Вторая прививка акдс реакция: Как АКДС влияет на здоровье детей?

Posted on 21.12.2019 by alexxlab

Содержание

Прививки детям: что должна знать каждая мама. — Интересные статьи — ЭДМ

До прививки: Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на вакцинацию.

При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил…) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.

Если вы это еще не сделали, купите детское жаропонижающее с парацетамолом (лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции). Купите анальгин.

В день прививки: Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.
Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.

Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае АКДС-вакцин) и детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол).
Не полагайтесь только на гомеопатические препараты — ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут.

Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку, не пугайте ребенка прививкой.

Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Перед выходом из дома: Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.

Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

Перед самой прививкой: Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.

Поинтересуйтесь у врача, от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.
Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

В момент укола:

Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку.
Будьте спокойны и уверенны — и ребенок перенесет прививку гораздо легче.
Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло.

Чтобы отвлечь ребенка (и себя) — общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой.

Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку.

Во время укола ребенок должен быть у вас на руках — так ему и вам будет комфортнее.

Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка «быть храбрым», не говорите, что плакать стыдно.

Если ребенок говорит, что ему больно — «выдуйте» боль. Сделайте глубокий вдох и медленно «выдувайте» боль.

Повторите это упражнение несколько раз.

После прививки:

В первые 30 минут после прививки: Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета.
Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки: В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего.

Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.

Если у ребенка нет температуры — можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола — не противопоказание к купанию, и даже наоборот.

Первая ночь после прививки: Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
В случае АКДС-вакцин: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная. Держите под рукой анальгин.

При возникновении сильных температурных реакций (38,5 °С и выше) дайте однократно ребенку одну четверть 0,5 г таблетки анальгина. У детей старше 2 лет дозу можно увеличить до одной трети такой же таблетки.

При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу.

Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична.

При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол).

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Первые два дня после прививки: (инактивированные вакцины — АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)
Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.

Продолжайте принимать жаропонижающие, согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.

АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 °С (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.

С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.

Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот — это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы рука ребенка не потела.

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

Через 5–12 дней после прививки: В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5–12 сутки после прививки.
Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99%-ной вероятностью здесь ни при чем.

Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

Следуйте нашим советам и будьте здоровы!

Прививка АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) в Днепре

Впервые вакцина назначается на 2 месяце жизни ребенка, каждая последующая не менее чем через 45 суток после предыдущей. Первая ревакцинация осуществляется через год после последней прививки.

Реакция на прививку АКДС

Независимо от состояния здоровья ребенка, реакция иммунитета на препарат возможна и этого не стоит бояться. Это случается из-за того, что в организм вводится инородный материал и защитная система организма обязана на это отреагировать. Поэтому, считается, что прививка от дифтерии, столбняка или коклюша может вызывать типичные реакции (не вызывающие опасений) и нетипичные (те, с которыми лучше обратиться в больницу).
Возможные реакции, которые могут наблюдаться в течении нескольких дней:

местные реакции в места укола появляется из-за того, что нарушена целостность кожного покрова и мышцы. К тому же, в этом месте лимфоциты начинают воздействовать на чужеродные элементы;
температура может повышаться до 39 С из-за коклюшного компонента препарата. Однако высокая температура, которая не спадает в течении более 2 дней — тревожный симптом, с которым следует обращаться в больницу;
реакции, подобные реакциям на вирусную инфекцию.

Нетипичные реакции, при возникновении которых, обращайтесь к врачу:

судороги нередко наблюдаются при повышенной температуре или неврологии. Бывают как единичные, так и частые. Вне зависимости от вида судорог следует немедленно за неотложной помощью;

ухудшение состояние здоровья возникает при скрытом течении какого-либо заболевания на момент вакцинации, в следствии чего иммунитет не в состоянии нормально принять компоненты вакцины;
аллергические проявления на компоненты вакцины проявляются как симптомы отравления. Зачастую эти признаки проходят довольно быстро, но присутствует риск анафилактического шока — поэтому не стоит медлить, обратитесь сразу же в медучреждение.

Как подготовиться к прививке

Перед прохождением процедуры вакцинации одной из важнейших задач родителей является подготовка ребенка. Необходимо пройти обследование о врача — это делается для того, чтобы выявить наличие или отсутствие заболеваний у ребенка. Причина заключается в том, что прививка от столбняка, коклюша и дифтерии оказывает дополнительную нагрузку на иммунитет. Поэтому при не выявленных болезнях возможно появление серьезных побочных эффектов, о которых мы писали выше.

Куда делают прививку

Прививка от коклюша, столбняка и дифтерии должна вводиться внутримышечно. Это вызвано тем, что компоненты препарата должны высвобождаться с правильной скоростью для формирования иммунитета.
Детям вакцина АКДС вводится в бедро, поскольку мышцы ног лучше развиты у малышей. В более взрослом возрасте прививка осуществляется в плечо при хорошо развитой мышечной системе.

Противопоказания для прививки АКДС

Общие противопоказания:

острые заболевания у ребенка с температурой;
иммунодефицит;
непереносимость компонентов вакцины.

Временные противопоказания, в виде острых заболеваний исключаются путем назначения лечения, и после полного восстановления состояния здоровья проводится вакцинация.
Для соблюдения схемы вакцинации при повышенной температуре или неврологических симптомах, может назначаться инъекция препаратом без коклюшной составляющей.
Не позволяет осуществлять прививку АКДС — наличие аллергических или неврологических реакций на компоненты препарата.

Вакцины АКДС в клинике Семейный Доктор

Прививка АКДС в Днепре в МЦ «Семейный Доктор» осуществляется европейскими препаратами, зарегистрированными в Украине:
Препараты производства «Санофи Пастер С.A.», Франция: «Тетраксим» (АаКДС-ИПВ), «Пентаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб), «Гексаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ).

Препараты производства «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С.А.», Бельгия: «Инфанрикс (АаКДС), «Инфанрикс ИПВ» (АаКДС-ИПВ), «Инфанрикс Гекса» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ), «Бустрикс» (АаКДС-м), «Бустрикс полио».

В состав перечисленных выше вакцин, включен ацелюлярный(безклеточный) коклюшный компонент, благодаря чему снижается риск возникновения реакций на прививку в более чем 30 раз (в отличии от цельноклеточных вакцин).
Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл, упаковка представлена шприцом со специальной конструкцией, который оснащен иглой, благодаря которой боль от инъекции становится минимальной. Кроме того, такой шприц не может быть использован дважды и его формат исключает введение излишнего количества препарата.
После инъекции не следует торопиться домой — некоторое время за ребенком должен наблюдать медперсонал, который сможет вовремя предпринять меры при появлении аллергических реакций.

Медицинский центр Семейный Доктор

Комфорт и удобные условия для пациентов и посетителей;
Внимательный персонал;
Оформление справок и больничных листов для наших пациентов;
Ведется предварительная запись, которая исключает формирование очередей и гарантирует экономию времени;
Ведение электронной медицинской документации.

ДОВЕРЬТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ СПЕЦИАЛИСТАМ МЦ «СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР»!

как себя обезопасить ребенка.

Родителям на заметку. Специалисты о прививках

Новости по теме

Нельзя забывать, что прививка является иммунобиологическим препаратом, который вводится в организм с целью формирования стойкой невосприимчивости к определенным, потенциально опасным инфекционным заболеваниям. Именно из-за своих свойств и назначения прививки способны вызывать определенные реакции со стороны организма. Вся совокупность таких реакций делится на две категории:

Поствакцинальные реакции (ПВР).
Поствакцинальные осложнения (ПВО).

Поствакцинальные реакции представляют собой различные изменения состояния ребенка, которые развиваются после введения вакцины и проходят самостоятельно в течение небольшого промежутка времени. Они не представляют собой угрозу и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные осложнения – стойкие изменения в организме человека, которые произошли после введения прививки. В этом случае нарушения являются длительными, значительно выходят за рамки физиологической нормы и влекут за собой разнообразные нарушения здоровья человека. Рассмотрим подробнее возможные осложнения прививок.

К сожалению, ни одна из вакцин не является абсолютно безопасной. Все они обладают определенной степенью реактогенности, которая ограничена нормативной документацией на препараты.

Побочные явления, которые могут возникать при введении вакцин, весьма разнообразны. Факторы, способствующие возникновению побочных реакций и осложнений, можно разделить на 4 группы:

игнорирование противопоказаний к применению;
нарушение процедуры вакцинации;
индивидуальные особенности состояния организма привитого;
нарушение условий производства, правил транспортировки и хранения вакцин, плохое качество вакцинного препарата.

