Врач педиатр как пишется: — , — :: Textologia.ru

Содержание

Вопрос-ответ » Городская поликлиника №66 — Официальный сайт | Платные услуги | Cправки на оружие по форме № 002-О/у | Cправки ГИБДД № 003-В/у | Новокосино

Здравствуйте, хочу обратиться к Вам и сообщить о произошедшем недопустимом факте безразличия, хамства и просто недопустимого отношения врача – терапевта поликлиники № 66 Полищук Амины к ее пациентам. Первый раз на прием для открытия больничного листа (по причине сильного кашля, насморка, головокружения и повышенной температуры) попала на прием 07 декабря 2016 года к дежурному врачу, которая, в свою очередь осмотрела меня, прописала необходимое лечение и записала на прием в понедельник, 12 декабря 2016 года, к терапевту Полищук Амине. К понедельнику состояние мое не улучшилось, когда я зашла на прием к Полищук, она нехотя на меня взглянула, долго что то нажимала в компьютере и проверяла по распечатанным спискам не посмела ли я прийти не в назначенное время. Я рассказала о своих жалобах, основной проблемой в тот момент у меня была очень сильная головная боль, слабость, головокружение и непрекращающийся насморк (диагноз хронический гайморит поставлен в 2014 году), Полищук в ответ посмотрев на мой год рождения задала один единственный вопрос проходила ли я диспансеризацию, затем она нехотя сделала вид что послушала, нет ли у меня хрипов в легких секунд за 15.

Я сказала что нет, диспансеризацию я не проходила, она дала мне карту, вложила в нее записку и сказала я продлеваю тебе больничный до четверга, сейчас с картой и этой запиской иди в 425 кабинет, а потом внизу пропечатаешь больничный. Когда я поднялась в 425 кабинет оказалось что она направила меня на полную диспансеризацию, все необходимые исследования мною были пройдены, и в процессе нахождения в поликлинике, где очень много больных людей, судо по моему состоянию, я заразилась еще больше, потому что состояние мое только становилось хуже, и я ждала следующего приема, надеясь что меня хоть как то начнут лечить и с признаками обострения гайморита как минимум дадут направление к отоларингологу. Когда я пришла на прием в четверг 15 декабря 2016 года с головной болью, головокружением, непрекращающимся кашлем и насморком, Полищук посмотрела на меня и сказала что таких пациентов она не любит, что я шляюсь где попало, поэтому не могу вылечиться, что ей все равно что там дальше будет в субботу она будет дежурным врачом, не важно как я себя буду чувствовать, она меня будет выписывать, потому что у нее по регламенту 10 дней дается на больничный, дальше он продлевается с разрешения заведующего отделением.
Во время приема все жалобы на какие либо боли и недомогания ею игнорировались, температура (которая в тот день была 37,5 градусов) измерена не была, легкие не прослушивались, более того у нее даже не было моей карты, в которой уже были результаты анализов, которые как потом оказалось не в порядке, под конец она нехотя сказала «Ну и что, что у тебя гайморит, у меня тоже, я не знаю чем ты там лечилась, карты твоей у меня нет» (!!!!!), написала на бумажке пару названий лекарственных препаратов сказала иди отсюда, приходи в субботу, я тебя буду выписывать. Я поднялась в 425 кабинет, где узнала, что анализы мои готовы и они не в порядке, сотрудники этого кабинета (огромное им спасибо) искренне удивились, что терапевт, видя мое состояние даже не удосужился перед приемом взять мою карту и посмотреть результаты анализов. До настоящего времени состояние мое не улучшается, температура так и держится, все признаки обострения гайморита на лицо, ввиду отказа Полищук лечить меня должным образом, приняла самостоятельное решение принимать антибиотики, завтра в таком состоянии собираюсь закрывать лист нетрудоспособности.
На основании вышеизложенного, на лицо следующие факты:
1) Полищук Амина, врач – терапевт поликлиники города Москвы № 66 желания лечить пациентов не имеет, осмотр не производит, даже ради приличия не берет карту, чтобы сделать вид что ее волнует состояние пациента и посмотреть анализы.
2) Основной целью моего лечения являлось для Полищук выполнить государственную программу и отправить меня на полную диспансеризацию в больном состоянии, видимо чтобы ей где – то поставили галочку. Насколько я понимаю диспансеризация проводится добровольно и проходят ее здоровые граждане Российской Федерации, в целях объективной оценки состояния здоровья и в дальнейшем зачисления в какую либо группу здоровья и дальнейшего наблюдения у специалиста, если это необходимо по состоянию здоровья. Полищук направила меня на диспансеризацию заведомо зная, что на данный момент мой организм не здоров и анализы и исследования априори не могут быть в порядке, на проведение исследований и анализов затрачены бюджетные средства, следственно, заведомо зная, что диспансеризацию в нездоровом состоянии проходить нельзя, Полищук создала в поликлинике № 66 ситуацию, в которой произошло нецелевое использование бюджетных средств.

В конце своего обращения прошу разобраться в сложившейся ситуации, и:
1) Издать приказ о применении к Полищук Амине дисциплинарного взыскания.
2) В дальнейшем никогда не направлять меня, в случае моей болезни, к такому не квалифицированному, равнодушному и агрессивному специалисту как Полищук Амина.
3) Ответ на мое обращение, с указанием в нем мер дисциплинарного воздействия, которые были применены к виновникам сложившейся ситуации прошу направить мне в установленные законом сроки.

Врач он или она — как правильно? | Образование | Общество

Отвечает Есения Павлоцки, лингвист-морфолог, эксперт института филологии, массовой информации и психологии Новосибирского государственного педагогического университета.

Слово врач в классической грамматике — мужского рода. 

Однако в сочетаниях «молодая врач», «пришла врач» наблюдается рассогласование, которое носителей языка смущает. Правильно ли так говорить и писать?

Историю становления общества, его традиции и ритуалы отражает патриархальность языка. Время идёт, но «заводские настройки» языковой системы остаются мужскими. Например, начальная форма существительного — мужской род. Первые грамматические явления — род, одушевленность, падежи — первоначально касались мужчин. 

Это отражалось и отражается до сих пор в том числе в лексике. Слова директор, врач, бухгалтер, профессор, президент, космонавт — мужского рода. Аналогов женского рода для когда-то исключительно мужских профессий языку ранее не требовалось, но теперь женщина может стать президентом, а бухгалтера-мужчину можно встретить редко — устройство общества и наше сознание изменились.

Казалось бы — если язык отражает реалии, то самое время выйти на свет врачицам, бухгалтершам, профессоршам, президенткам и космонавтихам. Но язык не спешит по двум причинам. 

Во-первых, многим феминитивам* он выделил особую функцию — они часто сопровождают слово сопутствующим значением. Например, слово бухгалтерша имеет сниженно-разговорный оттенок; слова врачица вообще не существует, а

врачиха — слово с негативным дополнительным значением. Нельзя просто так взять и назвать женщину-врача врачихой — если, конечно, она вам приятна. Носитель русского языка никогда не скажет: «Она прекрасная врачиха. Эта врачиха мне так помогла!». 

Во-вторых, женский род не растерялся и нашёл другой выход — контекстуальный. В предложении «молодая врач пришла» по форме прилагательного и глагола мы понимаем, что речь идет о женщине. Лингвисты называют такое выражение рода аналитическим. Это явление не сразу стало нормой — первоначально такие конструкции считались исключительно разговорными, и по норме следовало говорить «молодой врач пришел

», даже если врач — Анна Иванова. 

Когда в конце XX века произошла смена научной модели и лингвисты обратили внимание на смысл, на внеязыковую действительность, изучение таких случаев получило большое развитие. Теперь была важна не только и не столько форма, структура, сколько значение.

Благодаря этому сегодня мы знаем, что контексты по типу «молодая врач пришла» повлияли на существительные из ряда директор, профессор, президент, и теперь их приравнивают к существительным так называемого общего рода. Например, род слов умница, пьяница и молодец мы не можем определить — у них будто бы нет рода, пока нет контекста. Ученые считают, что

врач и президент уверенно идут к этому состоянию.

Широкое употребление слов директор, инженер, профессор по отношению к женщинам сделало из когда-то разговорного явления «врач пришла» норму, и теперь так говорить и писать можно и правильно с точки зрения литературной речи.

А вот навязывание феминитивов языку и обществу очень не нравится, поэтому слова из группы авторка, веганка, докторка, программистка и другие жертвы альтернативной грамматики вызывают у носителей языка сопротивление и негатив. Это справедливо: язык не нужно реформировать и «освежать» — с этим он уже не один век справляется самостоятельно.

*Феминитивы — слова женского рода, альтернативные или парные аналогичным понятиям мужского рода.

Комплексный медицинский осмотр ребенка в 1 месяц

В течение первого месяца жизни грудничку нужен постоянный мониторинг. Это позволяет обнаружить какие-либо нарушения в работе организма, после чего можно назначить своевременно терапию. Когда маму вместе с малышом выписывают из родильного дома, ребенка на дому осматривает педиатра и медсестра. Во время визита врач проводит осмотр ребенка, пупочную ранку, рефлексы и объясняет приемы ухода за новорожденным. Когда малышу исполняется один месяц, ребенок должен пройти свой первый большой мед.осмотр (педиатр и узкие специалисты).

Что нужно знать о документации

Сразу после того, как малыш появляется на свет, его осматривает педиатр, невролог, неонатолог. Это обязательная процедура для всех деток. На этом этапе жизни медицинские работники акцентируют внимание на том, на каком уровне находятся рефлексы и навыки новорожденного.

Для первого приема педиатра мама должна предоставить выписку из которой доктор получит информацию:

  • данные о роженице – как протекала ее беременность, были ли какие-либо осложнения во время вынашивания, особенности родовой деятельности. Указано, какие методы применялись для облегчения состояния роженицы, было ли кесарево сечение или эпизиотомия, применяли ли обезболивание;
  • информация о младенце – в документе указывается число, месяц, год и время появления на свет, измерения роста и веса, баллы по критериям Апгар, которые применялись в родзале. Указано, прикладывали ли ребенка к груди мамы, в каком состоянии он был на протяжении нескольких часов после родов;
  • указывается в карте, как малыш развивался и как себя вел в условиях медицинского учреждения, какую массу он потерял, сколько набрал, показатели его роста. Указывается, в каком состоянии находится пупочная ранка, когда точно отпала пуповина (если это произошло в роддоме)
  • в этих документах отмечается, делали ли малышу вакцинацию, нет ли отказа родителей от прививок. Перечисляется номер и серия вакцины, которую использовали для введения младенцу. Если вакцинацию не проводили, обязательно перечисляются причины ее отсутствия;
  • в документации перечисляются лабораторные исследования, показатели анализов крови. Обязательно указывают, если есть резус-конфликт мамы и ребенка;
  • при наличии дополнительных обследований, к примеру ультразвуковое исследование, все результаты записываются в карту. Сюда же пишется информация о том, были ли консультации узких специалистов, есть ли рекомендации или назначения узкопрофильных специалистов;

Всю эту документацию необходимо передать педиатру. Он вместе с медсестрой будет контролировать состояние новорожденного после того, как его выпишут.

Особенности развития новорожденного

В течение первого месяца молодые родители учатся жить с ребенком, ухаживать за ним. Мама и папа учатся купать малыша, вырабатывается режим кормления грудью или смесью, налаживается сон. Организм мамы постепенно начинает возвращаться в норму.

В месяц ребенок уже умеет лежать непродолжительное время на животике, начинает фокусировать взгляд на лице мамы или папы. Некоторые младенцы уже умеют реагировать на громкие звуки, следят за движениями на близком расстоянии. Малыш может поднимать головку из положения на животике, некоторые держат головку в вертикальной позе. У детей уже появляется спонтанная улыбка, восторженные звуки, агуканье.

Это время является адаптационным периодом. Организм ребенка приспосабливается к жизни, поэтому очень важно не пренебрегать осмотром врачей. Патронажная медсестра и закрепленный за младенцем педиатр будут посещать маму с ребенком раз в семь дней на протяжении месяца.

Проводится осмотр малыша, аускультация (прослушивание)легких и сердца, осмотр живота. Доктор дает рекомендации по уходу за новорожденным. Врач показывает, как купают детей, как их кормят и пеленают. На этом этапе маме очень важно наладить грудное вскармливание, поэтому она может обращаться за помощью к доктору, чтобы он показал, как правильно прикладывать ребенка.

Первый осмотр

Во время первого осмотра педиатром проводится измерение рост, взвешивают, оценивают прибавку в весе. Врач измеряет окружность головки и грудной клетки малыша. Также педиатр пользуется стетоскопом, прослушивая сердцебиение ребенка, пальпирует животик, бедра. Проверяется реакция глазок, таким образом доктор определяет, в норме ли у ребенка рефлексы, может ли он фокусировать взгляд.

Проводится пальпация лимфатических узлов и осмотр родничка. Также педиатр осматривает область наружных половых органов, кожу. На основании всего осмотра дается оценка динамики общего развития ребенка.

В месяц должна быть обязательная прибавка в весе. В течение ближайших двух месяцев вес набирается в среднем по 200 граммов в неделю.

Консультация врачей

Вот каких врачей нужно пройти в 1 месяц:

  • педиатр;
  • невролог;
  • ортопед;
  • хирург;
  • окулист;
  • стоматолог;
  • отоларинголог.

Также необходимо сдать все анализы, согласно возрастной категории.

Что рекомендуется взять с собой на осмотр

Чтобы обеспечить комфортное пребывание новорожденного в условиях медицинского учреждения, необходимо ответственно подойти к сбору сумки. Необходимы такие вещи:

  • подгузники, лучше взять несколько;
  • пустышка;
  • погремушка или игрушка, которой можно отвлечь ребенка, занять его при ожидании приема;
  • бутылочка с водичкой, если ребенка кормят адаптированными смесями. При кормлении маминым молоком этот атрибут не нужен;
  • результаты предварительно сделанных анализов, ультразвукового исследования, если они назначались врачами ранее;
  • можно взять блокнот и ручку.

Эти рекомендации помогут молодой маме не только когда ее малышу исполнится месяц, но и в дальнейшем. Посещать доктора нужно будет каждый месяц до первого года.

Что делает во время осмотра педиатр:

  • врач взвешивает ребенка, оценивает его прибавку или потерю в весе;
  • проводятся измерения роста;
  • проводятся замеры окружности груди и головы;
  • доктор осматривает, в каком состоянии находится кожа, нет ли раздражения, потницы, раздражений или покраснений в складочках на шейке и за ушками;
  • выполняет осмотр слизистых оболочек носа, рта, глаз, половых органов;
  • выслушивает дыхание и сердцебиение;
  • пальпирует лимфатические узлы, щитовидную железу, родничок.

Педиатр  объяснит необходимость витамин D профилактики.

Посещение хирурга

Хирург может определить такие патологические изменения:

  • фимоз – эта патология проявляется сужением крайней плоти у мальчиков;
  • паховую или пупочную грыжу, которые появляются в результате различных дефектов в развитии;
  • крипторхизм, при котором яички не опускаются после рождения в мошонку;
  • гемангиомы – сосудистые опухоли на поверхности кожи, которые относятся к доброкачественным.

Если патологии обнаружены вовремя, лечение их проводится своевременно. Это позволяет предупредить развитие последствий и осложнений. Чем старше становится ребенок, тем сложнее лечить патологические процессы.

Посещение ортопеда

Ортопедом проводится осмотр двигательного аппарата младенца. Он разводит ножки в тазобедренном суставе, осматривает, симметричными ли являются ягодичные складки. Это методы визуальной диагностики дисплазии тазобедренных суставов. Вовремя установленный диагноз и своевременно начатая терапия помогают избавиться от патологии намного быстрее, чем в более взрослом возрасте.

Ортопед может определить также такие патологические процессы:

  • вывихи;
  • врожденная косолапость;
  • кривошея.

Прием у невролога

Во время осмотра неврологом проводится отслеживание рефлексов и других параметров. Специалист определяет, отсутствует ли синдром угнетения центральной нервной системы, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Также неврологом проводится обследование таких параметров:

  • врожденные рефлексы;
  • моторика;
  • мышечный тонус;

 

Несколько лет назад в роддоме либо на первом приеме у детского невролога проводилась рекомендованная нейросонография. Это ультразвуковое исследование головного мозга, которое выполняется через родничок. Проблема заключается в том, что эту процедуру назначали всем деткам, даже тем, у кого нет явных признаков патологических процессов.

Посещение отоларинголога

Этот специалист осматривает носовые ходы и их слизистые оболочки. Также осматривает горло. Врач проводит осмотр ушей на наличие серных пробок, проверяет носовые ходы, чтобы удостовериться в их правильном развитии. Чтобы проверить качество слуха, специалист выполняет отоакустическую диагностику.

При обнаружении каких-либо патологических процессов и отклонений, отоларингологом выписывается направление к специалистам сурдологического центра. Там проводятся более глубокие исследования. С помощью ранней диагностики можно предупредить развитие негативных последствий для психического и речевого развития детей.

Посещение офтальмолога

Офтальмологи говорят о том, что даже у маленьких детей можно определить склонность к косоглазию. Специалист на приеме проводит осмотр глазного дна младенца, оценивает состояние слезных протоков. При осмотре слезных протоков появляется возможность обнаружить их закупорку и приступить к своевременному лечению.

Благодаря осмотру глазного дня, можно определить наличие патологий сетчатки, воспалительные процессы. Также можно обнаружить повышенное внутриглазное давление. У некоторых детей после рождения возникают различные проблемы со зрением. Могут развиваться такие заболевания, как дакриоцистит, конъюнктивит. Именно ранняя диагностика позволит начать своевременное лечение и предупредит развитие негативных последствий.

Посещение стоматолога

Многие родители удивляются тому, что младенцам нужен осмотр у детского стоматолога. Даже притом, что у малыша нет зубов, консультация стоматолога нужна. Осмотр этим специалистом позволяет определить возможные аномалии строения полости рта. Если такую проблему проигнорировать, в будущем будут трудности с прорезыванием зубов, они будут кривыми, прикус будет деформированным.

Во время медосмотра ребенка в 1 месяц специалист оценивает состояние слизистых оболочек ротовой полости, определяет воспалительные процессы, налеты.

Дополнительные анализы

Для того чтобы пройти дополнительные виды диагностики, нужно получить направление у педиатра. Дополнительное обследование при медосмотре в 1 месяц может понадобиться в том случае, если доктор заподозрит какие-либо нарушения в функциях внутренних органов младенца.

Одномесячному малышу могут понадобиться такие обследования:

  • специалист ультразвуковой диагностики выполняет исследование органов брюшной полости, осматривает желчный пузырь, печень, поджелудочную железу, селезенку, почки, нейросонографию;
  • проводится электрокардиография, узи сердца. Эти обследования помогут оценить состояние сердца и сосудов;
  • чтобы предупредить развитие анемии и различных воспалительных процессов в организме малыша, врачи дают направление на сдачу общего анализа крови. Никакой дополнительной подготовки для этого не требуется;
  • врач может назначить общий анализ мочи. Сделать это можно с использованием мочеприемника. Приобрести его можно в любой аптечной сети. Он крепится на наружных половых органах малыша, после чего его содержимое переливают в стерильную емкость для забора мочи. Главное условие – подмыть ребенка перед сбором мочи;
  • при подозрении на физиологическую желтуху ребенка направляют на сдачу биохимических показателей крови. В данном случае важным показателем является уровень билирубина.

Особенности ранней диагностики

Благодаря ранней диагностике патологических процессов можно быстрее решить имеющиеся проблемы, предупредить развитие осложнений, выполнить коррекцию.

Одним из методов ранней диагностики является ультразвуковое исследование головного мозга. Для месячного ребенка это очень важное обследование, поскольку с его помощь можно определить отклонения в развитии центральной или периферической нервной системы.

Эта диагностика показана в таких ситуациях:

  • если малыш родился недоношенным;
  • если в родовом процессе были какие-либо осложнения;
  • если после родов неонатолог поставил по шкале Апгар низкие баллы;
  • при наличии гипертонуса или гипотонуса мышц;
  • если есть задержка физического, психического или неврологического типа.

С помощью нейросонографии можно определить наличие врожденных и генетических аномалий нервной системы, кистозные образования. Если во время родов была травма у ребенка, специалист тщательно осматривает ткани, чтобы определить, есть ли внутричерепные кровоизлияния.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов помогает определить возможные патологические процессы, дисплазию, вывихи тазобедренных суставов врожденного характера. В течение первого года лечение этих патологий будет наиболее эффективным, поскольку ребенок еще не ходит и нагрузка на его опорно-двигательный аппарат меньше. Если во время обследования ребенка в 1 месяц определяются проблемы, ортопед направляет на курс массажа, дает общие рекомендации. Врач выписывает направление на необходимые процедуры, с помощью которых восстановление происходит гораздо быстрее.

Ультразвуковое исследование брюшной полости является необходимой процедурой для новорожденных малышей. Это обследование помогает определить, есть ли какие-то врожденные патологии. Во время плановой процедуры проводится оценка соответствия внутренних органов возрастной категории ребенка. Есть определенные критерии соотношения возраста и размеров внутренних органов, эти показатели учитывают при оценке развития.

Ультразвуковое исследование сердца проводится с одного до полутора месяцев. Эта процедура является абсолютно безопасной для ребенка. Она информативная, с ее помощью можно оценить, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система. Противопоказания к эхокардиографии отсутствуют.

Аудиологический скрининг

С помощью этого обследования можно определить наличие патологических процессов в развитии зрительного и слухового аппарата. Если какие-либо нарушения обнаружены своевременно, их можно вовремя начать лечить, когда патологические процессы находятся на начальных этапах развития. В таком случае терапия будет иметь максимальный эффект. Эта процедура диагностики выполняется для детей до трех месяцев.

Во время проверки применяют инновационные способы обследования. Согласно протоколам, аудиоскрининг должен проводиться еще в роддоме. Если такое обследование не проводится в течение первых нескольких дней после появления младенца на свет, его нужно обязательно выполнить позже.

С помощью специального прибора специалист выполняет проверку слуха. Это позволяет исключить такие аномалии развития, как глухота или тугоухость.

Можно ли пропустить посещение врачей

Во время первого планового осмотра ребенка в 1 месяц нужна консультация узких специалистов, оценка состояния и развития ребенка. Также может понадобиться дополнительная диагностика. Все это необходимо для того, чтобы удостовериться, что малыш развивается согласно возрастной категории, что у него нет никаких отклонений в развитии, болезней и патологических процессов. Поэтому рекомендуется не игнорировать прохождение первого осмотра ребенка в 1 месяц.

Есть объективные причины, по которым мама может не прийти с ребенком на осмотр:

  • нахождение на стационарном лечении;
  • острое инфекционное заболевание;
  • временно нет возможности доехать к врачу.

При прохождении планового медицинского осмотра родители могут задавать любые вопросы, интересоваться результатами обследований. Врач рассказывает, какие процессы происходят в организме малыша, дает советы по уходу за ним. Первый месяц является периодом адаптации организма новорожденного к внешним обстоятельствам.

В каких случаях требуется внеплановое посещение врача

Иногда возникает необходимость внепланового посещения доктора. Если ребенок не достиг месяца, можно обратиться на консультацию к педиатру внепланово в таких случаях:

  • если нет прибавки в массе тела;
  • если масса тела набирается очень медленно либо вес вообще не увеличивается. Причиной такой проблемы может быть отсутствие правильного кормления. Например, у кормящей мамы слишком мало грудного молока, ребенок не может правильно захватывать сосок, ему очень сложно сосать. Также недобор веса может быть спровоцировать различными заболеваниями пищеварительной системы, лактазной недостаточностью, скрытыми инфекционными процессами или аномалиями развития;
  • у младенца появилась рвота либо срыгивания очень обильные, вытекает практически все съеденное молоко. Особенно важно обратиться к доктору, если сильное срыгивание или частая рвота сопровождаются недобором массы тела. Это первые признаки аномалий развития желудочно-кишечного тракта;
  • если через две недели после появления малыша на свет у него отсутствует заживление пупочной ранки. Причиной такого состояния может быть отсутствие ухода за ней, проникновение внутрь болезнетворных микроорганизмов;
  • при наличии физиологической желтушки более двух недель. Педиатр должен обязательно осмотреть ребенка, может понадобиться дополнительное лабораторное исследование биохимических показателей крови, чтобы определить уровень билирубина и составить наиболее правильную схему терапии;
  • при наличии гипертермии – показатели температуры превышают 37,5 градусов. Если родители после измерения температуры тела ребенку видят, что показатели превышают указанную отметку, необходимо вызывать скорую помощь или самостоятельно поехать за помощью в медицинское учреждение;
  • если в каловых массах появляются кровяные прожилки, капли или сгустки. Это может свидетельствовать о развитии опасных болезней, в том числе и непроходимость кишечного тракта. Обращение к доктору должно быть незамедлительным.

Благодаря своевременному посещению педиатра можно не допустить развитие различных патологических процессов и при необходимости начать своевременное лечение малыша.

Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

«Врачом» или «врачём»: как пишется правильно слово?

На чтение 2 мин Просмотров 58 Опубликовано

«Врачом» или «врачём» − в устной речи определить корректно гласный звук невозможно. Поэтому на письме выбор правильного варианта вызывает затруднения. Для того чтобы разобраться, какой гласный следует выбрать, обратимся к несложному правилу.

Как правильно пишется?

Рассматриваемое существительное «врач» находится в творительном падеже и отвечает на вопрос «кем?». При склонении по падежам существительные приобретают окончания. Сомнительный гласный стоит в конце слова под ударением и после мягкого шипящего «ч».

Для того чтобы выбрать правильную букву, применим правило.

У существительных, в которых корень заканчивается на шипящие согласные: «ж», «ч», «ш», «щ», а после них в падежном окончании гласный стоит под ударением, всегда пишется «о».

Правильное написание слова: «врачом».

Морфемный разбор слова «врачом»

Для подтверждения правильности предположения о том, что сомнительный гласный находится в окончании, рассмотрим состав. Слово состоит из двух морфем:

  • корня: «врач»;
  • окончания: «ом».

Ударный гласный находится в окончании слова.

врачом

Примеры предложений

  1. Варвара не хотела становиться врачом, но желание помогать людям оставалось.
  2. Я доволен своим лечащим врачом, он быстро поставил меня на ноги.
  3. Пациент обсудил с врачом все способы лечения заболевания.
  4. Наряду с препаратами, врачом были назначены физиотерапевтические процедуры.
  5. Работа врачом требует самоотверженности и сопереживания, благородство этой профессии доказано веками и не вызывает сомнений.

Синонимы слова «врач»

Слово означает: специалист, получивший высшее медицинское образование, позволяющее ему лечить больных людей. Синонимы, которые в русском языке означают принадлежность к этой профессии:

  • доктор;
  • медик;
  • лекарь (разговорное или устаревшее).

Слова, сходные по смыслу, которые могут употребляться в значении «врач»:

  • фельдшер;
  • целитель;
  • врачеватель.

Ошибочное написание слова «врачом»

Ударный гласный «о» после мягкого шипящего «ч» часто определяют как «ё». Написание «врачём» относят к распространённой ошибке.

Грубейшей ошибкой в падежной форме считается написание слова: «врочём/врочом».

Заключение

Для того чтобы правильно написать слово с «о»/«ё» в окончании, обратим внимание на ударение.

После шипящего под ударением в конце слова слышится «ё», пишется всегда «о».

Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными у детей в Москве

Если вам нужна справка для ребенка о наличии (отсутствии) контактов с больными инфекционными заболеваниями, обращайтесь в «СМ-Доктор». У нас вы сможете получить этот медицинский документ быстро и без очередей.

Что это за справка

Если ваш ребенок едет в санаторий, детский лагерь или направляется на плановое лечение в стационар, он будет находиться в компании других детей. Важно избежать вспышки инфекционных заболеваний в детском коллективе. Родители других детей должны быть уверены в том, что ваш ребенок не привезет инфекцию и не заразит остальных. Аналогичным образом вы можете рассчитывать на то, что инфицированных детей не приведут в детский коллектив и ваш ребенок не заболеет в этот период.

В справке содержится информация по наличию или отсутствию контактов у вашего ребенка с больными инфекционными заболеваниями по месту учебы, временного или постоянного проживания в течение последних 21 дней. Это срок, который считается достаточным, чтобы большинство инфекций себя проявили, если произошло заражение.

При контакте с инфекционным больным ребенок заболевает не сразу. Должно пройти определенное время. Промежуток времени от контакта до первых симптомов заболевания называют инкубационным периодом. Он разный для разных инфекций. Но за 21 день большинство из них проявляются определенными симптомами. Если же этого не случилось, то очевидно, что заражения не произошло.

Кому, куда и зачем может понадобиться справка

Детям справка нужна для:
  • поездки в летние общеоздоровительные учреждения;
  • при госпитализации в стационар;
  • поездки в санаторно-курортное учреждение;
  • посещения Новогодних ёлок республиканского или федерального уровня;
  • участия в олимпиадах, спортивных соревнований или другие массовых мероприятий.
  • по требованию в иных случаях

Особенности справки

Справка содержит название медицинского учреждения, фамилию, имя, отчество ребенка, дату рождения. В ней указывается адрес проживания ребенка, при необходимости – наименование и адрес образовательного учреждения. В справке содержится информация по наличию или отсутствию контактов с больными инфекционными заболеваниями по адресу фактического проживания (при необходимости – адресу образовательного учреждения) в течение последних 21 дней, в конце – подпись врача, который выдал документ, подпись главного врача, печать врача, печать для справок, печать медицинского учреждения и дата выдачи справки.

В случаях, если ребенок имел контакт с больными инфекционными заболеваниями в течение последних 21 дней; контактировал с инфекционным больным в период времени, который меньше максимального инкубационного периода заболевания; если были случаи инфекций в группе детского сада или классе школы, где учится ребенок – врач в справке указывает, где именно имел место контакт: в детском дошкольном учреждении, школе или другом месте, уточняет дату последнего контакта с носителем инфекции.

Срок действия справки составляет 3 дня. Она должна быть действительна на момент выхода в детский сад, поступления в санаторий, летний лагерь или больницу, поэтому справка выдается с учетом даты прибытия ребенка в учреждение. Если документ просрочен, его требуется получить повторно.

Как можно получить справку в клинике «СМ-Доктор»

Чтобы получить справку, обратитесь в регистратуру к администратору, он подробно объяснит порядок действия для получения справки о наличии (отсутствии) отсутствии контактов с больными инфекционными заболеваниями. Преимущества получения документа в нашей клинике:
  • быстрая выдача справки в день обращения;
  • доступная цена;
  • отсутствие очередей;
  • высокий уровень медицинского обслуживания;
  • осмотр квалифицированного специалиста – врача-педиатра, который уточнит жалобы, выяснит эпидемиологический анамнез, проведет осмотр;
  • внимательное отношение врачей и среднего медперсонала к вам и вашему ребенку.

Где можно получить медицинскую справку об отсутствии контактов с больными инфекционными заболеваниями у детей?

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Справка в школу/сад

Медицинская карта должна содержать диагнозы и заключения таких врачей, как:
  1. Хирург
  2. Офтальмолог
  3. Отоларинголог
  4. Дерматолог
  5. Невролог
  6. Логопед
  7. Стоматолог
  8. Психолог

    По результатам осмотра всех врачей, врач педиатр вписывает в медицинскую карту полный клинический диагноз. Если на то есть необходимость, пишется рекомендация по дальнейшему оздоровлению, реабилитации и коррекции, обнаруженных нарушений здоровья в условиях образовательного учреждения.

    Готовая медицинская карта ребенка, с пакетом всех документов, подается при поступлении ребенка в детский сад, школу, лицей или колледж, в канцелярию образовательного учреждения. В дальнейшем все записи о состоянии здоровья ребенка должны фиксироваться именно в этой карте медицинскими работниками образовательного учреждения, где числится ребенок.

    Медицинская карта ребенка — это медицинский документ, который оформляется всем детям при зачислении в детское дошкольное/школьное учреждение.

    Медицинская карта ребенка, предназначена для  объективного наблюдения за состоянием здоровья детей. В медицинской карте отображаются все лечебные и профилактические мероприятия.

    Медицинская карта  представляет собой книжку формата А5, которая состоит из 33-ех страниц и 11-ти разделов, в некоторых из которых есть подпункты, соответствующие возрасту ребенка на тот момент, когда в отношении него проводились лечебно-профилактические мероприятия и медицинские осмотры. Записи о проводимых в отношении ребенка лечебно-профилактических мероприятиях и медицинских осмотрах охватывают весь период от поступления ребенка в детсад и до окончания школы (до 17 лет включительно).

    Медицинская карта ребенка должна содержать сведения обо всех проведенных прививках (вакцинациях и ревакцинациях) с указанием номеров, серий и дат прививок, данные анализов крови, анализов мочи и кала. В случае если ребенок переболел каким-либо инфекционными заболеваниями (ветряная оспа (ветрянка), эпидемический паротит (свинка), корь, краснуха, скарлатина и др.), или он страдает какими-либо хроническими заболеваниями или психическими расстройствами, то сведения об этом, так же вносятся в медкарту ребенка.

    Сегодня самым эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний является вакцинация. Благодаря вакцинации, в мире ликвидирована натуральная оспа, завершается ликвидация полиомиелита, резко сокращается случаи возникновения многих других инфекционных заболеваний. 

    Если у ребенка, в силу различных причин, отсутствуют данные о прививках, т.е. ребенок не вакцинировался, то оформить медицинскую карту ребенка можно и без данных о прививках. Но, чтобы с такой медкартой ребенка зачислили в детский сад или приняли в школу, придется представить администрации воспитательно-образовательного учреждения дополнительные заявления и письма. Согласно нормам действующего законодательства родители вправе отказаться от вакцинации детей.

    Медицинская карта в детский сад должна заполняется только медицинскими работниками, врачами или медсестрами поликлиники или образовательного учреждения, где на данный момент находится ребенок. Данные о плановых профилактических осмотрах, в разделе № 6, записываются врачами общей практики, имеющими соответствующую лицензию на осуществление такой медицинской деятельности. Для регистрации причин отсутствия ребенка на занятиях по болезни, медицинская карта, содержит отдельный раздел, и заполняется он на основании справок о временной нетрудоспособности. Медкарта ребенка для школы / детского сада является полной медицинской «биографией» фактического состояния здоровья ребенка в дошкольном и школьном возрасте. Она имеет важное научное и практическое значение.

    При переводе ребенка из детсада в школу, а так же из школы в другую школу, вместе с его личным делом передается и медицинская карта развития ребенка. Если вы, по каким-либо причинам, не получили бесплатно медицинскую карту ребенка в поликлинике, в которой ребенок обслуживался с рождения, а ее нужно срочно предъявить в образовательное учреждение, то оформить медицинскую карту можно в любом медицинском амбулаторном учреждении, имеющим лицензию на данный вид деятельности.

    Педиатр – кто это и что лечит? Все о врачебной специальности педиатра и диагностируемых им заболеваниях у детей в Клинике МЕДСИ

    Оглавление

    Педиатр – врач, который дает оценку физического и нервно-психического развития детей, занимается профилактикой и лечением целого ряда заболеваний. Такой специалист обладает знаниями, касающимися симптоматики различных патологий, владеет основами фармакологии, подбирает необходимые инструментальные и лабораторные методики обследований. К педиатру обращаются родители и новорожденных, и малышей, которые посещают детский сад, и школьников. Помощь врача может потребоваться как в плановом, так и в экстренном порядке. Рекомендуем записываться на прием к специалистам сразу же после обнаружения первых признаков любых патологий. Это позволит начать лечение на ранних стадиях заболеваний, повысить эффективность терапии и увеличить шансы на полное выздоровление ребенка.

    Как работает врач?

    Детский педиатр – специалист, который работает как непосредственно со своим маленьким пациентом, так и с его родителями.

    К основным задачам доктора относят:

    • Сбор анамнеза – информации о состоянии ребенка
    • Осмотры
    • Назначение диагностики
    • Выдачу направлений к узким специалистам

    Также специалисты в обязательном порядке ведут карточки своих пациентов. В них указываются время приема, жалобы, назначенные обследования, принимаемые препараты, пройденные процедуры и др. Родителям следует тщательно следить за ведением карточки и не терять ее. Также обязательно сохранять все рецепты и выписки. Это позволит восстановить историю болезни при утрате карточки.

    Когда идти к педиатру?

    Посещение врача может быть плановым и внеплановым.

    Плановые осмотры

    Первая консультация проводится в течение месяца с момента выписки из роддома. Такой осмотр является домашним. Педиатр сам приезжает к своему маленькому пациенту. Дальнейшие плановые осмотры проводятся ежемесячно.

    Врач:

    • Взвешивает малыша
    • Замеряет его рост
    • Контролирует развитие новорожденного

    Специалист должен отслеживать все основные показатели и при наличии отклонений направлять пациента к узким специалистам. Также врач назначает выполнение прививок.

    Осмотры после года проводятся в плановом порядке 1 раз в 3 месяца. В остальное время родители могут записаться на прием в случае возникновения необходимости.

    Внеплановые осмотры

    На прием педиатра следует записаться при:

    • Повышенной температуре
    • Болезненности в любых органах
    • Расстройствах пищеварения
    • Кашле и насморке
    • Покраснении глаз
    • Появлении сыпи

    Консультация со специалистом обязательна, если родителям кажется, что их ребенок имеет какие-либо отклонения в физическом или психическом развитии.

    Важно! Не обязательно ехать в поликлинику! Врача можно вызвать на дом. Это позволяет сократить риски распространения инфекции.

    Что лечит педиатр?

    Детский врач обладает знаниями и навыками в сфере терапии широкого спектра заболеваний. При необходимости он направляет пациента к узкому специалисту.

    К самым распространенным заболеваниям относят:

    • ОРВИ. К этой группе относится целый ряд инфекций, провоцирующих появление насморка, кашля и иных симптомов
    • Бронхит и пневмонию
    • Коклюш
    • Скарлатину
    • Краснуху
    • Ветряную оспу («ветрянку»)
    • Острые кишечные инфекции
    • Глистные инвазии
    • Пневмококковую и менингококковую инфекции

    Также педиатры лечат аллергический ринит, бронхиальную астму, крапивницу, атопический дерматит и другие заболевания.

    При необходимости специалисты работают вместе с эндокринологами, дерматологами, хирургами, гастроэнтерологами и другими врачами. Это позволяет быстро выявить патологию и провести ее адекватное лечение в кратчайшие сроки. Если это необходимо, педиатры дают направления на оперативные вмешательства. Также специалисты контролируют состояние пациентов после операций, на всем протяжении реабилитационного периода.

    Что входит в услуги педиатра

    Врачи проводят сбор анамнеза, визуальное исследование пациента, общетерапевтическую пальпацию, простукивание (перкуссию), измерение температуры тела, массы и роста.

    Детские врачи:

    • Дают рекомендации по грудному вскармливанию, введению прикорма и уходу за новорожденными
    • Объясняют родителям, как сократить частоту простудных заболеваний
    • Помогают снизить количество лекарственных препаратов, дополнительно назначая физиотерапию, витаминные комплексы и биологически активные добавки
    • Составляют индивидуальные программы комплексного обследования с учетом возраста пациента и его индивидуальных особенностей
    • Выдают заключения о группе здоровья на основании осмотра и рекомендаций, которые выдаются узкими специалистами
    • Разрабатывают индивидуальный календарь прививок
    • Выдают направления на экстренную вакцинацию
    • Выписывают справки, больничные листы для родителей, освобождения от занятий физкультурой в детском саду или школе

    Вы можете получить и пакет услуг педиатра, если воспользуетесь одной из комплексных программ.

    Такие программы разрабатываются частными клиниками с учетом всех действующих норм и требований и включают:

    • Осмотры
    • Обследования
    • Консультации по любым возникающим вопросам
    • Вакцинацию и др.

    Преимущества обращения к педиатру в МЕДСИ

    • Полный комплекс услуг для детей с рождения до 18 лет. В комплекс входят диагностика, лечение и профилактика, а также реабилитация после перенесенных заболеваний
    • Опытные педиатры. Наши врачи регулярно проходят обучение и повышают квалификацию в ведущих российских и зарубежных клиниках
    • Современные методы диагностики и лечения. Благодаря им каждый пациент получает профессиональную помощь
    • Индивидуальный подход. В своей работе педиатры всегда учитывают особенности пациентов
    • Возможности для вакцинации с предварительным осмотром и оценкой состояния ребенка
    • Центр компетенций по ведению детей раннего возраста. Его специалистами осуществляются лабораторная диагностика, вакцинация и патронаж малышей. Врачи с международными дипломами и обширным опытом работы проводят обследования, рассказывают о методах профилактики заболеваний, выполняют хирургические вмешательства и грамотную реабилитацию
    • Наличие современного оборудования

    Если вы хотите записаться на прием или оформить вызов детского педиатра на дом, позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500.


    Педиатр: роль, образование, обучение, узкие специальности

    Педиатр — это медицинский работник, специализирующийся в области педиатрии. Педиатрия — это специальность, которая включает медицинское обслуживание всех людей в возрасте до 21 года. Таким образом, это включает медицинское обслуживание всех младенцев, детей и подростков.

    Роль

    Педиатры выполняют разнообразные функции, которые могут включать профилактику, скрининг, диагностику и лечение состояний здоровья молодых людей. Они могут быть вовлечены в оказание неотложной, хронической и профилактической медицинской помощи с упором на общее физическое, эмоциональное и психическое здоровье всех детей.

    Педиатрам важно учитывать все аспекты здоровья ребенка, включая его общее самочувствие по мере его роста и развития. Они могут помочь улучшить ряд показателей здоровья молодых людей, например снизить смертность и инфекцию, а также способствовать выбору здорового образа жизни для поддержания хорошего здоровья.

    Педиатры обладают специальными знаниями о здоровье и медицинском обслуживании молодых людей. По мере того, как тела детей растут и развиваются во взрослой жизни, у них появляются определенные потребности, отличные от потребностей взрослых. По этой причине педиатр играет ценную роль в медицинской бригаде, чтобы отстаивать наилучшие решения в отношении здоровья всех детей.

    Один день из жизни ординатора общей педиатрии Национальной детской больницы Играть

    Образование и обучение

    Педиатр должен сначала закончить медицинский институт, прежде чем перейти к специализации в области педиатрии. Им необходимо закончить четыре года обучения в колледже, четыре года в медицинской школе и затем три года по аккредитованной программе резидентуры для педиатров. Эта резидентура предназначена для расширения их знаний об оптимальном медицинском обслуживании младенцев, детей и подростков.

    В США Американский совет педиатров отвечает за сертификацию педиатров, которую можно получить после прохождения резидентуры. Сертификат требует, чтобы люди сдали письменный экзамен по педиатрии.Чтобы оставаться сертифицированными, педиатры должны проходить повторную аттестацию каждые семь лет. Этот процесс может немного отличаться в зависимости от страны практики, но во всем мире он одинаков.

    По специальностям

    Педиатр может также выбрать специализацию в определенной области педиатрического здоровья, например:

    • Кардиология
    • Реанимация
    • Эндокринология
    • Гастроэнтерология
    • Гематология
    • Нефрология
    • Неонатальная медицина
    • Онкология

    Это не полный список узких специальностей, и педиатр может выбрать дальнейшее обучение в любой конкретной области, которая может быть применена к педиатрическому здоровью, если он имеет особый интерес в этой области.

    Условия труда

    Большинство педиатров общего профиля работают в семейной медицинской практике, хотя есть ряд других учреждений, где педиатр может практиковать. К ним относятся детские больницы и частные педиатрические клиники.

    Педиатры часто работают в многопрофильной медицинской бригаде с другими специалистами, обладающими специальными знаниями в определенных областях медицины. Это полезно, потому что они могут сотрудничать, чтобы принимать наилучшие решения для достижения наилучшего результата для каждого молодого пациента.

    День из жизни детской больницы Британской Колумбии Играть

    Рабочая нагрузка обычно высока: большинство педиатров в США сообщают, что они работают примерно 60 часов в неделю. Режим работы или график смен во многом зависит от рабочего места педиатра. Те, кто работает в семейных медицинских центрах или педиатрических клиниках, часто имеют обычное рабочее время, тогда как те, кто работает в больнице, часто работают посменно, что может включать в себя ночи и праздники.

    Список литературы

    Дополнительная литература

    Bio | Perri Klass, MD

    Perri Klass, MD

    Перри Класс — профессор журналистики и педиатрии Нью-Йоркского университета и содиректор Нью-Йоркского университета во Флоренции. Она училась в Гарвардской медицинской школе и закончила резидентуру по педиатрии в детской больнице в Бостоне.


    Она ведет еженедельную колонку «Проверка» для научного отдела New York Times. Она много писала о медицине, детях, грамотности и вязании.Ее новая книга «Хорошее время для рождения: как наука и общественное здравоохранение дали детям будущее» — это отчет о том, как победы над младенческой и детской смертностью изменили мир. Она начала писать о медицине и о медицинском образовании, когда была студенткой-медиком; ее отчеты были собраны в ее двух книгах: «Не совсем доброкачественная процедура: четыре года в качестве студента-медика» и «Детский врач: обучение педиатра», которые были первоначально опубликованы в 1987 и 1992 годах и переизданы как классические произведения этого жанра в обновленных изданиях. в 2010.Ее последняя книга по медицинской журналистике — «Доброе и справедливое лечение: письма молодому врачу». Ее медицинская журналистика публиковалась в самых разных изданиях, включая The Washington Post, The Wall Street Journal, The New Yorker, The New England Journal of Medicine и Harvard Medicine. Другая ее документальная литература включает в себя «Каждая мать — дочь: бесконечные поиски успеха, внутреннего мира и действительно чистой кухни», которую она написала в соавторстве со своей матерью Шейлой Соломон Класс, и «Причудливые дети: понимание и поддержка вашего ребенка с отклонениями в развитии», который в соавторстве с Эйлин Костелло, М.D., второе издание которой было опубликовано Американской академией педиатрии в феврале 2021 года.

    Перри — национальный медицинский директор программы Reach Out and Read, национальной программы, которая способствует ранней грамотности посредством оказания первичной педиатрической помощи, с инструкциями по чтению вслух для родителей и детскими книгами, которые предоставляются во время регулярных посещений врача. Она руководила Национальным центром с момента его создания до 2006 года, за это время программа выросла из единого центра в национальную программу с тысячами сайтов, обслуживающих миллионы детей; программа теперь достигает 4.8 миллионов детей в год, 80% из которых растут в бедности. Работая с Reach Out and Read, Перри смогла объединить свою приверженность заботе о здоровье маленьких детей со своей любовью к письменному слову. В эссе, посвященном программе, она написала: «Когда я думаю о детях, растущих в семьях без книг, у меня такая же внутренняя реакция, как у меня, когда я думаю о детях в семьях без молока, еды и тепла: этого не может быть, Этого не должно быть. Это останавливает их и лишает до того, как у них будет шанс.«


    Она получила множество наград за свою работу в качестве педиатра и педагога, включая Премию Американской академии педиатрии в области образования 2007 года, которая отмечает ее вклад в образование, оказавший широкое и положительное влияние на здоровье и благополучие детей; награда Национальной книжной ассоциации женщин за 2006 год; и премию Альвареса 2011 года от Американской ассоциации медицинских писателей. В 2016 году Американская академия педиатрии удостоила ее награды Фонда Арнольда П. Голда за гуманизм в медицине, сославшись на влияние, которое она оказала своим писательским мастерством, служением в качестве педагога и лидерством в продвижении ранней грамотности с помощью Reach Out and Read.В апреле 2021 года Перри был избран членом Американской академии искусств и наук.

    Свяжитесь с Перри по адресу perri [dot] klass и nyu [dot] edu.

    Доступно для подписей в магазинах и других выступлений авторов.

    Взгляд на один день из жизни педиатра


    Вы не первый, кто задается вопросом, какова жизнь со стетоскопом, болтающимся у вас на шее, или каково это носить белый халат каждый день.Каково это — припарковаться на стоянке у врачей и вернуться домой в конце дня, зная, что вы сыграли важную роль в спасении жизней?

    Вы задаетесь вопросом о повседневной жизни в области медицины, потому что хотите стать врачом. Но вы не хотите становиться обычным врачом — вы хотите быть педиатром, помогая младенцам, детям и подросткам оставаться здоровыми.

    Прежде чем вы решите пойти по этому пути первичной медико-санитарной помощи, было бы разумно узнать больше о карьере и о том, что на самом деле происходит ежедневно.Стать врачом — это долгий путь, и вы хотите быть уверены, что делаете лучший выбор для достижения своих профессиональных целей.

    Если вы хотите взглянуть на день из жизни педиатра, вы попали в нужное место. Мы поговорили с доктором Доном Уильямсом, практикующим педиатром, чтобы узнать, что на самом деле входит в повседневную работу. Продолжайте читать, чтобы узнать, каков его типичный график.

    Один день из жизни педиатра

    7:30

    Др.Уильямс заботится о детях не только как педиатр — он еще и отец. Обычный день он начинает с того, что отвозит дочь в школу. Затем он направляется в Детский медицинский центр Dell в Центральном Техасе, где работает педиатром в больнице.

    8:00 утра

    Доктор Вильямс прибывает в больницу, и его рабочий день начинается. Он начинает с разговора с врачами, которые ухаживали за педиатрическими пациентами в течение ночи.Это называется «выпиской», когда один врач передает факел наблюдения за пациентом другому.

    Обсуждение выхода дает д-ру Вильямсу обновленную информацию о его пациентах. В это время обычно также проводится образовательная конференция или конференция по уходу за пациентами с ведущими. Эти встречи по уходу помогают гарантировать, что все члены медицинской бригады будут единодушны в отношении потребностей пациентов.

    Эти встречи по уходу помогают гарантировать, что все члены медицинской бригады будут единодушны в отношении потребностей пациентов.

    9:00

    После первых обновлений доктор Уильямс начинает свои утренние обходы. Он общается с пациентами и их семьями, а также проводит время, разговаривая с ними.

    Доктор Вильямс работает с пациентами от младенцев до подростков. Он говорит, что часто видит случаи бронхиолита, также известного как насморк, а также пациентов, страдающих приступами астмы и множеством других заболеваний. Иногда он видит детей с инфекциями костей, суставов или мочевыводящих путей.Он также может видеть детей с генетическими нарушениями или недоношенными. Поистине нет типичного дня.

    Он не только общается с пациентами и их семьями — доктор Уильямс также общается с ординаторами и студентами-медиками. Они сопровождают его, пока он ходит в обход, поэтому его дни также наполнены обучением и надзором. Раунды обычно длятся примерно до 11:30.

    Раунды обычно длятся примерно до 11:30.

    Полдень

    После раундов, Dr.Уильямс подбирает обед. Иногда он ест с коллегами в столовой у врачей, что дает ему возможность пообщаться со сверстниками. Он также отмечает, что в обеденный перерыв выполняется изрядный объем работы. Иногда в обеденное время проводятся образовательные конференции, а иногда он и другие врачи проводят неформальные конференции.

    13:00

    Послеобеденное время доктора Вильямса начинается с завершения утренних заметок.Его пациенты будут делать записи о своих пациентах, а доктор Уильямс проверяет их точность. Он также вносит приложение в поддержку писаний жителей.

    После обеда я работаю в учебном центре. Когда студенты и новые врачи нуждаются в оценке, доктор Уильямс анализирует их работу и дает отзывы по различным задачам, например, как они видят своих пациентов и как они делают свои записи.

    Он также отмечает, что работа в больнице требует определенных деловых знаний.Доктор Уильямс работает в нескольких комитетах больницы, в том числе в Руководящем совете педиатрии, в который входят избранные врачи, определяющие стратегии больницы. Они изучают, как лучше всего обслуживать своих маленьких пациентов и поддерживать долю рынка и финансовое здоровье больницы.

    15:00

    «Где-то между 15 и 16 часами я встречаюсь с человеком, который будет накрывать пациентов на вечер», — сказал доктор.- говорит Уильямс.

    «Где-то между 15 и 16 часами я встречаюсь с человеком, который будет накрывать пациентов на вечер».

    Во время выхода доктор Вильямс рассказывает приходящему врачу о пациентах. Он информирует их о случаях пациентов и о любых проблемах, которые могут у него возникнуть. Приходящий врач будет работать всю ночь в больнице, в которой работают 24 часа в сутки. Доктор Уильямс объясняет, что это не всегда верно для педиатров — они иногда принимают звонки из дома.

    16:30

    После выписки доктор Уильямс направляется домой к своей семье, обычно покидая больницу где-то между 16 или 17 часами. Но иногда доктор Уильямс работает в вечернюю и ночную смену. В таком случае его день только начинается. В любом случае, доктор Уильямс находит свою карьеру педиатра удовлетворяющей и полезной.

    «Вы слышите много историй о врачах, которые считали свою работу обузой или не такой, какой они ожидали, но я так не думаю», — сказал доктор.- говорит Уильямс. Он считает, что его роль — одна из причин, по которым он избежал выгорания. «Работа в педиатрии дает множество возможностей для душевного общения с детьми. Я думаю, это не дает нам слишком утомиться ».

    «Работа в педиатрии дает множество возможностей для душевного общения с детьми».

    Работа за день

    Теперь, когда вы знаете, на что похож день в жизни педиатра, не похоже ли на это, что вы хотите посвятить свою жизнь? Вы все еще думаете, что у вас есть все, что нужно, чтобы заботиться о самых маленьких пациентах в больнице?

    Если вы думаете, что хотите сделать карьеру в медицине, убедитесь, что знаете о некоторых неожиданных аспектах становления врачом.Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с нашей статьей « Врачи раскрывают 12 вещей, которые вам не говорят о карьере в медицине ».

    Узнайте, подходит ли вам медицинский вуз.

    Выучить больше

    Узнайте, как стать педиатром

    Чем занимается педиатр?

    Педиатр — это врач, специализирующийся на уходе и лечении детей от рождения до 18 лет.Они хорошо обучены оценке, предотвращению и лечению проблем, которые могут затронуть детей. Они сосредоточены не только на физическом здоровье младенцев, детей, подростков и молодых людей, но также на эмоциональном и социальном здоровье. Это может включать лечение детей от распространенных болезней и инфекций, выполнение рутинных осмотров и осмотров здоровья ребенка или беседы с родителями о поведенческих проблемах. Другие конкретные обязанности педиатров включают:

    • Мониторинг и ответы на вопросы родителей об основных этапах роста, поведения и навыков детей
    • Диагностика и лечение болезней, инфекций, травм и других проблем со здоровьем
    • Информирование родителей о здоровье ребенка, потребности в питании, безопасности и фитнесе
    • Направление к специалисту, если ребенку требуется квалифицированная помощь
    • Выписка рецептов на лекарства

    Средняя заработная плата

    Заработная плата зависит от географического положения и уровня опыта педиатра.

    • Общая заработная плата в США: 180 595 долларов США в год
    • Некоторые зарплаты варьируются от 56 000 долларов США до 375 000 долларов США в год .

    Требования к педиатру

    Для получения должности педиатра требуется несколько квалификаций, в том числе:

    Образование

    Карьера педиатра требует как степени бакалавра, так и ученой степени в области медицины. Предмедицинская программа, в дополнение к таким специальностям, как химия, биология или математика, может успешно подготовить студентов к поступлению в медицинский вуз после его окончания.После окончания учебы студенты могут поступить в медицинский вуз — по программе доктора медицины или доктора остеопатии — и потратить четыре года на изучение медицины и здравоохранения. Некоторые из обычных курсов, которые студенты изучают в медицинской школе, включают биохимию, анатомию, фармакологию, психологию, медицинскую этику и патологию. В последние два года студенты сосредоточены на клинической подготовке.

    Обучение

    После окончания медицинского института и получения лицензии на медицинскую практику в своем штате врачи должны пройти ординатуру.Это дает им необходимый практический опыт работы под непосредственным наблюдением педиатра. Врачи, которые хотят заниматься специализированной областью педиатрической медицины, такой как детская хирургия, должны будут пройти дополнительное обучение после прохождения резидентуры, например, стипендию. Резиденции и стипендии обычно длятся от семи до 10 лет после окончания медицинской школы, хотя это оплачиваемые должности.

    Сертификаты и лицензии

    После окончания медицинской школы все выпускники должны сдать экзамен на получение медицинской лицензии в Соединенных Штатах, чтобы заниматься медицинской практикой.После сдачи студенты должны подать заявление в медицинскую комиссию своего штата. Также могут быть дополнительные требования для конкретных штатов, особенно если вы планируете заниматься медициной более чем в одном штате. Кроме того, есть несколько добровольных сертификатов, которые могут пройти педиатры:

    Сертификация Американского совета педиатров в области общей педиатрии

    Сертификация

    Совета является добровольным процессом, но он демонстрирует постоянное стремление врачей расширять свои знания по специальности. педиатрия.После сертификации педиатры продолжают участвовать в официальной программе поддержки сертификации, чтобы оставаться сертифицированными. Чтобы получить сертификат, кандидат должен сдать сертификационный экзамен ABP. После того, как кандидат проходит успешно, он считается сертифицированным советом.

    Сертификат по специальности

    В дополнение к сертификации по общей педиатрии педиатры также могут получить один из 13 сертификатов по специальности в подростковой медицине, например, по педиатрии развития и поведению, детской кардиологии или неонатально-перинатальной медицине.Как и в случае общей педиатрической сертификации, кандидаты должны сдать сертификационный экзамен после того, как директор их учебной программы подтвердит ABP, что они компетентны во всех областях педиатрии. После сдачи экзамена кандидат получает звание дипломата Американского совета по педиатрии и назначается сертифицированным советом.

    Навыки

    Как врач, специализирующийся на работе с детьми всех возрастов, педиатры должны обладать несколькими навыками, чтобы помочь им добиться успеха в этой роли, в том числе:

    Коммуникативные навыки

    Это включает письменные, устные и невербальные коммуникативные навыки.Хотя все врачи должны уметь четко общаться, давая указания административному и вспомогательному персоналу, а также родителям, невербальное общение также особенно важно для этой роли. Педиатры должны уметь распознавать невербальные сигналы при работе с детьми, прежде чем они начнут говорить.

    Это также может быть полезно при работе с подростками, которые могут не раскрывать то, что они на самом деле думают или чувствуют. Педиатр должен задавать прямые вопросы и наблюдать за реакцией пациентов, проявляют ли они признаки боли или беспокойства или избегают прямого зрительного контакта. Письменные и устные коммуникативные навыки также важны при общении с другими врачами или исследователями.

    Организационные навыки

    Эти навыки включают такие вещи, как соблюдение сроков, управление временем, планирование и сотрудничество. Педиатры должны уметь балансировать нагрузку на пациентов с бумажной работой, звонками, исследованиями, исследованиями и результатами лабораторных исследований. Очень важно уметь расставлять приоритеты, какие задачи необходимо выполнить в первую очередь, исходя из важности. В некоторых случаях педиатрам может потребоваться наблюдение за другими, и в этом случае им нужно будет помочь команде эффективно использовать время.

    Навыки решения проблем

    Дети по-разному реагируют на болезни, поэтому педиатру необходимы сильные навыки решения проблем, чтобы определить источник проблемы, когда ребенок нездоров. Они должны быть в состоянии исследовать, анализировать и принимать твердое и точное решение относительно диагнозов и плана лечения.

    Навыки межличностного общения

    Обычно называемые навыками работы с людьми, эти навыки помогают педиатрам хорошо сотрудничать с другими в командной среде, участвовать в здоровом социальном взаимодействии и проявлять сочувствие.Сочувствие и сострадание особенно важны в этой роли, поскольку педиатр должен искренне заботиться о благополучии детей, которых он лечит.

    Рабочая среда педиатра

    Педиатры работают в медицинских учреждениях, таких как больницы, клиники или частные практики, со следующими характеристиками:

    • Постоянная работа в течение длительного периода
    • Работа непосредственно с детьми, от новорожденных до подростков
    • Общение с пациенты и опекуны, а также вспомогательный и административный персонал
    • Потенциально многочасовая работа с возможными поездками между больницами или клиниками
    • Возможна совместная работа пациентов с другими врачами
    • Обычно ожидается, что они будут на связи в выходные или в нерабочее время
    • Использование офисного оборудования например, компьютеры, принтеры и факсы

    Как стать педиатром

    Вот шаги, которые обычно требуются для продолжения карьеры педиатра:

    1.

    Получите образование

    Чтобы продолжить карьеру педиатра, вы должны получить степень бакалавра и доврачебную подготовку, включая биологию, физику, органическую и неорганическую химию. Вам также необходимо будет проучиться четыре года в медицинской школе и получить степень доктора медицины или врача, чтобы иметь право на должность педиатра. Если вы все еще учитесь в старшей школе, прохождение углубленных курсов математики и естествознания может помочь вам подготовиться к курсам, которые вы будете изучать в колледже.

    2.Получите лицензию

    Чтобы получить должность педиатра, вам потребуется лицензия. Вам необходимо будет сдать экзамен на получение медицинской лицензии в США, а также подать заявление в комиссию медицинских экспертов вашего штата. Изучите, необходимы ли для вашего штата другие требования.

    3. Пройти ординатуру

    После получения лицензии вам нужно будет пройти дополнительное обучение по программе ординатуры. Если есть область детской медицины, которая вас особенно интересует, вы можете также рассмотреть программу стипендий для прохождения дополнительного обучения в этой области.

    4. Обновите свое резюме

    После того, как вы закончите необходимое образование и обучение, обновите свое резюме, включая ваш самый высокий уровень подготовки и образования, соответствующую историю работы и навыки. Для каждой записи, связанной с работой, укажите имя работодателя, вашу должность и обязанности, которые вы выполняли.

    5. Подайте заявление о приеме на работу

    Найдите работу в вашем географическом регионе и определите должности, на которые вы наиболее подходите.Подайте заявку с обновленным резюме и сопроводительным письмом, адаптированным к конкретной должности, на которую вы претендуете.

    Пример описания должности педиатра

    Macon Pediatric Associates ищет педиатра, работающего полный рабочий день, с опытом работы с детьми всех возрастов. Этот человек будет сотрудничать с нашими опытными педиатрами, увлеченными медсестрами и административным персоналом, чтобы предоставить полный спектр медицинских услуг.

    Основные обязанности для этой роли включают оказание первичной медицинской помощи, консультации со специалистами в отдельных случаях и реагирование на чрезвычайные ситуации по мере необходимости.Педиатр будет на связи каждые два уик-энда, хотя у нас есть замечательная команда медсестер, которые принимают большинство звонков в нерабочее время. Кандидаты должны иметь лицензию в штате Джорджия. Желательно иметь опыт работы с EHR.

    Смежные профессии

    Федеральные законы штата определяют возможность регистрации посещений врача

    При посещении клиники ребенка с проблемами развития отец пациента принимает достает свой смартфон и начинает записывать ваше обсуждение следующих шагов по поведенческому управление своим ребенком.Он утверждает, что это поможет ему вспомнить, как ухаживать за его ребенок. У вас были предыдущие конфликты с этой семьей, и вам неудобно записываемый разговор. Что ты можешь сделать?

    Аудио- и видеозаписи посещений врачей могут быть использованы для улучшения состояния пациентов и понимание семьями медицинских условий и инструкций по уходу. В некоторых ситуациях однако провайдеры могут быть обеспокоены тем, что записи могут быть вредными, незаконными или может повлечь за собой ответственность в будущем.

    Какая правовая защита распространяется на записи посещений врачей и какие права имеют врачи должны ограничивать записи, когда им неудобно?

    Федеральный закон о прослушивании телефонных разговоров (18 Кодекс США §2511) требует, чтобы согласие только одной стороны для записи разговора. В штатах также есть законы, регулирующие запись. В большинстве случаев, законы штата, которые являются более строгими, чем федеральные, заменят федеральные статут ( Конфиденциальность: Обзор федеральных законов, регулирующих прослушивание телефонных разговоров и электронное прослушивание.Отчет для Конгресса . Январь 2003 г., https://www.epic.org/privacy/wiretap/98-326.pdf).

    В штатах, где требуется согласие только одной стороны, пациент может заявить, что имеет право для записи разговора независимо от того, согласен ли провайдер. Двенадцать штатов (Калифорния, Коннектикут, Флорида, Иллинойс, Мэриленд, Массачусетс, Мичиган, Монтана, Нью-Гэмпшир, Орегон, Пенсильвания и Вашингтон) требуют, чтобы все участники разговора дать согласие на запись.В этих состояниях запись встречи с врачом не будет разрешено без согласия врача (Elwyn G, et al. JAMA. 2017; 318: 513-514).

    Даже если для записи разговора требуется согласие только одной стороны в соответствии с законодательством штата, другие правила и меры защиты могут ограничивать запись посещений врача. Некоторое здоровье В практике ухода есть политика, ограничивающая возможности пациентов и их семей использовать фотографические или записывающие устройства на объектах; другие могут потребовать одобрения записывать клиническую помощь или требовать прекращения записи, если врач, медсестра или другой сотрудник считает это необходимым.Государственные законы и местонахождение практики может управлять типами ограничений и политик, которые могут быть реализованы. Практика на частной собственности может быть больше возможностей ограничить запись встреч с врачом.

    Если пациент или член семьи записывают взаимодействие с поставщиком медицинских услуг, страхование здоровья Ограничения конфиденциальности Закона о переносимости и подотчетности (HIPAA) не применяются, поскольку записывающая сторона не является юридическим лицом, на которое распространяется действие HIPAA. Запись других пациентов, однако будет запрещено.

    Практики могут предпринять шаги для предотвращения запрещенной записи, например, размещение знаков, ограничивающих запись в зале ожидания или других местах общего пользования или включение таких указаний в политика конфиденциальности.

    Если кто-то делает несанкционированную запись в состоянии, требующем от всех сторон согласия, он или она могут столкнуться с юридическими последствиями, включая возможные обвинения в совершении уголовного преступления. Распространение записи может иметь дополнительные юридические последствия.

    В то время как пациенты не будут лишены возможности распространять записи, сделанные в штатах в которых требуется согласие только одной стороны, могут иметь место другие правовые последствия, особенно, если репутация врача подорвана.

    Указатели по управлению рисками

    • Ознакомьтесь с законами, касающимися аудио- и видеозаписи, в вашей практике.
    • Разработайте практические правила записи или проконсультируйтесь с вашим учреждением о существующих политики.
    • Обсудить с местным оператором по борьбе с халатностью о правилах записи и обязанностях в соответствии с HIPAA в вашей практике.
    • Проконсультируйтесь с юристом или специалистом по комплаенсу, если вас беспокоят нарушения HIPAA. или ущерб репутации в результате записи.
    • Не отвечайте на распространение информации в социальных сетях или на общественных форумах.

    Доктор Сигман является членом комитета AAP по медицинской ответственности и управлению рисками.

    Copyright © 2019 Американская академия педиатрии

    Как выбрать педиатра


    За годы моей практики меня часто спрашивали: «Что родители должны учитывать при выборе правильного педиатра для своих детей?» Я считаю, что выбор правильного педиатра для ваших детей требует тщательного обдумывания и небольшого исследования.

    Есть ключевые моменты, которые вы можете рассмотреть. Начав поиск педиатра, попробуйте воспользоваться следующими рекомендациями, которые помогут вам принять решение. Они придадут вам уверенности в том, что вы сделали правильный выбор.

    Спросите рефералов

    Сначала спросите своего акушера о рекомендациях. Доверенные, друзья, родственники и соседи, у которых есть дети, также являются полезными ресурсами. Если у вас есть имена нескольких педиатров, вы захотите убедиться, что они принимают новых пациентов и указаны в качестве поставщиков в вашем страховом плане.

    Проверить профессиональные данные

    Важно, чтобы вы выбрали сертифицированного педиатра. Сертифицированные советом врачи имеют право стать членом Американской академии педиатрии. Ищите инициалы FAAP после их имен. Это означает, что педиатр прошел предписанный период резидентуры по специальности педиатрия, сдал устные и письменные экзамены и рассмотрел минимальное количество случаев. Вы можете проверить сертификат совета педиатра и статус FAAP, посетив www.azmd.gov и просмотр профиля врача.

    Запланировать ознакомительное интервью

    Позвоните и назначьте собеседование с педиатром. Задайте врачу вопросы, которые важны для вас и вашего ребенка, и обратите внимание на то, как вы относитесь к своему общению. Если вашему ребенку 2 года и старше, возьмите его с собой, чтобы вы также могли оценить взаимопонимание между ними. Доктор хороший слушатель? Есть ли у вас чувство доверия к врачу? И наконец, спрашивает ли педиатр о здоровье, доме и семье вашего ребенка?

    Другие наблюдения: Насколько велика практика? Скорее всего, вы будете видеть разных поставщиков при каждом посещении? Есть ли у педиатра особый интерес к узкой специальности? Например, если у вашего ребенка аллергия или астма, поищите педиатра, который особенно интересуется этими областями.

    Медицинская философия

    Найдите время, чтобы изучить отношение врача к важным для вас вопросам здоровья. Возможно, вы захотите узнать мнение педиатра по следующим темам; обрезание, грудное вскармливание, дисциплина, дополнительные или альтернативные методы здоровья, питание и диета. Вы можете обсудить использование антибиотиков и вакцинацию. Если у вас есть важные культурные, религиозные или моральные убеждения, связанные с уходом за вашим ребенком, сообщите об этом педиатру.Сострадат ли доктор и открыт ли вам к вашим мыслям и чувствам?

    Прием врача

    Когда вы ухаживаете за больным ребенком, доступность врача становится критической проблемой. Каковы правила врача в отношении визитов к больному и оказания неотложной помощи? Какую процедуру рекомендует врач в экстренных ситуациях? Спросите, доступна ли консультация по телефону. Если да, то кто это предоставляет? Вы можете узнать, как связаться с врачом в нерабочее время.Как долго вам придется ждать несрочного приема? Кто будет покрывать вашего педиатра, пока он / она в отъезде?

    Расположение практики и принадлежность больницы

    Даже здоровым детям может потребоваться частое посещение педиатра, поэтому подумайте, насколько удобен кабинет врача по отношению к вашему дому или работе. Осмотрите офисное помещение. Удобна ли парковка? Как выглядит зал ожидания — если он переполнен, это может означать долгое время ожидания. В чистоте и порядке ли кабинеты для осмотра и лечебные помещения? Спросите своего педиатра, в каких больницах он / она работает.Покрытие врачами стационаров для новорожденных и детей старшего возраста будет варьироваться в зависимости от педиатров. Вы захотите обсудить с педиатром условия больничного покрытия.

    В конечном итоге, потратив несколько часов своего времени, вы обретете душевное спокойствие, которое дает поиск преданного партнера, который поможет вам вырастить здорового и счастливого ребенка.

    История педиатрии в Медицинском центре Университета Бейлора

    В длинных анналах истории медицины педиатрия — это молодая специальность, которой едва исполнилось 200 лет.В медицинских трудах древности упоминались болезни у детей, но только в сочетании с общими темами. Вот несколько примеров:

    • Папирус Эберса , написанный около 1552 г. до н.э. и обнаруженный в 1872 г., среди прочего, обсуждал грудное вскармливание, лекарство от глистов и лечение глазных болезней.

    • В трудах Гиппократа (ок. 400 г. до н. Э.) Речь шла о кефалгематоме, гидроцефалии, косолапости, глистах, диарее, золотухе, астме и эпидемическом паротите.

    • Соран Эфесский (ок.100 г. н.э.) описал тест ногтей на качество грудного молока. (Если капля прилипает к ногтю, она содержит достаточно жира. В противном случае она водянистая.)

    • Гален (ок. 200 г. н.э.) писал о выделениях из уха, пневмонии и опущении кишечника и описал расстройство, которое соответствует рахит.

    • Авиценна, великий арабский врач (ок. 990 г.), обсуждал столбняк, глисты, судороги, менингит и пупочный абсцесс.

    • Авензур (ок. 1150 г.) выполнил трахеотомию козе.

    • Иероним написал первую важную печатную книгу о детях в 1583 году под названием De Morbus Pusiorum .

    Среди растущего числа авторов, писавших о детских болезнях в 17-18 веках, следует упомянуть 2. Томас Сиденхэм (1624–1689), английский Гиппократ, писал о скарлатине, кори, оспе, эпилепсии, рахите, прорезывании зубов, скорбутусе (цинге) и хореи, известной как танец Святого Вита. Эдвард Дженнер (1749–1823) сделал прививку 8-летнему мальчику коровьей оспой в одну руку, а через 6 недель сделал прививку оспы в другую руку (рисунок) .Мальчик не болел оспой, что знаменует собой одно из величайших медицинских преимуществ всех времен: профилактику заболеваний путем иммунизации (1).

    Дженнер вакцинирует ребенка Джулио Монтеверди, Генуя. Перепечатано из справочного материала 3.

    К концу 1700-х — началу 1800-х годов необходимость уделять особое внимание уходу, развитию и заболеваниям детей стала более очевидной, и специализация в педиатрии развивалась, особенно в Германии и Франции. Ранней, если не первой, специализированной организацией было Общество терапевтов для младенцев, созданное в Германии в 1883 г. (2).

    ПЕДИАТРИЯ В США

    Хотя о детских болезнях писали и другие американские врачи, отцом американской педиатрии считается доктор Абрахам Якоби (1830–1919) (Рисунок) , немецкий педиатр, приехавший в Нью-Йорк. Йорк в 1853 году и основал кафедру педиатрии в Медицинском колледже Нью-Йорка в 1861 году, организовал несколько педиатрических обществ, начал публикацию нескольких педиатрических журналов и создал детские отделения в нескольких больницах Нью-Йорка (3).Будучи плодовитым писателем, он много рассказывал о кормлении и гигиене детей (включая неоднократные предупреждения об ошибочности и опасности полоскания рта младенца — практика, которая была осуждена еще в 1544 году в трудах Фелиз Вюрц, но до сих пор практикуется некоторыми сегодня). Наряду с Якоби такие пионеры, как Лютер Эмметт Холт в Нью-Йорке, Дж. Форсайт Мейгс в Филадельфии и Уильям МакКим Марриотт в Сент-Луисе, быстро расширили специальность благодаря своим трудам и учениям. Первая отдельная педиатрическая больница была основана в Филадельфии в 1855 году.Американская академия педиатрии была основана в 1930 году, а Американский совет педиатрии — в 1933 году.

    Доктор Абрахам Якоби (1830–1919). Перепечатано по ссылке 1.

    ПЕДИАТРИЯ В ДАЛЛАСЕ

    Педиатрия как отдельная специальность в Далласе началась с приходом в 1908 г. доктора Хью Лесли Мура. Доктор Мур начал заниматься общей практикой в ​​Ван-Алстайне, штат Техас, но его интерес к педиатрии привел его в Англию и Германию для изучения новой специальности. По возвращении он поселился в Далласе в качестве первого педиатра в штате Техас и присоединился к персоналу Техасского баптистского мемориального санатория (4).Неутомимый в своих усилиях по удовлетворению потребностей детей, он был доминирующей силой в педиатрии Далласа на протяжении четырех десятилетий. Он не только возглавлял педиатрическое отделение в Бэйлоре до 1947 года, но также был главой педиатрии в Брэдфордской больнице, основанной в 1929 году, и Техасской детской больнице и клинике Фримена в 1940-х годах. В дополнение к своей частной практике, он был руководителем педиатрии Медицинского колледжа Бейлорского университета до того, как он переехал в Хьюстон в 1943 году. Щедрый по отношению к своим коллегам-врачам, он будет предоставлять бесплатные офисные помещения новым педиатрам до тех пор, пока их практика не будет установлена.Его внук и тезка, доктор Хью Лесли Мур II, также педиатр, вспоминает его как нежного и выдающегося человека, который вместе с женой часто присоединялся к ним на воскресных обедах и увлекался гольфом.

    В течение первых пяти десятилетий 1900-х годов развивались различные виды деятельности и учреждения по уходу за детьми, которые кратко описаны ниже.

    • Апрель 1913 г .: «Детский лагерь» был организован в палатках на лужайке городской больницы Паркленд, построенной на Мэйпл и Оук Лоун авеню.Первоначальной основной целью лагеря было лечение младенцев с летней диареей путем введения физиологических растворов подкожно или в брюшную полость. Позже лагерь приобрел коттедж на Оук-Лоун-авеню.

    • Сентябрь 1921: открыта бесплатная клиника в подвале Первой пресвитерианской церкви на Харвуд и Вуд-стрит. Он был организован преподобным Уильямом Андерсоном и доктором Джеком Перкинсом и проводился с участием врачей-добровольцев и медсестер, которые пожертвовали время и услуги.

    • Весна 1924 года: Пресвитерианская клиника открылась в новом здании на Мэйпл и Велборн-стрит. В 1932 году он был назван Мемориальной клиникой Ричмонда Фримена.

    • Январь 1930: Больница Мемориала для младенцев Брэдфорда объединила детские лагеря и открылась на углу Мэйпл-и-Оук-Лоун-авеню.

    • Июль 1937: Доктор Флойд Норман был назначен первым постоянным резидентом клиники Фримена.

    • Июль 1938 г .: Др.Стивен Халкит Мур стал вторым оплачиваемым резидентом клиники Freeman.

    • Июль 1939 г .: Земля Техасской детской больницы примыкает к клинике Фримена. Первый пациент поступил в больницу 13 сентября 1940 года.

    • Январь 1940 года. Правления Брэдфорда и Фримена согласились нанять постоянного резидента. Доктор Глэдис Фашена была назначена директором клиники Freeman. Доктор Сэлмон Р. Халперн был нанят в августе в качестве главного резидента трех отделений.

    • Январь 1941 г .: Название Техасской детской больницы было изменено на Детскую больницу Техаса, чтобы избежать путаницы с учреждением в Хьюстоне.

    • 1943: Детская больница установила учебные отношения со школой медсестер Бейлора.

    • Февраль 1948 г .: Больницы Брэдфорд, Детский и Фримен были объединены под одним уставом как Детский медицинский центр.

    • Декабрь 1951: Больница Айвор О’Коннор Морган для детей с туберкулезом открылась рядом с Детской больницей.

    • Октябрь 1954 г .: Доктор Эдвард Л. Пратт, сменивший доктора Глэдис Фашена на посту профессора педиатрии в Юго-западной медицинской школе, стал руководителем персонала больниц.

    • Июль 1967: Новый Детский медицинский центр в Далласе открылся рядом с Парклендом и медицинской школой на бульваре Гарри Хайнс.

    • Июль 1996 г .: Основана детская больница Колумбия в Медикал Сити Даллас (5).

    ПЕДИАТРИИ В БЕЙЛОРЕ

    В течение первых двух десятилетий 1900-х годов за большинством детей ухаживали врачи общей практики.После Первой мировой войны и в течение 1920-х и 1930-х годов педиатры стали приезжать из различных центров. Большинство из них входило в штат всех крупных больниц — Бейлора, Сент-Пола, Паркленда и Методистских — но среди тех, кто был более тесно связан с Бэйлором, были доктора. Джек Перкинс, Гордон Макфарланд, Рэмси Мур, Гарольд Несбит, Джон Янг, Перси Э. Люке-старший, Джон Данлэп, Флойд Норман, С. Халкит Мур и сын Х. Л. Мура, Роберт Л. Мур. В 1938 г. в Далласе было 12 педиатров, а к 1958 г. в штате Бейлора было 24 педиатра (6).

    Помещения

    На территории Бейлора всегда заботились о детях, начиная с открытия доктором Чарльзом Россером больницы Доброго Самаритянина в 1901 году, второй частной больницы общего профиля в Далласе после больницы Святого Павла. Он был куплен Генеральным баптистским съездом Техаса и посвящен в качестве Техасского баптистского мемориального санатория в марте 1904 года, а затем расширен и вновь открыт в октябре 1909 года. (Рисунок) . Одним из первых пациентов был одиннадцатилетний Эдит Браун (позже госпожа Дж.Джо Харрелл), который позже написал отчет о ее пребывании и посещении доктором Джорджем Труеттом (4). Услуги были расширены за счет 5-этажного детского корпуса в 1922 году (рисунок) , что значительно увеличило возможности педиатрии, гинекологии и акушерства.

    Специальная палата для детей в Техасском баптистском мемориальном санатории.

    (a) Детский корпус, 1922 год. (B) Медсестры ухаживают за маленьким пациентом в Детском корпусе, 1928 год.

    Это было в лаборатории Вайнбергера, названной в честь основателя Word Drug Company, и в Wadley Blood. Центр, что Dr.Сол Хаберман и доктор Джозеф Хилл проделали некоторые из новаторских работ по открытию и выяснению фактора крови Rh (CDE). В педиатрии эритробластоз плода, состояние, вызывающее предродовую или раннюю послеродовую смерть или тяжелую мозговую желтуху, является результатом выработки у матери с отрицательным резус-фактором гемолизирующих антител против резус-положительной крови плода. Было разработано обменное переливание, при котором резус-положительная кровь младенца последовательно заменяется донорской резус-отрицательной кровью. Поскольку некоторые штатные врачи Бейлора были квалифицированы в этой технике, Бейлор стал одним из региональных центров, где проводилась процедура.

    Педиатрия и гинекология остались в Детском корпусе после того, как акушерство было переведено в 1937 году в новый родильный дом Флоренс Найтингейл, который в то время был провозглашен «последним словом» в области ухода за беременными и новорожденными (Рисунок) . Популярность больницы привела к увеличению количества родов с 1055 в 1937 году до 6800 в начале 1950-х годов. К тому времени, однако, больница стала совершенно непригодной, и началась кампания по сбору средств для новой женской и детской больницы.В 1958 году родильные дома были переведены обратно в Больницу по обучению и исследованию телятины — старый Техасский баптистский мемориальный санаторий, переименованный в Минни С. Вел, дочери полковника С. К. Слотера. Старая соловьиная больница была снесена, чтобы уступить место новому зданию.

    Больница Флоренс Найтингейл, 1937.

    28 октября 1959 года была открыта новая больница для женщин и детей (Рисунок) . В нем было 120 родильных мест и 150 кроватей для новорожденных. В его состав входили 3 ясли для новорожденных, 2 изоляторы и 1 ясли для недоношенных детей.Педиатрическое отделение состояло из крыла на 44 койки на шестом этаже и отдельного крыла с 21 койкой на седьмом этаже для пациентов подросткового возраста от 12 до 20 лет. Этот последний этаж был назван «клубом от 12 до 20» и был основан в знак признания появляющейся специальности эфебиатрии, или подростковой медицины. Позже больница была переименована в больницу Карла и Эстер Хоблитцели в честь щедрых жертвователей (4). Другие больницы — ул. Пол, методист и Паркленд — также имели этажи педиатрических стационаров, но ни один из них не сравнится по объему и качеству с этажами в Бэйлоре.Другими педиатрическими больницами в Далласе в то время были больница Брэдфорд, основанная в 1929 году, и Техасская клиника детей-Фрименов — комплекс Айвора О’Коннора 1930-х и 1940-х годов, каждая со своим собственным управляющим советом.

    Трехкрылое отделение женской и детской больницы (позже госпиталь Хоблитцель) слева, примыкающее к четырехкрылому мемориальному госпиталю Труетт, 1959.

    В начале 1960-х возникла необходимость в координации педиатрической помощи и создании Более тесные отношения с медицинской школой привели к успешной кампании по сбору средств и открытию Детского медицинского центра рядом с больницей Паркленд в июле 1967 года.Новая больница, а также увеличение количества дневных хирургических вмешательств и офисных процедур привели к постепенному снижению потребности в обычных стационарных услугах в Бэйлоре, особенно в отоларингологии, детской хирургии, пластической хирургии и урологии, в течение 1970-х и 1980-х годов.

    Усилия по узкоспециализированной работе

    В середине 1980-х годов возникло понимание желательности развития специализированных услуг в педиатрическом отделении как для стационарного лечения, так и для амбулаторных консультаций. Детская ортопедия, в основном под руководством доктора Х.Винн Снутс и детская хирургия под руководством доктора Дейла Кольна получили больше операционных, восстановительных и промежуточных отделений интенсивной терапии. Доктор Ричард Л. Вассерман присоединился к сотрудникам отделения аллергии и иммунологии. Доктор Рональд Хогг был добавлен в педиатрическую нефрологию. Создано отделение метаболических и генетических нарушений.

    Хотя педиатрические специальности преуспели в 1990-е годы, они так и не достигли того потенциала, который изначально предполагался для них, и, за исключением детской хирургии, были прекращены в конце 1990-х годов.Потребность в стационарном лечении продолжала снижаться, и в апреле 2002 года пациенты были направлены в Детский медицинский центр Далласа. Остается педиатрическое отделение на 4 койки для педиатрических хирургических случаев и случайных медицинских пациентов.

    Отделение интенсивной терапии новорожденных Baylor

    В 1960-х и 1970-х годах развитие технологий и процедур привело к значительным улучшениям в уходе за недоношенными и больными новорожденными. В ответ на эти события и на то, что акушерское отделение Бэйлора является учреждением повышенного риска, д-р.Долорес Каррут, неонатолог из Юго-западной медицинской школы, была назначена консультантом в 1968 году и стала штатным директором детских садов в 1973 году (рисунок) . «Отделение особого ухода» было создано при щедрой помощи лабораторий Росс и вместе с Детским медицинским центром стало единственным специализированным центром ухода за новорожденными в районе Далласа (4). Позже, методистская больница в Далласе и больница Джона Питера Смита в Форт-Уэрте разработали аналогичные отделения. Эти четыре учреждения предоставляли справочные услуги и программы помощи на всей территории Северного Техаса.Доктора Ширли Киндберг и Рудольф Барта позже присоединились к доктору Каррут, поскольку подразделение увеличивалось как в размере, так и в объеме услуг. Ультрасонография, оксиметрия, методы микрохимии, парентеральное питание и использование сурфактанта для облегчения расширения легких (Бэйлор был одним из общенациональных центров тестирования для этого) привели к заметным улучшениям результатов.

    Доктор Долорес Каррут в детском саду особого ухода Blanche Swanzy Lange.

    В 1991 году доктор Джонатан Уитфилд был принят на работу директором отделения неонатологии и детских садов.Он пришел из Детской больницы в Денвере, штат Колорадо, где работал с 1978 года. Под руководством доктора Уитфилда служба продолжала расти как в размерах, так и в репутации и в настоящее время состоит из 37 интенсивных, 35 промежуточных и 40 общих. детские кровати.

    Последующее наблюдение предоставляется клиникой TINY TOTS (специализированная клиника амбулаторного лечения детей грудного и раннего возраста) для «выпускников» отделения интенсивной терапии новорожденных Бейлора и Дома наших детей Бейлора.

    Наш Детский Дом

    Во время пребывания в должности и благодаря усилиям доктора Роберта Крамера в декабре 1993 года после трехлетнего периода планирования и сбора средств началось новое измерение в заботе Бейлора о детях. Центр восстановительной помощи Бейлора, расположенный в красивом отдельно стоящем здании на Швейцарской авеню и Холл-стрит, первоначально начинался как детский реабилитационный центр, обеспечивающий уход и обучение родителей для детей-инвалидов и хронически больных детей. Однако объем и объем услуг неуклонно расширялся, включая стационарную помощь в острых и подострых случаях при травмах и тяжелых медицинских заболеваниях, временную помощь для подготовки к жизни дома, а также искусственную вентиляцию легких и паллиативную помощь.Чтобы отразить это изменение, было принято название «Наш Детский Дом» (Рисунок) . Амбулаторные услуги включают оценку, обучение и лечение травм, а также нарушений развития, врожденных, речевых и сенсорных расстройств. Эти услуги предоставляются врачами, медсестрами, респираторными терапевтами, эрготерапевтами, физиотерапевтами, логопедами, диетологами, учителями и кураторами. Помимо оригинального «Нашего детского дома», есть дополнительные объекты в Аллене, Коппелле, Ирвинге и Ваксахачи.

    Наш детский дом в Бейлоре: (a) внешний вид; (б) реабилитационный кабинет.

    Руководители служб

    За последние 9 с лишним десятилетий 7 педиатров работали в качестве руководителей: доктор Хью Лесли Мур, 1908-1947; Доктор Роберт Л.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *