Задержка речевого: Задержка речевого развития у детей. Задержка речевого развития у детей.

Содержание

Задержка речевого развития | Детская Академия Речи

Словосочетание “задержка речевого развития” может звучать пугающе, но на самом деле оно лишь отражает тот факт, что речь развивается медленнее, чем положено в норме к 2,5-3 годам. Причем это касается как звукопроизношения (наиболее наглядного для родителей показателя качества речи), так и скорости усвоения грамматических конструкций и связности речи. Сам по себе термин ЗРР не говорит ни о серьезных органических нарушениях, ни о других патологиях, которые мешали бы появлению речи.

Универсальной причины, объясняющей задержку речи у современных детей нет. Не секрет, что сейчас дети в среднем начинают говорить позже, чем их родители. Специалисты выдвигают различные гипотезы, многие из которых не до конца исследованы, поэтому на этом подробно мы не будем останавливаться.


Чем можно помочь ребенку с задержкой речевого развития?

Ключевая рекомендация: не ждать. Начинать занятия можно и нужно с 2-2,5 лет. К сожалению, мы часто сталкиваемся с ситуациями, когда встревоженные родители приходят с ребенком, который к 4-5 годам так и не заговорил, со словами: “нам сказали, что нужно ждать, что само появится”. Конечно, помочь можно, но в таких случаях коррекционная работа проходит гораздо дольше, а последствия задержки гораздо серьезнее. Мы говорим об этом так часто, как только можем: пожалуйста, обращайтесь к логопедам, если вы считаете, что вашему ребенку уже давно пора заговорить, а этого не происходит. Если это действительно темповая задержка и речь “появится сама”, то малыш будет лучше подготовлен к садику. А если диагноз ЗРР – предвестник более сложных системных нарушений, то раннее начало занятий заложит базу для благополучной коррекции в дальнейшем. Когда к диагнозу “задержка речевого развития” добавляется задержка психического развития , то ставится диагноз задержка психо-речевого развития.

Какие занятия мы рекомендуем для малышей с задержкой речевого развития:

Какие  мы можем дать рекомендации?

Даже если вы регулярно посещаете занятия с логопедом-дефектологом, необходимо заниматься дома. И мы можем вам в этом помочь уже сейчас. Посмотрите это видео, где наш логопед-дефектолог Елена Алексеевна Губицкая показывает, как правильно делать основной комплекс упражнений артикуляционной гимнастики. Очень важно и полезно делать его дома ежедневно – результаты ваших усилий не заставят себя ждать.

Для комплексного преодоления задержки речевого развития необходимы общеукрепляющие и развивающие занятия: зарядка, четкий режим дня, массаж, бассейн, другие оздоравливающие мероприятия.
Выбирая развивающие занятия, сосредоточьтесь на тех, которые симулируют познавательную деятельность ребенка и дают богатые тактильные ощущения – лепка, рисование руками, игры с разрезными картинками, кубиками и пазлами. Развитие мелкой моторики – залог успеха.

Еще одна важная рекомендация для родителей: уберите подальше гаджеты. Даже развивающие игры, их красочность (такая привлекательная для детей) при отсутствии разнообразия речевого сопровождения и тактильных ощущений лишь тормозят развитие речи.

Научитесь комментировать действия – свои и малыша (оречевлять), пополняя этим его словарный запас. Говорите с ним как можно чаще, рассказывайте ему обо всем, что кажется на ваш взгляд интересным, ведь неговорящий ребенок не задает вопросов, которые необходимы ему для познания мира. Вы сами должны рассказывать ему интересные сведения о природе, игрушках, животных, хозяйстве – обо всем, с чем сталкивается малыш в повседневной жизни.

И помните: все эти меры помогут и поддержат появление речи вашего малыша только при условии работы с грамотными специалистами, понимающими специфику коррекции речи с самыми маленькими молчунами.

Лечение задержки речевого развития у детей в Москве в центре ДокторНейро

Задержка речевого развития (ЗРР) — темповое отставание от возрастных нормативов речевого развития у детей.

Диагноз «задержка речевого развития», как правило, ставят детям в возрасте до 3,5-х лет. Речь таких детей развивается с отклонениями от нормы, но механизмы и особенности их речевых нарушений еще не ясны. Понятие «задержка речевого развития» может включать в себя разные виды речевой патологии в детском возрасте как функционального, так и органического происхождения (алалия, дисфазия).

Причины

Причинами задержек речевого развития могут быть:

  • Вредоносные воздействия на нервную систему ребенка (осложнения при беременности и родах, перенесенные инфекционные заболевания, травмы, нарушения обмена веществ и т.д.).
  • Генетически обусловленные нарушения развития.
  • Педагогическая запущенность.
  • Особенности развития детей при некоторых неврологических, психиатрических и соматических заболеваниях.
  • Вместе с этим, задержка речевого развития может быть вариантом нормативного развития ребенка, при котором наблюдается определенное отставание формирования компонентов речевой системы. Такое отставание не является критичным и легко преодолевается при подборе адекватной программы занятий.
Диагностика

В виду того, что причинами задержек речевого развития могут быть те, или иные заболевания, родителям, чьи дети имеют диагноз «задержка речевого развития (ЗРР)», следует обратиться к неврологу.  Для уточнения диагноза, определения качества речевого нарушения, причин этого нарушения и составления комплексной программы развивающего обучения невролог может направить к логопеду или нейропсихологу.

В случае выявления симптомов неврологических нарушений, невролог может назначить дополнительные методы (функциональной) диагностики — ЭЭГ, УЗДГ. По необходимости методика вызванных потенциалов.

Лечение

После комплексной междисциплинарной диагностики, сбора анамнеза и определения причин задержки, для ребенка составляется индивидуальный маршрут развития, включающий все необходимые мероприятия.

В ряде случаев, на ряду с логопедическими занятиями, ребенку требуется пройти курс остеопатического лечения (для улучшения мозгового кровообращения), курс массажа, мануальной терапии и лечение по методике Транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), курс нейропсихологической коррекции (для развития высших психических функций, участвующих в обеспечении речевых процессов).

Подобный комплексный подход к решению проблем, связанных с развитием речи позволяет максимально улучшить работу головного мозга, нервной системы и организма в целом, что даст ребенку необходимые возможности для усвоения речевых навыков и ускорит процесс развития.

Задержка речевого развития у детей – болезнь или временное состояние? | ЗДОРОВЬЕ

Детей с дефектами произношения, требующих специальной логопедической помощи, становится всё больше. И неверно думают родители, считающие, что со временем речь сама выровняется.

Задержка речевого развития (ЗРР) затрудняет адаптацию ребёнка в окружающем мире, препятствует правильному формированию познавательных процессов, негативно сказывается на развитии воображения, памяти, мышления.

Не затягивайте

А между тем в большинстве случаев трудности в овладении правильной речью могут быть устранены в дошкольном возрасте.

– Существует стандарт развития речевой функции у детей. В один год ребёнок должен произносить несколько звукоподражаний, несколько слов и звуковых комплексов («бух», «мяу»), – говорит
Светлана Иванова
, врач-логопед. – К двум годам появляется короткая фраза из двух, реже из трёх слов. Ребенок начинает общаться посредством фразовой речи. К трём расширяется словарный запас, малыш говорит много, но чаще непонятно для окружающих, так как сокращает слова, не проговаривает многих звуков, не употребляет предлогов и т. д. Это является нормой. К пятому году жизни ребёнок должен уметь обобщать понятия, употреблять предлоги, иметь большой словарный запас, правильно произносить звуки. Если заметили, что вашему малышу речь даётся с трудом, обращайтесь к логопеду и не оттягивайте этот момент до его поступления в школу.

– Дело в том, что проблемы речевого недоразвития, решённые в дошкольном возрасте, облегчат трудности дальнейшего обучения, – продолжает врач-логопед. – Если ребёнок неправильно произносит звуки речи, это неизбежно отразится и на его письменной речи. Поэтому все нарушения звукопроизношения необходимо исправить до начала обучения грамоте.

«Жуёт» слова

Заподозрить, что с речью ребёнка не всё в порядке, родители должны, если малыш взаимозаменяет звуки, проглатывает слоги или, наоборот, добавляет лишние. Если, например, ребёнку больше 3,5 лет, но он говорит вяло, как бы «жуёт» слова. Кроме того, следите и за собственной речью. Если родители не выговаривают слова целиком, глотают звуки и буквы, не стоит удивляться, что у ребёнка проблемы с произношением.

Смотрите также:

Аутизм или задержка речевого/психического развития: как понять?

04.11.18

Поведенческий аналитик и мама сына с аутизмом о том, на что нужно обратить внимание, если у ребенка есть задержка речи

 

 

У многих детей младшего дошкольного возраста бывает задержка речи. В некоторых случаях задержка речевого развития – это признак чего-то большего, в том числе, аутизма. Для родителей вопрос о том, что означает задержка речи у их ребенка, может быть крайне сложным и болезненным, особенно когда они пытаются попасть к специалисту в области аутизма, найти которого до сих пор очень сложно.

Я знаю об этом по своему собственному опыту. В этой статье я хочу кратко описать, на что важно обратить внимание в этот период неопределенности. Также я хочу подчеркнуть, что могут сделать родители, независимо от того, аутизм ли это или «просто» задержка речевого (психического) развития.

Как и в случае многих других детей с аутизмом, сначала у моего сына Лукаса была просто задержка речевого развития. В два года он посещал обычный детский сад, он не плакал и редко капризничал. Раз в неделю он посещал логопеда, и первоначально логопед был настроен оптимистично – мне говорили, что речь появится, и все будет хорошо.

Хотя по профессии я была медсестрой, я не знала о типичных этапах психического развития, и я даже никогда не слышала про ранние признаки аутизма. В свою защиту скажу, что это были 1990-е годы, до появления Google или Фейсбука, а официальный уровень аутизма среди детей в США составлял 1 случай на 500, а не 1 на 50, как сейчас.

За один день до того, как Лукасу исполнилось три года, у него диагностировали аутизм. В тот момент я поставила для себя цель – я узнаю все, что могу, про ранние признаки аутизма, и я буду обучать им педиатров в нашем штате Пенсильвания. Я смогла сделать это благодаря гранту на раннее выявление аутизма от организации «Первые признаки». Я не могу диагностировать аутизм, но как медсестра, а теперь и как поведенческий аналитик с большим опытом работы в области аутизма, я всегда стараюсь обращать внимания на первые возможные признаки аутизма у ребенка. Например, если в 18 месяцев или в два года ребенок говорит слишком мало или вообще не говорит.

Ниже я перечисляю те факторы, на которые я всегда обращаю внимание. Если у вашего ребенка есть эти ранние признаки аутизма, пожалуйста, не надо паниковать. Независимо от того, подтвердится диагноз «аутизм» или нет, уже сейчас вы можете начать действовать, чтобы помочь вашему ребенку.

На какие признаки нужно обратить внимание при задержке речи у детей

Указательный жест, чтобы что-то попросить или привлечь внимание

В первую очередь, если речь идет про ребенка в возрасте от 18 до 24 месяцев, я проверяю, есть ли у него указательный жест. Раньше я не понимала, какую огромную роль играет указательный жест в психическом развитии ребенка. К 18 месяцам, в крайнем случае, к двум годам, ребенок должен уметь привлекать ваше внимание к чему-то с помощью указательного жеста. И речь идет не о том, чтобы ребенок показывал на что-то раз в месяц, он должен делать это постоянно. Ребенок должен указывать на те предметы, которые он хочет, например, на пачку сока или на игрушку. Он также должен указывать на что-то, чтобы привлечь ваше внимание – это то, что мы называем разделенное внимание, указывать с целью что-то вам показать. Например, ребенок указывает на самолет в небе, чтобы вы тоже на него посмотрели. Даже если он пока не может сказать «самолет», но он может показать на него пальцем и сказать вам «о, о!» – это очень хороший знак. Один из основных «тревожных звоночков» в отношении аутизма – отсутствие указательного жеста.

Понимание речи

Помимо указательного жеста, я проверяю, в какой степени ребенок понимает речь других людей, даже если он сам совсем не говорит. Когда моему сыну было два года и шесть месяцев, я пригласила к нам домой фотографа. Я помню, что тогда, в 1990-х годах, фотограф отдал Лукасу упаковку для пленки и сказал: «Держи малыш, выброси это». Лукас явно не понимал, что он вообще говорит. Тот фотограф удивленно посмотрел на него, словно хотел сказать «ты же уже достаточно большой». Тогда я не знала, в какой степени он должен понимать речь в этом возрасте, и я не придала этому значения. Сейчас я осознаю, что тогда Лукас совсем не понимал чужую речь. Это была не просто задержка экспрессивной речи, но и задержка рецептивной речи.

Я хочу подчеркнуть, что задержка рецептивной речи сама по себе не обязательно говорит об аутизме. У ребенка с такой задержкой может и не быть аутизма. Но в случае Лукаса, и в случае многих других детей, аутизм проявлялся в тяжелой задержке как экспрессивной, так и рецептивной речи.

Навыки игры

Помимо указательного жеста и понимания речи, я всегда обращаю внимание на то, как ребенок играет. Ребенок играет с разными игрушками, с более чем одной игрушкой? Или он полностью сосредоточен на каком-то одном предмете, например, хочет все время носить его с собой? Когда он играет, он выполняет одно и то же действие снова и снова, например, раскладывает кубики? Не пару минут, пока вы заняты чем-то своим, а час за часом, когда кажется, что ребенок вполне доволен повторением этого действия и отсутствием речи? Например, ребенок может часами раскладывать предметы в ряд или вращать что-нибудь. Такие виды поведения – возможные признаки аутизма.

Повторение чужих действий

Наконец, в 18-24 месяца для ребенка естественно повторять за окружающими их действия, например, помахать вам «пока-пока», когда вы прощаетесь, или запустить самолетик, если вы это сделали. Отсутствие имитации ваших действий может быть потенциальным признаком аутизма.

Таким образом, само по себе отсутствие речи еще не говорит об аутизме. Важно принять во внимание то, как ребенок играет, умеет ли он имитировать чужие действия, понимает ли он язык, пытается ли он общаться с помощью жестов. Если он никак не имитирует других людей во время игры, и если он не понимает чужую речь, это может быть больше, чем просто задержка речи.

Также смотрите: Онлайн-тест M-CHAT-R на ранние признаки аутизма, Пособие для родителей о симптомах аутизма.

Что могут сделать родители при задержке речи у ребенка

Я работала с сотнями, если не с тысячами детей как поведенческий аналитик, и я поняла, что неважно, аутизм это или задержка речевого развития – методы прикладного анализа поведения (ПАП) помогут ребенку улучшить речь и уменьшить проблемы поведения. Я также работала с маленькими детьми, у которых удалось предотвратить диагноз «аутизм», так как благодаря интенсивной поведенческой терапии они смогли быстро «подтянуться» и сравняться со сверстниками.

Так что я рекомендую три шага, если у вашего ребенка есть задержка речи и возможные признаки аутизма. Возможно, вы сейчас ждете назначенного визита к врачу, пытаетесь «выбить» помощь или ищете специалиста, чтобы узнать другое мнение о диагнозе. В любом случае, вы можете составить конкретный план действий на основе этих трех шагов.

1. Узнайте как можно больше про типичные этапы развития и постарайтесь сравнить их с развитием вашего ребенка. Существуют очень подробные описания и таблицы о том, какие навыки должны быть у ребенка в том или ином возрасте. Так что если вашему ребенку 4 месяца, 8 месяцев, 18 месяцев или два года, вы можете определить, есть ли у ребенка отставания в физическом, познавательном и языковом развитии. Например, когда у ребенка должен появиться указательный жест, когда он должен начать говорить фразами из двух слов, когда он должен есть самостоятельно. Очень важно обращать внимание не только на развитие речи – обратите внимание на навыки самообслуживания. Например, ребенок может самостоятельно есть ложкой, пить из открытой чашки? Может ли он самостоятельно успокоиться, или у него часто бывают истерики и другое проблемное поведение, потому что он не понимает мир вокруг себя? Такие описания – это просто ориентиры, это не значит, что все без исключения двухлетние дети обязаны это уметь. Но если вы видите, что у вашего ребенка не появилось практически никаких навыков, которые обычно формируются в два года, но он может все, что могут дети в 18 месяцев – это значит, что задержка есть, но она не очень сильная. Такое сравнение также поможет вам определить, над какими навыками ребенка нужно работать, и с каким запросом обращаться к специалистам.

2. В любом случае, если у ребенка есть задержка по сравнению с типичными этапами развития, вам нужно обратиться к врачу. В возрасте между 2 и 3 годами у нашего сына не было общих обязательных обследований, мы с мужем беспокоились о его развитии, но даже не думали о том, чтобы обращаться к врачу. Лучше всего сразу ищите специалиста, который может провести процесс диагностики, и с которым можно обсудить возможную помощь. Во время беседы с врачом, опишите все, что вас беспокоит, перечислите все задержки, которые вы обнаружили у вашего ребенка, а если ребенок посещает детский сад, то заранее поговорите с воспитателями – возможно, есть что-то что беспокоит их, но вы об этом не знаете. Если вам сложно понять, как пройти диагностику в вашем регионе, попробуйте связаться с местной организацией родителей детей с аутизмом или просто найти родителей детей с аутизмом и поговорить с ними.

3. Постарайтесь узнать как можно больше о прикладном анализе поведения (ПАП). Пока ребенок еще маленький, даже если у него диагностирована тяжелая форма аутизма, интенсивная терапия на основе ПАП может оказать огромную помощь и будет способствовать тому, чтобы ребенок вел нормальную жизнь в будущем. Даже если окажется, что это просто задержка речевого развития, терапия на основе ПАП ребенку не повредит – она лишь поможет ему быстрее освоить речевые навыки. Самый лучший подход для родителей – самостоятельно и активно обучаться стратегиям на основе ПАП и сразу же начать применять их со своим ребенком дома. ПАП применяется для детей с разными расстройствами и задержками развития, и он помогает развивать социальные навыки и речь.

Также смотрите: «Десять полезных книг для родителей детей с аутизмом».

Подводя итоги: если у вашего ребенка или ребенка, которого вы знаете, есть задержка речи, и вы подозреваете, что это может быть аутизм: «погуглите» этапы типичного развития ребенка; поговорите с воспитателями, врачами, другими родителями и обратитесь за диагностикой, будьте настойчивы и обращайтесь за помощью как можно раньше; узнайте как можно больше про методики ПАП и о том, как они могут помочь вашему ребенку.

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Задержка речевого развития

ЗАДЕРЖКА РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ И ОСТЕОПАТИЯ

 

В настоящее время, актуальность лечения задержки психоречевого развития у детей  до 6-7 лет

подтвердит каждая четвёртая мама.

 

Задержка психоречевого развития (ЗПР) –  относится к группе специфических расстройств речи и языка. Это нарушение нормального темпа освоения родного языка детьми на этапе раннего и среднего речевого развития.

 

Признаки задержки развития речи:

·      Малая активность гуления и лепета, беззвучность, однотипные вокализации – это проявление нарушения доречевого периода.

·      Отсутствие, или снижение реакции на звук, речь в возрасте 1-го года 

·      Пассивное повторение чужих слов (эхолалия) в возрасте 1,5 лет 

·      Затруднение или отсутствие способности на слух выполнить простое задание (действие или показ чего либо) в 1,5-2 года

·      Отсутствие, или ограниченное количество самостоятельных слов в возрасте 2-х лет. 

·      Затруднение, или отсутствие способности соединения слов в простые фразы в возрасте 2,5-3-х лет. 

·      Отсутствие собственной речи в 3 года (ребенок употребляет в речи только заученные фразы из рекламы, фраз родителей, книжек, мультфильмов и т.д.) 

·      преимущественное использование ребёнком мимики, жестов, как формы неречевой коммуникации.

 

Речевая функция, так же как и другие высшие психические функции (память, мышление, восприятие, внимание и т. д.), формируется у ребёнка постепенно, начиная с внутриутробного периода.

Отклонения в речевом развитии возможны в результате влияния  биологических и социальных факторов.

