск, в том числе послеродовое кровотечение или обильное кровотечение.

Риск выкидыша

У беременных женщин старше 40 лет также выше вероятность выкидыша. В то время как женщины любого возраста сталкиваются с некоторым риском выкидыша (считается, что он составляет около 10-15% у женщин, которые знают, что они беременны) Поскольку у пожилых женщин повышается уровень хромосомных аномалий в яйцеклетках и эмбрионах, частота выкидышей у них намного выше, чем у их более молодых сверстниц.Большое датское исследование из 634 272 женщин всех возрастов и 1 221 546 исходов беременностей было обнаружено 13,5% беременностей, которые должны были быть перенесены в срок, закончившийся потерей плода. Резко увеличивается количество случаев невынашивания беременности у женщин в возрасте от 30 до 30 лет. К 42 годам более половины таких беременностей заканчивались потерей плода. Риск самопроизвольного аборта составлял 8,9% у женщин в возрасте 20-24 лет и 74,7% у женщин в возрасте 45 лет и старше.

Риск выкидыша по возрасту матери

Яйца и эмбрионы анеуплоидов ответственны за большую часть снижения фертильности и низкие показатели успешности беременности при ЭКО у женщин старше 40 лет.

Старые яйца с большей вероятностью будут отклоняться от нормы. Хотя во многих случаях у женщины, вынашивающей плод с аномальным числом хромосом, происходит выкидыш, нормальная беременность часто приводит к появлению у плода любого количества физических отклонений. Дети, рожденные от матерей старшего возраста, с большей вероятностью родятся с ненормальным количеством хромосом (анеуплоидия), в том числе с отсутствующими хромосомами (моносомия) или дополнительной хромосомой (трисомия). Синдром Тернера — пример моносомии; Синдром Дауна — хорошо известный пример трисомии.

Итог по беременности после 40

Нельзя отрицать, что ваши шансы забеременеть после 40 сейчас намного ниже, чем несколько лет назад. Если вам скоро исполнится 40 или вы уже прожили пару лет на четвертом десятке и хотите завести ребенка, не ждите! Запишитесь на прием в авторитетную клинику репродуктивного здоровья в спешке. Хотя беременность возможна, это маловероятно без некоторой помощи в фертильности. Статистически лучшим вариантом для пожилых мам является ЭКО, которое может быть невозможно с использованием ваших собственных яйцеклеток.Важно провести базовое обследование на фертильность, чтобы вы хорошо понимали, каковы ваши личные шансы на зачатие, и какие действия, вероятно, потребуются вам, чтобы принести домой ребенка.

Хорошая новость в том, что становление пожилой мамой имеет свои преимущества. У вас было время путешествовать и построить карьеру, и у вас была финансовая безопасность, необходимая для воспитания ребенка. Кроме того, вы с большей вероятностью будете принимать обоснованные решения о воспитании детей и лучше цените все важные предложения по воспитанию детей.

Статьи Источники

Забеременеть после 40

Ваши шансы забеременеть после 40 лет резко снижаются по сравнению с вашими 20 и 30 годами. Вот что вам нужно знать.

Элисон Вудкок не планировала откладывать до 40 лет, чтобы завести детей. «Я просто не могла встретить подходящего партнера, пока мне не исполнилось 40 лет, поэтому к тому времени, когда мы были готовы родить ребенка, мне был 41 год», — говорит она.

Шансы были не в ее пользу.По словам акушера-гинеколога и репродуктивного эндокринолога Бет Тейлор из Olive Fertility Center в Ванкувере, только около 50 процентов из женщин в возрасте от 40 до 43 будут беременны после года попыток, по сравнению с 80 процентами женщин до 40 лет. шансы, безусловно, снижаются до 35 , но к 40 они действительно начинают резко падать », — говорит она.

Обследование фертильности
Вальдшнеп повезло: она забеременела практически сразу. Но она не оставила все на волю случая. Как только она была готова начать попытки, она записалась на прием к своему врачу, чтобы получить направление в клинику фертильности .«Мы действительно хотели этим заниматься, и, учитывая мой возраст, мы знали, что у нас нет времени терять зря», — говорит Вудкок. Общая рекомендация для женщин старше 40 лет — начать попытки, а затем позвонить своему врачу, если вы не забеременеете через три месяца. «Реальность, однако, такова, что в Канаде большинству пациентов приходится ждать встречи со своим врачом, поэтому люди нередко обращаются к врачу раньше, чтобы сдвинуть дело с мертвой точки, поскольку большинство знает, что время имеет существенное значение», — говорит Тейлор.

