Восстановление после удаления аппендицита: Реабилитация после удаления аппендикса — Калейдоскоп

Реабилитация после удаления аппендикса — Калейдоскоп

Операция по удалению аппендикса носит название аппендэктомия. Данное оперативное вмешательство считается наиболее оптимальным способом лечения острого аппендицита. Для удаления червеобразного отростка используется два хирургических метода – лапароскопическая хирургия и лапаротомия. Первый метод подразумевает удаление через 3-4 небольших разреза в брюшной полости. Второй метод подразумевает нанесение единственного разреза в правой части низа живота. Пациент, перенесший операцию, на несколько дней остается в стационаре до тех пор, пока врачи не убедятся, что у него нет угрозы осложнения.

В течение восстановительного периода практически каждому больному приходится менять свой образ жизни. Чтобы организм пришел в норму после операции по удалению аппендикса, требуется порядка 4-6 недель. Этого времени вполне достаточно, если пациент полностью соблюдает все прописанные врачом инструкции. В каждом отдельно взятом случае методы послеоперационного восстановления могут отличаться в зависимости от состояния здоровья конкретного человека.

Сколько длится операция по удалению аппендикса

В большинстве случаев хирургическое вмешательство при аппендиците длится приблизительно 2 часа. Однако если у пациента обнаруживается перитонит, операция может продлиться 5 и даже 7 часов.

Лапароскопическая аппендэктомия является более быстрым методом оперативного вмешательства. Данная операция показана людям, чей возраст не превышает 45 лет, при условии их стабильного состояния. Сначала пациенту вводится общий наркоз, затем в нижней части живота делается небольшой надрез, через который хирург извлекает наружу воспалившийся отросток. При успешном завершении операции больному достаточно провести 2-3 дня в больничной палате, чтобы встать на ноги.

Особенности реабилитационного процесса после аппендэктомии

Как мы уже отмечали, каждый больной, перенесший операцию по удалению аппендикса, восстанавливается в своем индивидуальном темпе, зависящем от общих показателей здоровья. Послеоперационный уход может занять по времени от 10 суток до 1 месяца. Дети младше 10 лет проходят более длительный реабилитационный процесс.

В процессе восстановления больного обязательно принимается во внимание, успел ли лопнуть аппендицит, или врачам удалось в оперативном порядке удалить воспалившийся отросток. При выписке из больницы врач прописывает обезболивающее средство. Если после приема этого препарата боль не проходит, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Ускорить реабилитационный процесс после удаления аппендицита можно путем полного исключения физических нагрузок в первые два дня после операции. Под это правило подпадает даже обычная ходьба. Помимо этого важно придерживать свой живот руками во время смеха, чихания и кашля, дабы свежие швы не разошлись от натуги.

Первые дни после операции пациентам очень тяжело подниматься с кровати из-за сильной боли. Для снятия болевого симптома в такой ситуации можно использовать простую поддержку в виде подушки.

Послеоперационная диета

Для успешного восстановления после удаления аппендикса следует соблюдать строгую диету. В первый день после операции разрешается лишь пить воду и обезжиренный кефир, чтобы не утяжелять работу кишечника. Следует ежедневно употреблять кисломолочные продукты с целью восстановления микрофлоры после наркоза и обязательного курса антибиотиков.

В реабилитационном периоде полезно употреблять в пищу свеклу, морковь, бананы и злаки. В это же время больному необходимо полностью отказаться от цитрусов. Пищу правильно употреблять маленькими порциями с временным интервалом 2,5 часа.

После операции необходимо пополнять запасы витамина С в организме для скорейшего заживления ран, однако делать это можно только спустя 7 дней после оперативного вмешательства.

Рекомендации по эффективному послеоперационному восстановлению

Реабилитационный процесс – это важный период восстановления организма после хирургического вмешательства, и от его эффективности зависит качество дальнейшей жизни пациента. Существует ряд важных врачебных рекомендаций, которые следует неукоснительно соблюдать после удаления аппендикса:

• Забудьте на пару месяцев о физических нагрузках. Спустя 2-3 месяца после операции на шов можно наносить специальный крем, который поможет сгладить и рассосать рубцы на шраме.
• Требуется полноценный сон и отдых до момента полного излечения. В реабилитационном периоде необходимо передвигаться не много и медленно.
• Вставать с кровати необходимо медленно и плавно. Лучшим упражнением в период восстановления становятся короткие прогулки на свежем воздухе.
• Аппендицит нередко дает различные осложнения. Если после операции вы постоянно испытываете боль или замечаете, что на месте разреза начинает развиваться инфекционный процесс, необходимо без промедления вызвать врача.
• После операции разрешено употреблять только здоровые продукты питания и соблюдать режим обильного питья.
• В восстановительном периоде под строгим запретом находятся тяжелые продукты, замедляющие процесс пищеварения. В их число входят алкогольные напитки.

Перед возобновлением нормальной жизнедеятельности и перед выходом на работу необходимо обязательно сходить на консультацию к врачу. Правильный образ жизни поможет вам полностью избежать риска возникновения осложнений. В том случае, если аппендикс успел разорваться до момента хирургического вмешательства, реабилитационный период затягивается на 2 месяца. Большая часть пациентов, прошедших через аппендэктомию, выздоравливает полностью без необходимости внесения серьезных изменений в привычный образ жизни.

---

Калейдоскоп

Восстановление после удаления аппендицита

Аппендицит – это острое хирургическое заболевание, вызванное воспалением червеобразного отростка слепой кишки. Встречается одинаково часто у детей и взрослых, мужчин и женщин. Несмотря на кажущуюся простоту заболевания (самая известная, частая и «нестрашная» хирургическая болезнь) и операции (аппендэктомия – первая операция, которую учатся выполнять хирурги), оно может приводить к весьма печальным последствиям: перитонит, сепсис, спаечная болезнь. Вследствие этого восстановление после удаления аппендикса включает в себя ряд определенных мер.

Симптомы аппендицита

Основной признак аппендицита — боль в животе.

• Болевой синдром. Обычно боли локализованы в правой паховой области, что сразу наводит на мысль об аппендиците. Однако иногда болезнь может начинаться с симптома Кохера. В таком случае боли появляются в эпигастрии, могут сниматься препаратами типа Но-шпы. Пациенты часто путают такое начало аппендицита с очередным приступом гастрита или хронического панкреатита и не обращаются к врачу. «Спуститься» в типичное место (правая паховая область) боль может через несколько часов или даже суток.
• Тошнота, возможны рвота и жидкий стул (обычно однократно).
• Повышение температуры. Обычно температура тела при аппендиците не поднимается выше 38,5°С.
• Ухудшение общего состояния. Слабость, утомляемость.

Хирургические симптомы

• Напряженная брюшная стенка.
• Симптом Щеткина-Блюмберга, который появляется при раздражении брюшины. Хирург прощупывает живот, у пациента усиливается боль в тот момент, когда врач отнимает свою руку от брюшной стенки.

Диагностика аппендицита

1. Опрос и осмотр пациента врачом-хирургом. Обычно на этом этапе диагноз устанавливается верно. В некоторых случаях требуется дополнительная диагностика или консультация специалистов для исключения другой патологии (внематочная беременность, почечная колика).
2. УЗИ органов брюшной полости. В ходе исследования можно визуализировать отечный, увеличенный в размерах червеобразный отросток.
3. Клинический анализ крови. Выявление признаков воспаления (высокий уровень лейкоцитов, СОЭ).

Лечение аппендицита

Проводится оперативное вмешательство. Во время классической или лапароскопической операции выделяется и удаляется аппендикс.

Отказ пациента от хирургических манипуляций может привести к разрыву отростка и вытеканию воспалительного содержимого в брюшную полость. Это вызовет перитонит, который придется сложно и долго лечить, иногда возможен даже смертельный исход.

Восстановление после удаления аппендицита

После операции пациент некоторое время находится на постельном режиме. В связи с этим всем обязательно назначаются дыхательные упражнения: надувание воздушного шарика, вдохи и выдохи полной грудью, с усилием.

Анальгетики

Как и любое другое хирургическое вмешательство, аппендэктомия достаточно болезненна, особенно на послеоперационном этапе. Лечащий врач выписывает обезболивающие препараты. В условиях стационара делаются внутримышечные инъекции. Дома пациент может принимать предложенные ему таблетки.

Двигательный режим

В зависимости от типа операции (классическая лапаротомная или лапароскопическая) время заживления передней брюшной стенки разное. Также это обусловлено и состоянием здоровья пациента. Сахарный диабет, анемия снижают адаптационные и регенеративные способности организма, поэтому щадить живот и ограничивать физическую нагрузку таким больным придется несколько дольше.

До полного заживления послеоперационной раны пациенту нужно научиться придерживать брюшину рукой во время кашля и смеха, подниматься из положения лежа с опорой на руку или подушку, избегая напряжения пресса. Кроме того, можно носить бандаж. Первые дни лучше ограничить себя в ходьбе, затем по мере восстановления нужно регулярно гулять по отделению. Активные движения помогут предотвратить образование спаек в брюшной полости.

Физиолечение

На послеоперационный рубец и окружающие ткани проводится лазеротерапия, УВЧ-лечение.

Диетотерапия

• Первые дни после операции пациенту рекомендуется ограничить себя. Поначалу лучше кушать обезжиренные кисломолочные продукты, жидкую манную кашу на воде, кисели, пить много воды.
• Нужно исключить продукты, вызывающие газообразование и брожение: фасоль, горох, чечевицу, капусту цветную и белокочанную, молоко, конфеты, шоколад, свежий хлеб, булочки, квас.
• Следует свести к минимуму прием блюд, содержащих много жира, соли, перца, других пряностей. Нельзя есть жареное, копченое.
• Через несколько дней после операции рацион можно расширять: овощи и фрукты (не сырые), вчерашний хлеб, диетическое мясо в виде тефтелек и котлет, нежирные сорта рыбы. Все блюда обязаны легко усваиваться и не давать нагрузки на кишечник. Еда должна быть приготовлена на пару, отварена или запечена.
• Возвращаться к привычному рациону следует не раньше, чем через одну-две недели. При этом лучше отказаться или максимально ограничить употребление пищи с «бесполезными калориями»: фастфуд, сладкое, газированные напитки.

Итак, удаления аппендикса в случае его воспаления избежать невозможно. Зато восстановление после операции легко ускорить при помощи физиотерапии и диеты. К тому же соблюдение предписаний врача поможет избежать возникновения осложнений.

показания к аппендэктомии, диета, цены в Киеве

17 сентября 2018

Аппендицит — это воспалительное заболевание аппендикса (червеобразного отростка), которое при несвоевременном лечении может привести к серьезным, нередко даже летальным осложнениям — перитонит, абсцессы, аппендикулярный инфильтрат, пилефлебит. Единственно эффективный метод лечения любой формы аппендицита — хирургическое удаление аппендикса (аппендэктомия).

На сегодняшний день у традиционной операции по удалению аппендикса появилась альтернатива — лапароскопическая аппендэктомия. Это современная малоинвазивная процедура, которая проводится по совершенно новой методике и имеет множество преимуществ, о которых расскажем далее. Лапароскопическая аппендэктомия выполняется при помощи специального эндоскопического аппарата — лапароскопа. Это своеобразная трубка, диаметром 5-10 мм, снабжена источником света и системой линз, благодаря которым можно получить изображение брюшной полости. Большинство современных лапароскопов как в Киеве, так и других городах, также снабжены микровидеокамерой, которая выводит изображение на компьютерный монитор и позволяет увеличить его в десятки раз. Это значительно повышает точность и информативность процедуры.

Далее в статье расскажем более детально, как проводится лапароскопическая аппендэктомия, какими преимуществами обладает данная методика, какие существуют показания к ее проведению, а также ознакомимся с особенностями периода реабилитации, рекомендациями касательно диеты и стоимостью операции в Киеве.

Преимущества лапароскопии при удалении аппендицита

На сегодняшний день «золотой стандарт» в оперировании такой патологии, как аппендицит — лапароскопия. В большинстве клиник Киева практически отказались от традиционной аппендэктомии и прибегают к ней в случае крайней необходимости или при показаниях на поздних стадиях заболевания. Чем же так хороша лапароскопия? Аппендицит лучше оперировать лапароскопически потому, что:

• Лапароскопия является малоинвазивной процедурой и отличается малотравматичностью, безопасностью и безболезненностью.
• Практически полное отсутствие косметических дефектов (рубцы, шрамы) после проведения операции лапароскопия.
• Аппендицит, прооперированный лапароскопически, практически не грозит никакими осложнениями.
• После лапароскопической аппендэктомии реабилитация проходит быстро и легко.

Показания к лапароскопической аппендэктомии

Когда необходима лапароскопическое удаление аппендицита? Показания к данному вмешательству практически такие же, как и при традиционной аппендэктомии. Общие показания к лапароскопической аппендэктомии — диагностика и лечение заболеваний червеобразного отростка. Лапароскопическая аппендэктомия показана при хроническом и остром аппендиците. Однако, в отличие от традиционной открытой аппендэктомии, противопоказаниями к лапароскопии являются поздние стадии заболевания (те, что длятся больше суток), а также при наличии аппендикулярного инфильтрата, или развитии перитонита.

Итак, показания к лапароскопической аппендэктомии включают катаральный, флегмонозный и гангренозный аппендицит в том случае, если от начала заболевания прошло не больше суток.

Как проходит удаление аппендицита методом лапароскопии

Удаление аппендицита лапароскопией проводится под общим наркозом и длится около 1 часа. Как упоминалось выше, операция проводится при помощи специального эндоскопического инструмента — лапароскопа, который являет собой специальный зонд. Удаление аппендицита методом лапароскопии проводится в несколько этапов, а именно:

• Удаление аппендицита начинается с антисептической обработки операционного поля.
• Формирование нескольких небольших (до 5 мм) отверстий в передней брюшной стенке для дальнейшего введения троакаров лапароскопа.
• Следующим этапом удаления аппендицита является осмотр брюшной полости.
• Пересечение сначала брыжейки аппендикса, а затем и самого червеобразного отростка в месте его основания.
• Извлечение аппендикса из брюшной полости.
• Удаление аппендицита лапароскопией заканчивается установкой дренажа (по показаниям) и накладыванием швов.

Реабилитация после аппендэктомии

Реабилитация после лапароскопии аппендицита обычно проходит быстро и без осложнений. Сроки реабилитации после аппендэктомии зависят от общего состояния пациента, от состояния раны, наличия, или отсутствия выделений из дренажа, а также от соблюдения пациентом рекомендаций хирурга и диеты. Обычно сроки реабилитации после аппендэктомии составляют около 10-14 дней. Это время, за которое у большинства пациентов полностью восстанавливается работоспособность. Пациент может покинуть стационар уже через 1-2 дня после проведенной лапароскопии. Швы во время реабилитационного периода снимаются обычно на 7-8-й день в поликлинических условиях.

В сроки реабилитации после вмешательства пациент обязан соблюдать диету и рекомендации врача для быстрого восстановления.

Реабилитация после лапароскопии предусматривает ограничение физических нагрузок, антибиотикотерапию, а также диету.

Диета после лапароскопии аппендицита должна соблюдаться около месяца после операции. В первые дни необходимо соблюдать строгую диету. Цель диеты — обеспечить нормальную моторику кишечника, обогатить организм необходимыми витаминами и минералами и предотвратить излишнюю нагрузку на ЖКТ во время реабилитации после операции. Итак, диета после лапароскопии аппендицита исключает такие продукты, как горох и другие бобовые, сдобную выпечку, соусы, острую пищу, пряности, копчености, маринады, консервы. Соблюдая диету в сроки реабилитации предпочтение следует отдать ненаваристым бульонам, киселям, крупам, нежирным молочным продуктам, нежирным сортам мяса и рыбы.

Лапароскопия аппендицита стоимость в Консилиум Медикал в Киеве

Сколько же в Киеве стоит лапароскопическая операция аппендицита ? Цена операции в Киеве различна и зависит от многих факторов — наркоза, квалификации хирурга, сложности вмешательства, развития осложнений в ходе оперирования, а также от клиники и оборудования.

Хорошими отзывами пациентов относительно качества услуг и цен славится клиника Консилиум Медикал в Киеве. Здесь на услугу лапароскопическая операция аппендицита цена вполне приемлема и находится в средней ценовой категории. Узнать какая на операцию лапароскопия аппендицита стоимость в Киеве можно только после осмотра хирурга и проведения необходимых исследований. В клинике Консилиум Медикал цена на лапароскопию аппендицита находится в районе 15 000 грн (цены на 2018 год в Киеве).

Лапароскопическая аппендектомия — операция по удалению аппендицита

Острый аппендицит

Содержание страницы:

Лапароскопическая аппендэктомия – это щадящее хирургическое вмешательство, в ходе которого вырезается воспаленный червеобразный отросток – аппендикс. Операция проводится с доступом через небольшие проколы в брюшной стенке. Это позволяет исключить множество осложнений, которыми чревато вмешательство классическим методом, путем лапаротомического разреза.

Самое частое показание для неотложной хирургической помощи – острый аппендицит. Это абсолютное показание для отсечения червеобразного отростка. Впервые об аппендэктомии упоминается в 1735 году.

Техника операции отработана до мелочей, но все равно невозможно скрыть шрам в правой подвздошной области, да и без осложнений, бывает, не обходится. Избавиться от этих негативных сторон хирургической помощи позволяет малоинвазивная аппендэктомия.

Для успешного результата наиболее важны две вещи – квалификация хирурга и оснащение операционной. В Ужгороде, в клинике Биляка, в наличии не только самое современное лапароскопическое оборудование, но и серьезное отношение к профессионализму врачей. Хирурги регулярно проходят стажировки в ведущих мировых клиниках. Кроме того, аккумулируется и свой опыт. Это позволяет внедрять и придерживаться мировых стандартов при вырезании аппендикса путем лапароскопии.

Впервые малоинвазивное удаление аппендицита было проведено в 1983 году в Германии. Клиника Биляка даёт возможность провести лапароскопическое удаление аппендицита на мировом уровне в Украине.

Показания к операции

Показание для вмешательства одно – острый аппендицит, независимо от его формы. Эффективного медикаментозного лечения этой патологии не существует, а затягивание с обращением к хирургам приводит к тяжелым последствиям для организма. Если вовремя не вырезать воспаленный отросток, произойдет его разрыв с последующим излитием гнойных масс в брюшную полость. А это, в свою очередь, грозит перитонитом и летальным исходом.

Типичные места установки троакаров при лапароскопической аппендэктомии

Как понять, что человеку необходима операция по удалению аппендицита? Об этом обычно свидетельствуют следующие симптомы:

• острая или тупая, ноющая боль внизу живота с правой стороны;
• диспепсические расстройства – тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор;
• вздутие брюшной стенки;
• головокружение и слабость;
• повышенная температура тела;
• потеря аппетита.

Пациенту с подобными симптомами нужна неотложная медицинская помощь, и операция проводится в экстренном порядке.

Подготовка к операции

Потребность в срочной помощи хирурга вынуждает сократить подготовительный период до минимума. В перечень предварительных обследований входят клинические анализы крови и мочи, исследование системы свертывания крови. Обязательно проведение УЗИ органов брюшной полости. Из процедур – назначается очистительная клизма. Все это проводится в экстренном порядке, поскольку во время аппендицита важно не терять времени и провести вмешательство как можно скорее. Если вовремя не проведена операция, аппендицит может лопнуть и вызвать гнойное воспаление брюшины.

Ход операции

Удаление отростка методом лапароскопической аппендэктомии

Активный воспалительный процесс в брюшной полости очень быстро приводит к реактивному воспалению прилежащих тканей. Особенно реагирует брюшина, формирует спайки. Поэтому следующее, что делает хирург – осматривает брюшную полость, чтоб найти червеобразный отросток.

Визуально осматриваются все доступные органы: кишечник, содержимое малого таза. Это делается для окончательной верификации диагноза острого аппендицита. В таком процессе приходит на помощь возможность изменять геометрию операционного стола, пациенту придается наиболее выгодное для лапароскопии положение.

После обнаружения, отросток вычленяется из окружающих тканей и отделяется от слепой кишки, брыжейки.

Воспаленный аппендикс всегда отечен, может содержать очаги нагноения. Иногда приходится прибегать к технике ретроградной лапароскопии для удаления аппендикса. В этом случае сначала обнаруживается начало отростка, он отсекается от слепой кишки, перевязывается и уже после вычленяется из брыжейки.

Использование метода ретроградного лапароскопического удаления аппендикса

Для его извлечения из брюшной полости после резекции, используется специальный пластиковый контейнер. Мешочек впоследствии удаляется через отверстие для самого широкого троакара. При необходимости, прокол немного расширяется.

Некоторые трудности доставляют редкие варианты расположения аппендикса (забрюшинное, позади слепой кишки, подпеченочное). Однако профессионализм наших хирургов позволяет успешно справляться с такими «сюрпризами». Отработанные методики решают эти возникшие проблемы.

По завершении основных этапов лапароскопической аппендэктомии, хирург повторно проводит ревизию органов брюшной полости, тщательно контролируется гемостаз. Троакары извлекаются, проколы закрываются парой швов. Когда проводится удаление аппендицита, время зависит от расположения отростка и прочих нюансов. В среднем она длится от 30 минут до 1,5 часа. Нередко, при удалении аппендицита лапароскопией в нашей клинике требуется всего около получаса времени.

Извлечение аппендикса из брюшной полости после его удаления

Преимущества лапароскопии

В современной хирургии все большую признательность завоевывает удаление аппендицита лапароскопией. Отказ от традиционного полостного разреза в пользу небольших проколов дает немало плюсов:

• снижает степень травмирования мышечных и кожных тканей;
• позволяет провести полноценную ревизию близлежащих внутренних органов за счет использования видеоконтроля каждого движения;
• дает возможность вырезать воспалившийся отросток без значительной кровопотери;
• исключает риск занесения инфекции и прочих осложнений – спаек, грыж;
• ускоряет восстановительный период;
• не оставляет грубых шрамов – места проколов малозаметны.

Когда проводится лапароскопия, аппендицит удаляется максимально аккуратно, поэтому стресс для организма минимален. Хирург имеет возможность тщательно осмотреть операционное поле благодаря камере с многократным увеличением, встроенной в лапароскоп. Это исключает риск ошибки и позволяет обнаружить отросток, даже если он расположен атипично, в труднодоступных местах.

Послеоперационный период

Обычно реабилитация после удаления аппендицита лапароскопически в стационаре длится 1-3 дня. Затем человека отпускают домой и рекомендуют в течении месяца соблюдать следующие ограничения:

• ограничить двигательную активность, отказавшись от интенсивных спортивных тренировок и поднятия тяжестей;
• заменить купание в ванной на принятие душа;
• не плавать в бассейнах и открытых водоемах;
• не посещать никакие виды парных;
• соблюдать щадящую диету.

Чтобы восстановление после операции на аппендицит прошло успешно, очень важно правильное питание. Оно должно быть дробным – дневной рацион разделяют на 5-6 небольших порций. Температура пищи должна быть средней – не допускается употребление слишком горячих или очень холодных продуктов.

Из меню на время реабилитации исключают пищу, способную вызвать газообразование: жирное, жареное, бобовые, сдобу, капусту, маринады и соленья, копчености. Также под запретом газированные напитки и алкоголь. Вместо этого рекомендуется есть легкие бульоны, овощные пюре, разваренные каши, кисломолочные продукты, кисели.

Особенности лечения в клинике, цена

Кроме высочайшего уровня оказания медицинской помощи, в клинике Биляка соблюдается принцип индивидуального подхода к каждому пациенту. Это проявляется, начиная с питания, заканчивая вниманием персонала.

Меню составляется для каждого пациента. В состав входят только экологически чистые продукты.

Палата – индивидуальная, оснащена по примеру передовых клиник Европы. В послеоперационном периоде за восстановлением пациента осуществляется врачебный контроль. Организовывается индивидуальный сестринский пост.

Активно используются физиотерапевтические методы лечения, самый прогрессивный из которых – озонотерапия. Благотворное воздействие ионизированного кислорода, сказывается на сокращении послеоперационного периода.

Для большей части пациентов, срок пребывания на стационаре после малоинвазивной аппендэктомии в клинике Биляка не превышает трех суток.

Назва послуги	Вартість, грн
Лапароскопическая аппендэктомия	25000
Цена включает в себя полное обеспечение пациента на протяжении стандартного периода пребывания в клинике, а именно: медикаментозное и хирургическое обеспечение; круглосуточное наблюдение врача; индивидуальный медсестринский пост; перевязки и все медсестринские манипуляции; пребывание в клинике; питание. Обратите внимание! В других клиниках Украины вышеперечисленное не входит в цену операции, а оплачивается дополнительно, в связи с чем стоимость оперативного вмешательства значительно увеличивается. В доплату включают даже перевязки, инъекции, клизмы и т.д.

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Лапароскопическая аппендэктомия в Клинике Биляка?

Лапароскопическая аппендэктомия в Клинике Биляка стоит 25000 грн.

Что входит в стоимость операции?

В стоимость операции в Клинике Биляка входит полное обеспечение пациента, а именно:
— хирургическое и медикаментозное обеспечение
— питание и проживание
— круглосуточное наблюдение медицинского персонала
— перевязки и все медсестринские манипуляции

Кто в Клинике Биляка проводит операции и лечит заболевания?

Операции в Клинике Биляка проводит кандидат медицинских наук, главный врач, врач высшей категории — Биляк Степан Степанович
Со всеми врачами и медицинским персоналом можно ознакомиться на странице врачей

Автор: Биляк Степан Томович

Биляк Степан Томович
Заслуженный врач Украины, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Специализация: хирургия, урология, гинекология.
Протоиерей УПЦ, настоятель храмов святого архидеякона Стефана и преподобного Агапита Печерского.

цена удаления аппендицита в клинике Чудо Доктор в Москве

Аппендэктомия – неотложная хирургическая операция, проводимая с целью удаления воспаленного отростка слепой кишки в случаях острого или хронического аппендицита. При отсутствии лечения аппендицит может перейти в хроническую форму, либо формируется абсцесс или забрюшинная флегмона, которые в свою очередь могут привести к перитониту.

В клинике «Чудо Доктор» проводится лапароскопическая аппендэктомия, которая имеет ряд позитивных отличий от обычной хирургической операции на аппендицит:

• хорошая визуализация брюшной полости пациента, что позволяет также провести дифференциальную диагностику других органов;
• минимальные послеоперационные боли;
• небольшие послеоперационные шрамы в местах ввода лапароскопических инструментов;
• быстрое восстановление в послеоперационном периоде;
• короткие сроки пребывания в стационаре.

Диагностика и проведение операции

Симптомы аппендицита часто расплывчаты, похожи на другие заболевания, в том числе болезни желчного пузыря, моче-половой системы, поджелудочной железы или инфекции мочевыводящих путей, кишечной инфекции или отдельные гинекологические заболевания. При подозрении на аппендицит для диагностики могут понадобиться дополнительные исследования:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• УЗИ брюшной полости или/и КТ.

Диагностику можно оперативно провести при поступлении в стационар клиники «Чудо Доктор», также, как и лабораторные анализы. Своевременная и корректная диагностика крайне важна, поэтому до поступления в стационар пациентам рекомендуется не есть, не пить, и не использовать медикаменты, которые могут исказить клинические проявления острого аппендикса.

Как правило, если есть подозрение на острый аппендицит, врачи склонны принимать решение в сторону оперативного лечения. Операция аппендэктомия является распространенным хирургическим вмешательством, которое врачи обычно могут выполнять через открытый хиругический доступ, либо малоинвазивным лапароскопическим методом.

Метод вмешательства избирается исходя из общих и местных показаний и противопоказаний в каждом отдельном случае. В случае, если есть осложнения острого аппендицита: абсцесс, перитонит, забрюшинная флегмона, то оперативное лечение чаще проводится через открытый доступ.

Удаление аппендицита лапароскопией обычно включает в себя следующие этапы:

• Хирург делает три небольших разреза живота (два по 10 мм, один размером 5 мм) для проведения операции. В том числе в брюшную полость вводится углекислый газ для того, чтобы создать пространство для визуализации внутренних органов.
• Через один из разрезов хирург вставляет камеру, называемую лапароскопом. Для удаления отростка используются специальные инструменты.
• После отсечения аппендикса его удаление происходит через трокар (трубку).
• Затем брюшная полость дренируется, удаляется углекислый газ, извлекаются трокары и раны брюшной полости ушиваются.

Послеоперационный период

В зависимости от состояния пациента на момент поступления и используемого метода вмешательства, госпитализация в стационаре может составлять 2-3 суток при неосложненном аппендиците и свыше 3 дней в противном случае. Клиника «Чудо Доктор» располагает хирургическим стационаром с комфортными палатами для круглосуточного послеоперационного лечения и ухода за пациентами после операции аппендэктомии. Сколько стоит проведение операции по удалению аппендицита зависит от состояния пациента на момент поступления, метода оперативного вмешательства, наличия осложнений, количества времени, проведенного в стационаре.

Преимущества удаления аппендицита в клинике «Чудо Доктор»

• Возможно пройти все предоперационные диагностические процедуры и сдать лабораторные анализы в день обращения;
• Клиника оснащена специальным высококлассным оборудованием и инструментами для проведения лапароскопической аппендэктомии;
• Высококлассные практикующие хирурги проводят операции по удалению аппендицита любого уровня сложности, стремясь избежать рисков осложнений на 100%;
• Квалифицированный обученный персонал сопровождает пациента на всех этапах пребывания в клинике.

При наблюдении у себя хотя бы трех симптомов, позволяющих заподозрить воспаление аппендицита, срочно пройдите диагностику, записавшись к хирургу по телефону клиники.

Восстановление после аппендицита, аппендицит реабилитация

После удаления аппендицита пациент находится в больнице в среднем еще 2 недели. Это самый важный период реабилитации, но и после выписки человек должен некоторое время соблюдать предписания врача, не нарушать запреты в питании и образе жизни.

Диета после удаления аппендицита

Одним из ключевых факторов успешного возвращения к обычной жизни после операции является лечебная диета, которую следует соблюдать минимум 2 недели. В первый день по возможности лучше вообще исключить любую еду, а питье свести до нескольких небольших глотков – так организму будет проще восстановить силы после наркоза, а свежей ране начать заживать. В последующем допускаются такие продукты и блюда:

• Овощные супы-пюре.
• Куриные бульоны и перетертое куриное филе.
• Хорошо разваренные каши.
• Кисели.
• Кисломолочные продукты: йогурты, кефир, творожки и прочее.

Под строгим запретом:

• Соль.
• Жареное и жирное.
• Полуфабрикаты.
• Грубая пища.
• Алкоголь.
• Свежая сдоба.
• Бобовые.

В период восстановления после аппендицита лучше всего питаться дробно (5-6 раз), маленькими порциями, лишь слегка подогревать еду. Диета прекращается постепенно, начиная с третьей недели, если нет осложнений, можно понемногу вводить новые продукты и через 1-1,5 месяца выйти на привычный рацион.

Образ жизни в реабилитационный период

Прежде всего, речь идет о физической активности и степени допустимых нагрузок. Пока не сняты швы, врачи рекомендуют свести к минимуму любые движения, а в первые 2 суток вообще стараться не вставать с постели.

В последующие 6 недель категорически запрещено:

• Поднятие тяжестей.
• Активные физические нагрузки, например, бег, занятия фитнесом в спортзале и прочее.
• Для детей и студентов: уроки физкультуры.

При этом реабилитация после аппендицита вовсе не исключает физическую активность как таковую. Напротив, врачи рекомендуют посильные нагрузки для профилактики образования спаек, возникновения запоров и прочего. Поэтому после выписки желательны ежедневные пешие прогулки в медленном темпе, по рекомендации врача прописывается лечебная гимнастика.

Возможные осложнения

Реабилитационный период у каждого пациента длится индивидуально, лучше всего его проходят подростки и молодые люди спортивного телосложения. Детям до 10 лет может потребоваться более длительный период диеты, а люди с лишним весом и слабыми мышцами спины и живота наиболее склонны к развитию осложнений.

Чаще всего у пациентов в послеоперационный период могут возникать такие проблемы:

• Послеоперационные боли.
• Спайки (сращение стенок органов).
• Грыжа.
• Расхождение швов.
• Развитие хронического аппендицита (не полностью удален аппендикс, и его остаток начинает воспаляться).

При возникновении любых симптомов (боли, покраснение и зуд в зоне шва, пальпируемое уплотнение и прочее) нужно обязательно обратиться к врачу.

Диета после удаления аппендицита: лапароскопия у взрослых и детей, меню по дням после аппендэктомии, диетические рецепты, советы врачей

Когда воспаляется червеобразный отросток слепой кишки, развивается острый аппендицит. Такую патологию можно лечить только с помощью операции. Его удаляют, потому что без этого возможен его разрыв и попадание гноя в полость брюшины. Операция довольно простая, но чтобы предотвратить осложнения, нужно правильно себя вести во время реабилитации. Поэтому рекомендуется диета после удаления аппендицита. Она позволяет наладить пищеварение и восстановить слизистую кишечника.

Особенности лечения аппендицита

Один из отделов кишечника называется аппендиксом. Длина его от 5 до 15 см, он не имеет сквозного прохода. Поэтому если его отверстие закупоривается, внутри развивается воспаление и появляется гной. Такое может случиться из-за попадания в аппендикс каловых масс, размножения бактерий или сдавливания его соседними органами.

Воспаление аппендикса обычно протекает остро. Он растет, его стенки могут разорваться, и содержимое проникнет в полость брюшины. Это грозит развитием перитонита, поэтому лечить патологию нужно срочно. Самым распространенным методом является операция.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо вовремя посетить врача. Особенно это важно, если патология обнаруживается у ребенка. Воспаление развивается у них буквально за день. Поэтому нужно знать, как появляется болезнь. Основной признак – сильная боль в правом боку снизу. Но она не сразу там локализуется, сначала болезненные ощущения разливаются по всему животу, и такое состояние часто принимается за другие патологии.

Такие боли сложно снять лекарствами. Они усиливаются в положении лежа на левом боку. Определить, что они вызваны именно аппендицитом, можно таким способом: больной лежит на спине, ноги согнуты, нужно нажать на живот внизу справа и резко отпустить. Если боль усилится, это аппендицит.

Для чего нужна диета при удалении аппендицита?

После этой операции повреждаются кишечные стенки, их целостность обеспечивается швами. Из-за этого замедляется пищеварение. Поэтому рекомендуется соблюдать после аппендицита диету. Грубая еда раздражает стенки пищеварительного тракта, мешает заживлению слизистой и может привести к развитию осложнений вплоть до расхождения швов.

Выбирается щадящее питание по таким причинам:

• после анестезии нарушается пищеварение и перистальтика кишечника;
• воспаление может распространиться на окружающие ткани;
• швы быстрее заживают, если не раздражаются каловыми массами.

Диета при аппендиците нормализует работу желудка и помогает в восстановлении слизистой. Особенно важно, что употребляется в пищу в первые дни. Но и после выписки из стационара нельзя питаться как раньше. Диету после аппендицита нужно соблюдать 1-2 месяца. Особенно длительной и строгой она будет, если воспаление осложняется перитонитом.

Она выполняет важные задачи:

• не нагружает органы пищеварения;
• восстанавливает нормальный метаболизм;
• предотвращает газообразование;
• обеспечивает поступление питательных веществ для восстановления;
• укрепляет иммунитет.

Основные правила диеты после удаления аппендицита у взрослых

Диета после лапараскопии или удаления аппендицита у взрослых должна быть полноценной. Сначала несколько дней нужна только жидкая еда, потом постепенно добавляются новые продукты. Питание должно быть богато белками, которые используются для восстановления слизистой, витаминами и минералами. Углеводы потребуются для обеспечения энергией, а жиры нужны, чтобы восстанавливались клетки.

• диета после аппендицита может отличаться на разных этапах периода реабилитации;
• необходимо употреблять от 2 литров чистой воды ежедневно;
• питаться нужно маленькими порциями, но часто;
• кушать только теплую пищу;
• исключить нужно все жареное;
• пищу рекомендуется хорошо проваривать, измельчать или протирать;
• нужно ограничить употребление соли, она замедляет заживление;
• стараться не употреблять клетчатку, чтобы избежать нагрузки на кишечник и метеоризма.

Диета после аппендэктомии должна быть щадящей. Она выбирается врачом индивидуально. Сначала применяют стол №0 – диету, назначаемую после операций. Потом врачи назначают стол №1 или №5.

Особенности диеты после удаления аппендицита у детей

Воспаление аппендикса часто возникает у детей с 5 лет. За питанием ребенка должны следить родители. Первые 7 дней в стационаре нельзя кормить его ничем, кроме того, что там дают. После выписки диету после аппендицита у детей нужно соблюдать еще минимум 3 недели.

Принципы питания одинаковые с диетой для взрослых. Но ребенку очень сложно обойтись без сладостей или вкусной пищи, к которой он привык, особенно если другие члены семьи это едят. Поэтому родителям рекомендуется соблюдать диету вместе с ребенком, чтобы ему было легче ей следовать.

Первая неделя диеты после удаления аппендицита по дням

После того как удален аппендицит, за питанием нужно следить особенно строго. Сначала допустимо только пить воду. За раз выпивать не больше 2-3 глотков. Обычно врач разрешает первый раз поесть через 12 часов. Начинать с жидкостей, обычно это бульон из белого мяса курицы, он поможет восстановить силы.

Сначала после удаления аппендицита диета для взрослых по дням состоит только из жидкой пищи. Кушать рекомендуется каждые 2 часа понемногу. При этом вся еда принимается в теплом виде. Потом постепенно рацион становится более разнообразным, но все равно вся пища пюреобразная или перетертая.

• В 1 день можно пить несладкий компот или отвар шиповника. Разрешается бульон куриный или рисовый слизистый отвар. Нельзя пить газированную воду, соки, молоко.
• На 2 день добавляют жиденькую кашу на воде или разведенном бульоне. Можно есть гречку, рис, геркулес или манку. Допустимы овощные бульоны. Всю пищу нужно тщательно перетирать через сито.
• Потом добавляется натуральный нежирный йогурт, овощное или фруктовое пюре. Включается нежирное мясо, которое отваривается и протирается. Допустим паровой омлет или яйца, сваренные всмятку.
• С 4 дня добавляются размоченные и измельченные сухофрукты, яблоки запеченные, каша, протертая с молоком. Разрешается кефир, протертый творог. Остается компот, кисель, бульон, фарш из вареного постного мяса. Иногда добавляют подсушенный белый хлеб или сухарики.

Для удобства взрослым и детям рекомендуется употреблять детские пюре в баночках. Ведь они имеют нужную консистенцию и богаты питательными веществами.

Питание после выписки

Дома тоже необходимо придерживаться диеты. Обычно при выписке врач дает рекомендации по особенностям питания. Им обязательно нужно следовать. Такой диеты нужно придерживаться 1-2  месяца.

Запрещенные продукты

Самое главное – исключить пищу, которая может вызвать повышенное газообразование. Это бобовые, капуста, многие овощи и фрукты, газированные напитки. Запрещено также употреблять пищу, которая активирует секрецию желудка. Большое количество ферментов, раздражает слизистую кишечника и замедляет заживление. Это крепкие бульоны, приправы, соль, кислоты, пища, богатая эфирными маслами.

Запрещается грубая клетчатка, которая может спровоцировать газообразование. Это бобовые, все виды капусты, репа, редис, кукуруза. Следует избегать тугоплавких жиров, маргарина, сала. Любая жирная еда тяжело усваивается, создавая нагрузку на кишечник. Исключить нужно напитки с тонизирующим действием. Строгий запрет на все консервы, полуфабрикаты и продукты, с Е-добавками.

В диете после удаления аппендицита много продуктов, которые запрещено употреблять:

• булки, черный хлеб;
• жирное мясо, субпродукты;
• наваристый жирный бульон;
• колбасные изделия, окорок;
• маринады, соления;
• сладости, кондитерские изделия;
• сладкая газировка;
• жирные молочные продукты;
• пшено, перловка;
• некоторые фрукты;
• алкоголь.

Разрешенные продукты

Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, диета после аппендицита у взрослых довольно разнообразна. Со второй недели рацион питания расширяется. Питание должно содержать все необходимые белки и углеводы, а также витамины. Важно, чтобы пища была легкоусваиваемой. Есть много разрешенных продуктов:

• подсушенный хлеб, сухари;
• нежирная рыба, куриное белое мясо, в виде суфле, фрикаделек, паровых котлет;
• каши слизистые на воде или половинном молоке;
• протертые овощные супы;
• овощи протертые, тушеные или запеченные;
• яйца, сваренные всмятку, или омлет;
• творог и йогурт нежирные;
• ягодные кисели или компоты;
• мед;
• яблоки запеченные;
• чай зеленый, отвары трав.

Меню

Все время, когда соблюдается диета, питаться нужно дробно. Рацион состоит из основных приемов пищи и 2-3 перекусов. Нельзя переедать, чтобы еда хорошо усваивалась, ее важно проваривать или перетирать. Обычно меню составляет врач индивидуально. Но можно воспользоваться готовым меню диеты после аппендицита у взрослых по дням.

Дни	Завтрак	Перекус	Обед	Полдник	Ужин	На ночь
1	Овсяная каша слизистая, чай с молоком	Отвар шиповника	Суп с куриными фрикадельками, каша рисовая, кисель без сахара	Компот черничный	Каша гречневая, яйцо всмятку	Йогурт натуральный пониженной жирности
2	Протертый творог, кефир	Сухофрукты	Куриный бульон, запеканка овощная, вареное яйцо, отвар шиповника	Йогурт	Суфле из белого мяса курицы с рисом, чай с молоком	Кисель смородиновый
3	Омлет, отвар ромашки	Печеные яблоки	Суп-пюре овощной, паровые котлеты из курицы, компот	Кисель, печенье	Творог протертый, йогурт	Ряженка
4	Рисовая каша, компот	Чай, галетное печенье	Бульон куриный, паровые тефтели с рисом, чай	Яблоко запеченное	Суфле из курицы, картофельное пюре, компот	Кефир нежирный
5	Гречневая каша, яйцо, чай	Творожное суфле	Суп-пюре рисовый, паровые котлеты, отвар шиповника	Йогурт натуральный	Запеканка картофельная с курицей, компот из сухофруктов	Кисель из вишни
6	Запеканка творожная, ряженка	Яблоко	Куриный бульон, паровые котлеты с рагу из овощей, тыквенный сок	Отвар ромашки, печенье галетное	Каша гречневая, рыбные паровые котлеты, кисель	Йогурт
7	Манная каша на молоке, чай	Желе фруктовое	Овощной суп-пюре, отварное мясо, гречка, чай	Кисель, сухарик	Куриное суфле, рагу из овощей, компот	Кефир

Рецепты

Все блюда, которые употребляются после операции, не должны создавать нагрузки на кишечник. Но важно, чтобы питание было еще и вкусным. Тогда еда будет лучше усваиваться. Есть несколько простых рецептов приготовления диетических блюд.

• Паровые тефтели с рисом делают из говядины. Ее прокручивают на мясорубке трижды. Сваренный рис хорошо протирают, потом смешивают с фаршем, присаливают. Сформовать небольшие тефтельки и отварить их на пару.
• Котлеты рыбные тоже лучше делать на пару. Филе нужно измельчить, добавить яйцо, мелко нарезанный лук. Делать их лучше в пароварке.
• Мясное суфле можно сделать из курицы или телятины. Мясо варят, прокручивают на мясорубке, смешивают с желтком. Потом добавляют взбитый белок. Массу выложить в формочки и запечь в духовке.

Отзывы и мнения врачей

Специалисты не рекомендуют торопиться вводить новые продукты. Многие советуют своим пациентам первые 2 недели строгую диету. Это помогает избежать осложнений. Но часто больным тяжело выдержать такую систему питания. Многим не нравится пресная пища, отсутствие сладостей. Но те, кто делал все по правилам, отмечают, что заживление прошло без проблем, пищеварение наладилось, и не было проблем со стулом.

После удаления аппендицита обязательно нужно соблюдать диету. Следование рекомендациям врача помогает быстрее восстановить работу органов пищеварения.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

 

 

Аппендицит — Лечение — HSE.ie

Если у вас аппендицит, как правило, вам необходимо как можно скорее удалить аппендикс. Эта операция известна как аппендэктомия или аппендэктомия.

Удаление аппендикса обычно рекомендуется при подозрении на аппендицит, а не при риске его разрыва.

У человека аппендикс не выполняет никакой важной функции. Удаление не вызывает каких-либо долговременных проблем.

Процедура

Хирург выполнит аппендэктомию под общим наркозом.Это будет либо замочная скважина, либо открытая операция. Медицинское название хирургии замочной скважины — лапароскопия.

Хирургия «замочной скважины» (лапароскопия)

Хирургия «замочной скважины» обычно является предпочтительным методом удаления аппендикса. Восстановление обычно происходит быстрее, чем при открытой операции.

Эта операция включает в себя 3 или 4 небольших разреза (разреза) на животе.

Затем вставляются специальные инструменты, в том числе:

• трубка, через которую проходит газ для надувания живота.Это позволяет хирургу четко видеть ваш аппендикс и дает ему больше пространства для работы.
• лапароскоп. Это небольшая трубка, содержащая источник света и камеру. Он передает изображение внутренней части вашего живота на экран телевизора.
• небольшие хирургические инструменты, используемые для удаления аппендикса

После удаления аппендикса можно использовать рассасывающиеся швы для закрытия разрезов.

Открытая операция

Иногда операция через замочную скважину не рекомендуется, и вместо нее можно сделать открытую операцию.

К ним относятся:

• , когда аппендикс уже разорвался и образовал уплотнение, называемое массой аппендикса
• , когда хирург менее опытен в лапароскопическом удалении
• , когда у вас была открытая операция на брюшной полости до

В этих случаях хирург сделает один разрез большего размера, чтобы удалить аппендикс. Это будет в нижней правой части живота.

После операции больница отправляет приложение в лабораторию на предмет отсутствия признаков рака.Это мера предосторожности, и редко можно встретить серьезную проблему.

Восстановление после операции

Одним из основных преимуществ хирургии замочной скважины является короткое время восстановления. Большинство людей могут покинуть больницу через несколько дней после операции. Если аппендикс оперируют вовремя, большинство пациентов могут отправиться домой в течение 24 часов после операции. При открытой или сложной операции может пройти до недели, прежде чем вы сможете вернуться домой.

В первые несколько дней после операции у вас могут быть боли и синяки.Со временем это улучшается, и при необходимости вы можете принимать обезболивающие.

Если вам сделали операцию по замочной скважине, у вас может быть боль в кончике плеча около недели. Закачка газа в живот во время операции вызывает эту боль.

У вас также может быть непродолжительный запор после операции. Чтобы уменьшить это, не принимайте обезболивающие с кодеином, парацетамол или ибупрофен, ешьте много клетчатки и пейте много жидкости. Ваш терапевт может назначить лекарство, если оно не улучшится.

Перед выпиской из больницы сотрудник расскажет, как ухаживать за раной. Они также подскажут, каких занятий вам следует избегать.

В большинстве случаев вы можете вернуться к нормальной деятельности через пару недель. Возможно, вам придется избегать физических нагрузок в течение 4-6 недель после открытой операции.

Когда обращаться за медицинской помощью

Во время выздоровления важно обращать внимание на признаки любых проблем.

Хирургия аппендицита и время восстановления

Аппендицит — это воспаление аппендикса, мешочка в форме пальца, который выступает из толстой кишки в нижнюю правую часть живота.Приложение, похоже, не имеет конкретной цели. Аппендицит вызывает боль в правом нижнем углу живота.

Однако у большинства людей боль начинается вокруг пупка, а затем перемещается. По мере нарастания воспаления боль при аппендиците обычно усиливается и в конечном итоге становится сильной.

Закупорка слизистой оболочки аппендикса, приводящая к инфицированию, является вероятная причина аппендицита. Бактерии быстро размножаются, вызывая аппендикс воспаляется, опухает и наполняется гноем.Если не лечить Вскоре аппендикс может разорваться. Хотя аппендицит может развиться у любого, большинство часто встречается у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Стандартное лечение хирургическое удаление аппендикса.

Каковы признаки и симптомы аппендицита?

• Внезапная боль, которая начинается в правой части нижней части живота
• Внезапная боль, которая начинается вокруг пупка и часто переходит в правую нижнюю часть живота
• Боль, усиливающаяся, если вы кашляете, ходите или делаете другие резкие движения
• Тошнота и рвота
• Потеря аппетита
• Низкая температура, которая может усиливаться по мере прогрессирования болезни
• Запор или диарея
• Вздутие живота

Местонахождение боли может варьироваться в зависимости от вашего возраста и положения вашего тела приложение.Во время беременности может казаться, что боль исходит от верхней живот, потому что аппендикс во время беременности расположен выше.

Каковы осложнения нелеченого аппендицита?

Аппендицит может вызвать серьезные осложнения, такие как:

• Разрыв аппендикса. Разрыв распространяет инфекцию по всему брюшной полости (перитонит). Это состояние, возможно, опасное для жизни, требует немедленной операции по удалению аппендикса и очистке брюшной полости.
• Абсцесс, гнойный карман, может образоваться в брюшной полости при разрыве аппендикса.В большинстве случаев хирург дренирует абсцесс, вставляя трубку через брюшную стенку в абсцесс. Трубку оставляют на две недели, и вам вводят антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.

Как только инфекция исчезнет, ​​вам сделают операцию по удалению аппендикса. В в некоторых случаях абсцесс дренируют, а аппендикс удаляют сразу

Что такое лапароскопическая аппендэктомия?

Техника лапароскопической хирургии включает в себя несколько крошечных разрезов на живот и вставка миниатюрной камеры и хирургических инструментов.Так много как делаются три или четыре разреза. Затем хирург удаляет аппендикс с помощью инструменты, поэтому обычно нет необходимости делать большой разрез в брюшная полость.

В чем преимущество лапароскопической аппендэктомии?

В большинстве случаев острый аппендицит можно лечить лапароскопически. Главный преимущества:

• Меньше послеоперационной боли
• Более быстрое восстановление и возвращение к нормальной деятельности
• Более короткое пребывание в больнице
• Меньше послеоперационных осложнений
• Минимальные разрезы / шрамы

Время восстановления после операции

В большинстве случаев пациенты могут быть выписаны в течение 24–36 часов.Через 2 или 4 недели пациент может приступить к нормальной работе.

Лечение аппендицита | NIDDK

Как врачи лечат аппендицит?

Врачи обычно лечат аппендицит с помощью операции по удалению аппендикса. Хирурги проводят операцию в больнице под общим наркозом. Ваш врач порекомендует операцию, если у вас постоянная боль в животе и лихорадка или признаки разрыва аппендикса и инфекции. Своевременная операция снижает вероятность разрыва аппендикса.

Медицинские работники называют операцию по удалению аппендикса аппендэктомией. Хирург выполняет операцию одним из следующих методов:

• Лапароскопическая хирургия. Во время лапароскопической операции хирурги используют несколько меньших разрезов и специальные хирургические инструменты, которые они вводят через разрезы, чтобы удалить аппендикс. Лапароскопическая хирургия приводит к меньшему количеству осложнений, таких как больничные инфекции, и имеет более короткое время восстановления.
• Лапаротомия. Хирурги используют лапаротомию для удаления аппендикса через единственный разрез в правом нижнем углу живота.

После операции большинство пациентов полностью выздоравливают от аппендицита, и им не нужно менять диету, упражнения или образ жизни. Хирурги рекомендуют ограничить физическую активность в течение первых 10–14 дней после лапаротомии и в течение первых 3-5 дней после лапароскопической операции.

Что делать, если хирург обнаружит нормальный аппендикс?

В некоторых случаях хирург обнаруживает нормальный аппендикс во время операции.В этом случае многие хирурги удаляют его, чтобы исключить возможность аппендицита в будущем. Иногда хирурги находят другую проблему, которую могут исправить во время операции.

Могут ли врачи лечить аппендицит без операции?

Некоторые случаи легкого аппендицита можно вылечить одними только антибиотиками. Все пациенты с подозрением на аппендицит получают лечение антибиотиками перед операцией, а у некоторых пациентов может полностью выздороветь до проведения операции.

Как врачи лечат осложнения, вызванные разрывом аппендикса?

Лечение осложнений, связанных с разрывом аппендикса, будет зависеть от типа осложнения.В большинстве случаев перитонита хирург немедленно удаляет аппендикс. Хирург проведет лапаротомию, чтобы очистить внутреннюю часть живота, чтобы предотвратить инфекцию, а затем удалит аппендикс. Без своевременного лечения перитонит может привести к смерти.

Хирург может слить гной из абсцесса аппендикса во время операции или, что чаще, перед операцией. Чтобы дренировать абсцесс, хирург вводит трубку в абсцесс через брюшную стенку. Вы оставляете дренажную трубку на месте примерно на 2 недели, пока принимаете антибиотики для лечения инфекции.Когда инфекция и воспаление находятся под контролем, примерно через 6-8 недель, хирурги удаляют то, что осталось от лопнувшего аппендикса.

Аппендэктомия (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое аппендэктомия?

Аппендэктомия — это операция по удалению аппендикса. Хирурги удаляют аппендикс, когда он блокируется и заражается. Это называется аппендицитом .

Аппендицит требует срочного лечения. Обычно аппендикс необходимо удалить.Аппендэктомия — обычная процедура, и большинство детей выздоравливают быстро и без особых проблем.

Почему делают аппендэктомию?

Аппендикс — это небольшой орган в нижней правой части живота. Он прикреплен к толстой кишке. Иногда аппендикс может быть заблокирован твердыми фекалиями, увеличенными лимфатическими узлами или паразитами.

Аппендицит развивается, когда бактерии (микробы) разрастаются, а аппендикс воспаляется и опухает.

Что происходит перед аппендэктомией?

Большинство аппендэктомий являются незапланированными.Так что родителям не нужно много делать, чтобы подготовиться.

Вы и ваш ребенок встретитесь с командой по уходу, рассмотрите

вашего ребенка история болезни и узнайте, чего ожидать. Бригада анестезиологов также спросит об истории болезни вашего ребенка и о том, когда ваш ребенок в последний раз ел и пил.

Перед началом операции медицинская бригада установит мониторы для отслеживания жизненно важных показателей вашего ребенка (например, артериального давления и уровня кислорода) и введет внутривенный шланг (IV) для введения лекарств и анестезии.

Что происходит во время аппендэктомии?

Детям и подросткам, перенесшим аппендэктомию, проводят общую анестезию. Это позволяет им спать во время операции.

Хирург вашего ребенка выберет наиболее подходящий для вашего ребенка метод операции. Существует два типа аппендэктомии:

Лапароскопическая аппендэктомия: В большинстве случаев хирурги удаляют аппендикс с помощью крошечной видеокамеры, называемой лапароскопом. Это позволяет им заглядывать внутрь тела, глядя на специальный телеэкран.Хирург делает небольшой надрез (надрез) на пупке и вставляет тонкую трубку лапароскопа. Лапароскоп действует как «глаза» хирурга, когда он направляется к аппендиксу. Хирург делает еще два небольших разреза для медицинских инструментов. Используя инструменты, хирург осторожно отрезает аппендикс от толстой кишки и удаляет его. Разрезы закрывают рассасывающимися швами и накладывают небольшие повязки.

Открытая аппендэктомия: Это «традиционный» способ удаления аппендикса.Хирург делает разрез (разрез) на животе, затем осторожно отрезает инфицированный аппендикс от толстой кишки и удаляет его. Хирург закрывает разрез швами.

Что происходит после аппендэктомии?

После аппендэктомии большинство детей остаются в больнице менее суток. Детям с повышенным риском заражения может потребоваться дольше оставаться, чтобы получать антибиотики внутривенно. Это типично для детей, у которых разорвался (лопнул) аппендикс до аппендэктомии.

Перед тем, как отправиться домой, вы получите инструкции о том, как ухаживать за своим ребенком дома и когда нужно вернуться на контрольный визит.Вы узнаете, как ухаживать за разрезом (-ами), справляться с любой болью и узнаете, есть ли какие-либо ограничения на физическую активность или возвращение в школу.

При небольшом отдыхе и уходе большинство детей легко восстанавливаются после аппендэктомии.

Есть ли риск аппендэктомии?

Все операции сопряжены с определенным риском. Хирургическая бригада обсудит их с вами перед операцией и сделает все возможное, чтобы их минимизировать. Если у вас есть какие-либо опасения, обязательно сообщите о них до операции.

Осложнения аппендэктомии могут включать:

• Проблемы от наркоза
• кровотечение
• аллергическая реакция
• заражение

Чем могут помочь родители?

Дома вашему ребенку необходимо отдохнуть и поправиться. За это время:

• Следуйте инструкциям по уходу, которые вам предоставила хирургическая бригада.
• Если у вас есть вопросы, позвоните в кабинет врача.
• Сообщите персоналу школы, где учится ваш ребенок, об операции и любых ограничениях, которые есть у вашего ребенка.

Аппендицит — симптомы, диагностика, операция, выздоровление

Аппендицит — это воспаление аппендикса, вызывающее нарастающую боль в животе и другие симптомы. Срочная операция необходима, чтобы предотвратить риск серьезных осложнений, вызванных разрывом аппендикса.

Аппендикс представляет собой небольшую полую трубку, похожую на палец, которая проходит от начала толстой кишки в нижней правой части живота.

Не имеет известных полезных функций.Не всегда известно, что вызывает аппендицит, но закупорка аппендикса, например, фекалиями, является одной из возможных причин. Закупорка может привести к бактериальной инфекции, в результате чего аппендикс воспаляется и опухает.

Аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и чаще всего встречается у детей и подростков. У младенцев встречается редко. Аппендицит реже встречается у людей, которые едят продукты с высоким содержанием клетчатки и грубых кормов, например сырые фрукты и овощи.

Симптомы Самый частый ранний признак аппендицита — внезапная боль в районе пупка в середине живота. Боль становится все более сильной и распространяется в нижнюю правую часть живота. Боль может усиливаться при движении.

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:

Диагностика

При подозрении на аппендицит важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы можно было поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.Особенно это касается детей, у которых аппендицит может быстро ухудшиться.

Диагноз аппендицита обычно ставится на основании описания симптомов и медицинского осмотра.

В некоторых случаях для диагностики могут использоваться тесты, в том числе:

• Анализы мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей и камней в почках)
• Анализы крови — повышенное количество лейкоцитов может указывать на наличие инфекции
• Рентген брюшной полости, УЗИ, компьютерная томография или МРТ могут помочь подтвердить аппендицит или выявить другие причины боли в животе.

Поскольку неотложное лечение имеет жизненно важное значение, но иногда бывает трудно диагностировать аппендицит (особенно у детей младшего возраста), некоторые хирургически удаленные аппендиксы оказываются здоровыми.

Осложнения аппендицита Аппендицит — потенциально серьезное заболевание; Важно удалить воспаленный отросток до того, как он разорвется. Время между началом боли и разрывом иногда может составлять всего несколько часов, особенно у маленьких детей и младенцев.

Если воспаленный аппендикс действительно разрывается, это может вызвать распространение инфекции в брюшную полость и привести к перитониту — воспалению брюшины, оболочки, покрывающей органы брюшной полости. Перитонит может быть опасным для жизни и требует немедленного хирургического вмешательства по удалению аппендикса и очистке брюшной полости.

Лечение Хирургическое удаление аппендикса (аппендэктомия) является методом выбора при аппендиците. Сами по себе антибиотики редко используются в качестве лекарства.Аппендэктомия проводится под общим наркозом с использованием открытой хирургии или лапароскопической хирургии.

Открытая аппендэктомия
Традиционная хирургическая техника удаления воспаленного аппендикса включает надрез в нижней правой части живота. Мышечные слои разделяются, а отросток располагается и удаляется.

Лапароскопическая аппендэктомия

Эта хирургическая техника «замочной скважины» включает в себя три небольших разреза в брюшной полости и введение лапароскопа (тонкой узкой трубки с маленькой камерой на конце) через один разрез и хирургических инструментов через другие разрезы.Лапароскоп позволяет хирургу видеть внутреннюю часть брюшной полости на экране телевизора.

Антибиотики обычно назначают до и / или во время операции, а также могут быть назначены после операции. Антибиотики можно принимать перорально в виде жидкости или таблеток или внутривенно через капельницу в руку или руку (особенно при разрыве аппендикса или развитии перитонита).

Восстановление Время восстановления после операции зависит от тяжести аппендицита и используемой хирургической техники.Лапароскопическая аппендэктомия имеет тенденцию к более быстрому восстановлению. Жидкости будут вводиться внутривенно до тех пор, пока кишечник не начнет работать эффективно.

Большинство людей могут быть выписаны домой через 1-4 дня после удаления аппендикса, но может потребоваться более длительное пребывание в больнице, если аппендикс разорвался или развился перитонит.

Список литературы Kidshealth (2017). Аппендицит (веб-страница). Педиатрическое общество Новой Зеландии (Веллингтон) и Starship Foundation (Окленд).https://www.kidshealth.org.nz/appendicitis [дата обращения: 15.01.20]
Клиника Мэйо (2019). Аппендицит (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-20369543 [дата обращения: 15.01.20]
NHS (2019). Аппендицит (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS)
Англия. https://www.nhs.uk/conditions/appendicitis/ [дата обращения: 15.01.20]
О’Тул, М. (Ред.) (2017). Аппендицит.Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier.Toprak, H. et al. (2018). Имитация острого аппендицита — альтернативные диагнозы при УЗИ, КТ и МРТ; конкретные результаты визуализации, которые могут помочь в дифференциальной диагностике. Clin Imaging 2018; 48: 90-105.

Последний раз отзыв — январь 2020 г.

пациентов с аппендицитом могут безопасно покинуть больницу в день операции

Пациенты, перенесшие лапароскопическую аппендэктомию, могут отправиться домой в тот же день операции с такими же осложнениями, как ночевка в больнице

НОВОСТИ АМЕРИКАНСКОГО КОЛЛЕДЖА ХИРУРГОВ | ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ВЫПУСКА

ЧИКАГО (15 ноября 2016 г.): Пациенты с острым аппендицитом, перенесшие лапароскопическую аппендэктомию (хирургическое удаление аппендикса), не имеют более высоких показателей послеоперационных осложнений или дорогостоящих повторных госпитализаций при отправке домой в тот же день операции по сравнению с пациентами, госпитализированными на ночь. , согласно результатам исследования, опубликованным в Интернете в виде «статьи в прессе» на веб-сайте Journal of the American College of Surgeons перед публикацией в печати.

Ежегодно в США по поводу острого аппендицита выполняется более 250 000 аппендэктомий. ^1,2 Все больше этих пациентов отправляют домой прямо из палаты выздоровления, избегая пребывания в больнице на ночь.

«Достижения в раннем распознавании и лечении болезненного процесса и минимально инвазивные методы позволили уменьшить некоторые воспалительные реакции и травмы от хирургического лечения и ускорить выздоровление; в результате пациенты могут вернуться к своей жизни гораздо раньше », — сказал главный исследователь исследования Армен Абулян, доктор медицины, FACS, колоректальный хирург в Kaiser Permanente, Woodland Hills, Калифорния.«В настоящее время до 60 процентов пациентов с острым аппендицитом без перфорации в Kaiser Permanente лечатся без ночлега», — сказал д-р Абулиан.

Это решение принимается на усмотрение хирурга и терапевтической бригады. Но остается вопрос, будут ли пациенты с выпиской в ​​тот же день с большей вероятностью вернуться с осложнениями и повторно госпитализироваться.

Чтобы выяснить это, исследователи проанализировали медицинские карты 12703 пациентов, перенесших лапароскопическую аппендэктомию по поводу неперфорированного аппендицита в 14 медицинских центрах Kaiser Permanente в Южной Калифорнии в период с 2010 по 2014 год.Когорта состояла из 6710 пациентов, которые были выписаны в тот же день после процедуры, и 5993 пациентов, которые были госпитализированы на ночь.

Система оценки процедур и анестезии используется для всех пациентов, которые выписываются непосредственно из палаты восстановления после любой операции во всех медицинских центрах Южной Калифорнии Kaiser Permanente. Для освобождения пациенты должны иметь балл больше 12; те, кто набрал 12 или меньше баллов, остаются в больнице на том же уровне помощи.

Для исследования исследователи сравнили пациентов, выписанных в день операции, с пациентами, госпитализированными в ночное время. Они обнаружили, что группа, выписанная в тот же день после операции, имела аналогичные показатели возвращения в отделения неотложной помощи или центры неотложной помощи и в целом более низкий уровень повторной госпитализации в течение 30 дней по сравнению с теми, кто был госпитализирован на ночь (2,2 процента против 3,1 процента).

В обеих группах послеоперационная частота посещений отделения неотложной помощи или радиологического отделения для диагностических или терапевтических визуализационных исследований была статистически схожей.Посещаемость послеоперационных отделений общей хирургии была немного выше в госпитализированной группе (85 процентов против 81 процента). Такие факторы, как пожилой возраст, серьезные проблемы со здоровьем и более позднее время процедуры (большинство хирургов не выписывают своих пациентов из палаты для восстановления поздно ночью) увеличивают частоту госпитализаций в ночное время.

«В целом, большинство пациентов предпочитают восстановление в домашних условиях, и сон в собственной постели имеет преимущества, которые трудно измерить», — сказал д-р Абулиан.«В то же время цель исследования — не торопить пациентов домой, а, скорее, важность этого исследования заключается в подтверждении того, что выписка из реабилитационной палаты безопасна и хирурги по всей стране могут рассматривать ее непосредственно из больницы. комната восстановления в соответствующей обстановке ».

Кроме того, исследование, которое является крупнейшим на сегодняшний день по этому вопросу, показало, что выписка в тот же день приводит к средней экономии прямых затрат в размере 348 долларов США на случай в системе Kaiser Permanente.Недавние исследования привлекли внимание к безоперационному лечению острого аппендицита с использованием антибиотиков в качестве основного метода лечения. Часто эти исследования включают кратковременную госпитализацию с последующей выпиской на антибиотики, сказал доктор Абулиан. Одно из главных преимуществ лечения только антибиотиками — это экономия средств. Однако, если пациентов отправляют домой из палаты восстановления без ночлега, в Соединенных Штатах потенциально может быть достигнута ежегодная экономия на здравоохранении в размере 921 500 000 долларов США.

«Это исследование важно, потому что оно демонстрирует, что пациенты могут безопасно лечиться с помощью хирургического вмешательства и выписываться в тот же день, что и операция», — сказал д-р Абулиан. «Двести лет назад диагноз аппендицита означал смертность более 60 процентов. Теперь эти пациенты проходят лечение, и им даже не нужно ночевать в больнице. Медикаментозное лечение этого расстройства прошло долгий путь ».

Другие участники исследования: Эндрю Скотт, доктор медицины; Шант Шехердимян, MD, MPH, FASC; Джошуа Д.Rouch, MD; Грег Д. Сакс, доктор медицины; Аарон Дж. Доус, доктор медицинских наук; Венди Ю. Луи, доктор медицины, FACS; Летиция Бриджес, доктор медицины, FACS; Трейси Хейслер, доктор медицины, FACS; Стивен Р. Крейн, доктор медицины, FACS; и Манг-Кинг В. Чунг, доктор философии.

Примечание. «FACS» означает, что хирург является членом Американского колледжа хирургов.

Образец цитирования: Выделения в тот же день при лапароскопической острой неперфорированной аппендэктомии. Журнал Американского колледжа хирургов .

________________________

1. Cross W, Чандру Коудли Г.Лапароскопическая аппендэктомия при остром аппендиците: безопасная операция в тот же день? Am Surg . 2013; 79 (8): 802-5.
2. Frazee RC, Abernathy SW, Davis M, Hendricks JC, Isbell TV, Regner JL, et al. Амбулаторная лапароскопическая аппендэктомия должна быть стандартом лечения неосложненного аппендицита. J Хирург для неотложной помощи при травмах . 2014; 76 (1): 79-82.

# #

Об Американском колледже хирургов
Американский колледж хирургов — это научная и образовательная организация хирургов, основанная в 1913 году с целью повышения стандартов хирургической практики и улучшения качества ухода за хирургическими пациентами.Колледж ориентирован на этичную и компетентную практику хирургии. Его достижения значительно повлияли на курс научной хирургии в Америке и сделали его важным защитником для всех хирургических пациентов. Колледж насчитывает более 80 000 членов и является крупнейшей организацией хирургов в мире. Для получения дополнительной информации посетите www.facs.org.

Контакт

Салли Гарнески
312-202-5409
или
Дэн Гамильтон
312-202-5328
пресс-запрос @ факс.орг

получил мое приложение удалено! Как скоро мне станет лучше после аппендэктомии ?!

Хорошо, время восстановления после аппендэктомии и возвращение к работе.

Меня зовут доктор Бак Паркер. Я сертифицированный хирург общего профиля, и мы поговорим о времени восстановления после аппендэктомии и возвращении к работе, потому что многие мои пациенты хотят знать, эй, док, когда я смогу вернуться к работе после аппендэктомии?

Сначала мы поговорим о том, что такое аппендэктомия.Аппендикс — это небольшая трубчатая структура, свисающая со стороны толстой кишки, которая находится с правой стороны, которую мы называем правым нижним квадрантом. Немного ниже пупка по направлению к лобковой кости. На самом деле, боль обычно находится между пупком и лобковой костью. Аппендикс там живет. Иногда происходит заражение, раздражение, и мы должны избавляться от него. Мы делаем эту операцию, которая называется лапароскопической хирургией , или некоторые люди называют это хирургией замочной скважины . Делаем маленькие надрезы, один в пупке и пару вокруг других частей живота. Я делаю свой в левом нижнем квадранте, а также чуть выше лобковой кости. Мы вставляем камеру в разрез пупка и используем инструменты в других портах, чтобы вынуть аппендикс.

Обычно люди могут пойти домой в тот же день после операции. Что касается меня, если кто-то приходит поздно ночью, например, в восемь, девять или десять часов, я делаю операцию. Они здесь, восстанавливаются пару часов.Я просто обычно прошу их остаться на ночь. Но в тот же день после аппендэктомии можно безопасно пойти домой. Это доказано множеством различных исследований. Если вы говорите, что собираетесь утром или в 10 часов у вас операция, то после этого можно пойти домой. Это часть вашего выздоровления — как долго вы будете в больнице. Я бы сказал, что в среднем большинство людей попадают в больницу на ночь. Но эта тенденция смещается в сторону дневной хирургии. Если посложнее, если вы действительно очень долго болели, то это как бы из окна.Они предназначены для очень простых операций по поводу раннего аппендицита.

Как только ты выписываешься из больницы, я обычно советую людям расслабиться дома на пару дней. Вы будете немного уставать. Ты не … хочешь пробежать марафон или что-то в этом роде, но ты тоже не собираешься просто лежать там. Ты сможешь делать что-нибудь дома. Вы просто будете немного уставать, немного болеть.

Возвращение к работе — вот о чем мы здесь говорим, и все зависит от того, что именно вы делаете.Как правило, я говорю людям, что они не должны поднимать больше 20 фунтов в течение как минимум двух-четырех недель. Теперь две-четыре недели зависят от того, кто вы, какую физическую активность вы выполняли до операции, а также от того, какая физическая сила была у вас до операции. Это помогает вернуться к работе. Если вы из тех, кто не выполняет никаких упражнений и у вас есть офисная работа или что-то в этом роде, то, может быть, я скажу вам подождать четыре недели, чтобы начать поднимать действительно тяжелые вещи.Но у вас есть офисная работа, поэтому вам не нужно поднимать тяжелые вещи на работе, поэтому вы, вероятно, сможете вернуться к работе в течение трех-четырех дней, в зависимости от того, как вы себя чувствуете. Теперь некоторые люди хотят сразу вернуться к работе и сказать: «Хорошо, хорошо, в пятницу мне сделали операцию; Я хочу вернуться к работе в понедельник. Некоторые люди могут это делать, а некоторые нет. Это не имеет никакого отношения — мы говорим здесь о офисной работе — это не имеет ничего общего с вашей конкретной работой или операцией. Но вы можете почувствовать себя по-настоящему усталым в тот третий день или в тот понедельник и подумать: «О боже, я просто так измучен».Я не знаю, что случилось. Или вы можете чувствовать себя действительно хорошо. Это своего рода зависимость от человека к человеку. Теперь, если вы тот, кто весь день поднимает тяжелые вещи, каждый день на работе. Если вы работаете в почтовом отделении — это не почтовый служащий, а сотрудник службы бесперебойного питания, который весь день поднимает эти пакеты и очень активен, я бы сказал, что вам, вероятно, следует взять хотя бы неделю отпуска. Может, даже дольше. Я бы сказал, что вам определенно нужно подождать пару недель, чтобы поднять более 20 фунтов.

Надеюсь, это дает вам некоторое представление.Это действительно зависит от человека. Но в целом, я бы сказал, в среднем люди не работают пять дней. Некоторым людям три дня, а некоторым — семи дням. Некоторые люди даже за две недели, в зависимости от того, какой была их работа и их физическая активность до этого.

Это все основано также на портах или разрезах. В моей хирургии большой порт или больший разрез — это всего 12 миллиметров — но больший разрез находится в пупке, и что происходит, причина, по которой мы говорим не делать слишком много слишком рано, заключается в том, что если вы разорвите этот разрез пупка, потому что, очевидно, мы собрали его вместе, поэтому мы сшиваем слои разреза пупка.На самом деле дело не в коже, а в более глубоком слое. Она называется фасцией ; — это прочный слой брюшной стенки. Мы сшиваем это вместе, и мы хотим убедиться, что это хорошо лечит. Если это хорошо заживает, тогда вам не понадобится еще одна операция, называемая грыжей. Вы можете посмотреть другие мои видео, чтобы узнать, что такое грыжа и о чем они. Но если вы сделаете слишком много и слишком быстро, вы можете натянуть швы. Вы можете разорвать ткань и проделать там отверстие под кожей, а затем вам может потребоваться операция по удалению грыжи.

Если вам сделали аппендэктомию, вам нужна только одна операция, а не две операции.