Восстановление после кесарево: ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ | Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ | Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева

Роды — естественный физиологический процесс для женщины. Тем не менее, после появления малыша на свет организм молодой мамы серьезно ослаблен и подвержен инфекциям, и для полного восстановления ей бывает необходимо пройти курс лекарственной терапии.

Разумеется, при подборе препаратов врачи исходят из того, возможно ли их применение при кормлении младенца. Однако при употреблении медикаментозных средств необходимо четко соблюдать рекомендации специалиста и ни в коем случае не превышать предписанную дозу.

Первое лекарство, которое вводится практически всем роженицам, — гормон Окситоцин, отвечающий за сократительную деятельность матки и стимуляцию лактации. Пожалуй, это одно из немногих безопасных для малыша средств: ведь окситоцин вырабатывается в женском организме самостоятельно. Его дополнительное введение необходимо для профилактики или устранения осложнений и ускорения процессов восстановления организма как после естественного, так и после оперативного родоразрешения.

При наложении швов (в результате разрывов, эпизиотомии или кесарева сечения), а также при появлении различных воспалений и инфекций врач может назначить прием антибиотиков. В период вскармливания ребенка показаны только те, которые проникают в молоко в минимальных количествах (Пенициллин, Ампициллин, Гентамицин, Цефазолин, Эритромицин и подобные им препараты). По завершении лечения антибиотиками для восстановления кишечной флоры допускается прием Линекса, Примадофилуса, Хилак Форте.

Нередко молодые мамы страдают от снижения иммунитета и, соответственно, от респираторных заболеваний. Пытаясь лечиться «безопасными» народными средствами, они нередко по незнанию наносят вред собственному самочувствию и здоровью малыша. Так, ромашка, мята, шалфей снижают выработку молока, мать-и-мачеха токсична для печени младенца, на прополис может развиться аллергическая реакция. Из лекарственных препаратов можно использовать Аквамарис (для промывания носа), Адрианоз, Эуфорбиум композитум (капли в нос), Синекод, Пектуссин, Бромгексин (противокашлевые и отхаркивающие).
Кроме того, для восстановления организма, поддержания иммунитета и восполнения недостатка тех или иных веществ молодым мамам могут выписать иммуномодуляторы и витамины.

Правильнее использовать витаминно-минеральные комплексы, специально разработанные для беременных и кормящих женщин. Однако при этом следует учитывать содержание в них тех витаминов, которые получает ребенок (например, витамина D или А), и при необходимости перестать давать медикаменты малышу, чтобы избежать передозировки. Безопасными для грудничков являются Эстифан, Иммунал, Интерферон, хорошо укрепляющие иммунитет.

Послеродовая депрессия встречается гораздо чаще, чем принято считать. Для нормализации состояния женщине бывают необходимы не только обычные успокоительные, но и психотропные лекарства. В более простых случаях используются Валериана, Ново-Пассит, настойка пустырника и пиона. Из антидепрессантов наиболее безопасен Амитриптилин.
Довольно опасным осложнением после родов является гестоз, вызывающий повышение артериального давления, сильные отеки, появление белка в моче. В качестве препаратов, снижающих АД, применяются Дибазол, Допегит, из мочегонных с осторожностью можно применять Диакарб, Канефрон, Фуросемид.

Редко кому из женщин во время кормления удается избежать трещин сосков. Помимо обработки груди собственным молоком вполне допускается использование мазей Пурелан, Бепантен, Солкосерил, Ротесепт, а также детского крема и бальзама Караваева. Все они абсолютно безопасны для малышей, а некоторые даже не требуют смывания перед кормлением.

Конечно, кормящей матери необходимо быть здоровой и полной сил. Чтобы восстановление после родов произошло быстрее, ей нужно тщательно следовать рекомендациям врача, назначившего терапию.

Восстановление после кесарева сечения — Семейная клиника Арника, Красноярск

Советы врачей

Во всем мире увеличивается частота родов путем кесарева сечения. Оно может проводится как в интересах мамы, так и в интересах ребенка. Сегодня мы поговорим о реабилитации мамы после этой операции. Сразу из операционной пациентка переводится в палату интенсивной терапии, где медицинский персонал следит за ее состоянием. В зависимости от роддома, в палату интенсивной терапии могут принести ребенка, либо мама увидит его уже в послеродовой палате. Через несколько часов после операции пациентке предлагают встать с постели — это нужно для профилактики тромбозов. Примерно через 8 часов маму транспортируют в послеродовую палату. Первые сутки назначают щадящую диету — каши, бульоны, паровые котлеты.

Прикладывать ребенка к груди можно без ограничений — препараты для эпидуральной анестезии не попадают в молоко, а стимуляция соска способствует сокращению матки и не даёт сгустками крови застаиваться в ее полости. Именно поэтому во время кормления многие женщины замечают схваткообразные сокращения матки и усиление кровяных выделений.

 

На кожу могут накладываться швы или скобки. И с тем, и с другим можно ходить в душ.
Боль в области разреза может быть снята с помощью обезболивающих препаратов, либо эпидуральной анестезией. Как правило, необходимость в обезболивании отсутствует уже на 2-3 сутки после операции.
Многие врачи рекомендуют носить бандаж после кесарева сечения. Это также может ускорить восстановление.
 

В большинстве роддомов пациентки после операции кесарева сечения проводят 5 суток. Выписка может задерживаться из-за состояния мамы или ребенка.

Оказавшись дома, можно вести свой привычный образ жизни, однако, не стоит перетруждать себя домашними хлопотами.

Мы рекомендуем не поднимать ничего тяжелее малыша.
Нужно обращать внимание на характер выделений. В норме они должны быть сукровичные, постепенно становясь прозрачными. Появление кровяных выделений, а так же выделений с неприятным запахом, является показанием для визита к доктору.
Кроме этого, должно настораживать повышение температуры тела (помним, что кормящие мамы измеряют температуру в локтевом сгибе).
 

Вопрос о начале занятий спортом достаточно индивидуальный, но лучше воздержаться от тренировок на пару месяцев и начинать с небольших нагрузок.
 

Начало половой жизни так же индивидуально, в среднем половой покой продолжается 4-6 недель. Нельзя забывать, что следующая беременность может наступить на фоне грудного вскармливания, поэтому нужно использовать дополнительные средства контрацепции.
Планировать следующую беременность лучше через 2-3 года, когда рубец на матке полностью сформирован.
Оставляйте вопросы в специальной рубрике на сайте, наши доктора с удовольствием ответят на них.

Очень важно в этот период получить консультацию специалиста, чтобы быть уверенными, что все хорошо…и наслаждаться материнством!

Телефон для консультации 234-55-55.

Московский врач Мария Пониманская о системе родовспоможения в столице

Операция кесарева сечения перестала быть рискованным вмешательством — сегодня после нее выписывают уже на четвертый день. О том, как проходит кесарево сечение, как ухаживать за послеоперационным швом и когда можно планировать следующую беременность, рассказывает заведующая родовым отделением, врач акушер-гинеколог родильного дома филиала № 2 Городской клинической больницы им. С.П. Боткина, кандидат медицинских наук, Мария Александровна Пониманская.

Показания к кесареву сечению

Кесарево сечение — самая частая операция не только в акушерстве, но и вообще среди всех хирургических вмешательств. В развитых странах в среднем каждой четвертой женщине делают такую операцию. Показаний к кесареву сечению существует много: предлежание плаценты (плацента располагается в нижней части матки и перекрывает родовые пути), многоплодная беременность в сочетании с тазовым предлежанием первого плода, наличие двух и более рубцов на матке и т.д. Если будущей маме предстоит кесарево сечение, она, во-первых, не должна бояться — технология операции за годы ее применения скрупулезно отработана, а во-вторых, должна четко выполнять рекомендации врача.

Снижение волнения перед операцией больше всего обеспечивается доверием к доктору. Будущей маме лучше заранее познакомиться с врачом, который будет делать кесарево сечение. Именно так стараются поступать в московских роддомах: при поступлении лечащий врач знакомится с пациенткой, объясняет ей особенности операции, рассказывает о послеоперационном периоде. Женщине нужно подготовиться морально. А все остальное сделают врачи!

Сегодня нашим врачам можно и нужно доверять. За последние годы произошли значительные изменения и в системе родовспоможения, и в системе оказания первичной медицинской помощи. Роддома оборудованы самой современной медицинской техникой, персонал вежлив и приветлив, врачи постоянно подтверждают свою квалификацию, находясь в системе непрерывного медицинского образования.

Кроме того, в Москве создана уникальная «акушерская сеть»: женские консультации, роддома и стационары объединены в единый комплекс, что обеспечивает преемственность в лечении каждой пациентки. Квалифицированная помощь в московских медицинских организациях оказывается четко, без промедлений и очередей, любой пациент может в этом убедиться.

Как делают кесарево сечение

Операция в большинстве случаев проводится под регионарной, или местной, анестезией. При этом пациентка находится в сознании, она разговаривает с врачами, видит своего ребенка, слышит его. Общая анестезия при кесаревом сечении применяется либо в случае экстренных родов, когда у врачей нет возможности ждать, либо в случае, если у пациентки есть противопоказания к регионарным методам обезболивания. Выбор анестезии проводится согласно клиническим протоколам и рекомендациям Минздрава России.

Существует несколько методик проведения кесарева сечения — в зависимости от способов вхождения в брюшную полость и разреза на матке. Наиболее часто применяется поперечный разрез брюшной стенки и кесарево сечение в нижнем сегменте матки. При таком методе сокращается время операции, пациентка теряет меньше крови, а процесс заживления будет идти быстрее — и на матке, и на коже. Шов после кесарева сечения будет более эстетичным (или практически незаметным), чем при операциях с вертикальным чревосечением, а матка быстрее заживет, рубец на матке станет более надежным или, как говорят врачи, состоятельным.

После таких операций возможны следующие роды естественным путем. Если однажды женщине сделали кесарево сечение — это не значит, что второй раз вновь будет операция. Если с рубцом все хорошо, то он не нарушает функцию матки, и женщина в следующий раз сможет родить самостоятельно.

Шов после кесарева сечения: как ухаживать

Сейчас женщин после кесарева сечения выписывают уже на 4-й день (после обычных родов — на 3-й). Еще на пару дней придется задержаться в роддоме тем пациенткам, которым применяли не поперечный, а вертикальный разрез (врачи называют его «нижнесрединный»), они, как правило, выписываются на 5-й день. Но это связано лишь с тем, что врачи хотят чуть дольше понаблюдать за заживлением такого разреза. Впрочем, процесс заживления в любом случае происходит довольно быстро благодаря применяющимся в настоящее время уникальным шовным материалам и отработанным навыкам врачей.

Специалисты не рекомендуют дома чем-либо смазывать и протирать область шва. Единственное, что требуется от женщины, — гигиена и наблюдение за своим послеоперационным швом. Не стоит бояться водных процедур, поскольку любые раны, в том числе и швы после кесарева сечения, лучше заживают, если кожа чистая. А вот насторожить женщину должны три момента:

1. покраснение в области шва,
2. если болит шов после кесарева сечения,
3. гнойные и какие-либо другие выделения из шва.

В этих случаях пациентка должна обратиться к врачу — в женскую консультацию или стационар, в котором она рожала: в течение 42 дней так называемого послеродового периода женщина имеет право обратиться в роддом в любое время и по любому вопросу, который ее беспокоит. Ее осмотрят, проведут ультразвуковое исследование, возьмут необходимые анализы, и врач даст все рекомендации.

Планирование беременности после кесарева сечения

Через 42 дня (шесть недель) женщина может полностью забыть о том, что у нее была операция, и начать жить активной жизнью — разрешаются физические нагрузки и интимные отношения. За это время происходит инволюция матки — переход ее в послеродовую норму. Однако после кесарева сечения врачи советуют использовать средства контрацепции в течение двух лет. Спустя два года можно будет планировать беременность и при этом рассчитывать на самостоятельные роды.

Беременность будет вестись так же, как у любой женщины, но врачи будут бдительно контролировать толщину миометрия — стенки матки в области рубца, чтобы не допустить его разрыва. Когда у женщины есть рубец на матке, она входит в группу риска, поэтому, скорее всего, она будет госпитализирована в стационар до родов, чтобы находиться под неусыпным вниманием врачей.

Когда придет молоко после кесарева сечения

Уход за новорожденными, родившимися с помощью кесарева сечения, не имеет никаких принципиальных различий, разве что мама после операции не сразу сможет приступить к уходу за младенцем, и в первые часы жизни малыша опекают врачи и медсестры детского отделения.

Процесс выработки молока запускается у женщины гормоном окситоцином, который формируется в процессе родов. Если было плановое кесарево сечение, то приход молока будет немножко отсрочен, тем не менее, оно непременно придет. Все будет точно так же, только немного позже. Обычно у женщины, которая рожала через естественные родовые пути, молоко приходит на вторые или третьи сутки, а у женщины, которая перенесла плановое кесарево сечение, — в конце третьих суток или на четвертый день.

Ссылка на публикацию: http://www.7ya.ru/article/Kak-delayut-kesarevo-sechenie-i-kak-zazhivaet-shov/

Восстановление после Кесарево сечения | Центр здоровья Николая Яковчука

Несмотря на то, что естественные роды всегда были в приоритете, сегодня большое количество женщин прибегают к кесареву сечению. Такой выбор – далеко не прихоть, а необходимость по медицинским показаниям, причина – сохранение здоровья и жизни как мамы, так и малыша. 

 

Кесарево сечение – это не нестрашные роды («уснула, а проснулась уже мамой»), а достаточно непростая хирургическая операция, которая проводится под общим наркозом и сопровождается разрезом полости брюшины и матки. Более того, подобное вмешательство несёт определённые риски и, соответственно, неприятные последствия.

 

Восстановление после кесарева сечения происходит сложнее, чем после естественных родов. Организму женщины необходимо справиться с последствиями, чтобы не допустить последующих осложнений. После такой операции особенно часто страдают кишечник и матка.

 

Первое – это брюшина: во время хирургического вмешательства нарушается целостность её покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать – двигаться, продвигая пищу. Кроме этого, появляются спайки – сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Спаечный процесс может быть выражен незначительно, и пациентка этого практически не будет ощущать. Если же произошло развитие обширного спаечного процесса, возникают проблемы со стулом (запоры), может появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. 

 

Наиболее частым осложнением после кесарева сечения является воспаление матки (эндомиометрит). Причина – непосредственное контактирование полости матки с воздухом во время операции, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрита после операции врачи назначают антибиотики, что приводит к нарушению слизистой кишечника и дисбактериозу, а в будущем – к хроническому воспалительному процессу тонкого и толстого кишечника.

 

После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается. В таких случаях необходима специальная терапия для восстановления сократительной функции матки, в противном случае произойдёт опущение матки.

 

Во время беременности у женщины, как правило, всегда опускаются почки и матка. Поэтому очень важно после родов поставить их на место, дабы избежать хронических заболеваний женских половых органов.

 

Также одним из неприятных последствий после кесарева сечения есть наружные и внутренние швы, которые только через 7 дней начинают переходить в рубцы. Быстрота и отсутствие осложнений при заживлении, формирование и рассасывание рубцов зависит от иммунитета родившей женщины. А, как известно, после родов иммунная система значительно ослабевает.

 

Поэтому очень важно не только быстро, но и безопасно пройти процесс восстановления после кесарева сечения, так как это имеет прямое влияние на здоровье ребёнка.

 

Николай Сергеевич Яковчук устраняет последствия кесарева сечения с помощью абсолютно безопасных методов, в частности:

• выкатывание яблоком и водой – для очистки и снятия воспалительных процессов в кишечнике и матки;

• метод «наложения рук» и «насыщения» – для рассасывания спаек, заживления и рассасывания рубцов;

• метод имидж-терапии – для поднятия органов и сокращения матки;

• выкатывание свечами – для очистки тонких полей.

 

Такой комплексный подход позволяет эффективно убрать последствия и избежать осложнений после кесарева сечения, быстро восстановить организм после родов, повысить иммунитет и улучшить общее психическое состояние женщины.

Назван эффективный способ ускорить восстановление после кесарева сечения. Ридус

Согласно новому исследованию ученых из университета Миссури (США) женщины, которые занимаются лечебной физкультурой и ходят на физиотерапию после кесарева сечения, быстрее избавляются от последствий операции: болей, снижения подвижности, рубцов и т. д.

---

Кесарево сечение — одна из наиболее часто выполняемых в стационаре процедур, и женщины, которым потребовалось кесарево, как минимум в два раза чаще страдают от болей в пояснице и тазу. Нашей целью было оценить влияние комплексной физиотерапии на восстановление после кесарева сечения, — сказала Дженнифер Стоун, одна из авторов исследования.

В исследовании принимали участие 72 женщины, которые родили путем кесарева сечения на сроке от 37 до 42 недель. Контрольная группа из 39 пациенток получала стандартное лечение в больнице, которое включало консультацию по физиотерапии, письменную информацию о лечении рубцов и рекомендованные упражнения для брюшного пресса.

© pixabay.com

Остальные 33 участницы шесть недель ходили на физиотерапию, которая включала лечение рубцов, мобилизацию нижней части спины и тазобедренного сустава. Также дома они выполняли упражнения на растяжку и стабилизацию корпуса.

Результаты исследования, опубликованные в Journal of Women’s Health Physical Therapy, показали, что участницы, которые посещали сеансы физиотерапии один или два раза в неделю, значительно быстрее заметили уменьшение болей и улучшение подвижности после кесарева сечения, чем те, кто проходил стандартное лечение в больнице.

Для оценки результатов специалисты использовали визуально-аналоговую шкалу боли, анкету для измерения удовлетворенности пациентов, а также шкалу уверенности при выполнении самостоятельных упражнений.

Ранее ridus.ru писал о последствиях кесарева сечения для новорожденных девочек.

основные принципы и разрешенные продукты

Кесарево сечение — полноценная полостная операция, после которой требуется определенное восстановление. Одним из важных критериев эффективной реабилитации после операции является последующее правильное питание.

Питание перед операцией

Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 18 часов до операции. Подходят кисломолочные продукты, овощные бульоны, рыба с омлетом. Воду перед операцией на ночь пить можно, но в небольших количествах. Утром в день операции необходимо полностью воздержаться от еды, воды.

Общая информация о питании после операции 

После кесарева сечения пища должна быть максимально деликатная, щадящая. Первые дни общие принципы питания таковы:

• блюда не горячее 50 °С, подаются в протертом виде;
• пить не меньше 5-6 раз в день;
• оптимально, если кормящая мать ведет дневник, чтобы исключать продукты, которые плохо усвоила она или ребенок.

Все продукты распределены на 3 группы. В первую входит то, что под запретом:

• коровье молоко;
• яйца;
• морепродукты;
• пшеница;
• арахис;
• соя;
• кофе;
• цитрусы;
• мед;
• грибы;
• сгущенка;
• ягоды.

С осторожностью следует употреблять свежий кефир, груши, гранат, хурму, свеклу, рис, песочное печенье.

Продукты, которые можно есть без опасений:

• нежирные сорта мяса;
• кролик;
• треска;
• окунь;
• творог;
• овсянка;
• брокколи и цветная капуста;
• пастила;
• зефир;
• мармелад.

Сюда же относится большинство овощей и зелень, а также хлеб с отрубями.

Питание после кесарева

В первые сутки необходимо отказаться от любой пищи. Многие после наркоза и не могут ее употреблять, но даже при наличии аппетита лучше отказаться. Негазированной минеральной воды лучше выпить не меньше полутора литров. В воду советуют добавлять лимон, чтобы восполнить потерю крови.

На вторые сутки достаточно нежирного куриного бульона, по 150 мл 3 раза в день. Дозировку воды не уменьшать. На полдник хорошо выпить небольшое количество кисломолочных продуктов. 

Начиная с третьего дня, рекомендуется постепенно повышать калорийность меню. В рацион вводят протертые каши, творожные запеканки, котлеты, мясное суфле. Из напитков добавляют компот из шиповника и сухофруктов. Есть надо небольшими порциями — пищеварительная система не готова к усиленным нагрузкам.

Уже к шестому дню после операции можно постепенно переходить на привычный рацион. Главное — исключить продукты, которые могут вызвать аллергию или газообразование у грудничка.

Профилактика запоров

Если не следить за стулом, то после кесарева возникают запоры. Это чревато анальными трещинами, анемией, геморроем. Для профилактики следует употреблять продукты, которые нормализуют стул, слабят. Не стоит увлекаться очистительными клизмами, поскольку они вызывают привыкание. К полезным, разрешенным после кесарева сечения продуктам относятся:

• абрикос;
• вишня;
• груша;
• горох;
• дыня;
• помидоры;
• фасоль;
• чернослив;
• шпинат;
• кабачки;
• переваренная капуста.

Внимание! Также обязательно пить много воды, а чтобы смягчить каловые массы, неплохо принимать по столовой ложке масла по утрам. Важно, если стул реже, чем раз в трое суток, обязательно обратиться к врачу.

Восстановление после кесарева сечения

 Полезные советы

Поздравляем, вы стали мамой! По какой причине вы не смогли родить самостоятельно, и ваш малыш появился на свет благодаря операции кесарева сечения. Рекомендации, которые вы получите от врачей при выписке из роддома, во многом будут совпадать с теми, которые получат женщины, родившие через естественные родовые пути, но будут и некоторые отличия — о них вы узнаете из этой статьи.

 

Ход операции

Кесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидуральной анестезией. Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка до пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора врача, который оперирует, и от сложившейся ситуации. Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, раскрываются апоневроза, мышцы и брюшина; делается разрез на матке — через него извлекают ребенка, а потом плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке. На кожу накладывают нить, которая сама рассасывается, или такую, которую потом снимут (снимают на 7-е сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.

 

Возможные осложнения

Как и любая другая операция, во время которой делается разрез тканей, а соответственно — и кровеносных сосудов, кесарево сечение связано с определенной кровопотерей. Нормальная кровопотеря при естественных родах составляет примерно 200-250 мл; такой объем крови легко восстанавливается подготовленным к этому организмом женщины. При кесаревом сечении кровопотеря значительно больше физиологической: средний объем ее составляет от 500 до 1000 мл.

Естественно, организм пациентки самостоятельно не может справиться с этой проблемой. Поэтому во время операции и в послеоперационный период производится внутривенное введение растворов, которые заменяют кровь, а иногда плазмы крови, эритроцитарной массы или цельной крови — это зависит от количества потерянной во время операции крови и от возможностей организма пациентки.

Во время операции нарушается целостность брюшины — покрова, что позволяет кишечнику свободно перистальтуваты — двигаться, продвигая еду. После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки — сращения между петлями кишечника и других внутренних органов. Если спаечный процесс выражен незначительна, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма свойственны к развитию большого спаечный процесс могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечный процесс. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (например, о лапароскопическую операцию по термокоагуляциею («прижиганием») спаек).

С осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит — воспаление матки. Естественно, в этом случае он возникает чаще, чем после естественных родов. Понятно, что во время операции происходит непосредственное контактирование полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрит после операции назначают антибиотики. Короткий это будет курс или длинный — зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности данной операции.

После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается. В связи с этим чаще возникает субинволюции (нарушение сокращения) матки, что требует назначения дополнительной терапии, которая направляется на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.

 

После операции

После оперативного родорозвьязання роженица течение первых суток находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии. За ней осуществляют постоянное наблюдение анестезистка (медсестра отделения интенсивной терапии) и врач-анестезиолог. В течение этого времени женщина адаптируется к послеоперационному существования: ей делают коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника. В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокручена через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара.

Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 5-е сутки). Но уже на 2-е сутки счастливую маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша. Садиться маме разрешается на 3-ю сутки после операции. Течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку. Если рана была вшита шовный материал, что рассасывается, то обработку раны проводят в таком же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 80-й день после операции. Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.

Выписывают из роддома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 10-е сутки после оперативного родорозвьязання.

 

Кормление грудью

Если после естественных родов молоко приходит на 4-е сутки, то после кесарева сечения — на 5-ю. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока. Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, т.е. к развитию родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь позже, уже после родорозвьязання. Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

 

Необходимые ограничения

Часто пациентки и их родственники спрашивают, можно ли после операции поднимать тяжести, заниматься спортом и вообще — что можно и чего нельзя делать в этот период. Ответ на первый вопрос не однозначен. Хирурги, например, после полостных операций не разрешают поднимать своим пациентам более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, имеющей ухаживать за малышом? Поэтому мы не рекомендуем роженицам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2 — 3 месяцев) поднимать более 3 — 4 кг, то есть больше веса ребенка.

Женщинам после естественных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, которым сделали кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем через месяц после родов. Что касается восстановления сексуальных отношений после оперативного родрозвьязання, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути. После родов матка представляет собой большой раневой поверхности (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко «садится» инфекция.

Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохий. Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохий выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений. После этого можно восстановить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции, чтобы не наступила незапланированная беременность.

Относительно послеродовых бандажей можно сказать, что не нужно злоупотреблять их ношением: мышцы вашего живота сами должны работать. Следует помнить, что после операции кесарева сечения на матке остается рубец, который может повлиять на ход последующих беременностей. Доказано, что оптимального состояния для вынашивания беременности рубец достигает через 2 — 3 года после операции. К этому моменту и организм женщины восстанавливается после предыдущей беременности. Поэтому думать о братика или сестричку для вашего первенца лучше по прошествии этого времени. Акушеры до сих пор не пришли к единому мнению по вопросу о возможности естественных родов у пациенток, ранее перенесших операцию кесарева сечения и имеют рубец на матке. Как правило, рубец на матке уже сам по себе является показанием к повторному кесареву сечению. Но иногда возможны исключения. В любом случае, если вы хотели бы родить самостоятельно, эта проблема решается индивидуально, в зависимости от состояния вашего здоровья, от состояния рубца (его оценивают по данным УЗИ), от течения послеоперационного периода и многих других обстоятельств.

Восстановление кесарева сечения: чего ожидать

Восстановление после кесарева сечения: чего ожидать

Беременность и роды вызывают серьезные изменения в вашем организме. Вот чего ожидать во время восстановления после кесарева сечения: от боли в животе до изменений настроения.

Персонал клиники Мэйо

Если вы планируете кесарево сечение или хотите быть готовыми к тому, что вам понадобится кесарево сечение, у вас могут возникнуть вопросы о процессе выздоровления. Какой дискомфорт вы испытаете? Какие позы для грудного вскармливания могут вам лучше всего подойти? Узнайте, как заботиться о себе и своем ребенке во время восстановления после кесарева сечения.

Будьте осторожны при лечении кесарева сечения

Во время восстановления после кесарева сечения дискомфорт и усталость являются обычным явлением. Для содействия исцелению:

• Успокойся. По возможности отдыхайте. Постарайтесь держать все, что может понадобиться вам и вашему ребенку, в пределах досягаемости. Первые пару недель не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
• Ищите обезболивающее. Чтобы уменьшить болезненность разреза, ваш лечащий врач может порекомендовать ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), ацетаминофен (Tylenol, другие) или другие лекарства для облегчения боли.Большинство обезболивающих безопасны для кормящих женщин.

Ищите признаки инфекции

Проверьте разрез кесарева сечения на наличие признаков инфекции. Обратитесь к своему врачу, если ваш разрез красный, опухший или текут выделения.

Эксперимент с позами для кормления грудью

Вы можете начать кормление грудью почти сразу после кесарева сечения. Положения для кормления грудью, которые хорошо подходят во время восстановления после кесарева сечения, включают:

• Футбольный трюм. Для удобства положите подушку вдоль бока и используйте стул с широкими низкими подлокотниками. Держите ребенка на боку, согнув локоть. Открытой рукой поддержите голову ребенка и поверните его лицом к груди. Спина вашего ребенка будет опираться на подушку и ваше предплечье. Другой рукой поддерживайте грудь С-образной формой.
• Боковое удержание. Лягте на бок и положите ребенка на бок лицом к груди. Поддерживайте ребенка одной рукой. Другой рукой возьмитесь за грудь и прикоснитесь соском к губам ребенка.Как только ваш ребенок прижмет к груди, используйте одну руку для поддержки собственной головы, а другой для поддержки ребенка.

Для получения информации о поддержке или кормлении грудью во время восстановления после кесарева сечения обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Устранение других послеродовых признаков и симптомов

Пока вы восстанавливаетесь после кесарева сечения, помните, что вы также восстанавливаетесь после беременности. Вот чего ожидать:

• Выделения из влагалища. После родов у вас начнется удаление поверхностной слизистой оболочки, которая выстилала матку во время беременности. В течение нескольких недель у вас будут выделения из влагалища, состоящие из этой оболочки и крови.

  Первые несколько дней выделения будут красными и обильными. Затем он будет сужаться, становиться все более водянистым и менять цвет с розовато-коричневого на желтовато-белый.

• схватки. В течение первых нескольких дней после кесарева сечения вы можете почувствовать схватки, иногда называемые послеродовой болью.

  Эти сокращения, которые часто напоминают менструальные спазмы, помогают предотвратить чрезмерное кровотечение за счет сжатия кровеносных сосудов в матке. Во время кормления грудью часто возникают послеродовые боли из-за выделения окситоцина. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее.

• Нежная грудь. Через несколько дней после рождения ваша грудь может стать полной, твердой и нежной (набухание), как только из нее начнет вырабатываться молоко. Чтобы избежать или минимизировать нагрубание груди, рекомендуется частое кормление обеими грудями.

  Если ваша грудь, включая темные круги кожи вокруг сосков, набухла, вашему ребенку может быть трудно захватывать грудь. Чтобы помочь ребенку сосать грудь, вы можете сцеживать вручную или использовать молокоотсос, чтобы сцеживать небольшое количество грудного молока перед кормлением ребенка. Чтобы облегчить дискомфорт в груди, нанесите теплые мочалки или примите теплый душ перед кормлением грудью или сцеживанием, что может облегчить удаление молока. Между кормлениями кладите на грудь холодные мочалки. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие.

  Если вы не кормите грудью, носите поддерживающий бюстгальтер, например спортивный. Не сцеживайте грудь и не сцеживайте молоко, иначе из груди будет вырабатываться больше молока.

• Выпадение волос и изменения кожи. Во время беременности повышенный уровень гормонов увеличивает соотношение растущих волос к количеству волос в состоянии покоя или выпадению. В результате часто получается очень пышная шевелюра, но теперь пришло время расплачиваться за это. После родов у вас будет выпадение волос в течение пяти месяцев после родов.

  Растяжки не исчезнут после доставки, но со временем они меняют цвет с красного на серебристый. Ожидайте, что любая кожа, которая потемнела во время беременности, например темные пятна на лице, также медленно исчезнет.

• Изменения настроения. Роды вызывают массу сильных эмоций. Многие молодые мамы переживают период подавленности, беспокойства или неадекватности, который иногда называют детской хандрой. Симптомы включают перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном.

  Детская хандра обычно проходит в течение двух недель. А пока позаботьтесь о себе. Поделитесь своими чувствами и попросите помощи у партнера, близких или друзей.

• Послеродовая депрессия. Если вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, сильную усталость и отсутствие радости в жизни вскоре после родов, возможно, у вас послеродовая депрессия.

  Обратитесь к своему врачу, если вы думаете, что у вас депрессия, особенно если ваши признаки и симптомы не исчезают сами по себе, у вас проблемы с уходом за ребенком или выполнение повседневных задач, или у вас есть мысли о причинении вреда себе или своему ребенку. .

• Похудание. После кесарева сечения вы можете выглядеть так, как будто все еще беременны. Это нормально. Большинство женщин теряют 6 килограммов во время родов, включая вес ребенка, плаценты и околоплодных вод. Во время выздоровления вы сбросите больше веса, поскольку ваше тело избавится от лишней жидкости. После этого здоровая диета и регулярные физические упражнения помогут вам вернуться к весу, который был до беременности.

Послеродовое обследование

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы послеродовой уход был постоянным процессом, а не разовым посещением после родов.Свяжитесь со своим врачом в течение первых 3 недель после родов. В течение 6–12 недель после родов обратитесь к своему врачу для всестороннего послеродового обследования.

Во время этого приема ваш лечащий врач проверит ваше настроение и эмоциональное благополучие, обсудит контрацептивы и время будущей беременности, изучит информацию об уходе за младенцами и кормлении, расскажет о ваших привычках сна и проблемах, связанных с утомляемостью, и проведет физические упражнения. экзамен. Это может включать осмотр вашего живота, влагалища, шейки матки и матки, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.В некоторых случаях вы можете пройти осмотр раньше, чтобы ваш лечащий врач мог осмотреть ваш кесарево сечение. Используйте этот визит, чтобы задать вопросы о своем выздоровлении и уходе за ребенком.

17 марта 2020 г. Показать ссылки

1. Никсон Х. и др. Анестезия при кесаревом сечении. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 29 января 2020 г.
2. Berghella V. Кесарево сечение: послеоперационные проблемы. https://www.uptodate.com/contents/search.Доступ 29 января 2020 г.
3. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/breastfeeding-guide. Доступ 29 января 2020 г.
4. Беренс П. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и забота о матери. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 29 января 2020 г.
5. Cunningham FG, et al., Eds. Послеродовой период. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. McGraw-Hill Education; 2018. https: // accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 29 января 2020 г.
6. Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ006. Кесарево сечение. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Cesarean-Birth-C-Section. Доступ 29 января 2020 г.
7. DeCherney AH, et al., Eds. Нормальный послеродовой период. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено янв.29 января 2020 г.
8. McInerny TK, et al., Eds. Кормление новорожденного грудью. В: Учебник педиатрии Американской академии педиатрии. 2-е изд. Американская академия педиатрии; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Доступ 31 января 2020 г.
9. Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ091. Послеродовая депрессия. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Postpartum-Depression. Доступ 29 января 2020 г.
10. Президентская рабочая группа Американского колледжа акушеров и гинекологов по пересмотру определения послеродового визита и Комитет по акушерской практике.Мнение Комитета № 736: Оптимизация послеродового ухода. Акушерство и гинекология. 2018; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002633.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Как вылечиться после кесарева сечения: что можно и что нельзя делать после кесарева сечения

Кесарево сечение (обозначает кесарево сечение) — это операция по рождению ребенка через разрез, сделанный в животе матери ( чуть выше линии бикини).

Большинство кесарева сечения являются неотложными случаями и используются в крайнем случае, если роды через естественные родовые пути невозможны. Однако иногда кесарево сечение планируют на более ранней стадии беременности, если вагинальные роды считаются слишком рискованными; это называется выборным кесаревым сечением. Хотя ваш врач предложит кесарево сечение только в случае необходимости, вы также можете запросить плановое кесарево сечение самостоятельно, если это не по медицинским показаниям. Будь то беспокойство по поводу родов или другие личные причины, ваш врач проведет вас через процедуру и все связанные с этим риски, прежде чем вы примете решение.У вас также может быть возможность обсудить свои опасения по поводу естественных родов с медицинским работником.

Некоторые из причин, по которым матери может потребоваться кесарево сечение:

• Ребенок находится в тазовом предлежании (ноги впереди), и врач или акушерка не могут повернуть ребенка легким давлением на живот
• У матери низкорасположенная плацента (placenta praevia)
• У матери высокое кровяное давление, связанное с беременностью
• У матери есть определенные инфекции, такие как генитальный герпес или нелеченый ВИЧ
• Ребенка необходимо немедленно родить, потому что он не получает достаточно кислорода или питательных веществ
• У матери ранее было кесарево сечение
• Мать вынашивает двойню (близнецов)

Если вам нужно сделать кесарево сечение, вам сделают спинальную или эпидуральную анестезию, которая поможет онемение нижней части тела, пока вы можете бодрствовать, чтобы встретить своего новорожденного, однако перед вами будет установлен экран, поэтому вам не придется наблюдать за процедурой.

На животе и матке над линией бикини будет сделан разрез длиной около 10-20 см, и ребенок будет доставлен в течение 10-15 минут. Врач сразу же передаст вам ребенка, чтобы вы могли подержать его. Тем временем вам сделают инъекцию окситоцина, который поможет уменьшить кровопотерю и сократит матку после рождения ребенка. Затем ваша рана будет зашита либо рассасывающимися швами, либо традиционными швами, либо скобками, которые необходимо будет удалить через несколько дней.По данным NHS, эта процедура обычно занимает в общей сложности 40-50 минут.

Происхождение кесарева сечения немного неясно, но процедура проводилась на протяжении сотен и сотен лет, если не дольше, и в основном считается безопасной процедурой.

5 ПОЛЕЗНЫХ СОВЕТОВ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ C-РАЗРЕЗА

По возможности, мы поддерживаем вагинальные роды, если они являются жизнеспособным и здоровым вариантом как для матери, так и для ребенка. Мы очень тесно сотрудничаем с нашими пациентами и командой WakeMed по родовспоможению, и мы рады сообщить, что большинство женщин, которые обращаются к нам с просьбой о вагинальных родах, могут сделать это безопасно.У нас также есть высокие показатели успеха для женщин, которые хотят родить через естественные родовые пути после кесарева сечения.

Однако в некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение. Мы оцениваем каждый опыт родов на основе уникальных потребностей матери и ребенка. Некоторые из причин, по которым мы можем рассмотреть кесарево сечение:

• Если схватки не открывают шейку матки настолько, чтобы ребенок мог безопасно войти во влагалище
• Если у вас близнецы, и они рождаются слишком рано или находятся в плохом положении для безопасных родов через естественные родовые пути
• Если у вас миома, которая блокирует родовые пути
• Если у вас выпадение пуповины
• Если есть проблемы с плацентой
• Если мониторинг плода обнаруживает проблемы с частотой сердечных сокращений ребенка или другие осложнения
• Если у вас есть инфекция, такая как ВИЧ или активный генитальный герпес

Если вам нужна дополнительная информация о хирургии кесарева сечения, вы можете получить ее в Американском колледже акушеров и гинекологов или в клинике Майо.

Что я могу ожидать после операции кесарева сечения?

Вы можете испытывать спазмы и боль в области разреза. Также нередки выделения и кровотечения со сгустками. Вы, возможно, ожидали такого дискомфорта, но знаете ли вы, что смех может быть неудобным? Иногда выздоровление может включать неожиданные элементы, поэтому мы хотели предложить эти 5 советов по восстановлению после процедуры.

5 СОВЕТОВ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ПОСЛЕ С-СЕЧЕНИЯ

1.Используйте подушку для поддержки при кашле или смехе.

После операции будет неудобно кашлять, смеяться или делать что-нибудь, что требует мышц живота. Поэтому мы рекомендуем взять подушку и при необходимости поддержать живот.

2. Избавьтесь от боли

Вам дадут обезболивающие в больнице, а мы предоставим важную информацию и лекарства, которые помогут вам справиться с дискомфортом дома.Помните, что часто лучше принимать лекарство при первых признаках боли, а не «терпеть» и ждать, когда станет труднее ее контролировать.

3. Ограничьте свою деятельность, но не слишком сильно

Скорее всего, медсестра помогла вам пройти и добраться до туалета после того, как вам сделали кесарево сечение, пока вы еще были в больнице. Во время выздоровления важно отдыхать и ограничивать физические нагрузки и поднимать тяжести, но вы не хотите впадать в противоположную крайность и оставаться в постели весь день.Ходьба и движение являются жизненно важной частью вашего процесса восстановления и помогают улучшить кровообращение.

Мы понимаем, что каждая процедура индивидуальна, поэтому обсудим, когда вам следует продолжить такие действия, как секс и упражнения.

4. Ограничьте количество посетителей

Когда вы приносите домой свою пачку радости, у вашего малыша, скорее всего, будет очень загруженный социальный календарь. Хотя все хотят увидеть ребенка как можно скорее, имейте в виду, что большое количество посетителей может оказаться не совсем тем, что вам нужно в это время — если только они не захотят взять подгузники! Не стесняйтесь ограничивать количество получаемых социальных звонков.

5. Не сравнивайте свое восстановление с другими

Возможно, ваша сестра или лучший друг быстро оправились от кесарева сечения, у них были минимальные боли и спазмы. Это прекрасные новости, но не стоит сравнивать свой процесс исцеления с их. Тело каждого человека восстанавливается с разной скоростью, и самое важное, о чем вы должны помнить, — это следовать нашим инструкциям и давать себе время для отдыха. Сравнение может только расстроить вас и вызвать нежелательный стресс.Это не соревнование. Если вас беспокоит ваш прогресс, вы можете поговорить с нами, и мы будем более чем рады помочь вам.

Мы — ваши партнеры

Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья США сформулировало ряд целей, направленных на улучшение здоровья женщин и младенцев. В рамках этой инициативы одна из целей — сократить количество кесарева сечения до 23,9% среди женщин с беременностями с низким уровнем риска.

Группа мониторинга здравоохранения под названием Leapfrog недавно опросила 1380 больниц, чтобы узнать, насколько хорошо они достигли этой цели. Вы обнаружите, что показатель WakeMed Raleigh (это мы!) Составил 14,7%, что значительно превышает цель.

Почему это важно?

Потому что это демонстрирует, что наша философия лечения действительно ориентирована на пациента, и мы стремимся сделать все возможное, чтобы обеспечить лучший уход в этой области. Хотя мы поддерживаем вагинальные роды, в некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение.Если у вас есть вопросы, назначьте встречу, мы будем рады помочь.

Kamm McKenzie OBGYN предлагает полный спектр медицинских услуг для женщин всех возрастов. С 1976 года мы заботимся о женщинах, оказывая общую и специализированную гинекологическую и акушерскую помощь. У нас есть два пункта обслуживания в Роли: одно на Компьютер-Драйв и одно на Дюрант-роуд.

---

Источники:

Американский колледж акушеров-гинекологов.«Информация для пациентов: FAQ»

https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq006.pdf

Клиника Мэйо. «Процедуры: кесарево сечение». В сети.

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-section/about/pac-20393655

Чего ожидать в дни после кесарева сечения

Насколько болезненным будет разрез? И когда я смогу встать и ходить? Вот чего ожидать в дни и недели после родов кесарева сечения.

Для Ванессы Тантало, дизайнера интерьеров из Брэмптона, Онтарио, дни и недели после рождения сына через незапланированное кесарево сечение были… несчастливыми. Помимо разочарования из-за невозможности родов традиционным способом, Тантало испытывала сильный дискомфорт и чувствовала себя изолированной. «Поскольку вам разрешено поднимать только ребенка или переноску, но не то и другое вместе, я не могла выходить на улицу одна в течение шести недель», — говорит она.

Али Тайхтер, эксперт по питанию из Брамптона, Онтарио.У нее был такой же негативный опыт, когда она родила дочь через незапланированное кесарево сечение в 2013 году. «Мое выздоровление было ужасным, — говорит она. «У меня не было никаких осложнений, но я просто не был полностью готов к тому, насколько сложно будет работать со шрамом на тазу». Тигтер, , также затруднилась кормить грудью , потому что она не могла повернуться, чтобы вытащить ребенка из своей люльки, или легко поднять ее. «Даже ходить было тяжело».

После неуклонного снижения с середины 80-х до середины 90-х годов, в Канаде увеличилось количество кесарева сечения , с 19 процентов всех рождений в 1997 году до 27.5 процентов в 2014 году, а если вы живете в некоторых провинциях, этот показатель еще выше: по состоянию на 2014 год 30 процентов родов в PEI приходятся на кесарево сечение, как и почти 34 процента в Британской Колумбии.
Кесарево сечение: чего ожидать после кесарева сечения

И Тантало, и Тайхтер говорят, что их опыт был бы лучше, если бы они знали, чего ожидать. Если вы планируете рожать через кесарево сечение (и даже если вы этого не делаете), вот что вам нужно знать, чтобы облегчить выздоровление.

Подготовка — ключ к восстановлению кесарева сечения

Натали Памбрун, акушерка из Виннипега, рекомендует приготовить «удобное гнездышко», когда вы вернетесь домой из больницы. Сюда могут входить подгузники, закуски, вода, подушка для кормления и телефон в пределах легкой досягаемости. Если вы живете в двухэтажном доме, держите предметы первой необходимости на обоих этажах, чтобы свести к минимуму подъем по лестнице, и выстраивайте в ряд друзей и родственников, которые могут помочь с домашними делами, такими как стирка, уборка и посуда.

Когда вы упаковываете свою больничную сумку (вот , что положить в чемодан, если у вас кесарево сечение) , подумайте о добавлении клюквенного сока, чтобы снизить риск катетер-индуцированных ИМП, а также жевательной резинки. или патока, которая, по словам Памбруна, может помочь быстрее восстановить функцию кишечника.

Вы также можете запастись нижним бельем с завышенной талией. «Врачи делают шрам достаточно низким, чтобы линия нижнего белья скрывала его, но они не говорят вам, что это ровно на вашей линии нижнего белья, если вы не носите бабушкиных трусиков!» — говорит Тайгер. «Мне пришлось пойти и купить нижнее белье, доходящее до пупка, вместо линии бикини, потому что было ужасно тереться о шрам».

Чего ожидать после кесарева сечения

После кесарева сечения вам, вероятно, придется оставаться в больнице в течение трех дней, и даже после выписки вам нужно будет расслабиться.Большинству мам требуется от четырех до шести недель, чтобы полностью выздороветь. Вот чего ожидать в это время:

1 день спустя: Вам будет предложено прогуляться в течение первых 12 часов после родов, чтобы уменьшить скопление газов в брюшной полости, и съесть что-нибудь легкое, как только почувствуете, что сможете.

2 дня спустя: Теперь вы сможете принимать душ в обычном режиме. Ваш стул может быть нерегулярным сразу после операции, что очень часто и является причиной, по которой врачи часто рекомендуют попробовать смягчители стула.Также поможет употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, и питье большого количества воды.

3 дня спустя: Для поступления молока в после кесарева сечения часто требуется больше времени, чем после традиционных родов, особенно если вы не рожали до операции, но зрелое молоко должно поступить к примерно на третий или четвертый день (до этого ребенок получит молозиво).

Через неделю: Возможно, вы почувствуете себя лучше физически, но важно не переусердствовать.Помните, что нельзя поднимать ничего тяжелее ребенка. И что стоит следовать старой пословице о сне, когда ребенок спит: достаточно отдыхать необходимо для выздоровления.

Спустя 4–6 недель: Ваша боль должна быть минимальной, если не полностью исчезнуть, поэтому, вероятно, вы сможете облегчить себе выполнение более напряженных действий, таких как вождение автомобиля, физические упражнения и, да, секс, но не делайте этого. Не начну без разрешения вашего врача.

Как справиться с болью при кесаревом сечении

«Большинству женщин не требуется ничего, кроме комбинации тайленола и противовоспалительного средства, такого как Адвил или Мотрин», — говорит Джессика Дай, акушер-гинеколог в больнице Оттавы.Некоторым потребуются наркотики, особенно сразу после операции. «Когда анестезиологи назначают спинальную или эпидуральную анестезию для кесарева сечения, они действительно умеют давать хорошее, длительное обезболивающее, которое действует в течение 12 часов после операции, потому что эти временные рамки действительно худшие для женщин». Но она добавляет, что вам следует принимать обезболивающие каждые четыре часа круглосуточно, чтобы избежать болезненных ощущений, и что вы можете попросить своего врача дать что-нибудь посильнее, если вы испытываете сильную боль.При кашле или глубоком вдохе прижмите подушку к разрезу или используйте послеродовой поддерживающий пояс, который снижает нагрузку на мышцы живота.

Уход за кесаревым сечением

Обязательно мойте разрез ежедневно теплой мыльной водой, но не используйте перекись водорода, которая может замедлить заживление. И следите за тем, чтобы он оставался сухим все остальное время. Врачи часто рекомендуют после купания аккуратно промокнуть разрез полотенцем, но Тантало обнаружил, что легче использовать фен в прохладном месте.«Основное осложнение, которое мы ищем, — это инфекция, — говорит Дай. Обратите внимание на усиление боли, отека, тепла или покраснения, красных полос, ведущих из разреза, гноя, увеличения лимфатических узлов или лихорадки; Немедленно позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из этих симптомов.

Можете ли вы в следующий раз родить через естественные родовые пути?

Если не считать каких-либо осложнений, в будущем вы, скорее всего, сможете родить традиционные роды, известные как вагинальные роды после кесарева сечения или VBAC . Если у женщины было прямое кесарево сечение и не было никаких осложнений (таких как расширение разреза или разрыв матки), и нет осложнений для второй беременности (например, предлежание плаценты ), нет причин не рассматривать роды как — в следующий раз, — говорит Дай.

Подробнее:
Как сделать кесарево сечение более щадящим
Почему не стоит бриться перед родами

4-6 недель для того, чтобы вы вернулись к привычному распорядку дня

• Кесарево сечение — серьезная операция. Вам понадобится как минимум 4-6 недель, чтобы восстановиться до точки, когда вы снова сможете начать выполнять рутинные задачи, такие как вождение автомобиля, упражнения и секс.
• Вагинальное кровотечение — симптом родов, даже если вам сделали кесарево сечение. Вероятно, у вас будет кровотечение до 6 недель.
• Короткие частые прогулки — один из лучших способов помочь вашему организму начать восстанавливаться после кесарева сечения.
• Эта статья была отрецензирована Джулией Саймон, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Чикаго.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Кесарево сечение — серьезная операция.И, как и в случае с любой другой операцией, вам понадобится время, чтобы отдохнуть и дать своему телу возможность восстановиться.

Восстановление после кесарева сечения занимает от 4 до 6 недель.

«Матка, брюшная стенка и кожа нуждаются в заживлении после кесарева сечения. Первоначальное заживление происходит в течение 4–6 недель после родов». Д-р Малавика Прабху, специалист по материнско-фетальной медицине в New York-Presbyterian and Weill Cornell Medicine.

По прошествии этих 4-6 недель вы можете начать возвращаться ко многим занятиям, которых вам советовали избегать, например:

• Принять ванну: «Вам следует подождать до 4 недель послеродового периода, поскольку «- говорит Прабху.
• Упражнения: » Через 4 недели, если ваше выздоровление проходит без осложнений, вы можете поговорить со своим врачом, чтобы узнать, можете ли вы выполнять другие упражнения, особенно если вы тренируетесь в повседневная жизнь », — говорит Прабху.
• Управляйте автомобилем: Врачи говорят, что вы можете снова начать водить машину, когда ваша боль перестанет быть проблемой и не будет отвлекать вас от дороги. Кроме того, если вы принимаете опиоиды от боли, не садитесь за руль, пока не откажетесь от них.
• Занимайтесь сексом: «Вам следует подождать до послеродового визита, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоровели, прежде чем заниматься сексом. Послеродовой визит обычно проводится через 6 недель после рождения вашего ребенка», — говорит Прабху.
• Поднятие тяжестей: «Вы не должны поднимать ничего тяжелее 10 фунтов или ребенка в течение первых 6 недель после родов.»

У вас будет кровотечение в течение 6 недель после кесарева сечения.

Даже если вам сделали кесарево сечение, вы все равно будете испытывать выделения из влагалища под названием «лохии». Лохии — это смесь ткани матки, слизи и крови.

«Кровотечение у всех разное после кесарева сечения. Обычно у большинства женщин кровотечение бывает в течение первых 1-2 недель, прежде чем оно значительно уменьшится», — говорит Прабху.После того, как наиболее сильное кровотечение утихнет, легкое кровотечение может продолжаться до 6 недель.

Для остановки кровотечения используйте дополнительные абсорбирующие менструальные прокладки. Избегайте тампонов, так как они могут увеличить риск заражения во время заживления.

Как выздороветь после кесарева сечения

Вы можете начать свой путь к выздоровлению прямо сейчас, в больнице.Один из самых простых и эффективных первых шагов — это просто ходьба.

«Ранний подъем с постели и ходьба в больнице могут помочь ускорить первоначальное выздоровление», — говорит Прабху. Однако делайте это медленно и уверенно. Не заставляйте себя слишком сильно.

Ходьба важна, потому что она не требует больших усилий и может помочь предотвратить образование тромбов после родов и облегчить запор.

«Когда вы вернетесь домой, ходьба будет полезна в течение первых 4 недель», — добавляет она. Врачи рекомендуют ходить пешком около 15 минут каждый день.Если у вас есть шагомер, это примерно 1500 шагов.

И будьте осторожны, не переусердствуйте, пока вы все еще поправляетесь. Например, избегайте слишком много работы по дому и не ходите слишком много вверх и вниз по лестнице.

Помимо занятий спортом, если вы хотите вернуться к обычным занятиям фитнесом, обратитесь к своему акушеру-гинекологу, чтобы убедиться, что вы в безопасности. «Чтобы восстановить силу брюшной стенки, после того, как врач вас очистит, может оказаться полезным выполнение« планки »».

Ваше тело в основном заживет в течение первых 4-6 недель, но вам все равно понадобится больше времени для полного восстановления.«После этого тело продолжает заживать в течение целого года после серьезной операции», — говорит Прабху.

По поводу любых других занятий, которые могут вас заинтересовать, или каких-либо проблем во время выздоровления, не стесняйтесь обращаться к своему врачу с любыми вопросами. И не забывайте проводить время с малышом и принимать новую «нормальность».

11 женщин раскрывают свои шрамы от кесарева сечения и истории выздоровления

КАТ ИРЛИН

Число случаев кесарева сечения растет во всем мире, но, несмотря на широкое распространение этой процедуры, существует множество заблуждений.Здесь 11 женщин раскрывают свои физические шрамы и рассказывают о психических шрамах, чтобы сломать стигму и установить рекорд.

---

Рене Мархонг была уверена, что точно знает, как все пойдет. У нее начались роды естественным путем, и она отправилась в больницу с отцом своего ребенка. Она толкала пару раз, а затем доктор осторожно клал ей на грудь первого ребенка.

Вместо этого на 32 неделе беременности ее сын перестал двигаться внутри нее, и, чтобы спасти его жизнь, она произвела роды с помощью кесарева сечения.Мархонг было 25 лет, и ее единственный опыт родов — это голливудская версия: гладкие, несложные, вагинальные роды. По ее словам, когда она этого не понимала, она чувствовала себя «лишенной того опыта, который вы видите по телевизору. Как будто я родила ребенка, но без признания, без того счастливого момента ».

Когда Мархонг привезли в операционную для родов через кесарево сечение, она стала одной из более чем 1,2 миллиона американских женщин, рожающих таким образом каждый год. По данным Национального центра статистики здравоохранения Центра контроля заболеваний, 32 процента всех рождений в США.С. случаются через кесарево сечение, число которых резко возросло за последние десятилетия.

До того, как забеременеть, Рене Мархонг родила только по голливудской версии: несложные роды через естественные родовые пути.

КАТ ИРЛИН

Мархонг было 25 лет, когда она родила первого ребенка через экстренное кесарево сечение. Она говорит, что чувствовала себя «лишенной того опыта, который вы видите по телевизору».

КАТ ИРЛИН

Есть две причины для кесарева сечения; те, которые происходят в чрезвычайной ситуации, когда мать или ребенок находятся в опасности, а также факультативные кесарево сечение, которые можно запланировать и спланировать заранее.По большому счету процедура безопасная. На самом деле настолько безопасно, что все больше и больше будущих мам выбирают последнее, предпочитая назначить кесарево сечение, а не ждать естественных родов. Конечно, есть множество причин для выбора кесарева сечения: оно может снизить вероятность долгосрочных проблем с тазовым дном и недержания мочи и может быть запланировано как для родителей, так и для врачей, гарантируя, что ваш акушер — а не незнакомец, который оказывается на дежурстве, когда у вас начинаются схватки, — рожает вашего ребенка.Если у матери есть такое состояние, как высокое кровяное давление или ожирение, если она старше 35 лет, или если ребенок находится в тазовом предлежании (расположен прикладом или ступнями вперед в родовых путях), беременность может рассматриваться как «высокий риск. . » В таких случаях плановое кесарево сечение может быть лучшим способом гарантировать, что и мама, и ребенок благополучно перенесут роды.

Но кесарево сечение по-прежнему является серьезной операцией на брюшной полости, и по мере того, как увеличивается количество процедур, увеличивается риск осложнений и длительных эмоциональных травм для матерей.Исследования и статистика показывают, что у женщин, которые рожают через кесарево сечение, чаще возникают проблемы со здоровьем, включая разрыв матки и экстренную гистерэктомию. Даже когда все идет хорошо физически, тяжелое испытание может усугубить послеродовые проблемы с психическим здоровьем.

Несмотря на то, насколько распространенной стала эта процедура, кесарево сечение редко показывают по телевидению, и мало что было сделано для нормализации разговора вокруг них. Добавьте к этому распространенное заблуждение о кесаревом сечении — что это «легкий выход» или выбор, основанный на тщеславии — и падение самооценки, которое может сопровождать характерные рубцы, и женщины могут столкнуться с физическим и психическим выздоровлением. период, который занимает месяцы или даже годы.

______

Через две недели после рождения второго сына Лазло в 2017 году Дженни Моллен поделилась зеркальным селфи в Instagram. В кадре, который, казалось бы, не был отфильтрован, ее платье в тонкую полоску распахнуто, обнажая длинный шрам между костями таза. «Поскольку я хочу, чтобы кто-то показал мне такую ​​картинку 9 месяцев назад, я настаиваю на том, чтобы это была ваша новая визитная карточка», — написала Моллен в подписи, упомянув своего акушера и используя хэштеги, такие как #csection и #keepingitreal.

Дженни Моллен с самого начала своей второй беременности знала, что, скорее всего, она родит через кесарево сечение, как и ее первый сын.

КАТ ИРЛИН

Ко второму кесареву сечению Моллен чувствовала себя более подготовленной и менее тревожной и объясняет, что теперь она хочет помочь другим женщинам.

Откровенность, с которой Моллен, у которой сейчас двое сыновей с другим актером Джейсоном Биггсом, поделилась своим шрамом в социальных сетях, не является небрендовой для автора Я люблю тебя Just the Way I Am и Живи быстро, умри Горячий , пара грубых, порой непристойных мемуаров.На протяжении всей беременности Моллен публиковала обнаженные или почти обнаженные фотографии и открыто писала о том, что у нее диагностировано предлежание плаценты, состояние, при котором плацента покрывает шейку матки. С самого начала своей второй беременности она знала, что, скорее всего, родит Лазло с помощью кесарева сечения, как и своего первого сына Сида.

«Маме пришлось сделать экстренное кесарево сечение; она никогда не расширялась, — говорит Моллен. «Итак, когда я забеременела, я чувствовала себя так:« Боже мой, это должно случиться со мной ». Я пыталась и пыталась, я работала часами, то есть около 16 часов.[Врач] сказал: «Ты расширился на полсантиметра. Вероятность того, что вы не родите этого ребенка вагинально, составляет 99 процентов ». В тот момент я сказала:« Хорошо, просто порежь меня, бля »». и объясняет, что хотела бы помочь другим женщинам, если бы могла. «Для меня это не было страшно. Я чувствую, что многие женщины испытывают страх и беспокойство вокруг этого, и я хотела показать, как это выглядит через неделю и через две недели.

Хотя такая открытость нормальна для Моллен, она — исключение из правил. Многие женщины не решаются раскрыть свои шрамы от кесарева сечения, которые могут варьироваться от прямых и едва заметных, как у Моллен (у нее была лазерная процедура, чтобы сделать их менее заметными), до более зазубренных и заметных. Некоторые сохраняют «лоскут» рубцовой ткани над или под шрамом. У других остается два шрама; один вертикальный, один горизонтальный. Но хотя миллионы женщин носят эти шрамы, многие говорят, что понятия не имеют, как «должен» выглядеть их шрам.Эти десять матерей согласились сфотографироваться, потому что считают, что это нужно изменить.

Нам продают сказку, а женщины боятся делиться реальностью.

«Перед этой фотосессией я подумала:« Боже мой, что я делаю? »Но я знаю, что женщинам нужно это видеть», — говорит Мархонг. «Мне нужно это увидеть. Люди должны это видеть, чтобы мы могли нормализовать это. Миллионы женщин получают кесарево сечение, и мы вообще не обсуждаем это. Важно, чтобы мы нормализовали то, что у очень многих людей есть шрам, и чтобы у вас был этот маленький кусочек жира, и это все, все в порядке.

Не обсуждают не только рубцы. Большинство уроков по родам включают только мимолетное упоминание о кесаревом сечении, если они вообще его охватывают. Таким образом, статистическая треть будущих матерей оказывается совершенно неподготовленной к процедуре, которой они в конечном итоге подвергаются.

Во время беременности первым ребенком Кэролайн Джионелли посещала родильные классы, которые, по ее словам, почти не касались того, на что будет похоже экстренное кесарево сечение.

КАТ ИРЛИН

Когда застопорившиеся роды в конечном итоге превратились в незапланированное кесарево сечение, Джионелли говорит, что ее недостаточная подготовка испугала ее.

КАТ ИРЛИН

Когда она была беременна своим первым ребенком, Кэролайн Джионелли вспоминает, как посещала классы по родам, которые, казалось, предполагали, что все будут рожать естественным путем, и почти не затронули вопрос о том, на что будет похоже экстренное кесарево сечение.

«Нет никакого образования, они просто не говорят с вами об этом», — говорит она. «Вы посещаете эти занятия, и все дело только в вашем расширении, когда вы будете толкать и все такое, и я думаю, вы настроились на это».

Джионелли вспоминает, как обратилась к своему мужу в этом родовом классе и сказала ему, что не хочет кесарево сечение, «что бы ни случилось.Но когда застопорившиеся роды в конечном итоге превратились в незапланированное кесарево сечение, отсутствие подготовки Джионелли привело ее в ужас.

«Я никогда не ломала кость, мне никогда не приходилось делать операции, поэтому я окаменела», — говорит она. «А потом, когда все пошло наперекосяк, и у меня не было выбора, и я оказался на столе… это было страшно».

После того, как ей поставили диагноз серповидноклеточной анемии, Даниэль Хардинг перенесла экстренное кесарево сечение на седьмом месяце беременности.

КАТ ИРЛИН

«Я люблю свой шрам», — говорит 27-летний Хардинг. «Женщины должны гордиться силой, которая у них была во время и после процедуры».

КАТ ИРЛИН

Проведение времени во время дородовых консультаций и занятий по родам, обсуждение возможности кесарева сечения и подготовка женщин к тому, на что это может быть похоже, говорит Мархонг, может сделать этот опыт менее травматичным. Но говорить должны не только медицинские работники.

Важно, добавляет Мархонг, для женщин, чей опыт родов не был похож на типичную телевизионную сцену («женщина кричит, затем ребенок выскальзывает»), — рассказывать о том, на что это было похоже. По ее словам, осведомленность — единственный способ избавиться от стигмы.

«Мне кажется, нам продали сказку, а женщины, возможно, боятся делиться реальностью», — говорит она. «Может, мы не хотим пугать молодых женщин, я не знаю. Но я думаю, что было бы лучше, если бы вы были более подготовлены морально »

______

Послеродовая депрессия (ППД), на которую, по данным исследований, может повлиять каждая пятая женщина, теряет свое табу отчасти благодаря одобрению FDA Зульрессо — первого препарата, разработанного специально для лечения ППД, — этот год.Но PPD — не единственное психическое заболевание, которому женщины подвержены в дни, недели и месяцы после родов.

Доктор Шэрон Декель, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы, говорит, что многие женщины, особенно матери, которым ранее было проведено незапланированное или экстренное кесарево сечение, подвержены риску развития посттравматического стрессового расстройства, связанного с родами (CB- ПТСР).

«Матери, впервые рожающие в первый раз, более подвержены риску развития CB-PTSD», — говорит Декель. Это во многом связано с ожиданиями: один из самых серьезных факторов, способствующих травме, — это опыт, который существенно отличается от ожидаемого.

«Я как бы придумала сборник рассказов о вагинальных родах», — говорит 43-летняя Кимберли Кинг. Ее мать рассказала ей историю ее легких вагинальных родов, и, по ее словам, «я ожидала, что мои роды пойдут по той же схеме. . » По ее словам, после того, как роды Кинг превратились в экстренное кесарево сечение, психологическое воздействие невозможности родов было глубоким и продолжительным. «Когда я начал разбираться в том, что я действительно чувствовал в те моменты…» Кинг замолкает, чуть не плача. «Иногда, когда я думаю об этом, я не собираюсь говорить, что я нездоров.Я не собираюсь этого говорить ».

Исследование Декеля сотен женщин в послеродовом периоде показывает, что, хотя в целом около 6 процентов женщин имеют вероятность развития симптомов CB-PTSD, это число возрастает почти до 20 процентов при незапланированном кесаревом сечении.

«Чувство беспомощности, неуверенности и потери контроля; все это подвергает людей риску посттравматического стрессового расстройства », — говорит она. «Особенно, когда есть несоответствие между вашим запланированным рождением и тем, что происходит».

По ее словам, после того, как роды Кимберли Кинг превратились в экстренное кесарево сечение, психологическое воздействие невозможности родов было глубоким и длительным.

КАТ ИРЛИН

«Хотя мой шрам от кесарева сечения хорошо зажил за восемь лет после рождения сына, эмоциональное путешествие к исцелению приливов и отливов», — говорит Кинг, 43 года.

КАТ ИРЛИН

В 2010 году журналистка и главный специалист по профилированию Тэффи Бродессер-Акнер написала для Салона эссе о рождении сына. После остановки индукции и 30 часов родов она родила через кесарево сечение. Лишь четыре месяца спустя психиатр назвал ее воспоминания, ночные кошмары и глубокую печаль именем: посттравматическое стрессовое расстройство.

«Помните, что в основе травмы лежит страх», — писала Бродессер-Акнер в 2010 году. «В моем случае вмешательство за вмешательством оставило меня более напуганным, более уверенным, что никто не заботится обо мне. Когда они сказали мне, что и мой ребенок, и я были в беде — мой пульс был за пределами графика, и он испытывал схватки более суток — я не мог увидеть результат, при котором все прошло хорошо. Ощущение опасности, когда оно остается с вами, и есть суть посттравматического стрессового расстройства.

Декель в настоящее время изучает дополнительную гипотезу о том, что экстренное кесарево сечение также приводит к CB-PTSD с повышенной частотой из-за мгновенного сдвига гормонов.

«В контексте кесарева сечения происходят радикальные биологические, физиологические и гормональные изменения, — говорит Декель. «Это гормоны как« американские горки »и резкое прерывание естественного процесса родов. Возможно, сочетание биологических и психологических факторов стресса увеличивает риск обострения психических симптомов в послеродовом периоде.

В большинстве больниц, говорит Декель, частью послеродового обследования является рутинный скрининг на депрессию. «Никто не занимается скринингом на посттравматическое стрессовое расстройство», — говорит она. И, учитывая, что уровень родов с помощью кесарева сечения в США составляет 32 процента и продолжает расти, «есть или женщин, которые потенциально подвержены риску».

Выздоровление было самой страшной болью, которую я когда-либо испытывал в своей жизни.

Даже женщины, у которых нет симптомов посттравматического стрессового расстройства, могут не получать поддержки, которая им действительно необходима для эффективного лечения.После нормальных вагинальных родов — при условии отсутствия серьезных осложнений — новая мама встает и начинает двигаться в течение дня или около того. Во время кесарева сечения хирург рассекает брюшную стенку и прикрепленные к ней мышцы, а затем делает второй разрез в матке. После рождения ребенка и плаценты их снова зашивают. В течение шести недель выздоравливающие матери вообще не могут задействовать свои основные мышцы. Это означает, что такие вещи, как сидение, стояние или поднятие новорожденного, практически невозможно обойтись без посторонней помощи.

Тайла Джонс Чемпион, 28 лет, перенесла экстренное кесарево сечение после того, как пуповина обернулась вокруг шеи ее дочери во время родов. Выздоровление «было самой страшной болью, которую я когда-либо испытывал в своей жизни», — говорит Чемпион. «Я ничего не мог сделать. Вы никогда этого не осознаете, но используете свой желудок для всего ».

Парень и мать Чемпиона были с ней в течение первых нескольких дней после родов, но «всем пришлось вернуться к работе раньше, чем я надеялась», — говорит она. Прошло несколько недель, прежде чем она почувствовала, что может нормально ложиться и вставать с постели.«Они говорят вам планировать», — говорит она, о днях сразу после родов. «Спланируйте это, спланируйте это. Тогда это: «Вот дерьмо. Теперь у меня кесарево сечение и еще четыре недели на восстановление «. Аспекты выздоровления, добавляет она, просто невозможно планировать. «Вы должны заново учиться всему в своем теле: как правильно кашлять, или правильно сидеть, когда вы идете в ванную, или как приседать, чтобы что-то поднять, когда ребенок роняет это. Это очень и очень сложно ».

28-летняя Тайла Джонс Чемпиона перенесла экстренное кесарево сечение после того, как пуповина обернулась вокруг шеи ее дочери во время родов.

Выздоровление «было самой страшной болью, которую я когда-либо испытывал в своей жизни», — говорит Чемпион. «Я ничего не мог сделать. Вы никогда этого не осознаете, но используете свой желудок для всего ».

Джионелли, 38 лет, говорит, что самое худшее в невероятно сложном восстановлении после кесарева сечения — это то, как мало признания он получает даже от других матерей.

«Я ходила по родильному отделению, а эти женщины, которые только что сделали вагинальные схватки, бегали с макияжем», — говорит она.«И я просто говорю:« Ой, извините, просто пытаюсь понять, как снова встать »».

Во время процедуры кесарева сечения женщины обычно сообщают, что чувствуют сильное давление, но анестетики гарантируют, что большинство из них не пройдет. не чувствую боли. 42-летняя Джессика Дельфино вспоминает рождение своего сына Уайетта через кесарево сечение как «отчасти приятное» в своей безболезненности. «Но от этого никуда не деться, потому что потом боль была похожа на настоящий удар в живот», — говорит она. «Пару недель мне было очень больно. Мне приходилось делать такие вещи, как брать ребенка и поднимать его, чтобы кормить его грудью.Они дали мне лекарство, но от этого лекарства я почувствовал себя таким туманным, и я не совсем понимал, насколько нежным я был с ребенком. Я не чувствовал его веса, а он был таким легким. Я так нервничал, заставляя его принимать это лекарство, что я просто не принимал его ».

Хирургическое выздоровление увеличивается в геометрической прогрессии, добавляет Джионелли, у которого теперь было трое детей через кесарево сечение, в связи с требованиями материнства.

«Гуляет мой 15-месячный ребенок, который хочет, чтобы я подняла его и держала», — говорит она.»Что я собираюсь делать? У меня есть другие дети, мне нужно ехать в парк, отвезти их в детский сад. У меня нет времени на восстановление, которое действительно нужно организму ».

Джессика Дельфино вспоминает рождение своего сына, Уайатта, через кесарево сечение, как «отчасти приятное» в своей безболезненности. «Но после этого боль стала настоящим ударом по кишкам».

КАТ ИРЛИН

«В течение пары недель мне было очень больно», — объясняет Дельфино.«Они дали мне лекарство, но я почувствовал себя таким туманным, что я просто не принял его».

КАТ ИРЛИН

Средний отпуск по беременности и родам в Соединенных Штатах составляет около 10 недель, часто вместе с отпуском по болезни и отпускными днями, поскольку Соединенные Штаты остаются одной из немногих промышленно развитых стран в мире, в которых отсутствует установленная федеральным законодательством политика предоставления оплачиваемых отпусков по уходу за ребенком. Но Национальный центр статистики здравоохранения сообщил в 2013 году, что у 16 ​​процентов молодых мам потребовалось всего от одной до четырех недель, а почти треть не отвлекалась от работы формально.Для некоторых это связано с тем, что отпуск по беременности и родам даже не вариант: Закон о семейных и медицинских отпусках требует, чтобы компании с более чем 50 сотрудниками предлагали отпуск продолжительностью до 12 недель тем сотрудникам, которые проработали в компании не менее года. Но если вы или ваше рабочее место не соответствуете этим требованиям, нет закона, защищающего вашу работу, пока вы выздоравливаете. Кроме того, FMLA просто гарантирует, что ваша позиция ждет вас, когда вы вернетесь. Это не требует, чтобы ваша компания платила вам, пока вас нет, а это означает, что отпуск может быть полностью неоплачиваемым.Многие семьи просто не могут выдержать 12-недельную потерю дохода.

В результате многие женщины возвращаются к работе слишком быстро после серьезной операции на брюшной полости и жертвуют преимуществами, которые дает отдых для связи со своим новорожденным. Исследования показывают сильную корреляцию между психическим здоровьем и декретным отпуском: чем дольше отпуск, тем меньше депрессивных симптомов регистрировалось.

Дельфино говорит, что, хотя она благодарна за современные медицинские методы, которые помогли ей благополучно родить, прошел год, прежде чем она почувствовала себя физически нормальной, и намного дольше, прежде чем она действительно снова почувствовала себя самой собой.

«Кесарево сечение действительно повлияло на меня психологически, в большей или большей степени, чем физически», — говорит Дельфино. «Я чувствовал себя почти преданным своим телом. Это была эмоциональная вещь, с которой мне пришлось работать и смириться ».

Но и это тоже часто замалчивают. Клеймо, связанное с кесаревым сечением, трудно поколебать, и оно может значительно усложнить жизнь послеродовым мамам. «Вы можете почувствовать себя неудачником, как будто вы поступили не так, как задумал бог — если вы религиозны», — говорит Мархонг.«Некоторые люди говорят что-то вроде:« О, ты выбрал легкий путь », что совершенно безумие».

Но когда женщины усваивают заблуждения о том, что кесарево сечение и выздоровление каким-то образом легче или, по крайней мере, так же просто, как вагинальные роды, они могут чувствовать себя растерянными, подавленными и горькими, и как будто они не имеют права к помощи, в которой они действительно нуждаются.

Джеки Хелховски перенесла три кесарева сечения — первое, в возрасте 21 года, было экстренным; вторая и третья были запланированы, чтобы избежать разрыва рубца на матке.

КАТ ИРЛИН

«Я был немного тщеславен из-за своего шрама», — признается Хельховски. «И я действительно чувствовал себя обманутым после родов».

КАТ ИРЛИН

«Это грубо, — говорит Мархонг. «Это не просто грусть. В нем есть некоторая злость, например: «Почему это случилось со мной? Почему мне никто не помог? »Я полагаю, они не помогают тебе, потому что на самом деле не знают, и тебе нужно спрашивать, но ты не спрашиваешь».

______

Хотя количество кесарева сечения резко возросло в последние годы, процедура, безусловно, не нова.Люди выполняли кесарево сечение на протяжении тысячелетий. Ссылки на кесарево сечение появляются в фольклоре и исторических записях от древних греков до древних китайцев, но это название, скорее всего, происходит от слова «кедар»; Латинское слово «резать». И, конечно же, это не всегда была процедура с относительно низким уровнем риска, как сегодня.

«Показания к этому резко изменились с древних времен до наших дней», — пишет д-р Джейн Эллиот Сьюэлл в брошюре 1993 года, которая сопровождала выставку процедуры в Национальной медицинской библиотеке.«Несмотря на редкие упоминания об операции на живых женщинах, первоначальная цель заключалась в основном в том, чтобы извлечь младенца из мертвой или умирающей матери; это проводилось либо в довольно тщетной надежде спасти жизнь ребенка, либо в соответствии с обычными религиозными указами, чтобы младенца можно было похоронить отдельно от матери. Прежде всего, это была крайняя мера, и операция не была направлена ​​на сохранение жизни матери ».

Я чувствовал себя преданным своим телом.

Сегодня кесарево сечение, особенно когда мама или ребенок находятся в тяжелом состоянии, может быть очень спасительной мерой.Но это определенно не единственная причина, по которой они случаются. Число кесарева сечения, выполняемых ежегодно во всем мире, с 1990 года увеличилось более чем в три раза. В некоторых частях Европы, Китая и Южной Америки их сейчас даже больше, чем вагинальных родов. В Северной Америке почти треть всех детей рождается с помощью кесарева сечения, несмотря на тот факт, что Всемирная организация здравоохранения устанавливает оптимальную норму (выше которой нет улучшения результатов для мамы или ребенка) где-то между 10 и 15 процентами.

Аманда Ли Кортес перенесла экстренное кесарево сечение в прошлом году и говорит, что многие женщины по-прежнему думают, что это «легкий выход, но на самом деле это трудный выход».”

КАТ ИРЛИН

«Боль после этого действительно сильная», — говорит Кортез. «Восстановление утомительно физически и морально. Даже по сей день немного болит ».

КАТ ИРЛИН

Группа исследователей под руководством голландского акушера Джерарда Х.А. Виссер писал в прошлом году в журнале The Lancet , что, по их мнению, «тревожный рост» частоты кесарева сечения имеет два основных фактора: во-первых, плановое кесарево сечение, запланированное до начала родов, становится все более распространенным по мере увеличения числа женщин. Определите преимущества — роды по собственному графику и меньший риск возникновения проблем с тазовым дном или недержания мочи в будущем — перевешивают риски.Кроме того, исследовательская группа считает, что врачи, которые в конечном итоге получают больше от более дорогой и быстрой хирургической процедуры, чем от длительных и затяжных вагинальных родов, заинтересованы в том, чтобы подталкивать своих пациентов к ненужному кесареву сечению.

Для почти пяти процентов женщин, чьи младенцы достигают тазового предлежания, когда они достигают срока, кесарево сечение может быть предрешено. Десятилетия назад исследования показали, что результаты были лучше у детей с тазовым предлежанием и у мам, родившихся хирургическим путем.Это не обязательно так, говорит Таня Уиллс, сертифицированная медсестра-акушерка и основательница Manhattan Birth, которая предоставляет классы, услуги доул и наставничество беременным женщинам, но эта идея все еще глубоко укоренилась в медицинском сообществе.

«Произошло то, что у целого поколения практикующих не было умелых рук с точки зрения возможности уверенно родить тазового предшественника естественным путем», — говорит Уиллс. «Изменился стандарт ухода. Никто другой не занимается вагинальными родами [родоразрешения], и если вы врач в больнице с кредитами на страховку от халатности, как и все остальные, почему вы хотите быть единственным человеком, который собирается высунуть вам шею, когда вы можете просто сделать C. -секция и родить здорового ребенка? »

Уиллс считает, что культура меняется, и поскольку доулы и акушерки становятся все более распространенными в родильных домах, количество случаев вагинальных родов с тазовым предлежанием также может увеличиться.На данный момент, однако, почти каждой женщине, у которой ребенок находится в тазовом предлежании, скорее всего, будет рекомендовано назначить кесарево сечение.

Еще один фактор, способствующий высокой частоте кесарева сечения, В статье Lancet говорится, что значительное число женщин, включая пациентов как планового, так и неотложного кесарева сечения, не имеют четкого представления о рисках процедуры.

Фактически, согласно данным Центра по контролю за заболеваниями, хотя риски осложнений в целом относительно невелики, женщины, родившие через кесарево сечение, более чем в пять раз чаще нуждаются в переливании крови или пребывании в отделении интенсивной терапии. единица, и более чем в шесть раз вероятность разрыва матки или незапланированной гистерэктомии.

Некоторые люди говорят: «Вы выбрали легкий путь», что совершенно безумие.

Разрушительны и другие заблуждения. Например, общепринятая практика гласит, что после кесарева сечения все последующие дети должны будут родиться таким же образом, чтобы не повредить рубец, оставшийся на матке. Эти повторные кесарево сечение также способствуют росту показателей: почти 90 процентов женщин в Соединенных Штатах, перенесших кесарево сечение, снова рожают таким образом, несмотря на исследования, подобные исследованию, опубликованному в медицинском журнале Birth в прошлом году. , которые находят почти половина тех же женщин, которые хотели бы родить через естественные родовые пути.Фактически, распространенное мнение о том, что вагинальные роды после кесарева сечения более опасны, чем планирование еще одного кесарева сечения, полностью ошибочно. Хотя риски все же существуют, успешные роды с помощью VBAC приводят к снижению заболеваемости, меньшему количеству переливаний, экстренной гистерэктомии и госпитализаций в реанимацию.

В 24 года Линда Надер твердо хотела родить ребенка естественным путем. «Но я выглядела подростком, и мне действительно кажется, что они относились ко мне как к маме-подростку», — говорит 43-летний Надер.

КАТ ИРЛИН

Надеру дали питоцин до того, как ее вода была насильно выбита, что в конечном итоге привело к экстренному кесареву сечению. «Они не сочувствовали мне», — говорит она.

КАТ ИРЛИН

Но хотя риски VBAC невелики, когда случаются осложнения, они могут быть очень серьезными. Разрыв матки может закончиться смертью для мамы, ребенка или обоих, что является основной причиной, по которой врачи могут отговаривать своих пациентов от попытки VBAC.

Повышение частоты кесарева сечения может иметь и другие причины. Каждой женщине, сфотографированной для этой истории, вводили питоцин, лекарство, предназначенное для стимулирования или ускорения родов посредством принудительных схваток, прежде чем ее увезли для экстренного кесарева сечения. Но исследовательское сообщество давно обсуждает эффективность препарата, и недавние исследования показывают, что им можно злоупотреблять. Некоторые предполагают, что питоцин может фактически остановить активные роды, увеличивая шансы на экстренное кесарево сечение.

Обзор данных более чем 1500 женщин за 2004 год показал, что женщины, которым давали питоцин для стимулирования родов (в отличие от приема препарата после активного заражения), требовали анестезии раньше и имели более высокий риск возникновения неотложной ситуации. раздел.Травматические роды Бродессер-Акнер начались с индукции питоцина, а ее недавний дебютный роман Флейшман в беде содержит сцену кесарева сечения, вызванную питоцином, которая, кажется, отражает опыт, который она и многие другие испытали во время операционной. комната.

Во многих случаях женщины могут чувствовать себя некомфортно — или даже не могут — когда дело доходит до отстаивания своих интересов у врачей, с которыми у них нет отношений. Было время, когда, как говорит Таня Уиллс, «вы знали [своего врача] по имени; вы позвонили им посреди ночи, когда у вас начались схватки.«Эта модель заботы более или менее исчезла.

«Женщинам предоставляются услуги по уходу за беременными женщинами в рамках заводской системы, в которой работают 10 врачей, ни один из которых их не знает; они просто читают свою карту, входят и рожают », — говорит она. «Я думаю, что многие люди проваливаются сквозь трещины».

Родильное отделение осуществляется по заводской системе.

Предвзятость, сознательная или нет, тоже играет роль. Исследования показывают, что скрытая расовая предвзятость заставляет врачей игнорировать симптомы или недооценивать уровень боли и в целом тратить меньше времени на цветных пациентов.Чернокожие женщины в Соединенных Штатах подвергаются кесареву сечению чаще, чем любая другая группа, а также в четыре раза чаще, чем белые женщины, умирают от осложнений во время родов. В рамках расследования 2017 года для радиопостановки All Things мышления, NPR и ProPublica собрали истории о рождении более 200 цветных женщин. Почти все они сообщили, что чувствуют, что их игнорируют или увольняют медицинские работники, которые должны были помогать.

С этим, по мнению Уиллса, связан уровень внутриутробной смертности в стране, который остается одним из самых высоких среди развитых стран.В целом, по ее словам, влияние на матерей тесно связано с тем, как с ними обращаются врачи. «Я думаю, что это сложно, — говорит она, — но это связано с тем, как институционализированный расизм влияет на то, кто действительно получает то, что им нужно, кто имеет доступ, а кто нет, кого слушают, а кто нет».

Джонс-Чэмпион говорит, что, когда у нее начались схватки с первым ребенком, ей казалось, что ее доктора были больше заинтересованы в том, чтобы «поторопиться», а не в том, чтобы помочь ей родить так, как она планировала.«Я думаю, что они подвергают меня риску, а не просто пытаются мне помочь», — говорит Джонс-Чэмпион. Позже она узнала, что есть и другие вещи: ей кажется, что врачи могли попытаться естественным образом ускорить ее роды.

Эмили Росарио, 28 лет, родила через плановое кесарево сечение после предлежания плаценты, состояния, при котором плацента покрывает шейку матки.

КАТ ИРЛИН

«Восстановление было очень тяжелым, — говорит Росарио.«Представьте, что вам нужно просыпаться каждые два часа из-за ребенка, пытаясь восстановиться после серьезной операции».

КАТ ИРЛИН

«Большой мяч для упражнений? Откажитесь от этого. Прогуляйтесь по больнице. Ароматерапия. Все эти естественные вещи, которые могут помочь вам либо ускорить процесс, либо помочь вам избавиться от боли, они мне никогда не предлагались, ни разу », — говорит она. «К сожалению, дело в деньгах. Несмотря на то, что у меня, я думаю, хорошая страховка, очевидно, что они хотели эту кровать для кого-то другого.Это не было похоже на «Ты можешь сделать питоцин или ты можешь сделать это». Это было: «Мы можем дать тебе Питоцин, или мы собираемся отправить тебя домой» ».

Во время этой фотосессии Джонс-Чэмпион была беременна. со вторым ребенком. Она извлекла уроки из своего первого опыта и была готова во второй раз открыто выступить за себя.

___

По всей стране предпринимаются попытки снизить частоту кесарева сечения. В федеральном плане «Здоровые люди 2020» поставлена ​​цель — 23 года.9 процентов, а некоторые штаты запустили образовательные инициативы и программы стимулирования, чтобы помочь больницам достичь поставленной цели. В Калифорнии биржа медицинского страхования штата поставила перед поставщиками медицинских услуг ультиматум в 2018 году: снизить ставки кесарева сечения для матерей, впервые живущих с беременностью с низким уровнем риска, или потерять свое место в утвержденной сети больниц.

Разговоры о послеродовом психическом здоровье становятся все более заметными, и есть все основания для оптимизма.

В своей исследовательской лаборатории в Массачусетской больнице общего профиля команда Шэрон Декель тестирует методы лечения посттравматического стрессового расстройства, связанного с родами, включая интраназальную дозу окситоцина, которую иногда называют «гормоном счастья», в дни после рождения.

«Мы знаем, что в непосредственном посттравматическом воздействии есть временное окно, когда есть возможность предотвратить посттравматическое стрессовое расстройство», — говорит Декель. «Трудно сразу вылечить того, кто пережил травму на войне; с родами мы могли бы предложить профилактическое вмешательство ».

Проведя полдюжины текущих клинических исследований, Декель полон решимости точно понять, что вызывает CB-посттравматическое стрессовое расстройство и кто именно находится в группе риска, и убедиться, что эти женщины начинают получать всю необходимую им помощь. «Обычно мы говорим о молодых, здоровых женщинах, — говорит она.«Роды должны быть одним из пиковых переживаний в жизни женщины. Как общество, мы действительно должны поддерживать этих матерей и давать им лучший опыт, даже когда все становится сложно ».

Во многих отношениях женщины начали контролировать повествование о кесаревом сечении, работая над снижением стигмы, исправлением заблуждений и прояснением того, что становление матерью — это то, что нужно праздновать, даже если это оставляет шрам.

Дельфино говорит, что с гордостью демонстрирует свой шрам от кесарева сечения.Это символ триумфа и напоминание о том, на что она способна.

«Мне кажется, что я боролась с жизнью, и на этот раз я победила», — говорит она. «Это боевой шрам».

---

Фотография Кэт Ирлин | Ассистент фотографа, Рошакни Хейс | Волосы, Мэтью Туоццоли | Ассистент по волосам, Марк Алан | Макияж, Наташа Лейбель | Ассистент по макияжу, Эрик Фосбург | Исполнительный редакторский директор, Джойанн Кинг | Художник-постановщик Оливия Флеминг | Главный оператор по фотографии Аликс Кэмпбелл | Директор по дизайну Перри Томкевич | Дизайнер Ингрид Фрам | Визуальный продюсер, Уна Уолли,

Кейт Морган Кейт Морган — независимый журналист из Филадельфии.

13 способов улучшить восстановление после кесарева сечения

На этой фотографии, сделанной 4 декабря 2009 года, медперсонал рожает путем кесарева сечения. (AP Photo)

Большинство мам не в восторге от идеи кесарева сечения, потому что давайте посмотрим правде в глаза — это серьезная операция, которая несет в себе длинный список рисков. Не говоря уже о том, что некоторые женщины разочарованы или грустны из-за того, что у них не было естественных родов, о которых они мечтали.

Независимо от того, запланировано ли у вас кесарево сечение или нет, вы должны знать, чего ожидать после этого, чтобы вы могли быстро восстановиться.

Вот 13 вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить боль, предотвратить осложнения и быстро почувствовать себя самим собой.

1. Примите обезболивающие.
После кесарева сечения боль может продолжаться до двух недель, хотя вы будете чувствовать себя лучше с каждым днем. Ваш врач, скорее всего, пропишет противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, и наркотическое обезболивающее.

«Потребность в обезболивающих — вполне нормальное явление, и важно принимать их и не отставать от боли, потому что иногда бывает трудно вернуться на правильный путь», — сказал доктор .Николь П. Скотт, сертифицированный акушер-гинеколог в Университете здравоохранения Индианы в Индианаполисе и доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Индианы.

2. Принимайте пробиотики.
Антибиотики, которые вам вводят во время операции, могут уничтожить полезные бактерии в кишечнике. Поговорите со своим врачом о приеме пробиотических добавок, которые могут помочь восстановить здоровую флору кишечника, предотвратить диарею и улучшить иммунитет и общее состояние здоровья.

3. Уход за разрезом.
Скорее всего, у вас будут швы, которые рассосутся сами по себе, но если у вас есть скобки, ваш врач должен будет их удалить.

Следите за тем, чтобы это место было сухим, и если вы почувствуете тепло, покраснение или усиление боли, позвоните своему врачу, потому что разрез может быть инфицирован. Также избегайте бассейнов и джакузи по той же причине.

Спросите своего врача о методах массажа, которые могут помочь уменьшить боль, улучшить заживление и побудить мышцы живота работать более эффективно, — сказала Марианна Райан, физиотерапевт из Нью-Йорка и автор книги «Baby Bod: Turn Flab to Fab in 12 недель без квартиры.”

Подробнее …

4. Начать ходьбу.
Как только врач даст вам зеленый свет, вам следует встать с постели с помощью.

Начните с коротких прогулок и наращивайте до 30 минут после того, как проведете несколько дней дома. Ходьба улучшает кровообращение, что снижает риск образования тромбов, улучшает работу кишечника и увеличивает способность организма к заживлению.

«Все процессы в организме ускоряются упражнениями», — сказала Мэри Бет Найт, фитнес-эксперт из Цинциннати, штат Огайо, и автор книги «Стратегии для мамы кесарева сечения: полное руководство по фитнесу, питанию и образу жизни».”

5. Правильно питайтесь.
Питание также очень важно для исцеления. Сосредоточьтесь на том, чтобы есть противовоспалительные продукты, содержащие витамин С, например ягоды, капусту и брокколи. Витамин С поддерживает производство коллагена — белка, который помогает восстанавливать ткани. Продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как орехи и семена, также обладают противовоспалительным действием.

Ограничьте употребление красного мяса, которое является воспалительным, и ешьте вместо него курицу и лосось, потому что они содержат аминокислоты, которые образуют белки, из которых состоят ткани.

6. Бороться с запорами.
Гормоны беременности в сочетании с обезболивающими могут вызвать запор. Напряжение также оказывает давление на разрез и вызывает боль.

Попробуйте поставить унитаз или подставьте ноги на блоки для йоги, которые выпрямят колоректальный угол, вместо того, чтобы сжимать его, чтобы облегчить опорожнение кишечника, — сказал Райан.

Ешьте продукты, богатые клетчаткой, пейте много воды и спросите своего врача об использовании смягчителя стула.

7.Кормите грудью с поддержкой.
Если вы кормите грудью, важно, чтобы вы подносили ребенка ближе к себе и по возможности сидели в кресле с прямой спинкой.

Наклон вперед ограничивает количество потребляемого вашим телом кислорода, что не только увеличивает вашу утомляемость, но и препятствует повторной тренировке поперечных мышц живота и фасции, соединительной ткани, которая удерживает ваши мышцы живота вместе.

«Если вы сгорбились, вы говорите своему телу, что теперь это новое положение, которое оно должно запомнить и удерживать», — сказал Найт.

8. Забудьте о бандаже для живота.
После кесарева сечения вам дадут бандаж для брюшной полости, который обеспечивает устойчивое сжатие и облегчает боль. Тем не менее, эти связующие берут на себя работу мышц живота, что со временем сделает их слабее, сказал Райан.

Связующее также может оказывать давление на органы малого таза и увеличивать риск недержания мочи и пролапса тазовых органов.

Вместо этого поищите нижнее белье с градуированной компрессией, которое облегчит боль и отек, не вызывая других проблем.

9. Не поднимайте ничего тяжелого.
В первые две недели после родов не поднимайте ничего весом более 20 фунтов. Затем вы можете увеличить свою активность, если не испытываете боли. Если возможно, попросите кого-нибудь поднести вашего ребенка к вам и поддержать его на подушках или подушке для кормления для кормления.

10. Избегайте хрустов.

«Есть семь слоев ткани, которые нарушаются — разрезаются или перемещаются — во время кесарева сечения, и вашему телу необходимо восстановить их и восстановить в порядке снизу вверх», — сказал Найт.

Тем не менее, любое движение, которое толкает мышцы живота вперед, как хрусты, до восстановления мышц живота и фасции может привести к грыже. Вместо этого попробуйте упражнения, такие как модифицированные доски и мосты, сказал Найт.

11. Снова вернитесь к сексу.
Женщины, родившие через кесарево сечение, примерно в два раза чаще испытывают болезненный половой акт через 18 месяцев после родов по сравнению с женщинами, родившими естественным путем, как показало исследование, опубликованное в Международном журнале акушерства и гинекологии BJOG.

Беременность не только может вызвать нагрузку на мышцы таза, но и рубцовая ткань от разреза может снизить подвижность тазовых органов, что может вызвать мышечный спазм и боль, — сказал Райан.

Чтобы предотвратить болезненный секс, уделяйте много времени прелюдиям и используйте смазку. Палочка для массажа тазового дна также может уменьшить чувствительность к болезненным местам. Однако если боль не проходит, обратитесь за помощью к физиотерапевту, занимающемуся женским здоровьем.

12. Обратитесь за помощью.
Хотя вам нужно заботиться о своем ребенке, помните, что ваше тело тоже нуждается в исцелении.Если вам не помогут, вы будете истощены, и вашему организму потребуется больше времени на восстановление.

Попросите вашего партнера, члена семьи или друга помочь с покупкой продуктов, делами и уборкой, чтобы вы могли сосредоточиться на своем ребенке и собственном здоровье.

13. Получите эмоциональную поддержку.
Независимо от того, было ли кесарево сечение запланировано или нет, часто бывает разочарование или грусть из-за своих родов. Более того, некоторые исследования показывают, что женщины с большей вероятностью страдают от послеродовой депрессии после кесарева сечения.