Обычное обследование фертильности включает в себя проверку здоровья матки женщины, отсутствие закупорки маточных труб, тестирование на гормоны для проверки функции щитовидной железы и количества яйцеклеток, а , если есть партнер-мужчина, также тестирование его спермы. .Следующим шагом является определение времени полового акта, чтобы вы занимались сексом (без лубриканта, который может мешать подвижности сперматозоидов) каждый второй день в середине цикла, , когда вы думаете, что у вас овуляция.

43-летняя Агнес Манн использовала приложение, которое отслеживает ваш цикл и регистрирует температуру вашего тела (измеряемую перорально и записываемую каждое утро), чтобы предупредить ее об оптимальных днях для зачатия. Через восемь месяцев использования приложения она забеременела. « Инструменты прогнозирования овуляции действительно полезны», — говорит Тейлор.Она рекомендует пациентам покупать наборы для определения овуляции в Интернете или в аптеке (это полоска или палочка, на которую вы мочитесь, как тест на беременность), чтобы правильно выбрать время.

Повышение шансов на зачатие
Некоторые простые изменения образа жизни также могут улучшить шансы на зачатие для женщин любого возраста, но могут быть даже более важными после 40 лет. Регулярные умеренные упражнения и поддержание здорового ИМТ являются важными факторами, говорит Тейлор. Она также просит пациентов бросить курить, ограничить употребление алкоголя двумя стаканами в день и сохранить потребление кофе не более двух чашек в день (или максимум 200 мг в день).Она также прописывает ежедневно пренатального витамина , 600 мг коэнзима Q10 и 2000 МЕ витамина D для улучшения качества яиц. «Количество и качество яиц — две основные проблемы для женщин старше 40 лет», — говорит Хизер Шапиро, акушер-терапевт в Mount Sinai Fertility в Торонто.

Всем женщинам, которые пытаются забеременеть, также следует принимать от 0,4 до 1 мг фолиевой кислоты в день до того, как вы забеременеете. (Стандартный пренатальный витамин, принимаемый ежедневно по крайней мере за три месяца до зачатия, должен помочь.)

Но даже все изменения в образе жизни и своевременные попытки не всегда гарантируют беременность. 43-летняя Шеннон Бэбкок шесть месяцев пыталась мыслить по старинке. К сентябрю 2016 года у нее было три ВМИ (, внутриматочная инсеминация, ) и два раунда ЭКО (, экстракорпоральное оплодотворение, ). «Еще мне сделали гистероскопию с последующей полипэктомией по удалению полипов из матки, но это просто не помогло», — говорит она. В конце концов Бэбкок дошла до того, что задалась вопросом, случится ли вообще беременность.«Думаю, я начала примириться с тем фактом, что рождение ребенка, возможно, не лучший путь для нас», — говорит она. «А потом, во время двухмесячного перерыва в лечении от бесплодия , я самопроизвольно забеременела», — говорит она. «Мы были счастливы, но недоверчивы — мне пришлось пройти два домашних теста, потому что я не мог в это поверить». Ее ребенок должен родиться в декабре.

Возможные осложнения беременности
Однако зачатие — это только половина дела. Риск осложнений во время беременности резко возрастает после 40 лет.Во-первых, будьте осторожны! Ваши поставщики медицинских услуг могут классифицировать вашу беременность как «гериатрическую» или называть вас « преклонного возраста матери ». А поскольку качество яйцеклеток с возрастом снижается, возрастает вероятность генетических нарушений, таких как синдром Дауна, и выкидыша. (Вудкок и Бэбкок также испытали химическую беременность — термин, описывающий очень ранний выкидыш, который происходит до пяти недель беременности). Хотя женщинам старше 40 лет часто разрешается выбрать акушерскую помощь (вместо акушера-гинеколога), вас могут переключить на акушерскую консультацию, если возникнут какие-либо проблемы или нетипичные условия.

Осложнения беременности также резко возрастают после 40. Артериальное давление будущей мамы обычно повышается, и вероятность развития гестационного диабета возрастает примерно в три раза по сравнению с более молодой женщиной, что делает скрининг-тест на глюкозу обязательным. Всем женщинам старше 35 лет рекомендуется пройти пренатальный скрининг примерно через 12 недель для выявления риска хромосомных аномалий. Если беременность дает положительный результат на предмет повышенного риска, существуют варианты дополнительных анализов, которые могут включать дополнительный анализ крови или амниоцентез для выявления возможных проблем.

Опасные роды
По данным Канадского института медицинской информации, впервые роженицы старше 40 лет имеют самый высокий уровень осложнений и вмешательств в родах. Шансы на отслойку плаценты (состояние, при котором плацента частично или полностью отделяется от матки до рождения ребенка) на 60 процентов выше у мам старше 40 лет. Каждый третий ребенок, рожденный мамой старше 40 лет, рождается с помощью кесарева сечения. Эта высокая частота кесарева сечения частично связана с тем, что мамы старше 40 подвергаются повышенному риску рождения мертворожденного ребенка через 40 недель.Женщинам старше 40 лет редко позволяют просрочить сроки родов, и кесарево сечение часто назначают сразу после 40-недельной отметки, если ребенок еще не родился.

«Мой врач сказал мне об этом сразу же и сказал, что есть шанс, что она захочет побудить меня , чтобы быть в безопасности, но, как оказалось, мой сын, Джейкоб, пришел сам по себе примерно на две недели раньше и У меня были естественные роды », — говорит Вудкок.

Конечно, у многих мам старше 40 лет рождаются здоровые дети, но беременность по учебнику и план родов, которые не соответствуют вашим ожиданиям, не являются чем-то необычным для этой возрастной группы.

«Людей утешает эта ложная вера в силу науки преодолеть возраст, а также то, что знаменитостей рожают детей в возрасте лет», — говорит Тейлор. Но лечение бесплодия не является гарантией даже для знаменитостей.

Шапиро соглашается: «Предположим, что любой в Голливуде, у которого будет ребенок после 40 лет, использовал чужое яйцо». Другими словами: помните о рисках, вероятности и жизнеспособности рождения детей в более позднем возрасте.

«Самое важное, что женщины должны знать, если они планируют иметь детей после 40 лет, — это быть готовыми к тому, что этого может не произойти», — говорит Шапиро.

Подробнее:
Сколько времени нужно, чтобы забеременеть?
Быть 40-летним и беременным — это новая норма
Почему пожилой материнский возраст может сделать вас лучшей мамой

Падение плодовитости с возрастом — В центре внимания — Демографические информационные бюллетени — Ined

… а может быть, уже поздно?

Но если женщины ждут слишком долго, существует ли риск того, что они не смогут иметь ребенка по физиологическим причинам? Как мы только что видели, женская фертильность (то есть биологическая способность к зачатию) обязательно падает с возрастом — мужская фертильность также падает, но в более позднем возрасте и с меньшим эффектом.Здесь мы концентрируемся на женской фертильности.

Три фактора играют роль. Во-первых, как все мы знаем, менопауза — это абсолютный предел, за которым женщина не может забеременеть (если, как мы увидим, она не обратится к искусственным методам). Менопауза наступает около 50 лет, и в последнее время нет никаких признаков того, что этот возраст меняется. На самом деле менопауза — это «крайний» предел: способность женщины к зачатию ребенка начинает уменьшаться за несколько лет до того, как окончательно наступит менопауза. В обществах, где люди не применяли контроль рождаемости, женщины, которые все еще были замужем в возрасте 50 лет, имели последний ребенок задолго до этого возраста — в среднем около 40 лет.Мы можем сделать вывод, что большинство женщин становятся бесплодными задолго до 50 лет.

Возраст, в котором женщины становятся бесплодными, конечно, варьируется в зависимости от женщины или, скорее, от пары. Более того, полному бесплодию предшествует период, когда «способность к деторождению» просто снижается. Вероятность зачатия падает, а риск выкидыша возрастает. Вероятность зачатия можно измерить по времени, необходимому для зачатия. Зачатие не всегда достигается в течение первого месяца половых отношений без противозачаточных средств.Средний промежуток времени может составлять от 3 до 5 месяцев для молодой пары и увеличивается с возрастом, что особенно трудно для пожилых пар, которые обычно наиболее нетерпеливы к «забеременению»! И если риск выкидыша в 25 лет оценивается в 12%, то этот показатель возрастает до 20% в 37 лет, 30% в 43 года, а затем резко возрастает. Таким образом, этот риск является серьезным препятствием для рождения детей в позднем возрасте.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.