Но даже несмотря на возможные осложнения при введении вакцин современная медицина признает значительное преимущество их полезных свойств для снижения возможных последствий болезни по сравнению с возможным естественным заражением.

Относительный риск осложнений после вакцинаций и соответствующих инфекций

Риск осложнений после вакцинации в сотни и тысячи раз меньше, чем риск осложнений после перенесенных заболеваний. Так, например, если прививки против коклюша-дифтерии-столбняка могут вызвать энцефалопатию (поражение головного мозга) всего лишь в одном случае на 300 тыс. привитых детей, то при естественном течении этой болезни риску подобного осложнения подвергается один ребенок на 1200 заболевших детей. При этом высок риск летальности у непривитых детей при этих болезнях: дифтерия – 1 к 20 заболевшим, столбняк – 2 к 10, коклюш – 1 к 800. Вакцина против полиомиелита вызывает вялый паралич в менее чем одном случае на 160 тысяч привитых детей, в то время как риск летального исхода при заболевании — 5 – 10%.Таким образом, защитные функции прививок многократно уменьшают возможность осложнений, которые можно получить в ходе естественного течения заболевания. Любая прививка в сотни раз безопаснее заболевания, от которого она защищает.

Частота развития неспецифических вакцинальных реакций

Наиболее часто после вакцинации возникают местные реакции, которые не имеют ничего общего с осложнениями. Местные реакции (боль, припухлость) на месте прививки не требуют специального лечения. Самый большой показатель развития местных реакций – у вакцины БЦЖ – 90-95%. Примерно в 50% случаев возникают местные реакции на вакцину АКДС цельноклеточную, при этом всего лишь около 10% – на бесклеточную. Вакцина против гепатита В, которую самой первой вводят еще в роддоме, вызывает местные реакции менее чем у 5% детей. Она же способна вызвать повышение температуры выше 38⁰ С г (от 1 до 6% случаев). Повышение температуры, раздражительность, недомогание относятся к неспецифическим системным реакциям на вакцины. Лишь цельноклеточная вакцина АКДС вызывает системные неспецифические вакцинальные реакции в 50% случаев. Для других вакцин этот показатель составляет менее 20%, во многих случаях (например, при прививке от гемофильной инфекции) – менее 10%. А возможность возникновения неспецифических системных реакций при приеме оральной вакцины против полиомиелита – менее 1%.

Ожидаемая частота развития серьезных НЯПИ

В настоящее время число нежелательных явлений (НЯ) тяжелой степени выраженности после прививок сведены к минимуму. Так, при прививке БЦЖ регистрируется 0,000019-0,000159% развития диссеминированного туберкулеза. И даже при таких минимальных значениях причина этого осложнения не в самой вакцине, а в небрежности при вакцинации, врожденных иммунодефицитах. При прививке от кори энцефалит развивается не чаще, чем в 1 случае на 1 млн доз. При вакцинации от пневмококковой инфекции вакцинами ПКВ7 и ПКВ13 не было выявлено редких и очень редких явлений тяжелой степени выраженности, хотя в мире уже введено свыше 600 млн доз этих вакцин.

В России официальный учет и контроль количества осложнений в результате вакцинации осуществляется только с 1998 года. И надо отметить, что благодаря совершенствованию прививочных процедур и самих вакцин количество осложнений существенно сокращается. По данным Роспотребнадзора, число зарегистрированных поствакцинальных осложнений уменьшилось с 323 случаев в январе-декабре 2013 года до 232 случаев за тот же период 2014 года (по всем прививкам совокупно).

Противопоказания по отдельным видам вакцин

АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка

АКДС — вакцина от коклюша, дефтерии и столбняка (производитель — Россия).

Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия.

АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов

Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.

В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:

1. Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;

2. Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.

Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:

— в 3 месяца первая прививка АКДС.

— в 4,5 месяца вторая вакцинация.

— в 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.

— в 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.

Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета.

Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.

Поствакцинальные реакции и осложнения

Любая вакцина может вызывать ответную реакцию организма, которая обычно не ведет к серьезным расстройствам жизнедеятельности организма. Вакцинальные реакции для инактивированных вакцин, как правило, однотипны, а для живых вакцин типоспецифичны. В тех случаях, когда вакцинальные реакции проявляются как чрезмерно-сильные (токсические), они переходят в категорию поствакцинальных осложнений.

Вакцинальные реакции принято подразделять на местные и общие.

К местным реакциям относят все проявления, возникшие в месте ведения препарата. Неспецифические местные реакции появляются в течение первых суток после прививки в виде гиперемии, не превышающей 8 см в диаметре, отека, иногда – болезненностью в месте инъекции. При введении адсорбированных препаратов, особенно подкожном, в месте введения может образоваться инфильтрат.

Местные реакции развиваются в день введения вакцины, как живой, так и инактивированной, держатся не более 2-3 суток и, как правило, не требуют назначения лечения.

Сильная местная реакция (гиперемия более 8 см, отек более 5 см в диаметре) является противопоказанием к последующему применению данного препарата.

При повторном введении анатоксинов могут развиваться чрезмерно сильные местные реакции, распространяющиеся на всю ягодицу, а иногда захватывающие поясницу и бедро. Судя по всему, эти реакции имеют аллергическую природу. При этом общее состояние ребенка не нарушается.

При введении живых бактериальных вакцин развиваются специфические местные реакции, которые обусловлены инфекционным вакцинальным процессом в месте аппликации препарата. Они появляются по истечении определенного срока после прививки, и их наличие является непременным условием для развития иммунитета. Так при внутрикожной иммунизации новорожденных вакциной БЦЖ в месте введения через 6—8 недель развивается специфическая реакция в виде инфильтрата диаметром 5—10 мм с небольшим узелком в центре и образованием корочки, в ряде случаев отмечается пустуляция. Данная реакция обусловлена внутриклеточным размножением живых аттенуированных микобактерий с остаточной вирулентностью. Обратное развитие изменений происходит в течение 2—4 месяцев, а иногда и в более длительные сроки. На месте реакции остается поверхностный рубчик размером 3—10 мм. В случае если местная реакция имеет иной характер, ребенка следует проконсультировать у фтизиатра.

К общим реакциям относят изменение состояния и поведения ребенка, как правило, сопровождающееся повышением температуры. На введение инактивированных вакцин общие реакции развиваются спустя несколько часов после прививки, их продолжительность обычно не превышает 48 час. При этом при повышении температуры до 38°С и выше они могут сопровождаться беспокойством, нарушением сна, анорексией, миалгией.

Общие вакцинальные реакции разделяют на:

• слабые – субфебрильная температура до 37,5 С, при отсутствии симптомов интоксикации;

• средней силы – температура от 37,6 С до 38,5 С, умеренно выраженная интоксикация;

• сильные – лихорадка выше 38,6 С, выраженные проявления интоксикации.

Общие реакции после иммунизации живыми вакцинами развиваются на высоте вакцинального инфекционного процесса, как правило, на 8-12 день после прививки с колебаниями с 4 по 15 день. При этом помимо вышеперечисленной симптоматики они могут сопровождаться появлением катаральных симптомов (коревая, паротитная, краснушная вакцины), кореподобной сыпи (коревая вакцина), одно или двусторонним воспалением слюнных желез (паротитная вакцина), лимфаденитом заднешейных и затылочных узлов (краснушная вакцина). Появление симптомов связано с репликацией вакцинного вируса и не имеет ничего общего с поствакцинальными осложнениями. Как правило, эти реакции проходят в течение нескольких дней после назначения симптоматической терапии.

При гипертермических реакциях возможно развитие фебрильных судорог, которые, как правило, бывают кратковременными. Частота развития судорожных (энцефалитических) реакций по данным многолетних наблюдений отечественных педиатров составляет для АКДС-вакцины 4:100 000. Введение АКДС-вакцины может также явиться причиной появления пронзительного крика, продолжающегося в течение нескольких часов и, по-видимому, связанного с развитием внутричерепной гипертензии.

При возникновении сильных общих реакций назначается симптоматическая терапия.

Что касается поствакцинальных осложнений, то такие патологические процессы как вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП), генерализованная БЦЖ-инфекция, энцефалит после коревой прививки, менингит после живой паротитной вакцины встречаются в одном и менее случае на миллион вакцинированных. В таблице 1 приведены осложнения, имеющие причинную связь с вакцинацией.

Таблица 1. Осложнения, имеющие причинную связь с вакцинацией

Клинические формы осложнений	Вакцины	Сроки развития после прививки
Анафилактический шок	Все, кроме БЦЖ и ОПВ	До 12 часов
Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек – отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела и др.)	Все, кроме БЦЖ и ОПВ	До 5 дней
Синдром сывороточной болезни	Все, кроме БЦЖ и ОПВ	До 15 дней
Энцефалит	АКДС, АДС Коревая вакцина	До 3 дней 5-15 дней
Другие поражения ЦНС с генерализованными или фокальными проявлениями: · энцефалопатия · серозный менингит · неврит, полиневрит	АКДС, АДС Коревая вакцина Паротитная вакцина Инактивированные вакцины	До 3 дней 5-15 дней 10-40 дней до 30 дней
Резидуальные судорожные состояния афебрильные судороги (появившиеся после прививки при температуре ниже 38,5° и отсутствовавшие до прививки), повторившиеся в течение первых 12 месяцев после прививки.	АКДС, АДС Коревая, паротитная, краснушная вакцины	До 3 дней 5-10 дней
Вакцинноассоциированный полиомиелит · у привитого здорового · у привитого с иммунодефицитом	ОПВ	5-30 дней 5 дней — 6 мес.
Тромбоцитопеническая пурпура	Коревая вакцина	10-25 дней
Артралгия, артрит	Краснушная вакцина	5-40 дней
Генерализованная инфекция, вызванная вакциной (генерализованный БЦЖ-ит)	БЦЖ, БЦЖ-М	После 6 недель
Остеит (остит, остеомиелит), вызванный вакциной	БЦЖ, БЦЖ-М	После 6 недель
Лимфаденит, келоидный рубец	БЦЖ, БЦЖ-М	После 6 недель

Сам факт чрезвычайно редкого развития поствакцинальных осложнений свидетельствует о значении индивидуальной реактивности организма прививаемого в реализации побочного действия той или иной вакцины. Особенно ярко это проявляется при анализе осложнений после применения живых вакцин. Так, частота вакциноассоциированного полиомиелита у детей первого года жизни с первичным иммунодефицитом более чем в 2000 раз превышает таковую у иммунокомпетентных детей того же возраста (16.216 и 7.6 случаев на 10 млн привитых соответственно). Проведение вакцинации против полиомиелита инактивированной вакциной (ИПВ) в 3 и 4,5 месяца жизни (согласно национальному календарю прививок России) решило проблему ВАП. Такое тяжелое осложнение как генерализованная БЦЖ-инфекция, встречающееся с частотой менее 1 случая на 1 млн первично привитых, обычно развивается у детей с тяжелыми нарушениями клеточного иммунитета (комбинированные иммунодефициты, синдром клеточной иммунной недостаточности, хроническая грануломатозная болезнь и др.). Именно поэтому все первичные иммунодефициты являются противопоказанием к введению живых вакцин.

Вакциноассоциированный менингит после прививки паротитной вакцины возникает обычно в сроки с 10 по 40 день после вакцинации и мало чем отличается от заболевания серозным менингитом, вызванном вирусом эпидемического паротита. При этом помимо общемозгового синдрома (головная боль, рвота) могут определяться слабо выраженные менингеальные симпомы (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского). В анализах спинномозговой жидкости содержится нормальное или слегка повышенное количество белка, лимфоцитарный плеоцитоз. Для проведения дифференциального диагноза с менингитами другой этиологии проводят вирусологическое и серологическое исследования. Лечение заключается в назначении противовирусных, дезинтоксикационных и дегидратационных средств.

При инъекции в область ягодицы может наблюдаться травматическое повреждение седалищного нерва, клинические признаки которого в виде беспокойства и щажения ножки, на стороне которой был сделан укол, наблюдаются с первого дня. Эти же признаки после введения ОПВ могут быть проявлением вакциноассоциированного полиомиелита.

Тромбоциотопения входит в число возможных осложнений на введение краснушной вакцины. Доказана причинно-следственная связь тромбоцитопении с введением вакцинных препаратов, содержащих вирус кори.

Для того чтобы выяснить, явилось ли ухудшение состояния ребенка следствием присоединения интеркуррентного заболевания или осложнением на прививку, необходимо тщательно собрать сведения об инфекционных заболеваниях в семье, в детском коллективе, на предмет установления очага со схожими клиническими симптомами. Одновременно с изучением анамнеза необходимо обратить внимание на эпидемиологическую ситуацию, т. е. наличие инфекционных заболеваний в окружении ребенка. Это имеет большое значение, поскольку присоединение интеркуррентных инфекций в поствакцинальном периоде отягощает его течение и может вызвать различные осложнения, а также снижает выработку специфического иммунитета.

У детей раннего возраста этими интеркуррентными заболеваниями чаще всего бывают ОРЗ (моно- и микст-инфекции): грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная, аденовирусная, микоплазменная, пневмококковая, стафилококковая и др. инфекции.

Если вакцинация проведена в инкубационном периоде этих заболеваний, последние могут осложниться ангиной, синуситом, отитом, синдромом крупа, обструктивным бронхитом, бронхиолитом, пневмонией и др.

В плане дифференциальной диагностики следует помнить о необходимости исключения интеркуррентной энтеровирусной инфекции (ECHO, Коксаки), которая характеризуется острым началом с подъемом температуры до 39—40 °С, сопровождается головной болью, болью в глазных яблоках, рвотой, головокружением, расстройством сна, герпетической ангиной, экзантемой, симптомами поражения менингеальных оболочек и желудочно-кишечного тракта. Заболевание имеет выраженную весенне-летнюю сезонность («летний грипп») и может распространяться не только воздушно-капельным, но и фекально-оральным путем.

В поствакцинальном периоде возможно возникновение кишечных инфекций, для которых характерно сочетание общей интоксикации со рвотой, диареей и другими проявлениями поражения желудочно-кишечного тракта. Сильное беспокойство, боли в животе, рвота, отсутствие стула требуют дифференциального диагноза с инвагинацией.

После прививки может быть впервые выявлена инфекция мочевыводящих путей, характеризующаяся острым началом, высокой температурой и изменениями в анализах мочи.

Таким образом, учитывая возможность возникновения осложнений на введение различных вакцин, следует иметь в виду, что развитие патологического процесса в поствакцинальном периоде далеко не всегда связано с вакцинацией. Поэтому диагноз поствакцинального осложнения правомерно выставлять только после того, как отвергнуты все остальные возможные причины, приведшие к развитию той или иной патологии.

Важным следует считать постоянное медицинское наблюдение за привитыми в поствакцинальном периоде, оберегать их от чрезмерных физических и психических нагрузок. Необходимо обратить внимание и на питание детей перед и после вакцинации. Это особенно важно для детей, страдающих пищевой аллергией. Они не должны получать в период вакцинации пищу, которая ранее вызывала аллергические реакции, а также продукты, не употребляемые ранее и содержащие облигатные аллергены (яйца, шоколад, цитрусовые, икра, рыба и др.).

Решающее значение играет предупреждение в поствакцинальном периоде инфекционных заболеваний. Не следует ставить перед родителями вопрос о немедленном проведении прививок перед поступлением или сразу после поступления ребенка в детское или дошкольное учреждение. В детском учреждении ребенок попадает в условия большой микробной и вирусной обсемененности, у него изменяется привычный режим, возникает эмоциональный стресс, все это неблагоприятно влияет на его здоровье и потому несовместимо с прививкой.

Определенное значение может иметь выбор времени года для проведения прививок. Показано, что в теплое время года вакцинальный процесс дети переносят легче, поскольку их организм более насыщен витаминами, столь необходимыми в процессе иммунизации. Осень и зима — пора высокой заболеваемости ОРВИ, присоединение которых в поствакцинальном периоде крайне нежелательно.

Детей, часто болеющих острыми респираторными инфекциями, лучше прививать в теплое время года, тогда как детей — аллергиков лучше прививать зимой, вакцинация их весной и летом нежелательна, поскольку возможна пыльцевая аллергия.

Имеются данные, что при проведении вакцинации с целью профилактики поствакцинальной патологии следует учитывать суточные биологические ритмы. Рекомендуется проведение прививок в утренние часы (до 12 часов).

К мерам профилактики поствакцинальных осложнений относится постоянный пересмотр календаря прививок, который осуществляется на государственном уровне, с использованием последних достижений науки в области иммунопрофилактики. Рационализацией сроков и последовательности проведения иммунизации необходимо заниматься каждому педиатру при составлении индивидуального календаря прививок. Иммунопрофилактика по индивидуальному календарю проводится, как правило, детям с отягощенным анамнезом.

В заключение следует сказать, что во избежание развития поствакцинальной патологии необходимо следовать инструкции к вакцине, где даются четкие рекомендации относительно доз, схем и противопоказаний к введению препарата.

Вакцинация не проводится в период острого инфекционного заболевания. Противопоказанием к введению живых вакцин является первичный иммунодефицит. И, наконец, патологическая реакция, непосредственно обусловленная прививкой, является противопоказанием к использованию в дальнейшем данной вакцины.

АКДС – что за прививка и как она переноситься

Вопросы, связанные с вакцинацией малыша от инфекционных заболеваний, волнуют всех родителей. Одна из первых прививок, которые получает малыш в самом раннем возрасте – это АКДС. Именно поэтому возникает наибольшее число вопросов – какая может быть реакция на прививку АКДС, как подготовить ребенка к введению вакцины и как реагировать на изменения состояния грудничка после введения вакцины.

От чего ставят прививку АКДС? В состав вакцины входят компоненты от трёх наиболее опасных инфекций бактериального происхождения – это коклюш, дифтерия и столбняк. Поэтому аббревиатура названия расшифровывается – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Коклюш – быстро распространяющаяся инфекция, которая опасно преимущественно для детского возраста. Очень тяжело протекает у грудничков. Осложняется поражением дыхательной системы и протекает с воспалением легких, сильным кашлем, судорогами.

Дифтерия – бактериальное заболевание характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налёта, которые могут привести к удушью и смерти.

Столбняк – почвенная инфекция, человек заражается при попадания бактерий в раневые поверхности кожи. Поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы. Без специфического лечения высок риск летального исхода.

Согласно инструкции по применению АКДС, препарат предназначен для создания иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии у детей. Все дети до четырехлетнего возраста должны получить все четыре дозы вакцины. Прививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят: ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки; ребенок должен быть голоден; ребенок должен покакать; ребенок не должен быть одет чересчур жарко.

В детской поликлинике УЗ «Калинковичская ЦРБ» в наличии имеется вакцина АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) для проведения вакцинации детям. Также имеется вакцина «Эупента», производство Корея (коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильной инфекции, вирусного гепатита «В» и полиомиелита). Вакцина «Синфлорикс» производство Бельгия для профилактики пневмоний и острых отитов. Дополнительную консультацию можно получить у участкового педиатра детской поликлиники.

Родителям необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит «В», корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха. Прививая ребенка, вы защищаете его от инфекционных заболеваний и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий.

Старшая медицинская сестра детской поликлиники Е.А.Бревко

Прививка от АКДС в медицинском центре для детей в Екатеринбурге

Вакцина АКДС, выпускающаяся в двух разновидностях – АДС и АДС-М, защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.

Благодаря применению этой вакцины удалось ликвидировать столбняк и дифтерию, а также существенно сократить количество заболеваний коклюшем. Из-за снижения степени охвата прививками против дифтерии и коклюша, в последнее время существенно увеличился уровень заболеваемости этими инфекциями. Из-за такой неблагоприятной обстановки прививка АКДС в Екатеринбурге дополнительно назначена для взрослого населения.

Зачем нужны прививки АКДС

Столбняк – это заболевание нервной системы, которое вызывают попавшие в рану бактерии. Столбняк может возникнуть у людей любого возраста и протекает он очень тяжело.

Коклюш – это заболевание дыхательной системы, главным симптомом которого является «спазматический» кашель. Сильные осложнения возможны у детей первого года жизни и у новорожденных и, поскольку они слишком восприимчивы к данной инфекции.

Дифтерия может привести к блокированию дыхательных путей. При дифтерии также возможны такие серьёзные осложнения, как поражение почек и сердца.

Прививка от акд делается в бедро, внутримышечно.

План вакцинации

В Екатеринбурге прививку АКДС детям ставят в 3,4-5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев. В соответствии с календарём прививок, ревакцинации взрослых вакциной АДС-М осуществляются каждых 10 лет.

Побочные эффекты

Достаточно редко вакцина АКДС способна вызвать такие умеренные побочные эффекты, как припухание и покраснение в месте инъекции, умеренная болезненность, небольшая лихорадка. На протяжении 1-2 дней после прививки может возникнуть лёгкое недомогание и незначительно подняться температура (не выше 37,5 С). Также может появиться сыпь у тех детей, которые предрасположены к аллергическим реакциям.

Серьёзные осложнения после АКДС-иммунизаци наблюдались очень редко – меньше чем в 1 % случаев. Возможны судороги на фоне очень высокой температуры, и из-за этого тем детям, у которых возможна реакция, сделать прививку акдс нужно на фоне жаропонижающего средства.

Когда вакцинацию откладывают

В том случае, если у ребёнка наблюдается острое заболевание или есть неврологические нарушения. При неврологических нарушениях нужно проконсультироваться с неврологом, чтобы решить вопрос по поводу исключения коклюшного компонента и замещения вакцины АКДС вакциной АДС. Требуется очень хорошо всё обдумать и взвесить, поскольку у детей первого года жизни коклюш протекает слишком тяжело.

При остром заболевании прививку нужно делать после выздоровления ребёнка.

При слишком выраженной реакции после прививки, вопрос о повторном введении АКДС нужно рассматривать в индивидуальном порядке.

Вместо вакцины АКДС можно использовать зарубежный аналог – вакцину «Пентаксим». В этом препарате вместо цельноклеточного коклюшного компонента используется бесклеточный, практически не вызывающий побочных реакций. Кроме того, вакцина защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции типа b (Хиб). Прививку «Пентаксимом» можно делать ребёнку в возрасте 4-6 лет, продлив таким образом иммунитет против коклюша.

Op-Ed: Забудьте пока о вторых дозах вакцины против COVID

К сожалению, только 62% вакцин против COVID-19, распространяемых в США, были введены. Одна из причин медленного развертывания: штаты и некоторые больницы сдерживают вакцинацию для запланированных вторых доз. Но чтобы спасти большее количество жизней американцев и отразить угрозу появления новых вариантов, мы должны использовать весь текущий запас вакцины, чтобы предложить первую дозу всем пожилым людям и людям из группы высокого риска, прежде чем вводить вторые дозы.

Данные накапливаются, чтобы показать, что одна доза может быть очень эффективной в краткосрочной перспективе. По результатам испытаний вакцины Pfizer, уровень защиты составил 91% в первые 7 дней после введения второй дозы, то есть период, когда вторая доза еще не вступила в силу. Эффективность 91%, наблюдаемая через 4 недели, полностью объясняется первой дозой. .

13 января мы также получили новости о фазе испытаний вакцины I / IIa, проведенной Johnson & Johnson две недели назад. Это подтвердило научный принцип, часто встречающийся с вакцинами — иммунитет естественным образом повышается на второй месяц.В статье Sadoff et al., Опубликованной в журнале New England Journal of Medicine , нейтрализующие антитела наблюдались у 90% участников на 29-й день до 100% на 57-й день после вакцинации J&J.

Вторая доза может быть более эффективной, если ее отложить. «Как правило, более длительный промежуток между дозами вакцины приводит к лучшему иммунному ответу», — сказал BMJ Эндрю Поллард, директор группы вакцинации Оксфордского университета. Он указал на вакцину против ВПЧ, где годичный перерыв между дозами дает более сильный иммунитет, чем месячный перерыв.Он также указал, что в испытаниях вакцины AstraZeneca / Oxford иммунный ответ был примерно в три раза выше, когда вторая доза вводилась через 2-3 месяца по сравнению с 4 неделями. Аналогичным образом, международное исследование показало, что первая доза вакцины Moderna имела эффективность 80% и что отсрочка в 9–12 недель «могла повысить эффективность программы и предотвратить дополнительные инфекции, госпитализации и смерти по сравнению с интервалом в 4 недели. между дозами «.

Проще говоря, в разгар ужасающей войны, когда тысячи американцев умирают каждый день, вы бы предпочли дать 50 человек 95% защиты или 100 человек 80% -90% защиты?

Вот почему U.К. уже недавно выпустил официальное руководство, рекомендующее людям подождать около 12 недель, прежде чем получить вторую дозу вакцины.

Тем не менее, медицинский истеблишмент США, как ни странно, пренебрегает иммунитетом, связанным с первой дозой, и более широкой стратегией максимизации первых доз перед введением вторых доз. Эта жесткость согласуется с послужным списком американских ученых, отказывающихся участвовать в испытании RECOVERY, поскольку оно не соответствовало тщательно разработанным стандартам U.На этом настаивали ученые С. В конце концов британские врачи завершили исследование без участия США и установили стероиды в качестве стандарта лечения пациентов с COVID.

Наконец, мы должны помнить, что конечной точкой является смерть, а не просто инфекция. На сегодняшний день нет сообщений о том, что кто-либо умер от COVID-19 из-за пропуска или задержки введения второй дозы вакцины. Частичный иммунитет, по-видимому, может уменьшить тяжесть болезни. Люди в академических башнях из слоновой кости часто отрицают, что существует серьезное нормирование здравоохранения.Прямо сейчас мы нормируем как сумасшедшие. Теперь ясны данные о том, как нам следует нормировать дозы спасающей жизни вакцины. По мере накопления данных мы должны быть готовы развивать нашу стратегию.

Чтобы внести ясность, люди, получившие начальную дозу вакцины, должны получить вторую дозу вакцин Pfizer и Moderna, но не в то время, когда у нас есть серьезные ограничения в поставках, а 3000 американцев умирают каждый день. Отказ от вакцины для резервирования второй дозы оставляет больше пожилых людей как сидящих уток в этой смертельной войне, потому что они не могут получить вакцину.

К сожалению, FDA придерживается политики непрозрачности данных о вакцинах. Они не публикуют полную заявку на вакцину, как должны, после получения заявки. Это мешает умным людям взвешивать то, что им следует делать, и позволяет FDA действовать со скоростью черепахи. Большая часть данных об эффективности первой дозы была обнародована только после того, как все данные испытаний вакцины были опубликованы после того, как FDA разрешило вакцину.

Когда я впервые просмотрел данные о вакцинах, чтобы оценить эффективность первой дозы, я почувствовал себя одиноким волком, выступающим по телевидению и предлагающим воздержаться от введения вторых доз до тех пор, пока наши поставки будут сильно ограничены.Но с тех пор все больше ведущих врачей отстаивают тот же подход.

В воскресенье Майкл Остерхольм, доктор философии, магистр здравоохранения, член целевой группы администрации Байдена по COVID, сказал: «Мы все еще хотим получить по две дозы на каждого, но я думаю, что прямо сейчас, перед этим всплеском, мы должны получить как можно больше одноразовых доз как можно большему количеству людей старше 65 лет ». Этот комментарий произвел фурор, поскольку он резко контрастировал с тем, что говорили медицинские учреждения старой гвардии. Новый директор CDC, Рошель Валенски, доктор медицины, магистр здравоохранения, быстро поддержала позицию своевременного приема двух доз, когда она сказала, что только в «редких случаях» следует подождать не менее 6 недель после первой дозы.

Ашиш Джа, доктор медицины, магистр здравоохранения, и Боб Вахтер, доктор медицины, были одними из первых, кто предположил, что отсрочка введения второй дозы может быть лучшей стратегией для вакцинации большего числа людей. Они выдвинули эту идею в газете Washington Post как предмет для рассмотрения (в стиле классических академических дискуссий) с упреждающим заявлением о том, что умные люди не согласятся и что их позиция не является «простой задачей». Я ответил, что это и «ежу понятно», и «ежу понятно».

Нам просто нужно действовать быстро, чтобы воплотить идею в жизнь.На личном уровне я призываю пациентов, с которыми я встречаюсь, друзей и семью воздержаться от второй дозы вакцины на благо уязвимых американцев. Как я подробно описал в MedPage Today , как человек с очень низким личным риском смертности от COVID и очень низким риском заражения или передачи вируса в больнице, я не буду принимать вакцину до тех пор, пока каждый американец из группы высокого риска не будет предложил это первым.

Наша национальная стратегия вакцинации также должна учитывать существующий разрыв между научной башней из слоновой кости и реальным миром.В реальном мире происходит массовый захват вакцин, в котором доминируют богатые и связанные. Как сообщает Miami Herald на этой неделе, на острове Фишер, штат Флорида, с самым богатым почтовым индексом в США, уровень вакцинации составляет 51%, в то время как в соседней Опа-локке, где 40% населения живет в бедности, есть 2% населения. их население вакцинировано. Как мы можем оправдать отказ жителям Опа-Лока в первой дозе, когда жители Фишер-Айленда получают вторую? Приоритизация первых доз в то время, когда мы ограничены в поставках, может помочь сократить расовый и социально-экономический разрыв, из-за которого жажда вакцины увеличивается с каждой минутой.

Мы также должны помнить о вакцинальном пути нашей страны. Этим летом мы все с нетерпением ждали, сможет ли вакцина достичь заявленной цели — быть эффективнее не менее 50%. Представьте нашу реакцию, если бы компания внезапно объявила, что однократная вакцина оказалась эффективной на 80-90% через 4 недели. Мы бы сказали, что это хоумран! Если бы кто-то позже добавил, что введение той же вакцины второй раз повысило бы уровень эффективности на четыре процентных пункта, мы, вероятно, сказали бы, давайте просто дадим всем одну дозу, а затем поговорим о том, чтобы дать людям вторую дозу.

Пришло время медицинскому истеблишменту, федеральному правительству и правительству штатов набраться смелости, чтобы внимательно изучить данные и принять смелое решение во время войны, даже если оно противоречит устаревшей структуре.

Гонка за новыми вариантами продолжается. Чем дольше COVID-19 не ослабевает, тем больше у него возможностей мутировать и превращаться в новые штаммы, которые могут не быть включены в наши текущие вакцины. Чтобы спасти как можно больше жизней американцев и оптимизировать наши шансы уничтожить новые варианты, нам нужно более разумно нормировать наши скудные запасы вакцин.На сегодняшний день распределение было беспорядочным и расточительным. Он также странно слеп к людям с естественным иммунитетом от предшествующей инфекции COVID-19. Давайте руководствоваться наукой и проявим смирение, чтобы изменить наш подход, чтобы защитить как можно больше уязвимых людей.

Некоторые друзья-ученые посоветовали мне не говорить публично о высокой эффективности первой дозы, потому что люди могут услышать эту информацию и решить не принимать вторую дозу. Но в принципе я считаю, что мы не должны скрывать данные от общественности в надежде направить их частичной информацией.Вторые дозы следует вводить после того, как каждому американцу из группы высокого риска, независимо от расы или дохода, была предложена первая доза.

Марти Макари, доктор медицины, магистр здравоохранения, главный редактор MedPage Today, а также профессор хирургии и политики в области здравоохранения в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса и автор книги «Цена, которую мы платим: что сломало американское здравоохранение — и Как это исправить.

конгрессменов умерли от COVID; Случаи падают на 25%; Дезинформация вакцины FB Eyes

Обратите внимание, что для некоторых ссылок может потребоваться регистрация или подписка.

Конгрессмен Рон Райт (R-Техас) умер от COVID-19 в возрасте 67 лет, менее чем через 3 недели после своего первоначального диагноза; Райт также лечился от рака легких. ( Политико )

«Крайне маловероятно», что новый коронавирус поступил из лаборатории, — сказал официальный представитель Всемирной организации здравоохранения, расследующий происхождение SARS-CoV-2. ( Нью-Йорк Таймс )

По состоянию на вторник в 8:00 утра по восточному стандартному времени неофициальное число случаев COVID-19 в США достигло 27 098 366 случаев и 465 083 смертельных случая, что на 89 001 и 1601 человек соответственно больше по сравнению с этим временем дня назад.

Число случаев заболевания за неделю снизилось на 25%, наряду с небольшим падением числа смертей. ( Reuters )

Школьная система Чикаго постепенно приблизилась к очным занятиям после того, как руководство профсоюза одобрило сделку, которая теперь ожидает голосования всех членов. ( Чикаго Сан-Таймс )

В Филадельфии посредник вмешается, чтобы помочь определить, безопасно ли для учителей вернуться в классы. ( Philly Voice )

Больше нет сообщений о вакцинах от COVID, тайно доставляющих микрочипы? Facebook заявил, что усилит контроль над дезинформацией о вакцинах.( NPR )

Образцы сточных вод в Калифорнии и Флориде подтверждают растущее распространение более заразного варианта B.1.1.7 в Великобритании. ( MIT Technology Review )

Наблюдательный пес Пентагона обвинил командование USS Theodore Roosevelt в слабых протоколах социального дистанцирования и изоляции, которые усугубили вспышку COVID-19 на борту авианосца в прошлом году. ( NBC News )

Россия резко увеличила число погибших от COVID-19 на 2020 год до более 160 000 человек.( AP )

В Италии профсоюз учителей становится придирчивым к вариантам вакцины от COVID-19, говоря, что они не хотели бы иметь вакцину AstraZeneca / Oxford даже для более молодого персонала. ( AP )

Между тем, представители здравоохранения говорят, что еще слишком рано отказываться от вакцины AstraZeneca в борьбе с глобальной пандемией. ( Reuters )

Поиск в Интернете симптомов, связанных с COVID, может дать раннее предупреждение о росте числа инфекций. ( NPJ Цифровая медицина )

Исследовательский коктейль антител пролонгированного действия (AZD7442) будет протестирован в рандомизированном исследовании ACTIV-3 для пациентов, госпитализированных с COVID-19, объявил NIH.

NeuroRx заявила, что ее исследуемый препарат авиптадил сократил пребывание в больнице в фазе II / III испытания с участием пациентов с дыхательной недостаточностью COVID, но не упомянул о смертности.

В других новостях:

Ян Ингрэм присоединился к MedPage Today в 2018 году в качестве заместителя управляющего редактора и освещает онкологию на сайте.

Побочные эффекты второго выстрела COVID-19 того стоят

Но, как и в любом другом процессе обучения, в этом одно повторение является ключевым. После второй инъекции иммунная система распознает атаку и начинает относиться к ней еще более серьезно. Акт «бис» тела, каким бы неприятным он ни был, свидетельствует о том, что иммунная система укрепляет свою защиту от вируса.

«После введения второй вакцины она уже усилена и готова к работе», — сказала мне Жасмин Марселин, врач-инфекционист из Медицинского центра Университета Небраски. К счастью, побочные эффекты проходят быстро, тогда как COVID-19 может вызвать изнурительные многомесячные симптомы и унес жизни более 2 миллионов человек.

Когда иммунная система обнаруживает вирус, она отправляет клетки и молекулы, чтобы они запомнили его свойства, чтобы с ним можно было быстрее бороться в будущем. Вакцины преподают те же уроки без вовлечения самого патогена, вызывающего болезнь, — иммунологического эквивалента тренировочных колес или водяных крыльев.

Вакцины Pfizer и Moderna достигают этой цели с помощью генетической молекулы, называемой мРНК, которая естественным образом обнаруживается в клетках человека. После доставки в верхнюю часть руки мРНК инструктирует собственные клетки организма производить белок коронавируса, называемый шипом, — молекулу, которая вызывает мощные, борющиеся с инфекцией ответы антител у людей, борющихся с COVID-19.

Прочтите: Какая польза от хорошей вакцины?

Чтобы обеспечить безопасный переход мРНК в клетки, создатели вакцин обернули молекулы жирными пузырьками, называемыми липидными наночастицами. Эти странные, жирные сферы не похожи ни на что в естественном состоянии в теле, и они отключают датчики конницы быстродействующих иммунных клеток, называемых врожденными иммунными клетками, которые патрулируют тело на предмет инородных тел. Как только они обнаруживают наночастицы, эти клетки посылают молекулярные сигналы тревоги, называемые цитокинами, которые привлекают другие иммунные клетки к месту инъекции. Размещение этих подкреплений важно, но приток клеток и молекул вызывает опухание и боль в предплечье. Собирающиеся клетки по-прежнему выделяют еще больше цитокинов, наводняя остальное тело сигналами, которые могут вызвать общесистемные симптомы, такие как лихорадка и усталость.

«Это коленная реакция организма на инфекцию» или что-то вроде этого, — сказал мне Марк Слифка, эксперт по вакцинам и иммунолог из Орегонского университета здравоохранения и науки. «Давайте опрыскаем пораженную область противовирусными цитокинами, которые также являются воспалительными».

Сама мРНК также может вызывать реакцию иммунной системы просто из-за того, насколько необычно она выглядит. «Внезапно у вас появляется много новой РНК, которую не производила клетка, — говорит Донна Фарбер, иммунолог из Колумбийского университета, получившая в прошлом месяце вторую прививку вакцины Модерна с очень небольшим количеством побочных эффектов.

Провокационный характер мРНК может помочь объяснить, почему прививка Moderna, которая содержит в три раза больше генетического материала, чем вакцина Pfizer, была связана с большим количеством побочных эффектов в клинических испытаниях.

Какие ощущаются побочные эффекты вакцины против COVID-19

Поскольку Соединенные Штаты приступили к своей крупнейшей и самой сложной кампании вакцинации в истории, эксперты говорят, что поставщики вакцин должны установить ожидания для людей, получающих прививки. Если кто-то, получивший вакцину, будет неприятно удивлен, он может не вернуться за второй дозой, или их опыт может убедить друзей и семью против этого.Управление ожиданиями заключается в том, чтобы убедиться, что американцы хотят получить вакцину. «Должна быть достаточно прозрачная информация о том, что вы собираетесь испытать», — говорит Дебора Фуллер, микробиолог и исследователь вакцин из Вашингтонского университета.

Больные руки, жар и головные боли являются результатом врожденного иммунитета, первой из двух основных ветвей иммунной системы. Врожденный иммунитет — тупой инструмент; он хочет бороться со всем чужим. Когда вы получаете вакцину от COVID-19, клетки вашей руки поглощают мРНК, которая кодирует версию белка шипа коронавируса.Вирус использует спайковый белок как ключ к нашим клеткам, но, не связанный с остальной частью вируса, спайковый белок не может ничего заразить. Тем не менее, врожденная иммунная система распознает материалы вакцины и полученный спайковый белок как чужеродные.

Этот сигнал вызывает реакцию, которая может напоминать тошноту. В вашу руку попадает больше иммунных клеток, которые могут воспаляться и болеть, активируя еще больше иммунных клеток, которые могут вызвать симптомы всего тела, такие как лихорадка и усталость.

Некоторые из этих иммунных клеток будут принадлежать ко второй ветви иммунной системы, адаптивному иммунитету. Это целевые убийцы иммунной системы. Они включают В-клетки, которые вырабатывают антитела, которые могут связываться с белком-спайком, и Т-клетки, которые могут распознавать инфицированные клетки. Адаптивный иммунитет — это то, что конкретно защитит вас от COVID-19. И для этого вам сначала нужно, чтобы врожденная иммунная система распознала чужеродный белок и включила адаптивную иммунную систему. Реактивогенная вакцина не обязательно является более эффективной вакциной, но это признак того, что первый шаг работает.

Реактогенность также отличается от анафилаксии, тяжелой аллергической реакции, которая произошла у нескольких людей, получающих вакцину Pfizer в США и Великобритании. Анафилаксия также является иммунной реакцией, но она начинается в течение нескольких минут после заражения с резкими падениями при артериальном давлении и затрудненном дыхании. До сих пор неясно, что в прививках вызвало аллергическую реакцию, хотя вакцины содержат сахар в качестве криопротектора и соли для получения нужной кислотности в дополнение к активным ингредиентам.CDC рекомендует 30 минут наблюдения после вакцинации COVID-19 для всех, у кого была анафилаксия в анамнезе, и 15 минут для всех остальных. Анафилаксия хорошо поддается лечению эпинефрином (также известным как EpiPen) и антигистаминными препаратами, и все реципиенты вакцины, испытавшие ее, выздоровели. CDC и FDA имеют сеть мониторинга побочных эффектов вакцин, которая будет тщательно изучать анафилаксию, а также другие возможные серьезные и долгосрочные побочные эффекты. Все эти побочные эффекты отличаются от обычной и обычной реактогенности, которая должна длиться всего пару дней.

Что происходит после вакцинации от COVID-19?

Вакцины мРНК Pfizer и Moderna, которые в настоящее время выпускаются для широкой публики, считаются невероятным научным достижением. Но многие могут задаться вопросом, что именно они делают?

Чтобы прояснить эту загадку, Бет Мур, доктор философии, временный председатель и профессор микробиологии и иммунологии в Мичиганской медицине, рассказывает о том, что происходит после того, как выстрел попал вам в руку.

1 минута после вакцинации COVID

Возьмите руку и закатайте рукав.После ответа на несколько проверочных вопросов выстрел идет.

Наряду с солью, сахаром и жировой оболочкой, наиболее важным ингредиентом вакцины является мРНК, крошечная инструкция для ваших клеток, которую они могут использовать для производства печально известного шипового белка SARS-CoV-2. Ученые выяснили, что коронавирус использует свой спайковый белок для присоединения к молекулам, называемым рецепторами ACE2, на внешней стороне ваших клеток, чтобы проникнуть внутрь.

«Оказавшись внутри клетки, мРНК вакцины захватывается вашими рибосомами и транслируется во множество копий белка-шипа», — говорит Мур.Затем мРНК расщепляется, и вновь образованный спайковый белок высвобождается из клетки.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

15 минут после

После укола большинству людей будет предложено сесть и подождать 15-минутный период наблюдения, чтобы следить за редкими аллергическими реакциями. Тем, у кого в анамнезе есть серьезные аллергические реакции, следует подготовиться подождать до 30 минут. Реакции варьировались от крапивницы до анафилактического шока и быстро лечились бенадрилом для легкой реакции или адреналином для анафилаксии.

От 12 часов до 10 дней спустя

У вас может немного побалить рука или вы почувствуете некоторую усталость после первого укола. Что происходит?

Ваша иммунная система усиливается, — объясняет Мур. После того, как ваши клетки используют мРНК для выработки белка-шипа, в игру вступают иммунные клетки-мессенджеры, называемые дендритными клетками.

«Дендритные клетки патрулируют и вступают в контакт с антигеном, которого они раньше не видели, и поднимают тревогу, отправляются в лимфатический узел, находят нужные Т- и В-клетки и активируют их», — говорит Мур.

Усталость и болезненность, объясняет она, являются результатом действия веществ, называемых цитокинами и хемокинами, которые помогают направлять больше иммунных клеток к инфицированному месту, вызывая воспаление. Некоторые люди также сообщают о временном увеличении лимфатических узлов в подмышечной впадине после вакцинации.

Ваша иммунная система не может отличить только спайковый белок от настоящего вируса. «Чувство слабости — это всего лишь признак того, что ваша иммунная система работает», — говорит Мур. Но если вы не чувствуете усталости или боли, не волнуйтесь.Не все ощущают эти эффекты.

Через 3-4 недели

Обе вакцины с мРНК требуют двух прививок: через три недели для вакцины Pfizer и через четыре недели для вакцины Moderna. «Надеюсь, что в течение этого периода ожидания ваши В-клетки производят хорошие плазматические клетки и вырабатывают нейтрализующие антитела», — говорит Мур. Нейтрализующие антитела блокируют проникновение коронавируса в ваши клетки и заражение вас. Но они могут быть относительно недолговечными. Следовательно, необходима вторая доза, которая может помочь генерировать долгоживущие иммунные клетки, которые могут реагировать на спайковый белок. Многие люди сообщают о более сильной реакции на вторую дозу, включая жар, усталость и мышечные боли.

«Поскольку у вас уже есть антитела после первой дозы, вы получите немного более устойчивый иммунный ответ во второй раз», — говорит Мур. «В то же время вы усиливаете иммунный ответ, чтобы он стал больше, лучше и быстрее и действительно запомнил его».

Не поддавайтесь соблазну избежать второго укола, чтобы не почувствовать себя плохо.Опасность не получить вторую дозу состоит в том, что у вас будут краткосрочные защитные антитела от плазматических клеток, но не будет клеток долговременной памяти, объясняет Мур.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Обращение за медицинской помощью во время COVID-19

То есть во времени (и сколько времени еще предстоит определить) у вас не может быть защиты.

Кроме того, эти побочные эффекты являются временными — по сравнению с гораздо более серьезными и потенциально смертельными — последствиями COVID-19.

6 недель спустя

Примечательно, что нынешние вакцины с мРНК COVID-19 были на 95% эффективны в предотвращении COVID-19 в клинических испытаниях через две недели после второй дозы.Мур считает, что это может быть частично связано с тем, насколько вакцины нацелены.

«При естественном заражении вирусом организм может генерировать иммунный ответ на множество белков снаружи и внутри вируса, но на те, которые не приносят никакой пользы, потому что они не блокируют спайковый белок от ACE2». Вакцины с мРНК кодируют только правильный белок. «Это одна из причин, почему люди, которые уже были инфицированы COVID-19, должны получить вакцину. Даже если вы пережили инфекцию, вы не знаете, есть ли у вас хорошие нейтрализующие антитела или много нерелевантных антител.”

Будущее после вакцинации от COVID-19

Скоро появятся новые вакцины с использованием других технологий. Вакцины AstraZeneca и Janssen, обе изучаемые в Michigan Medicine, используют инактивированные аденовирусы для доставки гена шипового белка в ваши клетки. Мур говорит: «Иммунологически они могут иметь преимущество в том, что чем больше инородного материала вы даете своему телу для ответа, тем более устойчивый ответ вы получаете».

По мере того, как вакцины распространяются среди все большего и большего числа людей, продолжаются исследования, чтобы увидеть, как долго будет сохраняться иммунитет, могут ли вакцинированные люди по-прежнему распространять вирус и будет ли вирус мутировать до такой степени, что вакцины перестанут быть эффективными. .

Что касается последнего пункта, «все вирусы мутируют», — говорит Мур. «Хорошая новость заключается в том, что вакцина по-прежнему эффективна, потому что мутации не настолько изменили основную структуру белка-шипа, что нейтрализующие антитела не действуют», — добавляет она. Но ученые будут продолжать отслеживать эти варианты, чтобы увидеть, нужно ли в конечном итоге модифицировать вакцины.

Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на iTunes , слушайте подкаст Google или где угодно7.

Когда мы сможем снять маски и снова собраться вместе, приговор еще не вынесен.

«Мы знаем, что если вы создадите нейтрализующее антитело против белка-шипа, это означает, что вирус не сможет легко прикрепиться к рецептору ACE2 на клетках вашего тела», — объясняет Мур. «При хорошем нейтрализующем ответе антител у вакцинированного человека вряд ли будет клинически значимая (или даже заметная) инфекция, но этот человек все еще может выдохнуть инфекционный живой вирус.”

До тех пор, пока не будут получены данные из исследований вакцинированных людей, отказаться от мер предосторожности слишком велик.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Обеспечение безопасности наших пациентов во время COVID-19

Каково это получить вторую дозу вакцины COVID-19?

Джонсон, афроамериканец, с тех пор разговаривал с чернокожими прихожанами в различных молитвенных домах, чтобы обсудить их опасения по поводу этики и безопасности вакцины. Большинство вопросов, которые задавала ему публика, касались побочных эффектов и того, безопасно ли делать прививку людям с определенными условиями.

«Отзывы, которые я получил, были очень хорошими. Я слышал, что люди решили, что им сделают вакцину, после того, как услышали мое выступление », — сказал он. «Я ожидал, что в некоторых презентациях я получу отпор от людей — я этого не сделал».

Роберт Джонсон, декан Медицинской школы Рутгерса в Нью-Джерси, получает свою первую прививку от COVID-19. (Эрико Ровайо / Университет Рутгерса)

Эрика Харрис
Врач скорой помощи, Медицинский центр Эйнштейна

Примерно через шесть часов после получения второй прививки Pfizer Харрис почувствовал озноб.Ей пришлось начать смену сразу после укола, но она смогла справиться с этим. На следующий день у Харриса появилась головная боль, усталость и боли в мышцах, которые прошли через 12 часов.

«Ничто из этого на самом деле не мешало мне заниматься любой из моих обычных дел, я просто чувствовала себя немного более истощенной», — сказала она.

Симптомы были более серьезными, чем те, которые она испытала после первой дозы — в первый день у нее была только легкая головная боль.

«Я определенно чувствую себя в большей безопасности после второй дозы.Я уверен, что получу вторую дозу, — сказал Харрис.

«Но это не изменило моего поведения, во многом потому, что люди в моей семье не были вакцинированы, и большинство людей, которых я знаю, не были вакцинированы, и, конечно же, я предполагаю, что большинство людей в сообществе тоже не были вакцинированы. Так что я считаю ответственным носить маски и дистанцироваться до тех пор, пока не будет вакцинировано достаточное количество людей, обеспечивающих некоторую степень коллективного иммунитета ».

Она добавила, что надеется, что вакцина скоро будет внедрена для всех, особенно для групп высокого риска.

«Я думаю, что есть некоторое разочарование по поводу ограбления людей, которые начали получать это за пределами здравоохранения и людей из группы 1А, поэтому я действительно надеюсь, что у других людей скоро появится такая возможность», — сказал Харрис.

Эрика Харрис из Медицинского центра Эйнштейна делает селфи во время первого укола от COVID-19. (Медицинский центр Уэсли Хилтона / Эйнштейна)

Майкл Кирхгоф
Врач скорой помощи, специалист по безопасности пациентов, Отдел здравоохранения Университета Купера

Кирхгоф получил вторую дозу 1 января.5. Он сказал, что через 12 часов почувствовал некоторую боль, принял немного тайленола, и симптомы полностью исчезли. Он сказал, что его успокоила боль.

«Для меня это был знак того, что моя иммунная система работала и вырабатывала реакцию на второй укол, что означало, что для меня она выполняет свою работу. Так что для меня чувство слабости действительно было странным образом очень приятно ».

Он сказал, что разговаривал с другими коллегами, получившими вторую дозу; у некоторых была такая же боль, как и у него, у небольшого числа людей была лихорадка, но ни у кого не было серьезных симптомов.Он сказал, что, как и он, люди, у которых были боли или лихорадка, успокаивались ими.

«Честно говоря, мне пришлось больше поговорить с моими друзьями и коллегами, которые ничего не почувствовали после второй дозы, чтобы сказать, что это не значит, что это не работает, это работает … иммунная система у всех разная», — сказал Кирхгоф. «Приятно иметь такой… своего рода стимул, который говорит:« Эй, ваше тело здесь что-то делает »».

Майкл Кирхгофф из Cooper University Health Care позирует для фото после того, как получил свою первую прививку от COVID-19.(С любезного разрешения службы здравоохранения Университета Купера)

Уитни Кэби
Врач скорой помощи, доцент кафедры неотложной медицины, больница Темплского университета

Кэби сказала, что после второй дозы она почувствовала себя так, будто вот-вот простудится, но на следующий день проснулась нормально. Она сказала, что разговаривала с другими людьми, получившими вторую дозу, и это обычное дело.

«Большинство людей чувствуют, что они просто выздоровели от чего-то, чего они на самом деле никогда не получали», — сказала она. «Ощущение, что что-то приближается, в первый день вы чувствуете недомогание, у вас всхлипывает нос, возможно, вы немного кашляете, а на следующий день просыпаетесь с ощущением, будто … ваша болезнь действительно закончилась и сломлена».

Можно ли отложить прием второй дозы вакцины против COVID?

Нехватка вакцин и задержки в распределении препятствуют усилиям по сдерживанию пандемии SARS-CoV-2. Поэтому некоторые ученые предложили отложить вторые прививки двухдозовой вакцины, чтобы люди могли получить свои первые дозы.Первоначальный рекомендуемый интервал между дозами вакцины Pfizer составлял 21 день и 28 дней для прививок Moderna, две из которых в настоящее время разрешены в США. Теперь Центры США по контролю и профилактике заболеваний обновили свое руководство, в котором говорится, что люди могут ждать до 42 дней. дней между дозами, хотя агентство по-прежнему советует людям придерживаться первоначального графика. А разработчики вакцины AstraZeneca из Оксфордского университета, которая разрешена для использования в Великобритании, предполагают, что возможны даже более длительные интервалы, заявляя, что их прививка работает лучше, когда ее дозы разделены на 12 недель. Их данные представлены в новом препринте, выпущенном до экспертной оценки. Так что же дает? Как долго вы сможете делать один укол и оставаться в безопасности? А что будет, если ваш второй снимок не будет вовремя? Scientific American исследует потенциальные риски и преимущества отсрочки введения доз вакцины.

Зачем вам два снимка?
Вакцины созданы для создания иммунологической памяти, которая дает нашей иммунной системе способность распознавать и отражать вторгшихся врагов, даже если мы не сталкивались с ними раньше.Большинство вакцин против COVID вызывают этот ответ, представляя иммунной системе копии шиповых белков нового коронавируса, которые украшают его поверхность, как корона.

Две вакцины нацелены на получение максимальной пользы: первая доза активизирует иммунологическую память, а вторая укрепляет ее, — говорит Томас Денни, главный операционный директор Duke Human Vaccine Institute. «Вы можете думать об этом как о градиенте», — добавляет он. Одна доза вакцины Pfizer может снизить в среднем риск заражения симптоматической инфекцией у человека примерно на 50 процентов, а одна доза вакцины Moderna — примерно на 80 процентов.Две дозы любой вакцины снижают риск примерно на 95 процентов.

Почему CDC теперь разрешает до 42 дней между дозами вакцин Pfizer и Moderna?
Агентство обновило свое первоначальное руководство после того, как оно получило отзывы о том, что некоторая гибкость может быть полезна для людей, особенно если есть проблемы с возвращением в конкретную дату, говорит пресс-секретарь CDC Кристен Нордлунд. В то время как Великобритания рекомендует увеличение дозы в качестве преднамеренной стратегии для получения большего количества первых выстрелов в большее количество рук, CDC предлагает это в качестве варианта, чтобы сделать планирование вторых выстрелов менее обременительным.В США внедрение вакцины было болезненно медленным: через два месяца после того, как населению были сделаны первые прививки, только около 3 процентов населения получили обе дозы вакцины. И поскольку производители вакцин изо всех сил пытаются угнаться за спросом, эксперты считают, что необходимы некоторые компромиссы, чтобы обеспечить полную вакцинацию людей. «Нам нужно принять оптимальное решение, используя имеющиеся у нас ресурсы», — говорит Кэтрин Пёлинг, педиатр из Wake Forest Baptist Health, член Консультативного комитета CDC по практике иммунизации.«Если вакцины много, подход может отличаться от подхода, если вакцина ограничена … Но вам нужна вторая доза».

Какая у вас защита до 42 дня?
Согласно данным испытаний Pfizer и Moderna, защита сработала примерно через 14 дней после первой дозы, когда кривая, показывающая количество инфекций в невакцинированной группе, продолжала качаться вверх, а кривая для вакцинированной группы — нет. Для обеих вакцин однократная вакцинация защищала почти всех от тяжелого заболевания и, как уже отмечалось, была эффективна на 50% (Pfizer) или 80% (Moderna) в предотвращении COVID в целом.Хотя большинство участников испытаний получили вторую вакцину на 21 или 28 день, некоторые ждали до 42 дня или даже дольше. Однако количество выбросов слишком мало, чтобы делать окончательные выводы о влиянии продления режима двух выстрелов. Например, из 15 208 участников испытаний, которые получили вакцину Moderna, только 81 (0,5 процента) получили ее вне рекомендованного окна.

«На данный момент у нас нет величайших научных достижений, чтобы утверждать, что мы на 100 процентов комфортно делаем бустер через 35-40 дней», — говорит Денни.«Мы полагаемся на проблемы общественного здравоохранения и верим, что все, что мы можем сделать прямо сейчас, лучше, чем ничего».

Если люди получают лишь частичную иммунизацию одной дозой, может ли это вызвать появление более опасных вариантов коронавируса?
По словам Пола Биениаса, ретровиролога из Университета Рокфеллера, это вызывает серьезную озабоченность. В начале пандемии на развитие нового коронавируса не оказывалось особого давления, поскольку ничья иммунная система не была настроена против инфекции, а микроб легко подобрать. Но теперь миллионы людей заразились и выработали антитела, поэтому мутации, которые дают вирусу возможность обойти эту защиту, становятся все более заметными. «Вирус будет развиваться в ответ на антитела, независимо от того, как мы вводим вакцины», — говорит Бениас. «Вопрос в том, сможем ли мы ускорить эту эволюцию, создавая популяции людей с частичным иммунитетом размером с страну?»

Подобно тому, как неполный курс лечения антибиотиками может способствовать развитию устойчивых к антибиотикам бактерий, неполная вакцинация может превратить ваше тело в рассадник устойчивых к антителам вирусов.Но Тревор Бедфорд, вычислительный биолог из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона, который отслеживает вирусные мутации, написал в Твиттере, что скорость эволюции определяется не только слабостью или силой иммунной системы. По его словам, на это также влияет огромное количество вирусов, циркулирующих среди населения. Без повсеместной иммунизации последнее количество — и количество вариантов, которые могут породить более опасный вирус — будет продолжать расти.

Может ли более длительный интервал между первой и второй дозами сделать вакцину COVID более эффективной?
Такой результат возможен.Не все вакцины COVID одинаковы, и оптимальный график дозирования зависит от конкретной конструкции. Некоторые вакцины основаны на хрупких полосках генетического материала, известном как мРНК, некоторые полагаются на более прочную ДНК, а другие используют фрагменты белка. Эти ядра могут быть перенесены в клетку, покрытую крошечной липидной каплей или безвредным вирусом шимпанзе.

Учитывая такие различия, Денни не удивлен, что вакцина Oxford-AstraZeneca на основе ДНК была протестирована и оказалась эффективной с интервалом в 12 недель между прививками.Это примерно в три-четыре раза больше, чем рекомендуемые интервалы для вакцин Moderna и Pfizer на основе мРНК.

Разное