Основные причины задержки речевого развития:

·      различные патологии в период внутриутробного развития (наиболее грубые дефекты речи возникают при воздействии неблагоприятных факторов на сроке  гестации от 4 недель до 4 месяцев)

·      травмы, в том числе и механические – в процессе родов, могут возникнуть нарушения в затылочной и лобно-теменных областях, что оказывает влияние на развитие речевых центров мозга и нервов иннервирующих мышцы языка.

 

Диагностику и коррекцию необходимо проводить в максимально ранние сроки. Причины способствующие задержке речевого и психического развития ребёнка могут быть выявлены до того как начнут проявляться в виде нарушений. При своевременной, ранней диагностике, эффективная помощь может быть оказана ещё до 1-го года ребёнка.

Что делать, если вы заподозрили у ребёнка задержку речевого и психического развития.

Диагностика задержки психоречевого развития ребёнка:

В постановке правильного диагноза должны участвовать несколько специалистов:

·      Невролог

·      Врач-остеопат

·      Логопед

·      Психолог 

С задержкой речевого развития в нашу клинику обращаются, в основном, по направлению неврологов и логопедов, по рекомендации друзей, или в рамках первичного обращения.

Врач-невролог Павлова О.Л., имеет большой опыт помощи детям с нарушением психо-речевого развития.

 

Врачи-остеопаты: Абрамова Е.В., Тоболкин Н.Ю., Мельников П.А., Паздеев С.Ю. и Назыров М.Ф. приложат все свои знания и опыт для того, чтобы не только найти причину нарушения речевого развития, но и устранить её.

Эффективность физиотерапевтического лечения необходимо отметить отдельно. Под руководством опытного врача-физиотерапевта Шабалина М.В. —  ТКМП (транскраниальная микрополяризация), рефлексотерапия,  водолечение (жемчужные ванны с хромотерапией) и магнитотерапия, становятся настоящими помощниками для стимуляции развития речи ребёнка.

Медицинский массаж речевых зон всего тела поможет синхронизировать лечебный процесс и стимулировать развитие речи.

Массажисты Курицын В.П., Замиралов И.В., Рышова Т.С. и Власова Н.Ю. – за годы своей работы помогли большому количеству маленьких пациентов.

Тесное взаимодействие врачей неврологов и остеопатов с ведущими логопедами и психологами г. Тюмени, позволяет объединить усилия для достижения максимально возможного результата.

Неврологи, педиатры, врачи-остеопаты, психологи, логопеды, физиотерапевты, массажисты – комплексный подход обеспечивает максимальный лечебный эффект.

Способность к адаптации и восстановлению у детей очень высока. Своевременно оказанная помощь неврологов, врачей-остеопатов, логопедов и других заинтересованных специалистов поможет восстановлению нарушенных процессов развития речи и укрепит Здоровье Ребёнка.

Аптекарь И.А.

врач-остеопат, к.м.н.

7 причин задержки речевого развития ребёнка

Модель, которую транслирует мама: «Мир враждебен, он несет проблему». Подсознательная реакция ребенка: «Я не буду с этим миром общаться». Но это еще не все. Своим сочувствием ребенку после трудной работы родители программируют кроху на то, что там, где его заставляют трудиться, его обижают. Занятия по развитию речи, конечно, пойдут ребенку на пользу, но не в том объеме, в котором хотелось бы взрослым.

Причина №4 — Заниженная самооценка родителей

На диагностике перед курсом «Запуск речи» специалист просит ребенка выполнить задания. Не успевает мальчик обвести карандашом круг, как папа кидается к нему на помощь: «Не так делаешь, надо так». Попытка выполнить следующее задание также проваливается: «Опять не то, разве не видишь? Надо вот так».

Родители с низкой самооценкой (а это именно она!) неумышленно считают, что их собственные способности (не рисовать, конечно, — воспитывать) оцениваются через призму того, насколько хорошо их ребенок умеет справляться с заданием. Они подсознательно сливают в одно целое себя и своего малыша. И несовершенная речь ребенка в представлении таких родителей — не что иное, как проявление «некачественной» работы, прежде всего их собственной. Такие родители все берут на себя: подсказывают, помогают, доделывают. В итоге ребенок перестает развиваться, теряет интерес к познанию, собственному опыту. Сначала оказывается в ситуации неуспеха, потом — безразличия к ней.

Причина № 5 — Психологическое запугивание

Снова диагностика. Скромная, с тихим голосом мама рассказывает специалисту, что четырехлетний мальчик не говорит, заторможенный, стеснительный. В кабинет заходит папа, начинается тестирование, ребенок пытается выполнить первое задание. «Ты что глупый? Не понимаешь?» — реплика отца.

На первый взгляд эти две истории очень похожи — родители не верят в своих детей. Но если в предыдущем случае папой двигало чувство благородное (так ему казалось), то в этом ситуация гораздо хуже. Отец ребенка не только в него не верит, но и утверждается за его счет. Делает это грубо. Ребенок, конечно, имеет право в 4 года многого не понимать, не уметь, не знать. Но при таком подходе он и не захочет ничего ни понимать, ни оспаривать свои права. Его единственное желание — забиться в угол и молча перетерпеть. Ключевое слово — «молча», так как, подав в такой ситуации голос, он только спровоцирует взрослого на еще большую агрессию (которая самим родителем оценивается как проявление досады, не более).

Задержка речевого развития — ЦДКРН

Задержка речевого развития (ЗРР)

Это отставание в речи от нормы развития детей до 4 лет. При диагнозе ЗРР ребенок может говорить, но по сравнению со сверстниками очень слабо. Задержка речевого развития встречается у 3–10% детей; у мальчиков в 4 раза чаще, чем у девочек.


Если проблемы с речью у ребёнка остаются и в дальнейшем, используют уже другой термин: общее недоразвитие речи (ОНР) I-го, II-го или III-го уровня.

Задержка речевого развития может вызываться причинами биологического и социального порядка:

  • Биологические причины: внутриутробная гипоксия и асфиксия в родах, родовые травмы, внутриутробные инфекции; недоношенность или переношенность, черепно-мозговые травмы, гипотрофия, перенесенные менингиты и энцефалиты, частые или длительные заболевания раннего возраста, ослабляющие ребенка, поствакцинальные осложнения.
  • Социально-педагогические предпосылки задержки речевого развития кроются в неблагоприятной микросоциальной среде, приводящей к дефициту речевых контактов: не востребованности речи (неразвитости культуры общения в семье), педагогической запущенности; или в условиях гиперопеки и избыточного потока информации, не соответствующей возрасту.
  • Отставание в речевом развитии также может быть связано с нарушением слуха у ребенка, неразвитой мускулатурой рта и слабом мышечном тонусе лица, недостаточной концентрацией слухового внимания (ребенок плохо понимает длинные фразы и не слышит фоновых шумов).

Педиатры выделяют следующие признаки задержки речевого развития у двухлетнего ребенка:

  • Ребенок имеет в запасе менее 20 слов и не комбинирует их между собой.
  • Произносит слова так невнятно, что вы понимаете только половину из них.
  • Не играет и не взаимодействует с другими детьми.
  • Не понимает или не может ответить на простые вопросы.
  • Не может узнать или назвать простые предметы из своего окружения.
  • Не может назвать кого-то из членов семьи.

Правильно оценить, является ли запаздывание сроков появления активной речи задержкой речевого развития или индивидуальной особенностью, может только специалист (детский невролог, логопед), имеющий возможность наблюдать ребенка в динамике.

Диагностика задержки речевого развития

  • Обязательна диагностика группой специалистов для постановки правильного диагноза. В данную группу входят педиатр, детского невролог, детского отоларинголог, логопед, детского психолога.

Коррекционно-развивающая работа при задержке речевого развития.

Обычно при устранении предрасполагающих причин и грамотно организованной работе уже к старшему дошкольному возрасту дети с задержкой речевого развития догоняют своих сверстников. Эффективность коррекции зависит не только от участия врачей и педагогов, но и усилий родителей, соблюдения ими единых речевых требований и рекомендаций специалистов.

Чем раньше начаты развивающие занятия с ребенком, тем быстрее и успешнее будет результат.

Профилактика задержки речевого развития у детей включает создание условий для благоприятного течения беременности, родов и постнатального периода; обеспечение адекватных микросоциальных условий и речевой среды, окружающей ребенка. Необходимо, чтобы игрушки, с которыми играет ребенок, носили развивающую направленность, а поступающая информация относилась к зоне ближайшего развития ребенка.

Особое внимание в раннем детском возрасте уделяется развитию мелкой моторики, пальчиковым и подвижным играм, продуктивной деятельности (рисованию, лепке, аппликации), дидактическим играм (логопедическое лото, специальные речевые игры и упражнения и т. д.), развитию зрительного и слухового внимания, пассивного словаря и активной речи, связной речи.

Нарушения языка и речи у детей

Дети рождаются готовыми к изучению языка, но им необходимо выучить язык или языки, которые используются в их семье и окружении. Изучение языка требует времени, и дети различаются по тому, насколько быстро они осваивают основные этапы языкового и речевого развития. Обычно развивающиеся дети могут испытывать проблемы с некоторыми звуками, словами и предложениями во время обучения. Однако большинство детей в возрасте 5 лет легко могут использовать язык.

Помощь детям в изучении языка

Родители и опекуны — самые важные учителя в раннем детстве. Дети изучают язык, слушая, как говорят другие, и практикуясь. Даже маленькие дети замечают, когда другие повторяют, и реагируют на их шумы и звуки. Языковые и интеллектуальные навыки детей становятся сильнее, если они слышат много разных слов. Родители могут помочь своему ребенку учиться разными способами, например,

  • Реагирует на первые звуки, бульканье и жесты ребенка.
  • Повторение сказанного ребенком и добавление к нему.
  • Говорить о вещах, которые видит ребенок.
  • Задавать вопросы и слушать ответы.
  • Просмотр или чтение книг.
  • Рассказы.
  • Пение песен и обмен стишками.

Это может происходить как во время игры, так и в повседневной жизни.

Родители также могут наблюдать следующее:

Узнайте больше о языковых вехах. Наблюдайте за вехами в действии.

Начало страницы

Некоторые языки скорее визуальные, чем разговорные. Американский язык жестов использует для общения визуальные сигналы, в том числе жесты, мимику и движения тела.

Что делать, если есть сомнения

Некоторым детям трудно понимать и говорить, и им нужна помощь. Они могут не осваивать языковые вехи одновременно с другими детьми, и это может быть признаком языковой или речевой задержки или расстройства.

Развитие речи состоит из разных частей, и у детей могут быть проблемы с одним или несколькими из следующих:

  • Понимание того, что говорят другие (восприимчивый язык).Это могло быть связано с
    • Не слышите слова (потеря слуха).
    • Не понимаю значения слов.
  • Передача мыслей с помощью языка (выразительный язык). Это могло быть связано с
    • Не знаю слов, которые нужно использовать.
    • Не знаю, как складывать слова.
    • Знание слов, которые нужно использовать, но неспособность их выразить.

Языковые и речевые расстройства могут существовать вместе или сами по себе.Примеры проблем с языком и развитием речи включают следующее:

  • Расстройства речи
    • Трудности с правильным формированием определенных слов или звуков.
    • Проблемы с плавным переходом слов или предложений, например заикание или заикание.
  • Задержка речи — способность понимать и говорить развивается медленнее, чем обычно
  • Языковые расстройства
    • Афазия (трудности с пониманием или говорением по частям языка из-за травмы головного мозга или его работы).
    • Расстройство обработки слуха (трудности с пониманием значения звуков, посылаемых ухом в мозг)

Узнать больше о языковом расстройстве Внешний значок.

Языковые или речевые расстройства могут возникать вместе с другими нарушениями обучения, влияющими на чтение и письмо. Дети с языковыми расстройствами могут чувствовать разочарование из-за того, что они не могут понять других или заявить о себе, и они могут действовать, действовать беспомощно или замкнуться. Языковые или речевые расстройства также могут сопровождаться эмоциональными или поведенческими расстройствами, такими как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) или тревожность.Дети с нарушениями развития, включая расстройство аутистического спектра, также могут иметь трудности с речью и языком. Сочетание проблем может затруднить успешную учебу ребенка в школе. Правильная диагностика детского расстройства имеет решающее значение, чтобы каждый ребенок мог получить правильную помощь.

Начало страницы

Обнаружение проблем с языком или речью

Если у ребенка проблемы с языковым или речевым развитием, поговорите с врачом об обследовании.Первый важный шаг — выяснить, не страдает ли ребенок потерей слуха. Потеря слуха может быть трудно заметить, особенно если у ребенка потеря слуха только на одно ухо или у ребенка частичная потеря слуха, что означает, что он может слышать одни звуки, но не другие. Узнайте больше о потере слуха, скрининге, оценке и лечении.

Специалист по языковому развитию, такой как внешний значок речевого патолога, проведет тщательную оценку, чтобы определить, какой тип проблемы с языком или речью может быть у ребенка.

В целом, изучение более чем одного языка не вызывает языковых расстройств, но дети могут не следовать в точности тем же этапам развития, что и те, кто изучает только один язык. Развитие способности понимать и говорить на двух языках зависит от того, сколько у ребенка практики в использовании обоих языков, а также от вида практики. Если ребенок, изучающий более одного языка, испытывает трудности с языковым развитием, может потребоваться тщательная оценка со стороны специалиста, который понимает развитие навыков более чем одного языка.

Начало страницы

Лечение языковых или речевых расстройств и задержек

Детям с языковыми проблемами часто требуется дополнительная помощь и специальные инструкции. Патологоанатомы могут работать напрямую с детьми и их родителями, опекунами и учителями.

Наличие языковой или речевой задержки или расстройства может дать ребенку право на раннее вмешательство, внешний значок (для детей до 3 лет) и услуги специального образования (для детей в возрасте 3 лет и старше).Школы могут проводить собственное тестирование на языковые или речевые расстройства, чтобы определить, нужно ли ребенку вмешательство. Если есть другие проблемы со слухом, поведением или эмоциями ребенка, необходимо пройти обследование у медицинского работника. Родители, медицинские работники и школа могут работать вместе, чтобы найти правильные направления и лечение.

Что должен знать каждый родитель

Дети с особыми ограничениями в обучении, включая языковые или речевые расстройства, имеют право на получение услуг специального образования или приспособления в школе в соответствии с внешним значком Закона об инвалидах в образовании (IDEA) и разделом 504 внешнего значка, антидискриминационным законом.

Получите помощь в Центре обучения и информации для родителей в вашем штате внешний значок

Роль поставщиков медицинских услуг

Медицинские работники могут сыграть важную роль в сотрудничестве со школами, чтобы помочь ребенку с речевыми или языковыми расстройствами, задержкой или другими ограниченными возможностями получить необходимые им специальные услуги. Американская академия педиатрии создала отчет, в котором описывается роль, которую медицинские работники могут играть в оказании помощи детям с ограниченными физическими возможностями, в том числе с языковыми или речевыми расстройствами.

Начало страницы

Дополнительная информация

Информация CDC о потере слуха

Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств внешний значок

от рождения до 5: смотри, как я процветаю внешний значок

Американская ассоциация речи, языка и слуха внешний значок

4 причины задержки речи у детей: Неврология THINK для детей: Детская неврология

Каждый пятый ребенок развивает речь и язык медленнее, чем его сверстники.Иногда дети преодолевают задержку к моменту поступления в детский сад. Однако задержка речи также может сигнализировать об основной проблеме, требующей специального вмешательства.

Обращение за помощью как можно раньше имеет большое значение для улучшения навыков вашего ребенка и поддержки его способности добиваться успеха. Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы по поводу речевого развития вашего ребенка, не ждите, чтобы встретиться с заботливой командой THINK Neurology for Kids.

Объяснение задержки речи

Задержка речи обычно называется задержкой речи, потому что они идут рука об руку.Однако они представляют разные навыки, и ребенок может задержаться в одном или обоих:

Выступление

Речь относится к разговору и способности правильно формировать звуки и слова. Дети с задержкой речи могут использовать слова, но вам сложно их понимать. Им также может быть трудно говорить, потому что им сложно складывать слова.

Язык

Язык включает в себя общение и понимание. Это относится к способности ребенка передавать информацию, понятную другим.Дети с задержкой речевого развития могут говорить четко, но используют только несколько слов. Им также может быть трудно понимать других.

Основные этапы развития речи

У детей наблюдается задержка речевого развития, когда они отстают от этапов своего развития. У вашего ребенка может быть задержка речи, если он:

  • Не может использовать жесты для общения до 12 месяцев
  • К 18 месяцам предпочитаю жесты вокалу
  • Проблемы с имитацией звуков к 18 месяцам
  • Не понимаю простых устных запросов до 18 месяцев
  • Имитирует речь, но не может воспроизводить слова или фразы в течение двух лет
  • Не могу говорить, чтобы сообщить о своих потребностях до двух лет
  • Не могу следовать простым указаниям в течение двух лет
  • К двум годам иметь необычный тон голоса

Родители и опекуны должны понимать половину всего, что их ребенок говорит в два года, и не менее 75% его слов к своему третьему дню рождения.Почти каждый должен уметь понимать, что говорит ребенок к четырем годам.

Основные причины задержки речи

У некоторых детей с задержкой речевого развития есть основная проблема развития или физическая проблема, вызывающая задержку. В других случаях мы не можем определить конкретную причину.

Четыре из наиболее распространенных причин задержки речевого общения включают:

Проблемы с моторикой полости рта

Задержка речи часто возникает, когда есть проблемы в областях мозга, которые контролируют мышцы, отвечающие за речь.В результате детям может быть сложно издавать звуки, потому что они не могут координировать движения губ, языка и челюсти.

Когда мозг не взаимодействует с лицевыми мышцами (состояние, называемое апраксией), дети не могут двигать мышцами, необходимыми для речи. Другое орально-моторное расстройство, дизартрия, возникает, когда мышцы, контролирующие лицо, губы и язык, слишком слабы, чтобы работать должным образом.

Аутизм

Задержка речи часто встречается у детей с аутизмом. Одно исследование показало, что половина 3-4-летних детей с диагнозом аутизм не могут говорить на уровне, типичном для их возраста.Расстройство аутистического спектра также влияет на развитие речи и другими способами.

Дети с аутизмом испытывают трудности с невербальным общением, поэтому они могут не указывать, чтобы выразить свои потребности к 12 месяцам.

Аутизм также вызывает еще одну распространенную проблему задержки речи: другие могут их не понимать, потому что они продолжают повторять одни и те же слова, обычно фразу, которую они слышали в телешоу, видеоигре или фильме.

Проблемы со слухом или расстройство слуховой обработки

Проблемы со слухом существенно влияют на способность вашего ребенка говорить, использовать язык и понимать других.У некоторых детей есть проблема со слухом, называемая расстройством слуховой обработки, которая не позволяет им понимать то, что они слышат.

Умственная отсталость

Дети с умственной отсталостью часто имеют широко распространенные задержки в развитии, влияющие на их речь и язык, а также на их обучение, социальное, эмоциональное и физическое развитие.

У этих детей могут быть проблемы с произношением слов, понятных другим. Они также могут с трудом складывать предложения или понимать язык.

Самое важное, что нужно помнить о задержке речи, — это то, что ранняя диагностика и лечение имеют большое значение. Благодаря интенсивному вмешательству мы можем решить уникальную речевую проблему каждого ребенка и помочь ему улучшить свои навыки.

Если вас беспокоит речь или язык вашего ребенка, позвоните в THINK Neurology for Kids или запишитесь на прием онлайн сегодня.

10 мифов о задержке речи у детей

Проблемы с речью распространены среди детей дошкольного возраста.Задержка речи, если ее не устранить, может стать серьезной проблемой для детей.

Значительная задержка речи может быть напрямую связана с нарушениями развития нервной системы или здоровья. Хотя не все задержки речи указывают на расстройство аутистического спектра, синдром Туретта или заикание, иногда они могут быть результатом основных нарушений нервного развития или состояния здоровья.

Миф №1 о задержке речи у детей: дети вырастут из проблем с речью сами по себе

Да.Иногда дети действительно перерастают проблемы с речью. Дети, которые начинают заикаться к 18 месяцам, могут снова говорить гладко без какого-либо вмешательства.

Однако дети, у которых наблюдается задержка речевого развития, могут не восстановиться самостоятельно. Все, кто поздно говорит, могут не справиться с развитием речи без помощи экспертов.

Задержка речи у детей ясельного возраста также может быть признаком таких расстройств, как расстройство аутистического спектра (РАС), расстройство экспрессивной речи, потеря слуха, избирательный мутизм, церебральный паралич (ДЦП) и рецептивная афазия.

Такие слова, как «мой ребенок вырастет из-за задержки речи», могут в долгосрочной перспективе нанести вред их эмоциональному, физическому и психическому здоровью. Если ваш малыш поздно говорит или вам сложно понять, что он говорит, возможно, пришло время проконсультироваться с патологом речи.

Миф № 2 о задержке речи у детей: мой ребенок не говорит четко, потому что он ленив

Давайте рассмотрим пример Стива, он говорит «автобус» четко как «автобус».Однако вместо слова «солнце» он говорит «тун».

Если ваш ребенок делает что-то подобное, вы можете подумать: «О, он / она может сказать« s »в« bus », но он / он просто ленив, когда он / она не говорит« s »в« sun ». ». ‘

Что ж, это неправда. Ваш ребенок не ленив, поскольку Стив тоже не ленив. У него фонологическое расстройство.

Фонологическое расстройство очень часто встречается у дошкольников. Это случается, когда они изо всех сил пытаются изучить новые правила языка и способ, которым звуки объединяются в слова.

Когда дети начинают говорить, они автоматически вносят определенные изменения на основе правил, чтобы упростить свою речь. Это упрощает их обработку и произнесение сложных слов, таких как «спагетти» и «больница». Они могут произносить их как «pagetti» и «hopital» соответственно, применяя свои собственные изменения, основанные на правилах.

Фонологические расстройства становятся заметными у малышей, когда эти правила упрощения слов не исчезают к 4 годам. Это не имеет ничего общего с ленью.Фонологические нарушения у детей хорошо поддаются вмешательству логопеда (SLP).

Миф № 3 о задержке речи у детей: для мальчиков нормально говорить поздно

Исследования показывают, что девочки действительно взрослеют быстрее, чем мальчики. Девочки могут научиться лепетать и говорить раньше, чем мальчик. Однако эта разница в развитии должна выровняться к тому времени, когда они будут готовы к поступлению в дошкольное учреждение.

К сожалению, мальчики также подвержены более высокому риску задержки речи и расстройства аутистического спектра (РАС).Мальчики также более склонны к заиканию, чем девочки. Если вам сложно понять, что говорит ваш 4-летний ребенок, вам следует подумать о посещении SLP.

SLP может оценить речь и языковые навыки вашего ребенка. Они могут сказать вам, подвержен ли ваш ребенок высокому риску РАС, и при необходимости направят вас к специалистам.

Миф № 4 о задержке речи у детей: это происходит в семье. Его отец / дядя / дедушка не разговаривал, пока ему не исполнилось 5 лет

Задержки речи, которые «характерны для семьи», требуют тщательного расследования.Поскольку у мальчиков более высокая вероятность развития языковых и речевых расстройств, чем у девочек их возраста, любые признаки задержки речи требуют посещения SLP.

В анамнезе может быть член семьи, который без вмешательства оказался в порядке, несмотря на задержку речи. Это не гарантирует, что ваш сын или дочь выздоровеют самостоятельно.

Если в семье есть нарушения речи, в том числе заикание, вашему ребенку могут быть полезны раннее вмешательство и логопедия.

Миф № 5 о задержке речи у детей: их старший брат или сестра разговаривают за них, поэтому им не нужно

Дети говорят спонтанно.Если вы, ваш супруг или старший ребенок разговариваете за указанного малыша, есть вероятность, что вы все компенсируете их задержку речи. Иногда родители, старшие братья и сестры и даже бабушки и дедушки могут по незнанию компенсировать задержку речи ребенка.

Исследования показывают, что развитие речи и языка у первых, вторых и последних детей развивается одинаково. Интересно, что вторые дети иногда демонстрируют более высокие языковые и разговорные навыки по сравнению со своими старшими братьями и сестрами.

Хотя старшие братья и сестры или родитель могут брать на себя ответственность за разговор, это не должно оказывать негативного влияния на речевое развитие младшего ребенка.

Миф № 6 о задержке речи у детей: он / она хорошо говорит дома, но стесняется в школе

Когда ребенок уверенно говорит дома, но отказывается говорить в школе, это может быть признаком избирательный мутизм. Ребенок с избирательным мутизмом может отказываться говорить перед незнакомцами, в детском саду или в других менее известных условиях.

В настоящее время специалисты определяют селективный мутизм как тяжелое тревожное расстройство. Это может повлиять на детей любого возраста. Тем не менее, у ребенка с избирательным мутизмом обычно идет развитие речи и языка.

Одним из характерных признаков является то, что ваш ребенок будет говорить бегло и уверенно дома, но он может быть не в состоянии говорить в определенных ситуациях, например, в присутствии дальних родственников, одноклассников или новых людей.

Людям с избирательным мутизмом требуется помощь консультанта или терапевта, чтобы справиться с высоким уровнем тревожности, мешающей говорить.

Миф № 7 о задержке речи у детей: мой ребенок может понимать, но предпочитает не говорить

Вы уверены, что ваш ребенок понимает вас? Обычно это очевидно, когда они могут следовать простым инструкциям, например, «допить сок», «не ходи туда» или «позвони папе».

Если ваш ребенок понимает вас, но не может четко говорить, это может быть признаком задержки речевого выражения или расстройства. Когда ребенок не может устно общаться, это может быть признаком расстройства экспрессивной речи.

Расстройство развития экспрессивной речи (DELD) обычно влияет только на экспрессивную речь. Следовательно, это не влияет на способность ребенка понимать, слушать, читать или издавать звуки.

Малыш с DLED может говорить только короткими предложениями из 2 или 3 слов. Когда вы задаете им вопрос, они могут быть не в состоянии ответить, поскольку не могут подобрать нужные слова.

Миф № 8 о задержке речи у детей: мой ребенок задерживает речь из-за нашего строгого стиля воспитания

Если вы вините или считаете себя ответственным за задержку речи вашего ребенка, пора узнать правду.

Для родителей вполне естественно любить своих детей и чувствовать себя виноватыми, если у их детей появляются проблемы с речью. Нет никаких доказательств, подтверждающих миф о том, что стили воспитания влияют на развитие речи ребенка.

Хотя строгие стили воспитания связаны с проблемами поведения у детей, они не способствуют задержке речи у малышей.

Такие черты личности, как импульсивность, спокойствие, упрямство и непосредственность, которые могут быть прямым или косвенным результатом стилей воспитания, не влияют на речь и языковое развитие детей.

Миф № 9 о задержке речи у детей: у него / нее задержка речи, потому что он / она двуязычный

Говорите ли вы дома на двух или более языках? Тогда для вашего ребенка может быть нормальным путать языки и использовать слова из разных языков для самовыражения на раннем этапе. Однако это не должно мешать их разговорной речи.

В раннем детском возрасте комплексное языковое развитие вашего ребенка должно продолжаться на должном уровне на каждом языке, который он слышит и говорит дома. Двуязычие дает детям преимущество в изучении как минимум двух языков и культур и, таким образом, формирует прочные связи с многочисленными сообществами.

Хотя двуязычие является причиной заикания и задержки речи у детей, исследований, подтверждающих это утверждение, нет.

Миф № 10 о задержке речи у детей: логопедия не может помочь ребенку

Раннее вмешательство имеет первостепенное значение для целостного благополучия ребенка с признаками речевых и языковых расстройств.

Специалисты по речевой патологии имеют диагностические инструменты для оценки речи вашего ребенка.Существует широкий спектр речевых расстройств, для которых есть потенциальная терапия и лечение.

Правильная помощь логопеда — это все, что нужно вашему малышу, чтобы говорить четко, уверенно и без усилий. Логопедия может помочь справиться с избирательным мутизмом, расстройством экспрессивной речи и заиканием у детей. Самые ранние вмешательства, как правило, дают наилучшие результаты.

Когда дело доходит до речи наших детей, мы должны уметь отличать мифы от фактов.Улучшить речевое развитие ребенка можно с помощью сертифицированного и опытного логопеда.

Задержка речи | Ред Ривер ЛОР Ассошиэйтс

По мере того, как дети растут, родители с нетерпением ждут определенных вех, таких как ползание, ходьба и говорение. К своему первому дню рождения большинство детей знают пару слов; в 18 месяцев их словарный запас должен состоять из 5-20 слов и включать простые предложения из двух слов. Но это приблизительные рекомендации.Каждый ребенок прогрессирует в разном темпе.

Примерно у каждого четвертого ребенка наблюдается задержка речи, и большинство в конечном итоге наверстают упущенное без какого-либо вмешательства.

Тем не менее, лучше всего обсуждать любые проблемы с врачом вашего ребенка. Если есть языковое расстройство или проблема развития, раннее лечение является ключом к предотвращению проблем с обучением в будущем.

Каковы причины задержки речи?

Множество факторов может привести к задержке речи и языковых навыков.К ним относятся:

  • Наследственность
  • Потеря слуха
  • Анатомия полости рта (проблемы с языком или мягким небом)
  • Дизартрия (заболевание, затрагивающее мышцы, контролирующие речь)
  • Изучение нескольких языков
  • Неврологические расстройства, такие как аутизм, церебральный паралич и др. мышечная дистрофия
  • Нарушения обучаемости
  • Расстройства обработки слуха
  • Преждевременные роды
  • Экологические депривации

Если врач вашего ребенка не может исключить задержку речи, необходимо проконсультироваться с логопедом для полного обследования.Это включает в себя серию тестов, которые будут использоваться для оценки восприимчивой речи вашего ребенка и навыков выразительной речи, развития звука, ясности речи и устно-моторных навыков. Логопед может быть рекомендован, чтобы помочь вашему ребенку развить навыки, необходимые для эффективного общения.

Что могут сделать родители?

И наследственность, и окружающая среда играют роль в развитии речи. Как родитель, вы можете предпринять ряд шагов, чтобы помочь своему ребенку в развитии речи.Часто общайтесь (говорите и пойте), поощряйте словесное общение, когда это возможно, и читайте своему ребенку, начиная с раннего возраста.

Позвоните в Red River ENT Associates по телефону (318) 443-9773 для получения дополнительной информации или записи на прием.

Задержка речи и языка у детей: распространенность и факторы риска

J Family Med Prim Care. 2019 Май; 8 (5): 1642–1646.

Триша Сундераджан

1 Отделение педиатрии, K.J. Медицинский колледж Сомайи, больница и исследовательский центр, Мумбаи, Махараштра, Индия

Суджата В.Канхере

1 Отделение педиатрии, K.J. Медицинский колледж Сомайи, больница и исследовательский центр, Мумбаи, Махараштра, Индия

1 Департамент педиатрии, K.J. Медицинский колледж Сомайи, больница и исследовательский центр, Мумбаи, Махараштра, Индия

Адрес для корреспонденции: Д-р Суджата В. Канхере, К.Дж. Медицинский колледж Сомайи, Больница и Исследовательский центр, Восточная экспресс-шоссе, Сион, Мумбаи, Махараштра — 400 022, Индия.Электронная почта: [email protected] Авторское право: © 2019 Journal of Family Medicine and Primary Care

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим ремикшировать, настраивать и дополнять произведение в некоммерческих целях при условии, что предоставлен соответствующий кредит и новые разработки лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Контекст:

Разборчивая речь и язык являются полезным маркером общего развития и интеллекта ребенка.Своевременное выявление задержек врачами первичной медико-санитарной помощи может позволить раннее вмешательство и снизить инвалидность. Данные из Индии по этому поводу ограничены.

Цели:

Изучить распространенность и факторы риска задержки речи у детей в возрасте 1-12 лет.

Настройки и дизайн:

Поперечное исследование было проведено в педиатрическом амбулаторном отделении учебной больницы.

Материалы и методы:

Было включено 84 ребенка (42 ребенка с задержкой речи и 42 ребенка контрольной группы) в возрасте от 1 до 12 лет.Опекунов этих детей попросили заполнить анкету. Записывали историю болезни ребенка и факторы риска задержки речи. Оценивались этапы развития ребенка.

Используемый статистический анализ:

Ввод данных был проанализирован с использованием программного обеспечения SPSS, версия 16. Использовались стандартные статистические тесты. Значение p менее 0,05 было принято как статистически значимое.

Результаты:

Задержка речи и языка была обнаружена у 42 из 1658 детей, посещавших OPD.Факторами риска, которые оказались значимыми, были судорожное расстройство ( P = <0,001)), асфиксия при рождении ( P = 0,019), ротоглоточная деформация ( P = 0,012), многоязычная семейная среда ( P = <0,001), семейный анамнез ( P = 0,013), низкий уровень образования отца ( P = 0,008), низкий уровень материнского образования ( P = <0,001), кровное родство ( P = <0,001) и недостаточная стимуляция ( P = <0,001).

Выводы:

Распространенность речевой и языковой задержки составила 2.53%. а медицинскими факторами риска были асфиксия при рождении, судорожное расстройство и деформация ротоглотки. Семейными причинами были низкий уровень образования родителей, кровное родство, положительный семейный анамнез, многоязычная среда и недостаточная стимуляция.

Ключевые слова: Распространенность, факторы риска, задержка речи и речи

Общие сведения

Задержка развития диагностируется, когда ребенок не достигает нормальных этапов развития в ожидаемом возрасте. [1] Речь — это производимый звук, а язык — это мера понимания.[2] Приобретение разборчивой речи и языка является полезным маркером общего развития и интеллекта ребенка. [3] Задержка речи определяется как когда образец разговорной речи ребенка является либо более несвязным, чем можно было бы ожидать для его возраста, либо отмечен паттернами звуковых ошибок речи, не соответствующими возрасту. [4,5] сохраняются у 40–60% детей, и эти дети подвергаются более высокому риску социальных, эмоциональных, поведенческих и когнитивных проблем во взрослом возрасте.[6,7] Распространенность задержки речи трудно оценить, поскольку традиционно считается, что задержка речи может передаваться в семьях и не является причиной для беспокойства. Часто политика «выжидания и наблюдения» приводит к поздней диагностике и вмешательству при задержке речи. Клиницисты первичного звена и семейные врачи являются первым контактным лицом для детей с задержкой речи и языка. Таким образом, в их обязанности входит выявление очевидной задержки речи и языка и решение проблем родителей.

Потеря слуха — это хорошо задокументированная этиология задержки речи.[8,9] Однако причины задержки речи и языка сложны и представляют собой сложную взаимосвязь между биологическим развитием и социальной средой, в которой ребенок учится говорить. [9]

Данные по этой теме из Индии немногочисленны по сравнению с Западом. [10] Таким образом, было проведено перекрестное исследование для оценки распространенности и факторов, влияющих на речь и задержку речевого развития у детей от 1 до 12 лет.

Материалы и методы

Это перекрестное исследование было проведено в педиатрическом амбулаторном отделении (OPD) учебной больницы третичного медицинского обслуживания в течение января 2018 года после получения одобрения Институционального комитета по этике.Письменное информированное согласие было получено от опекунов до включения детей в исследование.

Каждый последующий ребенок (возраст 1–12 лет), который был доставлен опекунами с подозрением на задержку речи или который был направлен специально по поводу задержки речи, или у которого была обнаружена задержка речи при тестировании DQ / IQ, и каждый ребенок, проходящий логопедию, был включен . Дети, опекуны которых не дали согласия на участие в исследовании, были исключены. В общей сложности 42 ребенка составили исследуемую группу, а 42 ребенка без задержки речи были включены в контрольную группу после получения согласия их опекунов.

Опекунов всех этих детей попросили ответить на заранее составленный, предварительно протестированный и утвержденный вопросник. Анкета состояла из вопросов, связанных с демографическими данными, историей рождений, историей паттерна заболеваемости ребенка (любой болезнью, от которой ребенок лечился либо на основе OPD, либо был госпитализирован), а также с факторами высокого риска задержки речи. Рост ребенка оценивался с помощью антропометрии (вес, рост, окружность головы), а основные этапы развития изучались во время контакта и записывались в лист для сбора данных.

Статистический анализ

Ввод данных производился с использованием Microsoft Excel 2007 и анализировался с использованием программного обеспечения Статистического пакета для социальных наук (SPSS), версия 16. Описательный анализ был представлен в виде среднего значения, стандартного отклонения и частоты. Использовались статистические критерии значимости: непарный t -тест, критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. Значение P менее 0,05 было принято как статистически значимое.

Результаты

В общей сложности 1658 детей, принадлежащих к возрастной группе от 1 до 12 лет, посетили педиатрический OPD в течение периода исследования [].Всего у 42 детей (2,53%) обнаружена задержка речи и языка. Из этих детей у одного ребенка были аутичные черты, у одного — церебральный паралич, а у другого — потеря слуха как сопутствующая патология.

Блок-схема, показывающая детей с задержкой речи, посещающих педиатрический OPD

Исследовательская группа и контрольная группа сравнивались по исходным характеристикам, и не было статистически значимой разницы между двумя группами с точки зрения возраста, пола, религии и социально-экономического статуса [] .

Таблица 1

Сравнение исходных характеристик между исследуемой и контрольной группами

90.5%)

Характеристика Исследовательская группа ( n = 42) Контрольная группа ( n = 42) P
Возраст (лет) 65,9 + 36,08 62,74 + 34,3 0,675 ***
Пол 0,510 *
22 (52,4%)
F 17 (40,5%) 20 (47,6%)
Религия

10

du 905

27 (64,3%) 26 (61,9%) 0,821 *
Мусульмане 15 (35,7%) 16 (38,1%)
Низкий социально-экономический статус 29 (69510 %) 22 (52.4%) 0,118 *

В обеих группах сравнивали семь медицинских факторов риска задержки речи и речи []. Между двумя группами было статистически значимое различие по трем факторам — судорожному расстройству, асфиксии при рождении и физической (ротоглоточной) деформации, что свидетельствует о связи между этими факторами риска и задержкой речи и речи.

Таблица 2

Сравнение медицинских факторов риска задержки речи между исследуемой и контрольной группами

0
Фактор Исследовательская группа ( n = 42) Контрольная группа ( n = 42) P
Потеря слуха 1 (2.4%) 0 1.000 ***
Стойкий средний отит 2 (4,8%) 0 0,494 ***
Судорожное расстройство 11 (26,2%) <0,001 *
Асфиксия при рождении 11 (26,2%) 3 (7,1%) 0,019 *
Низкая масса тела при рождении 10 (2310,81 5 (11,9%) 0,15 *
Преждевременные роды 5 (11.9%) 2 (4,8%) 0,433 ***
Физический (ротоглоточный) 7 (16,7%) 0 0,012 ***

Одиннадцать Семейные факторы риска также изучались между двумя группами []. Было обнаружено, что многоязычная семейная среда, положительный семейный анамнез задержки речи и языка, кровное родство, низкий уровень образования отца и низкий уровень образования матери были связаны с задержкой речи и языка. Между двумя группами по этим пяти факторам была статистически значимая разница.

Таблица 3

Сравнение семейных факторов риска задержки речи между исследуемой и контрольной группами

9050
Фактор Исследовательская группа ( n = 42) Контрольная группа ( n = 42 ) P
Многоязычная семейная среда 31 (73,8%) 3 (7,11%) <0,001 *
Семейный анамнез (Расстройство речи в семье) .9 (21,4 %) 6 (14,3%) 0,383 *
Низкое отцовское образование (<10 th std) 30 (71,4%) 18 (42,9%) 0,008 *
Низкое материнское образование (<10 th std) 34 (81%) 12 (28.6%) <0,001 *
Разлучение матери и ребенка 3 (7,1%) 0 0,241 ***
Отсутствие отца 4 (9,5%) 0 0,116 ***
Род занятий 5 (11,9%) 3 (7,11%) 0,713 ***
Родство 25 (59,5%) 8 (19 %) <0,001 *
Высокая рождаемость 13 (31%) 7 (16.7%) 0,124

Были изучены факторы окружающей среды, такие как травмы, хроническое шумовое воздействие, просмотр телевизора более 2 часов и неадекватная стимуляция []. Из них только неадекватная стимуляция статистически значимо различалась в исследуемой группе. обобщает восемь статистически значимых факторов риска, связанных с задержкой речи.

Таблица 4

Сравнение факторов экологического риска задержки речи

P
Фактор Группа исследования ( n = 42) Контрольная группа ( n = 42) P
Травма 1 (2.4%) 0 1.000 ***
Воздействие хронического шума> 65 дБ 9 (21,4%) 6 (14,3%) 0,393 *
Просмотр телевизора> 2 ч 16 (38,1%) 15 (35,7%) 0,821 *
Неадекватная стимуляция 26 (61,9%) 0 <0,001 *
Факторы, связанные со значительным риском 9 задержка речи и языка

Обсуждение

В нашем исследовании задержка речи и языка была обнаружена у 2.53% детей посещают педиатрические ОПД. Эти результаты аналогичны распространенности, зарегистрированной в развитых странах, которая колеблется от 2% до 8%. [3,11] Другие исследования показали более высокую частоту задержки речи и языка у мужчин [12] и приписали это более медленному созреванию центральной нервной системы у мальчиков, а также из-за влияния тестостерона, который останавливает гибель клеток и затрудняет правильные связи. [12] Однако наше исследование не обнаружило гендерных различий.

Был оценен ряд медицинских факторов, связанных с задержкой речи: потеря слуха, стойкий средний отит, судорожное расстройство, асфиксия при рождении, низкая масса тела при рождении, преждевременные роды и физическая (ротоглоточная) деформация.Было установлено, что асфиксия при рождении, судорожные расстройства и физическая (ротоглоточная) деформация являются статистически значимыми факторами риска. Связь между асфиксией при рождении и задержкой речевого развития хорошо подтверждена другими исследованиями [13]. О влиянии эпилепсии на речь и язык сообщили Mehta B и др. . [14] Гипоксическое поражение мозга во время припадка может иметь пагубные последствия для различных областей развития и может проявляться задержкой речи и речи. Сообщалось о связи аномалий ротовой полости и глотки с задержкой речи и языка.[15] В других исследованиях потеря слуха была связана с задержкой овладения речью. [8,9] Однако это не было обнаружено как значительный фактор риска, поскольку в нашем исследовании только один ребенок имел нарушение слуха.

Немедицинские факторы риска были разделены на две группы — семейные факторы риска и факторы риска окружающей среды. Изучены следующие семейные факторы риска: многоязычная семейная среда, высокая очередность рождения, кровное родство, семейный анамнез речевых и языковых расстройств, большой размер семьи, семейные разногласия, низкий уровень образования отца, низкий уровень материнского образования, род занятий матери, мать – ребенок. разлука и отсутствие отца.Наше исследование показало, что многоязычная семейная среда, кровное родство, положительный семейный анамнез нарушения речи и языка, низкий уровень образования отца и низкий уровень образования матери являются важными факторами, связанными с задержкой речи и языка. Многоязычная домашняя среда, обычно встречающаяся в Индии, может сбить ребенка с толку на ранних этапах изучения языка.

Мы обнаружили, что кровное родство является статистически значимым фактором риска. Другие исследования документально подтвердили связь между родственными связями как важным фактором риска потери слуха, приводящей к задержке речи.[16] Интересно, что в нашем исследовании кровное родство оказалось значительным фактором риска задержки речи и языка даже при отсутствии потери слуха.

Известно, что положительный семейный анамнез расстройств чтения и речи (заикание, нечеткая речь, позднее выступление, плохой словарный запас, дислексия), когда пораженный член является родственником первой степени родства, связан с речевой и языковой задержкой. [10, 17] Более образованные родители не только больше вовлекают своих детей, но и используют более сложные слова, которые, в свою очередь, стимулируют и улучшают языковые навыки их детей.[3] Большой размер семьи, являющийся значимым фактором задержки речи, был задокументирован Karbasi и др. . [18] В нашем исследовании большой размер семьи был обнаружен в обеих группах, и, следовательно, размер семьи не был значимым. .

Анализировались следующие факторы окружающей среды: травмы, хроническое воздействие шума> 65 дБ, просмотр телевизора более 2 часов, низкий социально-экономический статус и недостаточная стимуляция. Мы обнаружили, что неадекватная стимуляция статистически значима, что согласуется с данными других исследований.[19] Несмотря на то, что существует значительное количество литературы, демонстрирующей более высокий порядок рождения и низкий социально-экономический статус как фактор риска проблем с общением, [10,20] в нашем исследовании этого не произошло.

Сильные стороны исследования

Сильные стороны исследования заключаются в том, что мы изучили большое количество факторов риска, которые обычно не исследуются индийскими авторами. Результаты этого исследования могут помочь семейным врачам и врачам первичной медико-санитарной помощи определить факторы риска, чтобы облегчить своевременное выявление и обеспечить раннее вмешательство в речевую и языковую задержку.

Ограничения исследования

Ограничения этого исследования заключаются в том, что наше исследование было небольшим и строго стационарным, что могло вызвать некоторую систематическую ошибку выборки. Во-вторых, для диагностики задержки речи и языка у детей была проведена только перекрестная оценка.

Будущие направления

Для лучшего понимания факторов, влияющих на развитие речи и языка, необходимо провести большие многоцентровые последующие исследования.

Заключение

Распространенность речевой и языковой задержки составила 2.53%, и связанные с этим факторы риска были как биологическими, так и экологическими. Факторами медицинского риска были асфиксия при рождении, судорожные расстройства и деформация ротоглотки. Семейными и экологическими причинами были низкий уровень образования отцов, низкий уровень образования матери, кровное родство, положительный семейный анамнез, многоязычная среда и недостаточная стимуляция.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

Благодарность

Авторы хотели бы поблагодарить доктора Сатиша Мали, доцента кафедры общественной медицины Медицинского колледжа и Исследовательского центра К. Дж. Сомайи за статистическое руководство.

Ссылки

2. Саид Х.Т., Абдулазиз Б., Аль-Дабун С.Дж. Распространенность и факторы риска первичной речевой и языковой задержки у детей младше семи лет. J Community Med Health Educ. 2018; 8: 608. [Google Scholar] 3. Сидху М., Малхи П., Джерат Дж. Раннее языковое развитие у индийских детей: пилотное исследование на уровне населения.Энн Индийский академик Neurol. 2013; 16: 371–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Шриберг ЛД. Четыре новых показателя речи и просодии для генетических исследований и других исследований фонологических нарушений развития. J Speech Hear Res. 1993; 36: 105–40. [PubMed] [Google Scholar] 5. Шриберг Л.Д., Остин Д., Льюис Б.А., Максуини Д.Л., Уилсон Д.Л. Система классификации речевых расстройств (SDCS): справочные данные о продлении жизни и продолжительности жизни. J Speech Lang Hear Res. 1997; 40: 723–40. [PubMed] [Google Scholar] 6.Ло Дж., Раш Р., Шун И., Парсонс С. Моделирование языковых трудностей в развитии от поступления в школу во взрослую жизнь: Грамотность, психическое здоровье и результаты трудоустройства. J Speech Lang Hear Res. 2009; 52: 1401–16. [PubMed] [Google Scholar] 7. Morgans A, Ttofari Eecen K, Pezic A, Brommeyer K, Mei C, Eadie P и др. Кого направить на логопед в возрасте 4 лет по сравнению с тем, кого наблюдать и ждать. J Pediatr. 2017; 185: 200–4.e1. [PubMed] [Google Scholar] 9. Шриберг Л.Д., Кент Р.Д., Краалс Г.Б., Максуини Дж. Л., Надлер С. Дж., Браун Р. Л..Диагностический маркер задержки речи, связанной со средним отитом с выпотом: поддержка препятствий. Clin лингвист Phon. 2003. 17: 529–47. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мондал Н., Бхат Б., Плаккал Н., Туласингам М., Аджаян П., Рудхан Р. Распространенность и факторы риска задержки речи и речи у детей младше трех лет. J Compr Ped. 2016; 7: e33173. [Google Scholar] 11. Рен Ю., Миллер Л., Питер Дж. Т., Эмонд А., Ральстон С. Распространенность и предикторы стойкого нарушения звука речи в восьмилетнем возрасте: результаты популяционного когортного исследования.J Speech Lang Hear Res. 2016; 59: 647–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Сильва Г.М., Коуту М.И., Молини-Авехонас ДР. Выявление факторов риска у детей с нарушениями речи: пилотное исследование. Коды. 2013; 25: 456–62. [PubMed] [Google Scholar] 13. Стэнтон-Чепмен Т.Л., Чепмен Д.А., Бейнбридж Н.Л., Скотт К.Г. Выявление ранних факторов риска языковых нарушений. Res Dev Disabil. 2002; 23: 390–405. [PubMed] [Google Scholar] 14. Мехта Б., Чавла В.К., Парах М., Парах П., Бхандари Б., Гурджар А.С.Нарушения ЭЭГ у детей с нарушением речи и языка. J Clin Diagn Res. 2015; 9: CC04–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Лион, округ Колумбия. Связь аномалий полости рта и глотки с речью. Арка Отоларингол. 1932; 15: 734–8. [Google Scholar] 16. Редди ВВМ, Бинду Х.Л., Редди П.П., Рани УП. Роль кровного родства при врожденной нейросенсорной глухоте. Int J Human Genet. 2006; 6: 357–8. [Google Scholar] 17. Hayiou-Thomas ME, Кэрролл JM, Leavett R, Hulme C, Snowling MJ. Когда нарушение речевого звука имеет значение для грамотности? Роль неупорядоченных речевых ошибок, сопутствующих языковых нарушений и семейного риска дислексии? J Детская психическая психиатрия.2016; 58: 197–205. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Карбаси С.А., Фаллах Р., Голенстан М. Распространенность речевого расстройства у учащихся начальной школы в Йезде-Иране. 2011; 49: 33–7. [PubMed] [Google Scholar] 19. Леунг А.К., Као С.П. Оценка и ведение ребенка с задержкой речи. J Am Board Fam Med. 1999; 59: 3121–8. [PubMed] [Google Scholar] 20. Chaimay B, Thinkhamrop P, Thinkhamrop J. Факторы риска, связанные с проблемами языкового развития в детстве — обзор литературы. J Med Assoc Thai.2006; 89: 1080–6. [PubMed] [Google Scholar]

Отсроченная речь у детей: когда следует беспокоиться

Ваш ребенок поздно говорит? Вы подозреваете, что у них может быть задержка речи или расстройство? Благодаря вмешательству в раннем детстве и речевой терапии раннего вмешательства общение не должно быть препятствием для вашего ребенка.

Первое слово имеет огромное значение как для жизни ребенка, так и для родителей.Ваш ребенок какое-то время пускал мыльные пузыри и повторял слоги, но это первое слово — первый шаг к осознанию. Язык называет то, что мы переживаем. Устное общение позволяет вам и вашему ребенку общаться, что помогает им чувствовать себя в безопасности и объяснять, что им нужно. Но что это значит, когда вы не общаетесь или кажется, что ваш ребенок не делает того же прогресса, что и другие дети, которых вы знаете?

Будьте уверены, все дети растут и развиваются по-разному.Причина подозревать задержку речи возникает тогда, когда наблюдается постоянный регресс, неудачи в взаимодействии или разрыв в понимании словесного языка. В возрасте от 1,5 до 2 лет рекомендуется провести диагностику задержек и нарушений и начать вмешательство. Вот полезный контрольный список от Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств, чтобы отслеживать вехи развития вашего ребенка в возрасте до 5 лет.

Типичные вехи речи

  • 0–3 месяца : улыбаюсь, когда появляешься; издавать звуки; узнавать, когда к нему обращаются; плачет по-разному для разных нужд.
  • 0–6 месяцев : издавать различные звуки, включая бульканье и лепет, когда вы находитесь с вами или одни; используя свой голос, чтобы выразить удовольствие и неудовольствие; движение глаз к источнику звуков; реагирование на изменение тона вашего голоса; обращая внимание на музыку и звуки игрушек.
  • 6-12 месяцев : попытки имитировать звуки речи; умение образовывать несколько слов, таких как «дада», «мама» и «э-э-э»; подтверждение основных инструкций, таких как «Иди сюда»; правильное сопоставление слов для общих предметов.
  • 12-18 месяцев : знакомство с именами людей, предметов и частей тела; следование простым инструкциям в сопровождении жестов; словарный запас до 10 слов.
  • 18-24 месяца : формирование простых фраз; задавая вопросы из одного или двух слов, например «Прощай, пока?»; понимание простых команд и вопросов; говорить достаточно связно, чтобы быть понятым, по крайней мере, в большинстве случаев.

Что такое «поздно говорящие» vs.Расстройства аутистического спектра (

)

«поздно говорящий» — это ребенок, который может испытывать затруднения в обучении или задержку в речи, но не имеет других симптомов расстройств аутистического спектра (РАС). Поскольку технически возраст «поздно говорящего» начинается примерно с 18 месяцев (1,5 года), родители могут заметить проблему в какой-то момент до первого дня рождения своего ребенка.

К 1 годам многие дети могут произносить простые слова, такие как «мама» и «дада», и понимать одну или две основные команды.Но к 24 месяцам (2 годам) может стать более очевидным, что существует более серьезная проблема, если у вашего ребенка все еще возникают проблемы с этими первыми шагами. По данным CDC, 80-90% родителей с ребенком с диагнозом РАС заметили проблемы с общением в течение первых двух лет.

Если, помимо задержки речи и отсутствия вербального понимания, ваш ребенок отключается от окружающего мира, декламируя диалоги из телешоу или фильмов, не связанных с тем, что он делает, повторяет необычное поведение или сверхчувствителен к сенсорным раздражителям. , возможно, вы захотите проверить их на наличие РАС.

Вмешательство в раннее детство: стратегии и цели

Цели вмешательства в раннем детстве (ECI) заключаются в выявлении и лечении физических, задержек в развитии или интеллектуальных способностях или инвалидности как можно раньше в развитии ребенка. Обычно его начинают в возрасте до 3 лет или вскоре после постановки диагноза у детей старшего возраста.

ECI может достичь 5 направлений развития:

  • Физические навыки — тяга, ползание, ходьба, рисование, перекатывание
  • Когнитивные навыки — мышление, обучение, решение проблем
  • Коммуникативные навыки — разговор, аудирование, понимание
  • Самопомощь / адаптивные навыки — еда, одевание
  • Социальные / эмоциональные навыки — игра, взаимодействие с другими.

Логопед ECI

Интервенционная логопедия в раннем детстве — это метод исправления и помощи вашему ребенку в преодолении задержек речи и коммуникативных проблем. Когда эти проблемы будут исправлены на ранней стадии, они могут позволить вашему ребенку развить более сильные коммуникативные и языковые навыки, более позитивно взаимодействовать с другими и поддержать развитие мозга.

Во время логопедии раннего вмешательства ребенок выполняет физические и умственные речевые упражнения, предназначенные для поддержки и работы над его конкретной проблемой.Эти практики могут касаться заикания, формирования слов, использования языка или понимания. Несмотря на серьезность целей, многие упражнения проводятся в виде игр, чтобы дети были более вовлечены в процесс. Скорее всего, родителям будут предложены упражнения, которые они могут «забрать домой» и активно практиковать со своим ребенком.

Вмешательство в раннем детстве в отделении неотложной медицинской помощи

Программа раннего вмешательства в ECCM ориентирована на семью и доступна для детей до 5 лет. Координатор услуг выслушает потребности вашего ребенка и координирует услуги раннего вмешательства.Право на раннее вмешательство определяется либо посредством квалифицирующего диагноза, либо посредством междисциплинарной оценки, которая оценивает следующие пять областей раннего развития ребенка: когнитивное, коммуникативное, социальное / эмоциональное, физическое или адаптивное. Если задержка составляет 25% или более хотя бы в одной из этих областей, координатор службы может:

  • свяжет вас и вашего ребенка с квалифицированным поставщиком услуг для разработки плана лечения,
  • контролирует услуги для обеспечения наилучших результатов и практик,
  • подключит вас к другим ценным ресурсам,
  • ответит на ваши вопросы о потребностях вашего ребенка.

Если вы заметили задержки или задержки в развитии вашего ребенка, обратитесь за помощью как можно раньше. Это позволяет вашему ребенку быстрее преодолевать препятствия и максимально использовать потенциал обучения в этот решающий момент его развития. По данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств, почти у 1 из 12 детей в США диагностируется нарушение речи или голоса. Задержки речи не следует рассматривать как что-то плохое или неприятное — это просто означает, что у вашего ребенка есть определенные потребности в обучении, и мы можем помочь вам понять, в чем они заключаются.

СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ

Задержка речи | Техасская детская больница

Первые 3 года жизни — это время, когда дети учатся говорить и изучают язык. Эти навыки лучше всего развиваются в среде, богатой звуками, изображениями и постоянным взаимодействием с речью и языком.

Дети учатся говорить, как и все другие развивающие навыки, в своем собственном темпе. Этот темп может варьироваться от ребенка к ребенку.

Обычно ребенок должен уметь:

  • Произнесите 1 слово примерно в 1 год
  • Произнесите комбинации из двух слов в возрасте от 18 месяцев до 2 лет
  • Произнесите предложения из 3 слов до того, как исполнится 3 года

Однако то, что ваш ребенок не достиг определенного возраста, не обязательно означает, что что-то не так.Большинство детей, которые говорят поздно, в конце концов наверстают упущенное. Если вас беспокоит, что ваш ребенок не научится говорить достаточно быстро, поговорите с его врачом.

Пациенты могут быть осмотрены техасскими детскими экспертами по ушному носу и горлу (отоларингология).


Причины и факторы риска

Причины задержки речи включают:

  • Не слышит.
  • Расстройство, препятствующее обучению речи и изучению языка.
  • Задержка неврологических процессов, необходимых для разговора.Это состояние чаще встречается у мальчиков.
  • Дети, которые не разговаривают, потому что не хотят этого делать (элективный мутизм).

Факторы риска:


Симптомы и типы

Младенец, который не реагирует на звуки или не издает вокал (издает звуки), вызывает особую озабоченность.

Если вас беспокоит, что ваш ребенок не говорит или не изучает язык в нужном темпе, вы можете следить за вехами, которые должны произойти в определенном возрасте.

Симптомы включают:

  • Не использовать жесты, такие как указание пальцем или махать рукой до свидания, до 12 месяцев
  • В 18 месяцев предпочитает жесты, чем говорить
  • Проблемы с имитацией звуков к 18 месяцам
  • Проблемы с пониманием простых словесных запросов

К 2–3 годам ребенок должен уметь:

  • Используйте фразы из 2 или 3 слов, чтобы говорить и просить о вещах
  • Использование звуков k, g, f, t, d и n
  • Говорите так, чтобы его понимали члены семьи и друзья

Диагностика и тесты

Врач вашего ребенка проведет полное медицинское обследование.

Медицинский осмотр будет включать:

  • Спросить о семейном анамнезе
  • Спросите об основных вехах ребенка в обучении речи
  • Оценка этапов развития вашего ребенка по сравнению с другими детьми того же возраста

Врач вашего ребенка может направить вас к логопеду, медицинскому работнику, который оценивает и лечит детей, у которых есть проблемы с разговором или изучением языка. Логопед будет использовать специальные речевые тесты для оценки вашего ребенка.

Если врач подозревает у ребенка проблемы со слухом:

  • Скорее всего, вас направят к отоларингологу, врачу, специализирующемуся на лечении ушей, носа и горла. Вас также могут направить к аудиологу, специалисту в области здравоохранения, специализирующемуся на проблемах со слухом.

Если врач вашего ребенка подозревает психологическую проблему:

  • Скорее всего, вас направят к психологу по развитию (специалисту в области здравоохранения, специализирующемуся на психологическом развитии младенцев и детей).

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *